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潰瘍性結(jié)腸炎,大便水狀,腹痛怎么辦
來源:博禾知道
2022-06-17 09:22
33人閱讀
問題描述:潰瘍性結(jié)腸炎,大便水狀,腹痛怎么辦
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:對于潰瘍性結(jié)腸炎首選的治療藥物是柳氮磺吡啶,因為激素的副作用較大還容易反復(fù)在柳氮磺吡啶治療無效的情況下,才考慮應(yīng)用激素,你的情況應(yīng)該是出現(xiàn)了激素耐受,建議可以先用柳氮磺吡啶治療試試。
2022-06-17 09:36
潰瘍性結(jié)腸炎
腹痛怎么辦
結(jié)腸炎
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你好,患者的情況為潰瘍性結(jié)腸炎疾病,主要的癥狀為習(xí)慣性的膿血便及腹部隱痛不適。需要采取腸鏡的檢查,其次則是可以采取藥物保留灌注或藥物滴注灌腸治療的,再次飲食上需要采取清淡流質(zhì),不要吃辛辣刺激性食物。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
早期潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎?
潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)前認(rèn)為主要是和免疫相關(guān),是一種慢性疾病,容易復(fù)發(fā)性疾病,臨床上沒有早期晚期的說法,只是嚴(yán)重程度的分類的,所以,保養(yǎng)好了,復(fù)發(fā)的可能性比較小,如果保養(yǎng)不好,很容易反復(fù)的
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能引起發(fā)燒嗎?
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性疾病,是否會引起發(fā)燒的癥狀?與患者是否合并感染有一定關(guān)系,如果是無菌性潰瘍性結(jié)腸炎一般不會引起發(fā)燒,但是如果患者合并細(xì)菌或者是病毒感染,多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)燒的情況。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脾丸治療潰瘍性結(jié)腸炎嗎?
在臨床上來看的話,歸脾丸這樣的東西,他一般考慮是用于治療結(jié)腸炎的,如果是潰瘍性的結(jié)腸炎的話,其實是可以起到一定的效果的,但是它并不能夠達到根治的效果,最好是可以到當(dāng)?shù)乇容^正規(guī)的醫(yī)院來輸液處置。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎掛號
潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性炎癥性腸道疾病,病因未明,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。各種外部因素,如不當(dāng)飲食、情緒波動、氣候變化,都可能引發(fā)或加重病情。該病具有發(fā)作與緩解交替的特點,若處于急性發(fā)作階段,建議及時前往消化內(nèi)科進行住院治療。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎糜爛
潰瘍性結(jié)腸炎是一種免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性疾病,主要影響結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,特征性表現(xiàn)為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進展時,患者可能出現(xiàn)糜爛性改變,這預(yù)示著潰瘍癥狀的持續(xù)加重和潛在的深入基層,形成鉛管征。針對這種情況,患者應(yīng)盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上,應(yīng)避免辛辣刺激性食物,可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物,必要時采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進行治療。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能放療嗎?
潰瘍性結(jié)腸炎不建議進行放療,放療對身體有一定的傷害,會降低患者的免疫力。潰瘍性結(jié)腸炎可以通過服用中藥來進行治療,是可以達到治愈的效果。同時要注意飲食,盡量吃清淡、易消化為主,避免食用生冷辛辣刺激性食物。
馮敬宇
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎可以吃鹵蛋嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,需要長期服藥,有可能會出現(xiàn)癌變的可能。在出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎后,一定要積極的給予治療。潰瘍性結(jié)腸炎患者在飲食上建議以清淡易消化流質(zhì)半流質(zhì)食物為主,可以適當(dāng)?shù)某喳u蛋,但是最好是少吃。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別
內(nèi)鏡檢查對于所有疑是結(jié)直腸癌患者均推薦采用纖維支氣管鏡、纖維結(jié)腸鏡或電子結(jié)腸鏡檢查,但以下情況除外,一般狀態(tài)不佳難以耐受,腹膜炎、腸穿孔、腹腔內(nèi)廣泛黏連以及完全性腸梗阻等等,這些不建議做內(nèi)鏡檢查。另外一些結(jié)直腸的ct檢查具有無創(chuàng)的優(yōu)點,缺點就是發(fā)現(xiàn)病變時不能同時活檢,幫助明確病理診斷,需要做腸道的一些準(zhǔn)備。?潰瘍性結(jié)腸炎可以出現(xiàn)腹瀉、黏液便、膿血便、大便次數(shù)增多、腹脹、腹痛、消瘦、貧血等等癥狀,且伴有感染者有一些發(fā)熱等中毒癥狀,與結(jié)腸癌的癥狀相似。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
潰瘍性結(jié)腸炎能吃芥菜嗎?
