耳鳴是怎么回事？

耳鳴是一種耳部產(chǎn)生的響聲，可以是器質(zhì)性疾病引發(fā)的，也有可能是功能性的疾病所引發(fā)的。器質(zhì)性疾病比如外耳道炎、中耳炎、耳部的腫瘤系統(tǒng)疾病等等，都是會產(chǎn)生耳鳴的現(xiàn)象。這些疾病大多數(shù)是通過實體檢查都能發(fā)現(xiàn)具體的病因存在。功能性疾病引發(fā)產(chǎn)生的耳鳴，大多數(shù)檢查耳部是沒有大量的損傷，可能只是自我的感覺，大多數(shù)是受到焦慮，壓力過大，情緒過度緊張等因素所誘發(fā)。比如神經(jīng)性耳鳴，極少數(shù)可能是由于肌肉或者是骨骼摩擦引發(fā)產(chǎn)生耳鳴。比如一些關(guān)節(jié)功能的紊亂，咽鼓管異常開放等疾病。因此耳鳴的檢查大多數(shù)項目比較多，往往通過的主觀檢查，無法及時的發(fā)現(xiàn)耳鳴的病因。大多數(shù)需要通過電測聽、腦干誘發(fā)電位、耳鳴、CT或者是磁共振掃描等檢查。明確發(fā)病的原因，進行針對性的治療，平時的日常生活當(dāng)中要多鍛煉身體，避免耳部受到長時間的噪音刺激。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

左耳鳴是怎么回事

左側(cè)耳鳴的癥狀，如果是突然出現(xiàn)的，很可能是因為精神壓力過大、休息不好或是精神特別緊張而引起的。這種情況可以通過良好的休息以及放松心情幫助改善。如果左側(cè)耳鳴的癥狀一直持續(xù)，就要去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，幫助進一步確定病因。比如是否存在血管性的疾病引起的波動性耳鳴，或是長時間處于高分貝噪音的環(huán)境中，造成聽力受損引起的。另外，中耳堵塞、咽鼓管功能障礙、耳垢過多、中耳積液等原因，都容易引起耳鳴的癥狀。建議患者明確診斷后，積極進行對癥治療，并且同時保證充足的睡眠時間。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

上顎干燥耳鳴是怎么回事

需要通過檢查排除受涼，感冒，抽煙，飲酒，進食刺激性的食物有關(guān)導(dǎo)致的癥狀，根據(jù)檢查的情況，然后采取下一步針對性的治療改善恢復(fù)，早就發(fā)現(xiàn)早期治療有利于恢復(fù)正常，防止癥狀逐漸嚴重。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

經(jīng)常性耳鳴是怎么回事呢

經(jīng)常性喉嚨有可能是由于鼓膜膜內(nèi)陷或，顱咽管堵塞所致或神經(jīng)性耳聾與腦血管硬化，神經(jīng)缺血缺氧或病毒感染等因素有影響，建議到醫(yī)院的耳鼻喉科診治，必要時做顱腦ct或磁共振檢查，看是否有耳石癥情況，如果有耳石癥，也需要及時處理，可以考慮使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物治療。有可能是神經(jīng)性耳鳴，也有可能是其他疾病而引起的，需要及時的進行檢查和對癥治療，對于這種耳鳴可以選擇口服通竅耳聾丸，也可以進行耳鼻喉科醫(yī)生的檢查，確定是否有其他慢性疾病的存在。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

我經(jīng)常頭暈耳鳴是怎么回事

形成耳鳴有可能是腦供血不足所引起的癥狀，平時還要多注意休息一些，可以吃一些補血的藥物進行調(diào)理，也可以到以心腦血管科進行查看，在這段時間盡可量的不要受涼，和過度勞累，同時也要增加一些營養(yǎng)，避免熬夜，要做到早睡早起的習(xí)慣，對病情恢復(fù)也是有好處的。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

