乳房小腫塊活動度檢查法怎樣操作
關(guān)鍵詞：
乳房
乳房小腫塊活動度檢查主要通過觸診評估腫塊與周圍組織的相對移動性，具體操作包括平臥位觸診、指腹滑動測試、腫塊推移測試、皮膚固定觀察及雙側(cè)對比檢查五個步驟。
1、平臥位觸診：
受檢者仰臥，肩部墊枕使乳房平展。檢查者用食指、中指、無名指三指指腹輕壓乳房，以同心圓或放射狀路徑由外向內(nèi)觸診。觸到腫塊后保持手指壓力不變，感受腫塊在腺體中的基礎(chǔ)位置。
2、指腹滑動測試：
固定腫塊一側(cè)皮膚，另一手指指腹沿腫塊表面緩慢滑動。活動度好的腫塊會在手指推動下發(fā)生位移，與周圍腺體無粘連的纖維腺瘤通常可移動5毫米以上，而惡性腫塊多呈現(xiàn)滑動受限。
3、腫塊推移測試：
用拇指和食指捏住腫塊嘗試輕柔推移。良性囊腫或脂肪瘤可被整體推動，與皮膚無粘連；浸潤性癌腫則常固定于胸大肌筋膜，推動時可能牽拉皮膚出現(xiàn)"酒窩征"。
4、皮膚固定觀察：
輕輕提起腫塊表面皮膚，觀察是否出現(xiàn)局部凹陷。活動度良好的腫塊皮膚可正常提起，若腫瘤侵犯Cooper韌帶則會導(dǎo)致皮膚固定，此為乳腺癌典型體征之一。
5、雙側(cè)對比檢查：
以相同手法檢查健側(cè)乳房對應(yīng)區(qū)域，比較兩側(cè)腫塊活動度差異。生理性乳腺增生多為雙側(cè)對稱性結(jié)節(jié)，活動度一致；孤立性活動度降低的腫塊需高度警惕惡性可能。
日常乳房自檢建議在月經(jīng)結(jié)束后一周進行，此時乳腺組織最松軟。檢查時保持手指干燥，使用指腹而非指尖觸診，力度以能觸及肋骨又不引起疼痛為宜。發(fā)現(xiàn)活動度差、形狀不規(guī)則、直徑超過2厘米的腫塊，或伴有乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變時，應(yīng)及時至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年結(jié)合超聲和鉬靶檢查，有家族史者需提前篩查年齡。哺乳期女性出現(xiàn)活動性腫塊時需鑒別積乳囊腫與腫瘤，避免過度按壓導(dǎo)致乳腺炎。
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