醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：拔智齒的最佳時(shí)機(jī)通常在18-25歲之間，此時(shí)智齒尚未完全發(fā)育，手術(shù)難度較低，術(shù)后恢復(fù)較快。若智齒引發(fā)疼痛、感染或影響鄰牙健康，則需盡早拔除。
  1、無癥狀期：智齒未萌出或未引發(fā)任何不適時(shí)，可通過定期口腔檢查監(jiān)測其生長情況，無需立即拔除。保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏和牙線清潔牙齒，減少食物殘?jiān)逊e。
  2、萌出初期：智齒剛開始萌出時(shí)，可能伴隨輕微不適或牙齦腫脹。此時(shí)可通過冷敷緩解疼痛，使用鹽水漱口減少炎癥，并避免咀嚼硬物。
  3、感染風(fēng)險(xiǎn)：智齒部分萌出或位置不正時(shí)，容易導(dǎo)致牙齦發(fā)炎或齲齒。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腫脹或張口困難，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林500mg每日三次，或甲硝唑400mg每日兩次。
  4、鄰牙影響：智齒擠壓鄰牙可能導(dǎo)致牙齒移位或齲齒。通過X光檢查確認(rèn)智齒位置后，醫(yī)生會根據(jù)情況建議拔除，手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動和硬質(zhì)食物。
  5、完全萌出：智齒完全萌出且位置正常時(shí)，若無癥狀可保留。但若智齒難以清潔，容易引發(fā)齲齒或牙周病，建議定期檢查并考慮拔除，以預(yù)防潛在問題。
  拔智齒后需注意飲食，選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如粥、湯、蒸蛋，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和刷牙，48小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷以減少腫脹。恢復(fù)期間保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑服用止痛藥如布洛芬400mg每6小時(shí)一次。定期復(fù)診，確保傷口愈合良好，避免感染或并發(fā)癥。

  2025-07-18 19:15