游泳之后耳鳴是怎么回事

導(dǎo)致游泳之后耳鳴的原因有以下幾種:1.可能是因為在游泳的時候，沒有護理好耳朵，導(dǎo)致耳道內(nèi)不小心進水，而且沒有及時排出會引起耳鳴的癥狀。2.可能是因為耵聹栓塞引起。尤其是在游泳之后，耳朵內(nèi)進水會導(dǎo)致耵聹膨脹，堵塞外耳道時就會導(dǎo)致耳鳴的癥狀。3.可能是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。在游泳之后，如果耳道內(nèi)進水尤其是臟水，很容易導(dǎo)致外耳道炎或中耳炎，從而引起耳鳴的癥狀。游泳之后需要及時將耳道內(nèi)的水清理干凈，如果耳鳴癥狀持續(xù)不緩解，需到醫(yī)院就診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

老是頭暈耳鳴是怎么回事兒啊

如果是感音神經(jīng)性耳聾耳鳴，常常伴有內(nèi)耳供血不足，導(dǎo)致頭暈的癥狀，頭昏沉沉的，頭重腳輕的癥狀。另外，如果是梅尼埃病，主要是膜迷路積水引起的，反復(fù)發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴有耳鳴、耳悶、脹感和聽力波動現(xiàn)象。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

塵肺病人出現(xiàn)耳鳴是怎么回事

塵肺病人出現(xiàn)了耳鳴的情況，多數(shù)還是因為上火或者是出現(xiàn)了中耳炎的情況引起的，所以最好還是要及時的去醫(yī)院做一下檢查的，檢查之后也好及時用藥治療的，因為本來塵肺病的話就是很嚴重的，再加上耳朵不舒服就應(yīng)該更嚴重一些了，還是應(yīng)該堅持用藥。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

耳朵曾經(jīng)中耳炎現(xiàn)在耳鳴是怎么回事

耳朵曾經(jīng)中耳炎現(xiàn)在耳鳴，可能與鼓膜穿孔、神經(jīng)性耳鳴、耵聹栓塞等因素有關(guān)。建議患者及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查后進行治療。1、鼓膜穿孔：如果患者在中耳炎發(fā)作期間沒有積極進行治療，導(dǎo)致病情加重，可能會引起鼓膜穿孔。當(dāng)鼓膜穿孔時，會導(dǎo)致外界的空氣進入中耳腔內(nèi)，從而引起耳鳴的癥狀。此時可以遵醫(yī)囑使用氧氟沙星

聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致耳鳴是怎么回事

通常情況下，聽神經(jīng)瘤是指發(fā)生于第八對顱神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)鞘內(nèi)的腫瘤。如果出現(xiàn)耳鳴的情況，則多考慮是由于壓迫周圍組織、內(nèi)淋巴囊積水等原因所引起。1、壓迫周圍組織：當(dāng)患者患有聽神經(jīng)瘤時，在疾病早期會出現(xiàn)聽力下降的癥狀，并且還會伴有頭暈和頭痛的現(xiàn)象。隨著病情的發(fā)展，會導(dǎo)致周圍的腦膜受到刺激而產(chǎn)生疼痛感，從而引

耳鳴是怎么回事是什么引起的

耳鳴是指在沒有外界聲音刺激的情況下，出現(xiàn)聽到噪音、響聲或呼嘯聲等感覺。耳鳴可能是聲波損傷、耳部感染、耳部堵塞、耳蝸血液循...

小孩耳朵耳鳴是怎么回事

小孩耳朵耳鳴可能由多種原因造成，包括外部環(huán)境、自身生理異常或潛在疾病等，需要家長高度重視，如癥狀持續(xù)或伴隨其他不適，應(yīng)盡...

八歲孩子耳鳴是怎么回事

八歲孩子耳鳴可能與耳部感染、聽力損傷或神經(jīng)問題有關(guān)，也可能受壓力或環(huán)境噪聲的影響，需盡快明確病因并采取適當(dāng)措施。耳鳴是聽...

耳朵突然一直耳鳴是怎么回事

患者出現(xiàn)上述癥狀，多考慮是由于外傷、耵聹栓塞等原因所導(dǎo)致。但也可能是由于神經(jīng)性耳聾等疾病所致。1、外傷：如果患者的頭部受到過撞擊或擠壓，則可能會對局部造成損傷，并且還會伴有腫脹以及疼痛的情況發(fā)生，在此期間則會出現(xiàn)聽力下降的癥狀，甚至?xí)殡S有頭暈的現(xiàn)象。此時可以遵醫(yī)囑通過服用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物進行治療，比

耳鳴是怎么回事是什么引起的

耳鳴是一種常見的聽覺癥狀，可能由多種原因引起，包括聽力損失、耳部感染、血管疾病或壓力等。治療耳鳴的方法包括藥物治療、聲音...

