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肺癌轉(zhuǎn)移后還能活多久

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2024-10-15 13:54 18人閱讀

問(wèn)題描述:肺癌轉(zhuǎn)移后還能活多久

醫(yī)生回答(1)

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肺癌跟吸煙有關(guān)嗎
肺癌的首要原因之一就是長(zhǎng)期大量的吸煙,因?yàn)闊煵菰谌紵倪^(guò)程當(dāng)中會(huì)釋放大量的焦油,以及一些致癌性的物質(zhì),這些物質(zhì)長(zhǎng)期的接觸肺組織,會(huì)使肺組織的一些抑癌基因失活,從而發(fā)生癌變的現(xiàn)象,就會(huì)出現(xiàn)肺癌的情況。再來(lái)吸煙的年齡越小,吸煙的年限越長(zhǎng),一般得肺癌的可能性就越大,而且存活率也會(huì)越低,長(zhǎng)期大量的吸煙會(huì)使肺癌的發(fā)病率大大增加,另外也容易導(dǎo)致口咽癌,甚至是胃癌的發(fā)病。肺癌和吸煙的關(guān)系是特別密切的,尤其是長(zhǎng)期大量的吸煙,特別容易導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺癌轉(zhuǎn)移到腦部還能活多久
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移是比較常見(jiàn)的,尤其小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況,是可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適的癥狀。一般出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的生存期主要還是取決患者治療的效果,生存的時(shí)間在半年到二年左右的。對(duì)于小細(xì)胞肺癌主要采取放化療綜合性的治療。其次非小細(xì)胞肺癌是可以考慮采取第三代靶向藥物泰瑞沙治療的。常規(guī)來(lái)說(shuō)非小細(xì)胞肺癌采取靶向藥物治療前,需要做個(gè)靶向藥物檢測(cè),檢測(cè)出現(xiàn)突變的情況下才建議使用的。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血嗎
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度快,侵襲性強(qiáng),容易導(dǎo)致?lián)p傷肺部組織和周圍豐富的血管,或者腫瘤局部壞死,從而導(dǎo)致咯血。肺結(jié)核是肺部的一種感染性疾病,活動(dòng)性肺結(jié)核的結(jié)核菌侵襲力也較強(qiáng),也可通過(guò)反復(fù)咳嗽,或直接損傷微血管導(dǎo)致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復(fù)咳血,肺結(jié)核患者的咯血通常量較少,可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病,都有可能導(dǎo)致大咯血,一旦大咯血發(fā)生,通常很難止血,極其容易導(dǎo)致血液堵塞氣道,從而窒息死亡。因此,肺癌和肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
晚期肺癌會(huì)傳染嗎
肺癌疾病主要是由于呼吸道,肺部或者支氣管粘膜,上皮細(xì)胞發(fā)生了突變,突變的細(xì)胞進(jìn)行爆發(fā)式的生長(zhǎng),形成實(shí)體上的腫瘤。從肺癌角度講,主要原因是由于長(zhǎng)期接觸一些煙霧,或粉塵,同時(shí)患者具備致癌基因,還有易癌基因的脫失,形成腫瘤。在監(jiān)測(cè)到腫瘤以后,應(yīng)當(dāng)給予患者正確的認(rèn)識(shí),而不是讓腫瘤患者認(rèn)為是傳染病,這種躲著患者或者對(duì)患者進(jìn)行隔離的方式,都是不正確的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌肺癌遺傳幾率大嗎
肺癌不是遺傳病,但肺癌患者后代罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比其他人要高。盡管有一部分肺癌有家族聚集傾向,但肺癌不是遺傳病,不會(huì)遺傳。但臨床上也有一些家族性罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)比其他人高,者與基因方面的異常有一定關(guān)系,但這并不意味著父母患肺癌,其子女一定患肺癌,只不過(guò)風(fēng)險(xiǎn)可能要比別人略微大一點(diǎn)。因此要盡量避免引起肺癌高風(fēng)險(xiǎn)的因素,如抽煙,抽煙和肺癌的高發(fā)病率密切相關(guān),其次環(huán)境因素、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等也和肺癌的發(fā)病密切相關(guān)??傮w來(lái)講,肺癌不是遺傳病,所以大家也不要過(guò)分擔(dān)憂。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌晚期會(huì)吐血嗎
肺癌晚期可能會(huì)出現(xiàn)吐血現(xiàn)象。一旦肺癌出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象,一般提示病人的病情,已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度。肺癌晚期病人之所以會(huì)出現(xiàn)吐血現(xiàn)象,多考慮可能是因?yàn)槟δ墚a(chǎn)生障礙所引起。臨床上凝血功能障礙的病人,可出現(xiàn)自發(fā)性出血或彌散性血管內(nèi)凝血,主要表現(xiàn)為吐血。也可能是由于肺癌晚期肝臟轉(zhuǎn)移所引起,肝臟轉(zhuǎn)移后可合并上消化道出血的并發(fā)癥,也會(huì)使病人表現(xiàn)出吐血的癥狀。另外,還可能是由于脾臟的轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致血小板下降,進(jìn)而可能會(huì)引起自發(fā)性的內(nèi)臟出血,也可表現(xiàn)為吐血。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肺癌能手術(shù)切除嗎
