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寶寶80天體重應(yīng)該是多少

來(lái)源:博禾知道

2024-06-15 08:28 25人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶80天體重應(yīng)該是多少

醫(yī)生回答(1)

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寶寶腹瀉會(huì)得腸套疊嗎
腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。病因歸根到底是腸蠕動(dòng)節(jié)律紊亂,導(dǎo)致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內(nèi)引發(fā)了腸梗阻的癥狀,具體表現(xiàn)為如嘔吐、腹痛、血便,查體可以見(jiàn)到腹部包塊,聽(tīng)診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒,繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。而腹瀉是最常見(jiàn)的導(dǎo)致腸套疊的病因之一,包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細(xì)菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正常活潑的嬰兒突然之間出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀,就要考慮腸套疊的可能,帶寶寶及時(shí)去醫(yī)院就診。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
4歲寶寶ad制劑吃了15顆怎么辦
考慮為缺鈣的的可能,有時(shí)表現(xiàn)為疼痛、出虛汗或抽痙的情況,可以做血鈣檢查幫助診斷,可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好,多吃含鈣質(zhì)高的食物,如魚類、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)多喝水,注意衛(wèi)生,病情會(huì)慢慢恢復(fù)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抽脂后體重什么時(shí)間開(kāi)始下降
體重下降不會(huì)很明顯,因?yàn)橹炯?xì)胞實(shí)際上是身體里最輕的,身體里真正重的是骨頭,肌肉抽脂是一種整形手術(shù),不叫減肥手術(shù)。抽脂后,局部身體變瘦,但體重變化不大。很多人抽脂后體重會(huì)增加一點(diǎn),但是體型會(huì)有很大的變化。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶臉上長(zhǎng)紅色的胎記可以去掉嗎
臉上的紅色胎記原則上是可以去除的,盡管效果可能不如黑色胎記明顯,但治療后能夠顯著減輕胎記的外觀,使其變小。治療通常采用激光等光電技術(shù)進(jìn)行。對(duì)于咖啡色的胎記,由于其特性,可能需要更多的治療次數(shù)。盡管存在顏色差異導(dǎo)致的治療效果不同,但原則上臉上的胎記是可以通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行有效去除或減輕的。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
7個(gè)月寶寶牛奶蛋白過(guò)敏怎么辦
能夠吃水解蛋白的奶粉。完整水解奶粉就是不含蛋白質(zhì)的奶粉,是針對(duì)對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的孩子,深度水解只要將蛋白水解到大分子,因此完整水解將牛奶蛋白水解到氨基酸了。食品少吃點(diǎn)海鮮大概高蛋白質(zhì)的。母乳是首選,假如母乳缺乏,能夠經(jīng)過(guò)推拿熱敷喝下奶湯來(lái)催奶。寶寶只吃四頓,因此且有一餐水果,可能的確吃不飽,可以再調(diào)整下,加1-2頓。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孕初期吃了人工牛黃甲硝唑?qū)殞氂杏绊憜幔?/div>
而且這個(gè)藥目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療,這屬于抗生素類藥物,是非處方類藥物。屬于是孕婦禁忌的藥物,使用甲硝唑以后,如果發(fā)生意外受孕,考慮對(duì)胎兒存在一定的不良影響的,一般是不建議繼續(xù)妊娠。在懷孕的早期,正是胎兒各個(gè)器官分化的最佳時(shí)間,是最不可以服藥的時(shí)期。建議你嚴(yán)格做好孕期的檢查,在孕14-19周做唐氏篩查,孕22-26周做四維彩超產(chǎn)前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及臍血分析,這樣可以明確寶寶在宮內(nèi)的發(fā)育情況。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶病毒性腸炎吃什么藥好得快
病毒性腸炎,是由病毒引起的急性胃腸道傳染病。因病毒性腸炎有自愈性,因此用藥只要對(duì)癥就好。如果有發(fā)燒可以給予退燒的藥物,如布洛芬顆粒。如果有腹瀉,可以吃蒙脫石散劑或媽咪愛(ài),還可以配合抗病毒的藥物,如抗病毒口服液等。如果孩子,出現(xiàn)脫水癥狀可口服補(bǔ)液或靜脈輸液。這時(shí)飲食應(yīng)該吃一些清淡,流質(zhì)的飲食,還可以配合益生菌調(diào)整腸道菌群。另外生活中應(yīng)注意寢食起居的衛(wèi)生,一定要勤洗手,吃新鮮的蔬菜、水果,少吃油炸類食品。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么判斷寶寶肺炎
