原發(fā)性高血壓吃什么藥效果好利尿劑副作用

利尿劑在醫(yī)治高體循環(huán)的動脈血壓的過程當(dāng)中會造成血容量縮小,利尿劑的關(guān)鍵效果就是利尿,假如醫(yī)治高體循環(huán)的動脈血壓時用不當(dāng),就會造成過分的利尿,使體內(nèi)的水分縮小,導(dǎo)致病患血容量減少,血液出現(xiàn)稀釋,有大概會激發(fā)低血壓。

高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院

利尿劑會尿失禁嗎

利尿劑不會導(dǎo)致尿失禁，只是尿液分泌量增多，排尿的次數(shù)增多發(fā)生的事件，建議患者及時去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進行相關(guān)檢查，可能是由于泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎等原因?qū)е碌哪蚴Ы?

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

記性腎功能衰竭能用利尿劑嗎？

這個腎功能衰竭，不能是盲目的使用利尿劑的這種情況，如果有水腫的話，可以使用利尿的藥物治療，具體還是需要根據(jù)病情的性質(zhì)來使用藥物的，這種情況還是需要及時的住院用藥治療控制病情，腎衰竭控制不好，嚴(yán)重的話是容易影響生命健康的

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

利尿劑能治療胸積液嗎？

利尿劑可以輔助治療部分胸積液，但需根據(jù)病因決定是否作為主要治療手段。胸積液可能是心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)明確病因。

心力衰竭引起的胸積液通常與液體潴留有關(guān)，利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等可通過促進尿液排出減輕心臟負(fù)荷，從而減少胸腔積液量。這類患者使用利尿劑時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。利尿劑對惡性腫瘤或結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸積液效果有限，這類情況需針對原發(fā)病進行治療。

肝硬化導(dǎo)致的胸積液多與門靜脈高壓和低蛋白血癥相關(guān)，利尿劑聯(lián)合人血白蛋白可能有一定效果，但大量胸腔積液時需考慮胸腔穿刺引流。腎病綜合征患者因大量蛋白尿?qū)е卵獫{膠體滲透壓下降，單純使用利尿劑效果不佳，需配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等控制蛋白尿。

建議胸積液患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行使用利尿劑。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，定期復(fù)查胸片或超聲評估積液變化。如出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)熱等癥狀需立即就診。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

常吃利尿劑會引起低鉀血癥么

長期吃利尿藥會引起低鉀血癥。如果說可以停用的話，盡量停用，把鉀補到正常范圍，如果自身疾病的原因不能停用利尿藥，那就要注意補鉀，口服補鉀。平時可以吃些含鉀豐富的食物，比如香蕉，獼猴桃等。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么樣的利尿劑用于腎病綜合征？

腎病綜合征患者一般常伴有血尿蛋白尿，水腫以及高脂血癥，對于腎病綜合征患者水腫嚴(yán)重的時候，一般可以選擇利尿劑進行治療，常用的利尿劑可以選擇氫氯噻嗪呋塞米羅內(nèi)酯，可以有效緩解患者水腫的癥狀

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心衰不吃利尿劑會怎樣

心力衰竭利尿劑的用量通常是依據(jù)利尿劑的種類的不一樣因此不一樣的。比較常使用的利尿劑有塞米打針液和托拉塞米打針液，其中后者比前者更強效一些。平常要防止心理情緒過于沖動，維持良好的心情。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

利尿劑低鉀血癥多久復(fù)查？

低鉀血癥建議可以在補鉀以后5天左右到醫(yī)院復(fù)查，避免補鉀太多造成血鉀太高。如果出現(xiàn)血鉀比較高，還需要及時糾正，因為血壓高會影響到患者的生命危險。平時患者需要注意休息，飲食清淡，定期復(fù)查。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

利尿劑為什么引起低鉀低氯性堿中毒

利尿劑可能引發(fā)新陳代謝性堿中毒，新陳代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸喪失過量大概從體外加入堿過量的臨床現(xiàn)象，重要生化出現(xiàn)為血HCO3-太高，PaCO2增高。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

利尿劑的用途是什么，利尿劑的副作用有哪些?

