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低級別非浸潤性膀胱癌是什么意思

腫瘤科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： 膀胱 膀胱癌

低級別非浸潤性膀胱癌是指局限于膀胱黏膜層且惡性程度較低的尿路上皮癌，屬于膀胱癌中預后較好的類型。

1、病理特征

低級別非浸潤性膀胱癌的癌細胞分化程度較高，組織結(jié)構(gòu)與正常尿路上皮相似，核分裂象少見。腫瘤細胞局限于黏膜層，未突破基底膜向肌層浸潤。通過膀胱鏡檢查可見乳頭狀或菜花狀腫物，表面血管分布規(guī)則。病理分級采用WHO分級系統(tǒng)，低級別對應舊分類中的G1級。

2、臨床表現(xiàn)

患者多表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣或醬油色，可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿就診。癥狀具有間歇性特點，容易導致延誤診治。腫瘤體積較大時可能引起排尿困難或尿流中斷。

3、診斷方法

診斷主要依靠膀胱鏡檢查聯(lián)合病理活檢，影像學檢查包括超聲、CT尿路造影等。尿脫落細胞學檢查可作為篩查手段，但敏感度有限。熒光膀胱鏡或窄帶成像技術(shù)能提高微小病灶檢出率。部分醫(yī)院開展尿液腫瘤標志物檢測輔助診斷。

4、治療原則

首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)完整切除腫瘤，術(shù)后需進行膀胱灌注化療降低復發(fā)概率。常用灌注藥物包括吡柔比星、羥基喜樹堿等。對于多發(fā)或復發(fā)患者可能采用卡介苗免疫治療。治療期間需嚴格隨訪，前兩年每3-6個月復查膀胱鏡。

5、預后管理

五年生存率超過90%，但復發(fā)率可達50-70%?；颊咝杞錈熛蘧?，避免接觸芳香胺類化學物質(zhì)。日常增加飲水量，保持每日尿量2000毫升以上。建議食用十字花科蔬菜，限制紅肉及加工食品攝入。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查，發(fā)現(xiàn)血尿立即就診。

確診后應建立規(guī)范的隨訪計劃，術(shù)后第一年每3個月進行膀胱鏡檢查，之后根據(jù)病情延長間隔。日常生活中注意觀察排尿情況，記錄血尿發(fā)作頻率。避免長時間憋尿，控制泌尿系統(tǒng)感染。適度運動增強免疫力，但需防止腹部受力運動。保持會陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)尿痛、發(fā)熱等感染癥狀時及時就醫(yī)。

