畸形B超單通常會(huì)提示胎兒異常情況。B超檢查是孕期篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形的重要手段，主要通過(guò)超聲影像觀察胎兒各器官發(fā)育情況，當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟、脊柱、顱腦等結(jié)構(gòu)異常時(shí)，報(bào)告會(huì)明確標(biāo)注異常提示。

常規(guī)B超檢查可識(shí)別多數(shù)明顯的結(jié)構(gòu)畸形。孕中期大排畸B超能系統(tǒng)篩查胎兒頭顱、顏面部、胸腔、腹腔、四肢等結(jié)構(gòu)，對(duì)無(wú)腦兒、脊柱裂、嚴(yán)重先天性心臟病等畸形檢出率較高。檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)異常，報(bào)告會(huì)描述具體畸形部位和特征，例如腦室增寬、唇腭裂、多指畸形等，并建議進(jìn)一步做針對(duì)性檢查。

部分微小或功能異?？赡軣o(wú)法通過(guò)B超直接顯示。某些染色體異常伴隨的細(xì)微結(jié)構(gòu)改變，如耳位低平、手指短小等，可能因超聲分辨率限制或胎兒體位影響被遺漏。代謝性疾病、聽(tīng)力障礙等功能性異常，需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA、羊水穿刺等特殊檢查確診。但這類情況在常規(guī)B超報(bào)告中通常不會(huì)出現(xiàn)明確異常提示。

建議孕婦按時(shí)完成孕11-13周NT檢查、孕20-24周大排畸B超等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)異常提示時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)前診斷。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)，避免接觸致畸物質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

B超可以觀察到胎兒腦出血，但檢出率受孕周、出血部位及設(shè)備分辨率影響。

孕中期和孕晚期的高分辨率超聲檢查對(duì)胎兒腦出血的識(shí)別較為敏感。當(dāng)出血量較大或位于腦室周?chē)鹊湫蛥^(qū)域時(shí)，B超可顯示異?；芈晠^(qū)，可能伴隨腦室擴(kuò)張或中線移位等間接征象。彩色多普勒超聲還能評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)變化，輔助判斷出血原因。臨床常聯(lián)合測(cè)量頭圍增長(zhǎng)率、觀察腦室寬度變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

孕早期的小灶性出血或腦實(shí)質(zhì)深部出血可能被顱骨聲影遮擋。微量出血在常規(guī)二維超聲中可能僅表現(xiàn)為細(xì)微回聲差異，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)師結(jié)合三維超聲或磁共振成像進(jìn)一步確認(rèn)。部分病例需在出生后通過(guò)新生兒顱腦超聲復(fù)查才能明確診斷。

建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前超聲篩查，若發(fā)現(xiàn)異常需配合醫(yī)生進(jìn)行磁共振等補(bǔ)充檢查。孕期注意避免外傷、控制高血壓等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮頻繁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。胎兒腦出血的預(yù)后與出血程度密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)有助于制定圍產(chǎn)期管理方案。

玻璃體B超主要通過(guò)觀察玻璃體腔的形態(tài)、回聲強(qiáng)度及有無(wú)異常物質(zhì)來(lái)判斷玻璃體疾病。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由專業(yè)醫(yī)生解讀，常見(jiàn)異常包括玻璃體混濁、積血、脫離等。

玻璃體B超檢查時(shí)，正常玻璃體呈現(xiàn)為均勻無(wú)回聲暗區(qū)。當(dāng)出現(xiàn)玻璃體混濁時(shí)，B超圖像顯示點(diǎn)狀或絮狀弱回聲，可能由玻璃體變性、炎癥或出血引起。玻璃體積血表現(xiàn)為團(tuán)塊狀中等回聲，新鮮出血回聲較弱，陳舊性出血回聲增強(qiáng)。玻璃體后脫離在B超下可見(jiàn)玻璃體后界膜與視網(wǎng)膜分離，形成線狀高回聲帶。嚴(yán)重玻璃體病變可能伴隨視網(wǎng)膜脫離，B超顯示視網(wǎng)膜呈"V"形或波浪狀高回聲帶隆起。檢查過(guò)程中需要多切面掃描，通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察判斷病變性質(zhì)。

進(jìn)行玻璃體B超檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需保持眼球固定配合醫(yī)生指令轉(zhuǎn)動(dòng)。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼。高度近視、糖尿病患者建議每年進(jìn)行眼底檢查，包括玻璃體B超監(jiān)測(cè)。日常注意用眼衛(wèi)生，控制血糖血壓，出現(xiàn)飛蚊癥加重或閃光感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果需由眼科醫(yī)生結(jié)合眼底檢查、OCT等綜合評(píng)估，不可自行解讀B超報(bào)告。

