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排便有4個“異常”,說明腸道已開始癌變,你還沒留意

0 醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:

腸道發(fā)出的"求.救信號"千萬別忽視!最近有位28歲白領(lǐng)因為長期忽視便便異常,確診時腸癌已到中期。其實我們的腸道很聰明,早在病變初期就會通過排便變化發(fā)出預(yù)警??靵砜纯催@4個危險信號,你中招了嗎?

一、便便形狀突然變細要當(dāng)心

1、鉛筆便可能是腫瘤壓迫

正常便便直徑在2-3厘米左右,如果持續(xù)出現(xiàn)像鉛筆一樣的細條狀,可能是腸道腫瘤擠壓造成的。特別是還伴有排便不盡感時,更要提高警.覺。

2、溝槽便暗示腸道不平整

便便表面出現(xiàn)固定位置的凹槽或裂痕,就像被刀劃過的痕跡。這往往說明腸道內(nèi)壁有異常突起,在糞便通過時留下了特殊印記。

二、排便習(xí)慣突然紊亂別大意

1、便秘腹瀉交替出現(xiàn)

原本規(guī)律的排便突然變得毫無章法,時而多日不排,時而一天多次。這種紊亂狀態(tài)持續(xù)超過兩周,就需要排查腸道問題。

2、總有排不凈的感覺

明明剛上完廁所,很快又有便意,但實際又排不出什么。這種里急后重的感覺,可能是直腸部位出現(xiàn)病變的典型表現(xiàn)。

三、便便顏色異常要警惕

1、黑色柏油樣便

排除吃動物血、鐵劑等情況,如果出現(xiàn)黑亮如柏油的大便,可能是上消化道出血的信號。血液經(jīng)過腸道消化后會變成這種特征性顏色。

2、鮮紅色血便

便便表面附著新鮮血液,或廁紙帶血,通常提示痔瘡或直腸問題。但要注意區(qū)分,痔瘡出血多在排便后滴血,而腫瘤出血?;煸诩S便中。

四、伴隨癥狀千萬別忽略

1、莫名消瘦要當(dāng)心

沒有刻意節(jié)食減肥,體重卻持續(xù)下降,特別是伴隨食欲減退時。腫瘤消耗會導(dǎo)致這種進行性體重減輕,一個月掉秤超過5斤就要注意。

2、腹痛模式改變

從偶爾隱痛變成固定位置的持續(xù)性疼痛,或者疼痛規(guī)律發(fā)生改變。夜間痛醒更是危險信號,說明問題可能比較嚴重。

這些癥狀出現(xiàn)一個就該警惕,如果同時具備兩三個更要及時就醫(yī)。建議40歲以上人群每年做一次便潛血檢查,有家族史的要提前到35歲。記住:腸癌是少數(shù)能通過早期篩查有效預(yù)防的癌癥,關(guān)鍵就在于及時發(fā)現(xiàn)這些細微變化?,F(xiàn)在就去觀察下自己最近的排便情況吧,健康才是最大的財富!

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吃什么能恢復(fù)腸胃功能

恢復(fù)胃腸功能可以適量吃燕麥、山藥、酸奶、南瓜、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳酸菌素片、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于促進胃腸蠕動,改善便秘癥狀。燕麥中的β-葡聚糖可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,增強胃腸黏膜屏障功能。胃腸功能紊亂者可選擇無糖即食燕麥,避免添加過多糖分加重胃腸負擔(dān)。

2、山藥

山藥含有黏液蛋白和淀粉酶,能保護胃黏膜并促進消化液分泌。其性味甘平,適合脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲不振、腹脹等癥狀。建議將山藥蒸煮或燉湯食用,避免油炸等高溫烹飪方式破壞營養(yǎng)成分。

3、酸奶

酸奶含有的活性乳酸菌能抑制有害菌繁殖,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。選擇無添加糖的原味酸奶更有利于胃腸恢復(fù),乳糖不耐受者可選用低乳糖酸奶。冷藏酸奶需放置至常溫后飲用,避免冷刺激引起胃腸不適。