考慮小于1周歲的孩子是吸入性肺炎。新生兒肺炎還出現(xiàn)為咳嗽發(fā)燒等病癥。應(yīng)該針對(duì)這一系列病情合理用藥。通常小于1周歲的孩子稍微肺炎我們通常會(huì)用抗生素醫(yī)治。新生兒肺炎咳嗽一般不明顯,假若有咳嗽,很有大概就是已經(jīng)傳染到肺部,要按時(shí)到醫(yī)院門診救治,提議注重保養(yǎng)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
三個(gè)月寶寶還會(huì)腸絞痛嗎
腸絞痛好發(fā)于三個(gè)月約莫的嬰兒。當(dāng)孩子在一天中的某一個(gè)固定時(shí)間段再次出現(xiàn)陣發(fā)性的哭啼,考量是腸絞痛引來(lái)的,此時(shí)可以采用飛機(jī)抱,將孩子豎抱起后輕拍背部,實(shí)施腹部冷敷,推拿等方式后孩子哭啼癥狀減低。有腸絞痛的兒童在喂奶時(shí)要防止孩子吸進(jìn)過(guò)多的空氣,留意腹部防寒。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎停寶寶會(huì)動(dòng)嗎
胎停也就是胎兒停止發(fā)育是妊娠早期,由于某種原因?qū)е碌奶喊l(fā)育停止,引起胎兒死亡,既然胎兒停止發(fā)育,所以就不會(huì)有胎動(dòng)的,胎兒停止發(fā)育是流產(chǎn)的一個(gè)階段,最后的結(jié)局也就是不完全流產(chǎn)或者是稽流流產(chǎn)。患者會(huì)表現(xiàn)為少量的陰道出血,肚子不舒服。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
寶寶的肚臍鼓起來(lái)了怎么辦
寶寶肚臍鼓包可能由臍疝、臍部感染、腹內(nèi)壓增高、臍帶脫落異常、先天性發(fā)育缺陷等原因引起,可通過(guò)保守觀察、局部護(hù)理、壓力治療...
寶寶臉上紅紅的很粗糙是怎么回事
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7個(gè)月寶寶吃蛋黃后嘔吐可能由過(guò)敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)未成熟、進(jìn)食過(guò)快、食物溫度不適或細(xì)菌污染引起,可通過(guò)暫停蛋黃攝入、調(diào)整喂養(yǎng)??...
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膽囊相關(guān)疾病的概率在上升,有的人有膽囊炎,有的人有膽結(jié)石。其實(shí)這些問(wèn)題都會(huì)影響膽囊的正常功能,也會(huì)產(chǎn)生一些不舒服的情況。我們應(yīng)該注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,否則可能會(huì)有許多嚴(yán)重的后果,對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重的傷害和一些心理創(chuàng)傷。十五味賽爾斗丸是一種常見(jiàn)的藥物,那
弱視戴眼鏡是否可以矯正過(guò)來(lái)主要看什么
弱視戴眼鏡是否可以矯正過(guò)來(lái),主要取決于患者的年齡、弱視的嚴(yán)重程度以及是否接受了系統(tǒng)的治療。通常,早發(fā)現(xiàn)、早治療是成功矯正弱視的關(guān)鍵。弱視是視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)由于各種原因?qū)е乱暳Φ陀谡#ㄟ^(guò)科學(xué)干預(yù),尤其是在12歲前,有較大可能恢復(fù)正常視力。 1、年齡是關(guān)鍵因素 弱視矯正的黃金時(shí)期通常是12歲之前,尤其是在6歲之前效果最佳。這是因?yàn)閮和囊曈X(jué)系統(tǒng)仍在發(fā)育,具有較強(qiáng)的可塑性。如果在發(fā)育期及時(shí)干預(yù),通過(guò)戴眼鏡矯正屈光不正,同時(shí)配合其他治療手段,視力恢復(fù)的可能性較高。成年后,由于視覺(jué)發(fā)育已趨于完成,矯正效果可能會(huì)大大降低。 2、弱視的嚴(yán)重程度 弱視根據(jù)視力下降的程度可分為輕度、中度和重度。輕度弱視可能僅需佩戴合適的眼鏡矯正,而中重度弱視則通常需要聯(lián)合使用其他方法,如遮蓋療法、視力訓(xùn)練等。如果弱視與高度散光或遠(yuǎn)視等屈光問(wèn)題相關(guān),佩戴正確光度的眼鏡是治療的基礎(chǔ),但需要后續(xù)綜合治療。 3、系統(tǒng)治療與依從性 除了戴眼鏡,綜合治療對(duì)弱視矯正至關(guān)重要。例如,遮蓋優(yōu)勢(shì)眼以鍛煉弱視眼是常用的方法之一;還可以進(jìn)行精細(xì)視力訓(xùn)練,如弱視矯正儀、紅閃訓(xùn)練或精確的電腦視覺(jué)訓(xùn)練。患者和家長(zhǎng)需要堅(jiān)持治療計(jì)劃,避免中途放棄,這樣才能為矯正成功提供保障。 弱視的矯正效果由多種因素決定,其中年齡和及時(shí)治療是成敗的關(guān)鍵。如果患者特別是兒童被確診為弱視,建議盡早前往正規(guī)眼科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療評(píng)估,以盡可能提高視力并改善生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
顳葉癲癇可以自愈嗎?
