來源:博禾知道
2025-07-18 17:37 47人閱讀
五歲兒童闌尾炎是否可保守治療需根據(jù)病情決定,單純性闌尾炎可嘗試藥物控制,化膿性或穿孔性闌尾炎需手術干預。
對于早期單純性闌尾炎,患兒表現(xiàn)為輕度右下腹壓痛、低熱,血象輕度升高時,可考慮抗生素治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等,需住院觀察體溫、腹痛變化及血常規(guī)指標。治療期間需絕對臥床休息,禁食并配合靜脈補液,若48小時內(nèi)癥狀無改善或加重,應立即轉為手術治療。
當出現(xiàn)持續(xù)高熱、全腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征,或影像學提示闌尾糞石嵌頓、周圍膿腫時,保守治療失敗概率顯著增加。此時延遲手術可能導致感染性休克、腸粘連等嚴重并發(fā)癥,需緊急行腹腔鏡闌尾切除術。兒童闌尾壁較薄易穿孔,且表達能力有限,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、排尿量等全身情況。
患兒治療期間應保持清淡流質(zhì)飲食,恢復期逐步過渡至低渣半流食,避免豆類、粗纖維等產(chǎn)氣食物。術后2周內(nèi)限制跑跳運動,定期復查血常規(guī)及超聲。無論選擇何種治療方式,均需在兒科外科醫(yī)生指導下動態(tài)評估病情,不可自行調(diào)整治療方案。
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