小兒疝氣多大做手術(shù)最好？

疝氣是兒童最常見的普外科疾病之一。主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝的發(fā)生主要因素是先天性因素，腹股溝疝主要是由鞘狀突未關(guān)閉所致，臍疝是由于臍環(huán)不能及時縮小閉合，早產(chǎn)兒、低體重兒因出生時生長發(fā)育不完全所致。一般來說，兩歲之內(nèi)的疝氣，可以通過生長發(fā)育而慢慢自行愈合，根本不需要特殊處理;兩歲之后的兒童疝氣，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)總的治療原則是，兩歲之后越早治療效果越好。但是如果當疝氣出現(xiàn)嵌頓和絞榨，不管年齡多大都必須立馬手術(shù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小兒疝氣能引起發(fā)燒嗎

發(fā)熱應(yīng)予緊急處理，采用冷敷和拭浴的方法，使患者盡快降溫。可用冷濕毛巾敷額。也可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸;若加敷腋窩和腹股溝則效果更好。可將75%酒精兌水一倍稀釋，用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小兒疝氣多大做手術(shù)比較好

疝氣患兒到底是否需要行手術(shù)治療，主要決定于患兒年齡、疝氣類型以及疝氣的嚴重程度等因素。以最常見的腹溝斜疝為例，大于兩周歲就沒有自愈的可能，故三周歲建議盡早行手術(shù)治療，這個年齡階段手術(shù)操作簡單、切口小、恢復(fù)快、術(shù)后不良反應(yīng)小、復(fù)發(fā)率低。如果是臍疝，若臍環(huán)直徑不大，可以考慮先行保守治療，如果大于5歲仍然沒有愈合則需要行手術(shù)治療。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

小兒疝氣需要做什么檢查

小兒疝氣需要做的檢查:1.醫(yī)生靠雙手給孩子做體檢，進行初步的判斷。因為疝氣大多數(shù)是由于腸子，通過腹股溝上到外面，用雙手一摸能摸到特殊的腸子表現(xiàn)。2.輔助的檢查首選超聲檢查，超聲檢查沒有創(chuàng)傷，能明確疝的內(nèi)容物。再進一步通過CT、核磁，可以做很明確的診斷。小兒疝氣最主要的是家屬自身的觀察，發(fā)現(xiàn)孩子的腹股溝、陰囊出現(xiàn)大包，考慮是不是出現(xiàn)疝氣。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小兒疝氣b超看得出來嗎？

疝氣的話是由于局部的皮膚薄弱而引起的腹腔內(nèi)的臟器嵌頓突出改變。這個是屬于先天性疾病，要徹底的治療的話就需要是手術(shù)治療。凸出的話可以先使用疝氣帶，或者手法回納。可以回納的一般問題不大的。不會引起欠頓。可以等孩子大一些后手術(shù)治療。B超檢查是可以明確的。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小兒疝氣多大可以做手術(shù)

疝氣即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙,缺損或薄弱部位進入另一部位.多是因為腹內(nèi)壓增高以及腹壁存在發(fā)育方面的問題或是退化現(xiàn)象所致,疝氣的類型是相當多的,而且有可能引起一些并發(fā)癥,平時要注意控制好腹內(nèi)壓增高的因素,保守治療可以用疝氣帶,但大多數(shù)的疝氣還是需要手術(shù)治療才可治好的,手術(shù)的方式比較多,需要根據(jù)疝氣的具體情況而定的.小孩的疝氣在沒有并發(fā)癥出現(xiàn)的情況下可以等年齡大一些后再作手術(shù).

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小兒疝氣什么時候手術(shù)合適

最好的效果是在半歲到六歲之前治療小兒疝氣。這樣效果會比較好，兒童恢復(fù)迅速，局部組織豐富，疝氣復(fù)發(fā)的可能性非常小。無論男孩還是女孩，都是由先天性腹膜鞘未閉引起的。腹股溝間接疝的主要癥狀是腹股溝或陰囊的可減輕腫塊，咳嗽、運動和排便，安靜或睡眠時消失。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

