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賁門(mén)壁增厚輕度可見(jiàn)增強(qiáng)是不是賁門(mén)癌

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2023-03-06 21:42 10人閱讀

問(wèn)題描述:賁門(mén)壁增厚輕度可見(jiàn)增強(qiáng)是不是賁門(mén)癌

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術(shù)后應(yīng)該這樣來(lái)分:早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥一般在術(shù)后24小時(shí)之內(nèi),這個(gè)最常見(jiàn)的并發(fā)癥,第一個(gè)是出血。出血來(lái)自兩個(gè)方面,一個(gè)是胸腹腔內(nèi)的出血,一個(gè)是消化道內(nèi)的出血,這個(gè)一旦發(fā)生就比較麻煩。第二個(gè)并發(fā)癥是術(shù)后的胸腔積液,肺部感染,嚴(yán)重的話就是吻合口瘺。其他方面還有呼吸功能障礙,心里失常等等。遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要集中在術(shù)后胃的排空障礙,這比較常見(jiàn)。然后就是術(shù)后消化道功能恢復(fù)問(wèn)題,營(yíng)養(yǎng)的維持問(wèn)題,大概來(lái)講主要就是這些。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
賁門(mén)癌中晚期手術(shù)可以達(dá)到什么效果?
賁門(mén)癌中晚期首先需要看病人的實(shí)際情況的,如果癌細(xì)胞沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,病人體質(zhì)能夠耐受的話,可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。通過(guò)治療后可以,達(dá)到一定時(shí)期內(nèi)的癥狀緩解。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,或者病人體質(zhì)不能耐受的話,可以采取保守治療的方法進(jìn)行治療。綜合來(lái)看已經(jīng)中晚期了,遠(yuǎn)期效果不會(huì)太好的。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
賁門(mén)癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
賁門(mén)癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒(méi)有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講,賁門(mén)癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)鏡下治療賁門(mén)失遲緩的適應(yīng)人群
適應(yīng)人群是很廣泛的,只要明確診斷賁門(mén)失遲緩就可以考慮內(nèi)鏡下治療,只要患者沒(méi)有內(nèi)鏡檢查的一些禁忌癥,都是適合做內(nèi)鏡下治療的。根據(jù)治療的方法,擴(kuò)張肉毒素注射肉素注射和pOEM,就經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi),相對(duì)來(lái)說(shuō)選擇的是對(duì)于年齡大高齡患者可能選擇肉毒素注射,它的優(yōu)點(diǎn)在于痛苦,方法簡(jiǎn)便。而經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)。它畢竟是一個(gè)手術(shù)再擴(kuò)張,內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)其實(shí)它的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的,因?yàn)橐_(dá)到這個(gè)治療的作用,就必須要把食管下段的括約肌通過(guò)擴(kuò)張,將括約肌撕裂,這樣才能達(dá)到治療效果。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)鏡下氣囊擴(kuò)張術(shù)治療賁門(mén)失馳緩癥的原理是什么
內(nèi)鏡下治療食管賁門(mén)弛緩癥,它主要是通過(guò)一定的張力,因?yàn)橘S門(mén)弛緩癥的往往導(dǎo)致的結(jié)果就是食管下端的張力過(guò)高食物不能正常的進(jìn)入胃腔,正常人應(yīng)該是食管中的壓力要低于胃腔,而賁門(mén)失弛緩癥的患者食管壓力要高于胃腔。內(nèi)鏡治療的機(jī)理主要就是通過(guò)一定的壓力把食管下段的括約肌逐漸讓它擴(kuò)張,這樣能讓病人痛苦比較要小。再一個(gè)它治療有效率可以達(dá)到百分之百。可能有些病人不是一次治療的,可能經(jīng)過(guò)多次治療但才有效,它相對(duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)創(chuàng)傷比較小比較安全,也是我們現(xiàn)在治療賁門(mén)弛緩癥很常用的一個(gè)治療方法,內(nèi)鏡治療以后對(duì)患者生活上沒(méi)有啥影響。因?yàn)樗容^一個(gè)是經(jīng)濟(jì),再一個(gè)安全特別適合年齡比較大的一些老年人。因?yàn)閯?chuàng)傷內(nèi)鏡治療現(xiàn)在可以說(shuō)是創(chuàng)傷最小的,對(duì)賁門(mén)失弛緩癥來(lái)說(shuō)最安全的一個(gè)治療所以患者治療不需要做過(guò)多的擔(dān)心,最主要是它非常有效。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么是賁門(mén)失遲緩
賁門(mén)失遲緩是一種原因不明食管下段和賁門(mén)的神經(jīng)肌肉疾病,臨床上往往表現(xiàn)為吞咽困難反流、胸痛,長(zhǎng)期的發(fā)病可能引起消瘦、體重減輕,賁門(mén)失遲緩內(nèi)鏡的治療,可以通過(guò)內(nèi)鏡的治療,可以通過(guò)藥物治療藥物,可能用一些鈣離子拮抗劑等,達(dá)到松馳食管下段括約肌的作用,還有效果不好,可以通過(guò)內(nèi)鏡下內(nèi)鏡下治療,包括擴(kuò)張治療,肉毒素注射,還有就是pOEM,也就是經(jīng)口內(nèi)鏡下賁門(mén)括約肌切開(kāi)術(shù)手術(shù)是,療效確切也是一種內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)療效確切,經(jīng)過(guò)大概有幾年時(shí)間的觀察,療效確切,復(fù)發(fā)率低、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn),可以達(dá)到對(duì)賁門(mén)失遲緩的一個(gè)治愈。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)怎么治療好?
