來源:博禾知道
2024-09-23 08:43 38人閱讀
肺癌手術后常用的化療藥物主要有順鉑注射液、卡鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液、多西他賽注射液等,需根據病理類型和分期由醫(yī)生制定個體化方案。
一、順鉑注射液
順鉑注射液是含鉑類化療藥物,適用于非小細胞肺癌術后輔助治療。該藥通過破壞腫瘤細胞DNA結構抑制增殖,常見不良反應包括惡心嘔吐、腎功能損害和骨髓抑制。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)和電解質,靜脈水化可減輕腎毒性。對鉑類藥物過敏者禁用。
二、卡鉑注射液
卡鉑注射液為第二代鉑類抗腫瘤藥,多用于肺腺癌術后治療。相比順鉑其胃腸道反應較輕,但骨髓抑制更明顯。需根據肌酐清除率調整劑量,用藥后可能出現血小板減少和貧血。與紫杉醇聯用可提高療效,禁用于嚴重骨髓抑制患者。
三、培美曲塞二鈉注射液
培美曲塞二鈉注射液是抗代謝類化療藥,適用于非鱗狀非小細胞肺癌術后輔助治療。該藥通過干擾葉酸代謝抑制腫瘤生長,需配合維生素B12和葉酸補充。常見不良反應為皮疹和黏膜炎,用藥前需檢測肝功能,腎功能不全者需減量。
四、吉西他濱注射液
吉西他濱注射液屬于核苷類似物,常用于小細胞肺癌術后化療。通過嵌入DNA鏈終止復制發(fā)揮抗腫瘤作用,主要副作用包括流感樣癥狀和骨髓抑制。可能出現輕度蛋白尿和血尿,給藥期間建議增加水分攝入。禁用于嚴重肝功能不全患者。
五、多西他賽注射液
多西他賽注射液為紫杉醇類化療藥,適用于多種病理類型肺癌術后治療。通過穩(wěn)定微管蛋白抑制細胞分裂,需預防性使用地塞米松防止過敏反應。常見不良反應為中性粒細胞減少和體液潴留,用藥期間需監(jiān)測心功能,禁用于基線中性粒細胞過低者。
肺癌術后化療需嚴格遵循醫(yī)囑完成規(guī)定療程,治療期間應保持高蛋白飲食并適量補充B族維生素。每周監(jiān)測血常規(guī),出現發(fā)熱或出血傾向需及時就醫(yī)。避免去人群密集場所預防感染,適度進行呼吸功能康復鍛煉。定期復查胸部CT和腫瘤標志物,術后2年內每3個月隨訪1次。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調理治療。
肌酐高了會出現水代謝紊亂癥狀、電解質紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病。
女性中度貧血的癥狀主要有頭暈、乏力、心悸、面色蒼白、食欲減退等。貧血可能是鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血等原因引起的,建議患者及時就醫(yī)。
頭暈是女性中度貧血的常見癥狀,由于血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,導致腦部供氧不足?;颊呖赡芨械筋^部昏沉、站立不穩(wěn),嚴重時可能出現眼前發(fā)黑。頭暈可能與缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等因素有關,通常表現為活動后加重、休息后緩解。治療上可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物,或維生素B12注射液、葉酸片等補充造血原料。
乏力表現為全身疲倦、四肢沉重,輕微活動即感勞累。貧血時肌肉組織缺氧,能量代謝受阻,導致體力明顯下降。乏力可能與月經過多、消化道出血等因素有關,常伴隨工作效率降低、日常活動減少??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,同時建議增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
心悸指自覺心跳加快或不規(guī)則,貧血時心臟代償性加快收縮以彌補血液攜氧不足?;颊呖赡芨杏X心前區(qū)不適、心跳沉重,輕微活動即出現氣促。心悸可能與溶血性貧血、再生障礙性貧血等因素有關,通常伴隨胸悶、出汗等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如自身免疫性溶血性貧血可使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
面色蒼白是貧血最直觀的表現,由于皮下毛細血管血流減少所致,可見眼瞼、甲床、唇色變淡??赡芘c慢性腎病、骨髓增生異常綜合征等因素有關,常伴隨皮膚干燥、毛發(fā)枯黃。除治療原發(fā)病外,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿、多糖鐵復合物膠囊等藥物,同時建議食用菠菜、紅棗等富含鐵元素的食物。