顳葉癲癇通常無(wú)法自愈,需要根據(jù)病因采取科學(xué)的治療手段,包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)或綜合管理。顳葉癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其病因復(fù)雜,若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致病情加重甚至引發(fā)不可逆的腦損傷。 1、顳葉癲癇的病因 顳葉癲癇的主要病因包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、腦部病理變化以及外傷等多方面。 遺傳:部分患者存在家族遺傳史,與基因易感性相關(guān)。雖然遺傳因素并不直接誘發(fā)癲癇,但可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:如產(chǎn)傷、未受控制的高燒熱性驚厥或中樞神經(jīng)感染腦炎、腦膜炎可能是觸發(fā)癲癇的重要因素。 自身病理變化:常見(jiàn)病理原因如顳葉內(nèi)海馬硬化、腦腫瘤等。這些病變會(huì)引發(fā)腦電活動(dòng)異常,造成癲癇發(fā)作。 外傷及高風(fēng)險(xiǎn)事故:如頭部撞擊、開(kāi)放性腦損傷等,可能破壞顳葉功能,成為癲癇誘因。 2、顳葉癲癇的治療方法 雖然顳葉癲癇難以自愈,但現(xiàn)有多種治療方式可以改善生活質(zhì)量,甚至實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)作控制。 藥物治療:抗癲癇藥物是最常用的治療方式,包括丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪等。根據(jù)患者個(gè)體情況,醫(yī)生會(huì)調(diào)整藥物種類和劑量。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于藥物難治性顳葉癲癇,可考慮手術(shù)治療,如顳葉切除術(shù)、選擇性海馬切除術(shù)等,以移除或修剪癲癇病灶。 心理及行為干預(yù):癲癇患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,因此心理治療和行為調(diào)整對(duì)于提高療效不可忽視,例如正念訓(xùn)練或壓力管理。 3、生活管理與輔助措施 科學(xué)的生活管理可以輔助治療并減少發(fā)作頻率。 健康飲食:多食用富含鎂、維生素B的食物,如堅(jiān)果、綠葉蔬菜,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。 規(guī)律作息:熬夜容易誘發(fā)癲癇,堅(jiān)持規(guī)律睡眠是預(yù)防發(fā)作的重要部分。 避免刺激:控制情緒波動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,遠(yuǎn)離煙酒等可能的誘因。 顳葉癲癇是一種需要科學(xué)管理的疾病,若懷疑自己或家人有癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療方案。配合藥物或手術(shù)治療,并注意長(zhǎng)期生活管理,可幫助患者重新獲得健康的生活狀態(tài)。定期隨訪和密切觀察病情變化尤為重要。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
武漢治療肛門息肉醫(yī)院哪里正規(guī)
武漢治療肛門息肉的正規(guī)醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)院的肛腸科或消化內(nèi)科,這些醫(yī)院憑借專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、規(guī)范的診療流程和完善的術(shù)后管理體系,為患者提供科學(xué)可靠的診療服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛門息肉診治領(lǐng)域均具有較高聲譽(yù)。患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性及個(gè)人需求選擇適合的醫(yī)院進(jìn)行診療。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,在肛門息肉診療中采用國(guó)際通用的內(nèi)鏡篩查與病理診斷相結(jié)合的模式。科室配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)判斷息肉性質(zhì)及生長(zhǎng)范圍。針對(duì)直徑超過(guò)0.5厘米的息肉,常規(guī)開(kāi)展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),其中冷圈套切除術(shù)的應(yīng)用有效降低了術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建立了規(guī)范的術(shù)后隨訪制度,為患者提供3-12個(gè)月的定期復(fù)查服務(wù),近五年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示息肉復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,其內(nèi)鏡中心配備有放大內(nèi)鏡、窄帶成像(NBI)等先進(jìn)技術(shù),可清晰識(shí)別息肉表面微血管結(jié)構(gòu)。