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乳房痛是什么原因有哪些

來源:博禾知道

2024-10-21 17:49 46人閱讀

問題描述:乳房痛是什么原因有哪些

醫(yī)生回答(1)

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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳房毛囊炎引起硬包
乳房毛囊炎引起硬包時(shí),首先建議日常使用碘伏或酒精進(jìn)行消毒,隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消炎藥物,如阿莫西林膠囊或羅紅霉素膠囊。保持乳房清潔,避免再次感染。若已形成膿腫,應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科進(jìn)行膿腫切開引流或在彩超引導(dǎo)下穿刺抽膿。必要時(shí)可將膿腫及周圍組織完整切除以防復(fù)發(fā)。患者應(yīng)注重心理調(diào)適,戒煙,均衡飲食,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,保證充足的休息,避免熬夜,遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,不隨意用藥或更改藥量。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房有腫塊鈣化該怎么辦
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
例假前幾天乳房脹痛是為什么?
再次出現(xiàn)乳房脹痛不適的問題,考量可能會(huì)是跟激素排泄異常的問題有關(guān)系,可能會(huì)是自己歇息不好,氣血虛的問題,建議需要有及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)針對(duì)性的彩超仔細(xì)檢查確認(rèn)具體的情況,然后再針對(duì)性的動(dòng)用藥物實(shí)施救治,以后需要有留意歇息好,留意重新調(diào)整好自己的心情
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
乳房捏著痛是怎么了
再次出現(xiàn)乳房捏著痛的癥狀,如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下,最好及時(shí)到醫(yī)院做幾下仔細(xì)檢查,在通常的情況下可能會(huì)是由于乳腺增生所引來的,因?yàn)槿橄僭錾憩F(xiàn)出的主要癥狀是乳房具備疼痛的現(xiàn)象,特別是在生理期癥狀是比較明顯的,乳腺增生通常也是良性的癥狀較多的,要留意始終保持生活和飲食有規(guī)律,同時(shí)要留意心情要舒暢,
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
乳房和乳頭脹痛問題怎么回事
再次出現(xiàn)乳頭和乳房的脹痛的話,大多數(shù)是由于肝郁氣滯和沖任不調(diào)引來的,這種情況如果是周期性的再次出現(xiàn),比如說在每次月經(jīng)前5天約莫都會(huì)再次出現(xiàn)的話,那這種很有可能就是乳腺的小葉增生。這種時(shí)候您需要有醫(yī)院做個(gè)仔細(xì)檢查,看一看如何有乳腺小葉增生的這種情況。另外,建議平時(shí)可以用全性腺軸治療,也就是心腦腎胞宮軸,同時(shí)中藥調(diào)理,比如說十味香鹿膠囊治療,能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,以防小葉增生有關(guān)疾病的再次發(fā)生,以防腫塊惡性變,最大限度保護(hù)身體健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
孕中期乳房變軟
孕中期乳房變軟是正常現(xiàn)象,與妊娠期間體內(nèi)雌性激素增加,促使乳房保存更多液體有關(guān)。此階段孕婦還可能伴有皮膚瘙癢、頭暈頭痛、身體疲勞及妊娠紋等不適。若出現(xiàn)其他不適或嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。為了維持健康,建議保持良好的生活習(xí)慣,飲食均衡,適量飲水,確保充足睡眠和良好心情,并進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),如散步、體操等。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
近期小便發(fā)黃有時(shí)候小腹脹痛乳房脹是懷孕了嗎
這些臨床癥狀不能說明和懷孕有關(guān),因?yàn)檫@些臨床癥狀,有很多原因都會(huì)引起,比如說患者有婦科疾病,有內(nèi)分泌失調(diào),有乳腺疾病都有可能引起這樣的臨床癥狀,要想明確診斷是不是懷孕造成的,必須去醫(yī)院做早孕檢查,只有通過早孕檢查才能夠明確診斷,你現(xiàn)在的這種情況是不是和懷孕有關(guān)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
乳房懸吊手術(shù)保持幾年
乳房懸吊手術(shù)可將下垂乳房恢復(fù)原位,但效果非永久,通常可維持四到五年。術(shù)后需佩戴支撐胸罩直至腫脹和瘀斑消失,并避免上肢劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡,避免辛辣。該手術(shù)需慎重考慮并選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。最終效果取決于個(gè)人體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
側(cè)乳房有長條形硬塊會(huì)是乳腺癌嗎?
