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創(chuàng)傷性休克有什么危害

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2022-10-25 13:07 34人閱讀

問(wèn)題描述:創(chuàng)傷性休克有什么危害

醫(yī)生回答(1)

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創(chuàng)傷外科常見(jiàn)病有哪些?
創(chuàng)傷外科包括的疾病很多,按系統(tǒng)分有頭面部的,包括輕度顱腦損傷,腦震蕩、腦挫裂傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,硬膜外血腫,硬膜下血腫,口腔頜面部外傷,眼外傷,鼻外傷,耳外傷,有頸部的,包括頸椎骨折,頸髓損傷,有胸部的,包括肋骨骨折,肺挫傷,氣胸等,腹部的包括肝臟破裂、脾臟破裂,腸管破裂等。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
創(chuàng)傷術(shù)后感染什么原因引發(fā)的
你的這種情況可能是局部感染了,是指病原菌侵入機(jī)體后,在一定部位定居下來(lái),生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,建議盡早用抗生素靜脈給藥治療。,骨創(chuàng)傷疾病患者除了正規(guī)治療外,還需要重視自身的調(diào)養(yǎng),尤其是術(shù)后,康復(fù)期注意鍛煉身體,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),希望患者可以更快的康復(fù)!
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
什么是創(chuàng)傷性精神障礙?
創(chuàng)傷性精神障礙這個(gè)指的是應(yīng)激性精神障礙,是由于后天經(jīng)受劇烈的刺激,劇烈的精神打擊而引起的一種急性或者是延后性的精神應(yīng)激反應(yīng),對(duì)于創(chuàng)傷性精神障礙的治療,目前心理治療是非常關(guān)鍵的,需要針對(duì)創(chuàng)傷性的經(jīng)歷進(jìn)行心理創(chuàng)傷處理,同時(shí)可以結(jié)合精神性的用藥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷性股骨頭壞死的治療方法是什么?
過(guò)度頻繁的自慰是不利于身體健康的,容易造成身體虛損引起性功能障礙性疾病的。您描述的小便癥狀也可能是炎癥的原因?qū)е碌摹W⒁夂眯菹ⅲ苊膺^(guò)度緊張,情志因素影響也是比較大的,可以做個(gè)尿常規(guī)看下
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙怎么檢查
這種情況先進(jìn)行腦影像學(xué)的檢查,尤其是遭受車禍或者是毆打的患者,必須要排除腦部的疾病,其次是可以做一些量表的評(píng)估,了解患者存在哪些癥狀以及癥狀的嚴(yán)重程度,然后對(duì)癥進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙怎么鼓勵(lì)
創(chuàng)造好運(yùn)氣障礙是一種心理障礙,可以通過(guò)心理療法,催眠療法,或者醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物等方法緩解癥狀,由于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)病機(jī)制不能確定,因此治療方法要以經(jīng)驗(yàn)性治療為主,包括藥物治療心理治療以及物理治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心理創(chuàng)傷性后遺癥需要多長(zhǎng)時(shí)間?
你老婆這種狀況就是由于心里受了較大的刺激造成的,心情抑郁。這種狀況須要您多關(guān)心,多開(kāi)導(dǎo)。能夠咨詢情緒醫(yī)生,選擇情緒引導(dǎo)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?