利尿劑(也稱為水丸或液體丸)是增加尿量的藥物。排尿是身體去除多余鹽分和水分的方式。這不僅可以緩解腳踝腫脹等癥狀，還有助于降低血壓。 有幾種不同類別的利尿劑，包括碳酸酐酶抑制劑、袢利尿劑、保鉀利尿劑和噻嗪類利尿劑。每種類型都以不同的方式在腎細胞的不同部分(稱為腎單位)起作用。

什么是螺栓類利尿劑？

螺栓類利尿劑是降壓藥，也稱為中效利尿藥。該藥物對遠曲小管近端有一定的作用，可單獨用于治療早期高血壓，也可與其他降壓藥物一起使用，治療重度高血壓。其代表性藥物有氫氯喹。這種藥不適合運動員。螺栓類利尿劑的不良反應(yīng)1、過敏反應(yīng)。例如，敏感性皮炎。2、高脂血癥、血膽固醇、蛋白質(zhì)上升。3、高尿酸血癥也4、嗪類藥物

利尿劑降壓藥有哪幾種

利尿劑降壓藥主要包括袢利尿劑、保鉀利尿劑、噻嗪類利尿劑等。利尿劑降壓藥的種類：1、袢利尿劑：袢利尿劑包括布美他尼片、呋塞??...

肝硬化腹水用利尿劑一天排尿多少

肝硬化腹水患者使用利尿劑后，每日排尿量應(yīng)控制在1000-1500毫升，具體用量需根據(jù)病情和醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。利尿劑通過增加尿液排出，幫助...

會導(dǎo)致高鉀血癥的利尿劑

高鉀血癥是一種可能由某些利尿劑引起的電解質(zhì)失衡狀態(tài)。對于使用利尿劑的患者，尤其是那些需要長期服藥的人，了解哪些利尿劑可能...

肝硬化腹水病人怎樣應(yīng)用利尿劑

肝硬化腹水病人應(yīng)用利尿劑需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、腎功能及電解質(zhì)水平綜合調(diào)整，常用利尿劑包括呋塞米、螺內(nèi)酯和托拉塞米。治療方案...

急性腎功能衰竭用利尿劑的目的

急性腎功能衰竭時使用利尿劑的主要目的是通過促進排尿來減輕體內(nèi)過多液體和電解質(zhì)的負(fù)擔(dān)，幫助改善腎臟的工作效率。利尿劑的作用...

利尿劑的介紹

袢利尿劑是指作用髓袢升段的利尿劑。適用人群有腎功能衰竭，心衰，中毒等。回路利尿劑作用好，速度快，可用于等情況，可選擇口服或靜脈藥物，作用強。主要有幾種重要的利尿酸呋喃胺酸、布美化尼、吡咯他尼等，建議內(nèi)科按照醫(yī)生的指示治療，長期大量使用回路利尿劑會引起低鉀血癥，需要補充鉀治療。袢利尿劑的介紹1、如果是

利尿劑的注意事項

使用利尿劑需注意藥物類型選擇、電解質(zhì)監(jiān)測、腎功能評估、用藥時間調(diào)整、禁忌證篩查等事項。利尿劑主要用于治療水腫、高血壓等疾病，但不當(dāng)使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或腎功能損害。1、藥物類型選擇袢利尿劑如呋塞米片適用于急性肺水腫或嚴(yán)重腎功能不全，噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片多用于輕度高血壓。滲透性利尿劑如甘露醇注射液僅限腦水腫等特殊情況。需根據(jù)病因、合并癥及藥物相互作用選擇...

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百立澤可以用于什么疾病

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后背長了很多痘痘怎么消除

后背長痘痘可通過清潔護理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善，通常與油脂分泌旺盛、毛囊堵塞、細菌感染等因素有關(guān)。 1、清潔護理：后背痘痘與油脂分泌過多有關(guān)，建議每天用溫和的清潔產(chǎn)品清洗背部，避免使用刺激性強的肥皂。洗澡后及時擦干，保持皮膚干燥，避免細菌滋生。選擇寬松透氣的衣物，減少摩擦和汗液堆積。 2、飲食調(diào)節(jié)：高糖、高脂飲食可能加重痘痘問題，建議減少甜食、油炸食品的攝入，多吃富含維生素A、C的蔬菜水果，如胡蘿卜、菠菜、橙子等。多喝水，促進新陳代謝，幫助排毒。 3、藥物治療：痘痘嚴(yán)重時可使用外用藥物，如過氧化苯甲酰凝膠2.5%、克林霉素磷酸酯凝膠1%、阿達帕林凝膠0.1%，每日涂抹一次，幫助消炎殺菌。若伴有明顯炎癥，可口服抗生素如多西環(huán)素100mg/天。 4、生活習(xí)慣：避免熬夜，保持規(guī)律作息，減少壓力對皮膚的影響。定期更換床單、枕套，避免細菌滋生。運動后及時清潔身體，防止汗液和油脂堵塞毛孔。 5、就醫(yī)建議：若痘痘反復(fù)發(fā)作或伴有疼痛、紅腫等癥狀，建議及時就醫(yī)，排查是否存在內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊炎等問題，必要時進行針對性治療。 日常護理中，注意保持飲食清淡，多吃富含纖維的食物如燕麥、全麥面包，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進行有氧運動如慢跑、游泳，促進血液循環(huán)，增強皮膚代謝能力。定期使用溫和的去角質(zhì)產(chǎn)品，幫助清除背部死皮細胞，防止毛孔堵塞。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