老年人耳鳴是怎么回事，平時應(yīng)該注意什么

老年患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀多考慮是由于年齡增長導(dǎo)致聽力下降引起的。但也可能是外傷、中耳炎等原因造成的。1、年齡增長：隨著年齡的增長，人體各個器官都會逐漸老化，其中也包括聽覺系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能衰退。因此會出現(xiàn)耳朵內(nèi)有嗡嗡聲或蟬鳴音等癥狀，并且還會伴有聽力減退的情況發(fā)生。這屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不需要特

小孩子耳鳴是怎么回事是什么引起的

小孩子耳鳴可能由多種因素引起，包括耳部感染、噪聲暴露、中耳積液以及心理或生理因素等，建議盡早判斷病因并采取針對性措施。耳...

劇烈運動后耳鳴是怎么回事

劇烈運動后耳鳴可能由內(nèi)耳血流變化、血壓波動、電解質(zhì)失衡、噪音性聽力損傷或潛在耳部疾病引起，通常可通過休息調(diào)節(jié)、補充水分、...

腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號

4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。

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力如太用法是什么?每天該吃幾片

如果患上了肌萎縮側(cè)索硬化癥疾病，對于患者身體的傷害是比較大的，一定要做好病人的護理工作，采用系統(tǒng)的護理方法能夠讓患者的病情盡早得到控制，在護理的過程中護士要根據(jù)患者的情況和疾病的特點來進行護理，多與患者的家屬進行交流和溝通，充分的調(diào)動患者的積極性，那么力如太用

金戈能治療陽痿嗎

我們都知道，夫妻婚后正常性生活是感情的潤滑劑，如果夫妻雙方婚后性生活不和諧或者男性有嚴重陽痿情況，那么不僅影響夫妻感覺，男性嚴重陽痿還有可能會影響以后的生育，所以男性特別忌諱自己有陽痿，但是陽痿又是男性疾病中比較常見多發(fā)的一種，有不少男性朋友雖然早期發(fā)現(xiàn)自己有

芭克用藥時需要注意什么

很多人不知道，如果生活中有疤痕，也會給我們帶來很大的心理困擾。希望大家前期能得到正規(guī)的治療，選擇正確的處理方式。目前用于改善疤痕的藥物不少，芭克是常見的一種藥物，那么，芭克用藥時需要注意什么?芭克的注意事項是芭克硅凝膠噴劑含有易燃性氣體，可輔助硅凝膠更好的吸附

