醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼睛酸脹視力模糊可能與視疲勞、干眼癥、屈光不正、青光眼、結(jié)膜炎等因素有關(guān)。視疲勞通常由長時間用眼引起，干眼癥與淚液分泌不足相關(guān)，屈光不正包括近視或散光，青光眼可能伴隨眼壓升高，結(jié)膜炎多由感染或過敏導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)明確診斷。

  1、視疲勞

  長時間近距離用眼或電子屏幕使用過度會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)眼睛酸脹、視物模糊。常見于熬夜、閱讀姿勢不良等情況?？赏ㄟ^每小時閉眼休息5分鐘、遠眺綠色景物緩解，熱敷眼部也有助于改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)，需排除其他眼部疾病。

  2、干眼癥

  淚液分泌量減少或質(zhì)量異常會造成角膜干燥，出現(xiàn)異物感、酸脹及暫時性視力波動。長期佩戴隱形眼鏡、空調(diào)環(huán)境干燥是常見誘因。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀，嚴重時需使用環(huán)孢素滴眼液。避免長時間吹風(fēng)或強光刺激。

  3、屈光不正

  未矯正的近視、遠視或散光會迫使眼睛過度調(diào)節(jié)，產(chǎn)生酸脹感和視物不清。青少年快速進展的近視尤其需警惕。需通過醫(yī)學(xué)驗光配鏡矯正，角膜塑形鏡適用于控制近視發(fā)展。定期檢查視力變化，避免在昏暗環(huán)境下用眼。

  4、青光眼

  眼壓升高壓迫視神經(jīng)時，可能出現(xiàn)眼球脹痛、霧視或視野缺損。急性閉角型青光眼會突發(fā)劇烈頭痛嘔吐。需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，嚴重者需進行小梁切除術(shù)。40歲以上人群應(yīng)每年測量眼壓，有家族史者需加強篩查。

  5、結(jié)膜炎

  細菌或病毒感染結(jié)膜時，除眼紅分泌物增多外，也可能伴隨眼部酸澀和視物模糊。過敏性結(jié)膜炎常用奧洛他定滴眼液，細菌性需用左氧氟沙星滴眼液。避免揉眼，保持毛巾清潔，花粉季節(jié)減少戶外活動。

  日常需保持用眼環(huán)境光線適宜，每用眼40分鐘休息10分鐘，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)持續(xù)視力下降、眼痛或視野缺損應(yīng)立即就診眼科，避免自行購買眼藥水長期使用。定期進行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。