最好采取有效的中藥對(duì)癥治療,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐用傳統(tǒng)中藥有很多非常獨(dú)到見(jiàn)解的治療方法,建議您采取傳統(tǒng)中藥桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等互相配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,很多患者使用后長(zhǎng)期生活。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
賁門(mén)癌的早期癥狀有哪些
賁門(mén)癌的早期癥狀? 1賁門(mén)癌初起時(shí)體積小,不易造成梗阻,如果出現(xiàn)飽脹,消化不良或胃口部隱痛,癥狀無(wú)特異性; 2出現(xiàn)吞咽困難或者出現(xiàn)哽咽感,吞咽時(shí)胸骨后疼痛; 3消化道出血,嘔血或者嘔吐咖啡色的胃內(nèi)容物或者是黑便,柏油便,有些出血嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)虛脫或者休克,一般是表現(xiàn)為重度貧血,易誤診為消化道潰瘍。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
賁門(mén)癌手術(shù)胃全切能生存多久
賁門(mén)癌胃全切一般能活2到20年左右。因?yàn)轶w質(zhì)不同,治療的方式也有所不一樣,同時(shí)術(shù)后治療措施有所不同,對(duì)于延長(zhǎng)生命的時(shí)間也有所差異,賁門(mén)癌胃全切之后盡量的吃一些中藥進(jìn)行鞏固治療,可以改善患者體質(zhì),有效的防治病情轉(zhuǎn)移,一定要保持一個(gè)良好的心態(tài),積極的進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門(mén)癌化療后肚子痛怎么回事
賁門(mén)癌化療以后肚子疼,可能會(huì)出現(xiàn)賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移或者加重,所以賁門(mén)癌化療期間應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查,確定賁門(mén)癌的治療情況以及賁門(mén)癌的轉(zhuǎn)歸,同時(shí)賁門(mén)癌的患者,體質(zhì)比較虛弱,免疫力低下可能會(huì)發(fā)生腹部的炎癥,所以也可能會(huì)引起肚子疼痛,如果是炎癥可以抗菌消炎治療,控制病情。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
賁門(mén)炎會(huì)出現(xiàn)的癥狀有哪些
賁門(mén)炎常見(jiàn)癥狀包括胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨嘔血或黑便。癥狀多由胃酸反流、感染或飲食刺激誘發(fā),需結(jié)合藥物...
賁門(mén)癌晚期比較大的痛苦
賁門(mén)癌晚期最大痛苦是嚴(yán)重的吞咽困難、劇烈疼痛和營(yíng)養(yǎng)不良。吞咽困難可能導(dǎo)致無(wú)法正常進(jìn)食,疼痛則影響生活質(zhì)量,營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加速...