在臨床上來看,如果是有潰瘍性的結(jié)腸炎癥的問題的話,最好是不要吃這些東西,因為像這樣的東西其實是不是特別容易被消化和吸收的,而且是粗纖維的這樣的東西的話,所以這段時間不要吃,建議可以吃一些粥比較好溫養(yǎng)脾胃。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎緩解期如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎緩解期可通過氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑、生物制劑、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)及營養(yǎng)支持等方式治療。緩解期治療主要目標(biāo)是維...
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潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)會出現(xiàn)什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)時主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重和發(fā)熱。癥狀嚴(yán)重程度與炎癥范圍相關(guān),常見復(fù)發(fā)誘因包括感染、藥...
潰瘍性結(jié)腸炎的腸道癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的腸道癥狀主要有腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重、腸鳴音亢進。1、腹瀉:腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的腸道癥狀,??...
表示潰瘍性結(jié)腸炎慢性化的特征有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎慢性化的特征主要有病程持續(xù)超過6個月、癥狀反復(fù)發(fā)作、腸黏膜結(jié)構(gòu)改變、并發(fā)癥出現(xiàn)、對治療反應(yīng)減弱。1、病程延長:?...
潰瘍性結(jié)腸炎飲食禁忌有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎患者需避免高纖維食物、乳制品、辛辣刺激食物、高脂食物及酒精。飲食禁忌主要與減輕腸道負(fù)擔(dān)、減少炎癥反應(yīng)有關(guān)。1??...
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夏長軍
主任醫(yī)師
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天天拉肚子是艾滋病嗎
天天拉肚子不一定是艾滋病,但確實可能是其表現(xiàn)之一,也可能由腸道感染、慢性炎癥性腸病、腸易激綜合征或食物不耐受等多種原因引起。如果長期腹瀉難以緩解,特別是伴隨體重下降、發(fā)熱、盜汗、皮膚損傷等癥狀,建議盡快進行全面體檢和HIV檢測以明確病因。 1、感染性因素 頻繁腹瀉可能與腸道感染性疾病有關(guān)。細(xì)菌性痢疾、病毒感染例如輪狀病毒或寄生蟲感染如阿米巴原蟲等都可能引起腹瀉。這類情況的治療重點是明確病原體并用對應(yīng)抗生素或抗寄生蟲藥物治療,同時補充足夠水分和電解質(zhì)以預(yù)防脫水。 2、艾滋病相關(guān)性腹瀉 對于艾滋病患者,腹瀉是常見并發(fā)癥之一,主要由于免疫功能下降導(dǎo)致對腸道的感染易感性增加,例如機會性病原體如分枝桿菌、隱孢子蟲感染或者病毒的直接影響。如果懷疑有HIV感染風(fēng)險如高危性行為、輸血史等,應(yīng)及時進行HIV抗體/抗原檢測。一旦確診,通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療HAART可有效控制病情。 