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宮頸癌1B2期術(shù)后還放療嗎?

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2025-06-17 16:54 31人閱讀

問(wèn)題描述:宮頸癌1B2期術(shù)后還放療嗎?

醫(yī)生回答(1)

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術(shù)后還存在一定的復(fù)發(fā)幾率,但是手術(shù)對(duì)患者身體元?dú)鈸p耗很大,每個(gè)人術(shù)后恢復(fù)的情況不同,所需要住院的時(shí)間長(zhǎng)度不同,對(duì)于術(shù)后身體虛弱的患者,出現(xiàn)各種并發(fā)癥的患者,需要留院觀察,住院的時(shí)間自然會(huì)更長(zhǎng)。總體來(lái)說(shuō),患者住院時(shí)間的長(zhǎng)短與患者自身的身體情況、術(shù)后康復(fù)情況密切相關(guān),我們不能一概而論。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
宮頸癌術(shù)后應(yīng)注意些什么?
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像患者所敘述這種情況是無(wú)法徹底自愈的,但是患者也可以決定放化療等許多保守救治的方法來(lái)實(shí)施壓制,或者是服食許多抗腫瘤抗感染類的藥物來(lái)實(shí)施紓解,而且在這個(gè)期間內(nèi)還應(yīng)當(dāng)要始終保持個(gè)樂(lè)觀向上的精神狀態(tài),對(duì)于許多像焦躁,頹廢等消極情緒來(lái)說(shuō)是要防止產(chǎn)生的。需要強(qiáng)調(diào)的是注意保持好個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,避免疾病復(fù)發(fā)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
宮頸癌疫苗多少錢一針
宮頸癌疫苗在2000到6000元左右,具體的價(jià)格需要根據(jù)疫苗進(jìn)行決定。如果是打2階宮頸疫苗,價(jià)格便宜一些,在2000元左右。如果是打9階宮頸癌疫苗,價(jià)格相對(duì)于比較貴一些,在6000元左右。宮頸癌疫苗能夠預(yù)防宮頸癌,還可以預(yù)防其他惡性腫瘤。如果想要知道宮頸癌疫苗的價(jià)格,可以去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院咨詢進(jìn)行咨詢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌要切除子宮嗎
實(shí)際上子宮頸癌我們臨床上分為1期、2期、3期、4期。那么每個(gè)期別的子宮頸癌的治療是不一樣的。比如說(shuō)最早期的1期宮頸癌,1期里面我們也分1A期、1A1期、1A2期、1B1期、1B2期,就分這么4個(gè)期別。最早期的宮頸癌其實(shí)是不需要切子宮的,只需要做冷刀錐切或者利普刀錐切就足夠了。如果您歲數(shù)很大了,不需要保留子宮了,當(dāng)然切子宮是最好的,但是如果還沒(méi)有生育過(guò),其實(shí)這個(gè)時(shí)候做一個(gè)錐切,大錐切就足夠了,密切隨訪就可以了。但是如果到了1期或者2A期以前得宮頸癌,這個(gè)宮頸癌稍微重一些的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候其實(shí)是建議大家切子宮的,當(dāng)然現(xiàn)在也有保留子宮的叫宮頸根治術(shù),就是把宮頸完全切掉,再把子宮縫回去,縫到陰道上,這叫保留子宮的宮頸根治術(shù)。當(dāng)然如果要是說(shuō)晚期的宮頸癌,比如3期、4期、晚期的宮頸癌,我們現(xiàn)在也不是切子宮的,直接用放化療就可以了。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌患者能吃海鮮嗎
最好不要給病人吃海鮮。飲食是關(guān)鍵,以增強(qiáng)病人抗病能力,提高免疫功能為主。多吃易消化高蛋白高維生素的食物,增強(qiáng)體質(zhì)囑咐病人多飲水。多吃補(bǔ)血止血抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等.還可多吃些滋補(bǔ)的食物,如甲魚、鴿蛋、雞肉等。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
宮頸癌術(shù)后二A期需要進(jìn)行化療嗎
術(shù)后做化療、放療或者是中藥治療。治療癌癥的方劑:?jiǎn)㈦跎ⅰ⑼ㄓ臏?五味消毒飲、茵陳蒿湯、柴胡疏肝散、一貫煎等。平時(shí)需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)體質(zhì),禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。平時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)不能偏食。,等到宮頸癌病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸肌瘤能打?qū)m頸癌疫苗嗎
