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70歲肺癌晚期能活多久
來源:博禾知道
2024-10-15 16:14
40人閱讀
問題描述:70歲肺癌晚期能活多久
醫(yī)生回答(1)
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見:肺癌隨著年齡的增大,惡性程度會比年紀小的病人惡性程度要低一點,因為年紀越大,細胞的生長速度會偏慢一點,所以70歲得肺癌晚期的病人,生存時間會比年輕的人生存時間可能會久一點。肺癌惡性程度非常高,治療手段有限,造成肺癌的死亡率也非常高。
2024-10-15 16:18
肺癌晚期
肺癌
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肺癌晚期能活多久
肺癌晚期患者的中位生存期大致為6-12個月,五年生存率較低。通過化療、放療、靶向治療和免疫治療等手段,生存期可得到一定程度的延長。患者的生存期受多種因素影響,但通過積極治療和護理,有助于延長生存期并提升生活質(zhì)量。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期兩處骨轉(zhuǎn)移怎治療?
肺癌晚期兩處骨轉(zhuǎn)移。需要盡早的積極治療可以采取化療靶向藥物的治療。另外。要注意休息,避免勞累。并且不要吃辛辣刺激性食物以及生冷食物。如果轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)疼痛,要及時給予止痛藥物來調(diào)理治療。平時不要做劇烈運動,不能提取正如。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期時好時壞是怎么回事
肺癌晚期時好時壞,正常的肺癌是起源于支氣管粘膜及腺體的惡性腫瘤,由于吸煙空氣污染,電離輻射等引起的。肺癌晚期是有很多的問題的,現(xiàn)在還是會有很多疾病,是難以完全治愈的肺癌是其中比較常見的一種。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
肺癌晚期抽搐怎么辦
肺癌晚期出現(xiàn)抽搐根據(jù)抽搐原因不同,采取不同的治療方式。1.晚期肺癌腦轉(zhuǎn)移顱神經(jīng)損傷導致的抽搐癥狀,可以給予甘露醇、地塞米松等藥物對癥脫水降低顱內(nèi)壓,減輕抽搐癥狀。2.給予全腦放療或者是伽瑪?shù)吨委煹确暖煹姆椒ǎ瑏砜刂仆砥诜伟┑哪X轉(zhuǎn)移病灶,使病灶縮退,從而緩解抽搐的癥狀。3.給予靜脈以及口服同時補鈣,來糾正晚期肺癌的低鈣血癥,從而也可以緩解抽搐的癥狀。4.對于肺癌晚期發(fā)生癲癇出現(xiàn)的抽搐,可以給予藥物控制癲癇。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
肺癌晚期吃不下東西
如果晚期肺癌患者吃不下飯應(yīng)考慮靜脈營養(yǎng),在營養(yǎng)的過程中需要注意補充脂肪乳、氨基酸、蛋白質(zhì)、葡萄糖、電解質(zhì)等肺癌晚期患者由于長期抗腫瘤治療導致身體免疫力下降,以及晚期肺癌惡性消耗量比較大等原因,可能會出現(xiàn)食欲不振、不愛吃飯、消瘦,營養(yǎng)不良等表現(xiàn)具體需要的量需要根據(jù)患者的身高、體重以及消耗量來計算,既要補充患者所需要的熱量,還要在一定程度上適當增加蛋白質(zhì)的補充,同時要注意補充電解質(zhì)等,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等情況
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期怎么治療
已經(jīng)確定是肺癌,而且是晚期的情況,說明已經(jīng)錯過了手術(shù)治療的最佳時機,一般對于晚期癌癥,大多已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,這個階段主要的治療方式是采取化療,可以有助于控制癌細胞轉(zhuǎn)移,可以延長病人生存的時間,同時可以對癥治療,減輕病人痛苦,提高生活的質(zhì)量,但病人生存的時間是有限的。
李熙平
主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