針對(duì)廣基型息肉或平坦型病變,常規(guī)開(kāi)展內(nèi)鏡下分片黏膜切除術(shù)(EPMR)。醫(yī)院創(chuàng)新性采用靛胭脂染色技術(shù)輔助判斷息肉邊界,顯著提高了完全切除率。術(shù)后標(biāo)本由病理科進(jìn)行全瘤體包埋處理,確保病理診斷準(zhǔn)確性。該院年均完成肛門息肉切除術(shù)超2000例,并發(fā)癥發(fā)生率控制在0.3%以下。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在肛門息肉綜合治療方面形成特色,對(duì)于多發(fā)性息肉患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)分層管理。科室采用國(guó)際通用的巴黎分型標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估息肉癌變風(fēng)險(xiǎn),對(duì)高危患者實(shí)施全結(jié)腸染色內(nèi)鏡檢查。針對(duì)直徑2厘米以上的巨大息肉,開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,聯(lián)合影像科、腫瘤科制定個(gè)性化治療方案。醫(yī)院配備有氬離子凝固術(shù)(APC)設(shè)備,可處理微小殘留病灶。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)了專門的飲食管理方案,通過(guò)膳食纖維攝入指導(dǎo)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。 4.武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院) 武漢市第一醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法相結(jié)合,在肛門息肉治療中形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。科室常規(guī)開(kāi)展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),尤其適用于直腸中下段較大息肉。術(shù)后采用中藥熏洗坐浴療法,運(yùn)用大黃、苦參等組方減輕局部水腫。醫(yī)院自主研發(fā)的"消痔通絡(luò)方"被納入湖北省中醫(yī)重點(diǎn)制劑目錄,臨床研究顯示可有效降低炎性息肉復(fù)發(fā)率。針對(duì)焦慮型患者,科室配備專業(yè)心理評(píng)估師,通過(guò)生物反饋治療改善腸道功能紊亂。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科在肛門息肉早診早治方面成效顯著,建立了標(biāo)準(zhǔn)化的篩查流程。對(duì)于40歲以上體檢人群推行糞便DNA檢測(cè)初篩,陽(yáng)性者優(yōu)先安排腸鏡檢查。科室引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),可自動(dòng)標(biāo)注可疑息肉區(qū)域,診斷符合率達(dá)95%以上。在治療方面,常規(guī)開(kāi)展熱活檢鉗切除術(shù)和圈套器冷切除術(shù),對(duì)疑似癌變病灶實(shí)施內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)切除。醫(yī)院實(shí)行"日間手術(shù)"模式,符合條件的單發(fā)息肉患者可在24小時(shí)內(nèi)完成從入院到出院的全程診療,顯著降低醫(yī)療成本。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
新生兒缺血缺氧性腦病可以治好嗎
新生兒缺血缺氧性腦病是可以治療的,具體療效取決于病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性和方法,以及后期康復(fù)干預(yù)的質(zhì)量。治療包括緊急生命支持、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方面,但早期干預(yù)尤為關(guān)鍵,以減少腦損傷的程度。 1、急性期的治療措施 缺血缺氧性腦病的治療通常需要立即改善新生兒的供氧狀況并降低腦損傷的可能性。在分娩過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有窒息癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇。吸氧、機(jī)械通氣等手段有助于恢復(fù)新生兒正常的氧供,特別是在出生后黃金6小時(shí)內(nèi)施行治療效果最佳。