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糖尿病人服用二甲雙胍時(shí)針灸減肥,會(huì)有沖突嗎

來源:博禾知道

2022-05-17 18:58 33人閱讀

問題描述:糖尿病人服用二甲雙胍時(shí)針灸減肥,會(huì)有沖突嗎

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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
二甲雙胍緩釋片減肥
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來咽不下去
咽喉有異物感吐不出來咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重性采取針對性措施,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行治療。 1、咽喉部炎癥 常見的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關(guān)炎癥。這類疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療細(xì)菌感染。 調(diào)整生活方式:避免過多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分?jǐn)z入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導(dǎo)致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時(shí)通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類和油膩食物。 藥物輔助:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 調(diào)整姿勢:睡覺時(shí)頭部適當(dāng)抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過大的心理壓力或神經(jīng)敏感會(huì)引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒有明確炎癥或器質(zhì)性病變時(shí),這通常被稱為“咽喉異感癥”。應(yīng)采取以下緩解方法: 調(diào)節(jié)情緒:通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢幫助。 運(yùn)動(dòng)改善:適度參加有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,以增強(qiáng)全身放松效果。 藥物支持:嚴(yán)重焦慮情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時(shí)伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應(yīng)警惕更嚴(yán)重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行喉鏡、胃鏡或影像學(xué)檢查,明確原因后開展針對性治療。 如果咽喉有異物感長期存在且難以通過自我調(diào)節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護(hù),避免過度用嗓和不良飲食習(xí)慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預(yù)防與恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
打瘦臉針多久才見效
打瘦臉針通常在注射后1到2周開始見效,完全效果一般在1個(gè)月后達(dá)到,維持時(shí)間約為4到6個(gè)月。具體見效時(shí)間因個(gè)人代謝、注射劑量以及用藥品牌不同會(huì)有所差異,同時(shí)正確護(hù)理和醫(yī)師的專業(yè)操作也是關(guān)鍵。 1、打瘦臉針的見效時(shí)間 瘦臉針的主要成分是肉毒桿菌素,通過抑制咬肌過度收縮來實(shí)現(xiàn)瘦臉效果。多數(shù)人在注射后3到7天開始感受到咬肌活動(dòng)減弱,逐漸顯現(xiàn)瘦臉效果,1個(gè)月左右效果最為明顯。這是因?yàn)槿舛緱U菌素需要一些時(shí)間發(fā)揮作用,阻斷神經(jīng)肌肉連接,讓肌肉逐漸縮小。不同品牌的瘦臉針如保妥適、衡力等對作用時(shí)間可能也存在微小差異。 2、打瘦臉針后需要注意什么 要確保瘦臉針的效果和安全性,術(shù)后護(hù)理很關(guān)鍵: 避免按摩注射部位:注射后4小時(shí)內(nèi)不宜躺下,24小時(shí)內(nèi)避免觸碰或按壓局部,以免肉毒桿菌素?cái)U(kuò)散到其他肌肉,影響效果。 減少咬肌過度活動(dòng):注射后1個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免經(jīng)常性嚼口香糖、咬硬物等需要用力咀嚼的動(dòng)作。