賁門(mén)癌術(shù)后能活多久
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恩經(jīng)復(fù)每次要用一瓶嗎 它的用法是什么
神經(jīng)損傷發(fā)生之后可能會(huì)出現(xiàn)小兒腦癱的情況,小兒腦癱是不利于健康的發(fā)生之后,孩子的智力會(huì)受到影響,有些小孩子還可能會(huì)出現(xiàn)生活不能自理的情況,所以對(duì)于小兒腦癱大家也要引起重視,并配合醫(yī)生處理,下面一起來(lái)看看恩經(jīng)復(fù)每次要用一瓶嗎?它的用法是什么?恩經(jīng)復(fù)用法用量每次1
肝癌病理報(bào)告怎么看惡性和良性
肝癌的病理報(bào)告主要通過(guò)病理活檢的形態(tài)、組織學(xué)特征以及分子特征來(lái)判斷腫瘤的良性與惡性,其中惡性肝癌通常具有明確侵襲性和擴(kuò)散能力,而良性腫瘤則無(wú)惡性表現(xiàn)。正確解讀報(bào)告需關(guān)注病理診斷、分級(jí)分期和病理標(biāo)志物等核心指標(biāo),并在必要時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)意見(jiàn)。 1、病理診斷的類(lèi)型 病理報(bào)告會(huì)明確說(shuō)明腫瘤的類(lèi)型,良性腫瘤常見(jiàn)如肝血管瘤和肝腺瘤,惡性肝癌則主要分為肝細(xì)胞癌HCC、膽管細(xì)胞癌ICC和混合型肝癌。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為細(xì)胞增殖活躍、形態(tài)不規(guī)則且伴隨腫瘤浸潤(rùn),同時(shí)存在轉(zhuǎn)移可能。良性腫瘤則表現(xiàn)為細(xì)胞排列有序、界限清晰且增長(zhǎng)緩慢。 2、分級(jí)與分期 病理報(bào)告還會(huì)標(biāo)注肝癌的分級(jí)和分期,分級(jí)是根據(jù)癌細(xì)胞和正常細(xì)胞的相似程度分為高分化、中分化至低分化和未分化,分化程度越低,惡性程度越高。分期則依據(jù)腫瘤大小、是否侵入血管、是否發(fā)生淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移進(jìn)行TNM分期,是判斷惡性程度的重要依據(jù)。 3、病理標(biāo)志物 通過(guò)免疫組化能夠檢測(cè)肝癌特異性標(biāo)志物。AFP甲胎蛋白、GPC-3糖蛋白3是惡性肝癌常見(jiàn)陽(yáng)性標(biāo)志,而良性腫瘤一般缺乏這些標(biāo)志物。其他腫瘤相關(guān)蛋白如CK19也可以為輔助檢測(cè)。 4、專業(yè)建議與行動(dòng) 對(duì)于普通患者而言,解讀病理報(bào)告需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果報(bào)告提示惡性肝癌,應(yīng)討論治療選擇,包括手術(shù)切除、肝移植、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE以及靶向藥物治療如索拉非尼。若報(bào)告顯示良性,可以選擇定期觀察,控制可能導(dǎo)致腫瘤生長(zhǎng)的肝病如乙肝或脂肪肝。 明確肝癌的病理性質(zhì)是治療的關(guān)鍵一步,良性和惡性分類(lèi)的依據(jù)需結(jié)合病理診斷、分級(jí)分期及標(biāo)志物分析綜合判斷。在閱讀報(bào)告后,需進(jìn)一步咨詢制定科學(xué)的治療或觀察策略,以確保最大程度改善預(yù)后。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
祛法令紋又快又有效的方法
祛除法令紋又快又有效的方法包括藥物治療、醫(yī)美手段以及改善日常生活習(xí)慣,需要根據(jù)個(gè)體需求選擇適合的方式。以下為具體方法解析及建議。 1、藥物改善 一些外用藥物和護(hù)膚品可以幫助減輕法令紋。 維A酸乳膏:促進(jìn)膠原蛋白生成,但需要注意避免白天使用,防曬尤為重要。 富含透明質(zhì)酸的護(hù)膚品:幫助保持皮膚水分,增加彈性。 含肽類(lèi)成分的面部精華:這種成分能夠強(qiáng)化皮膚膠原支撐,從而減輕法令紋的深度。使用藥物前建議詢問(wèn)專業(yè)確保安全性和效果。 2、醫(yī)美手段 醫(yī)美手段是見(jiàn)效最快的祛除法令紋方式,但需要根據(jù)個(gè)人年齡、皮膚狀況和經(jīng)濟(jì)預(yù)算選擇適合的項(xiàng)目。 肉毒素注射:適用于面部肌肉運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的法令紋,通過(guò)放松肌肉減少紋路。效果通常持續(xù)3-6個(gè)月。 玻尿酸填充:通過(guò)填充法令紋溝形成的凹陷部位,使皮膚恢復(fù)平滑。效果可以維持6-12個(gè)月左右。 射頻類(lèi)緊膚療法:例如熱瑪吉、超聲刀,可以刺激深層膠原蛋白再生,從而緊致皮膚,減輕法令紋。非侵入性,不影響日常生活。 3、改善日常習(xí)慣 保持充足睡眠:睡眠質(zhì)量降低可能加劇皮膚老化,調(diào)整作息有助于延緩法令紋的形成。 均衡飲食:多補(bǔ)充含膠原蛋白和抗氧化成分的食物,比如魚(yú)肉、堅(jiān)果、新鮮蔬果,可以提升皮膚彈性。 