中醫(yī)治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是采用中藥外敷的治療來(lái)活血化瘀,消腫止痛達(dá)到改善疼痛癥狀的目的,配合內(nèi)服補(bǔ)腎壯骨生髓去風(fēng)除濕散寒通絡(luò)的中藥來(lái)幫助調(diào)整關(guān)節(jié)累的環(huán)境,改善癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷性休克癥狀有哪些
創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān),急診時(shí)必須根據(jù)傷情迅速得出初步判斷,對(duì)重危傷員初診時(shí)切不可只注意開(kāi)放傷而忽略極有價(jià)值的創(chuàng)傷體征。注意觀察傷員的面色、神志、呼吸情況、外出血、傷肢的姿態(tài)以及衣服撕裂和被血跡污染的程度等。休克早期傷員表情淡漠、意識(shí)模糊,至晚期則昏迷。皮膚色澤蒼白,后期因缺氧、淤血,色澤青紫,皮膚血流減少肢端溫度降低四肢冰冷。頸及四肢表淺靜脈萎縮,休克代償期,周圍血管收縮,心率增快。收縮壓下降前可以摸到脈搏增快,這是早期診斷的重要依據(jù)。總之,對(duì)血壓的觀察應(yīng)注意脈率增快脈壓變小等早期征象,如待休克加重、血壓下降、癥狀明顯時(shí)很可能失去救治時(shí)機(jī)。正常人尿量約50毫升/小時(shí)。休克時(shí),腎臟血灌流不良,尿的過(guò)濾量下降,尿量減少是觀察休克的重要指標(biāo)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷后如何治愈應(yīng)激障礙?
創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙有很多不同的表現(xiàn)形式,但是也要看患者的嚴(yán)重程度,因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)應(yīng)激的耐受程度都是不一樣的,有的人輕一些,有的人重一些,但是在治療方面最重要的一點(diǎn)就是要撤除應(yīng)激源,同時(shí)可以給予藥物治療和精神心理支持等多個(gè)方面。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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隨著年齡的日益增長(zhǎng),遇到的健康問(wèn)題也在不斷的增加,有很多人都出現(xiàn)了中風(fēng)的狀況,應(yīng)該要注意選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)也應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行治療,比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)睦靡恍┧幤罚敲粗酗L(fēng)了怎么吃天欣泰血栓心脈寧片?天欣泰血栓心脈寧片用法用
孕晚期右側(cè)睡覺(jué)對(duì)胎兒有什么影響
孕晚期長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)睡覺(jué)可能會(huì)對(duì)胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響,但通常不會(huì)對(duì)多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位,這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育,同時(shí)也能減少壓迫內(nèi)臟器官導(dǎo)致的不適。 1右側(cè)臥位對(duì)胎兒的影響: 孕晚期子宮體積增大,會(huì)壓迫到下腔靜脈——這是負(fù)責(zé)將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)臥位,下腔靜脈可能受到更大的壓力,血流回流受阻,從而對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動(dòng)方向并改變羊水的正常分布,進(jìn)而造成胎動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)的需求,但多數(shù)情況下,這種調(diào)整對(duì)胎兒是暫時(shí)且無(wú)害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位: 醫(yī)學(xué)研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿,原因包括: 有助于緩解子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,從而保證胎盤的血液和氧氣供應(yīng),促進(jìn)胎兒發(fā)育; 減少孕婦腿部水腫,以及緩解腰背部疼痛; 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物,減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風(fēng)險(xiǎn)。 3適當(dāng)調(diào)整睡姿的重要性: 盡管左側(cè)臥位較為理想,但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺(jué)偶爾出現(xiàn),不必過(guò)度擔(dān)心,因?yàn)樵袐D對(duì)身體不適的敏感性會(huì)自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺(jué)時(shí)間較長(zhǎng)后感到胸悶、心悸,或伴隨胎動(dòng)異常,則需要及時(shí)切換到左側(cè),并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來(lái)減輕不適。 在孕晚期,采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān),也能更好地呵護(hù)胎兒的成長(zhǎng)與健康。保證良好的睡眠姿勢(shì),同時(shí)留意胎動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度,動(dòng)態(tài)調(diào)整睡姿,確保與胎兒的雙重安全。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
什么是結(jié)腸息肉?