像您的情況還是不好確認(rèn)的,但是您還是要引來留意的。建議您及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,這樣子就可以確認(rèn)病因才可以做正對(duì)性救治。您還是及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診為好。乳腺癌對(duì)患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重飲食問題,以清淡食物為基礎(chǔ),期望乳腺癌患者能獲得專業(yè)救治。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
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周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿常規(guī)為何提示混合性紅細(xì)胞
尿常規(guī)提示混合性紅細(xì)胞通常表明尿液中存在多種來源的紅細(xì)胞,可能與腎臟或下尿路的病變有關(guān),應(yīng)盡早明確病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧3R娫虬I小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、外傷或腫瘤等。 1、腎小球疾病 腎小球炎、IgA腎病等疾病通常會(huì)引發(fā)腎源性紅細(xì)胞尿,即來自腎小球的紅細(xì)胞出現(xiàn)在尿液中。腎小球源性紅細(xì)胞常伴隨紅細(xì)胞變形、蛋白尿及管型尿,提示腎臟功能可能受損。出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)進(jìn)行腎功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎活檢以明確診斷。治療選擇包括使用激素類藥物如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,根據(jù)病情決定是否需要透析或其他對(duì)癥治療。 2、泌尿系統(tǒng)感染 如膀胱炎、尿道炎或腎盂腎炎等感染性疾病,也可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)混合性紅細(xì)胞。這類紅細(xì)胞通常伴有白細(xì)胞及細(xì)菌尿,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染性因素可通過抗生素治療控制,例如喹諾酮類藥物如左氧氟沙星或硝基呋喃類藥物如呋喃妥因。養(yǎng)成良好的排尿衛(wèi)生習(xí)慣,合理飲水也有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、尿路結(jié)石或外傷 尿路結(jié)石是導(dǎo)致混合性紅細(xì)胞常見的非感染性因素,粗糙的結(jié)石邊緣劃傷尿路黏膜,或因排石過程造成出血。外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致尿血。針對(duì)結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)ESWL或微創(chuàng)取石術(shù),較小結(jié)石患者可以通過多飲水促進(jìn)自然排出。如果是外傷,應(yīng)根據(jù)損傷程度決定是否需要手術(shù)或保守治療。 4、泌尿系統(tǒng)腫瘤 尿液中混合性紅細(xì)胞有時(shí)可能與泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌或腎癌有關(guān),尤其是老年患者需特別警惕。部分腫瘤早期可能沒有其他明顯癥狀,僅表現(xiàn)為無痛性血尿。確診腫瘤時(shí),需進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估,并以手術(shù)切除、放療或化療為主要治療手段。 5、其他可能原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、高血壓或藥物如抗凝劑的使用,也可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞。建議先暫停相關(guān)活動(dòng)或調(diào)整藥物劑量,癥狀通常可自行緩解。 尿常規(guī)提示混合性紅細(xì)胞提示可能存在泌尿或腎臟疾病。無論是否有其他伴隨癥狀,都建議及時(shí)就醫(yī),通過尿紅細(xì)胞位相檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)一步明確原因。保持積極的健康管理,有助于及早發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
