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肺癌放療后氣喘是什么原因

來源:博禾知道

2024-09-18 08:54 43人閱讀

問題描述:肺癌放療后氣喘是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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肺癌骨轉(zhuǎn)移容易發(fā)生在脊柱和軀干骨的近端,發(fā)生在脊柱者比較多,達到了50%,發(fā)生在股骨的占到25%,還有胸骨和肋骨占到了12%。得肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者如果發(fā)生骨相關的事情,將會減少患者的生存期,甚至有的會縮短一半的時間。肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者要對全身做出綜合性治療方案,注意自己的生活質(zhì)量,延長生命,緩解身心的痛苦。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
70歲肺癌晚期能活多久
肺癌隨著年齡的增大,惡性程度會比年紀小的病人惡性程度要低一點,因為年紀越大,細胞的生長速度會偏慢一點,所以70歲得肺癌晚期的病人,生存時間會比年輕的人生存時間可能會久一點。肺癌惡性程度非常高,治療手段有限,造成肺癌的死亡率也非常高。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌病人尿血怎么了
肺癌的患者再次出現(xiàn)血尿,有可能是癌細胞岔開到了泌尿系統(tǒng)所引來的現(xiàn)象,可以去醫(yī)院的泌尿外科實施尿常規(guī)仔細檢查同時實施,像尿道鏡檢查,膀胱鏡仔細檢查。對于這種現(xiàn)象,理應引來高度的看重,一旦診斷為癌轉(zhuǎn)移,需要有實施手術,或者實施放射治療化療,從而延長病人性命,穩(wěn)定病人癥狀。需求注意瓜果蔬菜在使用前一定要注意清洗干凈,不建議患者生食蔬菜,飲食一定要清淡,戒煙戒酒。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肺癌轉(zhuǎn)移后還能活多久
肺癌轉(zhuǎn)移以后還能活多久與多種因素有關,包括患者的一般情況、肺癌的病理類型、肺癌的臨床分期、治療的療效等因素。如果肺癌的患者只有區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,經(jīng)過治療一般生存時間會長一些。如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,一般生存時間就比較短,5年生存率比較低。如果肺癌轉(zhuǎn)移患者的機體狀態(tài)比較差,不能耐受治療,一般預后比較差。如果肺癌的患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,應積極進行相關的檢查明確轉(zhuǎn)移的具體情況,選用合適的治療方案進行治療,以提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺癌化療失敗怎么辦
肺癌化療失敗的處理辦法具體如下:1.可以在醫(yī)生指導下選擇其他類型的化療藥物,化療一定周期后,通過相關檢查明確化療是否有效。2.要積極改善患者的一般情況,采取對癥治療的手段,緩解患者的痛苦。比如對于骨髓功能較差,出現(xiàn)了白細胞、粒細胞降低的患者,可以給予集落刺激因子,刺激其生長分化。3.中藥輔助治療,中醫(yī)治療是目前常見的彌補化療失敗的方法。比如人參皂苷RH2,在化療初期也可以配合使用,可以降低化療的失敗幾率。4.選擇介入治療或者椎管內(nèi)給藥的方式進行治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌肝臟轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)
肺癌出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移早期可能癥狀不明顯,隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)右上腹部的隱痛不適,部分患者可能出現(xiàn)肝功能的異常,大部分的患者是在復查做肝臟的彩超或者CT時發(fā)現(xiàn)肝臟有轉(zhuǎn)移。肺癌患者出現(xiàn)了肝臟的轉(zhuǎn)移病情已經(jīng)為晚期,需要以全身治療為主,可以選擇全身的化療控制病情。如果是肺腺癌需要進行基因檢測,如果有相應的靶點可以選擇靶向藥物進行治療。如果是肝臟單個轉(zhuǎn)移病灶,也可以選擇局部的放射治療控制病情,射頻消融也有較好的療效。晚期的肺癌主要以控制病情以及延長患者的生存時間為治療目的。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺癌晚期大量吐痰是怎么回事