晚上牙疼白天不痛是怎么回事

晚上牙疼白天不痛可能與牙齒疾病、不良習(xí)慣或特定生理狀況有關(guān)，常見原因包括蛀牙、牙周炎、夜間壓力變化或磨牙。建議及時檢查牙齒健康，必要時接受治療。 1、牙齒疾病是主要原因 如果牙齒本身有疾病，例如蛀牙、牙齦炎或牙周炎，晚上可能會加重疼痛感。夜間血流量增加、神經(jīng)更敏感，會使牙齒的隱藏問題更加明顯。例如，小型蛀牙在白天可能僅感受到輕微不適，但到了夜晚，神經(jīng)被刺激后可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性或陣發(fā)性疼痛。此類情況建議盡快前往牙科檢查，可以通過補牙、根管治療等方式解決問題。 2、夜間壓力變化引起疼痛 人體在夜晚的血壓和激素水平的波動，也可能是牙痛的誘因。血液流向頭部增多會加重炎癥部位的壓力，讓已有的牙病顯現(xiàn)顯著的不適。如牙髓炎或牙根問題對這種壓力更加敏感。在這種情況下，改善血液循環(huán)，例如夜晚抬高枕頭、用冷敷緩解局部疼痛可能會減輕不適，但根本的解決辦法還是去專業(yè)機構(gòu)查明原因。 3、睡眠相關(guān)的習(xí)慣問題 夜間磨牙是一種常被忽視的問題，這會導(dǎo)致牙齒咬合面過度受壓，進一步引發(fā)牙齒疲勞性疼痛或牙周組織拉扯感。磨牙通常與心理壓力、焦慮或不良睡眠姿勢有關(guān)。對此，建議佩戴牙齒防護咬合墊，緩解對牙齒的磨損。同時調(diào)節(jié)日常的心理壓力，例如通過瑜伽等方法放松心情。 4、隱藏的身體健康問題 一些慢性疾病也可能導(dǎo)致夜間牙痛。例如鼻竇炎可能在躺臥時壓迫上顎牙齒神經(jīng)，導(dǎo)致牙區(qū)的不適感。此時需要先處理鼻竇炎，常見方法是遵醫(yī)囑服用抗炎藥物或抗生素。如果牙痛持續(xù)加重，需進行詳細的口腔和全身檢查，以避免遺漏更嚴重的問題。 疼痛是身體發(fā)出的信號，如果晚上牙痛反復(fù)發(fā)生且無法緩解，尋求專業(yè)牙醫(yī)的診斷是必要的。同時，養(yǎng)成良好的口腔護理習(xí)慣，避免蛀牙和牙周疾病的發(fā)生，保持健康的生活方式，有助于減少類似問題的出現(xiàn)。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

老鼠藥中毒搶救后還有什么后遺癥

老鼠藥中毒搶救后可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝功能障礙以及凝血功能異常等后遺癥，應(yīng)密切監(jiān)測相關(guān)器官功能并根據(jù)具體情況采取針對性治療。迅速就醫(yī)和后續(xù)康復(fù)治療是確保健康恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、神經(jīng)系統(tǒng)損害 某些老鼠藥如氟乙酰胺、溴敵隆等具有神經(jīng)毒性，即使成功搶救，仍可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、運動協(xié)調(diào)異常甚至癲癇發(fā)作。 應(yīng)定期復(fù)查腦部影像如MRI或CT及接受神經(jīng)科檢查。治療可包括藥物治療如抗癲癇藥物和物理治療如康復(fù)訓(xùn)練，以幫助神經(jīng)功能修復(fù)。 2、肝功能障礙 某些老鼠藥會在體內(nèi)產(chǎn)生毒性代謝物，容易對肝臟功能造成傷害，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸甚至急性肝衰竭等后遺癥。 康復(fù)中的患者需要進行肝功能定期檢測，合理飲食減少肝臟負擔(dān)，避免飲酒和使用對肝臟有毒性作用的藥物。必要時，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物，如腺苷蛋氨酸。 3、凝血功能異常 含抗凝血成分的老鼠藥如華法林類可能引起凝血功能損傷，搶救后部分人群會遺留凝血障礙，表現(xiàn)為皮膚容易淤青、鼻腔出血增多以及手術(shù)后傷口難以愈合等問題。 建議按需使用凝血功能檢查如PT、INR監(jiān)測血液指標，必要時補充維生素K或輸注凝血因子以恢復(fù)正常功能。也可通過減少高風(fēng)險活動如劇烈運動以降低出血風(fēng)險。 老鼠藥中毒搶救后是否存在并發(fā)癥取決于中毒藥物的種類、劑量以及患者的個體差異。定期隨訪和健康管理是恢復(fù)健康的重要保障，如出現(xiàn)不適需盡早復(fù)診處理。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

氨茶堿能長期服用嗎

氨茶堿不建議長期服用，長期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受，需要遵循醫(yī)囑嚴格控制用藥時間及劑量。針對長期服用可能帶來的風(fēng)險，需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案，可通過醫(yī)生指導(dǎo)換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長期服用氨茶堿的風(fēng)險 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣，但長期服用可能導(dǎo)致藥物耐受，即療效下降，患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物，長期過量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴重時還可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或癲癇，危害身體健康。 2避免氨茶堿長期服用的方法 避免長期依賴氨茶堿，首先應(yīng)定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對某些患者，可嘗試換用其他藥物，如長效β2激動劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準，副作用也相對較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面，非藥物治療也是長期管理的重要措施。例如，有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能；避免接觸過敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素；飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果，提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復(fù)發(fā)機會，降低對藥物的依賴。 如需長期用藥，應(yīng)定期監(jiān)測血藥濃度，防止因過量服用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。長期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更加全面的方案，以最大程度促進身體健康。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