面部按摩與練習(xí):每日使用按摩油或面霜沿著法令紋輕輕按摩,亦可嘗試臉部提拉操,改善局部肌肉緊張。 與法令紋的對(duì)抗過(guò)程中,選擇適合自己的方式尤為重要。早期堅(jiān)持護(hù)膚和健康的生活方式可以有效減緩法令紋形成,而出現(xiàn)明顯紋路時(shí),結(jié)合藥物或者醫(yī)美手段則更為高效。建議視經(jīng)濟(jì)條件與個(gè)人意愿選擇,并定期咨詢專業(yè)根據(jù)需求調(diào)整解決策略,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的美麗維護(hù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎在人體起到什么作用
腎是人體的重要器官,主要負(fù)責(zé)濾過(guò)血液中的代謝廢物、調(diào)節(jié)水鹽平衡、維持體內(nèi)酸堿平衡,同時(shí)還分泌多種激素參與血壓調(diào)節(jié)、骨骼代謝及紅細(xì)胞生成。為了保護(hù)腎臟功能,應(yīng)維持健康的生活方式,避免過(guò)度用藥、高鹽飲食及長(zhǎng)期熬夜。 1過(guò)濾與排泄代謝廢物 腎臟通過(guò)近100萬(wàn)個(gè)腎單位將血液中的代謝廢物、毒素以及多余的水分濾出體外,形成尿液。例如,尿素、嘌呤代謝的產(chǎn)物等均由腎臟排出。在此過(guò)程中,也會(huì)回收對(duì)人體有益的物質(zhì),如葡萄糖和氨基酸。借助這個(gè)功能,身體得以維持正常的新陳代謝平衡。保護(hù)過(guò)濾功能需減少高蛋白飲食、戒煙限酒,定期檢測(cè)尿常規(guī)和血肌酐水平。 2調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡 腎臟會(huì)根據(jù)機(jī)體需要,調(diào)控尿液量和成分以維持體液平衡。它通過(guò)調(diào)整鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)的濃度,保證細(xì)胞內(nèi)外的正常運(yùn)作。缺水或攝入電解質(zhì)不均衡時(shí),腎臟會(huì)自動(dòng)適應(yīng),幫助身體補(bǔ)償。如果長(zhǎng)期攝入高鹽或飲水不足,則會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),引發(fā)高血壓或腎結(jié)石。健康人群每日鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)5克,要保持適量飲水。 3維持體內(nèi)酸堿平衡 腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)尿液中氫離子和重碳酸鹽的排出量,幫助血液維持在pH值7.35-7.45的弱堿區(qū)間。若腎功能受損,酸性代謝物可能堆積,導(dǎo)致代謝性酸中毒,威脅生命安全。日常可以多攝入新鮮蔬果以減少酸性物質(zhì)的形成,避免飲用含糖量高的飲料。 4分泌激素參與生理調(diào)節(jié) 腎臟不僅是一個(gè)過(guò)濾器官,還能分泌多種激素,如腎素調(diào)節(jié)血壓,紅細(xì)胞生成素促進(jìn)紅細(xì)胞生成,1,25-二羥維生素D調(diào)控鈣磷代謝及骨骼強(qiáng)度。當(dāng)腎臟功能受損時(shí),可能導(dǎo)致貧血、骨質(zhì)疏松及血壓異常等問(wèn)題。若有類(lèi)似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查腎臟功能。 腎臟對(duì)維持人體的正常生理運(yùn)作至關(guān)重要,因此需從飲食均衡、規(guī)律作息、避免濫用藥物等方面做好保護(hù)。每年體檢時(shí)關(guān)注腎功能指標(biāo),如尿酸、肌酐等,有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行干預(yù),保護(hù)腎臟健康是預(yù)防慢性疾病的重要措施!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩耳屎太硬掏不出來(lái)怎么辦
小孩耳屎太硬掏不出來(lái)通常是耳道內(nèi)積累的耵聹由于缺乏自然排出而干燥結(jié)成硬塊引起的,這種情況可以通過(guò)軟化耳屎、科學(xué)清理或就醫(yī)來(lái)安全解決,避免強(qiáng)行掏挖導(dǎo)致耳道損傷或感染。 1、耳屎硬化的原因 耳屎變硬通常與幾個(gè)因素有關(guān)。 生理因素:部分小孩耵聹腺分泌較多,使耳道內(nèi)堆積的耳屎增多,若長(zhǎng)期無(wú)法自行脫落,會(huì)變干硬。 環(huán)境因素:干燥的氣候、長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房導(dǎo)致耳道內(nèi)水分減少,也可能讓耳屎變得堅(jiān)硬。 不當(dāng)處理:頻繁用棉簽、掏耳工具強(qiáng)行清理,可能將耳屎推得更深,積累后形成硬塊,甚至堵塞耳道。 