4、南瓜

南瓜富含果膠和胡蘿卜素,能在胃腸壁形成保護膜,緩解炎癥反應(yīng)。其柔軟的膳食纖維可促進腸內(nèi)容物排出,適合術(shù)后胃腸功能恢復(fù)期食用。建議將南瓜蒸熟后制成泥狀,更易被消化吸收。

5、香蕉

香蕉含有抗性淀粉和5-羥色胺前體,能調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能,緩解功能性胃腸病癥狀。成熟香蕉中水溶性膳食纖維可增加糞便體積,改善腹瀉與便秘交替癥狀。避免空腹食用未成熟香蕉,以免鞣酸刺激胃黏膜。

二、藥物

1、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹脹、腹瀉。該藥物能競爭性抑制致病菌定植,重建腸道微生態(tài)平衡。需用溫水沖服,避免與抗菌藥物同時使用。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有枯草芽孢桿菌和腸球菌,用于抗生素相關(guān)性腹瀉和功能性消化不良。其代謝產(chǎn)物可促進營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,抑制腸道內(nèi)腐敗菌繁殖。嬰幼兒使用時需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、乳酸菌素片

乳酸菌素片由乳酸菌發(fā)酵產(chǎn)物制成,能增強腸道免疫功能,改善腸易激綜合征癥狀。藥物中的乳酸菌素可刺激腸道分泌型免疫球蛋白A產(chǎn)生,增強腸道局部防御能力。建議餐后服用以減少胃酸對藥效的影響。

4、多潘立酮片

多潘立酮片是外周多巴胺受體拮抗劑,適用于胃排空延遲引起的上腹脹、噯氣等癥狀。藥物通過增強胃竇收縮力協(xié)調(diào)胃腸運動,但禁用于胃腸道出血或機械性梗阻患者。長期使用需監(jiān)測錐體外系反應(yīng)。

5、復(fù)方消化酶膠囊

復(fù)方消化酶膠囊含有胰酶、胃蛋白酶等成分,用于胰腺外分泌功能不足導(dǎo)致的消化不良。藥物中的脂肪酶、淀粉酶和蛋白酶能分解三大營養(yǎng)物質(zhì),改善營養(yǎng)吸收障礙。服藥期間需配合低脂飲食以提高療效。

胃腸功能恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上采用少量多餐原則,每餐控制在七分飽,細嚼慢咽減輕胃腸負擔(dān)。避免攝入辛辣刺激、油膩及生冷食物,戒煙限酒??膳浜细共宽槙r針按摩促進腸蠕動,每日進行30分鐘散步等溫和運動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,須立即就醫(yī)完善胃腸鏡檢查。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
30歲有妊娠糖尿病可以順產(chǎn)嗎

30歲妊娠糖尿病患者在血糖控制良好的情況下通??梢皂槷a(chǎn),若存在胎兒過大、產(chǎn)道異常或嚴重血糖波動則需考慮剖宮產(chǎn)。妊娠糖尿病可能由胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化等引起,建議定期監(jiān)測血糖并配合醫(yī)生評估分娩方式。

血糖控制穩(wěn)定且無其他并發(fā)癥時,順產(chǎn)是可行的選擇。孕期通過飲食調(diào)整和適度運動維持血糖在目標范圍內(nèi),胎兒大小適中且胎位正常,產(chǎn)程中密切監(jiān)測母嬰狀態(tài),多數(shù)妊娠糖尿病患者可經(jīng)陰道分娩。胰島素治療者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免分娩時低血糖或高血糖風(fēng)險。

當(dāng)出現(xiàn)胎兒預(yù)估體重超過4000克、孕婦骨盆狹窄或既往剖宮產(chǎn)史等情況時,順產(chǎn)風(fēng)險增加。血糖長期未達標可能導(dǎo)致羊水過多、胎兒窘迫或產(chǎn)傷,此時需評估剖宮產(chǎn)指征。妊娠合并高血壓、子癇前期等并發(fā)癥也會影響分娩方式選擇,需多學(xué)科團隊綜合評估。