年輕人一緊張就手抖是怎么回事
年輕人一緊張就手抖通常是由于心理因素、生理變化或某些疾病的影響,具體原因包括緊張引發(fā)的交感神經(jīng)過度興奮、低血糖或甲狀腺功能異常等。適當(dāng)調(diào)整生活方式、緩解壓力、必要時(shí)尋求醫(yī)學(xué)幫助可以有效緩解這一情況。 1、心理因素引發(fā)的手抖 緊張或焦慮等心理應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活,出現(xiàn)心跳加快、手出汗、手抖等癥狀。這是一種正常的應(yīng)激反應(yīng),但如果長期緊張或焦慮,可能發(fā)展為焦慮障礙或恐懼癥。為了緩解因心理因素引起的手抖,可以通過深呼吸、冥想或運(yùn)動(dòng)來放松身體,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為療法或藥物干預(yù)。 2、生理性因素導(dǎo)致的手抖 低血糖是年輕人手抖的常見原因之一,尤其是在長時(shí)間未進(jìn)食或過度運(yùn)動(dòng)后,身體缺乏足夠的能量供應(yīng)會(huì)引發(fā)手抖、乏力甚至頭暈的情況。解決低血糖問題的關(guān)鍵在于均衡飲食,避免長時(shí)間空腹,適當(dāng)補(bǔ)充富含碳水化合物的健康零食。甲狀腺功能異常如甲亢同樣會(huì)引起手抖,伴隨心跳加快、代謝增快或出汗增多等,需要通過驗(yàn)血檢查明確診斷,進(jìn)行甲狀腺激素的調(diào)控治療。 3、不良生活習(xí)慣的影響 過度飲用含咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶或能量飲料,會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),容易引發(fā)手抖現(xiàn)象。酒精戒斷癥狀也可能使人手部不自主顫抖。對(duì)此,維持健康的生活方式至關(guān)重要,建議限制高咖啡因飲品的攝取,逐漸減少對(duì)酒精的依賴。 4、潛在疾病可能引起的手抖 雖然年輕人手抖多數(shù)與心理和生活習(xí)慣關(guān)系密切,但某些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病如特發(fā)性震顫或帕金森病在少數(shù)情況下可能也會(huì)發(fā)生,尤其是如果手抖發(fā)生在靜止?fàn)顟B(tài)下,或伴有其他異常癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),通過詳細(xì)檢查如腦核磁共振或神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)明確診斷。 面對(duì)緊張引發(fā)的手抖,切勿一味忽視或過分焦慮,調(diào)整心態(tài)、改善生活方式往往能起到積極作用。如果手抖持續(xù)加重或伴有其他不適癥狀,也建議及時(shí)就醫(yī)以排查潛在疾病。健康心理和身體狀態(tài)是避免類似問題的關(guān)鍵。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
水光針為什么需要打3次以上?
水光針需要打3次以上主要是為了保證效果穩(wěn)定、維持時(shí)間更長以及逐步修復(fù)肌膚屏障。單次注射可能難以滿足皮膚保濕和改善的需求,多次注射有助于讓活性成分在真皮層內(nèi)逐漸發(fā)揮作用,激發(fā)肌膚水潤度和彈性。 1維持效果的逐步積累 水光針的核心成分通常包括透明質(zhì)酸、膠原蛋白等,這些物質(zhì)在皮膚內(nèi)代謝衰減較快,單次注射僅能提供短期改善。多次療程可以讓透明質(zhì)酸逐步累積到肌膚狀態(tài)穩(wěn)定。連續(xù)注射還可以促進(jìn)皮膚自我修復(fù)功能的激發(fā),讓膠原蛋白新生,從而延長抗老和保濕效果。 2逐步修復(fù)皮膚屏障 敏感性皮膚或屏障受損皮膚需要更多治療周期來逐步修復(fù)。水光針通過深層補(bǔ)水和活性成分輸送,幫助皮膚恢復(fù)健康狀態(tài)。如果僅打1次,其成分可能難以完全滲透并激活肌膚自身的代謝功能。3次以上的治療有助于從深層為皮膚補(bǔ)充營養(yǎng),同時(shí)解決干燥、細(xì)紋等問題。 3個(gè)體化需要及療效鞏固 不同人群的皮膚狀態(tài)、年齡、代謝水平存在差異,影響治療效果。通常,第1次注射能夠解決短期的干燥問題,但無法針對(duì)長期的抗老需求,因此需要連續(xù)多次注射逐步達(dá)到理想效果,同時(shí)避免單次治療后效果減退。 打水光針前需評(píng)估皮膚狀況,選擇合法正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好術(shù)后護(hù)理,例如使用溫和的護(hù)膚品、避免陽光直射以及減少刺激性化妝品的使用。堅(jiān)持按療程注射,不僅能夠優(yōu)化肌膚狀態(tài),也能讓效果更加持久。 多次水光針治療是為了滿足全面護(hù)膚需求。建議用戶根據(jù)自身肌膚狀況及醫(yī)生建議安排療程,并配合日常肌膚護(hù)理,實(shí)現(xiàn)健康水潤的皮膚狀態(tài)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
