杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:頭暈惡心可能是多種疾病的癥狀,常見于低血壓、貧血、前庭神經(jīng)炎、耳石癥、腦供血不足等。需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。
1、低血壓:低血壓會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,從而引發(fā)頭暈惡心。常見于體質(zhì)虛弱、長期營養(yǎng)不良的人群。建議增加鹽分?jǐn)z入,適量飲用淡鹽水,避免長時(shí)間站立或突然改變體位。藥物治療可選擇米多君、氟氫可的松等升壓藥物。
2、貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦部缺氧引發(fā)頭暈惡心。常見于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。飲食上應(yīng)多攝入富含鐵和維生素B12的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。藥物治療可選用硫酸亞鐵、葉酸片等。
3、前庭神經(jīng)炎:前庭神經(jīng)炎是內(nèi)耳前庭神經(jīng)的炎癥,會(huì)導(dǎo)致頭暈惡心,伴有平衡障礙。通常由病毒感染引起。治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋,同時(shí)可配合使用甲氧氯普胺緩解惡心癥狀。康復(fù)期可進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練,如眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)。
4、耳石癥:耳石癥是耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈,常伴有惡心。可通過手法復(fù)位治療,如Epley復(fù)位法,幫助耳石回到原位。藥物治療可選用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán),緩解癥狀。
5、腦供血不足:腦供血不足會(huì)導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭暈惡心。常見于高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病。治療以改善腦循環(huán)為主,如使用尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物。生活方式上應(yīng)控制血壓、血脂,避免高鹽高脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)。
頭暈惡心可能是多種疾病的信號(hào),若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,避免過度勞累,保持良好的作息習(xí)慣,有助于預(yù)防和緩解癥狀。
2025-03-06 13:29