肺癌晚期大量吐痰的原因一般包括以下方面:1.肺癌晚期病情進展比較迅速,如果阻塞氣管、氣道,引起阻塞性的肺炎等并發(fā)癥,就會造成大量吐痰表現(xiàn),同時還會伴有明顯的呼吸困難。2.在肺癌晚期時,機體免疫力會比較低,相關治療會造成免疫力進一步下降。此時肺炎出現(xiàn)的可能性會比較高,而且肺炎一般會比較嚴重,就會導致大量的吐痰。3.在肺癌晚期時,肺功能比較低下,自身的排痰功能也會下降,大量咳痰會蓄積,此時排痰的過程中也會出現(xiàn)大量咳痰的表現(xiàn)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
肺癌早上會吐鐵銹色痰嗎
肺癌一般是不會咳鐵銹色痰。肺癌的主要癥狀表現(xiàn)為咳血的癥狀。如果出現(xiàn)咳鐵銹色痰,這種情況大多是由于肺炎導致。臨床上最常見的就是大葉性肺炎,這種情況主要是由于肺炎鏈球菌感染所導致。當病情感染以后就會在肺臟內(nèi)進行擴散,導致肺葉出現(xiàn)損傷。當肺組織出現(xiàn)破壞就會造成紅細胞剝脫滲出,紅細胞滲出以后就可以形成鐵血黃素,在咳痰的時候就容易出現(xiàn)鐵銹色的痰。這種情況最好到醫(yī)院做肺部X光線檢查,通過肺部X光線檢查、血常規(guī)檢查、痰細菌培養(yǎng)檢查,就可以知道是否有大葉性肺炎。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺癌晚期抽搐怎么辦
肺癌晚期出現(xiàn)抽搐根據(jù)抽搐原因不同,采取不同的治療方式。1.晚期肺癌腦轉(zhuǎn)移顱神經(jīng)損傷導致的抽搐癥狀,可以給予甘露醇、地塞米松等藥物對癥脫水降低顱內(nèi)壓,減輕抽搐癥狀。2.給予全腦放療或者是伽瑪?shù)吨委煹确暖煹姆椒?,來控制晚期肺癌的腦轉(zhuǎn)移病灶,使病灶縮退,從而緩解抽搐的癥狀。3.給予靜脈以及口服同時補鈣,來糾正晚期肺癌的低鈣血癥,從而也可以緩解抽搐的癥狀。4.對于肺癌晚期發(fā)生癲癇出現(xiàn)的抽搐,可以給予藥物控制癲癇。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肺癌疼痛難忍有什么好的治療方法
肺癌患者出現(xiàn)疼痛難忍的情況時,可以采取一般治療、藥物治療、介入治療、放療、化療等方法進行緩解。一、一般治療1.飲食調(diào)理:建議患者適當進食富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶等,有助于補充機體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。同時,還可以適量食用新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、西紅柿等,能夠促進胃腸道蠕動,改善便秘情況。2.物理療法
咳嗽帶血絲是不是肺癌
咳嗽帶血絲可能是肺癌的表現(xiàn)之一,但也有可能是其他原因?qū)е碌?。因此不能僅憑這一癥狀就確定是否為肺癌。一、是肺癌的情況1.早期:如果患者在早期發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié),并且出現(xiàn)了咳嗽帶血的癥狀,則需要高度懷疑肺癌的可能性;2.中晚期:對于已經(jīng)確診患有肺癌的患者,在疾病發(fā)展到一定程度時,可能會出現(xiàn)咳嗽帶血的現(xiàn)象,同時還
小細胞肺癌六次化療后接下來怎么辦
小細胞肺癌患者在進行6次化療后,如果病情得到控制,則可以繼續(xù)鞏固治療。如果沒有得到有效緩解,則需要更換其他方案或聯(lián)合放療、靶向藥物等方法來改善。一、有效緩解1.繼續(xù)鞏固:若經(jīng)過6次化療后,腫瘤縮小或者消失,并且沒有出現(xiàn)復發(fā)的情況,在這種情況下可遵醫(yī)囑定期復查,一般不需要再進行化療;2.更換其他方案:若經(jīng)過6
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鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤如何鑒別診斷

鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤需通過病理活檢結(jié)合影像學檢查鑒別診斷,主要與鼻息肉、鼻腔鱗狀細胞癌、內(nèi)翻性乳頭狀瘤惡變等疾病區(qū)分。

1、病理活檢

病理活檢是確診鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤的金標準。通過內(nèi)鏡下取病變組織送檢,可觀察到特征性的上皮內(nèi)翻生長模式,細胞排列呈指狀或乳頭狀突向基質(zhì),基底膜完整。需與鱗狀細胞癌鑒別,后者細胞異型性明顯,可見病理性核分裂象。活檢前需評估患者凝血功能,術后觀察鼻腔出血情況。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡下鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤多呈桑葚樣或分葉狀腫物,表面凹凸不平,顏色蒼白或淡紅,質(zhì)地較韌。與鼻息肉相比,后者多為半透明水腫樣組織,觸之柔軟。檢查時可發(fā)現(xiàn)腫瘤多起源于中鼻道或篩竇區(qū)域,常伴有黏膿性分泌物。內(nèi)鏡檢查還能評估病變范圍,為手術方案制定提供依據(jù)。

3、CT檢查

鼻竇CT顯示鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤呈軟組織密度影,可伴鄰近骨質(zhì)重塑或壓迫性吸收,但骨質(zhì)破壞不明顯。與惡性腫瘤的鑒別要點在于后者常呈現(xiàn)浸潤性骨質(zhì)破壞。CT能清晰顯示腫瘤侵犯范圍,常見于中鼻甲、篩竇及上頜竇內(nèi)側(cè)壁。掃描層厚建議1-2毫米,需進行冠狀位和軸位重建。

4、MRI檢查

MRI的T2加權像中鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤呈中等信號,增強掃描可見典型的"腦回樣"強化模式。與炎癥性息肉的高T2信號不同,惡性腫瘤多表現(xiàn)為不均勻強化伴周圍組織浸潤。MRI對評估腫瘤與眼眶、顱底的毗鄰關系更具優(yōu)勢,可輔助判斷是否存在惡變傾向。

5、免疫組化檢測

免疫組化檢測中,鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤通常表達CK5/6、p63等基底細胞標志物,Ki-67增殖指數(shù)較低。與鱗癌鑒別時需關注p16表達情況,高危型HPV感染相關病變可呈陽性。必要時加做EGFR、p53等指標輔助判斷惡性轉(zhuǎn)化風險。

確診鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤后應定期隨訪,建議術后第一年每3個月復查鼻內(nèi)鏡,之后逐漸延長間隔。避免用力擤鼻或鼻腔外傷,保持環(huán)境濕度適宜。出現(xiàn)鼻塞加重、反復鼻出血或面部脹痛時需及時就診,警惕復發(fā)或惡變可能。日??缮睇}水沖洗鼻腔,減少刺激性氣體接觸。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
五官科包括耳鼻喉科嗎

五官科通常包括耳鼻喉科,耳鼻喉科是五官科的重要組成部分。

五官科是醫(yī)院中專門負責診治眼、耳、鼻、喉、口腔等器官疾病的科室。耳鼻喉科則主要針對耳部、鼻部和咽喉部的疾病進行診斷和治療。在大多數(shù)醫(yī)療機構中,耳鼻喉科被納入五官科的范疇,兩者在臨床工作中常有交叉和協(xié)作。五官科醫(yī)生需要掌握眼、耳、鼻、喉等多個器官的解剖結(jié)構和疾病特點,能夠處理這些部位的常見病和多發(fā)病。耳鼻喉科醫(yī)生則更專注于耳鼻咽喉領域的疾病診治,具備該領域的專業(yè)技能。

五官科和耳鼻喉科在疾病診治范圍上有所重疊但也有區(qū)別。五官科涵蓋的范圍更廣,除了耳鼻喉疾病外還包括眼部疾病和口腔疾病。耳鼻喉科則專注于耳鼻咽喉部位的疾病,如中耳炎、鼻炎、咽喉炎等。在臨床實踐中,五官科醫(yī)生需要具備全面的五官疾病診治能力,而耳鼻喉科醫(yī)生則在該領域有更深入的專業(yè)知識。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模和管理需求,可能將五官科和耳鼻喉科合并或分開設置。