宮頸肌瘤能打?qū)m頸癌疫苗。宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤,大部分的宮頸癌是由于HPV病毒持續(xù)感染所致,所以,宮頸癌疫苗也就是抗HPV疫苗。而宮頸肌瘤是常見的女性良性腫瘤,其發(fā)生與女性激素有很大關(guān)系。所以,這兩者完全是兩個(gè)不同的疾病,兩者之間沒(méi)有太大的關(guān)系。患有宮頸肌瘤的女性同樣需定期行宮頸癌的篩查,并且在適應(yīng)范圍內(nèi)接種宮頸癌疫苗。而且接種了疫苗后也不會(huì)使肌瘤增大,接種后同樣需定期隨訪肌瘤大小及患者癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)有明顯增大或患者出現(xiàn)明顯不適,必要時(shí)需手術(shù)治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
宮頸癌疫苗有效果嗎 宮頸癌疫苗的效果如何?
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為45~55歲,近年來(lái)發(fā)病有年輕化的傾向。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌和癌前病,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率明顯下降。宮頸癌是世界上女性惡性腫瘤的第二大殺手,每年全球約新增100萬(wàn)名病例,超過(guò)一半都無(wú)法痊愈,也是到現(xiàn)在為之唯一被破
99.6%宮頸癌因HPV感染造成 這5類人群要小心宮頸癌
有材料表明:在我國(guó)每一年約有5.3萬(wàn)女性喪生于宮頸癌,居女性癌病身亡的第2位。 北京調(diào)查發(fā)覺,宮頸糜亂的女性,其宮頸癌的患病率比宮頸光潔者高2倍。宮頸裂傷與宮頸癌的產(chǎn)生也是有一定關(guān)聯(lián)。 據(jù)首都醫(yī)科大北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生宮頸病癥診治管理中心辦公室副主任王建捷詳細(xì)介紹,目前為止,宮頸癌的真真正正發(fā)病原因尚不清
患了早期宮頸癌還能生育嗎
傳宗接代是每一個(gè)已婚婦女的心愿,可是,一些宮頸癌患者卻由于摘除了孑宮,而失去做媽媽的支配權(quán)。如今,一種新的手術(shù)方法——宮頸錐形摘除術(shù),能夠讓初期宮頸癌患者圓生育夢(mèng)。在醫(yī)院醫(yī)治的宮頸癌患者中,有兩位接納過(guò)這類手術(shù)治療的典型性病案。一位患者39歲,兩年前在一次不經(jīng)意常規(guī)體檢時(shí),被發(fā)覺身患宮頸癌。醫(yī)師充分考
宮頸癌的保健護(hù)理
在現(xiàn)代社會(huì),有些女性在不知不覺中患了婦科疾病,子宮頸癌是常見的婦女疾病之一。通常情況下,宮頸癌多發(fā)于中年婦女群體,宮頸癌患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)陰道接觸性出血、發(fā)燒、瘦身、腰疼等癥狀表現(xiàn),如果患上這種疾病,就應(yīng)該重視宮頸癌的保健護(hù)理,下面就為大家介紹一下宮頸癌的保健護(hù)理方法。1、心理護(hù)理。宮頸癌是一種比較嚴(yán)重
什么樣的人群容易患宮頸癌 每個(gè)女人都會(huì)得宮頸癌嗎
宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤之一,不僅是女性生殖器癌中最好的,也是女性各種惡性腫瘤中最常見的癌癥。那么,哪些女性容易患宮頸癌呢?接下來(lái)和小編一起看看吧!資料顯示,99.6%的宮頸癌是由HPV感染引起的。HPV是指人乳頭狀瘤病毒。大多數(shù)宮頸癌是由HPV感染引起的。理論上說(shuō),沒(méi)有HPV感染就不會(huì)得宮頸癌。以下女性容易患宮頸癌:衛(wèi)
宮頸白癜風(fēng)和宮頸癌有什么關(guān)系?
其實(shí)宮頸白斑是子宮頸出現(xiàn)的一種灰白色不透明的病變,肉眼能看見的白斑僅表示有不同程度的增生。但是也要引起足夠的重視,因?yàn)槿绻荒芗皶r(shí)的治療,可能會(huì)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的傷害。宮頸白斑和宮頸癌有什么關(guān)系?一般發(fā)生白斑的部位,其癌變率高,如聲帶白斑,也是癌前病變的可能性,因此宮頸癌的致癌因素與宮頸白斑的發(fā)生有直接
得了子宮頸癌還能做愛嗎?
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,常見于已婚婦女。原位癌高發(fā)年齡為30~35歲,浸潤(rùn)癌為45~55歲,近年來(lái)發(fā)病有年輕化的傾向。宮頸癌治療應(yīng)根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平和設(shè)備條件等綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫€(gè)人治療方案。有些患者患宮頸癌后能繼續(xù)性生活嗎?一般來(lái)說(shuō),子宮頸癌患者進(jìn)行過(guò)子宮腔手術(shù),子
哪個(gè)女人容易得宮頸癌?
宮頸癌是人體最常見的癌癥之一,不僅在女性生殖器官癌癥中排名第一,也是女性各種惡性腫瘤中最常見的癌癥,近年來(lái)發(fā)病有年輕化的傾向,以前主要集中在40歲以上的人中,現(xiàn)在正在向30歲以下的年輕人蔓延。近幾十年宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌和癌前病,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率明顯下降。以下幾種女性容易
孕期宮頸癌危害性巨大 按時(shí)婦科檢查能合理抵抗宮頸癌
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吞咽異物會(huì)損害腸胃嗎?