嬰兒坐飛機(jī)有什么影響
嬰兒坐飛機(jī)可能影響耳壓平衡、感染風(fēng)險(xiǎn)和乘機(jī)舒適性。通過采取預(yù)防措施,可以減少這些影響。 1、耳壓平衡:嬰兒的耳咽管尚未發(fā)育完整,容易在飛機(jī)起降時(shí)感受到耳壓的不適甚至疼痛。為減輕這一影響,可以利用吮吸動(dòng)作幫助嬰兒平衡耳壓。喂奶、讓嬰兒喝水或使用安撫奶嘴是有效方法。注意確保在飛機(jī)起降期間提供這些幫助,有助于緩解耳部不適。 2、感染風(fēng)險(xiǎn):飛機(jī)是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境,空氣流通有限,可能增加傳染病風(fēng)險(xiǎn)。尤其是對(duì)免疫系統(tǒng)尚未健全的嬰兒來說,更容易受到細(xì)菌和病毒的影響。建議家長在飛行過程中使用消毒濕巾清潔雙手及座椅周邊區(qū)域,并讓嬰兒盡量避開直接接觸高頻接觸區(qū)域如扶手。 3、乘機(jī)舒適性:長時(shí)間飛行對(duì)嬰兒來說可能較為疲勞,因?yàn)閶雰旱淖飨⑤^為固定,飛機(jī)的噪音和振動(dòng)也可能影響其睡眠。準(zhǔn)備一些嬰兒平時(shí)喜愛的小玩具或舒適的小毯子,幫助其保持安靜和舒適。安排寶寶的作息時(shí)間,使其盡量與飛機(jī)起飛或降落的時(shí)間一致,可以幫助調(diào)整適應(yīng)。 嬰兒乘坐飛機(jī)需要特別注意耳壓調(diào)節(jié)和感染防護(hù),通過準(zhǔn)備充足的措施如喂水、清潔、攜帶玩具等可以改善飛行體驗(yàn)。在打算帶嬰兒乘機(jī)前,考慮提前咨詢兒科醫(yī)生的建議,以確保嬰兒適合旅行,并制定詳細(xì)的飛行計(jì)劃以維護(hù)嬰兒的健康和舒適。面對(duì)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。充分的準(zhǔn)備和了解將大大降低飛行對(duì)嬰兒的影響。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺動(dòng)脈瓣輕度反流怎么辦
肺動(dòng)脈瓣輕度反流通常不需要特別治療,定期隨訪和生活方式調(diào)整是關(guān)鍵,但嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及定期心臟彩超檢查可以幫助監(jiān)測和控制病情。 1了解病因與常見癥狀 肺動(dòng)脈瓣輕度反流多由先天性心臟瓣膜發(fā)育異常如肺動(dòng)脈瓣畸形或年齡相關(guān)的瓣膜退化引起,一些患者可能因肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等疾病導(dǎo)致。部分外部因素如胸部外傷,也可能造成反流問題。通常情況下,輕度反流多數(shù)沒有明顯癥狀,僅在心臟彩超中檢測到,但若出現(xiàn)疲乏、胸悶、呼吸困難等不適癥狀,應(yīng)立即就診。 2定期隨訪與心臟監(jiān)測檢查 對(duì)于輕度反流的患者,定期心臟檢查尤為重要。建議每半年到一年進(jìn)行一次心臟彩超檢查,以監(jiān)控反流的進(jìn)展,同時(shí)評(píng)估是否發(fā)展為更加嚴(yán)重的心臟問題。如果檢測過程中發(fā)現(xiàn)心臟腔室擴(kuò)大或肺動(dòng)脈壓力升高,需進(jìn)一步聽從心內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。 3生活方式調(diào)整 健康的生活方式有助于維持心臟的正常功能: 飲食方面:減少鹽攝入以降低心臟負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)多攝取富含鉀、鎂的食品如香蕉、菠菜等,保護(hù)心臟健康,避免辛辣、高脂肪食物。 運(yùn)動(dòng)方面:建議低至中等強(qiáng)度的有氧鍛煉,如散步、騎自行車,每周進(jìn)行3至5次,每次30分鐘即可,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免對(duì)心臟造成過度負(fù)擔(dān)。 4藥物或手術(shù)處理如需 盡管輕度反流通常無需藥物治療,但如果反流進(jìn)展或合并其他心臟病情,醫(yī)生可能使用一些藥物,如利尿劑控制心臟負(fù)荷、擴(kuò)血管藥物如ACEI類藥物緩解病情。在極端情況下,若病情達(dá)到中重度并導(dǎo)致明顯心功能不全,可能需要手術(shù)修補(bǔ)或更換肺動(dòng)脈瓣。 肺動(dòng)脈瓣輕度反流通常對(duì)生活質(zhì)量影響較小,但仍需關(guān)注病情變化和避免誘發(fā)因素。保持健康的生活方式,定期復(fù)查以及必要時(shí)咨詢專業(yè)能有效預(yù)防病情加重并維持良好的心臟健康狀態(tài)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