小兒疝氣手術(shù)最佳時間是什么時候

疝氣手術(shù)的最佳時間一般是在1~2歲左右。因為一歲之前部分小兒疝氣有可能會出現(xiàn)自愈的現(xiàn)象，所以一周歲之前小兒疝氣如果沒有嵌頓現(xiàn)象發(fā)生時，可以先暫時觀察;如果一周歲以后寶寶疝氣并沒有愈合的情況下，可以考慮進行手術(shù)治療。但如果期間小兒疝氣存在嵌頓現(xiàn)象時候，應(yīng)該及時進行急診手術(shù)以防止疝內(nèi)容物，由于嵌頓出現(xiàn)缺血壞死的現(xiàn)象。臨床上也不建議小兒疝氣手術(shù)的時間過晚，以免影響到孩子的生殖系統(tǒng)發(fā)育以及出現(xiàn)疝氣嵌頓的現(xiàn)象，對孩子的健康帶來不良的后果。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

小兒疝氣怎么辦

如果是一歲以內(nèi)的嬰幼兒通常都是可以應(yīng)用疝氣固定帶來固定疝囊的位置，避免其突出令其腹股溝的出口在生長發(fā)育期間看能不能自行閉合一點，防止疝囊的突出。小孩子疝氣最常見的就是腹股溝疝，通常都是因為腹股溝出口的地方，由于先天性比較薄弱而導(dǎo)致肚子里面的腸子向其突出而形成疝氣。

譚麗 副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

小兒疝氣一般什么時候發(fā)現(xiàn)

疝氣是一個常見的兒科外科疾病，主要是在寶寶的腹股溝兩側(cè)可以觸摸到凸起的包塊，往往是在兒童哭鬧、咳嗽，以及出現(xiàn)消化不良、腸脹氣時會更加明顯，在平臥安靜時可以逐漸還納。但是如果持續(xù)時間比較長，其包塊質(zhì)地較硬，兩到四個小時不能夠還納，則需要到兒外科進行手法復(fù)位，避免出現(xiàn)嵌頓，導(dǎo)致壞死的現(xiàn)象發(fā)生。疝氣一般的往往可以在出生后到兩歲之間都可以出現(xiàn)，那么在這個時期，如果能夠還納，則動態(tài)觀察。如果頻繁的出現(xiàn)嵌頓，以及反復(fù)脫落，可以選擇擇期手術(shù)。而疝氣的觀察期超過兩歲以上，仍不能完全的恢復(fù)正常，也需要進行擇期手術(shù)治療，避免出現(xiàn)外科情況。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

小兒疝氣到底是如何形成的

疝氣為一個器官或組織由體內(nèi)腹壁的開口突出來。疝氣的主要特征是具有疝孔和疝囊，疝孔即腹壁最內(nèi)層筋膜上的缺陷;疝囊是腹壁膜向外突出的部分。腹股溝疝氣是指鼠蹊部上方有凸出或腫大的現(xiàn)象，是形成疝氣的最常見部位。男生發(fā)生腹股溝疝氣大約是女性的二十五倍。而股疝氣為發(fā)生于腹股溝與大腿內(nèi)上方之間的疝氣，年長女性較常

不能忽視的小兒疝氣的特征

大部分父母都會經(jīng)歷幾種情況，小孩子哭鬧不止，發(fā)燒甚至嘔吐。相信大多數(shù)父母都會覺得孩子有可能是患上了傷風(fēng)感冒，但是，卻不知道，這有可能是因為疝氣的影響。疝氣是在小孩子身上比較常見的疾病，也稱為“脫腸“，疝氣帶給孩子的傷害很大但是大部分父母都不知道如何判斷。下面，就讓我們來了解一下小兒疝氣的一些基本特征

小兒疝氣怎么治療比較好

小兒疝氣是兒童常見的腹部疾病，主要是由于腹壁薄弱或腹腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致的腹腔內(nèi)容物突出。治療小兒疝氣的最佳方法包括手術(shù)治療...

推拿治療小兒疝氣效果怎么樣？

推拿治療小兒疝氣可作為輔助手段，但無法替代手術(shù)治療。小兒疝氣的干預(yù)方式主要有保守觀察、推拿理療、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、...

小兒疝氣高位結(jié)扎術(shù)會復(fù)發(fā)嗎

小兒疝氣高位結(jié)扎術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)可能性，但概率較低，具體復(fù)發(fā)率與手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護理及孩子身體狀況有關(guān)。復(fù)發(fā)原因可能包括手...

小兒疝氣是傳統(tǒng)手術(shù)好還是腹腔鏡好

小兒疝氣的手術(shù)方式選擇應(yīng)根據(jù)患兒具體情況和醫(yī)生建議決定，傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)各有優(yōu)勢。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，費用較低，但恢復(fù)...