建議有五官不適癥狀的患者根據(jù)具體癥狀選擇就診科室,耳鼻喉問題可直接掛耳鼻喉科,若不確定癥狀來源可先就診五官科。平時要注意保護五官健康,避免過度用眼、長時間佩戴耳機、挖鼻孔等不良習慣,定期進行五官健康檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
夜間陣發(fā)性呼吸困難怎么辦
夜間陣發(fā)性呼吸困難可通過調(diào)整睡姿、使用藥物、改善環(huán)境、控制基礎疾病、進行氧療等方式治療。夜間陣發(fā)性呼吸困難通常由心功能不全、呼吸道疾病、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮等因素引起。 1、調(diào)整睡姿:抬高床頭或采用側(cè)臥位可以減輕心臟負擔,減少肺部淤血,緩解呼吸困難。建議使用枕頭將上半身抬高30度左右,避免平躺導致癥狀加重。對于肥胖或睡眠呼吸暫停綜合征患者,側(cè)臥位有助于保持呼吸道通暢。 2、使用藥物:心功能不全患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米20mg每日一次、血管擴張劑如硝酸甘油0.5mg舌下含服等藥物,減輕心臟負荷,改善肺淤血。支氣管哮喘患者可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德200μg每日兩次和支氣管擴張劑如沙美特羅50μg每日兩次控制癥狀。 3、改善環(huán)境:保持臥室空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度40%-60%,避免接觸過敏原如塵螨、花粉。定期清潔床上用品,減少呼吸道刺激。對于有睡眠呼吸暫停綜合征的患者,可使用持續(xù)氣道正壓通氣CPAP設備改善夜間呼吸。 4、控制基礎疾?。悍e極治療心功能不全、高血壓、糖尿病等基礎疾病,定期監(jiān)測血壓、血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。對于肥胖患者,建議通過飲食控制和適量運動如每天步行30分鐘逐步減輕體重,降低心臟負擔。 5、進行氧療:對于嚴重缺氧的患者,可在醫(yī)生指導下進行家庭氧療,使用鼻導管或面罩吸氧,氧流量控制在2-3L/min,維持血氧飽和度在90%以上。長期氧療可改善生活質(zhì)量,減少夜間呼吸困難發(fā)作。 夜間陣發(fā)性呼吸困難患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,限制每日鹽攝入量
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺癌術后多久可以開始吃復方斑蝥膠囊

肺癌術后一般需等待1-2周傷口初步愈合后,經(jīng)醫(yī)生評估方可開始服用復方斑蝥膠囊。具體時間需結(jié)合手術方式、恢復情況及病理結(jié)果綜合判斷。

肺癌術后患者胃腸功能恢復通常需要3-5天,此時可逐步過渡到正常飲食。若術后未出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥,且復查血常規(guī)、肝腎功能指標正常,多數(shù)患者在術后7-10天可開始服用復方斑蝥膠囊。對于胸腔鏡微創(chuàng)手術患者,因創(chuàng)傷較小,部分患者在術后5-7天即可用藥;而開胸手術患者因創(chuàng)面較大,可能需要10-14天才能用藥。復方斑蝥膠囊作為抗腫瘤輔助藥物,需在術后病理明確分期后使用,通常建議在術后2周內(nèi)完成病理診斷并制定綜合治療方案。

術后過早服用復方斑蝥膠囊可能影響傷口愈合,尤其對于存在血小板減少或凝血功能障礙的患者需謹慎。若術后出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、切口滲液、呼吸困難等并發(fā)癥,需延遲用藥直至癥狀控制。部分患者術后需進行輔助化療或放療,復方斑蝥膠囊的使用需與這些治療間隔一定時間,避免藥物相互作用。

服用復方斑蝥膠囊期間應定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī),避免與辛辣刺激性食物同服。術后康復需結(jié)合營養(yǎng)支持、呼吸訓練等綜合干預,具體用藥方案須嚴格遵循主診醫(yī)師指導。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
海帶與面條會食物中毒嗎

海帶與面條一起食用通常不會導致食物中毒。海帶富含碘和膳食纖維,面條主要提供碳水化合物,兩者搭配可補充多種營養(yǎng)素。

海帶含有豐富的礦物質(zhì)和維生素,與面條同食有助于均衡營養(yǎng)攝入。面條作為主食能提供能量,海帶中的可溶性膳食纖維可延緩血糖上升速度。兩者搭配時建議將海帶充分清洗并煮熟,避免攝入過量碘或未完全軟化的藻類纖維。海帶中的褐藻酸可能影響部分礦物質(zhì)吸收,但正常食用量不會對人體造成明顯危害。