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境:注射后1周內(nèi)應(yīng)避免高溫場所,如汗蒸、桑拿等,以免導(dǎo)致藥物代謝加快,影響效果。 3、哪些人群需謹(jǐn)慎或避免注射瘦臉針 過敏體質(zhì):對肉毒桿菌素或其添加成分過敏者不可注射。 身體情況特殊者:妊娠期、哺乳期的女性,或患有神經(jīng)肌肉疾病如重癥肌無力的人不適宜注射。 面部結(jié)構(gòu)特殊:咬肌并非導(dǎo)致臉型寬大的唯一原因,若是骨骼寬大或脂肪分布導(dǎo)致面部輪廓不佳,可能需要其他類型的治療。 4、瘦臉針的注意事項(xiàng)與反應(yīng) 大多數(shù)人在注射后能安全實(shí)現(xiàn)瘦臉效果,但少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微淤青、紅腫或一過性無力的副作用,一般1周內(nèi)自行緩解。如果發(fā)現(xiàn)咬肌無力過度或面部表情異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 打瘦臉針是一種安全性較高、效果顯著的醫(yī)療美容方式,但為確保效果和安全,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格遵循醫(yī)師建議進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
孩子不好好吃飯如何治療
孩子不好好吃飯的情況多為行為習(xí)慣問題、身體狀況或心理因素所致,家長可以通過分析原因來采取針對性方法,包括培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣、排查潛在疾病、緩解心理壓力等。必要時(shí),家長可尋求專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的幫助,確保孩子的健康成長。 1、行為習(xí)慣因素 孩子不好好吃飯最常見的原因是飲食習(xí)慣不當(dāng)。例如,零食攝入過多、用餐時(shí)分心玩玩具或看電視、吃飯時(shí)間過長等。針對這類情況,家長可以做到以下幾點(diǎn): 控制零食量:在正餐前2小時(shí)避免讓孩子攝入零食,避免因飽腹感而排斥正餐。 創(chuàng)造專注用餐環(huán)境:用餐時(shí)減少干擾,比如關(guān)閉電視和電子設(shè)備,專心享受食物。 培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間:固定每天的用餐時(shí)間,讓孩子建立飲食節(jié)律,逐漸養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣。 2、健康問題可能影響食欲 部分孩子不好好吃飯可能與健康問題相關(guān),包括消化不良、胃腸疾病、便秘或缺乏某些微量元素如鋅。這類情況通常表現(xiàn)為挑食、飯量減少甚至完全拒食。建議家長: 觀察身體信號:關(guān)注孩子是否有腹脹、便秘等癥狀,并及時(shí)帶其就醫(yī)檢查。 營養(yǎng)補(bǔ)充:如果確診缺鋅或貧血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相關(guān)營養(yǎng)素。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):對易消化而營養(yǎng)均衡的食物優(yōu)先選擇,例如細(xì)軟的米粥、少油的燉菜等。 3、心理因素也需關(guān)注 孩子的情緒與行為緊密相關(guān),壓力、家庭氛圍、父母的過多要求或其他心理問題可能會(huì)導(dǎo)致他們的不良飲食表現(xiàn)。為改善這種情況,家長可以采取以下措施: 創(chuàng)造輕松的用餐氛圍:不要強(qiáng)迫孩子吃某種食物,用鼓勵(lì)和榜樣作用引導(dǎo)孩子喜歡健康飲食。 關(guān)注心理需求:通過與孩子交流了解他們的情緒,必要時(shí)可尋求兒童心理咨詢師的幫助。 4、病例較嚴(yán)重時(shí)的處理 如果孩子持續(xù)不好好吃飯,且體重增長明顯滯后或其他發(fā)育異常,必須盡快帶孩子前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。一些較少見的原因,如厭食癥等心理疾病,也可能需要兒童醫(yī)學(xué)專家的評估和治療。 孩子不好好吃飯影響發(fā)育和健康不可忽視。家長需耐心觀察與引導(dǎo),排除健康隱患并改善不良行為。如果自行調(diào)整無法改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是保障孩子健康成長的關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
咳嗽能不能喝牛奶