降溫療法是目前國(guó)際推薦的標(biāo)準(zhǔn)治療,可以通過(guò)全身或局部降溫防止腦細(xì)胞進(jìn)一步受損。 2、藥物治療方案 藥物治療的目的是減輕腦細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)。抗驚厥類藥物如苯巴比妥可用于抑制腦病相關(guān)的癲癇發(fā)作;D-氨基酸類藥物和神經(jīng)保護(hù)劑可以輔助保護(hù)新生兒的腦細(xì)胞免受損害;糖皮質(zhì)激素可以控制腦水腫的程度,但需嚴(yán)格控制劑量。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情選擇舒張血管的藥物改善腦部供血。 3、康復(fù)及長(zhǎng)期干預(yù) 即使新生兒病情穩(wěn)定,后續(xù)仍需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免腦發(fā)育遲緩或后遺癥的出現(xiàn)。早期干預(yù)如物理治療如撫觸按摩、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等可以幫助受損的大腦功能得到恢復(fù)。一些患兒可能需要語(yǔ)言康復(fù)、作業(yè)療法等來(lái)幫助提高生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)支持如攝入富含DHA、牛磺酸的食物,也能夠輔助大腦發(fā)育。 新生兒缺血缺氧性腦病是可逐步恢復(fù)的疾病,但關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療并配合長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)育遲緩或其他異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助以制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)科學(xué)的干預(yù),大多數(shù)孩子都能取得良好的康復(fù)效果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
二型糖尿病首選藥物
二型糖尿病的首選藥物通常是二甲雙胍Metformin,它被廣泛推薦為初始治療的基礎(chǔ)藥物,具有較好的血糖控制效果,同時(shí)對(duì)體重和心血管健康有益。根據(jù)患者的病情特點(diǎn),還可以結(jié)合其他藥物或治療手段進(jìn)行綜合管理,如生活方式干預(yù)、胰島素或其他口服藥物等。 1、為什么二甲雙胍是首選? 二甲雙胍是控制二型糖尿病的基礎(chǔ)藥物,主要通過(guò)降低肝臟葡萄糖的產(chǎn)生、提高外周組織的胰島素敏感性來(lái)實(shí)現(xiàn)血糖的有效控制。臨床研究表明,它不僅能有效降低血糖水平,還可能對(duì)體重超重的患者起到幫助控制體重的作用。二甲雙胍具有較好的安全性和少量的副作用如輕微胃腸不適,且不會(huì)引起低血糖反應(yīng),對(duì)于大多數(shù)患者而言相對(duì)友好。 2、如果二甲雙胍效果不足怎么辦? 當(dāng)患者單獨(dú)使用二甲雙胍無(wú)法充分控制血糖時(shí),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況加用其他藥物。以下是幾種常見(jiàn)的聯(lián)合治療選項(xiàng): 磺脲類藥物如格列本脲、格列齊特:增加胰島素分泌,但需要警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 DPP-4抑制劑如西格列汀、沙格列汀:對(duì)胃腸道影響小,作用柔和,適用于輕中度患者。 SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈、恩格列凈:通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖,可幫助改善心臟和腎臟健康。 3、二型糖尿病患者如何配合藥物治療? 藥物治療的同時(shí),科學(xué)的生活方式干預(yù)對(duì)血糖控制非常重要: 飲食管理:低糖、高纖維、適量蛋白質(zhì)的飲食可有效避免血糖波動(dòng)。例如,推薦食用糙米、全麥面包、綠葉蔬菜等。 適量運(yùn)動(dòng):每周至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或者騎自行車,有助于改善胰島素敏感性和控制體重。 規(guī)律檢測(cè)血糖:通過(guò)監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)了解治療效果并調(diào)節(jié)藥物劑量。 盡管二甲雙胍是二型糖尿病患者的首選藥物,但每位患者的病情存在個(gè)體差異,治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定和調(diào)整。提醒所有患者,藥物治療需要與健康的生活方式相結(jié)合,合理控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),并定期復(fù)查,才能更長(zhǎng)久地管理糖尿病,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石小腹脹痛怎么回事