特殊情況下需注意食品安全風險。若海帶儲存不當產(chǎn)生霉變或受到重金屬污染,與任何食物同食都可能引發(fā)健康問題。部分對碘敏感的人群過量攝入海帶可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常,此時搭配主食也需控制海帶食用量。購買海帶時應選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品,避免選擇顏色異?;驓馕洞瘫堑牧淤|(zhì)海帶。

日常飲食中可將海帶切絲與面條同煮,或制作涼拌海帶面等菜品。出現(xiàn)腹痛、嘔吐等不適癥狀應及時就醫(yī),排除其他食物污染或個體過敏因素。保持食材新鮮和烹飪衛(wèi)生是預防食物中毒的關鍵措施。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
手指甲有出現(xiàn)裂痕是怎么回事?

手指甲出現(xiàn)裂痕可能與營養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、甲狀腺功能異常、銀屑病等因素有關,可通過調(diào)整飲食、局部護理、藥物治療等方式改善。

1、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B7或鐵元素可能導致指甲脆弱開裂。日常需增加雞蛋、瘦肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入,必要時遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸亞鐵口服液、復合維生素片等補充劑。伴隨癥狀包括指甲變薄、易折斷及頭發(fā)干枯。

2、外傷

頻繁接觸化學洗滌劑、過度修剪或機械撞擊會損傷甲板結(jié)構。建議勞作時佩戴手套,避免指甲直接接觸清潔劑,修剪長度適中。若伴隨甲下淤血,可外用莫匹羅星軟膏預防感染。

3、真菌感染

甲癬患者常見指甲分層、增厚伴橫向裂紋。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴重者口服特比萘芬片。需保持手足干燥,避免與他人接觸拖鞋等個人物品。

4、甲狀腺功能異常

甲減患者因代謝減緩導致指甲生長異常,表現(xiàn)為縱行裂紋伴干燥。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,同時配合尿素軟膏滋潤甲周皮膚。

5、銀屑病

銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點狀凹陷或油滴樣改變,嚴重時出現(xiàn)縱嵴裂痕。治療需控制原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏,光療或口服阿維A膠囊。伴隨皮膚紅斑鱗屑需加強保濕護理。

日常應避免頻繁美甲或使用指甲油,洗手后及時涂抹護手霜保持甲周濕潤。若裂紋持續(xù)加重、伴隨出血或甲床分離,需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。建議每年進行體檢,監(jiān)測微量元素及內(nèi)分泌指標,均衡攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚皮等促進指甲健康。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
吃太飽會導致失眠嗎

吃太飽可能導致失眠,但并非所有人都會出現(xiàn)這種情況。進食過量可能通過胃腸負擔加重、血糖波動等機制影響睡眠質(zhì)量。

晚餐過量進食會延長胃腸消化時間,平臥時胃酸易反流刺激食管,引發(fā)燒灼感或胸痛干擾入睡。高脂高蛋白食物需更長時間分解,消化系統(tǒng)持續(xù)活躍可能抑制褪黑素分泌。部分人群攝入過量碳水化合物后出現(xiàn)反應性低血糖,夜間覺醒概率增加。酒精或咖啡因類飲品搭配暴食會雙重破壞睡眠節(jié)律。

存在胃食管反流病、糖尿病等基礎疾病者,飽餐后失眠癥狀更顯著。胃排空延遲患者可能出現(xiàn)腹脹持續(xù)至夜間,功能性消化不良人群易因餐后不適產(chǎn)生焦慮情緒。部分腸易激綜合征患者在暴食后出現(xiàn)腹痛腹瀉,直接影響睡眠連續(xù)性。

建議晚餐控制在七分飽,選擇清淡易消化食物,進食后保持2-3小時清醒狀態(tài)再入睡。存在慢性胃腸疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病,必要時在醫(yī)生指導下使用促胃腸動力藥或抑酸劑。建立規(guī)律進食時間,避免睡前3小時攝入刺激性食物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三歲寶寶咳嗽嘔吐是什么原因

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