咳嗽時(shí)是可以喝牛奶的,但需根據(jù)具體情況選擇飲用方式,如果咳嗽伴有痰多等癥狀,過量飲用牛奶可能使痰液更粘稠;乳糖不耐受人群或伴隨胃部不適時(shí),也需注意適量或避免飲用。 1咳嗽時(shí)喝牛奶的影響 咳嗽不直接影響牛奶的攝入,但牛奶中富含蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì),部分人飲用后可能覺得痰液更粘稠,尤其是在咳嗽伴有濕性痰液增加時(shí),牛奶可能讓痰感更加明顯。這并不是牛奶產(chǎn)生了更多的痰,而是牛奶的脂肪與蛋白可能增加口腔和咽喉黏膜的光滑感,從而主觀上讓人覺得痰液增加。如果咳嗽期間沒有濕性痰或者是干咳,適量飲用牛奶一般不會(huì)有不利影響,且可以補(bǔ)充營養(yǎng)。 2哪些情況下需要謹(jǐn)慎飲用 如果咳嗽伴隨乳糖不耐受癥狀常見腹脹、惡心等,應(yīng)避免直接飲用牛奶,可以選擇無乳糖牛奶或其他替代品如植物奶。如果因咳嗽引發(fā)胃部反酸或不適,牛奶雖然短期內(nèi)能緩解反酸,但長期可能刺激胃酸分泌,建議少量多次飲用或在醫(yī)生建議下替代飲食。患有上呼吸道感染期間,如果癥狀較重,應(yīng)先專注于緩解病因,飲食以清淡為主。 3咳嗽時(shí)如何正確飲用牛奶 若沒有乳糖不耐受問題,建議飲用溫牛奶,避免過涼或過熱的牛奶刺激咽喉。同時(shí),可以搭配一些容易消化的食物,如燕麥片、全麥餅干等,既能促進(jìn)消化,也能減輕牛奶引起的不適。對于痰液較多的情況,可以適量減少牛奶攝入,以清湯、溫水等較為合適。對于免疫力較弱但需要額外營養(yǎng)的人群,可以考慮搭配酸奶,這樣既可以補(bǔ)充乳酸菌,還能減輕乳糖不耐受問題。 咳嗽時(shí)是否飲用牛奶需結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行判斷,適量且正確飲用一般不會(huì)加重癥狀,但如有特殊反應(yīng)或身體不適,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案。多喝溫水、補(bǔ)充充足營養(yǎng),配合合理治療,是促進(jìn)咳嗽、自愈的關(guān)鍵。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
助聽器8通道和12通道的區(qū)別
助聽器8通道和12通道的區(qū)別主要體現(xiàn)在聲音處理的精細(xì)程度上,通道數(shù)量越多,助聽器對聲音的分析和處理就越精確,尤其在復(fù)雜的聽力環(huán)境中,12通道助聽器通常比8通道表現(xiàn)得更好。價(jià)格、適配性以及功能需求也是選擇時(shí)需要考慮的因素。 1、什么是助聽器的通道? 通道是助聽器中用來處理聲音的頻率帶寬,通道數(shù)量表征了助聽器將聲音頻率細(xì)分的能力。例如,8通道的助聽器會(huì)將聲音分為8個(gè)頻率范圍分析,而12通道則分為12個(gè)。更多的通道能夠更精準(zhǔn)地識(shí)別、放大和優(yōu)化特定的聲音,為個(gè)體聽力模式量身定制更合適的聽覺方案,特別有助于在人聲與背景噪音混雜的環(huán)境中區(qū)分語言。 2、8通道和12通道的實(shí)際功能差異 聲音清晰度與細(xì)膩性:8通道適合輕度到中度聽損人群,具有基本的噪聲處理和聲音增強(qiáng)功能。但12通道在語音識(shí)別與背景噪音抑制方面效果明顯更好,尤其適合對細(xì)微噪聲敏感、語言理解力較差或聽力損失較為復(fù)雜的用戶。 適配個(gè)性化需求:8通道已經(jīng)能滿足日常聽覺需求,但12通道通過更細(xì)的頻率拆分提供更加個(gè)性化的聲音處理,適合多樣化環(huán)境,如鬧市區(qū)、音樂會(huì)等復(fù)雜場景。 價(jià)格與性價(jià)比:助聽器的價(jià)格與通道數(shù)量通常呈正相關(guān),8通道較為經(jīng)濟(jì),適用于預(yù)算有限者,而12通道則價(jià)格稍高,但聽覺體驗(yàn)更加優(yōu)質(zhì)。 3、如何選擇適合自己的助聽器 根據(jù)聽力需求:如果聽力損失較輕,生活環(huán)境相對簡單,可以選擇性能足以應(yīng)對日常生活的8通道助聽器。如果聽損較重,需要應(yīng)付更復(fù)雜環(huán)境,例如工作場所、社交場合等,建議選擇12通道助聽器。 進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)配:購買助聽器前,建議前往專業(yè)驗(yàn)配中心進(jìn)行聽力評估。聽力師會(huì)根據(jù)聽損的類型、程度和生活需求推薦最適合的通道類型。 試戴測試效果:不同品牌的助聽器在數(shù)字算法上的優(yōu)化差異可能導(dǎo)致同一通道數(shù)的產(chǎn)品效果不同,用戶可以在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下試戴多款,選擇效果最理想的設(shè)備。 助聽器8通道和12通道并無絕對優(yōu)劣,關(guān)鍵在于個(gè)人聽力需求和預(yù)算的合理匹配。對助聽器的選擇一定要充分考慮專科醫(yī)生或驗(yàn)配師的建議,根據(jù)實(shí)際的聽力問題挑選適合的設(shè)備,這樣才能改善聽覺質(zhì)量、提高生活滿意度。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
鼓室成形術(shù)后護(hù)理措施