學(xué)生得了肺結(jié)核應(yīng)該注意什么
學(xué)生得了肺結(jié)核需要積極治療,同時(shí)注意隔離防護(hù)、規(guī)律生活和營養(yǎng)補(bǔ)充,以促進(jìn)康復(fù)并預(yù)防傳染他人。肺結(jié)核是一種傳染性疾病,早發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵,同時(shí)需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免環(huán)境污染及過度勞累。 1、接受規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療周期較長,一般需要6-9個(gè)月,患者需遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥,避免中途停藥或減少劑量,這樣才能徹底消滅體內(nèi)的結(jié)核桿菌。常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺。三聯(lián)或四聯(lián)用藥是目前的治療標(biāo)準(zhǔn),藥物的種類和劑量都需要醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整。學(xué)生感染肺結(jié)核后,應(yīng)在確診后立即就醫(yī),開始規(guī)范化治療,并定期復(fù)查,確保病情穩(wěn)定。 2、做好隔離防護(hù) 肺結(jié)核通過飛沫傳播,為了避免傳染家人或同學(xué),患者需要做好隔離措施。包括在咳嗽、打噴嚏時(shí)使用手肘或紙巾遮擋口鼻,佩戴口罩減少飛沫傳播,保持房間的通風(fēng)良好,還要避免與他人共用餐具、毛巾等私人物品。對(duì)于在集體環(huán)境中生活的學(xué)生,需暫時(shí)隔離,直到醫(yī)生確認(rèn)患者不再有傳染性。 3、調(diào)節(jié)飲食與營養(yǎng) 肺結(jié)核患者一般免疫力較低,營養(yǎng)充足有利于身體恢復(fù)。學(xué)生患者應(yīng)多吃高蛋白、高維生素和高熱量的食物。如瘦肉、雞蛋、牛奶、深綠色蔬菜和柑橘類水果等,增加營養(yǎng)攝入。要多飲水以促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激性食物,這些可能引發(fā)呼吸道不適。通過合理營養(yǎng)改善身體狀況,能更好地抵抗疾病。 4、保持規(guī)律生活與心態(tài) 保持樂觀情緒和規(guī)律作息對(duì)健康恢復(fù)至關(guān)重要。每日保證充足的睡眠,同時(shí)避免勞累過度。可以適當(dāng)進(jìn)行輕松的文娛活動(dòng)以減輕心理壓力,因?yàn)殚L期生病可能引發(fā)焦慮和抑郁情緒。適量的戶外活動(dòng)非高峰人群聚集區(qū)也能幫助增強(qiáng)體質(zhì),但注意防寒保暖及天氣變化。 感染肺結(jié)核后,治療和防護(hù)需要雙管齊下。只要積極規(guī)范治療、調(diào)整生活方式并配合醫(yī)生隨訪,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和營養(yǎng)補(bǔ)充,肺結(jié)核是可以治愈的。同時(shí)建議學(xué)生家長和學(xué)校配合,共同關(guān)注學(xué)生的健康狀況,必要時(shí)為同班同學(xué)進(jìn)行結(jié)核篩查,確保環(huán)境安全與衛(wèi)生。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輸尿管軟鏡取腎結(jié)石的方法