腎結(jié)石導(dǎo)致的小腹脹痛通常是由于結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)引起的阻塞、炎癥或刺激所致,這可能與結(jié)石堵塞輸尿管、尿液流通受阻以及隨之而生的炎癥反應(yīng)有關(guān)。需要通過(guò)明確病因和具體位置,選擇適合的治療方法,包括藥物溶石、體外沖擊波碎石或手術(shù)干預(yù)。同時(shí),日常生活中還需注意飲食調(diào)節(jié)和水分?jǐn)z入來(lái)防止復(fù)發(fā)。 1、病因解析:為什么會(huì)出現(xiàn)小腹脹痛? 腎結(jié)石的小腹脹痛主要與以下幾種機(jī)制相關(guān): 1結(jié)石堵塞:當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管狹窄處,會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,進(jìn)而增加泌尿道壓力,引發(fā)小腹脹痛甚至絞痛。 2泌尿系統(tǒng)炎癥:結(jié)石可能引起局部組織損傷,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),刺激神經(jīng)末梢,導(dǎo)致持續(xù)脹痛感。 3神經(jīng)反射疼痛:結(jié)石在腎臟或輸尿管部位停滯時(shí),刺激周圍神經(jīng),會(huì)引起反射性的小腹不適或隱痛。 2、如何應(yīng)對(duì)腎結(jié)石引發(fā)的小腹脹痛? 若出現(xiàn)脹痛,及時(shí)就醫(yī)非常重要。具體治療可參考以下方法: 1藥物治療:對(duì)于小結(jié)石,比如直徑小于5毫米的結(jié)石,可以遵醫(yī)囑服用磷酸氫鈉或檸檬酸鉀片,幫助溶解結(jié)石;同時(shí)使用解痙藥物如山莨菪堿緩解疼痛。 2體外沖擊波碎石:對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石,常選擇體外沖擊波碎石,將結(jié)石擊碎后經(jīng)尿液排出體外,適用于形狀規(guī)則的結(jié)石。 3手術(shù)干預(yù):如果結(jié)石尺寸較大直徑超過(guò)20毫米、或引起嚴(yán)重梗阻及感染,則需要通過(guò)輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行清除。 3、如何預(yù)防腎結(jié)石及相關(guān)癥狀的復(fù)發(fā)? 1多喝水:每日飲用2000-3000毫升白水有助于稀釋尿液,預(yù)防結(jié)石形成。 2合理飲食:控制高草酸鹽食物如菠菜、濃茶的攝入,減少富含嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒以防尿酸型結(jié)石。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B6和鎂的食物如香蕉、核桃,有助于降低草酸鈣型結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。 3適量運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)奶K、慢跑等運(yùn)動(dòng)有利于促進(jìn)尿液引流,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重疼痛。 腎結(jié)石引起的小腹脹痛需引起足夠重視,務(wù)必盡早就醫(yī)明確診斷,并采取合適的治療方法。平時(shí)建議通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量和規(guī)律運(yùn)動(dòng)等措施預(yù)防復(fù)發(fā)。一旦癥狀升級(jí)或痛感劇烈,務(wù)必要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)學(xué)幫助,以免延誤治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺積液疼的厲害怎么辦
肺積液疼痛明顯時(shí),需要立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)診斷,以明確具體原因和嚴(yán)重程度,并接受針對(duì)性的治療,如抽液、藥物或手術(shù)干預(yù)等,根據(jù)病情緩解疼痛并改善健康狀況。 1、肺積液導(dǎo)致疼痛的原因 肺積液是胸膜積液的常見(jiàn)癥狀,其主要原因包括感染如肺炎、結(jié)核、惡性腫瘤如肺癌或胸膜瘤、自身免疫疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心衰或肝硬化,以及胸部外傷等。液體積聚在胸膜腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生氣體壓迫和炎性刺激,導(dǎo)致胸痛,尤其在吸氣或咳嗽時(shí)加重。如果液體量較多,可進(jìn)一步影響肺功能,引起呼吸急促或憋氣。 2、緩解肺積液疼痛的方法 1抽取胸腔積液:通過(guò)胸腔穿刺術(shù)直接將積液抽取出來(lái),減輕胸腔內(nèi)壓力,是快速緩解肺積液引起胸痛的方法之一。 