肺癌晚期打嗝怎么辦
肺癌晚期的病人如果出現(xiàn)了打嗝的現(xiàn)象,可以通過一些物理的方法進行處理。比如可以讓病人先深吸一口氣,屏住呼吸,到20秒、30秒之后再緩緩地換氣。經(jīng)過幾次反復操作之后,有的病人打嗝的現(xiàn)象就可以獲得緩解。其次,對于嚴重打嗝的病人,可以持續(xù)按摩內(nèi)關(guān)穴,通過穴位的按摩和刺激緩解打嗝的現(xiàn)象。有的病人也可以舌下含服一勺白糖,用糖的刺激來影響消化道的神經(jīng),從而緩解打嗝的癥狀。對于出現(xiàn)了明顯打嗝的晚期肺癌病人,一定要給予心理的疏導,使病人放松緊張、焦慮的情緒。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
肺癌晚期冶療怎么做才好
確認是肺癌晚期了,最好做幾下病理仔細檢查,并且做免疫組化,這樣可以推測是哪種類型的肺癌。做了免疫組化以后,可以根據(jù)這個仔細檢查的結(jié)果,決定許多靶向藥物來實施救治。如果是肺腺癌相對的靶向藥物要多一些,肺磷癌靶向藥物要少。不過服食靶向藥物也有可能會再次出現(xiàn)許多不適的癥狀,比如說血壓下降,頭痛,頭暈等。特別聲明多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,補充營養(yǎng)。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
肺癌晚期全身轉(zhuǎn)移怎么辦
最好是中藥治療,本人是醫(yī)療工作者,并非反對西醫(yī)西藥,只是西醫(yī)方面確實沒有什么更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結(jié)束,病人一直在痛苦中度過。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認為治療癌癥要以"軟堅散結(jié)"為原則,通過祁奧牌常規(guī)藥物中草藥將硬結(jié)打散,可延長生命、減輕痛苦、防止復發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實現(xiàn)"長期帶瘤生存"。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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肺癌晚期最佳保守治療方案
肺癌晚期保守治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為核心,主要采用鎮(zhèn)痛治療、姑息性放療和靶向藥物聯(lián)合營養(yǎng)支持。疼痛控制優(yōu)先選擇阿片...
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腦梗的前兆表現(xiàn)包括反復性頭暈、肢體麻木或無力、語言困難以及視力模糊等,這些癥狀提示身體可能已經(jīng)存在腦血流減少的隱患,需及時就醫(yī)檢查以避免嚴重后果。 1、反復性頭暈 持續(xù)性或反復性頭暈是腦梗的早期信號之一,尤其是突然發(fā)作的眩暈或站立不穩(wěn)。頭暈可能由腦部血液供應(yīng)不足引起。建議出現(xiàn)這種癥狀的患者保持安靜、減少腦力勞動,并盡快到醫(yī)院進行頭顱影像檢查,比如CT或MRI,以明確是否存在腦血管狹窄或閉塞的風險。 2、肢體麻木或無力 若單側(cè)肢體、面部發(fā)生反復或突然的麻木、無力,多為腦梗的典型預兆之一。這是因為局部腦組織供血中斷可能會影響肢體的神經(jīng)支配。處理方法包括盡早就醫(yī),接受經(jīng)顱多普勒超聲檢查,結(jié)合醫(yī)生建議使用抗凝藥物如阿司匹林或降脂藥物如他汀類藥物,以降低腦血管阻塞風險。 3、語言困難 說話不清、吐詞不利、無法表達完整語句可能提示腦缺血正在影響語言中樞。此類癥狀多發(fā)生在短暫性腦缺血發(fā)作TIA中,一般持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時,易被忽視。建議患者立刻停止復雜活動,撥打急救電話,并在專科醫(yī)生指導下使用溶栓藥物或接受救治。 4、視力模糊或黑朦黑矇 突如其來的短暫性視物模糊甚至視力完全消失,可能是眼部或者腦部供血不足的信號。一旦出現(xiàn)這種情況,不要嘗試自行恢復,應(yīng)盡快就診,可能需要進行眼底檢查或腦血管造影。醫(yī)生會根據(jù)具體情況對患者開具擴張血管類藥物如尼莫地平或建議補充葉酸以改善血管健康。 腦梗的前兆表現(xiàn)多種多樣,且每種癥狀都提示大腦供血不足的嚴重性。如果您或身邊人出現(xiàn)類似問題,請高度重視,及早進行規(guī)范化檢查和治療,因為任何延誤可能會導致不可逆的腦組織損傷和生活質(zhì)量下降。