3、慢性炎癥性腸病與消化疾病 克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性病也會表現(xiàn)出持續(xù)腹瀉,可能還伴有腹痛、便血甚至貧血。這些慢性病需要專科治療,可以通過服用免疫抑制劑、抗炎藥物如柳氮磺吡啶或生物制劑等控制疾病進展。對于非病理性腹瀉,可能是腸易激綜合征或者乳糖不耐受引起,應(yīng)通過飲食控制和心理調(diào)節(jié)緩解癥狀。 4、飲食失調(diào)與其他代謝性疾病 如果飲食中攝入過多富含纖維的食物,過冷或過辣的飲品可能也會引起腹瀉。這種情況下建議調(diào)整飲食習(xí)慣,避免冷飲或刺激性食物。如腹瀉持續(xù),也需排查甲狀腺功能亢進等代謝性問題。 持續(xù)性腹瀉可能來源于多種病因,而艾滋病只是其中一種嚴(yán)重可能性。建議患者在改善飲食、避免刺激性食物的同時,盡早尋求醫(yī)生幫助,進行相關(guān)檢測明確診斷,以便采取針對性治療和提高生活質(zhì)量。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
泡腳滿頭大汗怎么回事
泡腳時出現(xiàn)滿頭大汗通常是由于體內(nèi)溫度升高、血液循環(huán)加快導(dǎo)致的正常反應(yīng),但如果同時伴有頭暈、胸悶、心跳加速等不適,應(yīng)考慮是否存在疾病因素或操作不當(dāng)。可以從水溫、時間及個人健康狀況等方面進行調(diào)整和檢查。 1、正常生理反應(yīng) 泡腳會刺激足底穴位,促進全身血液循環(huán),提高體溫,導(dǎo)致汗腺活躍,從而產(chǎn)生滿頭大汗的現(xiàn)象。這是身體散熱機制的表現(xiàn),尤其是在水溫較高或環(huán)境較熱的情況下,部分人會更容易出汗。如果僅僅是微微出汗且感覺舒適,無需過度擔(dān)心。 2、泡腳方法不當(dāng) 水溫過高或泡腳時間過長可能引起身體負(fù)擔(dān)過重,導(dǎo)致過度發(fā)汗。建議泡腳水溫控制在38℃至42℃之間,時間15至20分鐘為宜,避免過高的水溫刺激和長時間泡腳引起脫水或其他不適。 3、個人健康因素 有些人滿頭大汗可能與身體狀況相關(guān),例如低血糖或體質(zhì)虛弱。泡腳過程中,血流集中于下肢,可能導(dǎo)致大腦供血不足,進而引發(fā)頭暈、大汗癥狀。糖尿病患者、心腦血管疾病患者容易在泡腳過程中感到異常,建議這類人群泡腳時要謹(jǐn)慎,必要時咨詢 4、隱藏病理因素 某些疾病也可能導(dǎo)致出汗異常,如甲狀腺功能亢進、自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等。如果滿頭大汗頻繁出現(xiàn)且伴隨心悸、焦慮、疲勞等癥狀,需就醫(yī)檢查,明確是否存在潛在健康問題。 泡腳雖是簡單的養(yǎng)生方法,卻需要適度合理進行。下次泡腳時,根據(jù)自己的身體反應(yīng)調(diào)整水溫和時間,注意休息,避免長時間泡腳引起過度出汗。若持續(xù)感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),排除潛在疾病隱患,讓健康與養(yǎng)生活動并存。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
鼻梁歪斜如何矯正
鼻梁歪斜如何矯正可以通過非手術(shù)和手術(shù)的方式進行。矯正的方法包括佩戴鼻夾、注射填充劑以及鼻整形手術(shù)等。不過,具體的方法選擇需根據(jù)鼻梁歪斜的嚴(yán)重程度以及個人需求來決定。 1、非手術(shù)方法:如鼻梁歪斜較輕,可先考慮通過佩戴鼻夾進行矯正。鼻夾是一種通過在鼻梁兩側(cè)施加一定壓力的裝置,能夠在一定程度上改善鼻梁的形狀。但此方法效果因人而異,且需要長期堅持。另一個非手術(shù)方法是注射填充劑,通過注射透明質(zhì)酸等材料來調(diào)整鼻梁的對稱性。這種方法適合輕度偏斜者,但效果通常維持6至12個月,需要定期補充。 2、手術(shù)矯正:對于嚴(yán)重的鼻梁歪斜,手術(shù)可能是最有效的選擇。鼻整形手術(shù)可以通過重新塑造鼻骨和軟骨來達到矯正的目的。常見的手術(shù)方式包括開放式和閉合式鼻整形術(shù)。開放式鼻整形術(shù)適合需要大幅度調(diào)整的情況,手術(shù)過程中會在鼻孔間切開,以便更好地查看和操作鼻部結(jié)構(gòu)。