來源:博禾知道
2024-05-29 15:42 43人閱讀
經常吃豆子有助于補充優(yōu)質蛋白、膳食纖維和多種微量元素,對心血管健康和體重管理有積極作用。豆類主要包括大豆、黑豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆等,不同豆類營養(yǎng)特點略有差異。
1、優(yōu)質蛋白
豆類是植物性食物中少有的優(yōu)質蛋白來源,蛋白質含量超過20%,氨基酸組成接近人體需求。大豆蛋白含有人體必需的8種氨基酸,適合素食者替代部分動物蛋白。適量攝入豆類蛋白有助于維持肌肉合成,對兒童生長發(fā)育和老年人預防肌少癥均有幫助。
2、膳食纖維
每100克干豆約含10-15克膳食纖維,可溶性纖維與不可溶性纖維比例均衡。可溶性纖維能延緩胃排空速度,幫助控制餐后血糖;不可溶性纖維促進腸道蠕動,改善便秘情況。長期規(guī)律攝入豆類纖維可降低結直腸疾病發(fā)生概率。
3、微量元素
豆類富含鐵、鋅、鎂等礦物質,黑豆和鷹嘴豆含鐵量尤為突出。豆類中的鐵屬于非血紅素鐵,搭配維生素C含量高的食物可提高吸收率。鎂元素參與300多種酶促反應,對調節(jié)血壓和血糖代謝具有重要作用。
4、心血管保護
豆類所含的大豆異黃酮、植物甾醇等活性成分能調節(jié)血脂代謝。臨床觀察發(fā)現(xiàn)每日攝入30克豆類可使低密度脂蛋白膽固醇下降5%-10%。豆類中鉀含量較高而鈉含量低,有助于維持正常血壓水平。
5、體重管理
豆類食物具有低血糖指數(shù)和高飽腹感特性。蛋白質和膳食纖維共同作用可延長胃排空時間,減少后續(xù)進食量。將部分主食替換為豆類,能在保證營養(yǎng)的同時降低總熱量攝入,適合需要控制體重的人群。
建議每周攝入3-5次豆類,每次30-50克干豆為宜。不同豆類可交替食用以獲得更全面的營養(yǎng)。浸泡和充分烹煮能減少豆類中的抗營養(yǎng)因子,提高消化吸收率。胃腸功能較弱者可選擇豆腐、豆?jié){等加工制品,逐步建立耐受。特殊人群如痛風患者需控制豆類攝入量,建議在營養(yǎng)師指導下調整飲食結構。
控制飲食期間偶爾吃一頓高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風發(fā)作,但具體風險取決于個體代謝狀況及進食量。痛風發(fā)作主要與尿酸水平驟升有關,高嘌呤飲食、酒精攝入、脫水等因素均可觸發(fā)。
長期嚴格低嘌呤飲食的人群若突然攝入大量海鮮、紅肉或動物內臟等高嘌呤食物,可能因血尿酸水平快速波動導致尿酸鹽結晶在關節(jié)沉積。酒精尤其是啤酒會抑制尿酸排泄,與高嘌呤食物協(xié)同作用時風險更高。此外,脫水狀態(tài)會升高尿酸濃度,若進食時未充分飲水也可能成為誘因。
部分痛風患者尿酸代謝能力較強,偶爾進食高嘌呤食物后可通過增加飲水、適度運動等方式促進尿酸排泄,可能不會立即引發(fā)癥狀。但合并腎功能不全、遺傳性嘌呤代謝異常或正在服用利尿劑的人群,即使單次破戒也可能導致急性關節(jié)炎發(fā)作。
建議痛風患者保持規(guī)律飲食結構,偶爾攝入高嘌呤食物時需控制單次攝入量不超過150克,同時避免飲酒并飲用2000毫升以上水分。急性發(fā)作期應嚴格限制嘌呤攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物或依托考昔等抗炎鎮(zhèn)痛藥。日常需定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可顯著降低復發(fā)風險。
肺栓塞患者通過規(guī)范用藥通常可以控制病情,但需根據(jù)血栓大小、基礎疾病及并發(fā)癥綜合判斷。主要治療藥物包括抗凝藥、溶栓藥、血管活性藥、抗血小板藥和中藥制劑。
1、抗凝藥
利伐沙班片作為直接Xa因子抑制劑,能阻斷凝血酶生成,適用于非腫瘤性肺栓塞的長期治療。達比加群酯膠囊通過抑制凝血酶活性預防血栓擴展,腎功能不全者需調整劑量。華法林鈉片需配合國際標準化比值監(jiān)測,注意與維生素K食物的相互作用。
2、溶栓藥
注射用阿替普酶適用于高危肺栓塞伴血流動力學不穩(wěn)定者,能快速溶解纖維蛋白血栓。尿激酶注射液對發(fā)病14天內的新鮮血栓效果顯著,使用期間需監(jiān)測出血傾向。兩種藥物均需在重癥監(jiān)護條件下使用,禁用于近期手術或腦卒中患者。
3、血管活性藥