血壓差大于50表示動脈硬化嗎

血壓差大于50可能提示動脈硬化，但并不一定就是動脈硬化的唯一標志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動脈硬化引起的動脈彈性下降所致，但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大，建議盡早就醫(yī)進行全面檢查。 1、血壓差大，可能的原因 血壓差增大會受到多種因素的影響。主要原因包括： 動脈硬化：動脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高，動脈壁會逐漸僵硬，讓動脈無法有效緩沖血流壓力，從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓：長期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大，在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常：甲亢會引起心輸出量增加，使得收縮壓升高，從而導(dǎo)致血壓差擴大。 其他原因：如主動脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題，也會導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認是否為動脈硬化 如果懷疑是動脈硬化引起的血壓差異常，建議進行以下檢查和評估： 動脈硬化指數(shù)：通過測量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評估動脈硬化程度，這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測：測量血脂和血糖水平，有助于評估動脈硬化的風(fēng)險因素。 超聲檢查：通過頸動脈或下肢血管超聲檢查，明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法： 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥，如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等，以改善血管彈性和控制血壓。同時，必要時可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食：日常飲食中減少鹽分攝入，適量補充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪，如深海魚、堅果等，有助于保護血管健康。 規(guī)律運動：建議每周進行150分鐘中等強度的有氧運動，如快走、游泳等，以增強心血管功能和減輕血管負擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會增加心血管事件的風(fēng)險，如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大，特別是合并其他異常癥狀，如頭暈、乏力等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行全面評估和針對性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分，預(yù)防為先。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎病三期可以治好嗎

腎病三期是可以通過合理的治療手段控制病情進展、延緩腎功能惡化的，但無法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查，可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點 腎病分為五個階段，根據(jù)腎小球濾過率GFR來劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間，這表示腎功能中度受損，但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過咸、長期熬夜、不健康的生活習(xí)慣，也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對性的治療計劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護殘余的腎功能，延緩疾病進展。具體措施包括以下幾個方面： 1藥物治療：常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護腎臟；2他汀類藥物用于控制血脂；3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理：低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg，可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋清。同時，減少鹽分、磷和鉀的攝入，如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜，多注意標簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病：并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù)，保持血糖和血壓達標血壓建議控制在

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝癌晚期肝移植成功率

肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響，通常在20%到70%之間，取決于患者的病情、移植前評估的精準性以及術(shù)后管理的效果。對于肝癌晚期患者，如果符合肝移植條件，移植是延長生存期的有效手段之一，但需嚴格評估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素，包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常，肝癌患者被評估為晚期時，若癌癥已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯，不適宜肝移植；但如果癌癥仍局限于肝內(nèi)，并符合米蘭或其他移植標準如單個腫瘤不大于5厘米，或3個腫瘤中每個不超過3厘米，無血管侵犯，移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標準：嚴格依據(jù)米蘭標準或其他國際移植指南進行術(shù)前篩選，確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療：肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能，同時避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療：術(shù)后密切隨訪，包括影像學(xué)監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標志物如AFP檢測，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進行干預(yù)，必要時結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分，術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主，避免酒精和過高蛋白負擔(dān)；適量運動能夠幫助提升機體功能；心理層面上，應(yīng)重視心理健康，避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響，肝癌晚期患者若被建議進行肝移植，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團隊指導(dǎo)下充分評估利弊，盡早制定治療計劃。優(yōu)秀的術(shù)前評估和術(shù)后管理是提升成功率和延長生存的關(guān)鍵。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法是曬太陽嗎