小兒疝氣掛什么科

小兒疝氣應(yīng)掛兒科或小兒外科進行診治。常見通過體格檢查、影像學(xué)檢查確診，治療方法包括保守觀察、束帶療法和手術(shù)治療，嚴重情況...

小兒疝氣比較好的治療方法

小兒疝氣的最好治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療方法，通過這些手段可以有效緩解癥狀并避免并發(fā)癥。早期診斷和適當?shù)闹委熌軌蝻@...

小兒疝氣手術(shù)后的后遺癥

小兒疝氣手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括感染、復(fù)發(fā)和腸粘連等，通常與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。術(shù)后需注意傷口護理、定期...

小兒疝氣是怎么得的

小兒疝氣的發(fā)生通常與遺傳、體質(zhì)及外部環(huán)境因素等多種原因有關(guān)，家長需要及時發(fā)現(xiàn)并根據(jù)病因采取適當?shù)奶幚泶胧员苊獠∏閻夯?..

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妊娠合并甲亢的注意事項

妊娠合并甲亢是一種需要嚴密管理的狀況，因甲狀腺功能異常會影響母嬰健康，建議孕期及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療。同時，通過藥物治療、飲食調(diào)整和情緒管理多方面維護健康。 1、妊娠合并甲亢的原因 妊娠合并甲亢主要由甲狀腺功能亢進引起，最常見的病因是妊娠期攜帶的Graves病自身免疫性疾病。除此之外，過量碘攝入或甲狀腺炎也可能是誘因。懷孕誘發(fā)的激素變化可能會加劇甲狀腺問題，因此孕期更易出現(xiàn)甲亢。 2、妊娠合并甲亢的影響 甲亢可能導(dǎo)致早產(chǎn)、妊娠高血壓、胎兒生長受限甚至流產(chǎn)等嚴重風(fēng)險。母體持續(xù)的甲狀腺激素過高還可能轉(zhuǎn)化為胎兒的甲狀腺疾病。孕期甲亢需要持續(xù)監(jiān)控，避免發(fā)生母嬰并發(fā)癥。 3、治療與注意事項 藥物治療：妊娠期甲亢一般首選丙硫氧嘧啶，尤其是孕早期較為安全，妊中晚期可調(diào)整為甲巰咪唑，用藥需嚴格遵循專科醫(yī)生的建議，控制劑量以避免影響胎兒。 飲食調(diào)節(jié)：減少含碘量高的食物，如海帶、紫菜等，同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和葉酸，以支持胎兒發(fā)育。 心理舒緩：焦慮和壓力可能加重甲亢病情，通過適度運動、瑜伽或心理咨詢減輕壓力，有助于病情控制。 4、定期復(fù)查的重要性 整個孕期應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能TSH、FT3、FT4和抗體水平，調(diào)整治療方案，確保甲狀腺功能穩(wěn)定。還應(yīng)密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況，定期進行超聲檢查，必要時加做胎兒甲狀腺監(jiān)測。 妊娠合并甲亢需及時診斷和系統(tǒng)化管理，以母體和胎兒為中心制定治療方案，防止并發(fā)癥發(fā)生。在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持治療，并強化自己的健康管理意識，有助于順利度過整個孕期。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

換膝蓋手術(shù)多久能恢復(fù)