吞咽異物可能會(huì)損害胃腸,具體影響取決于異物的大小、形狀和材質(zhì)。胃腸損傷的風(fēng)險(xiǎn)主要有異物卡頓、黏膜劃傷、穿孔感染等。建議立即停止進(jìn)食并觀察不適癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需緊急就醫(yī)。

體積較小且表面光滑的異物如紐扣、硬幣,通常可隨糞便排出,但可能短暫刺激食管或胃黏膜,引起輕微疼痛或惡心。尖銳異物如魚刺、牙簽極易刺穿消化道壁,導(dǎo)致局部出血或炎癥,部分案例中可能引發(fā)縱隔感染或腹膜炎。兒童誤吞電池等腐蝕性物質(zhì)會(huì)快速灼傷黏膜,需在兩小時(shí)內(nèi)內(nèi)鏡取出。

金屬異物在X光下易被發(fā)現(xiàn),而塑料、木片等需通過(guò)CT定位。內(nèi)鏡取物適用于食管及胃上部異物,腸道深部異物可能需腹腔鏡手術(shù)。老年人假牙脫落誤吞常伴隨食管狹窄,糖尿病患者更易繼發(fā)感染。反復(fù)嘔吐伴高熱提示存在穿孔可能。

預(yù)防方面,進(jìn)食時(shí)應(yīng)專注避免說(shuō)笑,兒童玩具需排除小零件,老年人假牙需定期檢查牢固性。誤吞異物后禁止催吐或吞飯團(tuán),以免加重?fù)p傷。胃腸功能較弱者可適量飲用溫水潤(rùn)滑消化道,但若異物為尖銳物或電池須絕對(duì)禁食禁水。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常配備多種規(guī)格的異物鉗和取物網(wǎng)兜,及時(shí)處理能顯著降低并發(fā)癥概率。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蕁麻疹必須用激素嗎?

蕁麻疹并非必須使用激素治療,多數(shù)情況下可通過(guò)抗組胺藥物控制癥狀。激素治療主要用于重癥或頑固性蕁麻疹,具體方案需由醫(yī)生評(píng)估后決定。

抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療方案,能有效緩解皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,這類藥物通過(guò)阻斷組胺受體發(fā)揮作用,安全性較高,適合長(zhǎng)期使用。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,醫(yī)生可能建議規(guī)律服用抗組胺藥物數(shù)月,并根據(jù)癥狀調(diào)整劑量。部分患者聯(lián)合使用H1和H2受體拮抗劑可增強(qiáng)療效。