肺癌最主要的治療手段就是切除癌灶,在切除癌灶的同時(shí),也會(huì)切除部分正常的肺部組織,具體切除范圍與腫瘤侵犯范圍有關(guān),醫(yī)生會(huì)在保證癌細(xì)胞盡可能多的切除的同時(shí),最大程度上為患者留下正常的肺部組織,以保證患者的生活質(zhì)量。肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期一般能活多久
肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤。肺癌中,肺腺癌和肺鱗癌兩種類型比較多見(jiàn),早期主要是通過(guò)手術(shù)根治為主,做肺結(jié)節(jié)切除、肺葉切除,術(shù)后需要配合放療、化療等綜合治療控制病情發(fā)展。手術(shù)后我們要根據(jù)病情病理類型考慮是否需要進(jìn)一步的放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療等等。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
護(hù)理肺癌患者平時(shí)注意些什么呢
肺癌沒(méi)傳染性,家人和其他人沒(méi)特別注意的,唯一就是盡量始終保持患者有個(gè)好的環(huán)境和心情。心情以及心理的調(diào)整是很重要的?;颊弑救诵枰袊?yán)格禁術(shù)煙酒,如果不碰觸這些更好了。生活規(guī)律要按時(shí),飲食清淡點(diǎn),辛辣,刺激的少吃為好。主要的不是飲食調(diào)整,而是積極救治,癌腫要控制病發(fā)和岔開,需要有盡早并且針對(duì)性的救治。此外,肺癌患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的,患者一定要注意休息,可以適當(dāng)活動(dòng),以免引發(fā)不必要的傷害。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
錦州哪治療肺癌好
錦州哪治療肺癌好?錦州專治肺癌的醫(yī)院有錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、錦州市中心醫(yī)院、錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。這幾家推薦醫(yī)院是我們從錦州治療肺癌的所有醫(yī)院中綜合考評(píng)的結(jié)果,希望能夠幫助您找到滿意的醫(yī)院。 1、錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院醫(yī)院引進(jìn)大批當(dāng)代國(guó)際先進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備,萬(wàn)元以上大型設(shè)備800余臺(tái)(件),包括:東芝64排CT、飛利浦1.5T磁共振、飛利浦大平板DSA血管造影機(jī)、意大利數(shù)字胃腸X線機(jī)、西門子DR、德國(guó)西門子直線加速器、美國(guó)GE腹部彩超和飛利浦心臟彩超、美國(guó)史賽克腹腔鏡、宮腔鏡、膝關(guān)節(jié)鏡、德國(guó)西門子數(shù)字化鉬靶乳腺X光機(jī)、飛利浦IE33心臟彩色超聲診斷儀等設(shè)備;擁有省內(nèi)先進(jìn)的數(shù)字化手術(shù)室,建有國(guó)內(nèi)一流的醫(yī)療用品洗滌中心和現(xiàn)代化的供應(yīng)室,先進(jìn)的急診救治通道,ICU危重癥病房,CCU心血管重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房,健康體檢中心和臨床輸液配液中心。醫(yī)院加快高新科技的引進(jìn)步伐,不斷探索大數(shù)據(jù)、云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用,形成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展模式;在遼西地區(qū)率先開展人工智能(AI)胸部低劑量CT肺結(jié)節(jié)輔助篩查系統(tǒng);是遼西地區(qū)首個(gè)“5G智慧醫(yī)院”,率先實(shí)現(xiàn)了智慧急救、智慧手術(shù)室、智慧病區(qū),并圍繞分級(jí)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種業(yè)務(wù)場(chǎng)景打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性不斷提高,引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)療水平提升的能力日益增強(qiáng)。 2、錦州市中心醫(yī)院錦州市中心醫(yī)院坐落于錦州市區(qū)中心,始建于1948年,現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、急救、康復(fù)為一體的大型綜合性國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院,錦州地區(qū)唯一一家全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院,全國(guó)首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、慢病防控示范基地、腦卒中篩查與防治基地,遼寧省全科醫(yī)師臨床培養(yǎng)基地,遼寧醫(yī)學(xué)院錦州臨床學(xué)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)和赤峰學(xué)院教學(xué)醫(yī)院。