指導意見：手足口病體溫達到39度并不一定屬于重癥，但需要密切觀察病情變化。手足口病的重癥判斷主要依據神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的癥狀，而非單純體溫高低。體溫升高可通過物理降溫、藥物退熱等方式緩解，同時需注意預防并發(fā)癥。
1、體溫監(jiān)測：手足口病患兒體溫升高是常見癥狀，39度屬于高熱范圍，但并非重癥的唯一標準。建議每4小時測量一次體溫，記錄變化趨勢，及時采取降溫措施。
2、物理降溫：體溫39度時，可先嘗試物理降溫。用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位，幫助散熱。避免使用酒精擦拭，以免刺激皮膚或引起酒精中毒。
3、藥物退熱：物理降溫效果不佳時，可在醫(yī)生指導下使用退熱藥物。常用藥物包括布洛芬混懸液5-10mg/kg，每6-8小時一次或對乙酰氨基酚口服液10-15mg/kg，每4-6小時一次，注意按體重計算劑量。
4、重癥識別：手足口病重癥通常表現(xiàn)為神經系統(tǒng)癥狀，如持續(xù)高熱不退、精神萎靡、嗜睡、嘔吐、肢體抖動或抽搐等。出現(xiàn)這些癥狀時，需立即就醫(yī)，避免延誤治療。
5、家庭護理：患兒居家隔離期間，保持室內空氣流通，避免交叉感染。飲食以清淡、易消化的流質或半流質為主，如米湯、粥、面條等。鼓勵多飲水，補充體液，促進代謝。
手足口病患兒體溫39度時，家長應密切觀察病情變化，及時采取降溫措施，同時注意識別重癥癥狀。居家護理期間，保持患兒飲食清淡、營養(yǎng)均衡，適當補充水分，避免油膩、辛辣食物。鼓勵患兒多休息，避免劇烈運動，促進身體恢復。如病情持續(xù)加重或出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)，接受專業(yè)治療。