鼓室成形術(shù)后可以通過保持耳部干燥、合理休息、預(yù)防感染和注意飲食來促進(jìn)恢復(fù),具體護(hù)理措施需要遵循醫(yī)生建議并密切觀察術(shù)后反應(yīng)。 1、保持耳部干燥 術(shù)后傷口需要避免接觸水,以防感染。洗頭時(shí)建議用防水耳罩保護(hù)耳朵,或由他人協(xié)助操作。避免泳池、桑拿房等潮濕環(huán)境,直至醫(yī)生確認(rèn)完全恢復(fù)。同時(shí)不要用棉簽或其他物品清理耳道,保護(hù)術(shù)區(qū)不受刺激。 2、避免劇烈活動(dòng)和壓力變化 術(shù)后頭部需穩(wěn)定,避免咳嗽、擤鼻涕用力過大、舉重物等可能引起顱內(nèi)和中耳壓力波動(dòng)的行為。如果需要打噴嚏,建議張口減輕內(nèi)耳壓力沖擊。出行時(shí)也應(yīng)盡量避免高空飛行,防止氣壓變化引發(fā)不適。 3、預(yù)防感染 按醫(yī)囑定時(shí)更換藥布并使用抗生素,如耳滴藥水或口服藥物。注意觀察耳部是否出現(xiàn)紅腫、流膿及明顯疼痛等感染跡象,如有異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。同時(shí)術(shù)后一段時(shí)間避免接觸感冒人群,因?yàn)樯虾粑栏腥究赡懿爸卸?4、合理飲食與充足休息 高蛋白飲食有助于組織修復(fù),可多進(jìn)食魚類、禽肉和豆類。盡量減輕刺激性調(diào)料攝入,如辣椒和醋等。足夠睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)恢復(fù),建議手術(shù)后前幾周盡量減少熬夜或長時(shí)間疲勞。 5、定期復(fù)診并配合功能訓(xùn)練 手術(shù)后的聽力狀況需監(jiān)控,定期復(fù)診時(shí)醫(yī)生會(huì)評估中耳功能及愈合情況。如果聽力未完全恢復(fù),可根據(jù)建議進(jìn)行聽力訓(xùn)練或輔助設(shè)備配置。 整體來說,鼓室成形術(shù)后需要細(xì)心護(hù)理,并定期遵循醫(yī)生建議復(fù)診以確保恢復(fù)完全。若有任何不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免耽誤治療。良好的術(shù)后護(hù)理能有效減少并發(fā)癥發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
膝超伸怎么快速矯正
膝超伸可以通過針對性鍛煉、調(diào)整生活習(xí)慣以及佩戴矯正護(hù)具來快速改善,以減少關(guān)節(jié)損傷和不適風(fēng)險(xiǎn)。需要針對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和肌肉力量進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)方式的規(guī)范性。 1、了解膝超伸的原因 膝超伸是指膝關(guān)節(jié)向后過度伸展,通常是由于韌帶松弛、肌肉力量不平衡或不正確的肌肉使用模式導(dǎo)致的。 遺傳因素:部分人天生韌帶較為松弛,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)容易超伸。 肌肉失衡:股四頭肌力量過強(qiáng),而腘繩肌大腿后側(cè)肌群力量不足,會(huì)對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性產(chǎn)生不良影響。 錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:長期錯(cuò)誤站立姿勢、步態(tài)異常或錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)方式,可以加劇膝超伸的問題。 2、通過針對性練習(xí)矯正膝超伸 腘繩肌強(qiáng)化訓(xùn)練:增強(qiáng)腘繩肌,有助于平衡膝關(guān)節(jié)前后側(cè)的肌肉力量。例如: 1. 仰臥臀橋:平躺彎膝,腳著地,抬起臀部,重復(fù)10-15次/組,每天1-2組。 2. 瑞士球腿部屈曲練習(xí):雙腳放在瑞士球上,將球滾向身體,同時(shí)膝蓋彎曲,完成6-10次/組,每天1-2組。 減少股四頭肌過度緊張:可通過拉伸改善股四頭肌緊張狀態(tài),比如站立靜態(tài)腿部拉伸彎曲單腿,用手拉住踝部。 矯正日常姿勢和習(xí)慣:站立時(shí)避免膝關(guān)節(jié)鎖死,可以嘗試將腳微微彎曲,保持膝關(guān)節(jié)自然的弧度。 3、借助矯正護(hù)具和專業(yè)指導(dǎo) 佩戴護(hù)膝支撐:部分專業(yè)的膝關(guān)節(jié)支撐護(hù)具可以有效限制膝關(guān)節(jié)超伸范圍,讓關(guān)節(jié)保持正常活動(dòng)弧度。 尋求物理治療師幫助:物理治療師可以通過手法治療和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),幫助快速恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正確活動(dòng)模式和肌肉平衡。 矯正鞋墊或矯正鞋:如果伴有足弓問題或步態(tài)異常,可以通過矯正鞋墊幫助糾正膝關(guān)節(jié)受力分布。 4、注意避免二次損傷 控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:避免高沖擊力運(yùn)動(dòng)如跑步跳躍,選擇游泳、騎自行車等膝關(guān)節(jié)壓力較小的有氧運(yùn)動(dòng)方式。 逐步恢復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度:如膝關(guān)節(jié)疼痛或不適,應(yīng)適當(dāng)減少負(fù)重訓(xùn)練,并關(guān)注恢復(fù)期間的身體反饋。 進(jìn)行系統(tǒng)的鍛煉和調(diào)整生活習(xí)慣可以有效矯正膝超伸,同時(shí)避免進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。如果長期存在癥狀或矯正后沒有明顯改善,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評估,通過專業(yè)的治療方法恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腎病三期可以治好嗎