先后榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位、全國(guó)醫(yī)學(xué)人文管理榮譽(yù)獎(jiǎng)、遼寧省文明醫(yī)院、遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)誠(chéng)信服務(wù)杯標(biāo)兵單位等近百項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)。 3、錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院始建于1946年,坐落于美麗的海濱城市錦州,交通便利,地理位置優(yōu)越,是國(guó)家級(jí)大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,遼寧省三大區(qū)域醫(yī)療中心之一,承擔(dān)著遼寧省的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、急診急救和突發(fā)事件應(yīng)急處理任務(wù)。目前,醫(yī)院編制床位2129張,每年救治來(lái)自遼寧、內(nèi)蒙、吉林、河北等地的門診患者94萬(wàn)人次,年住院病人7.9萬(wàn)余人次,年手術(shù)病人2.5萬(wàn)人次。全院現(xiàn)有教職員工2978人,其中教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授1名,高級(jí)職稱373名,博士研究生163名,在讀博士研究生120名,碩士學(xué)位人員776名,碩(博)士研究生導(dǎo)師195名,國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)委員143名,省級(jí)學(xué)會(huì)委員287名。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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高血壓患者如何怎樣吃復(fù)傲坦?目前,患有高血壓的患者數(shù)量正在增加,用于高血壓的藥物數(shù)量也已經(jīng)增加。復(fù)傲坦是一種相對(duì)常見(jiàn)的高血壓藥物,接下來(lái),將介紹它的具體用法和用量。復(fù)傲坦適用于高血壓的治療,但是即使是高血壓患者也需要注意,復(fù)傲坦是固定劑量復(fù)方制劑,不適用于高血
用芭克硅膠軟膏要注意哪些細(xì)節(jié)
傷口如果處理不好的話,往往會(huì)遺留下疤痕,而對(duì)于疤痕的護(hù)理大家要重視起來(lái),不然會(huì)導(dǎo)致疤痕越來(lái)越嚴(yán)重,影響到自己的皮膚健康,尤其是在早期建議要注意做好護(hù)理措施,那么使用芭克硅膠軟膏要注意哪些細(xì)節(jié)?芭克硅膠軟膏注意事項(xiàng):避免直接接觸眼睛、粘膜、三度燒傷和開放性創(chuàng)傷。
孕婦是否可以使用奧氮平片
對(duì)于那些懷孕期間患上精神分裂癥疾病的患者來(lái)說(shuō),在治療的時(shí)候,藥物是需要謹(jǐn)慎選擇的,如果用藥不當(dāng)?shù)脑?,就有可能?duì)自己對(duì)肚子里的寶寶造成影響,目前市面上能夠用于精神分裂癥疾病的藥物是比較多的,下面我們來(lái)了解一下孕婦是否可以使用奧氮平片?想要知道某一種藥物哪些人可以
工信部公布智能制造試點(diǎn)示范項(xiàng)目名單,康緣藥業(yè)中藥生產(chǎn)智能工廠入選
大智慧阿思達(dá)克通訊社7月22日訊,工信部公布2015年智能制造試點(diǎn)示范項(xiàng)目名單,包括康緣藥業(yè)(600557.SH)的中藥生產(chǎn)智能工廠試點(diǎn)示范等46個(gè)項(xiàng)目入圍。值得一提的是,康緣藥業(yè)此次入選的智能提取工廠是國(guó)內(nèi)正式投產(chǎn)的首家具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的中藥數(shù)字化智能化提取精制工廠??稻壦帢I(yè)公司人士向大智慧通訊社(DZH_NEWS)表示,公司的數(shù)字化提取精制工廠耗資5億元,從2012年10月開工至2014年12
結(jié)腸炎的癥狀是什么 怎么治療呢
結(jié)腸炎這種胃腸類疾病,是一種以往在歐美這些發(fā)達(dá)國(guó)家比較流行的疾病,而近十年來(lái),隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,人民生活水平的提高,我國(guó)感染結(jié)腸炎的患者也是越來(lái)越高了。這是一種需要終生服藥的頑固性疾病,目前為止醫(yī)學(xué)界依然還沒(méi)有治愈的藥物!那么,結(jié)腸炎的癥狀是什么?怎么治
hpv和尖銳有什么關(guān)系呢?
尖銳濕疣是常見(jiàn)性病,很多人不清楚hpv和尖銳濕疣是什么關(guān)系,其實(shí)尖銳濕疣是屬于HpV感染導(dǎo)致的一種病毒性的疾病,但是HpV卻分為很多種,除了會(huì)導(dǎo)致人患上尖銳濕疣之外,還會(huì)導(dǎo)致女性宮頸的感染,宮頸部位的HpV感染是有可能會(huì)誘發(fā)宮頸癌的,一旦發(fā)現(xiàn)患上了尖銳濕疣,是
維派特用法是什么?每天要吃幾次
癲癇病屬于一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病,讓很多的患者感覺(jué)到頭痛,對(duì)于這種疾病的治療要選擇正確的方法,在生活中患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防工作,要積極的配合疾病的治療,同時(shí)要做好相關(guān)的檢查工作,那么維派特用法是什么?每天要吃幾次?維派特用法用量:推薦劑量維派特須每日服用二
氨糖對(duì)頸椎病有效嗎?