結(jié)腸息肉是指結(jié)腸黏膜異常增生形成的贅生物,是一種常見(jiàn)的腸道疾病,其主要原因包括遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不健康、慢性炎癥刺激等。早期結(jié)腸息肉通常無(wú)癥狀,但有可能發(fā)展為結(jié)腸癌,因此需要及時(shí)檢查和治療。 1、什么是結(jié)腸息肉? 結(jié)腸息肉是一種生長(zhǎng)在結(jié)腸內(nèi)壁上的異常組織增生,可以呈現(xiàn)為扁平狀、突起狀或莖狀。大多數(shù)息肉是良性的,但其中一些特別是腺瘤性息肉可能隨著時(shí)間逐漸惡化為癌癥。根據(jù)病理學(xué)類型,常見(jiàn)的結(jié)腸息肉包括腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)最高、增生性息肉通常較小,癌變風(fēng)險(xiǎn)低和炎癥性息肉與腸炎相關(guān)。 2、結(jié)腸息肉的具體病因 1遺傳因素:有家族結(jié)腸息肉或結(jié)腸癌病史的人風(fēng)險(xiǎn)較高,如家族性腺瘤性息肉病,會(huì)導(dǎo)致年輕時(shí)就產(chǎn)生大量息肉。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期攝入高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食會(huì)增加發(fā)生率。缺乏水果、蔬菜、全谷物等纖維食物會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)緩慢,加重毒素的滯留和積累。 3生理因素:年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是在50歲以后。肥胖、吸煙、酗酒等也是已知的高危因素。 4病理因素:長(zhǎng)期患有結(jié)腸炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的人,由于腸道黏膜持續(xù)受到刺激,可能誘發(fā)息肉形成。 3、如何治療結(jié)腸息肉? 1內(nèi)鏡切除:結(jié)腸鏡檢查是診斷和治療結(jié)腸息肉的主要方法。通過(guò)內(nèi)鏡,可以直接切除較小的息肉,如冷圈套切除和熱電凝切除。 2手術(shù)治療:對(duì)于體積較大或無(wú)法通過(guò)內(nèi)鏡切除的息肉,可能需要外科手術(shù)切除,特別是存在癌變傾向的患者。 3生活干預(yù):避免高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣,多吃含膳食纖維的食物如綠葉蔬菜、全谷類、胡蘿卜等,同時(shí)戒煙限酒,保持適量的運(yùn)動(dòng),提高腸道健康水平。 早期結(jié)腸息肉通常沒(méi)有癥狀,但可能會(huì)逐漸引發(fā)便血、腹痛、便秘等問(wèn)題。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需盡快就醫(yī)。結(jié)腸鏡篩查能夠在早期發(fā)現(xiàn)并去除息肉,有助于預(yù)防結(jié)直腸癌。50歲以上或有家族遺傳史的人群,應(yīng)定期進(jìn)行篩查,保持健康的生活方式是預(yù)防此病的重要手段。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院排名
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì),擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位,設(shè)有心境障礙專病門診;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備;同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專門的心境障礙科,針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開(kāi)放式康復(fù)病區(qū),治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療(CBT)、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)院開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開(kāi)展的“陽(yáng)光心語(yǔ)”康復(fù)項(xiàng)目,通過(guò)藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療,中心建立了從篩查評(píng)估到長(zhǎng)期隨訪的全程管理體系,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS(楊氏躁狂評(píng)定量表)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外,還開(kāi)展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專病門診,為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備,可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開(kāi)發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪,顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái),建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