2、如何處理耳屎太硬的問(wèn)題 耳滴液軟化:可以購(gòu)買(mǎi)藥店售賣(mài)的復(fù)方碳酸氫鈉滴耳液,將幾滴液體滴入耳道內(nèi),等待數(shù)分鐘讓硬化的耳屎軟化,然后用清水或在醫(yī)生幫助下沖洗耳道。 溫?zé)嶙o(hù)理:要是沒(méi)有耳滴液,也可以用溫?zé)崦頍岱笸舛酪粫?huì)兒,幫助耳屎吸收濕氣變軟,但要避免水進(jìn)入耳朵。 專業(yè)清理:如果耳屎堵塞嚴(yán)重或滴耳液無(wú)效,建議及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)專業(yè)器械如吸引器、沖洗器等清理硬塊耳屎,避免自行動(dòng)手引發(fā)耳道損傷。 3、預(yù)防耳屎硬化的方法 減少掏耳朵次數(shù):耳屎具有自然排出能力,不需要頻繁掏挖,每月1-2次即可,甚至無(wú)需處理。 保持耳道濕潤(rùn):避免長(zhǎng)時(shí)間待在干燥的環(huán)境中,可以適當(dāng)增加空氣濕度,降低耳屎變干硬的概率。 小孩耳屎太硬掏不出來(lái)可能讓家長(zhǎng)感到焦慮,但盲目掏挖不但無(wú)效,還可能導(dǎo)致耳道受傷甚至感染。軟化處理后仍不能清除時(shí),要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的幫助,讓耳道恢復(fù)健康狀態(tài),同時(shí)注意日常保養(yǎng),用科學(xué)的方法預(yù)防此類(lèi)問(wèn)題的反復(fù)發(fā)生。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒咳嗽有痰是怎么了
嬰兒咳嗽有痰通常是因?yàn)楹粑到y(tǒng)受到刺激或感染,例如感冒、支氣管炎、肺炎等,也可能與過(guò)敏、吸入異物有關(guān),具體原因需要結(jié)合癥狀和病史判斷。家長(zhǎng)應(yīng)留意孩子的咳嗽頻率及痰液特性,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),以防病情加重。 1、感染性疾病是最常見(jiàn)原因 嬰兒咳嗽有痰主要與病毒性或細(xì)菌性感染有關(guān),如普通感冒、支氣管炎或肺炎。病毒感染可能導(dǎo)致嬰兒有輕度咳嗽并伴隨少量白色黏痰;若癥狀加重,出現(xiàn)持續(xù)高燒伴有黃綠色濃痰,應(yīng)警惕細(xì)菌性感染甚至肺炎。家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否有發(fā)熱、氣促、哭鬧等癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常,盡快帶寶寶至醫(yī)院檢查,以明確診斷并接受治療。可能的治療手段包括: 物理治療:通過(guò)使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),緩解氣道刺激。 藥物治療:若為細(xì)菌感染,可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林等。 吸痰處理:嚴(yán)重時(shí)可能需醫(yī)生用儀器幫助清除痰液,緩解呼吸困難。 2、過(guò)敏引起的咳嗽和痰液分泌 周?chē)h(huán)境中的過(guò)敏原如塵螨、花粉或?qū)櫸锩l(fā),都可能刺激嬰兒呼吸道,引發(fā)咳嗽并伴隨痰液分泌增多。這種情況通常不會(huì)伴隨發(fā)熱。對(duì)于過(guò)敏引發(fā)的呼吸道癥狀,家長(zhǎng)需要盡量減少寶寶接觸過(guò)敏原,比如勤清洗床上用品、定期使用空氣凈化器。如果癥狀頑固,可以咨詢確定是否需使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定。 3、異物吸入導(dǎo)致氣道刺激 嬰兒咳嗽有痰也可能是因?yàn)槲肓水愇锶缧☆w粒食物或玩具零件,導(dǎo)致氣道受阻和炎癥反應(yīng)。如果咳嗽突然發(fā)作并伴隨明顯呼吸困難,可能為異物卡住氣道,應(yīng)立即就醫(yī)或聯(lián)系急救。在日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)確保嬰兒活動(dòng)范圍內(nèi)無(wú)細(xì)小物件以降低異物吸入風(fēng)險(xiǎn)。 4、痰液滯留與自主排痰能力不足 由于嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,自主排痰能力弱,痰液容易在氣道中滯留,導(dǎo)致咳嗽癥狀加劇。對(duì)于痰液較多但癥狀不十分嚴(yán)重的嬰兒,家長(zhǎng)可以嘗試輕拍背部從下往上輕輕拍打,幫助排痰;也可以借助霧化吸入生理鹽水來(lái)濕化氣道,降低痰液黏稠度。 嬰兒咳嗽有痰需要結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。如有不適癥狀持續(xù),需立即就醫(yī)明確診斷并接受專業(yè)治療。家長(zhǎng)在日常護(hù)理中,應(yīng)注意居家環(huán)境衛(wèi)生,避免過(guò)多刺激源,同時(shí)保證嬰兒充足的水分?jǐn)z入以利于痰液排出,最大限度地減輕癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痰像果凍怎么回事