閉合式鼻整形術(shù)則是在鼻孔內(nèi)進行操作,恢復(fù)時間較快,適合中度調(diào)整。 3、恢復(fù)與護理:無論選擇何種方法,術(shù)后護理都非常重要。遵醫(yī)囑服用抗生素和消炎藥物,避免劇烈運動和大力揉搓鼻子,以防止影響恢復(fù)效果。定期復(fù)查也是必要的,醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)情況提供進一步的建議和調(diào)整。 鼻梁歪斜的矯正需要結(jié)合個人的具體情況進行決策。無論是選擇非手術(shù)還是手術(shù)方式,都需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以獲得最佳的矯正效果。在考慮任何治療方案之前,咨詢專業(yè)醫(yī)生評估是確保安全和效果的關(guān)鍵一步。通過科學(xué)合理的方法,可以有效改善鼻梁歪斜,提升個人外觀和自信心。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
小孩晨起咳嗽的原因
小孩晨起咳嗽可能是由于過敏、空氣干燥、胃食管反流等原因引起,應(yīng)注意觀察癥狀,改善環(huán)境,必要時就醫(yī)診斷。 1、過敏因素 晨起咳嗽可能是過敏引起的,尤其在塵螨、花粉或?qū)櫸锩l(fā)較多的環(huán)境中生活時更為明顯。過敏導(dǎo)致氣道敏感性增強,夜間和早晨氣溫較低會進一步刺激氣道,引發(fā)咳嗽。可以進行過敏原檢測,減少家中容易積塵的物品,如地毯、窗簾等,定期清洗床單被罩,并使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。如果咳嗽嚴(yán)重,應(yīng)咨詢醫(yī)生使用抗過敏藥物,例如氯雷他定、西替利嗪。 2、空氣干燥 夜間空氣濕度低會讓孩子呼吸道粘膜干燥,可能引發(fā)晨起咳嗽,尤其在冬天或室內(nèi)長期使用暖氣的情況下更為明顯。家長可以嘗試在房間里放置加濕器,保持空氣濕潤,建議理想濕度為40%-60%。給孩子攝入足夠水分也有助于緩解咳嗽癥狀。如果干燥引起的咳嗽持續(xù)存在并伴隨其他癥狀,可考慮尋求醫(yī)生幫助。 3、胃食管反流 有些小孩夜間睡覺時胃酸會反流到食道,刺激咽部和氣道,引發(fā)晨起咳嗽。胃食管反流常伴有反酸、喉嚨不適等表現(xiàn)。飲食上盡量避免讓孩子在睡前2小時內(nèi)吃東西,尤其是酸性或刺激性食物,如巧克力、橙汁等。若癥狀嚴(yán)重,可咨詢醫(yī)生使用抗酸藥物如泮托拉唑,或采取床頭適當(dāng)抬高的睡姿改善癥狀。 4、感染性疾病 晨起咳嗽也可能是早期的呼吸道感染反應(yīng),如感冒、支氣管炎或鼻竇炎等。若咳嗽伴隨鼻涕、發(fā)熱、嗓子痛等癥狀,說明可能存在細(xì)菌或病毒感染,需要就醫(yī)確診,根據(jù)醫(yī)生建議使用感冒藥、退燒藥或抗菌藥治療。另外,注意避免孩子受涼,加強營養(yǎng),提高免疫力也很重要。 5、其他因素 某些情況下,晨起咳嗽可能是哮喘的早期表現(xiàn),這種咳嗽多為干咳,且會在冷空氣或運動后加重。如果伴隨喘息、呼吸急促等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)采取肺功能檢查,必要時遵醫(yī)囑進行霧化吸入或使用支氣管擴張藥。 針對小孩晨起咳嗽,家長需密切觀察孩子具體癥狀及變化,結(jié)合生活中環(huán)境調(diào)整飲食與睡眠習(xí)慣,若咳嗽長期不緩解或有其他異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)明確原因并科學(xué)治療。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
疣激光一次多少錢
