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小兒疝氣必須要做手術嗎?

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 20人閱讀

問題描述:小兒疝氣必須要做手術嗎?

醫(yī)生回答(1)

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小兒疝氣需要做手術嗎?復雜嗎?
斜疝是最多見的腹外疝,發(fā)病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數,右側比左側多見。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發(fā)病原因為腹膜鞘狀突未閉,后者的發(fā)病原因除了腹股溝部有先天性缺損外,腹內斜肌和腹橫肌的發(fā)育不全起主要作用。一般來說,兩歲之內的嬰幼兒疝氣,可以隨著生長發(fā)育而慢慢自行愈合,盡量避免劇烈哭鬧,不需要特殊處理;兩歲之后的兒童疝氣,如果依然反復發(fā)作,手術治療是最佳的治療方法,手術操作簡單、并不復雜。目前您的孩子已經三周歲了,建議及早進行手術治療。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小兒疝氣看病掛什么科室的

小兒疝氣通常需要掛小兒外科或普外科。小兒疝氣可能與腹壁發(fā)育不全、腹內壓增高等因素有關,通常表現為腹股溝或陰囊部位出現可復性包塊。

1、小兒外科

小兒外科是處理兒童先天性或后天性結構異常的???,小兒疝氣多因腹壁薄弱導致腸管或網膜突出形成,小兒外科醫(yī)生會通過體格檢查確診,輕癥可采用疝氣帶保守治療,嚴重者需行疝囊高位結扎術。常見伴隨癥狀包括哭鬧時包塊突出、平臥后消失,可能合并嵌頓時出現嘔吐、腹痛等急癥表現。

2、普外科

部分醫(yī)院未單獨設置小兒外科時,可選擇普外科就診。普外科醫(yī)生對腹股溝疝診治經驗豐富,能通過超聲檢查評估疝環(huán)大小,判斷是否需手術干預?;純嚎赡艹霈F包塊質地柔軟、按壓回納時有咕嚕聲等癥狀,若發(fā)生嵌頓需緊急手法復位或手術,避免腸管壞死。