氨糖對(duì)頸椎病可能有一定緩解作用,但效果因人而異。氨糖主要用于關(guān)節(jié)軟骨修復(fù),對(duì)頸椎間盤退變可能產(chǎn)生間接幫助。頸椎病的治療需結(jié)合具體類型和病情程度綜合干預(yù)。

氨糖全稱為氨基葡萄糖,是軟骨基質(zhì)合成的重要成分。對(duì)于早期頸椎病出現(xiàn)的椎間盤退行性改變,氨糖可能通過(guò)促進(jìn)蛋白多糖合成、抑制軟骨分解酶活性等機(jī)制延緩病情進(jìn)展。部分患者在規(guī)律服用氨糖制劑后,頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀可能有所改善,尤其適用于長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的頸肩部慢性勞損。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等劑型,但需持續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間才能觀察到效果。

對(duì)于神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病,氨糖的改善作用較為有限。當(dāng)頸椎病變已導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)、血管或脊髓時(shí),單純依靠氨糖無(wú)法解決結(jié)構(gòu)性壓迫問(wèn)題。此類患者可能出現(xiàn)上肢放射性疼痛、肢體麻木無(wú)力等癥狀,需通過(guò)牽引、藥物消炎或手術(shù)解除壓迫。此外,氨糖對(duì)頸椎周圍肌肉緊張、小關(guān)節(jié)紊亂等功能性問(wèn)題也無(wú)直接治療作用。

頸椎病患者除在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨糖外,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭??蛇M(jìn)行頸部熱敷、輕柔按摩及頸椎康復(fù)操鍛煉,嚴(yán)重者需配合非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑或物理治療。若出現(xiàn)持續(xù)加重的頭暈、手部精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在脊髓壓迫風(fēng)險(xiǎn)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人頭暈的原因是什么?