妊娠糖尿病患者應(yīng)定期進行糖化血紅蛋白和超聲檢查,孕晚期每周胎心監(jiān)護。分娩前需制定個性化方案,控制產(chǎn)時血糖在4-7mmol/L。產(chǎn)后仍需監(jiān)測血糖,部分患者可能持續(xù)存在糖代謝異常,建議通過母乳喂養(yǎng)和體重管理降低遠期糖尿病風(fēng)險。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
順產(chǎn)側(cè)切會有疤痕嗎

順產(chǎn)側(cè)切通常會有輕微疤痕,但多數(shù)情況下不明顯。順產(chǎn)側(cè)切是分娩時為擴大產(chǎn)道進行的會陰切開術(shù),術(shù)后愈合情況與個人體質(zhì)、護理方式等因素相關(guān)。

順產(chǎn)側(cè)切后初期傷口可能呈現(xiàn)紅色隆起,屬于正常愈合過程。隨著時間推移,膠原纖維重新排列,疤痕會逐漸軟化變平。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后3-6個月疤痕顏色接近膚色,1年后僅留有細線狀痕跡。日常活動中疤痕位置隱蔽且彈性良好,通常不會影響正常生活。保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動有助于恢復(fù)。采用可吸收縫線的傷口無需拆線,可降低異物反應(yīng)導(dǎo)致的疤痕增生。

部分瘢痕體質(zhì)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為持續(xù)紅腫、瘙癢或突出皮膚表面的硬結(jié)。這種情況與遺傳因素相關(guān),發(fā)生率較低。產(chǎn)后42天復(fù)查時若發(fā)現(xiàn)異常增生,可通過硅酮凝膠敷料、壓力療法等非侵入方式干預(yù)。嚴重增生需在產(chǎn)后6個月穩(wěn)定期后,由整形外科評估激光或手術(shù)修復(fù)的必要性。

建議產(chǎn)后使用清水沖洗會陰并保持干燥,避免長時間浸泡。側(cè)臥時可在雙腿間放置枕頭減輕傷口壓力。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍花等。如發(fā)現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃體功能不全一般都什么導(dǎo)致的呢
左側(cè)卵巢囊腫可能是孕囊嗎

左側(cè)卵巢囊腫通常不是孕囊,但需結(jié)合具體情況判斷。卵巢囊腫與孕囊在形態(tài)、位置及生理特性上存在差異,需通過超聲檢查及血HCG檢測明確診斷。

卵巢囊腫多為囊性結(jié)構(gòu),常見于育齡期女性,可能與激素波動、排卵異常等因素有關(guān)。超聲下表現(xiàn)為單房或多房無回聲區(qū),囊壁光滑,無血流信號。孕囊則是妊娠早期胚胎發(fā)育的結(jié)構(gòu),位于宮腔內(nèi),呈圓形或橢圓形,囊壁較厚且有卵黃囊或胚芽結(jié)構(gòu),血HCG水平呈規(guī)律上升。若囊腫伴隨停經(jīng)史、HCG陽性及宮外孕高危因素,需警惕異位妊娠可能。

極少數(shù)情況下,妊娠黃體囊腫或卵巢妊娠可能被誤判為單純囊腫。妊娠黃體囊腫直徑通常小于5厘米,妊娠12周后逐漸消退;卵巢妊娠發(fā)生率極低,超聲可見卵巢內(nèi)混合回聲包塊伴血流信號,血HCG上升緩慢。這兩種情況均需緊急醫(yī)療干預(yù)。

