徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：大便出血有血塊可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張引起的疾病，可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛等癥狀。治療可通過高纖維飲食、溫水坐浴等日常護(hù)理緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，或進(jìn)行痔瘡切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)。
2、肛裂：肛裂是肛門皮膚裂傷引起的疾病，可能與大便干硬、排便用力過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便時(shí)劇烈疼痛等癥狀。治療可通過多飲水、增加膳食纖維攝入等日常護(hù)理緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物，或進(jìn)行肛裂切除術(shù)、內(nèi)括約肌切開術(shù)等手術(shù)。
3、腸道息肉：腸道息肉是腸道黏膜異常增生引起的疾病，可能與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、腹痛等癥狀。治療可通過定期腸鏡檢查監(jiān)測(cè)病情，必要時(shí)進(jìn)行息肉切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等手術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：潰瘍性結(jié)腸炎是腸道慢性炎癥性疾病，可能與免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、腹瀉、腹痛等癥狀。治療可通過美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)、回腸造口術(shù)等手術(shù)。
5、結(jié)腸癌：結(jié)腸癌是腸道惡性腫瘤，可能與飲食高脂肪低纖維、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、體重下降、腹痛等癥狀。治療需根據(jù)病情進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可配合化療、放療等綜合治療。
日常飲食中可增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善腸道功能；保持規(guī)律作息，避免久坐久站，定期進(jìn)行腸鏡檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道疾病。
2025-07-18 11:08