激素類藥物如潑尼松、地塞米松等適用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫,或抗組胺藥無(wú)效的頑固病例。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。臨床通常采用3-5天的沖擊療法,避免突然停藥引起反跳。生物制劑如奧馬珠單抗對(duì)部分慢性自發(fā)性蕁麻疹患者有效,可作為激素替代方案。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過(guò)高,減少使用刺激性洗護(hù)用品。記錄飲食日記有助于識(shí)別可能誘因,常見可疑食物包括海鮮、堅(jiān)果、食品添加劑等。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做完腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)之后要注意哪些飲食
做完腹腔鏡手術(shù),需要有作好常規(guī)性的消炎,活血化瘀,調(diào)經(jīng)救治,療程7~10天,留意歇息,防止操勞,防止久坐和久站,飲食清淡,多吃新鮮的蔬菜,水果以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物,防止海鮮,海產(chǎn)品,辛辣,刺激性,火鍋,烤肉等之類的食物,一個(gè)月之內(nèi)防止吸煙喝啤酒,嚴(yán)令禁止性生活,防止盆浴,按時(shí)復(fù)查。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎枕對(duì)頸椎病有用嗎
頸椎枕對(duì)頸椎病有一定的輔助作用,但并不能治療頸椎病。其主要作用在于通過(guò)合理的支撐和牽引改善頸椎的生理曲度,緩解因睡眠姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)的肌肉緊張和不適。具體效果因人而異,嚴(yán)重頸椎病仍需配合專業(yè)治療。 1、頸椎枕的作用原理 頸椎枕的設(shè)計(jì)多以貼合頸部生理曲度為目標(biāo),作用在于提供合適的支撐,避免頭頸部因姿勢(shì)不均而承受額外壓力。當(dāng)頸椎保持自然生理曲度時(shí),能有效減輕肌肉疲勞,緩解一些因睡姿不良導(dǎo)致的頸部僵硬、酸痛。但其作用僅限于改善生活細(xì)節(jié)并輔助緩解癥狀,無(wú)法替代醫(yī)療手段治療頸椎病。 2、頸椎枕適用人群 對(duì)于早期的頸椎病患者,如偶爾感到頸部不適或有輕微僵硬癥狀的群體,使用頸椎枕可能會(huì)帶來(lái)一定的緩解效果。另外,對(duì)于長(zhǎng)期使用傳統(tǒng)枕頭但因個(gè)體差異導(dǎo)致頸部支撐不佳的人群,頸椎枕能在優(yōu)化睡姿方面發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。但重度頸椎病患者或伴隨神經(jīng)壓迫癥狀者,僅靠頸椎枕無(wú)法解決核心問(wèn)題,需尋求專業(yè)治療。 3、選擇適合的頸椎枕 頸椎枕的材質(zhì)、形狀和高度選擇至關(guān)重要。 材質(zhì):推薦乳膠枕或記憶棉枕,它們能更好貼合頭頸曲線,保證彈性回彈適中。 高度:枕頭高度以無(wú)論仰臥還是側(cè)臥都能讓頸部保持自然曲度為宜。仰臥時(shí)高度一般為8-12厘米,側(cè)臥時(shí)應(yīng)比仰臥稍高一些。 形狀:U型或蝶形設(shè)計(jì)的枕頭更符合頸椎的生理曲線,可增加支撐的穩(wěn)定性。 4、頸椎病的其他重要治療手段 除了頸椎枕,頸椎病患者需結(jié)合多種方法進(jìn)行管理: 藥物治療:輕癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬止痛。有神經(jīng)壓迫癥狀的患者可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。 物理治療:如頸椎牽引、紅外線理療,有助于緩解壓迫和肌肉疼痛。 適度鍛煉:每日練習(xí)頸椎保健操如“米字操”,以加強(qiáng)頸肩部肌肉,促進(jìn)血液循環(huán)。需避免過(guò)度活動(dòng),以免對(duì)頸椎產(chǎn)生額外壓力。 頸椎枕并非頸椎病的萬(wàn)能解決方案,其輔助作用需要結(jié)合正確使用方法來(lái)發(fā)揮效果。對(duì)輕癥患者,它可能是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的調(diào)節(jié)方式,但中重度患者應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采用系統(tǒng)的康復(fù)方案。健康的睡眠習(xí)慣加上專業(yè)治療,能更好地保護(hù)頸椎健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
植物神經(jīng)紊亂會(huì)耳鳴嗎