建議出現(xiàn)下腹痛、異常陰道出血或停經(jīng)癥狀時及時就醫(yī),完善盆腔超聲及激素檢測。避免劇烈運動以防囊腫破裂,飲食上減少豆制品等植物雌激素攝入。確診后根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇隨訪觀察、藥物抑制或手術(shù)治療,妊娠相關(guān)情況需由產(chǎn)科醫(yī)生評估處理。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙子宮能不能要二胎
一個睪丸有影響嗎
一個睪丸通常不會對男性的生殖功能和整體健康產(chǎn)生顯著影響。單側(cè)睪丸缺失或功能障礙可能由先天發(fā)育異常、外傷、感染或手術(shù)等原因引起。男性身體具備一定的代償能力,剩余睪丸可通過增大體積和增強功能來彌補缺失部分。日常護理包括定期體檢、避免劇烈運動和外傷、保持良好生活習(xí)慣。醫(yī)療干預(yù)方面,若存在激素水平異常或生育需求,可考慮激素替代治療或輔助生殖技術(shù)。 1、生理性因素:單側(cè)睪丸缺失或功能障礙可能由先天發(fā)育異常引起,如隱睪癥或睪丸未降。這種情況下,剩余睪丸通常會代償性增大,以維持正常激素水平和生育能力。日常護理包括定期體檢,監(jiān)測睪丸體積和激素水平,避免劇烈運動和外傷。 2、病理性因素:單側(cè)睪丸缺失可能與外傷、感染或手術(shù)有關(guān)。外傷如睪丸扭轉(zhuǎn)或挫傷,感染如睪丸炎或附睪炎,手術(shù)如睪丸切除術(shù)。這些情況可能導(dǎo)致睪丸功能受損或完全喪失。醫(yī)療干預(yù)包括抗感染治療、手術(shù)修復(fù)或激素替代治療,具體方案需根據(jù)病因和癥狀制定。 3、激素水平:單側(cè)睪丸缺失可能影響激素水平,尤其是睪酮分泌。剩余睪丸通常能夠代償性增加激素分泌,但部分患者可能出現(xiàn)激素水平下降。癥狀包括性欲減退、疲勞和肌肉量減少。醫(yī)療干預(yù)包括激素替代治療,如口服睪酮制劑或注射睪酮,劑量需根據(jù)個體情況調(diào)整。 4、生育功能:單側(cè)睪丸缺失可能影響生育功能,尤其是精子生成能力。剩余睪丸通常能夠代償性增加精子生成,但部分患者可能出現(xiàn)精子數(shù)量或質(zhì)量下降。醫(yī)療干預(yù)包括輔助生殖技術(shù),如人工授精或體外受精,具體方案需根據(jù)生育需求和精子質(zhì)量制定。 5、心理影響:單側(cè)睪丸缺失可能對男性心理產(chǎn)生一定影響,如自卑或焦慮。心理疏導(dǎo)和支持對于緩解這些情緒至關(guān)重要。建議患者與心理醫(yī)生或支持團體溝通,分享經(jīng)驗和感受,獲得心理支持和指導(dǎo)。 保持健康的生活方式對于單側(cè)睪丸缺失患者的整體健康至關(guān)重要。飲食方面,建議攝入富含鋅、硒和維生素E的食物,如堅果、海鮮和綠葉蔬菜,有助于支持睪丸功能。運動方面,適度的有氧運動和力量訓(xùn)練有助于維持激素水平和肌肉量。定期體檢和與醫(yī)生保持溝通,有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心窩痛是胃炎還是胃癌
心窩痛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。心窩痛可能與胃炎、胃癌、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良等因素有關(guān)。 1、胃炎:胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療上可服用奧美拉唑腸溶片20mg每日一次、阿莫西林膠囊500mg每日三次、克拉霉素片500mg每日兩次,同時避免辛辣刺激性食物。 2、胃癌:胃癌可能與長期吸煙、酗酒、家族遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部疼痛、體重下降、嘔血等癥狀。治療上需進行胃癌根治術(shù)或胃大部切除術(shù),術(shù)后可配合化療藥物如氟尿嘧啶注射液500mg/m2每日一次、順鉑注射液75mg/m2每日一次、多西他賽注射液75mg/m2每日一次。 3、胃潰瘍:胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、精神壓力大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部灼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療上可服用雷貝拉唑鈉腸溶片20mg每日一次、膠體果膠鉍膠囊300mg每日三次、阿莫西林膠囊500mg每日三次。 4、胃食管反流?。何甘彻芊戳鞑】赡芘c食管下括約肌功能失調(diào)、肥胖、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難等癥狀。治療上可服用埃索美拉唑鎂腸溶片40mg每日一次、多潘立酮片10mg每日三次、鋁碳酸鎂咀嚼片500mg每日三次。 5、功能性消化不良:功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部不適、早飽、噯氣等癥狀。治療上可服用莫沙必利片5mg每日三次、復(fù)方消化酶膠囊2粒每日三次、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg每日三次。 日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免油膩、辛辣、生冷食物,少食多餐,細嚼慢咽。適當(dāng)進行有氧運動如散步、慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30-60分鐘,有助于促進胃腸蠕動。保持良好心態(tài),避免過度緊張焦慮,必要時可進行心理咨詢或放松訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡檢查以明確診斷。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
孕囊發(fā)育不好有什么癥狀