食欲減退表現為進食量減少、對食物興趣降低,貧血導致消化腺分泌減少、胃腸蠕動減弱??赡芘c鉤蟲病、胃切除術后貧血等因素有關,常伴隨腹脹、舌炎等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用富馬酸亞鐵顆粒、復方三維亞鐵口服溶液等藥物,同時建議少量多餐,適當補充山楂、酸奶等開胃食物。
女性中度貧血患者應注意均衡飲食,適量增加紅肉、蛋黃、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,餐后間隔2小時再飲用。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,可進行散步、瑜伽等溫和活動。若癥狀持續(xù)加重或出現意識模糊、胸痛等表現,須立即就醫(yī)。貧血治療期間應定期復查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白恢復情況,嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。
秋天的茄子一般是可以吃的,適量食用有助于補充營養(yǎng)。
茄子含有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質,秋季成熟的茄子口感更為細膩,營養(yǎng)價值較高。膳食纖維有助于促進胃腸蠕動,維生素能夠幫助增強免疫力,礦物質對維持身體正常功能有積極作用。秋季茄子適合燉煮、清蒸等烹飪方式,能夠較好地保留營養(yǎng)成分。部分人群可能對茄子存在過敏反應,食用后出現皮膚瘙癢或胃腸不適時應立即停止食用。茄子中含有少量茄堿,正常烹飪后含量極低,不會對健康造成影響,但避免大量生食。
茄子性涼,脾胃虛寒者應控制攝入量,避免引發(fā)腹痛或腹瀉。秋季晝夜溫差較大,建議將茄子與溫性食材搭配烹飪,如姜、蒜等,以中和寒性。新鮮茄子表皮光滑緊實,切開后果肉潔白,若出現發(fā)黑或軟爛應丟棄。儲存時可放置于陰涼通風處,避免潮濕環(huán)境導致霉變。日常飲食需注意多樣化,茄子可作為季節(jié)性蔬菜適量納入膳食。
中藥澤蘭不叫甜葉菊,兩者是完全不同的植物。澤蘭是菊科澤蘭屬植物佩蘭或華澤蘭的干燥地上部分,甜葉菊是菊科甜葉菊屬植物甜葉菊的干燥葉。
澤蘭為傳統(tǒng)中藥材,性味辛平,歸脾、胃、肺經,具有芳香化濕、醒脾開胃、發(fā)表解暑的功效,常用于濕濁中阻、脘痞嘔惡、口中甜膩、口臭、多涎、暑濕表證等病癥。其藥材性狀為莖圓柱形,表面黃綠色或黃棕色,斷面有白色髓部,葉片多皺縮破碎,完整者展平后呈卵形或卵狀披針形,邊緣有鋸齒。現代研究表明澤蘭含揮發(fā)油、黃酮類、三萜類等成分,具有抗炎、抗菌、調節(jié)胃腸功能等作用。
甜葉菊為新興藥用植物,性味甘涼,主要含甜菊糖苷類成分,其甜度為蔗糖的200-300倍但熱量極低,現代多作為天然甜味劑使用,適用于糖尿病患者及需要控制糖分攝入的人群。其藥材性狀為皺縮的葉片,綠色或黃綠色,邊緣有鈍鋸齒,質地脆易碎。甜葉菊除作為代糖外,傳統(tǒng)醫(yī)學認為其具有生津止渴、降血壓等功效,但臨床應用遠不如澤蘭廣泛。
使用澤蘭或甜葉菊時需注意區(qū)分,澤蘭需在中醫(yī)師指導下配伍使用,孕婦及陰虛血燥者慎用;甜葉菊作為食品添加劑雖安全性較高,但過量食用可能引起胃腸不適,過敏體質者應謹慎嘗試。兩種藥材在來源、性味、功效及臨床應用上均有顯著差異,不可互相替代。
康婦炎膠囊和益母草的功效不完全相同,兩者在成分、適應證及作用機制上存在差異??祴D炎膠囊主要用于婦科炎癥,益母草則側重調理月經和產后恢復。
康婦炎膠囊由苦參、蒲公英、當歸等多味中藥組成,具有清熱解毒、活血化瘀的功效,適用于盆腔炎、附件炎等婦科感染性疾病。益母草為單味中藥制劑,主要成分為益母草提取物,能促進子宮收縮和血液循環(huán),常用于月經不調、產后惡露不盡等情況。
康婦炎膠囊的適應證明確指向細菌性陰道炎、慢性宮頸炎等炎癥性疾病,其抗菌消炎作用較強。益母草則針對功能性子宮出血、痛經等與氣血運行相關的癥狀,通過調節(jié)子宮平滑肌功能發(fā)揮作用,不直接對抗病原體。
康婦炎膠囊通過抑制病原微生物生長、減輕組織水腫實現治療目的,屬于抗感染治療范疇。益母草則通過刺激子宮收縮、改善微循環(huán)來促進子宮內膜脫落或排出淤血,屬于生理功能調節(jié)劑。
康婦炎膠囊孕婦禁用,月經期慎用,可能引起胃腸道不適。益母草孕婦同樣禁用,但可用于產后子宮復舊,過量使用可能導致子宮痙攣性疼痛。