痰像果凍可能是由于呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)或粘性較高的分泌物積聚引起,應(yīng)根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。建議留意其他癥狀,如痰液顏色變化、咳嗽等,并及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并治療。 1、呼吸道感染 呼吸道感染是導(dǎo)致痰液像果凍的常見(jiàn)原因,如急性或慢性支氣管炎、肺炎等。在感染下,氣管和肺部的粘膜分泌粘稠的分泌物,可能出現(xiàn)透明、黃色甚至綠色的膠狀痰。如果伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需盡快就醫(yī)。治療上,醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物,例如阿莫西林、阿奇霉素或利巴韋林。同時(shí),應(yīng)多喝溫水以幫助稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 2、過(guò)敏或哮喘 對(duì)于某些過(guò)敏體質(zhì)的人,當(dāng)吸入粉塵、花粉、螨蟲(chóng)等過(guò)敏原后,氣道可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),引發(fā)大量透明果凍狀痰液,常伴鼻塞、喘息或咳嗽。哮喘患者也可能因氣道發(fā)炎分泌黏稠痰液。治療上可使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定,或吸入型支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。減少接觸過(guò)敏原,如保持室內(nèi)清潔、避免高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境,有助于預(yù)防癥狀反復(fù)。 3、慢性疾病或特殊病理狀況 慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病COPD和支氣管擴(kuò)張癥,也可能導(dǎo)致果凍狀痰液分泌。這類(lèi)疾病通常伴有咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。另外,罕見(jiàn)疾病如肺部真菌感染或囊性纖維化,也會(huì)引發(fā)類(lèi)似癥狀。這些疾病需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)性藥物,如抗真菌類(lèi)藥物伏立康唑,或通過(guò)呼吸康復(fù)治療改善癥狀。 4、環(huán)境因素與生活習(xí)慣 長(zhǎng)時(shí)間暴露在污染環(huán)境中,吸入的有害顆粒物可能刺激呼吸道粘膜,引發(fā)果凍樣痰液。另外,吸煙者更容易有粘稠痰液分泌。戒煙和改善生活環(huán)境是重要的防護(hù)措施,同時(shí)增加室內(nèi)濕度可以緩解氣道干燥,減少粘稠痰液產(chǎn)生。 如果痰液出現(xiàn)血絲、顏色異常或癥狀持續(xù)惡化,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如進(jìn)行肺功能測(cè)試、痰液分析或胸部CT掃描,以排除更嚴(yán)重的肺部疾病。在日常生活中,保持合理的飲食和作息以及多補(bǔ)充水分,都有助于保持呼吸道健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
艾灸后腳底發(fā)熱是怎么回事
艾灸后腳底發(fā)熱通常是身體氣血流動(dòng)加速、經(jīng)絡(luò)被激活的表現(xiàn),屬于正常的療效反饋,但也可能與體質(zhì)或施灸方法不當(dāng)有關(guān),應(yīng)結(jié)合自身情況來(lái)判斷并調(diào)整施灸方案。具體原因包括身體自身反應(yīng)及操作細(xì)節(jié)問(wèn)題,以下詳細(xì)解析原因及建議。 1、氣血運(yùn)行被激活: 艾灸是一種通過(guò)熱力和藥草成分刺激穴位的中醫(yī)療法,可以溫經(jīng)通絡(luò)、促進(jìn)氣血循環(huán)。如果艾灸的部位對(duì)應(yīng)腳底的經(jīng)絡(luò)如足少陰腎經(jīng)或足太陽(yáng)膀胱經(jīng),腳底發(fā)熱可能就是身體在反饋氣血逐步通暢的狀態(tài)。這種情況通常屬于正常反應(yīng),不必過(guò)于擔(dān)心。建議保持施灸的規(guī)律性,每次不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),觀察是否持續(xù)改善。 2、身體濕寒較重: 許多人體內(nèi)濕寒較重,艾灸后身體會(huì)加速代謝,排出濕氣和寒氣。腳底作為人體重要的排濕部位,可能因?yàn)闈駳馀懦^多而感覺(jué)到溫?zé)嵘踔撩黠@發(fā)熱。這種情況下可適量補(bǔ)充水分,避免大冷大熱的環(huán)境刺激,同時(shí)艾灸期間盡量避免受風(fēng)或著涼。 