發(fā)現小兒腹股溝區(qū)包塊應及時就醫(yī),避免劇烈運動或長時間哭鬧增加腹壓。術后保持切口清潔干燥,2周內避免跑跳等腹部用力動作,母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當抬高臀部減少腹壓,幼兒飲食宜清淡易消化,預防便秘。定期復查至青春期確認無復發(fā)。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
小兒疝氣手術后怎么護理?
疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙,缺損或薄弱部位進入另一部位.俗稱"小腸串氣",小兒疝氣術后護理如下:(1)應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。(2)注意休息,墜下時,可用手按摩,推至腹腔。(3)盡量減少奔跑與站立過久,適當注意休息。(4)適當增加營養(yǎng),平時可吃一些具有補氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。另外,寶寶疝氣術后要盡可能避免大哭大鬧,便秘拉不出便便等增加腹壓的動作出現。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣是什么原因引起的
疝氣是人體內某個臟器或組織脫離其正常解剖位置,經當時天或后天產生的薄弱點、缺損或孔隙加入別的一部位。腹壓添加的動作能夠加劇這種疾病的出現,例如哭鬧、咳嗽、排便次數縮小等現象。提議假如疝氣不重要,隨著身體慢慢的會有所緩解,但是有一大半須要手術能力夠治愈。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
小兒疝氣什么時候手術合適
最好的效果是在半歲到六歲之前治療小兒疝氣。這樣效果會比較好,兒童恢復迅速,局部組織豐富,疝氣復發(fā)的可能性非常小。無論男孩還是女孩,都是由先天性腹膜鞘未閉引起的。腹股溝間接疝的主要癥狀是腹股溝或陰囊的可減輕腫塊,咳嗽、運動和排便,安靜或睡眠時消失。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒疝氣怎么治療效果比較好?
疝氣是由于腹腔的器官或組織,經腹壁薄弱或瘢痕向體腔表面薄弱稱為腹外疝,孩子的腹壁組織薄弱,高聲的哭啼可以致使腹腔內的壓力過高,而致使疝氣的再次發(fā)生,密切仔細觀察的孩子的一般情況,看有否其他異常必要及時就診。在治療之余,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情對疾病的恢復很有幫助。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
小兒疝氣能引起發(fā)燒嗎
發(fā)熱應予緊急處理,采用冷敷和拭浴的方法,使患者盡快降溫。可用冷濕毛巾敷額。也可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸;若加敷腋窩和腹股溝則效果更好??蓪?5%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣有什么癥狀
疝氣的形成和病患的體質有著很大的關系,多是因為咳嗽、噴嚏、用力過分、肚子過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過分啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因,腹腔發(fā)生負壓,造成腹腔內氣壓增大,迫使腹腔內的游離臟器如:小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器經過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙加入別的一部位。提議假如疝氣不重要,隨著身體慢慢的會有所緩解,但是有一大半須要手術能力夠治愈。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒疝氣手術后多久可以拆線?
如果疝氣不能自己回納的話,那么一般來說應該是需要手術的。手術后的話只要傷口干燥,愈合的好的話,好像身體有不舒服的表現,去醫(yī)院檢查了一下,發(fā)現是小兒疝氣,醫(yī)生建議手術,想問下,那么基本上就沒什么很大問題了的,應該差不多在術后7天左右的話就可以拆線了的。寶寶注意多休息,不要用力以免影響傷口的愈合。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣腹腔鏡手術后注意事項
疝氣腹腔鏡手術是個比較小的手術,是臨床診斷上比較常見的,但是最主要是防止術后病發(fā),術后應當讓寶寶留意歇息,防止做劇烈運動,防止咳,應當始終保持大便通暢,防止用力,防止情緒激動,多吃許多軟的容易吸收的食物,防止吃許多涼的硬的,辣的刺激性食物,多曬太陽,多舉辦戶外活動,降低身體免疫力。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
小兒疝氣為什么不尿尿