換膝蓋手術(shù)后的恢復(fù)時間通常在3個月到6個月之間，具體時間因人而異，受到多種因素的影響，包括術(shù)前健康狀況、術(shù)后康復(fù)計劃以及患者個人體質(zhì)等。合理的術(shù)后康復(fù)對縮短恢復(fù)時間至關(guān)重要。 1、因素分析 術(shù)前患者的身體健康狀況會直接影響恢復(fù)時間。較健康的身體狀況有助于加快愈合和康復(fù)過程。個體差異也扮演重要角色，不同的年齡、體質(zhì)和生活方式會導(dǎo)致恢復(fù)速度的差異。手術(shù)類型和技術(shù)的先進程度也會影響康復(fù)時間。現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)通常能減少術(shù)后恢復(fù)時間。 2、康復(fù)計劃 一個良好的術(shù)后康復(fù)計劃對于迅速恢復(fù)行動能力至關(guān)重要。康復(fù)的開始一般包括物理治療，通過一系列的練習(xí)來提高膝蓋的強度和靈活性。一般建議術(shù)后48小時內(nèi)開始物理治療，以提高日后的活動能力。營養(yǎng)補充如富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的膳食可以促進愈合過程。定期的醫(yī)療檢查，確保膝蓋在康復(fù)期的正常愈合。 3、生活方式調(diào)整 康復(fù)期間的生活方式選擇也會影響恢復(fù)速度。應(yīng)避免長時間站立或過度使用膝蓋，逐步增加活動量，同時佩戴必要的支撐裝備以提供額外的膝蓋支撐。為促進血液循環(huán)并減少腫脹，可以適當抬高腿部和使用冰敷。 對換膝蓋手術(shù)恢復(fù)時間的深入了解可幫助患者制定合理的康復(fù)計劃并積極配合康復(fù)治療，以實現(xiàn)最佳恢復(fù)。為了確保良好的術(shù)后效果，建議患者與醫(yī)生緊密溝通，遵循專業(yè)建議調(diào)整生活方式，合理安排日常活動及飲食。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

類風(fēng)濕病的癥狀表現(xiàn)是怎樣的

類風(fēng)濕病的主要癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵，嚴重時可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，還可能伴隨全身性癥狀如乏力、發(fā)熱及體重減輕。早期發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，以避免病情進展。 1、關(guān)節(jié)癥狀——腫脹、疼痛和晨僵 類風(fēng)濕病是一種慢性自身免疫疾病，典型表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)對稱性腫脹和疼痛，尤其常累及手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。晨僵是類風(fēng)濕病的標志性癥狀，患者早晨起床時會感覺關(guān)節(jié)僵硬，活動后才逐漸緩解，持續(xù)時間通常超過30分鐘。隨著病情進展，關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)畸形，嚴重影響正常活動能力。如果長期忽視，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損害。 2、全身性癥狀——發(fā)熱、乏力及體重減輕 許多患者在關(guān)節(jié)癥狀外，還可能出現(xiàn)全身性表現(xiàn)，例如低熱、身體乏力及非特異性體重減輕。這些癥狀源于類風(fēng)濕病的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。如果炎癥長期得不到控制，可能進一步影響多個器官，比如心臟、肺和眼睛，甚至損害生命質(zhì)量。 3、其他可能的表現(xiàn)——類風(fēng)濕結(jié)節(jié)及其他炎癥表現(xiàn) 部分患者會在皮下形成硬結(jié)，稱為類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，常見于肘部等受壓部位。疾病發(fā)展可能累及其他系統(tǒng)，如肺部間質(zhì)性病變、心包炎和眼部干燥綜合征等。 如果出現(xiàn)類似癥狀，盡早咨詢風(fēng)濕專科醫(yī)生是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會通過體檢、血液檢查例如C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等及影像學(xué)檢查如X線來明確診斷。 早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是防止類風(fēng)濕病惡化的關(guān)鍵。倘若確診，可通過藥物例如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及改善病情抗風(fēng)濕藥等控制癥狀、延緩病情進展，同時搭配合理的康復(fù)訓(xùn)練和日常護理。定期隨訪并遵聽將有助于控制病情并維持良好生活質(zhì)量。如果您出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛等癥狀，千萬不要拖延，就醫(yī)是最正確的選擇。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