問(wèn)題,中心提供營(yíng)養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案,減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門診,專門處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例,通過(guò)平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開(kāi)設(shè)雙相情感障礙專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體,科室開(kāi)展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃,通過(guò)環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座,幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略,對(duì)輕癥患者推行門診日間治療模式,重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過(guò)園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀,同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有專科門診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過(guò)程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動(dòng)、身體過(guò)度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對(duì)措施需要因人而異。對(duì)于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問(wèn)題。以下從身體變化、心理因素及常見(jiàn)疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動(dòng) 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動(dòng)或疲勞,可通過(guò)保證充足的睡眠來(lái)改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長(zhǎng)時(shí)間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無(wú)法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過(guò)與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂(lè)放松、適當(dāng)冥想的方法來(lái)調(diào)節(jié)。如果無(wú)明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過(guò)多或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時(shí),保證規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可有效預(yù)防由營(yíng)養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問(wèn)題等,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見(jiàn)的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過(guò)度疲勞。若頭疼無(wú)法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對(duì)性治療,以維護(hù)自身及寶寶的健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
追風(fēng)透骨丸的副作用
追風(fēng)透骨丸常見(jiàn)的副作用包括消化不良、胃腸道不適、皮膚過(guò)敏等,個(gè)別情況下可能引發(fā)長(zhǎng)期肝腎功能損傷。使用前需仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),并根據(jù)自身情況在醫(yī)生建議下合理用藥。 1、胃腸道不適 追風(fēng)透骨丸屬于中成藥,部分患者在服用后可能出現(xiàn)惡心、腹脹、食欲下降等胃腸道問(wèn)題。這些癥狀可能與藥物成分對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激有關(guān),尤其是胃腸功能較弱的人群。為減輕不適,建議隨飯服用,避免空腹服藥。如胃腸道癥狀持續(xù),應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)。 2、皮膚過(guò)敏反應(yīng) 個(gè)別患者可能對(duì)追風(fēng)透骨丸中的某些中藥成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢甚至蕁麻疹等表現(xiàn)。這通常是由于其含有草藥成分,容易引起體質(zhì)敏感者的免疫反應(yīng)。服藥期間,一旦出現(xiàn)皮膚異常,應(yīng)立即停藥,并咨詢醫(yī)生是否需采用抗過(guò)敏藥物治療。 3、肝腎功能負(fù)擔(dān) 長(zhǎng)期或過(guò)量使用追風(fēng)透骨丸可能對(duì)肝臟和腎臟功能造成一定負(fù)擔(dān)。