疣激光治療一次的價格通常在500元到2000元不等,具體費用因疣的類型、大小、數(shù)量以及所在的醫(yī)療機構(gòu)和設(shè)備技術(shù)不同而有所差別。影響費用的主要因素包括醫(yī)療機構(gòu)的資質(zhì)、醫(yī)生的經(jīng)驗、治療設(shè)備的先進程度以及地域經(jīng)濟水平。 1、疣的類型和數(shù)量 疣的類型多樣,例如尋常疣、跖疣、扁平疣和尖銳濕疣等。尋常疣、扁平疣等表淺性疣治療花費相對較低,而跖疣和尖銳濕疣因其面積較大或位置特殊,治療復(fù)雜度較高,費用往往會更高。如果疣的數(shù)量較多,可能需要多次激光治療,每次額外收費。 2、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生資質(zhì) 不同級別的醫(yī)療機構(gòu)收費有所不同。一般來說,大型公立三甲醫(yī)院收費透明且設(shè)備先進,醫(yī)生經(jīng)驗豐富,但費用相對較高。而一些小型私立機構(gòu)或美容診所可能價格看似較低,但醫(yī)生資質(zhì)以及設(shè)備可靠性要格外留意,以免影響效果或造成皮膚損傷。 3、激光設(shè)備的類型和技術(shù) 激光設(shè)備有二氧化碳激光、光動力治療儀、點陣激光等,這些技術(shù)的原理和設(shè)備成本差異會影響治療費用。技術(shù)越先進,對疣的去除效果越好,同時疼痛感較輕、恢復(fù)較快,但價格也相對較高。 4、地域經(jīng)濟水平 不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平會對價格產(chǎn)生影響。例如,一線城市的治療費用往往會高于二、三線城市。不過,也要謹(jǐn)慎選擇,確保所選醫(yī)療機構(gòu)具備正規(guī)資質(zhì)和專業(yè) 激光治療后需要注意護理,避免疤痕或復(fù)發(fā),醫(yī)生可能會推薦日常皮膚護理或抗病毒藥物,這些也可能產(chǎn)生額外費用。如果疣反復(fù)或治療不徹底,可能需多次治療,因此選擇正規(guī)機構(gòu)非常重要。 建議在選擇治療疣的機構(gòu)時,不僅僅關(guān)注治療費用,還要將安全性和效果放在首位。事前咨詢醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)自身情況綜合考慮是否接受治療。
劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
點痣筆點痣會留疤嗎
點痣筆點痣可能會留疤,皮膚損傷程度、個體體質(zhì)和術(shù)后護理是決定疤痕形成的關(guān)鍵因素。選擇專業(yè)醫(yī)療手段和科學(xué)護理,可降低留疤風(fēng)險。 1、皮膚損傷與疤痕形成 點痣筆通過高溫或化學(xué)手段破壞痣組織,損傷皮膚。當(dāng)損傷深及真皮層時,皮膚愈合后容易形成疤痕。尤其對于較大的痣或深色痣,點痣筆可能導(dǎo)致創(chuàng)面較深,加大了留疤的可能性。如果使用操作不當(dāng)或產(chǎn)品質(zhì)量不佳,灼傷過度也會增加皮膚損傷。 應(yīng)對建議:避免自行使用不明來歷的點痣筆,盡量選擇專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)評估痣的性質(zhì),并決定合適的處理方式。 2、個體皮膚體質(zhì)差異的影響 不同人的皮膚修復(fù)能力不同,疤痕體質(zhì)的人更容易因點痣造成明顯疤痕。疤痕體質(zhì)是指皮膚因輕微創(chuàng)傷可能生成顯著疤痕,甚至疤痕增生,這類人使用點痣筆應(yīng)尤其謹(jǐn)慎。 應(yīng)對建議:在使用點痣筆前,建議咨詢皮膚科明確是否存在疤痕體質(zhì)。如果有疤痕體質(zhì),點痣筆不是理想選擇,可考慮其他低創(chuàng)傷方式如激光治療。 3、術(shù)后護理對疤痕的影響 點痣后皮膚需要較長時間恢復(fù),期間護理不到位可能導(dǎo)致疤痕形成。感染、撕掉痂皮、紫外線暴曬等都會干擾傷口愈合,增加疤痕風(fēng)險。 應(yīng)對建議:術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免用手觸摸創(chuàng)面,不要強行揭痂皮。可使用醫(yī)生推薦的修復(fù)性藥膏幫助傷口愈合。暫停化妝品和防曬不到位活動,減少紫外線刺激。 科學(xué)的點痣方式和良好的術(shù)后管理是減少疤痕的關(guān)鍵。如果擔(dān)心風(fēng)險,建議先咨詢皮膚科不宜盲目使用家用點痣筆工具。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌術(shù)后能活多長時間
