朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):生理性黃疸通常出現(xiàn)在新生兒出生后的2-3天,一般在7-10天內(nèi)自行消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未完全成熟,膽紅素代謝能力有限所致。大多數(shù)情況下,生理性黃疸無(wú)需特殊治療,但需密切觀(guān)察黃疸變化情況。
1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸通常在出生后2-3天開(kāi)始顯現(xiàn),這是因?yàn)樾律鷥后w內(nèi)紅細(xì)胞分解速度較快,膽紅素生成增多,而肝臟代謝能力不足,導(dǎo)致膽紅素在血液中積累。
2、黃疸高峰期:黃疸在出生后4-5天達(dá)到高峰,此時(shí)皮膚和眼白明顯發(fā)黃。這是由于膽紅素生成與代謝之間的不平衡達(dá)到最大程度,但此時(shí)肝臟功能逐漸改善,膽紅素水平開(kāi)始下降。
3、黃疸消退時(shí)間:大多數(shù)新生兒的生理性黃疸在出生后7-10天內(nèi)自行消退。隨著肝臟功能的逐步成熟,膽紅素代謝能力增強(qiáng),血液中的膽紅素水平逐漸恢復(fù)正常。
4、黃疸監(jiān)測(cè):家長(zhǎng)需密切觀(guān)察新生兒的黃疸變化情況,若黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周或黃疸程度加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)血液檢測(cè)或皮膚膽紅素測(cè)定儀評(píng)估膽紅素水平。
5、黃疸護(hù)理:在黃疸期間,保持新生兒充足的喂養(yǎng),促進(jìn)排便,有助于膽紅素的排泄。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)確保每日喂養(yǎng)次數(shù)足夠,避免脫水。若黃疸較重,醫(yī)生可能會(huì)建議光療治療。
在生理性黃疸期間,家長(zhǎng)應(yīng)注意新生兒的喂養(yǎng)和護(hù)理,確保每日充足的母乳或配方奶攝入,促進(jìn)膽紅素的排泄。適當(dāng)增加新生兒的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)光下,有助于皮膚黃疸的消退。若黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或程度加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除病理性黃疸的可能。
2025-07-24 18:09