這是因?yàn)槟承┲兴幊煞值拇x需要通過(guò)肝腎運(yùn)作,過(guò)量積累可能引發(fā)毒性反應(yīng)。尤其是已有肝腎基礎(chǔ)疾病患者,用藥前需謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。 4、藥物相互作用 追風(fēng)透骨丸可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用,尤其是抗凝藥物、降壓藥等,增加不良反應(yīng)發(fā)生概率。正在服用其他藥物的患者需明確告知以避免潛在危險(xiǎn)。 盡管追風(fēng)透骨丸具有一定療效,比如改善風(fēng)濕骨痛、緩解關(guān)節(jié)不適等,但使用中仍需密切關(guān)注可能的副作用。建議服藥前咨詢專業(yè)醫(yī)師,根據(jù)自身身體情況合理使用,避免隨意濫用,同時(shí)注意定期體檢,確保身體健康狀態(tài)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
精神心理治療方法
精神心理治療方法主要包括藥物治療、心理咨詢和行為干預(yù)三大類,根據(jù)病情的不同,可能需要聯(lián)合使用以達(dá)到最優(yōu)效果。以下內(nèi)容將分別闡述不同方法的實(shí)施及其適用范圍。 1、藥物治療 藥物治療主要適用于中重度精神心理障礙,包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥和雙相情感障礙等。常用藥物主要分為以下幾類: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,代表藥物有舍曲林、艾司西酞普蘭,可用于緩解抑郁癥狀。 抗焦慮藥:如苯二氮卓類藥物阿普唑侖、氯硝西泮,適合短期焦慮緩解,但需避免長(zhǎng)期使用以防止依賴性。 抗精神病藥:如利培酮、奎硫平,適用于精神分裂癥、雙相情感障礙等患者的癥狀控制。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估藥物類型及劑量,患者應(yīng)按醫(yī)囑服藥,并定期隨訪評(píng)估療效和副作用。 2、心理咨詢 心理咨詢通過(guò)專業(yè)的語(yǔ)言干預(yù)和支持手段,幫助患者改善認(rèn)知和情感困擾,適合癥狀較輕或情緒障礙的患者。常見(jiàn)方法包括: 認(rèn)知行為療法CBT:糾正負(fù)面思維模式,幫助患者學(xué)會(huì)更積極的思維方式,適用于抑郁、焦慮和強(qiáng)迫癥。 人際心理治療IPT:聚焦于改善患者的人際關(guān)系,緩解因沖突或孤獨(dú)引發(fā)的情緒問(wèn)題。 精神分析:深入分析潛意識(shí)中的沖突和創(chuàng)傷,適用于復(fù)雜或長(zhǎng)期心理問(wèn)題,治療周期較長(zhǎng)。 心理治療需要長(zhǎng)期穩(wěn)定進(jìn)行,患者需與心理醫(yī)生建立信任關(guān)系,以保證效果。 3、行為干預(yù)和日常管理 一些行為調(diào)整和生活方式的改變可以作為輔助治療,幫助患者恢復(fù)正常生活: 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每日30分鐘至1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,有助于釋放壓力、提升情緒。 作息規(guī)律:建立固定的睡眠時(shí)間,改善因失眠導(dǎo)致的情緒問(wèn)題。 放松訓(xùn)練:練習(xí)冥想或深呼吸技術(shù),降低焦慮水平,對(duì)緩解壓力有很大幫助。 這些非藥物手段感知門檻低,可結(jié)合其他療法同步進(jìn)行。 精神心理治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果出現(xiàn)嚴(yán)重情緒障礙或功能障礙,應(yīng)盡早尋求醫(yī)療幫助,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。適當(dāng)?shù)闹委熌軌蛎黠@改善患者的生活質(zhì)量,早期干預(yù)和長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)治療效果尤為重要,希望患者及家屬都能積極配合,共同面對(duì)這一過(guò)程。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
室間隔穿孔保守治療能活幾天
室間隔穿孔保守治療的存活時(shí)間因患者病情嚴(yán)重程度、體質(zhì)狀況和醫(yī)療干預(yù)質(zhì)量而異,但一般來(lái)說(shuō),室間隔穿孔是嚴(yán)重的心臟病,需要盡快治療,否則可能引發(fā)心衰、感染等并發(fā)癥而危及生命。如果不進(jìn)行手術(shù)治療而選擇保守治療,存活時(shí)間通常較短,需要嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和及時(shí)干預(yù)。 1、室間隔穿孔的病因及風(fēng)險(xiǎn) 室間隔穿孔是心臟室間隔上的病理性缺口,常因急性心肌梗死引起,也可能由嚴(yán)重外傷、感染或先天性心臟病造成。急性心肌梗死是最常見(jiàn)的病因,血流通過(guò)缺口會(huì)導(dǎo)致左、右心室壓力和血流混亂,影響血液正常供氧,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心源性休克或急性心衰。病情通常發(fā)展迅速,危險(xiǎn)性極高。 2、保守治療的作用及限制 保守治療主要用于部分不適宜立即手術(shù)或病情過(guò)重?zé)o法耐受手術(shù)的患者,其目的是緩解癥狀、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。