陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：術(shù)前麻醉需要導(dǎo)尿主要是為了確保膀胱處于空排狀態(tài)，避免手術(shù)過(guò)程中膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致的不適或并發(fā)癥，同時(shí)便于術(shù)后關(guān)注尿量以評(píng)估身體狀況。具體原因包括手術(shù)類型、麻醉方式和術(shù)后恢復(fù)需要等。
1、防止膀胱過(guò)度充盈
在麻醉狀態(tài)下，人體會(huì)暫時(shí)喪失自主排尿反射，膀胱可能因持續(xù)充盈而膨脹過(guò)度，特別是在長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)下，這會(huì)增加膀胱受損的風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)尿能提前幫助排空尿液，避免手術(shù)中膀胱過(guò)充而導(dǎo)致疼痛、破裂或其他并發(fā)癥。
2、便于術(shù)后監(jiān)控尿量
手術(shù)后的尿量是評(píng)估患者恢復(fù)情況的重要指標(biāo)，能夠反映腎功能和全身液體平衡狀態(tài)。通過(guò)術(shù)中導(dǎo)尿的方式，可以方便醫(yī)務(wù)人員直接測(cè)量患者的尿液產(chǎn)出，以判斷是否存在體液過(guò)多或過(guò)少等問(wèn)題。
3、與手術(shù)類型和部位相關(guān)
一些涉及腹部、骨盆部位的手術(shù)，因操作中可能直接壓迫到膀胱，導(dǎo)尿可以防止膀胱被手術(shù)器械損傷。而在腦部、心臟、大型腫瘤等需要全身麻醉的高風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)中，導(dǎo)尿也能確保減少手術(shù)干擾，提升安全性。
4、避免感染等并發(fā)癥
全身麻醉可能使膀胱括約肌松弛，若沒(méi)有及時(shí)排尿可能導(dǎo)致尿液回流感染；而術(shù)前導(dǎo)尿則有效避免了此類風(fēng)險(xiǎn)。
為了順利完成手術(shù)，術(shù)前導(dǎo)尿是醫(yī)療過(guò)程中必要且常規(guī)的一步。如果您對(duì)此感到不安，可以在術(shù)前和醫(yī)生充分溝通，明確具體操作流程。術(shù)后也需關(guān)注導(dǎo)尿管引發(fā)的輕微不適感，及時(shí)反饋確保迅速恢復(fù)。
2025-05-25 13:42