張楠
主任醫(yī)師
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沒有蛋白尿也可能是腎病,但需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果才能確診。除了蛋白尿,腎病的表現(xiàn)還包括血尿、水腫、腰痛、高血壓等。早期和隱匿性腎病可能并不表現(xiàn)為明顯的蛋白尿,但仍可能對腎功能造成影響,建議進一步檢查確診并及時干預。 1隱匿性腎病的可能性 一些腎病的早期類型,例如慢性腎小球腎炎或輕微腎損傷,可能不表現(xiàn)為蛋白尿。這些腎病可能通過其他指標發(fā)現(xiàn),例如血清肌酐升高、尿微量白蛋白異常等。某些情況下蛋白尿的量少至無法被普通尿檢試紙檢出,也需要進一步的實驗室檢測來明確。 2血尿和其他癥狀的作用 蛋白尿是腎病的重要信號,但絕不是唯一依據(jù)。血尿也是腎病篩查的重要標志,尤其是無痛性鏡下血尿時要引起注意,一些腎病患者還會伴隨貧血、水腫或乏力等癥狀。腰部脹痛或夜尿增多也可能反映腎功能受損。 3檢查手段的重要性 尿常規(guī)檢測不足以排除早期和隱匿性腎病,建議補充以下檢查: 尿微量白蛋白檢測:比普通尿蛋白檢測更敏感,可用于評估早期腎損傷。 腎功能檢查:通過血清肌酐、尿素氮水平評估腎臟濾過能力。 腎臟影像學檢查:如超聲或CT,用于排查解剖結(jié)構(gòu)異常。 4預防與健康管理 即使暫未確診腎病,也建議注意腎臟養(yǎng)護: 飲食管理:避免高鹽、高蛋白飲食,選擇清淡和富含膳食纖維的飲食。 適度運動:低強度有氧運動如散步或游泳有助于促進血液循環(huán)和代謝排毒。 規(guī)律檢查:如有家族腎病史或高風險因素糖尿病、高血壓等,應(yīng)定期進行尿檢和腎功能檢查。 即使沒有蛋白尿,也不能完全排除腎病的可能性。出現(xiàn)其他相關(guān)癥狀或有高風險因素時,應(yīng)及早就醫(yī)進行詳細檢查,預防腎病發(fā)展為嚴重階段。定期健康體檢和生活方式的優(yōu)化對于保護腎臟至關(guān)重要。
臧金萍
主任醫(yī)師
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子宮肌瘤不宜吃月見草嗎
子宮肌瘤患者不建議使用月見草,因為月見草油含有植物雌激素成分,可能刺激肌瘤生長或加重癥狀。子宮肌瘤是一種雌激素依賴性疾病,因此需要謹慎選擇營養(yǎng)補充品,避免加重病情。除此之外,生活中的飲食調(diào)理也需要注意避免過度攝入含雌激素的食物。 1、月見草和子宮肌瘤的關(guān)聯(lián) 月見草油作為一種保健品,因其富含γ-亞麻酸GLA而受到關(guān)注。但研究顯示,月見草油可能含植物雌激素,這類物質(zhì)會增強雌激素活性。而子宮肌瘤是一種對雌激素敏感的疾病,其主要病理機制與體內(nèi)雌激素水平過高有關(guān),攝入大量植物雌激素,有可能刺激肌瘤進一步增大。子宮肌瘤患者通常被建議避免使用類似月見草油這類可能含有雌激素成分的補充劑。 2、子宮肌瘤患者飲食需注意哪些問題 子宮肌瘤患者的飲食需要以清淡、低脂、高纖維為主,減少可能引起雌激素水平增加的風險: 減少飽和脂肪的攝入。加工肉類、肥肉和高脂乳制品可能會增加體內(nèi)雌激素水平,應(yīng)適量減少。 增加富含膳食纖維的食物。如全谷物、蔬菜和水果等,可以促進腸道蠕動,避免雌激素在消化道的二次吸收。 避免含植物雌激素較高的食物。如大豆類制品豆?jié){、豆腐及亞麻籽等,雖然適量攝入并不會引發(fā)問題,但過量食用可能對肌瘤患者不利。 3、子宮肌瘤的綜合管理建議 除飲食調(diào)理外,子宮肌瘤的管理還需要搭配適當?shù)娜粘I罘绞脚c治療方法: 定期就醫(yī)檢查。小型肌瘤可先觀察,其增長速度較快的肌瘤則需要及早干預。 藥物治療。如口服促性腺激素釋放激素激動劑GnRH-a以抑制雌激素分泌;長期月經(jīng)量大者可短期使用孕激素受體拮抗劑。 手術(shù)方式。如微創(chuàng)子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等適用于較大或癥狀明顯的患者。 子宮肌瘤患者不宜使用月見草,并應(yīng)選擇合適的飲食與治療手段管理病情。同時,通過定期復查與醫(yī)生溝通,動態(tài)調(diào)整治療方案,對于疾病的預后和生活質(zhì)量具有至關(guān)重要的意義。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