3、操作方法不當(dāng): 如果艾灸中火力調(diào)節(jié)不當(dāng)或過(guò)于集中某一個(gè)部位,也可能導(dǎo)致局部熱量積聚。當(dāng)熱量傳導(dǎo)到經(jīng)絡(luò)末端時(shí),腳底可能也會(huì)出現(xiàn)異常發(fā)熱或灼熱感。建議下次調(diào)整火力和施灸時(shí)間,并避免讓施灸器長(zhǎng)時(shí)間接觸同一區(qū)域。 對(duì)策與建議: 調(diào)整施灸時(shí)間與頻率: 每次施灸建議控制在20-30分鐘,避免過(guò)度灼熱感,尤其是敏感皮膚者。 合理選擇穴位: 如果是針對(duì)全身調(diào)理,建議選取常用的關(guān)元穴、足三里穴進(jìn)行艾灸,而減少過(guò)多集中于熱量較集中的穴位。 增補(bǔ)水分與休息: 艾灸后氣血代謝加快,適量飲溫開(kāi)水,并注意靜養(yǎng),有助于緩解不適。 腳底發(fā)熱在多數(shù)情況下是正常的,但如果出現(xiàn)伴隨疼痛、紅腫或其他不適,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或中醫(yī)專業(yè)人士,調(diào)整施灸方案并排查潛在問(wèn)題。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
嗓子疼放血放哪里
嗓子疼并不是一種需要通過(guò)放血來(lái)治療的病癥,這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知,對(duì)于嗓子疼更應(yīng)該先找到病因,如感冒、咽喉炎或者其他感染性疾病,然后根據(jù)病因采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ热缢幬铩嬍痴{(diào)理等,而不應(yīng)盲目尋求非科學(xué)方法。 1、嗓子疼的常見(jiàn)原因及治療 嗓子疼的最常見(jiàn)原因是感冒和咽喉感染。這類(lèi)癥狀往往伴有發(fā)燒、疲勞和咳嗽。細(xì)菌感染可能需要使用抗生素治療,比如青霉素或阿莫西林,但如果癥狀源于病毒感染如流感,抗生素?zé)o效,可以用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑獍Y狀。如果嗓子持續(xù)疼痛超過(guò)一周或伴有其他異常癥狀,需盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。嗓子疼還可能因?yàn)檫^(guò)敏、空氣干燥或胃酸反流導(dǎo)致。針對(duì)過(guò)敏,可以服用抗組胺藥;改善空氣濕度可以緩解干燥問(wèn)題;而胃酸反流則可通過(guò)調(diào)整飲食和藥物如奧美拉唑治療。 2、嗓子疼的輔助改善措施 藥物治療的同時(shí),日常護(hù)理對(duì)嗓子疼也非常重要。建議每天進(jìn)行溫鹽水漱口,能夠減輕炎癥和疼痛;多喝溫水,避免辛辣或刺激性食物;喝紅棗姜茶、蜂蜜檸檬水等能夠潤(rùn)喉。充足的休息和調(diào)節(jié)身體狀態(tài),也有助于緩解癥狀。 3、不建議“放血”的原因 放血是古代中醫(yī)的一些療法,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)它對(duì)嗓子疼沒(méi)有直接幫助,盲目放血可能導(dǎo)致感染、組織損傷及其他風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),大多數(shù)嗓子疼的病因都可以通過(guò)藥物和生活方式的改善來(lái)解決,因此不宜嘗試放血療法。 無(wú)論嗓子疼源于何種原因,都應(yīng)以科學(xué)治療和有效護(hù)理為主。若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疼痛或加重癥狀,請(qǐng)盡快前往醫(yī)院就診,確保通過(guò)正確診斷得到安全可靠的治療路徑。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙側(cè)股骨頭缺血性壞死怎么辦
雙側(cè)股骨頭缺血性壞死需要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度調(diào)整治療策略,包括保守治療和手術(shù)治療,對(duì)癥改善是關(guān)鍵。早期病變可以通過(guò)藥物、康復(fù)鍛煉等保守方式延緩發(fā)展,嚴(yán)重病例則可能需要手術(shù)干預(yù)。 1、了解病因和癥狀進(jìn)展 雙側(cè)股骨頭缺血性壞死通常因血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致骨組織逐漸失活,可能由長(zhǎng)期激素使用、酗酒、外傷或特定病理如自身免疫性疾病引起。早期可能僅表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,后期癥狀可能加劇,包括持續(xù)性疼痛、跛行或關(guān)節(jié)塌陷。建議患者一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期髖部疼痛,不論是否劇烈,都應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、MRI,以明確病情。 