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腺肌瘤必須子宮切除嗎

來源:博禾知道

2023-05-08 19:09 49人閱讀

問題描述:腺肌瘤必須子宮切除嗎

醫(yī)生回答(1)

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子宮切除后對(duì)女性最直接的影響,是不來月經(jīng)和無法自己生孩子。只要不切除卵巢,大部分患者并不會(huì)因?yàn)榍谐訉m而造成更年期的提前。而只切除子宮,不切除陰道,也不會(huì)對(duì)性生活,尤其對(duì)性伴侶造成太大的影響。但可能會(huì)因?yàn)樽訉m的切除,而導(dǎo)致陰道的分泌物減少,可以應(yīng)用藥物或潤(rùn)滑劑,緩解陰道干澀的情況。部分患者會(huì)在切除子宮后出現(xiàn)腹痛或小便不舒服等情況,可能與手術(shù)造成的粘連、炎癥以及術(shù)后恢復(fù)等問題有關(guān),癥狀可能會(huì)在1年后慢慢減輕,甚至消失。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮切除了還能有性生活嗎?
沒有子宮完全可以有性生活,這是因?yàn)榕缘淖訉m是孕育胎兒的場(chǎng)所,同時(shí)也是來月經(jīng)的場(chǎng)所,如果沒有子宮,這兩個(gè)功能就沒有了,也就是不能生孩子,也不會(huì)有月經(jīng)的來潮,但是這樣的人仍然可以有性生活,這是因?yàn)樾陨钍峭ㄟ^女性的陰道來進(jìn)行的,正常情況下,把子宮切除了以后,陰道還是正常保留的,所以這樣的女性并不會(huì)影響性生活,如果是做的全子宮切除手術(shù),由于切除了宮頸,可能會(huì)導(dǎo)致女性性生活的時(shí)候沒有高潮的出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮切除微創(chuàng)手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
如果沒有特殊的病情,微創(chuàng)子宮切除手術(shù)的時(shí)間,大概在一小時(shí)左右。每個(gè)人的病情不同,所以手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短,還需要結(jié)合具體術(shù)中的情況,隨著剖宮產(chǎn)率的升高,在做微創(chuàng)子宮切除手術(shù)時(shí),很多患者都為二次腹部手術(shù)了。術(shù)中可能會(huì)存在粘連,這樣就會(huì)加大手術(shù)的難度,相應(yīng)的手術(shù)時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。如果是疾病導(dǎo)致的子宮較大,存在血供豐富,術(shù)中操作困難,出血多等情況時(shí),子宮切除手術(shù)時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。如果病情比較輕,加上手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)比較高超,那么手術(shù)就會(huì)很順利,時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的縮短。
李逸誠(chéng) 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
一個(gè)月前做了腹部微創(chuàng)子宮切除和懸吊術(shù)
在一個(gè)月前做了腹部微創(chuàng)子宮切除和懸吊手術(shù),近期出現(xiàn)胃部不適,惡心嘔吐,再口服藿香正氣膠囊和胃蠕動(dòng)的藥物過程當(dāng)中出現(xiàn)肚子脹氣,對(duì)于這種情況來說,建議要選擇物理療法,比如熱水袋熱敷局部的方法來改善,或者以流質(zhì)的食物為主,少食多餐。@ 根據(jù)你描述的情況,有胃腸道功能紊亂消化不良,與飲食不節(jié)及腹部著涼等有關(guān)系的,精神緊張焦慮等可以誘發(fā)或者加重這種癥狀的,可能與手術(shù)刺激有關(guān)系的;注意個(gè)人生活飲食衛(wèi)生,精神放松,生活飲食規(guī)律等,去醫(yī)院檢查咨詢,明確原因,積極治療就很好的,藥物使用選擇需要結(jié)合實(shí)際情況的,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療就很好的.
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤長(zhǎng)在宮腔上,做腹腔鏡手術(shù)還是子宮切除術(shù)
子宮肌瘤是一種比較多見的婦科良性腫瘤,常見于子宮肌壁間,但是也有在宮腔里面的,很大是會(huì)引起月經(jīng)過多,出血,導(dǎo)致失血性貧血等。建議你如果顯示的是子宮肌瘤大小,有明顯癥狀,需要手術(shù)。手術(shù)后還可能復(fù)發(fā),結(jié)合你的年齡一般做子宮切除手術(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤還在出血可以做子宮切除手術(shù)嗎?