老人頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起。頭暈通常表現(xiàn)為頭昏、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

體位性低血壓可能與自主神經(jīng)功能退化、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突然站立時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈?zāi)垦!?赏ㄟ^(guò)緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善。若由降壓藥引起,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、腦供血不足

腦供血不足可能與動(dòng)脈硬化、高血壓等因素有關(guān),常伴隨頭痛、記憶力減退??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物改善循環(huán),同時(shí)需控制血壓血脂,避免久坐久站。

3、耳石癥

耳石癥可能與頭部外傷、內(nèi)耳缺血等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)短暫眩暈??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解,日常避免快速轉(zhuǎn)頭。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片輔助治療。

4、貧血

貧血可能與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血等因素有關(guān),多伴有面色蒼白、乏力。需明確貧血類型后針對(duì)性治療,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5、頸椎病

頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、椎動(dòng)脈受壓等因素有關(guān),常伴頸肩酸痛、手麻??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道副作用。

老人日常應(yīng)保持規(guī)律作息,起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則預(yù)防跌倒,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免擅自服用可能影響平衡功能的藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵圓孔未閉微創(chuàng)手術(shù)后飲食吃什么好

卵圓孔未閉微創(chuàng)手術(shù)后飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、富含維生素的食物為主,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花、香蕉、燕麥等,避免辛辣刺激及高脂食物。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)可補(bǔ)充鐵劑或維生素制劑。

一、食物

魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于傷口修復(fù)和心血管保護(hù),建議選擇清蒸或水煮的烹飪方式。術(shù)后胃腸功能較弱時(shí),可少量多次進(jìn)食鱈魚、鱸魚等低脂魚類。

二、食物

雞蛋含有卵磷脂和必需氨基酸,能促進(jìn)組織再生,每日攝入1-2個(gè)水煮蛋或蛋羹為宜。對(duì)雞蛋過(guò)敏者應(yīng)替換為豆腐等植物蛋白。

三、食物

西藍(lán)花富含維生素K和膳食纖維,既幫助凝血又預(yù)防便秘,焯水后涼拌或清炒可保留更多營(yíng)養(yǎng)素。胃腸脹氣明顯時(shí)可暫時(shí)減少十字花科蔬菜攝入。

四、食物

香蕉提供的鉀離子能維持電解質(zhì)平衡,其軟糯質(zhì)地適合術(shù)后咀嚼困難者,但糖尿病患者需控制單次食用量不超過(guò)100克。

五、食物

燕麥所含β-葡聚糖有助于降低炎癥反應(yīng),作為主食時(shí)可搭配牛奶增強(qiáng)鈣質(zhì)吸收。術(shù)后早期建議選擇即食燕麥避免粗纖維刺激。

一、藥物

琥珀酸亞鐵片用于糾正術(shù)后貧血,需與維生素C同服提升吸收率,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括黑便和胃部不適。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

二、藥物

維生素B12片可改善神經(jīng)修復(fù)功能,尤其適用于長(zhǎng)期素食患者,舌下含服效果優(yōu)于吞服。避免與質(zhì)子泵抑制劑同時(shí)使用。

三、藥物

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),預(yù)防抗生素相關(guān)腹瀉,需用溫水送服且與抗生素間隔2小時(shí)服用。保存時(shí)需注意冷藏。

四、藥物

維生素D3軟膠囊促進(jìn)鈣質(zhì)沉積,術(shù)后臥床期間每日補(bǔ)充400-800IU可預(yù)防骨質(zhì)疏松。用藥后需定期檢測(cè)血鈣濃度。