輸尿管軟鏡取腎結(jié)石是一種微創(chuàng)手術(shù)方法,主要用于治療中小型腎結(jié)石并具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。通過插入柔性鏡頭對(duì)結(jié)石進(jìn)行定位和碎石,可以避免傳統(tǒng)開放手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn),通常是腎結(jié)石患者常用的治療選擇之一。以下是輸尿管軟鏡取腎結(jié)石的具體步驟以及其適用范圍和注意事項(xiàng)。 1、輸尿管軟鏡取石的基本原理和流程 輸尿管軟鏡是一種柔性、細(xì)長的內(nèi)窺鏡器械,通過自然腔道如尿道進(jìn)入輸尿管和腎臟。醫(yī)生利用鏡頭找到結(jié)石的位置,然后采用激光碎石技術(shù)如鈥激光將結(jié)石擊碎,隨后用專門的取石籃將碎石清除或讓其自然排出體外。整個(gè)過程僅需局部麻醉或全身麻醉,通常手術(shù)時(shí)間為1-2小時(shí),患者術(shù)后一般恢復(fù)快,住院時(shí)間較短。 2、適用范圍和優(yōu)點(diǎn) 輸尿管軟鏡適用于1.5厘米以下的中小型腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,尤其適合藥物療效不佳或其他微創(chuàng)術(shù)式如體外碎石失敗的患者。相比傳統(tǒng)開放手術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù),軟鏡取石不需要大的切口,僅通過泌尿道自然腔道固定設(shè)備,從而降低感染及術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)對(duì)腎功能的影響小,更適合身體較虛弱或有腎功能損傷的患者。 3、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施 雖然輸尿管軟鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)中尿道損傷、感染以及術(shù)后結(jié)石殘留等。為了降低這些風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)前需要進(jìn)行全面的檢查,如血尿常規(guī)、B超或CT評(píng)估結(jié)石位置及大小;術(shù)中操作需嚴(yán)格無菌;術(shù)后醫(yī)生可能建議短期使用抗生素預(yù)防感染。對(duì)于體內(nèi)可能有較大或復(fù)雜形狀的殘石,患者可能需要二次手術(shù)進(jìn)一步清除。 4、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理建議 術(shù)后患者應(yīng)注意多飲水,通過尿液幫助排除細(xì)小結(jié)石碎片,并避免劇烈活動(dòng)以防組織損傷。同時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察尿液是否有異常或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食上建議減少草酸鹽如菠菜、堅(jiān)果和高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,增加高鈣低鹽食物,如牛奶和綠色蔬菜,以預(yù)防新石形成。 輸尿管軟鏡取腎結(jié)石是一項(xiàng)成熟、安全的微創(chuàng)方法,對(duì)于中小型腎結(jié)石患者效果良好。建議考慮軟鏡術(shù)的患者術(shù)前詳細(xì)咨詢專業(yè)并重視術(shù)后護(hù)理和復(fù)查,通過健康飲食和生活方式改善來減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
帶狀皰疹的后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
帶狀皰疹的后遺癥神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療以及心理干預(yù)等多種方式緩解癥狀。需要根據(jù)具體情況選擇適宜的方法,同時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)指導(dǎo)。 1、藥物治療 藥物是治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛的主要手段之一。常用的藥物包括: 抗癲癇藥物:例如加巴噴丁和普瑞巴林,這兩種藥物可以幫助減少神經(jīng)異常放電,減輕疼痛感。 抗抑郁藥物:如度洛西汀和阿米替林,這些藥物可以調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)傳遞,緩解慢性疼痛,同時(shí)改善患者的情緒狀態(tài)。 外用止痛藥:局部應(yīng)用含有利多卡因或辣椒素的外用制劑,可緩解局部疼痛。 治療時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物并根據(jù)療效調(diào)整劑量,切忌自行長時(shí)間服藥。 2、物理治療 物理治療能夠有效輔助改善神經(jīng)痛癥狀,經(jīng)常用于藥物治療的補(bǔ)充。 神經(jīng)電刺激療法:如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激TENS,能夠干擾疼痛信號(hào)的傳遞,緩解不適感。 