一般如果子宮肌瘤還在出血的話要做手術(shù)要相當(dāng)?shù)纳髦兀ㄗh患者可以再做一次檢查,確定同學(xué)的原因,之后再?zèng)Q定是否還要繼續(xù)職工切除手術(shù),在治療期間,最好是配合醫(yī)生積極的配合治療,手術(shù)也要根據(jù)患者的具體情況來決定,有的患者子宮肌瘤有出血的情況時(shí)是不可以做手術(shù)的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮切除術(shù)后用什么補(bǔ)血效果好
術(shù)后嚴(yán)重貧血可以考慮輸血,食補(bǔ)多吃含鐵豐富食物,增加蛋白食物攝入量,需要慢慢改善。補(bǔ)血的食物以含有鐵質(zhì)的胡蘿卜素為最佳,有的人以為常吃蔬菜類才會(huì)變成貧血,這是錯(cuò)誤的觀念,植物性的食物,不但含有鐵質(zhì)、胡蘿卜素及其它養(yǎng)分,還有消化吸收的優(yōu)點(diǎn),而許多食物鐵質(zhì)含量很豐富,如黑木耳、紫菜、發(fā)菜、薺菜、黑芝麻、蓮藕粉等等。另外,子宮切除后患者要多吃蔬果及高纖類之食物,每天攝取2000-3000cc水份,預(yù)防便秘若有雙側(cè)卵巢切除者,易有骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,應(yīng)多增加鈣質(zhì)及荷爾蒙攝取。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
懷孕三個(gè)月意外摔倒流產(chǎn)做子宮切除術(shù),還能懷孕嗎?
懷孕三個(gè)月意外摔倒流產(chǎn)做了子宮切除術(shù),就不能懷孕了哦,因?yàn)閼言行枰】档木?優(yōu)質(zhì)的卵子+成熟的子宮,你這子宮已經(jīng)切除了就已經(jīng)失去懷孕的基本資格了啊。但好像也不能這么說,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),切了子宮也有希望自己生孩子的,好像是叫那個(gè)子宮移植手術(shù)吧,移植一個(gè)健康的子宮給你,你就能自己生了,但是適應(yīng)子宮移植的人數(shù)有限,供體也難尋,所以這個(gè)希望不大。如果你能接受的話,可以嘗試第三方,雖然孩子不是從你肚子里出來的,但是至少精卵都是你們夫妻倆的啊,仍然是你們親生的孩子哦
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌腺癥到啥時(shí)子宮切除
癥狀嚴(yán)重的進(jìn)行性痛經(jīng),可以吃短效避孕藥或者是可以選擇宮內(nèi)置曼月樂環(huán)效果也很好,也可以注射亮丙瑞林的藥物來幫助病灶萎縮,抑制生長(zhǎng)。沒有癥狀的輕度的子宮腺肌癥,病灶不大定期檢查,有年齡偏大可以等到絕經(jīng)之后,病灶也就會(huì)逐漸的萎縮,會(huì)逐漸的消失掉。但是如果病灶很大,嚴(yán)重的增加了子宮體積,導(dǎo)致了出血量多,甚至明顯貧血,必要時(shí)也可以選擇手術(shù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
子宮切除術(shù)后腸粘連怎么辦?
進(jìn)行腹腔手術(shù)后是會(huì)有一定幾率造成腸粘連。因此,一般在腹腔手術(shù)后要盡早的下床進(jìn)行輕微的活動(dòng)來促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。要是腸粘連的情況比較嚴(yán)重,造成了梗阻的話,就得進(jìn)行手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
把子宮切除了有什么影響?