是的，曬太陽是預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法之一。通過陽光照射可以促進皮膚合成維生素D，從而幫助身體更好地吸收鈣質(zhì)，強健骨骼。補充維生素D豐富的食物和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是預(yù)防佝僂病的重要措施。 1、維生素D的關(guān)鍵作用：佝僂病是一種因缺乏維生素D導(dǎo)致的疾病，會導(dǎo)致骨骼軟化和畸形。陽光中的紫外線能夠促進皮膚內(nèi)維生素D的合成，因此適量的太陽照射能夠有效預(yù)防佝僂病。但是，注意避免長時間暴露在強烈陽光下，以免導(dǎo)致皮膚損傷。 2、飲食調(diào)控：除了曬太陽，飲食中增加富含維生素D的食物同樣重要。魚肝油、鮭魚、金槍魚、蛋黃和乳制品都是良好的維生素D來源。對于嬰幼兒和老人等特殊人群，醫(yī)生可能建議適量補充維生素D補劑來維持體內(nèi)的維生素D水平。 3、體育鍛煉：適度的體育鍛煉可增強骨骼的強度和密度，同時還能改善全身健康狀態(tài)。選擇戶外活動，如散步、慢跑、騎自行車等，既能曬太陽又能鍛煉身體，是預(yù)防佝僂病的雙效方案。 曬太陽、合理飲食和適度鍛煉是預(yù)防佝僂病的綜合策略。在生活中，注意定期補充必要的營養(yǎng)素和進行身體活動，有助于維持骨骼健康。對于不能通過自然途徑獲取足夠維生素D的人群，咨詢醫(yī)生關(guān)于維生素D補充的建議也是非常重要的。家長應(yīng)關(guān)注兒童的營養(yǎng)和日常活動，及時改善可能導(dǎo)致維生素D缺乏的因素，為其健康成長提供有力支持。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

平均血紅蛋白濃度312正常嗎

平均血紅蛋白濃度312并不正常，通常提示檢測結(jié)果可能存在誤差或者報告單位不符合常規(guī)標準。平均血紅蛋白濃度MCHC的正常范圍一般為320-360克/升g/L。這一指標通常反映紅細胞內(nèi)血紅蛋白的濃度，主要用于評估貧血類型。建議復(fù)查血常規(guī)或聯(lián)系醫(yī)生進行進一步診斷。 1正常范圍與結(jié)果偏差 平均血紅蛋白濃度反映紅細胞中血紅蛋白的飽和值，其通常標準為320-360 g/L。如果檢測值明顯低于標準低于300 g/L，可能與缺鐵性貧血有關(guān)；如果高于正常范圍，超過360 g/L，則可能提示遺傳性疾病如遺傳性球形紅細胞增多癥，或罕見情況下與標本問題有關(guān)，如溶血、脂血影響。 處理方法：一方面，應(yīng)復(fù)查血常規(guī)檢測，排除實驗誤差。另一方面，需結(jié)合其他如紅細胞分布寬度RDW、血紅蛋白Hb、紅細胞壓積HCT等其他血液指標及癥狀進行綜合判斷。如再次確認異常，還需進行貧血相關(guān)的專項檢查。 2潛在生理或病理性因素 1假性異常：血液檢測標本儲存不當(dāng)、溶血、化驗設(shè)備校準問題都可能引起假性結(jié)果偏差。 2營養(yǎng)因素：若檢測值偏低，可能伴隨缺鐵、葉酸或維生素B12不足；偏高時可能是因脫水所致。 3疾病因素：如大規(guī)模溶血、遺傳性或免疫性紅細胞疾病導(dǎo)致紅細胞結(jié)構(gòu)或成分改變，也可能反映在MCHC值的異常。 處理方法：對于營養(yǎng)原因引起的偏低，可適當(dāng)補鐵，例如食用紅肉、動物肝臟、蛋黃等；偏高若涉及脫水，則需及時補充足夠水分。對于病理性原因產(chǎn)生的異常，應(yīng)通過相關(guān)檢查如骨髓活檢、遺傳分析等明確病因后對癥治療。 3就醫(yī)建議及檢查方案 當(dāng)MCHC結(jié)果異常時，需綜合詳細的病史、體檢和實驗室報告進行判定。如有頭暈、乏力、心悸等癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生建議包括血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12水平等檢查，進一步鑒別潛在的貧血原因。 不論是實驗誤差還是疾病因素，異常的平均血紅蛋白濃度檢測結(jié)果都需要引起重視，應(yīng)及時復(fù)查并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下查明原因，采取合適的處置方案，保障健康。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