胎心從150多變成130是缺氧嗎
胎心從150多變成130并不一定代表胎兒缺氧,可能與胎兒生理發(fā)育、孕婦狀態(tài)或外界因素有關(guān),但如果胎心持續(xù)異常變化且伴有其他不適癥狀,需立即就醫(yī)。以下從原因到應(yīng)對措施進行分析。 1、胎心變動的正常情況 胎心的波動在一定范圍內(nèi)屬于正常現(xiàn)象。胎兒的心率通常在120到160次/分鐘之間,胎心從150多變?yōu)?30可能是胎兒活動減少、睡眠周期的正常改變。隨著孕期進展,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)逐漸發(fā)育,胎心率可能會輕微波動。一般情況下,胎心變化無需過度擔心,但需規(guī)律產(chǎn)檢監(jiān)測胎心率。 2、孕婦狀態(tài)或外界刺激影響 孕婦自身狀態(tài)如情緒波動、飲食、運動或體位變化等,也可能短暫影響胎兒心率。例如母體血糖過低、情緒過于緊張或者長期維持某種不恰當體位如躺臥平躺可能導致胎兒心率波動。另外,體外刺激如觸碰肚子、聽胎音過程中的壓力也可能短時間改變胎心。 3、病理性原因 雖然胎心降低并不等同于缺氧,但胎兒缺氧確實可能導致胎心頻率異常,比如胎心持續(xù)過快、過慢或心跳節(jié)律紊亂。缺氧的原因可能包括臍帶問題臍帶繞頸、臍帶受壓、羊水異常、胎盤功能不全或孕婦疾病如高血壓、糖尿病等。通常胎兒缺氧會伴隨胎動異常顯著減少或過于頻繁,這需要立即到醫(yī)院通過胎心監(jiān)測儀和超聲檢查進一步明確診斷。 應(yīng)對措施 1、居家監(jiān)測胎動和胎心 孕中晚期建議每日數(shù)胎動。若胎動明顯減少每小時低于3次,或12小時低于10次或胎心異常波動,需及時就醫(yī)。 2、調(diào)整體位和飲食 左側(cè)臥位可改善子宮供血,避免胎兒因局部壓迫導致缺氧。保持規(guī)律均衡飲食,避免低血糖。適度運動有助于血液循環(huán),更好支持胎兒發(fā)育。本身存在高危妊娠的孕婦需更注意休息和產(chǎn)檢頻率。 3、醫(yī)療檢查與干預 如孕婦發(fā)現(xiàn)胎心長期偏離正常范圍,醫(yī)生會建議進行胎心監(jiān)護或B超評估胎兒健康狀況。針對缺氧,可通過吸氧、調(diào)整母體血液供應(yīng)或促進胎盤功能等措施改善。如果胎兒持續(xù)嚴重缺氧,可能需要緊急引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 胎心從150多變成130可以是正常生理現(xiàn)象,但也可能是病理變化的征兆,需密切關(guān)注胎兒胎動和胎心情況,并定期產(chǎn)檢。如出現(xiàn)胎動異常或懷疑缺氧,請盡快采取行動,避免狀況惡化,確保胎兒健康發(fā)育。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
眼球上長了個水泡怎么回事
眼球上長水泡可能是結(jié)膜囊泡,其形成原因包括感染、過敏或外部刺激。盡早找眼科醫(yī)生進行確診是非常重要的。為了緩解不適,可能采用藥物治療及生活方式調(diào)整。 1、感染因素。細菌或病毒感染是結(jié)膜囊泡的常見原因之一。細菌感染時,醫(yī)生可能會開具抗生素眼藥水,如氧氟沙星或妥布霉素,以緩解癥狀并消除感染。病毒感染的治療則更多依賴于自身免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié),通常配合使用抗病毒藥物來減輕癥狀。 2、過敏反應(yīng)。某些人對空氣中的花粉、灰塵或其他過敏原反應(yīng)較明顯,可能導致眼球表面水泡。抗過敏眼藥水如氮卓斯汀或氫化可的松滴眼液可幫助減輕過敏反應(yīng)。同時,日常生活中盡量避免與已知過敏原接觸,并保持眼部衛(wèi)生。 