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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
順產(chǎn)得了痔瘡多久會(huì)好
順產(chǎn)后得痔瘡一般需數(shù)周至數(shù)月才能有所緩解,具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而不同,建議通過綜合治療如改善飲食、藥物治療以及良好的生活習(xí)慣促進(jìn)痊愈。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 1、痔瘡的原因及恢復(fù)過程 順產(chǎn)后得痔瘡主要是由于分娩時(shí)腹壓驟增導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻,引起血管擴(kuò)張。產(chǎn)后恢復(fù)階段,激素水平變化加上身體仍處于應(yīng)激狀態(tài),也容易導(dǎo)致便秘,加劇痔瘡癥狀。一般情況下,輕度痔瘡可在分娩后3到6周內(nèi)自行緩解,較為嚴(yán)重的痔瘡可能需要3個(gè)月或更久的恢復(fù)時(shí)間。此時(shí)宜多關(guān)注飲食、排便習(xí)慣以及局部護(hù)理。 2、飲食調(diào)理與生活習(xí)慣 促進(jìn)痔瘡恢復(fù)的關(guān)鍵在于防止便秘和減少局部刺激。每日多攝入富含膳食纖維的食物,如香蕉、紅薯、燕麥、綠葉蔬菜等,同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。避免辛辣、油膩的食物,以降低腸道負(fù)擔(dān)。每日適量活動(dòng),如散步或產(chǎn)后恢復(fù)操,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和血液循環(huán)。保持大便規(guī)律,避免久蹲廁、過度用力排便以減輕直腸壓迫。 3、藥物和物理治療 常用痔瘡軟膏或栓劑緩解局部腫痛,常見藥物如地奧司明片、復(fù)方馬應(yīng)龍痔瘡栓等,這類藥物具有消炎、收斂及促進(jìn)靜脈回流的作用。在癥狀較重時(shí),可以選擇溫水坐浴,每次10-15分鐘,用于消除局部腫脹和不適。若出血較多或疼痛劇烈,可考慮使用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物,但需在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。 4、何時(shí)需要就醫(yī)干預(yù) 若經(jīng)過以上處理后兩周內(nèi)癥狀無明顯改善,或出現(xiàn)反復(fù)便血、劇烈疼痛、肛門腫物無法回納,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。常見治療方法包括硬化劑注射、外科結(jié)扎或微創(chuàng)痔瘡切除術(shù),可以有效治愈中重度痔瘡。 順產(chǎn)后痔瘡的恢復(fù)過程需要耐心,通過飲食、藥物及生活調(diào)理,可加速癥狀緩解。若病情嚴(yán)重或持續(xù)不愈,務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以免延誤治療影響健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
骨小梁斷裂叫不叫骨折
骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種,因?yàn)楣钦鄣尼t(yī)學(xué)定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞,骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結(jié)構(gòu),其斷裂表明骨組織受到了損傷,應(yīng)引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎? 骨小梁是構(gòu)成松質(zhì)骨的基本單位,負(fù)責(zé)維持骨的強(qiáng)度和承重能力。當(dāng)受到外力或其他原因?qū)е鹿切×簲嗔褧r(shí),形態(tài)正常的骨骼結(jié)構(gòu)被破壞,因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見的長(zhǎng)骨完全斷裂,骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折,更難通過肉眼或普通影像學(xué)觀察到,但其本質(zhì)同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā):較常見的原因是外力沖擊或過度負(fù)重,比如摔倒、碰撞或運(yùn)動(dòng)中的不當(dāng)動(dòng)作。 骨質(zhì)疏松:骨密度下降會(huì)削弱骨小梁的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度,輕微的壓力也可能導(dǎo)致斷裂。 重復(fù)性勞損:骨頭長(zhǎng)期受到微小的壓力或外力,例如運(yùn)動(dòng)員或需要長(zhǎng)期站立工作的群體,容易發(fā)生應(yīng)力性骨折。 其他疾病:腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦? 影像學(xué)檢查:可通過MRI或高分辨率CT來確認(rèn)是否發(fā)生骨小梁斷裂,通常X光片可能無法清晰顯示。 藥物治療:補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進(jìn)骨密度恢復(fù)。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 休息與護(hù)理:避免承受重力和外部沖擊,通常建議使用支具固定受傷部位,并限制運(yùn)動(dòng),以便骨組織自行修復(fù)。 物理治療:適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或溫?zé)岑煼ㄒ曰謴?fù)功能,需遵醫(yī)囑操作,不可盲目練習(xí)。 特殊情況治療:如骨質(zhì)疏松明顯,可在醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿,但性質(zhì)與骨折無本質(zhì)差異,需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂,及時(shí)就醫(yī)明確診斷尤為重要,通過規(guī)范化治療和正確護(hù)理,大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù),恢復(fù)骨骼正常的強(qiáng)度與功能。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對(duì)排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡(jiǎn)單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門外用潤(rùn)滑劑,但仍需專業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣做盆底肌康復(fù)訓(xùn)練