前列地爾注射液可改善肺循環(huán)阻力,緩解右心負荷過重癥狀。多巴酚丁胺注射液用于合并心功能不全者,通過正性肌力作用維持心輸出量。使用期間需持續(xù)監(jiān)測血壓和心率變化。
4、抗血小板藥
硫酸氫氯吡格雷片適用于合并動脈粥樣硬化的患者,能抑制血小板聚集預防復發(fā)。阿司匹林腸溶片在抗凝治療穩(wěn)定后可作為二級預防輔助用藥,注意胃腸道不良反應的預防。
5、中藥制劑
血塞通軟膠囊具有活血化瘀功效,可改善微循環(huán)障礙。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液能減輕缺血再灌注損傷,需注意過敏反應監(jiān)測。中藥制劑建議在西醫(yī)基礎治療上聯(lián)合使用。
肺栓塞患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,急性期應絕對臥床避免栓子脫落,恢復期逐步進行呼吸訓練和下肢活動。飲食宜低鹽低脂,保證優(yōu)質蛋白攝入,限制維生素K含量高的綠葉蔬菜。每3個月復查凝血功能、心臟超聲和下肢靜脈超聲,長期抗凝治療者需定期評估出血風險。出現(xiàn)咯血、頭痛或腹痛等出血征兆時應立即就醫(yī)。
IgA腎病患者可在醫(yī)生指導下使用潑尼松、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等激素或免疫抑制劑治療。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,需根據(jù)病理分級和臨床指標制定個體化方案。
1、潑尼松
潑尼松是糖皮質激素類藥物,適用于表現(xiàn)為大量蛋白尿或腎功能快速進展的IgA腎病患者。該藥通過抑制免疫炎癥反應減輕腎小球損傷,使用期間需監(jiān)測血壓、血糖及骨密度變化。常見劑型包括醋酸潑尼松片,須嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
2、甲潑尼龍
甲潑尼龍作為中效糖皮質激素,多用于需靜脈沖擊治療的急進性IgA腎病。其抗炎作用強于潑尼松,能快速控制腎小球內炎癥反應。治療期間應注意預防感染,避免與利尿劑聯(lián)用導致低鉀血癥。劑型包括甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
3、環(huán)磷酰胺
環(huán)磷酰胺屬于細胞毒免疫抑制劑,適用于激素抵抗或病理顯示新月體形成的重癥患者。該藥通過抑制淋巴細胞增殖減少抗體產生,可能引起骨髓抑制和膀胱毒性。臨床常用環(huán)磷酰胺注射液,需配合水化治療降低出血性膀胱炎風險。
4、嗎替麥考酚酯
嗎替麥考酚酯通過選擇性抑制T/B淋巴細胞增殖發(fā)揮作用,適用于激素依賴或反復發(fā)作的IgA腎病。相比環(huán)磷酰胺其骨髓抑制較輕,但需警惕胃腸道反應和機會性感染。劑型包括嗎替麥考酚酯膠囊,用藥期間禁止接種活疫苗。
5、他克莫司
他克莫司作為鈣調磷酸酶抑制劑,可用于難治性IgA腎病合并腎病綜合征患者。該藥通過阻斷IL-2表達抑制T細胞活化,需監(jiān)測血藥濃度預防腎毒性和神經毒性。常見劑型為他克莫司膠囊,避免與葡萄柚汁同服影響代謝。
IgA腎病患者除規(guī)范用藥外,需堅持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和腎功能,避免劇烈運動及感染。合并高血壓者應將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,可配合中醫(yī)辨證施治改善體質。治療期間每3個月復查腎小球濾過率,出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需及時復診調整方案。
心陽虛患者可以適量吃桂圓、羊肉、核桃、紅棗、生姜等食物。心陽虛多由陽氣不足導致,表現(xiàn)為心悸、畏寒、乏力等癥狀,飲食調理需以溫補心陽為主,避免生冷寒涼食物。
一、桂圓
桂圓性溫味甘,歸心脾經,具有補益心脾、養(yǎng)血安神的功效。心陽虛患者常伴有氣血不足,桂圓能溫補心陽的同時改善氣血兩虛。可直接食用干桂圓或與粳米煮粥,但陰虛內熱者應慎用。
二、羊肉
羊肉為溫熱性肉類,富含優(yōu)質蛋白和鐵元素,能溫中補虛、驅寒助陽。心陽虛者冬季可用羊肉燉當歸、生姜,增強溫補效果。但急性炎癥或濕熱體質者不宜多食。
三、核桃