3、外部刺激。長期暴露在風沙、煙霧等刺激性環(huán)境中,或由于長時間佩戴隱形眼鏡,可能造成眼部水泡。為了減輕刺激,可以在戶外配戴防護眼鏡,減少屏幕使用時間,并采用人工淚液保持眼睛濕潤。 結(jié)尾時可以眼球上長水泡通常是由感染、過敏或外部刺激引起的。早期發(fā)現(xiàn)和通過專業(yè)治療能夠有效控制病情發(fā)展。定期檢查眼睛以及在生活中采取措施以減少刺激物接觸,是保護眼睛健康的重要途徑。若癥狀持續(xù)或加重,務(wù)必及時就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷和治療。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢看痔瘡比較好的醫(yī)院排名
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有:武漢市第八醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院。這些醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗,配備先進的檢查設(shè)備和微創(chuàng)技術(shù),能夠針對內(nèi)痔、外痔、混合痔等不同類型提供規(guī)范化治療方案。其中,武漢市第八醫(yī)院肛腸科作為省級重點專科,年門診量超8萬人次;湖北省中醫(yī)院獨創(chuàng)中西醫(yī)結(jié)合特色療法,在術(shù)后恢復方面優(yōu)勢顯著;武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科依托三級甲等綜合醫(yī)院平臺,可開展復雜痔瘡手術(shù)及多學科聯(lián)合治療。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專科醫(yī)院,其肛腸科被列為湖北省臨床重點專科。該科室配備電子肛門鏡、高清超聲多普勒引導儀等設(shè)備,可精準定位痔核位置及血管分布,常規(guī)開展PPH、TST、RPH等微創(chuàng)術(shù)式,其中自動痔瘡套扎術(shù)(RPH)治療Ⅲ度內(nèi)痔有效率超過95%。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥熏洗方劑結(jié)合紅外線理療,能有效緩解術(shù)后水腫疼痛。針對環(huán)狀混合痔、嵌頓痔等疑難病例,科室采用多平面分階段手術(shù)方案,減少肛門狹窄并發(fā)癥。年完成各類痔瘡手術(shù)5000余例,術(shù)后復發(fā)率控制在3%以內(nèi)。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)肛腸科為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,構(gòu)建了痔瘡"圍手術(shù)期全程管理"體系。科室運用硬化劑注射、銅離子電化學治療等無創(chuàng)技術(shù)處理早期痔瘡,對需手術(shù)患者采取超聲刀精準切除聯(lián)合長效止痛技術(shù)。特色中藥制劑如九華膏、生肌玉紅膏可促進創(chuàng)面愈合,結(jié)合穴位貼敷、耳穴壓豆等中醫(yī)外治法,將平均住院時間縮短至5天。針對孕婦等特殊群體,提供中藥坐浴聯(lián)合磁療椅的非手術(shù)方案。科室還建立了痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,對3000余例患者隨訪顯示,術(shù)后三年復發(fā)率低于5%。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科作為湖北省肛腸疾病醫(yī)學臨床研究中心,擁有國際標準化手術(shù)室和電子直腸鏡檢査系統(tǒng)。在痔瘡治療方面,采用個體化階梯方案:Ⅰ-Ⅱ度痔瘡推薦微波凝固聯(lián)合中藥坐浴;Ⅲ度以上實施LigaSure血管閉合術(shù),相比傳統(tǒng)手術(shù)出血量減少70%。科室創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋治療儀改善患者排便功能,配合超聲引導下神經(jīng)阻滯技術(shù),實現(xiàn)術(shù)后6小時即可下床活動。