五、藥物

輔酶Q10膠囊具有抗氧化作用,可能改善心肌能量代謝,但抗凝治療患者使用前需評(píng)估藥物相互作用。建議餐后服用提高生物利用度。

術(shù)后飲食需遵循由流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食的原則,每日飲水1500-2000毫升。避免突然改變體位進(jìn)食,餐后保持30分鐘坐位?;謴?fù)期出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估閉合效果。可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、舉重等可能增加胸腔壓力的運(yùn)動(dòng)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕婦牙痛吃什么藥
孕婦牙痛可通過(guò)調(diào)整飲食、局部護(hù)理等方式緩解,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的藥物。孕婦牙痛可能與激素水平變化、口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙齦炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦腫脹、疼痛等癥狀。 1、調(diào)整飲食:孕婦牙痛時(shí),應(yīng)避免食用過(guò)冷、過(guò)熱或刺激性食物,如冰飲、辣椒等。建議選擇溫軟食物,如粥、蒸蛋等,減少對(duì)牙齒的刺激。同時(shí),適量補(bǔ)充富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)牙齦健康。 2、局部護(hù)理:使用溫鹽水漱口,每日2-3次,可緩解牙齦炎癥。鹽水具有殺菌作用,能減輕牙齦腫脹和疼痛??墒褂密浢浪⑤p柔刷牙,避免用力過(guò)度損傷牙齦。 3、冷敷緩解:將冰袋或冷毛巾敷于疼痛部位,每次10-15分鐘,可暫時(shí)緩解牙痛。冷敷能收縮血管,減少局部炎癥和腫脹,但需注意避免直接接觸皮膚,以免凍傷。 4、藥物使用:在醫(yī)生指導(dǎo)下,孕婦可使用對(duì)胎兒安全的藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片500mg/次,每日不超過(guò)4次緩解疼痛。避免使用阿司匹林、布洛芬等可能影響胎兒的藥物。必要時(shí),可使用局部麻醉藥如利多卡因凝膠適量涂抹于疼痛部位緩解不適。 5、口腔檢查:孕婦牙痛持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行口腔檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取適當(dāng)治療,如清潔牙結(jié)石、填充齲齒等,避免病情進(jìn)一步惡化。孕期口腔健康對(duì)母嬰健康至關(guān)重要,定期檢查有助于預(yù)防口腔問(wèn)題。 孕婦牙痛時(shí),建議保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫。飲食上,多攝入富含鈣、磷的食物,如牛奶、魚類,有助于牙齒健康。適量運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,能增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。若牙痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
為什么抗抑郁藥越吃越焦慮

抗抑郁藥越吃越焦慮可能與藥物副作用、劑量調(diào)整期、個(gè)體差異等因素有關(guān)??挂钟羲幫ǔP枰?-4周起效,初期可能加重焦慮癥狀,但多數(shù)情況下會(huì)逐漸緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

部分抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)在治療初期可能暫時(shí)性增加焦慮感。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用,但神經(jīng)遞質(zhì)水平重新平衡需要時(shí)間。在用藥初期,神經(jīng)遞質(zhì)波動(dòng)可能導(dǎo)致敏感人群出現(xiàn)短暫性情緒波動(dòng)、坐立不安或睡眠障礙。這些反應(yīng)通常出現(xiàn)在用藥后1-2周內(nèi),隨著治療持續(xù)會(huì)自行減輕。常見(jiàn)引起此類反應(yīng)的藥物包括鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。

少數(shù)患者可能對(duì)特定抗抑郁藥成分敏感,導(dǎo)致焦慮癥狀持續(xù)存在或加重。這種情況多見(jiàn)于去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)類藥物,如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊。藥物過(guò)度激活去甲腎上腺素系統(tǒng)可能引發(fā)心悸、出汗等軀體癥狀,被患者誤判為焦慮加重。若調(diào)整劑量后仍無(wú)改善,可能需要更換藥物類型。雙相情感障礙患者誤用抗抑郁藥也可能誘發(fā)躁狂或混合發(fā)作,表現(xiàn)為激越性焦慮。

用藥期間需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入。建議記錄每日情緒變化和軀體反應(yīng),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。若伴隨嚴(yán)重失眠或自殺念頭,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。部分患者聯(lián)合認(rèn)知行為治療可更好控制初期藥物反應(yīng)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
三個(gè)月寶寶消化不良怎么辦

三個(gè)月寶寶消化不良可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。消化不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染等因素引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-20毫升,間隔時(shí)間縮短至2-3小時(shí)。采用正確銜乳姿勢(shì)避免吞入空氣,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。人工喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,避免過(guò)濃或過(guò)稀。記錄每日喂養(yǎng)量與排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整。

