姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
指導意見：懷孕吐血可能由妊娠反應、胃食管反流、胃潰瘍、消化道出血、妊娠期高血壓等因素引起，可通過調整飲食、藥物治療、手術干預等方式緩解。
1、妊娠反應：孕早期激素水平變化可能導致惡心嘔吐，嚴重時可能引發(fā)食管黏膜損傷，出現吐血。建議少食多餐，避免油膩食物，適當補充維生素B6，必要時在醫(yī)生指導下使用止吐藥物如甲氧氯普胺片，每次5-10mg，每日3次。
2、胃食管反流：孕期子宮增大壓迫胃部，可能導致胃酸反流，損傷食管黏膜。建議避免飽餐，飯后保持直立姿勢，可使用抗酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，每次20mg，每日1次。
3、胃潰瘍：孕期壓力大或飲食不規(guī)律可能誘發(fā)胃潰瘍，導致吐血。建議規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物，可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸液，每次10ml，每日3次。
4、消化道出血：孕期可能出現消化道血管破裂，導致吐血。需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能通過內鏡檢查確診，必要時進行止血手術如內鏡下止血術或血管栓塞術。
5、妊娠期高血壓：妊娠期高血壓可能引發(fā)胎盤早剝或子癇前期，導致消化道出血。需密切監(jiān)測血壓，必要時使用降壓藥物如拉貝洛爾片，每次100mg，每日2次，嚴重時需住院治療。
孕期出現吐血癥狀時，建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。日常注意飲食清淡，避免刺激性食物，保持心情舒暢，適當進行輕度運動如散步或孕婦瑜伽，有助于緩解不適。