盆底肌康復(fù)訓(xùn)練是通過特定動(dòng)作加強(qiáng)盆底肌的力量、彈性和控制力,幫助改善尿失禁、產(chǎn)后修復(fù)和提升生活質(zhì)量的有效方法。常用的訓(xùn)練方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、深蹲、橋式動(dòng)作等,同時(shí)配合正確的呼吸和耐心練習(xí)才能有效。 1、凱格爾運(yùn)動(dòng) 凱格爾運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化盆底肌的經(jīng)典訓(xùn)練。首先找到盆底肌,可通過如同憋尿的動(dòng)作感知它的位置。練習(xí)時(shí)收縮盆底肌持續(xù)5秒,然后放松5秒,每次重復(fù)10次,每天堅(jiān)持3-4組。練習(xí)時(shí)避免收縮腹部、大腿或臀部肌肉,確保動(dòng)作集中在盆底。 2、橋式動(dòng)作 橋式動(dòng)作不僅能鍛煉盆底肌,還能加強(qiáng)腰部和臀部力量。平躺屈膝,雙腳平踩地面,用力抬高臀部至背部呈直線,保持5秒后放下,每天重復(fù)10-15次,可逐步增加組數(shù)和時(shí)長(zhǎng)。注意動(dòng)作過程中保持核心穩(wěn)固,避免代償。 3、深蹲訓(xùn)練 深蹲是提升整體核心力量和激活盆底肌群的有效方式。站立時(shí)雙腳與肩同寬,下蹲時(shí)膝蓋朝向腳尖方向,臀部往后和向下移動(dòng),動(dòng)作幅度以自身舒適度為主。每次練習(xí)10-12個(gè),每天進(jìn)行2-3組,保持深蹲膝關(guān)節(jié)和脊柱的穩(wěn)定性。 4、呼吸及意識(shí)配合 正確的呼吸是盆底肌訓(xùn)練的關(guān)鍵。練習(xí)時(shí)配合呼氣進(jìn)行肌肉收縮,吸氣放松,同時(shí)提高對(duì)盆底的覺察能力。盡量將注意力集中于盆底力量的發(fā)力點(diǎn),避免心不在焉或者過分用力。 盆底肌康復(fù)需要循序漸進(jìn),切勿追求速度,且產(chǎn)后或有身體不適的人群,應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免誤操作。適度訓(xùn)練結(jié)合均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及合理作息,能更好地恢復(fù)盆底肌功能并預(yù)防相關(guān)問題。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎
腎著湯加味在針對(duì)寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果,但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲,導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬,甚至活動(dòng)受限,癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為,這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運(yùn)行,導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成,具有溫補(bǔ)腎陽、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒,茯苓發(fā)揮利濕作用,甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用,可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方,如加入桂枝、杜仲等藥材,以增強(qiáng)祛濕止痛及溫陽功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療,還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛: 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽或太極等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解腰部僵硬,但運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)個(gè)人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療:使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療,有助于驅(qū)散寒濕,緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理:多食用具有暖身效果的食物,如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等,少食寒性或濕氣重的食物,如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時(shí)就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重,或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對(duì)寒濕腰痛的治療可能有效,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)合理使用,注意飲食、運(yùn)動(dòng)及熱敷等輔助措施,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,千萬不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么辦