鼓室成形術(shù)后護理措施

鼓室成形術(shù)后可以通過保持耳部干燥、合理休息、預(yù)防感染和注意飲食來促進恢復(fù)，具體護理措施需要遵循醫(yī)生建議并密切觀察術(shù)后反應(yīng)。 1、保持耳部干燥 術(shù)后傷口需要避免接觸水，以防感染。洗頭時建議用防水耳罩保護耳朵，或由他人協(xié)助操作。避免泳池、桑拿房等潮濕環(huán)境，直至醫(yī)生確認完全恢復(fù)。同時不要用棉簽或其他物品清理耳道，保護術(shù)區(qū)不受刺激。 2、避免劇烈活動和壓力變化 術(shù)后頭部需穩(wěn)定，避免咳嗽、擤鼻涕用力過大、舉重物等可能引起顱內(nèi)和中耳壓力波動的行為。如果需要打噴嚏，建議張口減輕內(nèi)耳壓力沖擊。出行時也應(yīng)盡量避免高空飛行，防止氣壓變化引發(fā)不適。 3、預(yù)防感染 按醫(yī)囑定時更換藥布并使用抗生素，如耳滴藥水或口服藥物。注意觀察耳部是否出現(xiàn)紅腫、流膿及明顯疼痛等感染跡象，如有異常應(yīng)及時復(fù)診。同時術(shù)后一段時間避免接觸感冒人群，因為上呼吸道感染可能波及中耳。 4、合理飲食與充足休息 高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，可多進食魚類、禽肉和豆類。盡量減輕刺激性調(diào)料攝入，如辣椒和醋等。足夠睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)恢復(fù)，建議手術(shù)后前幾周盡量減少熬夜或長時間疲勞。 5、定期復(fù)診并配合功能訓(xùn)練 手術(shù)后的聽力狀況需監(jiān)控，定期復(fù)診時醫(yī)生會評估中耳功能及愈合情況。如果聽力未完全恢復(fù)，可根據(jù)建議進行聽力訓(xùn)練或輔助設(shè)備配置。 整體來說，鼓室成形術(shù)后需要細心護理，并定期遵循醫(yī)生建議復(fù)診以確保恢復(fù)完全。若有任何不適應(yīng)及時就醫(yī)，避免耽誤治療。良好的術(shù)后護理能有效減少并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

甲狀腺癌b超的6個表現(xiàn)

甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號異常。針對這6種表現(xiàn)，及時就醫(yī)確診是關(guān)鍵，進一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結(jié)節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀，表明結(jié)節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是圓形或橢圓形，形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時應(yīng)引起重視，建議進行細針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時，惡性結(jié)節(jié)通常有邊界模糊不清的特點，似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結(jié)節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況，醫(yī)生通常會建議進一步進行增強B超或CT檢查。 3內(nèi)部回聲不均勻 甲狀腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻，或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結(jié)節(jié)通常回聲均勻。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回聲異常，尤其是低回聲時，應(yīng)謹慎對待。為排查惡變可能，穿刺活檢是一個常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點，常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對微鈣化結(jié)節(jié)，臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪，或者直接進行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1，即結(jié)節(jié)的垂直徑比水平徑更長。這是惡性可能性較大的一個標志，進一步檢查有助于確認診斷。醫(yī)生可能會選擇使用彈性成像技術(shù)評估結(jié)節(jié)的硬度，以篩查惡性風(fēng)險。 6血流信號異常 惡性結(jié)節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號。通常，良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血供較少，而惡性結(jié)節(jié)因新生血管豐富，表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進一步確定血流速度和模式，為診斷提供依據(jù)。 當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)有以上表現(xiàn)時，應(yīng)高度警惕惡性可能，盡快前往專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科門診。復(fù)雜病例可能還需結(jié)合CT、核醫(yī)學(xué)檢查或PET-CT進行進一步評估。科學(xué)診斷與合理治療是治愈的關(guān)鍵，建議早發(fā)現(xiàn)早處理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院