胃癌術(shù)后能活多長時間取決于多個因素,包括手術(shù)時疾病的分期、術(shù)后的治療效果、患者的年齡及身體狀況等。胃癌早期發(fā)現(xiàn)且治療得當(dāng),術(shù)后五年生存率可達90%以上;而對于中晚期患者,生存時間和生活質(zhì)量主要取決于術(shù)后綜合治療及個人護理。 1、疾病分期對生存時間的影響 胃癌分期是決定生存時間的關(guān)鍵因素。早期胃癌I期通常局限在胃壁的黏膜層或淺肌層,切除后復(fù)發(fā)率低,五年生存率較高。而進展期胃癌II期及以上可能已經(jīng)擴散到淋巴結(jié)或遠處器官,這種情況的術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,生存時間會顯著縮短。早期發(fā)現(xiàn)尤為重要,健康體檢能夠提升胃癌的早期診斷率。 2、術(shù)后輔助治療的作用 胃癌術(shù)后可能需要輔助治療來延長生存時間。例如,化療對降低復(fù)發(fā)風(fēng)險和抑制癌細(xì)胞擴散有效;放療在某些特殊類型胃癌中可作為補充手段。而對于分子靶向治療,則適用于特定基因突變的患者,如HER2陽性胃癌患者,可結(jié)合曲妥珠單抗赫賽汀來提高治療效果。治療方案需根據(jù)患者的病理分型及耐受性個體化選擇。 3、術(shù)后護理與生活方式調(diào)整 術(shù)后良好生活習(xí)慣可幫助改善長期預(yù)后。飲食方面,建議少量多餐,避免辛辣、油膩、生冷、高鹽的食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素攝入。適量運動有助于提高機體免疫力,如散步、太極拳等低強度運動。吸煙、飲酒會顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險,應(yīng)當(dāng)完全避免。心理管理同樣重要,抗癌過程可能伴隨情緒波動,必要時可尋求心理咨詢或參與病友群體支持。 4、個體差異與其他干預(yù)措施 每名患者的體質(zhì)、基因表達、免疫功能都會影響生存時間。部分患者可能因身體虛弱無法耐受積極治療,需采取保守方法以改善生活質(zhì)量。對于中晚期病例,精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)手段如PD-1/PD-L1免疫治療逐步應(yīng)用,有助于提高難治性胃癌的治療效果。 胃癌術(shù)后生存時間是多方面因素共同作用的結(jié)果,除了醫(yī)學(xué)治療效果,患者的配合程度也非常重要。積極配合醫(yī)生定期復(fù)查,保持健康心態(tài),科學(xué)管理飲食和生活習(xí)慣,有望更好地延長生存時間并提升生活質(zhì)量。若有疑問,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生了解具體治療方案及護理方法。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
肺癌術(shù)后需要化療嗎
肺癌術(shù)后是否需要化療,取決于手術(shù)后的病理分期、腫瘤特性以及患者的整體身體狀況。一般來說,早期非小細(xì)胞肺癌如果完全切除且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能不需要化療;而中晚期患者或存在高復(fù)發(fā)風(fēng)險的情況,化療通常是必要的輔助治療。 1、肺癌術(shù)后化療的意義 化療在肺癌術(shù)后扮演著輔助治療的角色,目的是清除術(shù)后可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。特別是對于Ⅲ期或Ⅱ期且高風(fēng)險的非小細(xì)胞肺癌患者如腫瘤較大、淋巴結(jié)受累明顯、腫瘤分化差等,術(shù)后化療已被證實能夠顯著提高生存率。同時,對于部分小細(xì)胞肺癌患者,術(shù)后化療作為標(biāo)準(zhǔn)治療幾乎是必不可少的。 