近三年開展的經(jīng)肛吻合器痔切除術(shù)(STARR)治療脫垂性痔瘡,單次手術(shù)治愈率達91.2%,相關(guān)研究成果發(fā)表于《中華胃腸外科雜志》。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科年接診痔瘡患者超2萬人次,配備3D肛腸腔內(nèi)超聲、激光治療儀等先進設(shè)備。針對出血性內(nèi)痔,科室采用內(nèi)鏡下硬化劑注射術(shù),10分鐘完成治療且無需住院。對于外痔急性發(fā)作,創(chuàng)新應(yīng)用超聲引導下痔動脈結(jié)扎術(shù),保留肛墊組織的同時消除癥狀。科室建立的痔瘡日間手術(shù)中心,可實現(xiàn)上午手術(shù)、下午出院的管理模式,48小時回訪系統(tǒng)覆蓋所有術(shù)后患者。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該院痔瘡手術(shù)平均費用較同級醫(yī)院低15%,患者滿意度連續(xù)五年保持92%以上。湖北省人民醫(yī)院湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)肛腸外科擁有獨立的盆底功能評估室,采用肛管直腸測壓、排糞造影等技術(shù)精準診斷痔瘡病因。在治療方面,形成藥物治療-器械治療-手術(shù)治療完整鏈條:早期痔瘡推薦使用智能熏蒸治療儀配合草木犀流浸液片;頑固性痔瘡實施多普勒引導下痔動脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合生物膠止血材料。科室特別關(guān)注老年痔瘡患者,近兩年開展的無痛病房管理項目,使70歲以上患者術(shù)后疼痛評分降低40%。針對痔瘡術(shù)后常見問題,編撰的《家庭護理指南》涵蓋飲食調(diào)理、肛門操等實用內(nèi)容。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
煙霧病能自愈嗎?
煙霧病是一種進展性腦血管疾病,無法自行痊愈,需要積極治療以減少腦梗死或腦出血等風險。主要治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,通過早期干預可以改善預后。 1、煙霧病的病因與特征 煙霧病的成因至今未完全明確,可能與遺傳、炎癥及免疫反應(yīng)相關(guān),同時環(huán)境因素如生活壓力、吸煙等也可能加重病情。它主要表現(xiàn)為顱內(nèi)血管逐漸狹窄或閉塞,導致慢性腦缺血和異常的新生血管形成。這些新生血管在造影檢查中呈現(xiàn)類似煙霧的形態(tài),故稱“煙霧病”。常見癥狀包括頭痛、眩暈、肢體無力、語言困難,甚至反復出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。重癥患者可能發(fā)生腦梗死或腦出血。 2、煙霧病的治療方法 由于煙霧病具有慢性進展性,且可能發(fā)展為威脅生命的疾病,因此需要及時治療。 藥物治療:適用于癥狀較輕或無法立即接受手術(shù)的患者。常用藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林,以降低血栓形成的風險;他汀類藥物如瑞舒伐他汀,用于改善血脂水平和增加血管健康;另外,還可使用擴血管藥物如長效硝酸酯類緩解血管痙攣。 手術(shù)治療:推薦病情較嚴重或藥物治療效果不佳的患者。常見的手術(shù)方式包括直接血流重建如顳淺動脈-大腦中動脈吻合術(shù)、間接血流重建如腦膜貼敷術(shù)和聯(lián)合手術(shù),通過增加腦部血流供給防止缺血缺氧損害。 生活方式調(diào)整:患者需戒煙限酒,控制三高高血壓、高血糖、高血脂,養(yǎng)成均衡飲食習慣如多攝入富含維生素C和護腦脂肪酸的食物,并適量進行低強度運動如步行、游泳,以維持良好的循環(huán)代謝狀態(tài)。 3、預后與預防 盡管煙霧病無法治愈,但早期干預和規(guī)范治療能夠顯著改善生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生。對于具有家族史或高危因素者,應(yīng)定期進行腦血管健康檢查,尤其是腦部影像學檢測如核磁共振動脈造影能幫助早期發(fā)現(xiàn)異常。