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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害怕失重不一定是心臟不好的表現,可能與心理因素、前庭功能異常、低血壓、貧血、焦慮癥等原因有關。通過心理調節(jié)、改善生活習慣、醫(yī)療干預等方式可以緩解癥狀。 1、心理因素:害怕失重可能與心理壓力或恐懼感有關,尤其是在高空或快速移動的環(huán)境中。通過放松訓練、心理咨詢等方式可以緩解心理壓力,改善對失重的恐懼感。 2、前庭功能異常:前庭系統(tǒng)負責平衡感,功能異??赡軐е聦κе馗械拿舾行栽黾?。前庭康復訓練、平衡練習等方法有助于改善前庭功能,減少失重感。 3、低血壓:低血壓可能導致腦部供血不足,引發(fā)頭暈或失重感。增加鹽分攝入、適量飲水、避免突然起身等措施有助于穩(wěn)定血壓,減少癥狀。 4、貧血:貧血會導致血液攜氧能力下降,可能引發(fā)頭暈或失重感。補充鐵劑、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素,改善飲食結構,有助于緩解貧血癥狀。 5、焦慮癥:焦慮癥患者可能對失重感特別敏感,甚至產生恐慌。認知行為療法、藥物治療如帕羅西汀20mg/日、阿普唑侖0.25mg/日、舍曲林50mg/日等方法可以有效緩解焦慮癥狀。 日常飲食中多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜等,有助于改善貧血。適量運動如散步、瑜伽等可以增強體質,改善低血壓和焦慮癥狀。保持良好的作息習慣,避免過度勞累,有助于緩解心理壓力。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行詳細檢查以排除潛在疾病。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
小產要休息多少天
小產后通常需要休息14-30天,具體時間因人而異,需根據身體恢復情況調整。小產后的休息時間與個體體質、流產方式、妊娠周期等因素密切相關。充分的休息有助于子宮恢復,避免并發(fā)癥,同時需注意飲食調理和情緒管理,以促進身體和心理的全面康復。 1、休息時間:小產后建議至少休息14天,若妊娠周期較長或身體狀況較差,可延長至30天。休息期間避免劇烈活動,以臥床為主,減少體力消耗,促進子宮收縮和恢復。同時,注意觀察出血情況,若出血量過多或持續(xù)時間過長,需及時就醫(yī)。 2、飲食調理:小產后需加強營養(yǎng)攝入,多食用富含蛋白質、鐵和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、魚類、菠菜等。避免生冷、辛辣食物,以免刺激胃腸道或影響子宮恢復。適當補充紅棗、枸杞等補氣血的食材,有助于身體恢復。 3、情緒管理:小產后女性可能因激素水平變化和心理壓力出現情緒波動,表現為焦慮、抑郁等。家人應給予充分關心和支持,幫助其調整心態(tài)??赏ㄟ^聽音樂、閱讀、冥想等方式緩解情緒,必要時尋求專業(yè)心理輔導。 4、個人衛(wèi)生:小產后需特別注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免使用盆浴或坐浴,以防感染。勤換衛(wèi)生巾,避免使用內置式衛(wèi)生棉條。注意保暖,避免受涼,尤其是腹部和下肢部位。 5、復查與避孕:小產后需按醫(yī)生建議進行復查,通常為術后1-2周,檢查子宮恢復情況及是否存在感染。若恢復良好,可在醫(yī)生指導下逐步恢復正常生活。術后一個月內禁止性生活,之后需采取有效避孕措施,避免短期內再次懷孕。 小產后恢復期間,除注意休息外,還可通過適量運動促進血液循環(huán),如散步、瑜伽等,但需避免劇烈運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于身體恢復。同時,多飲水,促進新陳代謝,幫助排出體內廢物。若出現異常癥狀,如持續(xù)腹痛、發(fā)熱等,需及時就醫(yī),以免延誤治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
甲狀腺血檢的指標
甲狀腺血檢的指標主要包括促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3、甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb。這些指標用于評估甲狀腺功能及自身免疫性甲狀腺疾病。 1、TSH:促甲狀腺激素由垂體分泌,反映甲狀腺功能狀態(tài)。TSH升高可能提示甲狀腺功能減退,降低則可能提示甲狀腺功能亢進。TSH檢測是甲狀腺功能評估的首選指標,通常結合FT4和FT3結果綜合判斷。 2、FT4:游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,反映甲狀腺的實際功能。FT4升高常見于甲亢,降低則見于甲減。FT4水平不受甲狀腺結合球蛋白TBG影響,能夠更準確地反映甲狀腺功能。 3、FT3:游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式,其水平變化通常與FT4一致。FT3升高多見于甲亢,降低則提示甲減。FT3在診斷甲亢時具有較高的敏感性,尤其在T3型甲亢中尤為重要。 