年輕人一緊張就手抖是怎么回事

年輕人一緊張就手抖通常是由于心理因素、生理變化或某些疾病的影響，具體原因包括緊張引發(fā)的交感神經(jīng)過度興奮、低血糖或甲狀腺功能異常等。適當調(diào)整生活方式、緩解壓力、必要時尋求醫(yī)學(xué)幫助可以有效緩解這一情況。 1、心理因素引發(fā)的手抖 緊張或焦慮等心理應(yīng)激會導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活，出現(xiàn)心跳加快、手出汗、手抖等癥狀。這是一種正常的應(yīng)激反應(yīng)，但如果長期緊張或焦慮，可能發(fā)展為焦慮障礙或恐懼癥。為了緩解因心理因素引起的手抖，可以通過深呼吸、冥想或運動來放松身體，必要時可咨詢心理醫(yī)生進行認知行為療法或藥物干預(yù)。 2、生理性因素導(dǎo)致的手抖 低血糖是年輕人手抖的常見原因之一，尤其是在長時間未進食或過度運動后，身體缺乏足夠的能量供應(yīng)會引發(fā)手抖、乏力甚至頭暈的情況。解決低血糖問題的關(guān)鍵在于均衡飲食，避免長時間空腹，適當補充富含碳水化合物的健康零食。甲狀腺功能異常如甲亢同樣會引起手抖，伴隨心跳加快、代謝增快或出汗增多等，需要通過驗血檢查明確診斷，進行甲狀腺激素的調(diào)控治療。 3、不良生活習(xí)慣的影響 過度飲用含咖啡因的飲品，如咖啡、濃茶或能量飲料，會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，容易引發(fā)手抖現(xiàn)象。酒精戒斷癥狀也可能使人手部不自主顫抖。對此，維持健康的生活方式至關(guān)重要，建議限制高咖啡因飲品的攝取，逐漸減少對酒精的依賴。 4、潛在疾病可能引起的手抖 雖然年輕人手抖多數(shù)與心理和生活習(xí)慣關(guān)系密切，但某些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病如特發(fā)性震顫或帕金森病在少數(shù)情況下可能也會發(fā)生，尤其是如果手抖發(fā)生在靜止狀態(tài)下，或伴有其他異常癥狀時，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過詳細檢查如腦核磁共振或神經(jīng)系統(tǒng)評價明確診斷。 面對緊張引發(fā)的手抖，切勿一味忽視或過分焦慮，調(diào)整心態(tài)、改善生活方式往往能起到積極作用。如果手抖持續(xù)加重或伴有其他不適癥狀，也建議及時就醫(yī)以排查潛在疾病。健康心理和身體狀態(tài)是避免類似問題的關(guān)鍵。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

前列腺癌能治好嗎

前列腺癌是可以治療的，但治療效果取決于疾病的分期、患者的健康狀況以及所采用的治療方法。早期前列腺癌通常通過手術(shù)、放療或激素療法獲得良好的治愈效果，而晚期前列腺癌則可能需要結(jié)合多種治療方式來緩解癥狀、延長生命。 1、早期前列腺癌的治療方法 如果前列腺癌在早期被發(fā)現(xiàn)，通過以下方法治愈率是非常高的： 根治性前列腺切除術(shù)：適用于局限性前列腺癌，即腫瘤局限于前列腺內(nèi)部。手術(shù)切除患病的前列腺后，有望完全治愈。 放射治療：對于年齡較大或不能耐受手術(shù)的患者，放療是一個替代方案，可以通過外放療或近距離放療直接殺死癌細胞。 活躍監(jiān)測：對于生長較慢、癥狀不明顯的早期前列腺癌，一些醫(yī)生建議定期隨訪，避免過度治療影響患者生活質(zhì)量。 2、中晚期前列腺癌的治療選擇 當癌癥擴散或進入晚期，治療目標從治愈轉(zhuǎn)向控制疾病進展和緩解癥狀： 激素治療：通過抑制睪酮水平降低癌細胞的生長速度，常見藥物包括亮丙瑞林和戈舍瑞林注射劑。 化療：適用于激素治療效果不佳或癌癥已經(jīng)擴散的患者，常用藥物有多西他賽和卡巴他賽。 靶向治療與免疫療法：部分患者可能受益于新型靶向藥物如PARP抑制劑或免疫檢查點抑制劑。 3、輔助治療和生活管理 除了醫(yī)學(xué)治療，合理的生活方式可以有助于延緩病程： 飲食調(diào)節(jié)：建議攝入更多富含番茄紅素如番茄制品、維生素E如堅果、Omega-3如深海魚的食物，這些可能有助于預(yù)防癌細胞生長。 適度運動：低強度運動如散步，可以幫助提升免疫力，緩解治療帶來的不良反應(yīng)。 心理支持：長期癌癥治療可能導(dǎo)致焦慮或抑郁，與心理醫(yī)生或支持小組溝通有助于改善患者心理狀態(tài)。 前列腺癌的治療方案需要根據(jù)個體情況量身定制，但無論病情處于何種階段，積極與醫(yī)生合作和及時治療都是關(guān)鍵。早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率的關(guān)鍵，建議40歲以上或有家族史的男性定期進行前列腺特異抗原PSA篩查，防患于未然。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