B超可以輔助診斷前列腺炎，但無(wú)法作為唯一確診依據(jù)。前列腺炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、直腸指檢、前列腺液檢查等綜合判斷。

B超檢查能觀察到前列腺體積增大、回聲不均勻、鈣化灶等異常表現(xiàn)，這些征象可能提示前列腺存在炎癥。急性前列腺炎患者的前列腺組織在B超下常顯示血流信號(hào)增強(qiáng)，慢性前列腺炎則可能出現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂。經(jīng)直腸前列腺超聲檢查比腹部超聲更清晰，能更準(zhǔn)確評(píng)估前列腺形態(tài)和血流情況。

部分早期或輕度前列腺炎患者在B超檢查中可能無(wú)明顯異常表現(xiàn)。某些前列腺疾病如良性前列腺增生也可能出現(xiàn)類似B超改變，單純依靠影像學(xué)檢查容易造成誤診。前列腺特異性抗原檢測(cè)和尿常規(guī)檢查對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。

建議出現(xiàn)尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排相應(yīng)檢查。日常生活中應(yīng)避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣，適量飲水有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。急性期患者需臥床休息，慢性患者可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適。

胰腺B超回聲增高可能與胰腺炎、胰腺纖維化、胰腺鈣化、脂肪沉積、胰腺腫瘤等因素有關(guān)。胰腺B超回聲增高通常由胰腺組織密度改變或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，可通過(guò)進(jìn)一步影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式明確診斷。

1、胰腺炎

胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺組織水腫或壞死，引發(fā)局部回聲增高。急性胰腺炎常伴隨劇烈腹痛、惡心嘔吐，慢性胰腺炎可能出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

2、胰腺纖維化

長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)纖維組織增生，超聲表現(xiàn)為彌漫性回聲增強(qiáng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)消化不良、血糖波動(dòng)等癥狀。治療以改善胰腺功能為主，可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，糖尿病者需使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖。

3、胰腺鈣化

慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能形成鈣化灶，超聲顯示點(diǎn)狀或斑片狀強(qiáng)回聲。常伴隨持續(xù)性上腹隱痛、餐后腹脹。治療需戒酒并低脂飲食，疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，合并感染需用注射用頭孢曲松鈉抗炎。

4、脂肪沉積

肥胖或代謝異?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胰腺脂肪浸潤(rùn)，超聲表現(xiàn)為均勻性回聲增高。多數(shù)無(wú)癥狀，嚴(yán)重者可影響胰島功能。建議控制體重并改善代謝，可檢測(cè)糖化血紅蛋白，必要時(shí)使用阿卡波糖片調(diào)節(jié)糖代謝。

5、胰腺腫瘤

胰腺實(shí)性占位病變?nèi)鐚?dǎo)管腺癌可表現(xiàn)為局灶性回聲增高，可能伴隨黃疸、消瘦。需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRCP明確性質(zhì)，確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或注射用吉西他濱化療，合并梗阻性黃疸需行ERCP支架置入。

發(fā)現(xiàn)胰腺B超回聲增高應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)，急性癥狀需禁食并胃腸減壓，慢性患者建議少食多餐并限制脂肪攝入。日常避免暴飲暴食及酗酒，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等警示癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查增強(qiáng)CT，50歲以上人群建議每年進(jìn)行腹部超聲篩查。

查子宮肌瘤來(lái)例假了通常能做B超，但可能影響圖像清晰度。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，B超檢查無(wú)絕對(duì)禁忌，但經(jīng)期盆腔充血可能導(dǎo)致子宮位置偏移或圖像模糊。

經(jīng)期進(jìn)行B超檢查時(shí)，腹部超聲可能因腸道氣體干擾而降低準(zhǔn)確性，此時(shí)建議選擇經(jīng)陰道超聲，探頭更接近子宮且不受經(jīng)血影響。若肌瘤體積較大或位于漿膜下，經(jīng)腹超聲仍可獲取有效信息。檢查前需排空膀胱避免壓迫子宮，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整探頭頻率以提高分辨率。

存在嚴(yán)重痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多時(shí)，經(jīng)陰道操作可能加重不適，此時(shí)可推遲至月經(jīng)結(jié)束3-7天復(fù)查。若肌瘤伴發(fā)急性出血或感染，則需優(yōu)先處理并發(fā)癥后再行影像學(xué)評(píng)估。特殊情況下如疑似肌瘤變性或蒂扭轉(zhuǎn)，即使處于經(jīng)期也需立即檢查。

建議檢查前與醫(yī)生充分溝通月經(jīng)周期情況，穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。檢查后注意會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期隨訪肌瘤者應(yīng)固定在同一月經(jīng)周期階段復(fù)查，減少生理變化對(duì)結(jié)果判讀的干擾。合并貧血者需加強(qiáng)經(jīng)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。