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況需要綜合調(diào)理,包括明確診斷病因、調(diào)節(jié)激素水平、改善生活習(xí)慣,同時(shí)可結(jié)合個(gè)性化治療方案以提高胚胎存活率。 1、明確病因與科學(xué)診斷 卵巢早衰可能與遺傳、自身免疫異常、環(huán)境因素或某些感染相關(guān)。遺傳方面,X染色體異常或家族史可能是誘因之一。免疫性原因會(huì)導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。污染、工作壓力大等環(huán)境因素也可能影響卵巢功能。早衰可引起雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜薄弱,從而大幅提高流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。所以,應(yīng)通過基礎(chǔ)性激素水平檢測(cè)如促卵泡生成素FSH、雌激素E2及超聲評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,找出具體原因,制定個(gè)性治療計(jì)劃。 2、藥物治療與激素補(bǔ)充方案 卵巢早衰導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂常需要藥物干預(yù)。①激素補(bǔ)充療法:醫(yī)生通常會(huì)使用雌激素和孕激素聯(lián)合療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增加子宮內(nèi)膜厚度并改善胚胎著床環(huán)境。②調(diào)節(jié)排卵:可以選擇藥物如克羅米芬或促卵泡生成激素FSH類促進(jìn)卵泡發(fā)育。③輔助技術(shù):對(duì)于卵巢功能嚴(yán)重下降者,可考慮體外受精I(xiàn)VF結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGT優(yōu)化健康胚胎的植入率。 3、生活干預(yù)和心理調(diào)節(jié) 保持規(guī)律的健康生活方式、遠(yuǎn)離熬夜、過度減肥等有害習(xí)慣對(duì)卵巢功能恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上增加富含植物雌激素的食物,例如豆制品、亞麻籽,同時(shí)補(bǔ)充抗氧化成分如維生素E、C和鋅。適度的有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。面對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn),情緒波動(dòng)對(duì)身體內(nèi)分泌系統(tǒng)是潛在威脅,建議接受心理咨詢,幫助減輕壓力。 4、多學(xué)科聯(lián)合治療 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)往往需要婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)多科室聯(lián)合干預(yù)。建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制訂個(gè)性化備孕計(jì)劃,包括免疫調(diào)節(jié)治療、個(gè)體化藥物調(diào)整,定期監(jiān)控體內(nèi)激素水平,確保胚胎著床及妊娠進(jìn)展的穩(wěn)定性。 卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬于復(fù)雜問題,需要從內(nèi)在病因、身體調(diào)理到心理恢復(fù)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),切勿輕視或自行服藥調(diào)理。盡早尋求專業(yè)生殖科醫(yī)生協(xié)助,將大大提高成功妊娠的可能性。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
混合性焦慮和抑郁障礙屬什么病
混合性焦慮和抑郁障礙是一種同時(shí)具有焦慮和抑郁癥狀的心理疾病,屬于情緒障礙的范疇。它的主要表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落與過度擔(dān)憂,并可能影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。治療方法包括心理治療、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、疾病特征與病因 混合性焦慮和抑郁障礙的主要特征是患者同時(shí)表現(xiàn)出焦慮和抑郁的癥狀。這種疾病的病因可能與多個(gè)因素有關(guān): 遺傳因素:若家族中有成員患過焦慮或抑郁性疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能較高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境如工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)歷重大負(fù)性生活事件如失業(yè)、離婚都是觸發(fā)混合性焦慮和抑郁障礙的外部因素。 生理因素:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能異常會(huì)引發(fā)情緒調(diào)節(jié)問題。 疾病原因:患有慢性疼痛性疾病如偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常可能加重情緒障礙。 2、治療方法 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是治療該病的首選方法之一。它能夠幫助患者識(shí)別并糾正負(fù)性思維模式,從而改善情緒狀態(tài)。另一種方法是正念療法,建議嘗試冥想和專注訓(xùn)練以緩解焦慮情緒。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如西酞普蘭或兼顧焦慮和抑郁的藥物如文拉法辛。用藥前請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)且遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 生活方式干預(yù):適量運(yùn)動(dòng)如進(jìn)行每周3-5次的有氧運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律睡眠以及進(jìn)行心理減壓活動(dòng)如與朋友或心理咨詢師傾訴都能有效改善情緒。建議均衡飲食,特別是增加富含Omega-3脂肪酸、維生素B和鎂的食物,如三文魚、香蕉和堅(jiān)果。 3、警惕并及時(shí)就醫(yī) 混合性焦慮和抑郁障礙若不加治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問題,甚至引發(fā)自傷或自殺意念。出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀如失眠、食欲明顯下降、持久的情緒低落或頻繁的驚恐發(fā)作時(shí),應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,并配合制定個(gè)性化的治療方案。 混合性焦慮和抑郁障礙需要患者采取積極的態(tài)度進(jìn)行康復(fù)。不論是通過心理治療還是生活干預(yù)都需長(zhǎng)期堅(jiān)持。在治療過程中要注重身體與心理的平衡,家人和朋友的支持也至關(guān)重要。如果癥狀明顯影響您的日常生活,請(qǐng)盡快就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病會(huì)發(fā)高燒嗎