包括以下幾種方法: 藥物治療:使用藥物如硝酸酯類、強(qiáng)心苷類及利尿劑,降低心臟負(fù)荷、緩解心衰癥狀,但無(wú)法修復(fù)穿孔。 機(jī)械輔助設(shè)備:如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,為后續(xù)治療提供支持。 氧療:使用高流量吸氧或無(wú)創(chuàng)通氣輔助提高血氧濃度,改善組織供氧。 盡管保守治療可以短期緩解癥狀,但無(wú)法替代手術(shù)修復(fù)。多數(shù)情況下,患者仍需盡早通過(guò)手術(shù)治療根治病因,否則長(zhǎng)時(shí)間依賴保守治療可能導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命。 3、手術(shù)治療的必要性 手術(shù)是解決室間隔穿孔最有效的治療方式,主要包括: 直接修補(bǔ)術(shù):通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺口,是最標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。 介入封堵術(shù):對(duì)于部分小穿孔或不適合開(kāi)胸的患者,可選擇微創(chuàng)介入封堵裝置封閉缺口。 心室重建術(shù):當(dāng)穿孔伴有嚴(yán)重心功能下降時(shí),需聯(lián)合心室重建術(shù)恢復(fù)心臟結(jié)構(gòu)和功能。 手術(shù)時(shí)機(jī)通常取決于患者的病情穩(wěn)定性,越早治療恢復(fù)預(yù)后越好。 室間隔穿孔是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,保守治療只能短期改善癥狀,并無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。建議患者盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通,考慮全面的治療方案,以最大限度提高存活率和生活質(zhì)量。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
右腎酸脹是怎么回事
右腎酸脹可能是由結(jié)石、感染、囊腫、勞累或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模枰鶕?jù)具體情況及時(shí)診斷和處理。如果伴隨其他癥狀,例如腰痛、血尿或發(fā)熱,應(yīng)盡快就醫(yī)以排除嚴(yán)重疾病。 1、結(jié)石引起的不適 右腎酸脹可能與腎結(jié)石有關(guān)。當(dāng)尿液中的礦物質(zhì)過(guò)量聚集時(shí),會(huì)形成結(jié)石,造成腎臟局部的刺激或梗阻,從而引發(fā)酸脹感。尤其在喝水較少或愛(ài)吃高鹽、高嘌呤食物的情況下,更容易產(chǎn)生結(jié)石。通過(guò)超聲或CT檢查可以確診腎結(jié)石。治療上,輕度結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,建議每日飲水量達(dá)到2-3升,并避免攝入過(guò)多鹽分;較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)取石。 2、感染導(dǎo)致的癥狀 右腎可能因感染如腎盂腎炎而出現(xiàn)酸脹感,常伴隨發(fā)熱、尿頻或尿痛等癥狀。感染多由細(xì)菌逆行入侵尿路導(dǎo)致,尤其在抵抗力下降或有反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染病史時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。確診依賴尿液分析或培養(yǎng)。治療方面,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體選擇抗生素,例如頭孢類如頭孢呋辛、喹諾酮類如左氧氟沙星或磺胺藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑。 3、結(jié)構(gòu)異常或囊腫壓迫 右腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性結(jié)構(gòu)異常,通常無(wú)明顯癥狀,但較大的囊腫可能因壓迫腎臟或周圍組織引起酸脹。B超或CT是診斷囊腫的常用方法。小囊腫無(wú)需特別處理,但如果囊腫體積較大、癥狀明顯,可在醫(yī)生評(píng)估后選擇穿刺抽吸或外科手術(shù)切除。 4、勞累或飲食不當(dāng) 過(guò)度久坐、體力勞動(dòng)或飲水過(guò)少可能導(dǎo)致右腎負(fù)擔(dān)加劇,出現(xiàn)酸脹感。尤其是一天中坐姿單一、長(zhǎng)久不活動(dòng)的人群,這種酸脹可能僅為腎周圍肌肉的疲勞反應(yīng)。建議合理安排工作與休息時(shí)間,適當(dāng)伸展腰背部肌肉,維持平衡飲食,減少高鹽、高脂肪的食物,多喝水,緩解腎臟壓力。 如果右腎酸脹持續(xù)存在或伴隨其他不適,需盡早到醫(yī)院檢查明確病因。健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成、定期體檢可以有效降低腎臟疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出在做針灸月經(jīng)來(lái)了可以做嗎