做噩夢被嚇醒預(yù)示什么

做噩夢被嚇醒可能與心理壓力、睡眠環(huán)境、生活習(xí)慣、情緒波動以及潛在疾病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠習(xí)慣、改善心理狀態(tài)、優(yōu)化睡眠環(huán)境等方式緩解。 1、心理壓力：長期處于高壓狀態(tài)容易引發(fā)焦慮和緊張情緒，導(dǎo)致夢境內(nèi)容負(fù)面。建議通過冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力，必要時可尋求心理咨詢幫助。 2、睡眠環(huán)境：光線過亮、噪音干擾或溫度不適都可能影響睡眠質(zhì)量，增加做噩夢的概率。保持臥室安靜、黑暗和適宜溫度，使用舒適的床品有助于改善睡眠。 3、生活習(xí)慣：睡前攝入咖啡因或酒精、過度使用電子設(shè)備會干擾睡眠周期，增加噩夢發(fā)生幾率。建議睡前避免刺激性飲品，減少屏幕使用時間，建立規(guī)律的作息習(xí)慣。 4、情緒波動：情緒不穩(wěn)定或近期經(jīng)歷負(fù)面事件可能影響夢境內(nèi)容。嘗試通過寫日記、與親友傾訴等方式釋放情緒，避免將負(fù)面情緒帶入睡眠。 5、潛在疾?。耗承┘膊∪缢吆粑鼤和＞C合征、抑郁癥等可能與頻繁做噩夢有關(guān)。若噩夢持續(xù)且影響日常生活，建議及時就醫(yī)排查潛在健康問題。 保持均衡飲食，適量攝入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等有助于改善睡眠質(zhì)量。定期進行有氧運動如散步、瑜伽等，不僅緩解壓力，還能促進夜間深度睡眠。建立良好的睡前習(xí)慣，如溫水泡腳、聽輕音樂等，幫助身心放松，減少噩夢發(fā)生。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

子宮肌瘤必須做手術(shù)嗎

子宮肌瘤不一定必須做手術(shù)，其治療方式取決于肌瘤的大小、位置、癥狀以及患者的生育需求。無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤通常無需手術(shù)，可通過定期觀察和生活方式調(diào)整進行管理。對于癥狀明顯或肌瘤較大的患者，藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)可能是必要的選擇。治療方案的制定需結(jié)合患者的具體情況，由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。 1、觀察等待：對于無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤，尤其是接近絕經(jīng)期的女性，醫(yī)生可能建議定期觀察。絕經(jīng)后，肌瘤通常會自然縮小，無需特殊治療。定期進行超聲檢查，監(jiān)測肌瘤的變化，確保其未對健康造成嚴(yán)重影響。 2、藥物治療：藥物治療主要用于緩解癥狀或縮小肌瘤體積。常用的藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、口服避孕藥和非甾體抗炎藥如布洛芬。這些藥物可以調(diào)節(jié)激素水平，減輕月經(jīng)量多、痛經(jīng)等癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、微創(chuàng)手術(shù)：對于癥狀明顯但希望保留子宮的患者，微創(chuàng)手術(shù)是一種常見選擇。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤的血液供應(yīng)使其萎縮，子宮肌瘤剔除術(shù)則通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡切除肌瘤。這些手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合有生育需求的女性。 4、傳統(tǒng)手術(shù)：對于肌瘤較大、癥狀嚴(yán)重或懷疑惡變的患者，傳統(tǒng)手術(shù)可能是必要的。全子宮切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤復(fù)發(fā)的患者，部分子宮切除術(shù)則適用于希望保留部分子宮功能的患者。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者的具體情況決定。 5、生活方式調(diào)整：無論是否進行手術(shù)，生活方式的調(diào)整對子宮肌瘤的管理都至關(guān)重要。保持健康體重、均衡飲食如增加蔬菜水果攝入、減少紅肉和加工食品、適度運動如瑜伽、散步以及減少壓力，都有助于改善癥狀和預(yù)防肌瘤的進一步發(fā)展。 飲食上，建議多攝入富含纖維的食物如全谷物、豆類和蔬菜，減少高脂肪、高糖食物的攝入。運動方面，每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，有助于調(diào)節(jié)激素水平和改善整體健康。同時，保持良好的心理狀態(tài)，避免過度焦慮和壓力，對肌瘤的管理也有積極意義。定期與醫(yī)生溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，是有效管理子宮肌瘤的關(guān)鍵。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