外傷引起的胸腔積液怎么辦

外傷引起的胸腔積液需要立即就醫(yī)，以明確病因并采取正確的治療措施。處理方式主要包括引流治療、藥物治療和病因修復(fù)，根據(jù)積液量、性質(zhì)及患者癥狀的嚴重程度決定具體方案。 1、了解原因及癥狀表現(xiàn) 胸腔積液是指胸腔內(nèi)過多的液體積聚，外傷是其常見病因之一。可能因為胸部受到撞擊、肋骨骨折或穿刺性外傷，導(dǎo)致血液或組織液滲入胸腔。當積液量較多時，會壓迫肺部，引起咳嗽、呼吸困難、胸痛等癥狀。如果出現(xiàn)明顯的呼吸受阻或劇烈胸痛，需考慮可能伴隨的肺損傷或血氣胸，需要盡快就醫(yī)。 2、治療方法：引流是關(guān)鍵 1胸腔穿刺術(shù)：適用于中等量胸腔積液，通過胸穿從胸腔抽取過多液體以緩解壓迫。 2胸腔閉式引流術(shù)：積液量大或伴氣胸時，需放置引流管，持續(xù)將積液和空氣排出。 3手術(shù)治療：當積液伴胸部大出血或嚴重臟器損傷時，可能需要進行胸腔鏡或開胸手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)。 3、藥物治療配合恢復(fù) 1抗生素：如積液伴感染或預(yù)防感染，可使用頭孢類、喹諾酮類藥物。 2止痛藥物：緩解胸痛通常使用對乙酰氨基酚類藥物或非甾體抗炎藥。 3利尿劑：針對積液較少但持續(xù)性的患者，可加用呋塞米等利尿劑幫助排除體液。 4、日常護理及恢復(fù)建議 1調(diào)整飲食：以清淡、高蛋白食物為主，如蒸魚、雞胸肉，避免刺激性食品。 2適當運動：待病情穩(wěn)定后，可進行輕微的呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，提高肺功能恢復(fù)進度。 3定期復(fù)查：胸腔積液治愈后需隨訪胸部影像學(xué)變化，必要時調(diào)整治療策略。 及時處理外傷引起的胸腔積液至關(guān)重要。建議患者出現(xiàn)癥狀后迅速前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)診治，并在康復(fù)過程中嚴格遵守醫(yī)囑，預(yù)防并發(fā)癥及后遺癥的發(fā)生，全面改善生活質(zhì)量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

吸脂減肥手術(shù)的注意事項

吸脂減肥手術(shù)能有效去除局部脂肪，但手術(shù)前需確保健康條件符合要求，術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行護理，以保證效果和安全。以下是吸脂手術(shù)的注意事項，包括術(shù)前準備和術(shù)后護理以及潛在風(fēng)險預(yù)防。 1、術(shù)前需充分評估身體狀況 吸脂減肥手術(shù)并不是所有人都適合，需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估個人健康狀況和脂肪分布情況。常見的不適合人群包括患有心血管疾病、糖尿病、凝血功能異常的患者，以及孕婦或哺乳期女性。心理預(yù)期需合理，吸脂主要針對局部塑形，而非大幅度減重。 術(shù)前三項重要準備工作： 體檢：如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢測項目，確保身體狀況允許手術(shù)。 藥物調(diào)整：若使用抗凝藥或某些止痛藥，需在術(shù)前數(shù)日暫停使用，以降低術(shù)中和術(shù)后出血風(fēng)險。 衣物準備：根據(jù)醫(yī)生建議準備專用塑形衣，術(shù)后有助于恢復(fù)皮膚彈性并促進脂肪層均勻分布。 2、手術(shù)當天和術(shù)后的護理細節(jié) 在手術(shù)當天保持空腹，并嚴格遵循醫(yī)生操作安排。手術(shù)后，需特別注意恢復(fù)期護理，下列方面尤為重要： 穿緊身壓迫衣：術(shù)后6-8周需持續(xù)穿戴壓迫衣，有助于減輕腫脹、促進傷口愈合和皮膚回縮。 控制飲食和適當運動：避免高油、高糖飲食，術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動，可逐漸恢復(fù)溫和運動如散步，以維持良好代謝狀態(tài)。 觀察并防范并發(fā)癥：如出現(xiàn)發(fā)熱、局部感染或劇烈疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)處置。 3、潛在風(fēng)險和注意事項 吸脂手術(shù)雖然屬于常見整形項目，但依然存在風(fēng)險，例如術(shù)后瘀血、脂肪層不平整、感染甚至較極端的脂肪栓塞等。為了降低風(fēng)險： 選擇合規(guī)醫(yī)療機構(gòu)：確保手術(shù)由經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生操作。 嚴格遵守術(shù)后醫(yī)囑：多與醫(yī)生溝通，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整生活方式和用藥。 吸脂減肥手術(shù)是一項改善體型的有效途徑，但需謹慎對待，術(shù)前充分評估，術(shù)后科學(xué)護理，提防并發(fā)癥。建議每個人都優(yōu)先通過健康飲食和鍛煉保持理想體重，手術(shù)應(yīng)作為輔助方案，必要時一定要選擇正規(guī)機構(gòu)并遵循專業(yè)建議。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