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    回答：膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多，在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng)手術(shù)，雖然外表觀察不到刀口，但實際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術(shù)切除的傷口存在，傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致，也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
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    感覺有膀胱炎給女生引來哪些損害
    回答：膀胱炎的患者大多數(shù)患者都是不注意衛(wèi)生，而且在泌尿系統(tǒng)疾病中也是很常見，而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的，該病引發(fā)的危害分為這些，會導致腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂，引起腎炎，會有膀胱頸口攣縮問題，膀胱炎的刺激性會導致膀胱徑口嚴重充血，導致患處進一步的發(fā)炎，也可能會導致膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱容量減少，膀胱內(nèi)部壓力增加，會出現(xiàn)膀胱癌的可能性，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的嚴重問題，患者難以察覺，最后來講，膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病問題需要得到我們的重視。
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    回答：膀胱炎是一種泌尿系統(tǒng)疾病中很容易出現(xiàn)的問題，而此類泌尿系統(tǒng)疾病帶來的其他并發(fā)癥也是很嚴重的，該病帶來的危害主要分為，可能引發(fā)腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌感染腎盂，可導致嚴重的腎炎，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，之后還會有膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱儲存容量減少，加重病情，會有膀胱癌的可能，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，從而進一步的引發(fā)成為腫瘤疾病，最后來講，膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病問題需要得到我們的重視。
    膀胱脫垂影對孕的影響有哪些
    回答：膀胱脫垂對孕婦的影響很大，主要表現(xiàn)在:第一，脫垂的膀胱位于體外，與內(nèi)衣摩擦，導致疼痛不適等表現(xiàn)。第二，脫垂的膀胱容易發(fā)生感染，可有發(fā)熱的表現(xiàn)，如果此時服用抗生素，可能對胎兒影響較大。第三，脫垂的膀胱引起排尿障礙，尿液容易發(fā)生感染，感染的尿液可以引起臨近的陰道發(fā)生感染。陰道逆行可引起子宮感染，對胎兒成長發(fā)育不良。第四，孕婦生育孩子的時候，如果膀胱脫垂嚴重，壓迫產(chǎn)道，可引起第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程延長，出血增多等等。
    膀胱炎會導致漏尿嗎
    回答：膀胱炎可能會導致漏尿。因為患有膀胱炎有可能會出現(xiàn)尿頻以及尿急的情況，也有可能會出現(xiàn)尿痛的現(xiàn)象，如若沒有經(jīng)過及時治療就有可能會導致漏尿。但引起漏尿的原因有多種，還有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者手術(shù)所造成，另外也不能排除分娩損傷或者尿潴留的情況。因此若有出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象，最好及時到醫(yī)院泌尿外科查明病因，然后配合醫(yī)生采取措施針對性處理。
    膀胱腫瘤手術(shù)有哪些
    回答：膀胱腫瘤手術(shù)有下述三種:1.全膀胱切除術(shù)。是肌層浸潤性膀胱癌的標準治療方式，主要有開放式、腹腔鏡手術(shù)以及機器人手術(shù)三種方式，具體要結(jié)合患者情況分析。2.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。主要用在非肌層浸潤性膀胱癌患者，與通過尿道進行激光手術(shù)治療的效果相當，但是術(shù)后還是有復發(fā)的幾率，所以手術(shù)后需要進行膀胱灌注化療來降低復發(fā)率。3.膀胱部分切除術(shù)。主要針對腫瘤局限而且非肌層浸潤性膀胱癌患者，或者是經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)不易切除及術(shù)后局部復發(fā)的患者，整體治愈率和第二種相似，創(chuàng)傷還是比較大的。
    發(fā)覺有膀胱炎給患者造成什么傷害
    回答：膀胱炎是很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，患者有此類型的問題也不必為此驚訝，而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病，影響也是很重的，此病引起的主要危害有，會導致得腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂，引發(fā)急性腎炎，膀胱頸口攣縮問題也會出現(xiàn)，長期不治療會導致膀胱口攣縮，會有嚴重的水腫現(xiàn)象，會引起膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，膀胱攣縮，導致膀胱縮小，進一步引來更大的麻煩，可能會導致膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，而且潛伏期時間長，不易被發(fā)現(xiàn)，從此看出，膀胱炎引發(fā)的一系列問題危害很大，更加需要我們?nèi)ブ匾暋?/div>
    發(fā)覺有膀胱炎會給男性造成哪些危害
    回答：膀胱炎的問題，在大多數(shù)泌尿系統(tǒng)疾病患者中還是很多見的，而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病，影響也是很重的，膀胱炎引起的危害有，會引出腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌有很強的生命力，導致患者患上腎炎，膀胱頸口攣縮大概率出現(xiàn)，慢性膀胱炎癥刺激，可導致膀胱頸口疤痕化，加重病情，也會引來膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，常見于結(jié)核性膀胱炎，會引起更嚴重的病癥，會出現(xiàn)膀胱癌的可能性，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的嚴重問題，患者難以察覺，最后，一定要注意膀胱炎的問題的危害，不要讓問題嚴重化。
    膀胱炎對男性帶來什么害處