艾滋病HIV感染的患者在某些階段可能會(huì)發(fā)高燒,這通常是身體對(duì)感染的免疫反應(yīng)或其他伴隨感染的結(jié)果。高燒在急性期更常見,并可能伴隨多種癥狀,需要立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 1急性期感染和高燒的關(guān)系 當(dāng)人體剛感染HIV病毒時(shí),會(huì)經(jīng)歷一個(gè)急性期通常為感染后2-4周。在此階段,病毒快速?gòu)?fù)制并攻擊免疫系統(tǒng),機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致類似流感的癥狀,高燒便是其中之一。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天到一周,通常伴隨咽喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等。此時(shí)及時(shí)就醫(yī)、檢測(cè)HIV抗體或核酸檢測(cè)至關(guān)重要。 2艾滋病中晚期的高燒原因 當(dāng)疾病發(fā)展到免疫力大幅度下降的艾滋病階段即CD4細(xì)胞減少到一定水平,患者容易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染,比如肺結(jié)核、肺炎、敗血癥、病毒感染等,而這些感染通常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性高燒。例如,伴隨艾滋病的肺孢子菌性肺炎可能引發(fā)嚴(yán)重發(fā)熱、呼吸困難;皰疹病毒感染也可能以反復(fù)性低熱或高熱表現(xiàn)。患者在出現(xiàn)不明原因的高燒時(shí)應(yīng)立即接受相關(guān)檢查,以排除嚴(yán)重感染。 3應(yīng)對(duì)艾滋病高燒的具體治療方法 ① 抗病毒藥物治療ART:艾滋病的控制根本在于堅(jiān)持抗病毒治療如依非韋倫+拉替拉韋聯(lián)合治療方案。ART能夠減少病毒載量、防止免疫系統(tǒng)進(jìn)一步受損,從而降低發(fā)熱及其他癥狀發(fā)生的可能。 ② 針對(duì)性抗感染治療:如果患者因機(jī)會(huì)性感染發(fā)生高燒,通常需要特定抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。例如,肺結(jié)核可使用抗結(jié)核藥物聯(lián)合方案異煙肼+利福平+吡嗪酰胺;真菌感染可選擇氟康唑、伏立康唑等藥物。 ③ 物理降溫緩解發(fā)熱:在必要時(shí)可通過冰袋、溫水擦浴等方法物理退熱,或按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥,但需避免過度使用有損肝腎功能的藥物。 若出現(xiàn)高燒且疑似與艾滋病相關(guān),應(yīng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)療人員進(jìn)行診治。同時(shí),加強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查是控制病情發(fā)展的重要一環(huán)。面對(duì)高燒切勿忽視,早診斷早治療能夠最大程度保障生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)程。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
氟斑牙能用美牙儀嗎
氟斑牙一般不能通過普通的美牙儀根本性改善,因?yàn)樗且环N因牙齒發(fā)育期間氟攝入過多導(dǎo)致的牙釉質(zhì)病變,美牙儀主要針對(duì)表面清潔和增白效果,對(duì)氟斑牙的內(nèi)部礦化問題無能為力。如果想改善氟斑牙的外觀,需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇合適的專業(yè)方法,如牙齒漂白、微研磨處理或貼面修復(fù)等。 1、氟斑牙的成因 氟斑牙是由于兒童牙齒發(fā)育過程中攝入過量氟元素引起的,常見于長(zhǎng)期飲用高氟水或使用含氟過量的牙膏等。正常情況下,氟元素對(duì)牙齒有保護(hù)作用,但過量攝入會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)形成異常,出現(xiàn)白斑、黃褐色或條紋狀的牙齒病變,甚至牙齒表面脆弱而缺損。 2、為什么美牙儀無效 美牙儀通常依靠藍(lán)光、震動(dòng)等作用配合增白凝膠來清潔牙齒表面并短暫增白。但氟斑牙的問題根源在于牙齒釉質(zhì)深層的礦化異常,而不是牙齒表面附著物。使用美牙儀雖然可能略微改善輕度的色澤,但對(duì)于中重度氟斑牙難以取得顯著效果。 3、改善氟斑牙的專業(yè)方法 牙齒漂白:適合輕度氟斑牙,可通過化學(xué)漂白劑改善牙齒色澤,但無法修復(fù)釉質(zhì)缺損。 微研磨技術(shù):通過去除牙齒表面受損層來恢復(fù)牙齒外觀,一般適用于中度氟斑牙。 牙齒貼面修復(fù):嚴(yán)重氟斑牙建議采用這種方法,通過在牙齒表面貼上薄片狀的瓷貼面,有效遮蓋缺陷并提升美觀性。 4、生活管理與預(yù)防 平時(shí)應(yīng)注意控制氟元素的攝入,兒童尤其不要使用含氟高的牙膏,每次用量建議豌豆粒大小。盡可能避免長(zhǎng)期飲用高氟水,定期到牙科檢查牙齒的健康狀況。 氟斑牙的問題無法單純依靠美牙儀自行解決,應(yīng)當(dāng)咨詢專業(yè)牙醫(yī),根據(jù)個(gè)體需求選擇安全有效的治療方法。在日常生活中也需遵循規(guī)范化用氟習(xí)慣,以有效預(yù)防和維護(hù)牙齒健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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