2、腹部按摩

在餐后1小時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,用指腹以肚臍為中心畫圈,力度以皮膚輕微凹陷為宜,持續(xù)5-10分鐘。可配合嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,按摩后做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)。每日重復(fù)2-3次,有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解腹脹不適。注意避開臍部未完全愈合區(qū)域。

3、補(bǔ)充益生菌

選擇嬰幼兒專用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,每日1次用溫水或奶液沖服。益生菌能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,增強(qiáng)消化酶活性,改善乳糖分解能力。持續(xù)補(bǔ)充2-4周,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

4、熱敷腹部

使用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次10-15分鐘,每日2次。熱敷能放松腹部肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的哭鬧。注意水溫不可過(guò)高,避免燙傷嬌嫩皮膚。熱敷后配合輕柔撫觸效果更佳,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。

5、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散吸附腸道毒素,胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸鉅I(yíng)養(yǎng)物質(zhì),或西甲硅油乳劑消除脹氣。細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,不可自行調(diào)整用藥方案。

家長(zhǎng)需保持寶寶衣物寬松,避免腹部受壓。母乳媽媽應(yīng)減少攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,人工喂養(yǎng)可嘗試換用部分水解蛋白配方奶粉。每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、體重不增等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等疾病。護(hù)理期間注意維持適宜室溫,避免著涼加重胃腸不適。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝硬化靜脈曲張嚴(yán)重嗎

肝硬化靜脈曲張是否嚴(yán)重需根據(jù)曲張程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)判斷,輕度靜脈曲張可能無(wú)明顯癥狀,重度靜脈曲張可能引發(fā)消化道出血等危及生命的并發(fā)癥。

肝硬化導(dǎo)致的靜脈曲張?jiān)缙诳赡軆H表現(xiàn)為食管或胃底靜脈輕度擴(kuò)張,患者通常無(wú)顯著不適,部分人可能出現(xiàn)飯后飽脹感或輕微消化不良。此階段通過(guò)定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)、低鹽飲食及避免粗糙食物刺激,可延緩病情進(jìn)展。若未及時(shí)干預(yù),門靜脈壓力持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張加重,血管壁變薄,可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀,嚴(yán)重時(shí)出血量較大且難以自止,需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。部分患者還會(huì)伴隨脾功能亢進(jìn)、腹水等肝硬化失代償期表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,靜脈曲張破裂出血可能誘發(fā)肝性腦病或感染性休克,尤其合并凝血功能障礙或肝功能衰竭時(shí),死亡率顯著增加。這類患者需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治,包括輸血、血管活性藥物及經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等綜合治療。

肝硬化患者應(yīng)每6-12個(gè)月接受胃鏡檢查評(píng)估靜脈曲張分級(jí),避免飲酒、非甾體抗炎藥等加重出血風(fēng)險(xiǎn)的因素。出現(xiàn)嘔血、頭暈等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī),日常飲食以細(xì)軟易消化食物為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白但需控制總量,避免增加氨負(fù)荷誘發(fā)肝性腦病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
發(fā)燒37.4不退燒怎么辦?

發(fā)燒37.4℃不退燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。發(fā)燒37.4℃可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次間隔10-15分鐘,直至體溫下降。若體溫持續(xù)不降或升高,需及時(shí)就醫(yī)。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)身體水分流失加快,需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。避免含糖飲料或咖啡因飲品。兒童可適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜湯等,補(bǔ)充能量和電解質(zhì)。避免油膩、辛辣或高蛋白食物??蛇m量食用蘋果、香蕉等富含維生素的水果。嬰幼兒應(yīng)維持原有喂養(yǎng)方式,無(wú)須刻意減量。

4、觀察癥狀

監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每2-4小時(shí)一次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。若出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐或發(fā)熱超過(guò)3天,提示可能存在細(xì)菌感染或其他疾病,需盡快就診。兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)變化。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、連花清瘟膠囊等藥物。禁止自行聯(lián)合用藥或超劑量服用。細(xì)菌感染需配合阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,須完成全程用藥。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度保暖。每日保證充足睡眠,減少體力活動(dòng)。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若反復(fù)低熱伴隨體重下降、夜間盜汗,需排查結(jié)核等慢性感染。兒童退熱后仍應(yīng)觀察48小時(shí),警惕熱性驚厥復(fù)發(fā)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子手指頭老是起皮是怎么回事啊?