植物神經(jīng)紊亂可能會(huì)引起耳鳴。植物神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力增大、睡眠障礙等情況,進(jìn)而引發(fā)耳鳴癥狀。

植物神經(jīng)紊亂時(shí),交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡被打破,可能影響內(nèi)耳微循環(huán)。內(nèi)耳血管痙攣或收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血缺氧,耳蝸毛細(xì)胞功能受損,從而產(chǎn)生耳鳴。這種耳鳴多為雙側(cè)性,音調(diào)不固定,可能伴隨頭暈、心慌等自主神經(jīng)癥狀。

長(zhǎng)期焦慮或抑郁狀態(tài)會(huì)加重植物神經(jīng)功能失調(diào),耳鳴癥狀可能持續(xù)存在。部分患者因過(guò)度關(guān)注耳鳴而產(chǎn)生惡性循環(huán),導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重。這種情況下耳鳴常與情緒波動(dòng)相關(guān),安靜環(huán)境或夜間癥狀可能更明顯。

植物神經(jīng)紊亂引起的耳鳴通常需要綜合治療。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食上注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素,減少咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴有聽力下降,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子對(duì)著頭吹風(fēng)扇會(huì)中風(fēng)嗎?
孩子吹對(duì)著頭吹風(fēng)扇,通常不會(huì)引起中風(fēng)的現(xiàn)象,但是會(huì)引起面部神經(jīng)受到刺激而引發(fā)面部神經(jīng)炎,面部神經(jīng)麻痹等情況的發(fā)生,也會(huì)使孩子出現(xiàn)受涼感冒的情況發(fā)生,建議家長(zhǎng)不要用風(fēng)扇對(duì)著孩子吹。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臉部眼睛下面和眉毛中間這塊越來(lái)越黑
你的情況考慮是肝氣郁結(jié)內(nèi)分泌失調(diào)致使的面部色素沉著引來(lái)的發(fā)白不適癥狀。不要憂心,調(diào)養(yǎng)一下就行了。用來(lái)肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹痛悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩神迷,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑多喝水,去清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物,防止過(guò)度操勞。防止陽(yáng)光曝曬就行了。祝你健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胰腺炎后背疼怎么緩解

胰腺炎引起的后背疼痛可通過(guò)禁食、藥物治療、補(bǔ)液支持、體位調(diào)整和手術(shù)干預(yù)等方式緩解。胰腺炎多由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻或藥物因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為上腹痛向腰背部放射。

1、禁食

急性發(fā)作期需完全禁食以減少胰液分泌,胃腸減壓可進(jìn)一步降低胰腺壓力。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持需維持7-10天,待血淀粉酶正常后逐步過(guò)渡到低脂流食。過(guò)早進(jìn)食可能加重胰腺自我消化,誘發(fā)多器官功能障礙。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽能直接減少胰酶合成。疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛,避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。胰酶替代治療適用于慢性胰腺炎患者。

3、補(bǔ)液支持

每日需補(bǔ)充3000-5000ml晶體液維持有效循環(huán)血量,特別注意糾正低鈣血癥。中心靜脈壓監(jiān)測(cè)可指導(dǎo)補(bǔ)液速度,必要時(shí)輸注白蛋白改善膠體滲透壓。嚴(yán)重病例需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。

4、體位調(diào)整

采取屈膝側(cè)臥位可減輕胰腺被膜張力,使用體位墊輔助保持30°半臥位。避免平臥體位導(dǎo)致腹腔臟器壓迫胰腺,每2小時(shí)協(xié)助患者變換體位預(yù)防壓瘡,疼痛緩解期可嘗試坐位前傾姿勢(shì)。

5、手術(shù)干預(yù)

合并胰腺壞死感染需行壞死組織清除術(shù),經(jīng)皮穿刺引流適用于局限性積液。膽源性胰腺炎應(yīng)同期處理膽道結(jié)石,內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開能解除梗阻。術(shù)后需留置多根腹腔引流管持續(xù)灌洗。

胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、雞蛋白等易消化食物。戒酒并控制血糖,定期復(fù)查腹部CT評(píng)估胰腺形態(tài)。慢性胰腺炎患者需終身補(bǔ)充胰酶制劑,建議隨身攜帶疾病說(shuō)明卡以備突發(fā)疼痛時(shí)醫(yī)療人員快速識(shí)別。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)改變或尿量減少需立即返院治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鼻炎咽喉炎會(huì)導(dǎo)致體溫升高嗎

鼻炎咽喉炎一般不會(huì)導(dǎo)致體溫升高,但若合并細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱。鼻炎咽喉炎多為病毒或過(guò)敏因素引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。

病毒性鼻炎咽喉炎通常不會(huì)引起體溫明顯升高,患者可能出現(xiàn)低熱或體溫正常。這類炎癥多由鼻病毒、腺病毒等引起,主要累及上呼吸道黏膜,表現(xiàn)為局部充血水腫和分泌物增多。治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、復(fù)方氨酚烷胺等藥物。日常需保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原。

當(dāng)鼻炎咽喉炎繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)體溫升高,常見致病菌包括溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等。此時(shí)除局部癥狀外,還可出現(xiàn)畏寒、乏力等全身反應(yīng)。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、羅紅霉素等抗生素。若持續(xù)高熱不退需排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。

鼻炎咽喉炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500毫升。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。咽喉不適時(shí)可含服西地碘含片緩解癥狀。監(jiān)測(cè)體溫變化,若超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)3天以上發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。合并過(guò)敏性鼻炎者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童牙齒外傷變色能恢復(fù)嗎
兒童牙齒外傷變色可能部分恢復(fù),但需要根據(jù)損傷程度采取針對(duì)性治療,輕微變色情況通常能通過(guò)修復(fù)或美白改善,而嚴(yán)重變色可能需要根管治療或更復(fù)雜的牙科療法。 1、為什么牙齒外傷會(huì)導(dǎo)致變色? 牙齒外傷后變色主要源于牙髓損傷或牙釉質(zhì)破損。輕微外傷可能引發(fā)血管瘀血,牙齒呈現(xiàn)紅色或暗色,隨著時(shí)間推移顏色可能逐漸變深。嚴(yán)重的牙髓壞死或鈣化,則會(huì)使牙齒出現(xiàn)灰色、黃色甚至黑色變色。外傷還可能導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)受損,牙釉質(zhì)退化,更容易被色素沉積。 2、有哪些治療方法? 根據(jù)外傷程度,治療選擇不同: 輕微變色:適用于牙齒內(nèi)部無(wú)明顯損傷的情況,可選擇牙齒美白。牙醫(yī)會(huì)使用漂白劑或光學(xué)技術(shù)幫助牙齒顏色恢復(fù)。 中度變色:可采用復(fù)合樹脂修復(fù),通過(guò)補(bǔ)牙技術(shù)將牙齒的顏色調(diào)至自然狀態(tài),同時(shí)改善牙齒的形態(tài)。 嚴(yán)重變色:若伴有牙髓壞死,通常需進(jìn)行根管治療,清除受感染的牙髓組織,再通過(guò)牙冠覆蓋恢復(fù)美觀與功能。完整的治療方案需由牙醫(yī)評(píng)估后制定。 3、護(hù)理建議與預(yù)防措施 日常保護(hù):教導(dǎo)兒童避免啃硬物,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)齒套可減少外傷發(fā)生概率。 外傷后就診:即使外傷較輕,也應(yīng)盡快帶孩子進(jìn)行專業(yè)檢查,通過(guò)X光排查潛在問(wèn)題。 維護(hù)口腔衛(wèi)生:正確刷牙,配合使用含氟牙膏和牙線,防止牙齒進(jìn)一步色素沉積。 兒童牙齒外傷變色的恢復(fù)效果因具體情況而異,需及時(shí)就醫(yī)并確保專業(yè)診斷。定期牙科檢查和加強(qiáng)護(hù)牙意識(shí)是幫助孩子擁有健康美麗牙齒的關(guān)鍵。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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