腎病三期是可以通過合理的治療手段控制病情進(jìn)展、延緩腎功能惡化的,但無法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點(diǎn) 腎病分為五個(gè)階段,根據(jù)腎小球?yàn)V過率GFR來劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間,這表示腎功能中度受損,但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過咸、長期熬夜、不健康的生活習(xí)慣,也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對性的治療計(jì)劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護(hù)殘余的腎功能,延緩疾病進(jìn)展。具體措施包括以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護(hù)腎臟;2他汀類藥物用于控制血脂;3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理:低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg,可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋清。同時(shí),減少鹽分、磷和鉀的攝入,如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜,多注意標(biāo)簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病:并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù),保持血糖和血壓達(dá)標(biāo)血壓建議控制在
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是白大衣性高血壓
白大衣性高血壓是一種在醫(yī)療環(huán)境中血壓短暫升高,但在日常生活中血壓正常的現(xiàn)象,主要由心理緊張和對醫(yī)療環(huán)境的焦慮引起。其可能導(dǎo)致誤診或漏診,因此需要通過反復(fù)測量和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測來準(zhǔn)確評估,并結(jié)合生活方式調(diào)整和心理疏導(dǎo)進(jìn)行管理。 1、心理因素誘發(fā)的短暫性血壓升高 白大衣性高血壓的核心原因是患者在醫(yī)療環(huán)境中因緊張心理或?qū)︶t(yī)生、檢查設(shè)備的恐懼,導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,引起短暫的血壓升高。這種情況下,患者回到熟悉的家庭或日常環(huán)境中,血壓往往恢復(fù)正常。解決這種問題,建議患者在測量血壓前深呼吸放松,調(diào)整心態(tài),盡量避免過度焦慮。還可通過冥想、瑜伽等心理減壓方法有效改善情緒。 2、依賴傳統(tǒng)血壓測量方法的誤差 在醫(yī)療環(huán)境中使用傳統(tǒng)血壓計(jì)進(jìn)行測量,無法準(zhǔn)確反映患者的全天血壓情況。這可能會(huì)導(dǎo)致患者因“假性高血壓”被誤診為需要藥物治療。更科學(xué)的做法是進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,醫(yī)生可以通過這個(gè)方法全面評估患者的血壓變化,準(zhǔn)確識(shí)別白大衣性高血壓情況。 3、如何管理白大衣性高血壓 一旦明確診斷為白大衣性高血壓,通常并不需要直接使用降壓藥物,而是應(yīng)著重于以下幾個(gè)方面: 心理疏導(dǎo)與放松訓(xùn)練:與心理咨詢師溝通,學(xué)習(xí)控制焦慮的技巧; 調(diào)整生活方式:減少鹽分?jǐn)z入,保持心血管健康飲食,如多吃新鮮果蔬、魚類等;適量運(yùn)動(dòng)如快走和游泳;戒煙限酒; 定期監(jiān)測血壓:可以在家中自備電子血壓計(jì),按醫(yī)生建議定期監(jiān)測血壓變化;并將數(shù)據(jù)記錄下來供醫(yī)生參考,以便更好地調(diào)整健康管理方案。 白大衣性高血壓雖多為心理因素引起,但長期存在可能暗示高血壓的潛在風(fēng)險(xiǎn),需要規(guī)范管理并密切跟蹤是否有向持續(xù)性高血壓發(fā)展的趨勢。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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