來源:博禾知道
2025-07-18 08:26 16人閱讀
玻璃體B超主要通過觀察玻璃體腔的形態(tài)、回聲強(qiáng)度及有無異常物質(zhì)來判斷玻璃體疾病。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀由專業(yè)醫(yī)生解讀,常見異常包括玻璃體混濁、積血、脫離等。
玻璃體B超檢查時(shí),正常玻璃體呈現(xiàn)為均勻無回聲暗區(qū)。當(dāng)出現(xiàn)玻璃體混濁時(shí),B超圖像顯示點(diǎn)狀或絮狀弱回聲,可能由玻璃體變性、炎癥或出血引起。玻璃體積血表現(xiàn)為團(tuán)塊狀中等回聲,新鮮出血回聲較弱,陳舊性出血回聲增強(qiáng)。玻璃體后脫離在B超下可見玻璃體后界膜與視網(wǎng)膜分離,形成線狀高回聲帶。嚴(yán)重玻璃體病變可能伴隨視網(wǎng)膜脫離,B超顯示視網(wǎng)膜呈"V"形或波浪狀高回聲帶隆起。檢查過程中需要多切面掃描,通過動(dòng)態(tài)觀察判斷病變性質(zhì)。
進(jìn)行玻璃體B超檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需保持眼球固定配合醫(yī)生指令轉(zhuǎn)動(dòng)。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼。高度近視、糖尿病患者建議每年進(jìn)行眼底檢查,包括玻璃體B超監(jiān)測(cè)。日常注意用眼衛(wèi)生,控制血糖血壓,出現(xiàn)飛蚊癥加重或閃光感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果需由眼科醫(yī)生結(jié)合眼底檢查、OCT等綜合評(píng)估,不可自行解讀B超報(bào)告。
小孩有蛔蟲一般不能通過B超直接查出來。B超主要用于觀察臟器結(jié)構(gòu)和占位性病變,但對(duì)腸道內(nèi)蛔蟲的檢出率較低?;紫x病通常需通過糞便檢查、臨床癥狀或特異性檢查確診。
蛔蟲成蟲主要寄生于小腸,常規(guī)B超難以清晰顯示其形態(tài)。腸道內(nèi)氣體和內(nèi)容物干擾會(huì)影響成像效果,除非蛔蟲鉆入膽道、胰管等異常部位形成梗阻,此時(shí)B超可能觀察到條索狀高回聲影。多數(shù)情況下,蛔蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)時(shí)不易被超聲捕捉,尤其對(duì)兒童較薄的腹壁脂肪層,圖像分辨率更受限。
極少數(shù)情況下,當(dāng)大量蛔蟲團(tuán)塊導(dǎo)致腸梗阻時(shí),B超可能顯示腸管擴(kuò)張及蠕動(dòng)的蟲體團(tuán)。但這種情況通常伴隨劇烈腹痛、嘔吐等急腹癥表現(xiàn),需結(jié)合其他檢查綜合判斷?;紫x若異位至肝膽系統(tǒng),超聲可見膽管擴(kuò)張或肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu),但需與膽管結(jié)石等疾病鑒別。
建議家長優(yōu)先選擇糞便蟲卵檢測(cè)或膠體金免疫層析試驗(yàn),這兩種方法對(duì)蛔蟲病的診斷更直接有效。若孩子出現(xiàn)夜間磨牙、臍周陣痛、營養(yǎng)不良等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。日常需注意飲食衛(wèi)生,生食果蔬徹底清洗,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,定期進(jìn)行驅(qū)蟲治療。
畸形B超單通常會(huì)提示胎兒異常情況。B超檢查是孕期篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形的重要手段,主要通過超聲影像觀察胎兒各器官發(fā)育情況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟、脊柱、顱腦等結(jié)構(gòu)異常時(shí),報(bào)告會(huì)明確標(biāo)注異常提示。
常規(guī)B超檢查可識(shí)別多數(shù)明顯的結(jié)構(gòu)畸形。孕中期大排畸B超能系統(tǒng)篩查胎兒頭顱、顏面部、胸腔、腹腔、四肢等結(jié)構(gòu),對(duì)無腦兒、脊柱裂、嚴(yán)重先天性心臟病等畸形檢出率較高。檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)異常,報(bào)告會(huì)描述具體畸形部位和特征,例如腦室增寬、唇腭裂、多指畸形等,并建議進(jìn)一步做針對(duì)性檢查。
部分微小或功能異??赡軣o法通過B超直接顯示。某些染色體異常伴隨的細(xì)微結(jié)構(gòu)改變,如耳位低平、手指短小等,可能因超聲分辨率限制或胎兒體位影響被遺漏。代謝性疾病、聽力障礙等功能性異常,需結(jié)合無創(chuàng)DNA、羊水穿刺等特殊檢查確診。但這類情況在常規(guī)B超報(bào)告中通常不會(huì)出現(xiàn)明確異常提示。
建議孕婦按時(shí)完成孕11-13周NT檢查、孕20-24周大排畸B超等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)異常提示時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)前診斷。孕期保持均衡營養(yǎng),避免接觸致畸物質(zhì),定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
臍帶在B超中通常呈現(xiàn)為兩條臍動(dòng)脈和一條臍靜脈組成的螺旋狀結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為高回聲與低回聲交替的條索狀影像。B超檢查可清晰顯示臍帶附著點(diǎn)、血流方向及有無異常纏繞,是評(píng)估胎兒發(fā)育的重要指標(biāo)。
正常臍帶在B超下可見三條血管的橫斷面呈“品”字形排列,臍靜脈管徑較粗且血流顏色偏紅,臍動(dòng)脈較細(xì)且血流顏色偏藍(lán)。二維超聲中臍帶表現(xiàn)為波浪狀或麻花狀結(jié)構(gòu),彩色多普勒可顯示臍動(dòng)脈搏動(dòng)性血流信號(hào)及靜脈連續(xù)性血流。若存在臍帶繞頸,B超可見胎兒頸部皮膚壓跡處的臍帶橫切面,脈沖多普勒能檢測(cè)繞頸處的血流頻譜。臍帶過細(xì)或單臍動(dòng)脈時(shí),血管數(shù)量或管徑會(huì)顯示異常,需結(jié)合胎兒生長指標(biāo)綜合評(píng)估。
孕婦進(jìn)行B超檢查時(shí)應(yīng)保持平靜呼吸,避免因胎動(dòng)頻繁影響成像質(zhì)量。若發(fā)現(xiàn)臍帶血流阻力增高、螺旋過密或位置異常,需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)胎心并增加產(chǎn)檢頻率。日常需注意胎動(dòng)變化,避免長時(shí)間仰臥位,左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。
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