熱療或冷敷:部分患者通過局部熱敷或冷敷,能夠緩解神經(jīng)痛帶來的疼痛和刺癢。 針灸:中醫(yī)的針灸療法被認(rèn)為能夠促進(jìn)血液循環(huán),調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,從而減少疼痛的發(fā)生頻率和程度。 3、心理干預(yù)與生活調(diào)理 帶狀皰疹導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛可能對(duì)患者心理造成影響。此時(shí)可嘗試: 心理咨詢:幫助患者緩解因疼痛引發(fā)的焦慮、抑郁等情緒,增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受力。 規(guī)律作息:調(diào)整生活節(jié)奏,保持充足的睡眠,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)和穩(wěn)定。 健康飲食:多攝入富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物例如綠葉蔬菜、堅(jiān)果、全谷物和魚類,幫助神經(jīng)組織恢復(fù)。 帶狀皰疹的后遺癥神經(jīng)痛需要科學(xué)規(guī)范的多維治療。通過結(jié)合藥物、物理方法和心理干預(yù)措施,大多數(shù)患者的癥狀可以得到顯著緩解。如果疼痛持續(xù)或影響正常生活,建議及時(shí)就醫(yī),及時(shí)調(diào)整治療方案以獲得更好的效果。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
高血壓的非藥物治療有什么
高血壓的非藥物治療方法包括飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和良好的生活方式管理,這些措施可以有效幫助控制血壓,從而降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。臨床實(shí)踐表明,非藥物治療對(duì)輕度高血壓患者尤為重要,同時(shí)也能作為藥物治療的輔助方法。 1、飲食調(diào)整 飲食控制在高血壓防治中占據(jù)核心位置。推薦采用“得舒飲食模式”DASH飲食,強(qiáng)調(diào)攝入低鹽每日食鹽量控制在5克以內(nèi)、高鉀、高鎂、高鈣的飲食。例如,多吃新鮮蔬菜水果如菠菜、香蕉和西蘭花;選擇低脂乳制品如脫脂牛奶;減少飽和脂肪酸的攝入,避開油炸、腌制食品。堅(jiān)持每天攝入25-35克膳食纖維,有助于改善血管健康、協(xié)同控制血壓。 2、規(guī)律運(yùn)動(dòng) 適量的有氧運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化心肌功能,降低心臟負(fù)荷,從而幫助血壓下降。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走、騎自行車或游泳,每次持續(xù)30分鐘左右。如果條件允許,可以結(jié)合靜態(tài)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或太極,通過降低交感神經(jīng)活動(dòng),緩解心理壓力,達(dá)到穩(wěn)定血壓的效果。 3、優(yōu)化生活方式 減少不健康的生活習(xí)慣是控制高血壓的重要環(huán)節(jié)。保持理想體重,盡量將體重指數(shù)BMI控制在18.5至24.9之間;戒煙限酒,特別應(yīng)避免短時(shí)間內(nèi)大量飲酒;保證充足睡眠,成年人應(yīng)維持6-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠;積極管理情緒,通過冥想、深呼吸等方式減少內(nèi)心焦慮和疲勞感。監(jiān)測血壓并定期復(fù)查,便于了解控制情況并調(diào)整措施。 高血壓的非藥物治療既能獨(dú)立用于輕度患者,也可與藥物治療聯(lián)合使用,幫助實(shí)現(xiàn)血壓的長期穩(wěn)定。有效管理血壓是一個(gè)可持續(xù)的過程,只有堅(jiān)持健康的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活方式,才能顯著降低高血壓相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。如果非藥物治療后血壓仍難以控制,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物優(yōu)化治療及其他干預(yù)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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