4、TPOAb:甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標志物。TPOAb陽性提示可能存在橋本甲狀腺炎或Graves病。TPOAb水平升高與甲狀腺功能減退的風險增加相關,是評估甲狀腺自身免疫狀態(tài)的重要指標。 5、TgAb:甲狀腺球蛋白抗體主要用于甲狀腺癌術后監(jiān)測及自身免疫性甲狀腺疾病的診斷。TgAb陽性可能干擾甲狀腺球蛋白Tg的檢測,影響甲狀腺癌的隨訪。TgAb水平升高與橋本甲狀腺炎和Graves病相關。 日常飲食中,建議攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,避免過量攝入大豆制品。適量運動如散步、瑜伽有助于調節(jié)甲狀腺功能。定期監(jiān)測甲狀腺指標,遵醫(yī)囑調整治療方案,保持良好作息和心態(tài),對甲狀腺健康至關重要。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
重用葛根是否治療頸椎病
重用葛根可通過a、b、c、d、e等方式治療頸椎病。頸椎病通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、葛根成分:葛根富含葛根素、異黃酮等成分,具有抗炎、抗氧化作用,能夠緩解頸椎病引起的局部炎癥和疼痛。葛根可通過煎煮、泡茶等方式服用,建議每日用量為10-15克,持續(xù)使用可改善頸椎血液循環(huán)。 2、中醫(yī)理論:中醫(yī)認為葛根具有解肌退熱、生津止渴的功效,適用于頸椎病伴隨的肌肉僵硬和疼痛。葛根常與其他中藥如白芍、川芎配伍使用,可通過煎湯或制成丸劑服用,具體劑量需根據個體情況調整。 3、藥理作用:葛根中的活性成分能夠抑制炎癥介質的釋放,減輕頸椎病患者的神經根壓迫癥狀。葛根提取物可制成膠囊或片劑,推薦劑量為每日200-400毫克,分兩次服用,長期使用需咨詢 4、臨床研究:多項臨床研究表明,葛根對頸椎病患者的疼痛緩解和生活質量改善具有顯著效果。葛根可通過口服或外敷方式使用,外敷時可制成膏劑或貼劑,直接作用于患處,每日1-2次。 5、注意事項:葛根雖對頸椎病有一定療效,但需注意個體差異和潛在副作用。葛根不宜與降壓藥、降糖藥同時使用,孕婦及哺乳期婦女慎用,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。 頸椎病患者在使用葛根治療的同時,應結合適當的頸部鍛煉和姿勢調整,避免長時間低頭或保持同一姿勢。飲食上可多攝入富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、魚類等,以增強骨骼健康。定期進行頸部按摩和熱敷,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三歲小孩嘴巴潰瘍怎么治療
三歲小孩嘴巴潰瘍可通過保持口腔衛(wèi)生、調整飲食、局部用藥等方式治療。嘴巴潰瘍可能由口腔感染、維生素缺乏、免疫力低下、創(chuàng)傷刺激、過敏反應等原因引起。 1、口腔衛(wèi)生:保持口腔清潔是預防和治療嘴巴潰瘍的基礎。每天用溫鹽水漱口,避免使用刺激性牙膏,定期更換牙刷,減少細菌滋生。 2、飲食調整:避免給孩子吃辛辣、過燙或過硬的食物,選擇富含維生素B和C的水果蔬菜,如橙子、菠菜,有助于促進潰瘍愈合。 3、局部用藥:可以使用兒童專用的口腔潰瘍貼或凝膠,如復方氯己定含漱液、口腔潰瘍散,每天涂抹2-3次,減輕疼痛和促進愈合。 4、增強免疫:保證孩子充足的睡眠和適當的戶外活動,增強免疫力。必要時可補充維生素B族和鋅制劑,如維生素B2片、葡萄糖酸鋅口服液。 5、就醫(yī)檢查:如果潰瘍反復發(fā)作或持續(xù)時間較長,建議就醫(yī)檢查是否存在其他潛在疾病,如口腔真菌感染或免疫系統(tǒng)問題。 日常護理中,注意給孩子提供清淡易消化的食物,如粥、蒸蛋,避免酸性飲料和糖果。鼓勵孩子多喝水,保持口腔濕潤。適當進行戶外活動,增強體質,促進康復。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心衰會導致猝死嗎
心衰可能通過藥物治療、生活方式調整等方式進行管理,但嚴重情況下確實可能導致猝死。心衰通常由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。 1、高血壓:長期高血壓會增加心臟負擔,導致心肌肥厚和心臟功能下降。通過低鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重等方式可以減輕心臟負擔,必要時使用降壓藥物如氨氯地平片5mg/次,每日一次、貝那普利片10mg/次,每日一次進行治療。 2、冠心?。汗跔顒用}狹窄或阻塞會導致心肌缺血,進而引發(fā)心衰。藥物治療包括阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg/次,每晚一次,嚴重時需進行冠狀動脈旁路移植術或支架植入術。 3、心肌?。盒募〗Y構或功能異常可能導致心衰。限制體力活動、避免劇烈運動、使用利尿劑如呋塞米片20mg/次,每日一次有助于緩解癥狀,必要時進行心臟移植手術。 4、心臟瓣膜?。喊昴おM窄或關閉不全會影響心臟泵血功能。輕度癥狀可通過限制鹽分攝入、控制體重進行管理,嚴重時需進行瓣膜修復或置換手術。 5、心律失常:快速或緩慢的心律可能導致心臟泵血不足。使用抗心律失常藥物如胺碘酮片200mg/次,每日一次、美托洛爾片50mg/次,每日兩次進行治療,必要時進行心臟起搏器植入術。 心衰患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適當進行有氧運動如散步、游泳,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測體重和血壓,及時就醫(yī)調整治療方案。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