2藥物治療:針對(duì)不同病因應(yīng)用藥物,如抗生素治療感染性積液,利尿劑改善心臟性積液,激素或免疫抑制劑治療免疫異常引起的積液。 3手術(shù)干預(yù):當(dāng)積液量較大或腫瘤相關(guān)積液持續(xù)反復(fù)時(shí),可通過(guò)胸腔鏡手術(shù)切除病變組織,或放置胸腔引流管,防止液體再次積聚。 3、自我調(diào)節(jié)與輔助方法 1注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以減少胸部壓力對(duì)積液部位的影響。 2飲食清淡,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、蛋的食物,同時(shí)適度控制鹽分,減輕水鈉潴留。 3應(yīng)盡快戒煙控酒,減少對(duì)肺部的刺激,并定期復(fù)查,評(píng)估治療效果。 肺積液疼痛需要采取積極治療,以緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。避免忽視癥狀發(fā)展,及時(shí)就診以明確病因是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
抑郁是精神病的一種嗎
抑郁不是精神病的一種,而是一種常見(jiàn)的精神障礙,其包括情緒、認(rèn)知、行為等多方面的癥狀,可干擾正常的生活和工作。抑郁和精神病不能等同,但抑郁若長(zhǎng)期不治療可能引發(fā)更嚴(yán)重的心理或精神問(wèn)題。早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)治療可以有效緩解抑郁癥狀。 1、抑郁癥的定義與類別 抑郁癥屬于情感障礙的一種,其主要表現(xiàn)為持續(xù)性的情緒低落、興趣減少、自我否定等癥狀。與精神病如精神分裂癥不同,抑郁癥患者的現(xiàn)實(shí)判斷力通常完整,并無(wú)明顯的幻覺(jué)或妄想等精神病性特征。但部分嚴(yán)重抑郁癥患者可能會(huì)伴隨精神病性癥狀比如妄想或幻覺(jué),此時(shí)被稱為“有精神病性特征的抑郁”。 2、抑郁癥的常見(jiàn)病因 遺傳因素:與家族遺傳有一定相關(guān)性,如果直系親屬中有人患抑郁癥,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期面臨應(yīng)激事件,例如失業(yè)、親人去世以及人際關(guān)系緊張等,可能成為誘發(fā)抑郁的觸發(fā)器。 生理因素:腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂均與抑郁相關(guān)。 病理因素:某些慢性疾病如甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腦卒中后綜合癥等,可能表現(xiàn)出抑郁癥狀。 3、抑郁癥的科學(xué)治療方法 藥物治療:目前常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、去甲腎上腺素-多巴胺再攝取抑制劑NDRI,如安非他酮以及三環(huán)類抗抑郁藥物TCAs,如阿米替林。具體選藥需要醫(yī)生根據(jù)患者病情制定方案。 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT和人際心理治療IPT是兩種效果顯著的心理干預(yù)手段,可以幫助患者調(diào)整負(fù)面認(rèn)知,改善人際互動(dòng)。 其他治療:對(duì)于嚴(yán)重抑郁病例,可嘗試經(jīng)顱磁刺激治療TMS或電休克治療ECT,通過(guò)物理方法改善患者的腦部活動(dòng)。 4、生活方式干預(yù)的輔助作用 飲食:均衡飲食有助于改善情緒,如多攝入富含Ω-3脂肪酸的食物如魚油、富含維生素B和D的食物如深綠色蔬菜、堅(jiān)果。 運(yùn)動(dòng):規(guī)律的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽可促進(jìn)多巴胺和內(nèi)啡肽分泌,緩解抑郁癥狀。 睡眠管理:保持規(guī)律作息,減少熬夜,有助于穩(wěn)定情緒。 抑郁癥和精神病雖然同屬精神障礙的范疇,但二者并不能完全等同。抑郁癥患者需要意識(shí)到這一疾病的可治愈性,并積極尋求醫(yī)學(xué)幫助,堅(jiān)持科學(xué)治療。若您或家人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議及時(shí)咨詢專業(yè)的心理醫(yī)生或精神科以避免病情加重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心神不寧、失眠吃什么中成藥