懷孕吐血是怎么回事

懷孕吐血可能由妊娠反應(yīng)、胃食管反流、胃潰瘍、消化道出血、妊娠期高血壓等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、妊娠反應(yīng)：孕早期激素水平變化可能導(dǎo)致惡心嘔吐，嚴(yán)重時可能引發(fā)食管黏膜損傷，出現(xiàn)吐血。建議少食多餐，避免油膩食物，適當(dāng)補充維生素B6，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如甲氧氯普胺片，每次5-10mg，每日3次。 2、胃食管反流：孕期子宮增大壓迫胃部，可能導(dǎo)致胃酸反流，損傷食管黏膜。建議避免飽餐，飯后保持直立姿勢，可使用抗酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，每次20mg，每日1次。 3、胃潰瘍：孕期壓力大或飲食不規(guī)律可能誘發(fā)胃潰瘍，導(dǎo)致吐血。建議規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物，可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸液，每次10ml，每日3次。 4、消化道出血：孕期可能出現(xiàn)消化道血管破裂，導(dǎo)致吐血。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能通過內(nèi)鏡檢查確診，必要時進行止血手術(shù)如內(nèi)鏡下止血術(shù)或血管栓塞術(shù)。 5、妊娠期高血壓：妊娠期高血壓可能引發(fā)胎盤早剝或子癇前期，導(dǎo)致消化道出血。需密切監(jiān)測血壓，必要時使用降壓藥物如拉貝洛爾片，每次100mg，每日2次，嚴(yán)重時需住院治療。 孕期出現(xiàn)吐血癥狀時，建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。日常注意飲食清淡，避免刺激性食物，保持心情舒暢，適當(dāng)進行輕度運動如散步或孕婦瑜伽，有助于緩解不適。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

泥沙樣膽結(jié)石治療最好的方法

泥沙樣膽結(jié)石可通過藥物溶石、飲食調(diào)節(jié)、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)治療等方式治療。泥沙樣膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊功能減退、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。 1、藥物溶石：泥沙樣膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。藥物治療可選擇熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等，具體劑量需遵醫(yī)囑。藥物溶石適用于結(jié)石較小且膽囊功能良好的患者。 2、飲食調(diào)節(jié)：高膽固醇飲食、肥胖是泥沙樣膽結(jié)石的常見誘因。建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入，如燕麥、蔬菜、水果等，有助于促進膽汁排泄，降低結(jié)石形成的風(fēng)險。 3、體外沖擊波碎石：對于結(jié)石較大且不適合手術(shù)的患者，體外沖擊波碎石是一種非侵入性治療方法。該方法通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎，隨后通過膽汁排出體外。治療過程需多次進行，具體次數(shù)根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。 4、內(nèi)鏡取石：內(nèi)鏡取石適用于結(jié)石位于膽總管或肝內(nèi)膽管的患者。通過內(nèi)鏡技術(shù)，醫(yī)生可以直接取出結(jié)石或進行碎石處理。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。 5、手術(shù)治療：對于結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者，手術(shù)治療是有效的方法。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況選擇，術(shù)后需注意飲食和護理。 泥沙樣膽結(jié)石的治療需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方法。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物，增加膳食纖維攝入。運動方面建議進行適量有氧運動，如散步、游泳等，有助于促進膽汁排泄和體重控制。護理上需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑服藥，避免過度勞累和情緒波動。