總感覺胳膊里面發(fā)涼是咋回事

總感覺胳膊里面發(fā)涼可能是由于血液循環(huán)不暢、神經(jīng)功能異常或身體的其他問題引起的。一般涉及的原因包括環(huán)境溫度影響、神經(jīng)壓迫、血管疾病甚至一些全身性疾病，具體情況需要根據(jù)不同原因采取改善或治療措施。 1、環(huán)境因素或血液循環(huán)問題 如果胳膊發(fā)涼伴隨外界溫度較低或長時間保持固定姿勢，可能是局部血液循環(huán)暫時性不暢導(dǎo)致的。這可能發(fā)生在久坐、固定某個姿勢打字或抱著重物時。建議注意保暖，避免長時間的單一姿勢，可以適當活動肩膀和手臂，通過運動促進血液流通，如手臂伸展、手腕繞圈等。 2、神經(jīng)壓迫或傳導(dǎo)受阻 神經(jīng)受壓或受刺激也可能引起胳膊發(fā)涼，尤其是因長時間保持不良姿勢而導(dǎo)致的頸椎問題、腕管綜合征等。如果胳膊發(fā)涼伴隨麻木、刺痛等癥狀，可能提示神經(jīng)傳導(dǎo)受阻。針對這種情況，應(yīng)正確調(diào)整姿勢，避免長時間低頭或久坐。必要時可以采用理療，例如熱敷和輕柔按摩，緩解神經(jīng)受壓。 3、血管或循環(huán)系統(tǒng)疾病 循環(huán)問題，如雷諾現(xiàn)象或外周動脈疾病，可能讓胳膊局部血流減少，導(dǎo)致發(fā)涼。雷諾現(xiàn)象通常表現(xiàn)為寒冷刺激或壓力下手指、腳趾發(fā)涼甚至發(fā)白或發(fā)青。這種情況建議盡早就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具擴張血管的藥物，如硝苯地平、普萘洛爾或阿司匹林。 4、全身性疾病引起 全身性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退也可能引發(fā)胳膊發(fā)涼的癥狀。糖尿病患者的末梢循環(huán)可能出現(xiàn)問題，而甲狀腺功能減退會引發(fā)代謝下降、局部溫度調(diào)節(jié)異常。如果胳膊長期發(fā)涼，建議檢查血糖和甲狀腺激素水平，根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性治療，可能涉及藥物調(diào)控如胰島素或甲狀腺素補充。 5、心理因素 有時焦慮、緊張也可能讓人感到四肢發(fā)涼，這是因交感神經(jīng)興奮度過高，導(dǎo)致周圍血管收縮。如果近期存在較多心理壓力，可嘗試調(diào)節(jié)作息，進行深呼吸、冥想或適度瑜伽放松，也可咨詢心理醫(yī)生尋求幫助。 總感覺胳膊發(fā)涼可能有多種原因，從簡單的姿勢問題到可能的全身性疾病。如果您發(fā)現(xiàn)胳膊發(fā)涼持續(xù)時間較長，或伴隨其他異常癥狀，如疼痛、麻木、皮膚顏色改變，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，確保排除嚴重的問題。在日常生活中也要注意保暖、改善姿勢和適度鍛煉，為身體提供良好的環(huán)境和健康支持。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒胸口凹陷怎么回事