心神不寧、失眠可以服用柴胡加龍骨牡蠣湯、酸棗仁膠囊、天王補(bǔ)心丸等中成藥。選擇合適的藥物要根據(jù)癥狀特點(diǎn),以及身體具體情況,必要時(shí)咨詢 1柴胡加龍骨牡蠣湯:適合因情緒波動(dòng)或壓力過(guò)大引起的失眠和心神不寧。這種中成藥具有調(diào)節(jié)肝氣、安神定志的作用,特別適用于伴隨心悸、煩躁、胸悶等癥狀者。服用時(shí)需嚴(yán)格按照說(shuō)明書的劑量,長(zhǎng)時(shí)間用藥需遵醫(yī)囑監(jiān)控體質(zhì)變化。 2酸棗仁膠囊:針對(duì)入睡困難,經(jīng)常多夢(mèng)易醒的輕中度失眠患者。酸棗仁作為經(jīng)典的中藥成分具有養(yǎng)心安神、寧心和血的作用。服藥期間建議避免攝入過(guò)量咖啡、濃茶,以免影響效果。 3天王補(bǔ)心丸:屬于滋陰補(bǔ)血類藥物,適合長(zhǎng)期失眠且伴隨心煩易怒、健忘、口干、疲勞虛弱等癥狀者。該藥通過(guò)調(diào)節(jié)心腎功能,從根本上改善失眠狀態(tài),但需要嚴(yán)格掌握劑量,以免滋膩性成分導(dǎo)致消化不良。 通過(guò)飲食療法輔助效果更佳,如晚餐適量飲用溫牛奶,熬煮百合枸杞粥,或使用蓮子、桂圓、紅棗等藥食同源食材改善睡眠質(zhì)量。睡前30分鐘進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練,也能幫助平復(fù)情緒。 若長(zhǎng)時(shí)間服藥未見(jiàn)明顯改善或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就診,排查是否存在其他疾病因素,避免誤診或延誤治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
糖尿病源于哪個(gè)臟器
糖尿病的主要致病臟器是胰臟,因?yàn)橐认儇?fù)責(zé)分泌調(diào)節(jié)血糖水平的胰島素。這種疾病通常涉及胰島功能異常,胰島素分泌不足或身體對(duì)胰島素的利用障礙。為了管理和預(yù)防糖尿病,需要關(guān)注胰腺功能,并從多方面入手,包括飲食調(diào)控、運(yùn)動(dòng)和藥物輔助。 1、遺傳因素的作用 糖尿病有較強(qiáng)的家族遺傳傾向,特別是2型糖尿病。如果直系親屬中有人患糖尿病,后代患病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這是由于胰島細(xì)胞的先天功能可能受基因的影響,導(dǎo)致胰島素分泌能力下降或胰島素敏感性減弱。對(duì)于這類人群,建議從年輕時(shí)開(kāi)始定期檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白,同時(shí)注重生活方式調(diào)整,以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素的影響 不良生活習(xí)慣是誘發(fā)糖尿病的重要外部因素。高糖、高脂肪的飲食結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致超重或肥胖,而肥胖會(huì)增加胰島素抵抗。長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)減弱身體對(duì)胰島素的敏感性。建議采取平衡膳食模式,例如控制熱量攝入,多吃富含膳食纖維的蔬菜、全谷物類食物,同時(shí)保證每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)3-5次。 3、胰腺的生理功能異常 胰腺不僅分泌胰島素,還調(diào)節(jié)胰高血糖素等相關(guān)激素。如果胰島細(xì)胞功能受損,例如因胰腺炎或胰腺手術(shù)引起的胰島細(xì)胞破壞,可能導(dǎo)致糖尿病。胰島素分泌不足或作用異常也是導(dǎo)致糖尿病的重要原因。這種情況多見(jiàn)于1型糖尿病患者,需要終身依賴胰島素注射治療。 4、慢性疾病與糖尿病的關(guān)系 某些慢性疾病及其治療也會(huì)誘發(fā)胰島功能異常。例如,高血壓、高血脂本身會(huì)加重胰島素抵抗,進(jìn)一步引發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。還需警惕多囊卵巢綜合征等代謝疾病可能造成的血糖紊亂。建議定期體檢,尤其關(guān)注血糖、血脂和胰島功能指標(biāo),以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 5、藥物治療與手術(shù)管理 糖尿病的治療方法主要作用于胰腺及相關(guān)代謝過(guò)程。常用藥物包括: 二甲雙胍:改善胰島素敏感性,減輕高血糖。 胰島素注射:補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的胰島素,適用于1型糖尿病及部分嚴(yán)重的2型患者。 GLP-1受體激動(dòng)劑:通過(guò)延緩胃排空和降低血糖達(dá)到控糖效果。 對(duì)于復(fù)雜病例,例如胰腺腫瘤引發(fā)的糖尿病,也可能采取手術(shù)治療。 保護(hù)胰腺健康是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵,同時(shí)需要重視飲食、運(yùn)動(dòng)和疾病管理等綜合因素。如果糖尿病已經(jīng)確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)做好長(zhǎng)期生活方式干預(yù)以控制病情發(fā)展,減輕并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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