患者應(yīng)保持警覺,一旦出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肢體無力等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 煙霧病無法自愈,需通過藥物、手術(shù)及生活方式干預聯(lián)合管理。早發(fā)現(xiàn)、早治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵措施,如有疑似癥狀應(yīng)及時接受專業(yè)醫(yī)生評估并制定適合的治療方案。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
腔鏡甲狀腺手術(shù)和消融術(shù)哪個好
腔鏡甲狀腺手術(shù)與消融術(shù)各有優(yōu)缺點,需根據(jù)患者病情、手術(shù)目的和個人意愿選擇。腔鏡甲狀腺手術(shù)適用于需要完整切除病變的情況,而消融術(shù)則適合良性結(jié)節(jié)的局部治療,創(chuàng)傷更小。 1、腔鏡甲狀腺手術(shù)的特點 腔鏡甲狀腺手術(shù)是一種微創(chuàng)方式,通過頸部以外的小切口,使用內(nèi)鏡和特殊儀器切除甲狀腺病變組織。它適合于甲狀腺結(jié)節(jié)較大、疑似惡性或多發(fā)性結(jié)節(jié)的患者: 優(yōu)點:外觀無頸部疤痕,術(shù)后恢復較快,可完整切除病變組織,有助于獲得明確的病理診斷。 適用人群:適合需要整體或部分切除甲狀腺的患者,如甲狀腺惡性腫瘤、較大或多發(fā)的良性結(jié)節(jié)。 常見并發(fā)癥:聲帶神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、頸部麻木等,但發(fā)生率較低。 2、消融術(shù)的特點 消融術(shù)以熱消融如射頻、微波技術(shù)為主,通過穿刺針局部破壞甲狀腺結(jié)節(jié)組織。它主要用于治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)或不需要切除整個腺體的情況: 優(yōu)點:創(chuàng)口極小,不開刀,術(shù)后無需住院,副作用和恢復時間短。 適用人群:適合甲狀腺結(jié)節(jié)較小、無惡性特征的患者,尤其是對外觀有較高要求的人。 可能風險:局部疼痛、輕微感染、出血等,一般風險較低,但長期效果需要隨診觀察。 3、如何選擇合適的手術(shù)類型 從患者條件和術(shù)式特點出發(fā)進行選擇: 病情評估:若結(jié)節(jié)較大、疑似惡性,優(yōu)先選擇腔鏡手術(shù);若為良性單結(jié)節(jié)且不影響整體功能,消融術(shù)可能是更優(yōu)選擇。 個體因素:對于年輕女性或頸部疤痕明顯敏感的人群,消融術(shù)或腔鏡無痕術(shù)可能更符合期望。 醫(yī)生建議與專業(yè)判斷:需結(jié)合超聲、病理檢查結(jié)果,由醫(yī)生推薦具體方案。 總結(jié)來看,腔鏡甲狀腺手術(shù)適用于惡性病變或需精準切除的情況,而消融術(shù)更適合良性結(jié)節(jié)、小范圍病變的微創(chuàng)治療。結(jié)合病情嚴重程度、患者美觀需求和選擇合適的治療手段更為重要。若有疑慮,建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后制定個性化方案。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
兒童流鼻血怎么排除白血病