    回答：膀胱炎絕大多數(shù)患者都是平時不注意衛(wèi)生而引發(fā)的，而且也很常見，而此類問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病問題危害還是不容小覷的，膀胱炎引起的危害有，會引發(fā)腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂，可導致急性腎盂腎炎，膀胱頸口攣縮問題會出現(xiàn)，膀胱炎癥刺激，可導致膀胱頸口充血水腫，使炎癥進一步加深，也會出現(xiàn)膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，致使膀胱容量減少，患者膀胱容量大不如前，到最后會導致膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，無痛感且血尿，最后，一定要注意膀胱炎的問題的危害，不要讓問題嚴重化。
    膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到尿道怎么辦
    回答：膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到了尿道，建議及時到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確轉(zhuǎn)移的部位、大小，如果能夠根治性手術(shù)切除的，可以考慮二次手術(shù)治療。首先應該明確轉(zhuǎn)移的部位，然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴重程度，比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移，當肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時，可能并沒有明顯的癥狀，隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大，可能會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌，在進行局部全切手術(shù)治療后，很難出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，能夠達到臨床治愈的效果。
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    回答：膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到了尿道，建議及時到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確轉(zhuǎn)移的部位、大小，如果能夠根治性手術(shù)切除的，可以考慮二次手術(shù)治療。首先應該明確轉(zhuǎn)移的部位，然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴重程度，比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移，當肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時，可能并沒有明顯的癥狀，隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大，可能會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌，在進行局部全切手術(shù)治療后，很難出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，能夠達到臨床治愈的效果。
    倘若有膀胱炎會發(fā)生哪些表現(xiàn)
    回答：膀胱炎長在臨床上看是一個很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，以此同時患者還可能出現(xiàn)明顯的膀胱炎疾病癥狀表現(xiàn)，其最明顯的癥狀是，會有排尿異常問題，時常表現(xiàn)出尿痛，是膀胱炎患者的主要表現(xiàn)，病人的尿液也會出現(xiàn)一定的問題，如出現(xiàn)尿液渾濁，后期甚至會出現(xiàn)血尿問題，會陰部位有一定的疼痛感，這種疼痛感在憋尿的時候更為明顯，而在排尿之后疼痛感會有一定程度的緩解，頻繁的腰酸背痛，會感覺到體力狀況越來越差，并出現(xiàn)易困、注意力難以集中的問題，此病癥狀很明顯，需要及時治療，以免引來不必要的麻煩。
    膀胱結(jié)石手術(shù)危險性大嗎？
    回答：膀胱結(jié)石手術(shù)的風險不高。目前，大多數(shù)膀胱結(jié)石是通過微創(chuàng)手術(shù)進行的。手術(shù)本身的創(chuàng)傷相對較小，恢復比以前的手術(shù)快得多。手術(shù)的成功率也很高。石頭可以被移出來。手術(shù)后，通常需要放支架，并多喝水，以避免尿道腫脹影響排尿。然后用尿液把一些碎石排出。一般小于0.6的結(jié)石可以通過多喝水多運動，口服排石顆粒自行排出，大于0.8的結(jié)石要做體外碎石治療大于兩厘米的結(jié)石要做手術(shù)治療，這種手術(shù)是小手術(shù)，風險不大，不要有太大的心理負擔。
    多年有膀胱炎會有哪些傷害
    回答：膀胱炎在泌尿系統(tǒng)疾病當中比較常見的一種疾病，而此類型的問題帶來的其他泌尿疾病也是很多的，膀胱炎引起的危害有，會導致得腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂，引發(fā)急性腎炎，可能會導致膀胱頸口攣縮，慢性膀胱炎癥刺激，可導致膀胱頸口反復充血，容易引發(fā)其他炎癥，會導致膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，使患者膀胱承受更大的壓力，嚴重的人會有膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，具體表現(xiàn)是血尿，最后，像膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病如果嚴重的話需要去醫(yī)院進行進一步的治療。
    得了膀胱炎會對患者引來什么危害
    回答：膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病，影響也是很重的，此病引發(fā)的危害會有，膀胱炎會引發(fā)腎盂腎炎，因為病菌會從膀胱轉(zhuǎn)移到腎盂，導致患者患上腎炎，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，會導致膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱產(chǎn)生纖維化病變，膀胱攣縮，膀胱容量減少，會有膀胱癌可能性，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，甚至威脅到病人生命，平時還是要注意泌尿系統(tǒng)疾病問題，如有覺得自己有特殊情況請及時到醫(yī)院就醫(yī)。
    有膀胱炎會對患者引起哪些害處
    回答：膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此類型的問題帶來的其他泌尿疾病也是很多的，該病引發(fā)的危害分為這些，會很大幾率有腎盂腎炎，膀胱內(nèi)的致病菌會感染腎盂，會導致急性的腎盂腎炎問題，也會出現(xiàn)膀胱頸口攣縮，長期的膀胱炎會導致問題演變成膀胱出口梗阻，會導致膀胱攣縮，膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導致膀胱逼尿肌纖維化，使患者膀胱承受更大的壓力，嚴重的人會有膀胱癌，膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會導致膀胱癌的發(fā)生，具體表現(xiàn)是血尿，由此可見，膀胱炎的危害還是很大的，如有情況要及時就醫(yī)。
    膀胱嗜鉻細胞瘤的癥狀有哪些
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