孩子手指頭老是起皮可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、手癬等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免刺激物、外用藥物等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分兒童存在先天性皮膚屏障功能缺陷,表現(xiàn)為角質(zhì)層含水量低,容易出現(xiàn)手指脫皮。這種情況通常從嬰幼兒期開始顯現(xiàn),可能伴隨全身皮膚干燥。家長(zhǎng)需加強(qiáng)日常保濕護(hù)理,選擇含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次涂抹。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。

2、環(huán)境干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度降低,頻繁洗手或使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為指腹及指?jìng)?cè)對(duì)稱性脫屑,偶見(jiàn)細(xì)小裂紋。建議家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子使用溫水洗手,及時(shí)擦干后涂抹尿素維E乳膏。避免接觸洗衣粉、洗手液等化學(xué)制劑,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期挑食可能導(dǎo)致維生素A、B族維生素?cái)z入不足,影響皮膚新陳代謝。特征為手指末端脫皮伴甲周倒刺,可能合并口角炎。家長(zhǎng)需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的食物,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

4、接觸性皮炎

接觸玩具顏料、橡皮泥等致敏物質(zhì)后,手指皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹繼而脫屑??赡芘c對(duì)苯二甲酸酯、鎳等成分過(guò)敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)應(yīng)排查并移除可疑致敏原,玩耍后及時(shí)清潔孩子雙手。

5、手癬

真菌感染引起的脫皮多始于單側(cè)手指,逐漸擴(kuò)散至手掌,邊緣呈環(huán)狀隆起伴瘙癢。通過(guò)皮膚鏡檢可發(fā)現(xiàn)菌絲。治療需聯(lián)合使用硝酸咪康唑乳膏和口服伊曲康唑顆粒,療程一般2-4周。家長(zhǎng)需將患兒毛巾單獨(dú)消毒,避免抓撓導(dǎo)致自身接種傳播。

日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子每日飲水量達(dá)到800-1000毫升,選擇純棉透氣的手套保暖。洗手水溫控制在35-37℃,使用pH值5.5-7.0的弱酸性清潔產(chǎn)品。若脫皮持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液、化膿,須立即就診皮膚科。不建議自行使用含激素的藥膏,以免掩蓋病情或引發(fā)不良反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊切除后一輩子沒(méi)事吧

膽囊切除后多數(shù)患者可以長(zhǎng)期正常生活,但部分人可能出現(xiàn)消化功能異?;蚰懣偣芙Y(jié)石等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。膽囊切除術(shù)主要用于治療膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病,術(shù)后患者需注意飲食調(diào)整和定期復(fù)查。

膽囊切除后,人體會(huì)逐漸適應(yīng)膽汁持續(xù)分泌的狀態(tài),多數(shù)患者術(shù)后1-2年內(nèi)消化功能可代償恢復(fù)。日常建議采用低脂飲食,避免一次性攝入過(guò)多油膩食物,防止脂肪瀉。可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,選擇少食多餐的進(jìn)食方式。術(shù)后早期可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多、脂肪消化不全等癥狀,通常3-6個(gè)月會(huì)逐漸改善。定期進(jìn)行肝膽超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)膽總管狀況,建議術(shù)后第一年每6個(gè)月復(fù)查一次,之后根據(jù)情況每年檢查。

少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)膽總管結(jié)石、膽汁反流性胃炎等并發(fā)癥。膽總管結(jié)石可能引起腹痛、黃疸等癥狀,需要內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。長(zhǎng)期膽汁直接排入腸道可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,可表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)右上腹疼痛,這種情況需要進(jìn)一步檢查排除其他疾病。對(duì)于存在膽色素代謝異常的患者,術(shù)后更易形成膽總管結(jié)石,需要加強(qiáng)隨訪。

術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食。適量補(bǔ)充脂溶性維生素有助于預(yù)防吸收障礙。保持適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)膽汁排泄,建議選擇散步、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚黃染、陶土色大便等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后長(zhǎng)期使用熊去氧膽酸等利膽藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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