張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院

腦血管意外的護理措施

腦血管意外的護理措施包括體位管理、飲食調(diào)節(jié)、心理支持、功能康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防并發(fā)癥。通過科學(xué)護理，可有效促進患者恢復(fù)，減少后遺癥。 1、體位管理：患者應(yīng)保持頭部抬高15-30度，以減輕顱內(nèi)壓，促進靜脈回流。避免頭部過度轉(zhuǎn)動或劇烈活動，防止加重腦部損傷。定時翻身，每2小時一次，預(yù)防壓瘡。注意保持肢體功能位，避免關(guān)節(jié)僵硬。 2、飲食調(diào)節(jié)：飲食以低鹽、低脂、高纖維為主，控制每日鹽攝入量低于5克。多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物。吞咽困難者需采用糊狀或半流質(zhì)飲食，必要時進行鼻飼。避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3、心理支持：患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，需給予心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)多陪伴，鼓勵患者表達內(nèi)心感受?？赏ㄟ^音樂療法、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力。建立積極心態(tài)，增強康復(fù)信心。 4、功能康復(fù)訓(xùn)練：早期進行被動運動，如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩，預(yù)防肌肉萎縮。根據(jù)恢復(fù)情況逐步過渡到主動運動，如站立、步行訓(xùn)練。進行語言訓(xùn)練，如發(fā)音練習(xí)、對話交流，改善語言功能。日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、進食，提高自理能力。 5、預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常。保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染。定期翻身拍背，促進排痰。注意皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。進行膀胱訓(xùn)練，預(yù)防尿路感染。監(jiān)測血糖、血壓，預(yù)防代謝紊亂。 腦血管意外患者康復(fù)期需注意飲食營養(yǎng)均衡，多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚類、豆制品、綠葉蔬菜。適當(dāng)進行有氧運動，如散步、太極拳，促進血液循環(huán)。保持良好的作息規(guī)律，避免過度勞累。定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護理知識，為患者提供持續(xù)支持。通過科學(xué)護理和積極康復(fù)，患者可逐步恢復(fù)生活能力，提高生活質(zhì)量。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

膀胱造瘺術(shù)的危害

膀胱造瘺術(shù)的危害包括感染風(fēng)險增加、尿路梗阻、膀胱功能減退、結(jié)石形成、皮膚刺激。這些并發(fā)癥可能影響患者的生活質(zhì)量，需通過科學(xué)護理和醫(yī)療干預(yù)降低風(fēng)險。 1、感染風(fēng)險：膀胱造瘺術(shù)后，尿液直接通過造瘺口排出，增加了細菌感染的風(fēng)險。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁或異味。治療上需保持造瘺口清潔，定期更換造瘺袋，必要時使用抗生素如頭孢克肟片500mg每日兩次或左氧氟沙星片500mg每日一次控制感染。 2、尿路梗阻：造瘺管可能因結(jié)石或組織增生導(dǎo)致尿路梗阻，表現(xiàn)為排尿困難或尿液減少。治療上需定期檢查造瘺管通暢性，必要時通過膀胱鏡手術(shù)清除梗阻物，或進行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。 3、膀胱功能減退：長期使用膀胱造瘺可能導(dǎo)致膀胱肌肉萎縮，功能減退。表現(xiàn)為尿頻、尿急或尿失禁。治療上可通過膀胱功能訓(xùn)練如定時排尿、盆底肌鍛煉改善癥狀，必要時使用藥物如奧昔布寧片5mg每日兩次緩解尿急。 4、結(jié)石形成：尿液滯留或感染可能促進結(jié)石形成，表現(xiàn)為腰痛或血尿。治療上需多飲水，減少高鈣、高草酸食物攝入，必要時進行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱結(jié)石取出術(shù)。 5、皮膚刺激：造瘺口周圍皮膚可能因尿液刺激出現(xiàn)紅腫、瘙癢或潰瘍。治療上需保持皮膚干燥，使用皮膚保護劑如氧化鋅軟膏，定期更換造瘺袋，避免摩擦。 膀胱造瘺術(shù)后患者需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，增強免疫力。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳，促進血液循環(huán)，增強體質(zhì)。定期復(fù)查，監(jiān)測造瘺口及尿路情況，及時處理異常。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