兒童流鼻血并不一定與白血病有關(guān),但需警惕反復流鼻血、多部位出血或伴隨疲倦、貧血等異常癥狀,此時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以排除白血病等嚴重疾病風險。 1、常見原因分析 兒童流鼻血更多是由輕微原因引起,如天氣干燥、鼻腔挖傷或過敏。這些情況通常無大礙,但如果流鼻血頻繁且伴隨倦怠、臉色蒼白或皮膚瘀斑,就需警惕潛在的血液系統(tǒng)疾病,包括白血病。白血病是一種血液癌癥,可導致血小板減少,從而增加出血風險。 2、如何初步判斷是否需要警惕白血病 若孩子僅偶爾流鼻血且無其他異常表現(xiàn),可從生活環(huán)境入手調(diào)整。但如若流鼻血加重,且出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)當提高警惕并及早就醫(yī): 渾身無力、易疲倦,臉色蒼白。 身體表面容易出現(xiàn)瘀斑或瘀點。 牙齦出血或其他部位不明原因的出血。 發(fā)熱、反復感染等免疫力下降的表現(xiàn)。 3、就醫(yī)檢查內(nèi)容 若懷疑白血病,應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院進行血液系統(tǒng)的全面排查,主要包含以下檢查: 血常規(guī)檢查:用于查看白細胞、血小板、紅細胞指標。 骨髓穿刺:如血常規(guī)異常,可進一步檢查骨髓細胞形態(tài),明確是否有白血病。 凝血功能測試:排查是否因凝血問題導致異常出血。 4、改善生活環(huán)境并預防流鼻血 對于輕微流鼻血,可嘗試以下措施改善: 使用空氣加濕器,保持孩子鼻腔濕潤,尤其氣候干燥季節(jié)。 教導孩子不要用手挖鼻孔,避免損傷鼻腔毛細血管。 飲食中增加富含維生素C和K的食物,如橙子、西蘭花,幫助增強血管彈性和凝血功能。 結(jié)尾:反復流鼻血不能掉以輕心,特別是伴隨其他異常癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),排查白血病等潛在風險。家長平時應(yīng)關(guān)注孩子的健康狀況,營造良好生活環(huán)境,并養(yǎng)成科學的生活習慣以預防輕微流血問題,同時做到早發(fā)現(xiàn)、早治療可能的重大疾病!
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
骨折后的腳麻,是不是意味著在慢慢恢復呢?
骨折后的腳麻并不一定意味著在恢復,可能是神經(jīng)受損、血液循環(huán)受阻或長時間固定導致的,需根據(jù)具體原因采取針對性措施,以防錯失最佳治療時機。 1、神經(jīng)受損 骨折過程中,神經(jīng)可能受到直接損傷或因周圍骨折位置壓迫而受影響。若麻木感持續(xù)存在并伴隨刺痛或?qū)τ|覺異常敏感,可能與神經(jīng)損傷有關(guān)。這種情況下,建議及時就醫(yī)檢查,通過神經(jīng)傳導檢查明確診斷。如果確診為神經(jīng)損傷,可以考慮以下治療方法: 使用維生素B1、B6和B12類藥物促進神經(jīng)修復; 進行周圍神經(jīng)電刺激療法以幫助神經(jīng)功能恢復; 神經(jīng)壓迫嚴重或斷裂時,可選擇手術(shù)松解或修復。 2、血液循環(huán)受阻 骨折后肢體可能因為腫脹、石膏固定過緊或長期臥床導致血流不暢,從而引起麻木感。這通常發(fā)生在骨折后初期或固定過程中。改進血液循環(huán)的建議如下: 調(diào)整石膏或夾板的松緊度,避免因過度壓迫影響血流; 遵醫(yī)囑進行輕微的腳部活動,防止血栓形成; 可以根據(jù)醫(yī)生指導佩戴醫(yī)用彈力襪促進靜脈血液回流。 3、固定導致的神經(jīng)壓迫或肌肉萎縮 長時間使用石膏、夾板等固定裝置,可能壓迫局部神經(jīng)或因活動受限導致肌肉萎縮,引起麻木現(xiàn)象。這種情況一般在逐漸恢復活動后改善。可嘗試以下措施: 按照康復醫(yī)師建議進行專業(yè)指導下的物理治療; 用溫水浸泡或熱敷麻木部位以加速局部血液循環(huán); 康復期間多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及富含礦物質(zhì)的食物,為肌肉提供營養(yǎng)。 注意事項:如果骨折后腳麻持續(xù)加重、伴隨劇烈疼痛或腳部顏色變紫,需警惕動脈供血不足等更為嚴重的情況,需立即就醫(yī)。 腳麻的原因多種多樣,但并非所有情況都提示恢復正常,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及時診斷。骨折恢復期間應(yīng)定期復查,遵醫(yī)囑進行康復訓練,合理安排飲食和休息,密切觀察自身狀況以確保全面恢復。
姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
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