2、基于分期選擇是否化療 ① 早期IA和IB期:腫瘤局限且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果手術(shù)切除充分且未殘留病灶,一般不需要術(shù)后化療,但高危患者如年齡較輕、癌細(xì)胞分裂指數(shù)較高可能需要個體化化療。 ② 中期Ⅱ期:建議大部分患者術(shù)后化療,常用的方案是鉑類聯(lián)合其他藥物如順鉑聯(lián)合培美曲塞。這類治療能提高約5%-15%的五年生存率。 ③ 晚期Ⅲ期:Ⅲ期患者多數(shù)存在局部浸潤或淋巴結(jié)受累,術(shù)后化療能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,也常與放療聯(lián)合使用。 3、化療藥物及方案選擇 常見的化療方案包括鉑類藥物如順鉑或卡鉑聯(lián)合多西他賽、吉西他濱或培美曲塞等。這些藥物組合的選擇需根據(jù)患者的具體病理類型如鱗癌或腺癌、身體指標(biāo)如肝腎功能以及耐受程度制定。每階段通常包括4-6個療程,療程之間需要檢測患者的血液指標(biāo)、營養(yǎng)狀態(tài)等以決定是否繼續(xù)。 4、術(shù)后化療的注意事項及副作用應(yīng)對 化療可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等副作用。患者應(yīng)配合醫(yī)生預(yù)防和緩解不良反應(yīng)。例如,止吐藥可以有效緩解消化道癥狀;增強營養(yǎng)、適度運動有助于改善白細(xì)胞水平,減輕疲勞感。同時,定期隨訪檢測是關(guān)鍵,便于早期發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥。 術(shù)后是否需要化療應(yīng)由多學(xué)科團隊評估后定奪,醫(yī)生會根據(jù)實際情況為患者制定最佳治療方案。患者和家屬在決定時應(yīng)充分了解術(shù)后化療的風(fēng)險與收益,積極與醫(yī)生溝通,在遵循醫(yī)囑的同時保持良好的心理狀態(tài),提高治療效果和生活質(zhì)量。
屠輝輝
主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
小孩腿骨骨折后會留下哪些后遺癥?
小孩腿骨骨折后可能留下的后遺癥包括骨骼發(fā)育異常、肢體功能受限和神經(jīng)損傷。治療的方法包括精確復(fù)位、使用石膏或支架固定,以及后期的康復(fù)訓(xùn)練。同時,定期隨訪和監(jiān)控骨折愈合情況也非常重要。 1、骨骼發(fā)育異常可能是因骨折導(dǎo)致骨骼生長板受損。這種情況需特別注意,因為兒童的骨骼仍在生長,生長板受傷可能影響骨骼的正常發(fā)育。治療中通常需進行手術(shù)復(fù)位,確保骨骼的正確對位,醫(yī)生會使用內(nèi)固定器材如鋼板或螺釘來輔助固定。 2、肢體功能受限可能是因為骨折后的長期制動導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。要避免這種后遺癥,康復(fù)訓(xùn)練必不可少,建議孩子在醫(yī)生指導(dǎo)下進行物理治療,包括一些簡單的步態(tài)訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。 3、神經(jīng)損傷與骨折時造成的局部神經(jīng)損傷有關(guān),常表現(xiàn)為肢體麻木或感覺減退。可在早期通過藥物治療來消除炎癥和減輕疼痛,如果癥狀沒有改善,進一步的檢查如MRI或神經(jīng)電圖可能需要,以評估損傷的嚴(yán)重程度。 骨折后密切跟進醫(yī)囑和定期復(fù)查至關(guān)重要,家長需督促孩子根據(jù)醫(yī)生制定的康復(fù)計劃進行訓(xùn)練,同時觀察生長中的任何異常。積極的康復(fù)和正確的治療可以最大程度地減少后遺癥的發(fā)生,保證孩子健康的生長發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)任何異常癥狀,務(wù)必及時就醫(yī)。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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