寶寶半夜咳嗽厲害怎么回事

寶寶半夜咳嗽厲害可能由環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通過調(diào)節(jié)環(huán)境、避免過敏原、藥物治療等方式緩解。 1、環(huán)境干燥：夜間空氣濕度較低，容易刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽加劇。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%，睡前在房間內(nèi)放置一盆水也有助于增加濕度。 2、過敏反應(yīng)：塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等過敏原可能引發(fā)夜間咳嗽。定期清潔床上用品，使用防過敏的枕頭和床墊，避免在臥室內(nèi)放置毛絨玩具，減少過敏原接觸。 3、呼吸道感染：感冒、支氣管炎等呼吸道感染會導(dǎo)致夜間咳嗽加重。感染引起的咳嗽通常伴有發(fā)熱、流鼻涕等癥狀，需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具止咳藥物如右美沙芬糖漿每次5ml，每日3次或祛痰藥物如氨溴索口服液每次2.5ml，每日3次。 4、胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉部，容易在夜間引發(fā)咳嗽。避免睡前大量進食，抬高床頭15-20厘米，減少胃酸反流的發(fā)生。 5、哮喘：哮喘患兒夜間咳嗽較為常見，可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。哮喘引起的咳嗽通常伴有喘息、呼吸困難等癥狀，需使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑每次200μg，每日2次或支氣管擴張劑如沙美特羅吸入劑每次50μg，每日2次進行治療。 日常護理中，注意保持室內(nèi)空氣流通，避免寶寶接觸二手煙和刺激性氣味。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，增強免疫力。適當(dāng)進行戶外活動，如散步、慢跑，有助于改善呼吸道功能。如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因并進行針對性治療。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

尿酸性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)

尿酸性腎病可通過血尿酸水平、尿常規(guī)檢查、腎功能評估、影像學(xué)檢查及腎活檢等方式診斷。該病通常由長期高尿酸血癥、尿酸排泄障礙、慢性腎臟病、遺傳因素及藥物影響等原因引起。 1、血尿酸水平：血尿酸水平升高是尿酸性腎病的重要診斷依據(jù)。男性血尿酸>420μmol/L，女性>360μmol/L提示高尿酸血癥，需結(jié)合其他檢查進一步確診。治療上需通過飲食控制、藥物降尿酸等方式干預(yù)。 2、尿常規(guī)檢查：尿液中尿酸結(jié)晶、蛋白尿、血尿等異常表現(xiàn)可提示尿酸性腎病。尿蛋白定量>150mg/24h或尿蛋白/肌酐比值>200mg/g需引起重視。治療上需針對原發(fā)病進行控制，并保護腎功能。 3、腎功能評估：血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高提示腎功能受損。腎小球濾過率

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

血壓低壓高吃什么食物

血壓低壓高可通過飲食調(diào)節(jié)改善，日常飲食中可多攝入富含鉀、鎂、鈣的食物，減少高鹽、高脂肪食物的攝入。具體食物選擇包括香蕉、菠菜、燕麥、深海魚、低脂乳制品等。 1、香蕉：香蕉富含鉀元素，鉀能夠幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)鈉的水平，從而降低血壓。每天食用1-2根香蕉，有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)，緩解低壓高的情況。香蕉還含有豐富的膳食纖維，有助于消化健康。 2、菠菜：菠菜中含有大量的鎂和鉀，這兩種礦物質(zhì)對心血管健康非常重要。鎂能夠放松血管，鉀則有助于排除體內(nèi)多余的鈉。每天食用100-150克菠菜，可以通過清炒或涼拌的方式攝入。 3、燕麥：燕麥富含膳食纖維，尤其是可溶性纖維β-葡聚糖，能夠降低血液中的膽固醇水平，減少動脈硬化的風(fēng)險。每天食用50克燕麥，可以作為早餐的主食，搭配牛奶或水果食用。 4、深海魚：深海魚如三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸，能夠降低血液中的甘油三酯，減少炎癥反應(yīng)，保護心血管健康。每周食用2-3次深海魚，每次100-150克，可以通過蒸、烤等方式烹飪。 5、低脂乳制品：低脂牛奶、酸奶等乳制品富含鈣和維生素D，能夠幫助調(diào)節(jié)血壓。鈣能夠促進血管平滑肌的收縮和舒張，維生素D則有助于鈣的吸收。每天飲用250毫升低脂牛奶或食用200克酸奶，有助于維持血壓穩(wěn)定。 日常飲食中，除了注意食物的選擇，還應(yīng)控制鹽的攝入量，每日鹽攝入量應(yīng)低于5克。適當(dāng)增加富含鉀、鎂、鈣的食物攝入，減少高脂肪、高糖食物的攝入，有助于改善血壓低壓高的情況。同時，保持規(guī)律的作息和適度的運動，如每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳等，能夠進一步促進心血管健康。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院