新生兒胸口凹陷可能與多種原因相關(guān)，包括胸骨形態(tài)異常、某些先天性疾病或呼吸問題等，應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)以明確具體原因并制定治療方案。 1、胸骨形態(tài)異常： 新生兒胸口凹陷最常見的原因是漏斗胸，這是一種由胸骨和肋軟骨發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性疾病，表現(xiàn)為胸骨向內(nèi)凹陷。如果凹陷程度輕微，通常不會對日常生活造成明顯影響，但嚴重漏斗胸可能壓迫肺部和心臟，影響孩子的呼吸或血液循環(huán)。這種情況需要醫(yī)生進行詳細的影像學(xué)檢查來確診。依據(jù)病情嚴重程度，可以采取觀察隨訪、物理治療如胸廓矯正器或手術(shù)矯正如Nuss手術(shù)。 2、先天性疾病： 新生兒胸口凹陷也可能與其他先天性疾病有關(guān)，例如軟骨發(fā)育不全或骨骼發(fā)育異常。這些疾病通常伴有其他表現(xiàn)，如四肢骨骼或關(guān)節(jié)的異常，應(yīng)仔細觀察并向兒科或遺傳科醫(yī)生咨詢。有些情況下，需要進行遺傳學(xué)檢測或者全身骨骼的影像學(xué)評估，以確診病因。一旦診斷明確，治療可能包括藥物干預(yù)或定期隨訪管理，必要時通過矯形治療改善外觀和功能。 3、呼吸問題： 有些新生兒胸口凹陷與呼吸功能問題相關(guān)，尤其是在劇烈的呼吸困難或窒息時可能出現(xiàn)“胸壁回縮”。這種情況往往由肺炎、氣道狹窄、新生兒呼吸窘迫綜合征等原因引起，通常伴有其他癥狀如呼吸急促、鼻翼扇動或青紫。面對這種情況，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過吸氧、霧化治療或者抗生素控制感染。嚴重者可能需要輔助通氣或住院進一步監(jiān)護治療。 4、環(huán)境因素： 分娩過程中的損傷、宮內(nèi)發(fā)育遲緩等外部因素也可能導(dǎo)致新生兒胸口凹陷。如果分娩過程比較困難，可能會對胸骨造成壓迫性變形。通常這類問題較輕，隨著孩子成長逐漸自愈，無需特殊干預(yù)，但仍需兒科醫(yī)生評估孩子整體發(fā)育狀況。 家長需根據(jù)孩子具體情況判斷可能的原因，并及時帶孩子就診。新生兒的任何體態(tài)異常都不容忽視，盡早干預(yù)利于防止?jié)撛趩栴}惡化，同時也可以緩解家長的擔(dān)憂情緒。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

甲狀腺功能亢進飲食注意，這些食物宜多吃

甲狀腺功能亢進患者在飲食中應(yīng)注意選擇富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣、低碘以及易于消化的食物，避免刺激性和高碘的食物，這樣有助于緩解代謝亢進問題，改善癥狀和輔助治療。 1、多吃高蛋白食物 甲狀腺功能亢進會導(dǎo)致代謝速度加快，造成能量消耗增多和肌肉分解，因此補充優(yōu)質(zhì)蛋白尤為重要。常見的高蛋白食物包括雞蛋、魚肉、瘦牛肉、雞胸肉以及豆制品。每日攝入適量蛋白質(zhì)可幫助維持體內(nèi)組織和肌肉的正常功能。 2、攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物 維生素和礦物質(zhì)對代謝紊亂的調(diào)整至關(guān)重要。可以選擇新鮮蔬菜如西藍花、胡蘿卜、芹菜以及水果如蘋果、橙子。維生素B族能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，而富含鈣的食物如牛奶、芝麻、蝦皮有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松，這是甲亢患者常見的健康隱患之一。 3、低碘飲食和易消化食物 高碘可能過度刺激甲狀腺分泌，應(yīng)避免含碘量高的食物如海帶、紫菜、螃蟹等。平時選擇低碘鹽和飲食清淡的方式尤為關(guān)鍵。另外可優(yōu)先選擇易消化的食物如粥、蒸雞蛋來減少腸胃負擔(dān)。 4、適量補充抗氧化物質(zhì) 甲亢患者體內(nèi)的氧化應(yīng)激水平往往較高，適量食用富含硒和抗氧化特性的食物可以減輕氧化損傷。比如堅果、深綠色葉類蔬菜和酪梨等食品。 飲食調(diào)整是輔助治療的重要環(huán)節(jié)，甲狀腺功能亢進患者還應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，避免情緒波動和過度勞累，同時按醫(yī)囑進行藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。如癥狀明顯或不適加重，請及時就醫(yī)，確保健康得到有效管理。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院