腰椎間盤突出患者在月經(jīng)期間是否可以進(jìn)行針灸需根據(jù)個(gè)體情況判斷,但一般而言,大多數(shù)女性在月經(jīng)期間仍可以接受針灸治療,前提是操作需合理、手法溫和,并留意機(jī)體的具體狀況。如有明顯經(jīng)期不適或出血量異常,則建議避免針灸。 1、月經(jīng)期針灸的安全性 月經(jīng)期間,女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致情緒變化、血管擴(kuò)張和凝血功能有所改變。針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通常對(duì)血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)有益,大多數(shù)案例中不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)期影響療效或安全性。腰椎間盤突出患者如果沒(méi)有異常的月經(jīng)量增多或痛經(jīng)等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行針灸治療。但建議避免刺激腹部、骨盆周圍或過(guò)于劇烈的針灸手法,以防加劇局部充血。 2、月經(jīng)期特殊情況的處理 如果女性在月經(jīng)期間本身就有經(jīng)期延長(zhǎng)、大量出血或嚴(yán)重痛經(jīng)等情況,針灸可能使血液循環(huán)進(jìn)一步加快,從而加重不適。這種情況下,建議暫停針灸或調(diào)整為其他更溫和的治療方式,如熱敷、藥物調(diào)理等。同時(shí),應(yīng)密切關(guān)注腰椎間盤突出的癥狀是否加重,短時(shí)間內(nèi)中斷治療不會(huì)顯著影響整體療效。 3、腰椎間盤突出期間針灸的注意點(diǎn) 針灸治療腰椎間盤突出可以選擇一些經(jīng)典穴位如腰部的阿是穴、命門穴、大腸俞等,有助于緩解疼痛、減輕炎癥和促進(jìn)局部血液循環(huán)。但在月經(jīng)期間,建議避免以下幾點(diǎn): 避免針刺過(guò)深或大面積刺激穴位,這可能引起不必要的疼痛或不適。 注意衛(wèi)生,防止交叉感染,特別是針對(duì)腰部已存在炎癥或感染的患者。 與醫(yī)生溝通,明確是否有特定穴位需要避開(kāi)或調(diào)整治療方案,以確保安全。 女性患者在月經(jīng)期間是可以適度進(jìn)行針灸治療腰椎間盤突出的,但應(yīng)根據(jù)自身狀況合理調(diào)整治療方案。如果月經(jīng)期間癥狀明顯不適或身體敏感,建議暫停治療,咨詢中醫(yī)師或骨科醫(yī)生后再行處理。通過(guò)科學(xué)的治療方式可更好管理病情,同時(shí)保證月經(jīng)期健康穩(wěn)定。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
老年人腿抽筋疼痛是什么原因引起的
老年人腿抽筋疼痛可能由電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、肌肉勞損或疾病因素引起,應(yīng)注意查明具體原因,從飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)改善或藥物治療等方面入手緩解癥狀。 1、電解質(zhì)失衡 電解質(zhì)如鈣、鉀、鎂等元素的缺乏或失衡是老年人腿抽筋的常見(jiàn)原因。其中,鈣和鎂不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易引發(fā)抽筋。老年人腎功能下降、食欲減退或長(zhǎng)期使用利尿藥都可能造成這些礦物質(zhì)的流失。建議攝入富含鈣、鎂的食物,如乳制品、堅(jiān)果、菠菜等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或鎂劑。 2、血液循環(huán)不良 隨著年齡增長(zhǎng),老年人血管彈性減弱、下肢血液循環(huán)可能變差,導(dǎo)致肌肉供氧不足,從而引起疼痛和抽筋。適度的下肢運(yùn)動(dòng),如散步、輕緩的腿部拉伸,可改善血液循環(huán);晚間睡覺(jué)時(shí),可以墊高雙腿提高靜脈回流。多飲水保持身體水分也有助于改善血液流通。 3、肌肉勞損或活動(dòng)不足 過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成的肌肉勞損或久坐不動(dòng)引起的肌肉緊張都可能導(dǎo)致抽筋。老年人應(yīng)避免過(guò)度體力勞動(dòng),合理安排日常活動(dòng)。同時(shí),每天進(jìn)行輕松的運(yùn)動(dòng),如散步、快走或游泳,能幫助放松腿部肌肉并增強(qiáng)肌力,減少抽筋發(fā)生的可能。 4、疾病因素 某些疾病也可能引發(fā)腿抽筋,如糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變、靜脈曲張引起的淤血,甚至是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的不適。如果抽筋頻繁且伴隨其他癥狀如刺痛、麻木,需及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)病因推薦治療方案,例如控制血糖、改善靜脈曲張或物理治療腰椎問(wèn)題等。 5、環(huán)境和藥物影響 夜間腿抽筋有時(shí)與寒冷環(huán)境或服用特定藥物如降血壓藥、降脂藥有關(guān)。老年人睡覺(jué)時(shí)應(yīng)注意保暖,尤其是下肢保暖,避免濕寒刺激。如果懷疑藥物是誘因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 建議老年人詳細(xì)觀察腿抽筋的發(fā)生情況,結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和其他生活細(xì)節(jié)調(diào)整,必要時(shí)尋求醫(yī)生檢查以排除潛在疾病。避免熬夜、保持健康生活習(xí)慣,是減輕腿抽筋的重要策略。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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