核桃具有補腎溫陽的作用,其不飽和脂肪酸有助于改善心血管功能。心陽虛患者可每日食用少量核桃仁,搭配黑芝麻效果更佳。但需注意控制攝入量以防油脂過量。
四、紅棗
紅棗能補中益氣、養(yǎng)血安神,與生姜配伍可增強溫陽效果。心陽虛者可用紅棗、枸杞、黃芪泡茶飲用,或煮粥時加入。糖尿病患者應減少食用量。
五、生姜
生姜辛溫發(fā)散,能溫通心陽、驅散寒邪。心陽虛者可在菜肴中多加姜片,或晨起飲用姜棗茶。但胃潰瘍患者及陰虛火旺者需控制用量。
心陽虛患者日常飲食需遵循"溫補緩調"原則,除上述食物外,可適當選擇韭菜、山藥、櫻桃等溫性食材。烹飪方式以燉煮為主,避免涼拌、生食。同時需配合適度運動如八段錦、太極拳以助陽氣升發(fā),注意防寒保暖,尤其避免胸背部受涼。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶痛、水腫等表現(xiàn),應及時就醫(yī)進行中醫(yī)藥調理,避免自行濫用溫補藥物。
乙肝小三陽患者一般可以服用萬艾可,但需在醫(yī)生嚴格評估肝功能后使用。萬艾可主要成分為西地那非,適用于勃起功能障礙,其代謝可能對肝臟造成負擔。乙肝小三陽患者肝功能異常時需謹慎用藥,避免加重肝臟損傷。
乙肝小三陽屬于慢性乙型肝炎病毒感染狀態(tài),病毒復制活躍度較低,但仍有潛在肝臟損傷風險。萬艾可通過肝臟細胞色素P450酶系統(tǒng)代謝,肝功能不全者藥物清除率可能下降,導致血藥濃度升高。輕度肝功能損害者通常無需調整劑量,中重度肝功能損害者應減少劑量或禁用。服用前需檢測轉氨酶、膽紅素等指標,確保藥物安全性。
若乙肝小三陽合并肝硬化失代償期,則禁止使用萬艾可。肝硬化會導致肝臟代謝功能嚴重受損,此時使用磷酸二酯酶抑制劑可能誘發(fā)肝性腦病或加重腹水。同時服用抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋的患者,需注意萬艾可與之無明確相互作用,但聯(lián)合用藥仍需監(jiān)測肝功能變化。
乙肝小三陽患者使用萬艾可期間應戒酒,避免高脂飲食以減輕肝臟負擔。定期復查乙肝DNA載量、肝臟超聲及彈性檢測,綜合評估病毒活動與肝纖維化程度。出現(xiàn)乏力、黃疸或腹脹等癥狀時需立即停藥就醫(yī),確保用藥安全性與治療效果平衡。
夏天吃冰西瓜可能傷脾胃,可通過調整食用方式、選擇合適時間、搭配溫熱食物、控制食用量、按摩穴位等方式緩解。冰西瓜損傷脾胃通常由寒涼刺激、過量食用、空腹食用、體質虛寒、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、調整食用方式
將冰西瓜從冰箱取出后放置室溫環(huán)境15分鐘再食用,可減少寒涼刺激。西瓜切塊后用溫水浸泡1分鐘也能降低冰涼感。脾胃虛弱者可嘗試將西瓜榨汁后隔水加熱至常溫飲用。
2、選擇合適時間
避免晨起空腹或夜間食用冰西瓜,最佳食用時間為午餐后1小時。此時人體陽氣較盛,能更好化解寒涼。運動后體溫升高時也不宜立即食用冰西瓜,需等待汗液收干后再進食。
3、搭配溫熱食物
食用冰西瓜時配合生姜茶、肉桂茶等溫熱飲品,能中和寒性。可將少量姜末撒在西瓜表面,或與桂圓、紅棗等溫性水果搭配食用。脾胃虛寒者推薦用西瓜皮煮水飲用,保留營養(yǎng)的同時減輕寒涼。
4、控制食用量
單次食用冰西瓜不超過200克,每日總量控制在400克以內。兒童和老人應減半食用。出現(xiàn)胃脹、腹瀉等癥狀時需立即停止食用。糖尿病患需注意西瓜含糖量,避免血糖波動。
5、按摩穴位
食用冰西瓜后可按揉中脘穴、足三里穴等健脾穴位。用掌心順時針按摩腹部能促進胃腸蠕動,幫助化解寒濕。艾灸神闕穴也有溫補脾胃功效,但需專業(yè)人員操作。配合熱水袋熱敷腹部效果更佳。
脾胃受損后應保持清淡飲食,多喝小米粥、山藥粥等易消化食物。避免辛辣刺激、油膩難消化的食物。適量運動如八段錦、散步等能增強脾胃功能。長期脾胃不適者需就醫(yī)檢查,排除慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病。日常可服用參苓白術散、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥調理,但需在中醫(yī)師指導下使用。注意觀察大便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黏液便等情況應及時就診。
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