2、保守治療策略 若確診為早期損傷且關(guān)節(jié)未塌陷,可采取以下保守治療手段延緩疾病進(jìn)展: 藥物治療:①抗凝藥物如潘生丁以改善血液循環(huán);②非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥;③雙膦酸鹽抑制骨吸收。同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣有助于骨骼修復(fù)。 康復(fù)鍛煉:選擇低負(fù)擔(dān)運(yùn)動(dòng),如游泳或瑜伽,避免高強(qiáng)度活動(dòng)對(duì)股骨頭造成沖擊。必要時(shí)可佩戴助行器減少髖部受力。 局部介入治療:在一定條件下可進(jìn)行干細(xì)胞注射或高能沖擊波治療,促進(jìn)骨組織修復(fù)。 3、手術(shù)干預(yù)方式 如果影像學(xué)檢查提示骨塌陷或關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受損,手術(shù)可能是最佳選擇: 髓芯減壓術(shù):通過(guò)鉆孔減壓降低股骨頭內(nèi)壓力,改善血液循環(huán),為早中期患者推薦。 截骨術(shù):通過(guò)調(diào)整髖關(guān)節(jié)受力方向保護(hù)未受損區(qū)域。適用于中度病變患者。 關(guān)節(jié)置換術(shù):若病情進(jìn)展至晚期,髖關(guān)節(jié)已不可逆損傷,人工關(guān)節(jié)置換能夠顯著提高患者生活質(zhì)量。 4、生活習(xí)慣調(diào)整 注意戒酒、避免高劑量長(zhǎng)期激素使用,同時(shí)控制飲食避免肥胖是預(yù)防和配合治療的重要措施。 對(duì)于雙側(cè)股骨頭缺血性壞死,應(yīng)重視早期診斷和個(gè)性化治療,以最大程度保留髖關(guān)節(jié)功能。如果癥狀明顯或保守治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療,以改善活動(dòng)能力并恢復(fù)生活質(zhì)量。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
膽管結(jié)石應(yīng)該怎么治療
膽管結(jié)石可以通過(guò)藥物溶石、微創(chuàng)手術(shù)以及生活方式的調(diào)整進(jìn)行治療,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇最適合的方案。 1、藥物溶石治療 對(duì)于直徑較小的膽管結(jié)石或癥狀較輕的患者,藥物溶石是一種有效的、非侵入性的治療方式。可用的藥物包括熊去氧膽酸UDCA和鵝去氧膽酸,這類(lèi)藥物能夠溶解膽固醇結(jié)石,減輕癥狀并預(yù)防結(jié)石增大。但這種療法通常需要幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間見(jiàn)效,并且藥物對(duì)感染性結(jié)石或較大的結(jié)石效果有限。 2、微創(chuàng)治療方式 對(duì)于較大或反復(fù)出現(xiàn)的膽管結(jié)石,內(nèi)鏡或微創(chuàng)手術(shù)是常見(jiàn)選擇。 ① 內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)ERCP:通過(guò)內(nèi)鏡將結(jié)石取出,是治療膽管結(jié)石的首選方法,尤其適用于老年人或高危患者。 ② 腹腔鏡膽總管探查術(shù):適用于對(duì)結(jié)石體積較大或數(shù)量較多的患者,且可同時(shí)切除膽囊以防止復(fù)發(fā)。 ③ 膽道鏡碎石術(shù):通過(guò)激光或超聲波將難以取出的結(jié)石分解,小碎石可通過(guò)膽管自然排出體外。 3、飲食和日常護(hù)理 飲食調(diào)整和健康管理有助于減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn),也能在術(shù)后加速康復(fù): ① 低脂飲食:上調(diào)膳食纖維攝入,減少高脂、高膽固醇食物的攝入,利于膽汁代謝平衡; ② 多飲水:促進(jìn)膽汁流通,幫助預(yù)防新結(jié)石形成; ③ 適量運(yùn)動(dòng):每日適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),如快走或瑜伽,有助于促進(jìn)膽汁循環(huán)。 需要提醒的是,膽管結(jié)石治療需根據(jù)具體病情由醫(yī)生操作評(píng)估,勿盲目選擇治療方式。癥狀較嚴(yán)重的患者務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以免引發(fā)感染、肝功能障礙等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)治療和長(zhǎng)期管理相結(jié)合,才能有效減少膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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