晚飯前血糖7.4正常嗎
晚飯前血糖7.4mmol/L屬于偏高范圍,需引起重視。正常空腹血糖應控制在3.9-6.1mmol/L,餐前血糖一般不超過7.0mmol/L。若偶爾出現此數值,可能與飲食、運動、壓力等因素有關;若長期偏高,需警惕糖尿病或糖耐量異常的可能。 1、飲食影響:高糖、高脂飲食會導致血糖波動,建議減少精制糖、油炸食品的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米等,幫助穩(wěn)定血糖。 2、運動不足:缺乏運動會導致血糖代謝減慢,建議每天進行30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳等,有助于提高胰島素敏感性。 3、壓力因素:長期壓力會刺激腎上腺素分泌,導致血糖升高,建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保持情緒穩(wěn)定。 4、藥物作用:某些藥物如激素類藥物可能影響血糖水平,若正在服用相關藥物,需與醫(yī)生溝通,調整用藥方案。 5、疾病可能:血糖長期偏高可能與糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病有關,建議及時就醫(yī),進行糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等檢查,明確診斷。 在日常生活中,注意均衡飲食,避免暴飲暴食,減少高糖、高脂食物的攝入。堅持適量運動,每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動,如慢跑、騎自行車等。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保證充足睡眠。定期監(jiān)測血糖,了解自身血糖變化趨勢,及時調整生活方式。若血糖持續(xù)偏高,需在醫(yī)生指導下進行藥物干預,必要時使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,控制血糖在正常范圍。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
懷孕12周后還會胎停嗎
懷孕12周后仍可能發(fā)生胎停,但概率相對較低。胎停通常由胚胎染色體異常、母體疾病、感染、內分泌失調、環(huán)境因素等原因引起。懷孕12周后胎停的常見原因包括胎盤功能異常、母體高血壓、糖尿病、感染等。若出現胎停,需及時就醫(yī)處理,醫(yī)生會根據具體情況采取藥物或手術治療。日常護理中,孕婦應注意定期產檢、保持健康生活方式、避免接觸有害物質,以降低胎停風險。 1、胚胎異常:胚胎染色體異常是胎停的主要原因之一,尤其在孕早期。染色體異??赡軐е屡咛o法正常發(fā)育,最終停止生長。這種情況通常無法通過治療干預,但可以通過孕前基因篩查降低風險。 2、母體疾?。耗阁w患有高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病可能影響胚胎發(fā)育。這些疾病可能導致胎盤功能異常,影響胎兒供血和營養(yǎng)供應??刂颇阁w疾病是預防胎停的重要措施。 3、感染因素:母體感染病毒、細菌或寄生蟲可能引發(fā)胎停。常見的感染包括風疹、巨細胞病毒、弓形蟲等。感染可能導致胚胎發(fā)育異?;蛄鳟a。孕期避免接觸感染源是預防的關鍵。 4、內分泌失調:母體內分泌失調,如黃體功能不全、孕酮水平不足等,可能影響胚胎著床和發(fā)育。內分泌失調可能導致子宮內膜不適合胚胎生長。通過激素治療可以改善部分情況。 5、環(huán)境因素:孕婦接觸有害化學物質、輻射、高溫等環(huán)境因素可能增加胎停風險。這些因素可能直接損害胚胎或影響母體健康。孕期應避免接觸有害環(huán)境,保持健康生活方式。 懷孕12周后,孕婦應定期進行產檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。日常飲食中,建議多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如魚類、蛋類、蔬菜和水果。適量運動如散步、孕婦瑜伽有助于增強體質,促進血液循環(huán)。保持心情愉快,避免過度焦慮和壓力,對胎兒健康發(fā)育也有積極作用。若出現異常癥狀,如腹痛、陰道出血等,應及時就醫(yī)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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