在盆腔炎伴隨月經不調的情況下,兩者可在醫(yī)生指導下聯合使用,但需間隔2小時服用。急性感染期應以康婦炎膠囊為主,慢性調理階段可側重益母草。
使用前需經中醫(yī)辨證,避免自行用藥。婦科炎癥患者應保持會陰清潔,避免辛辣刺激飲食;月經不調者需注意腹部保暖,規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行白帶常規(guī)、B超等檢查,根據結果調整治療方案。
服用中藥期間一般可以適量吃螃蟹,但需避開與藥性相克或存在特殊禁忌的情況。螃蟹性寒且富含蛋白質,可能影響部分中藥的吸收或加重脾胃負擔。
多數情況下,服用補氣養(yǎng)血類中藥時少量食用螃蟹無顯著影響。螃蟹含有優(yōu)質蛋白、鋅、硒等營養(yǎng)素,與溫補類中藥同食可補充營養(yǎng)。但需注意避免空腹食用或過量攝入,烹調時建議搭配姜、紫蘇等溫性配料中和寒性,服藥與進食間隔1-2小時更穩(wěn)妥。常見如四物湯、八珍湯等補益類方劑,與適量螃蟹同食通常不會降低藥效。
少數情況需嚴格忌口,如正在服用含荊芥、薄荷等解表發(fā)散類中藥時,螃蟹的寒性可能抵消藥性;治療風寒感冒或脾胃虛寒的方劑如理中湯、附子理中丸等,與螃蟹同食易引發(fā)腹痛腹瀉。此外,對海鮮過敏、痛風發(fā)作期或肝功能異常者,中藥與螃蟹同食可能加重癥狀。若中藥含有特殊配伍禁忌如土茯苓忌茶、人參忌蘿卜等,需遵醫(yī)囑調整飲食。
建議服藥前仔細閱讀中藥說明書中的飲食禁忌,體質虛寒者可選擇清蒸螃蟹并佐以姜醋汁。服用中藥期間出現胃腸不適或過敏反應應立即停食螃蟹,必要時咨詢中醫(yī)師調整用藥方案。日常應注意觀察個體耐受性,避免進食生腌、冰鎮(zhèn)等刺激性吃法。
貧血患者一般不能吃柿子、鮮棗、石榴等含鞣酸或高纖維的水果,可能影響鐵的吸收或加重胃腸負擔。貧血可能與鐵缺乏、慢性失血、造血功能障礙等因素有關,建議就醫(yī)明確病因后調整飲食。
柿子含有大量鞣酸,會與食物中的鐵結合形成不溶性沉淀物,阻礙鐵元素的吸收。缺鐵性貧血患者食用后可能加重頭暈、乏力等癥狀。新鮮柿子鞣酸含量更高,建議避免空腹食用或與補鐵劑同服。
鮮棗表皮富含不可溶性膳食纖維,過量食用可能刺激胃腸黏膜,導致腹脹、腹瀉等不適。對于胃腸功能較弱的貧血患者,可能影響營養(yǎng)物質的消化吸收。建議每日食用不超過5-8顆,去皮后更易消化。
石榴籽和果皮含有較多單寧類物質,可能抑制非血紅素鐵的吸收效率。長期大量食用可能延緩缺鐵性貧血的恢復進程。建議榨汁過濾后飲用,或選擇軟籽石榴減少單寧攝入。
未完全成熟的香蕉淀粉含量高且含較多鞣酸,可能加重貧血患者的便秘癥狀。建議選擇表皮有褐色斑點的熟香蕉,其鞣酸含量較低且富含促進造血的紅細胞生成素。
山楂中的有機酸可能刺激胃酸分泌,對于合并消化道出血的貧血患者不利。胃食管反流患者食用后可能出現反酸、燒心等癥狀,建議制成山楂糕等加工品減少刺激。
貧血患者日常應保證優(yōu)質蛋白和血紅素鐵的攝入,如動物肝臟、瘦肉等,配合維生素C含量高的柑橘類水果促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。建議定期監(jiān)測血常規(guī)指標,重度貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,合并葉酸缺乏時可聯合葉酸片治療。
山藥發(fā)芽后通??梢允秤?,但需徹底去除發(fā)芽部分及周圍組織。若山藥出現霉變、軟爛或異味則不可食用。
山藥發(fā)芽是塊莖自然生理現象,芽體本身不含毒素,但發(fā)芽部位可能積累龍葵堿等生物堿類物質。新鮮發(fā)芽的山藥挖除芽眼及周邊1厘米肉質后,充分加熱可破壞殘留生物堿。塊莖未霉變時,去皮蒸煮或燉湯仍可保留淀粉、膳食纖維及部分粘液蛋白。短時間發(fā)芽的山藥口感略澀,適合制作山藥泥或搭配肉類燉煮。
當山藥伴隨表皮發(fā)黑、切開有褐色網狀紋路或散發(fā)酒糟味時,表明已發(fā)生霉變或腐爛。霉變山藥可能滋生黃曲霉菌等致病微生物,高溫烹煮也無法完全消除毒素。儲存不當導致芽體超過3厘米或塊莖萎縮脫水時,營養(yǎng)價值顯著降低,不建議繼續(xù)食用。胃腸功能較弱者食用發(fā)芽山藥可能引發(fā)腹脹腹瀉。
建議將未去皮山藥用報紙包裹后冷藏保存,可延緩發(fā)芽進程。食用前檢查塊莖橫切面是否潔白,烹飪時確保中心溫度達到100攝氏度以上。嬰幼兒及孕婦應選擇新鮮無芽山藥,出現消化不適需及時停食并就醫(yī)。
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