孕囊發(fā)育不良可能出現(xiàn)陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)減弱或消失等癥狀。孕囊發(fā)育不良可能與胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異常等因素有關(guān),需通過超聲檢查確診。

1、陰道流血

陰道流血是孕囊發(fā)育不良的常見癥狀,通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物或鮮紅色出血。流血可能持續(xù)數(shù)天或間歇性出現(xiàn),流血量可能逐漸增多。孕囊發(fā)育不良導(dǎo)致的陰道流血通常與胚胎停止發(fā)育或先兆流產(chǎn)有關(guān)。若出現(xiàn)陰道流血,建議及時就醫(yī)進行超聲檢查,明確孕囊發(fā)育情況。醫(yī)生可能會根據(jù)檢查結(jié)果,建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進行保胎治療,或根據(jù)情況采取其他處理措施。

2、腹痛

腹痛是孕囊發(fā)育不良的另一常見癥狀,多表現(xiàn)為下腹部隱痛或墜脹感。疼痛可能逐漸加重,或伴隨陰道流血同時出現(xiàn)。腹痛可能與子宮收縮或?qū)m腔內(nèi)出血有關(guān)。若腹痛持續(xù)不緩解或加重,需警惕難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)的可能。醫(yī)生可能會建議臥床休息,避免劇烈活動,必要時使用間苯三酚注射液等藥物緩解子宮收縮。

3、妊娠反應(yīng)減弱

妊娠反應(yīng)突然減弱或消失可能提示孕囊發(fā)育不良。原本明顯的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)若在孕早期突然減輕或消失,可能與胚胎停止發(fā)育導(dǎo)致的激素水平下降有關(guān)。但需注意,部分正常妊娠也可能出現(xiàn)妊娠反應(yīng)自然減輕的情況。建議通過血HCG檢查和超聲檢查綜合判斷孕囊發(fā)育情況。若確診為孕囊發(fā)育不良,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況建議觀察或終止妊娠。

4、超聲檢查異常

超聲檢查是診斷孕囊發(fā)育不良的主要方法。孕囊發(fā)育不良的超聲表現(xiàn)可能包括孕囊形態(tài)不規(guī)則、孕囊增長速度緩慢、卵黃囊異常、胎芽不明顯或無心管搏動等。根據(jù)孕周不同,超聲檢查的標準也有所差異。若超聲檢查提示孕囊發(fā)育不良,醫(yī)生可能會建議復(fù)查超聲或結(jié)合血HCG水平變化綜合判斷。確診后可能需要根據(jù)具體情況采取期待治療、藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)等處理措施。

5、血HCG增長異常

血HCG水平增長緩慢或下降可能提示孕囊發(fā)育不良。正常妊娠早期血HCG水平應(yīng)呈現(xiàn)良好的倍增趨勢,若血HCG增長緩慢、平臺期或下降,可能反映胚胎發(fā)育異常。血HCG檢查通常需要動態(tài)觀察,單次檢查結(jié)果不能確診。醫(yī)生可能會建議間隔48-72小時復(fù)查血HCG,并結(jié)合超聲檢查結(jié)果綜合判斷。若確診為孕囊發(fā)育不良,可能需要根據(jù)孕周和患者意愿選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?/p>

孕囊發(fā)育不良的孕婦應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但無須過度進補。避免性生活直至醫(yī)生確認妊娠狀態(tài)穩(wěn)定。定期進行產(chǎn)前檢查,嚴格遵醫(yī)囑用藥或治療。若出現(xiàn)陰道流血量增多、腹痛加劇或發(fā)熱等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。心理上應(yīng)保持平和心態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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