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晚期胃癌還能治嗎?
來源:博禾知道
2022-05-13 22:20
34人閱讀
問題描述:晚期胃癌還能治嗎?
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:指導(dǎo)意見:胃癌是消化道惡性腫瘤疾病,胃癌晚期是很難治愈好,胃癌晚期死亡效率高。胃癌晚期只能通過放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長生命,治療期間身體虛脫,需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理。
2022-05-13 22:24
晚期胃癌
胃癌
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中晚期胃癌能治愈嗎?
指導(dǎo)意見:中晚期期胃癌是很難治愈好,死亡效率高,只能通過手術(shù)、放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長生命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥預(yù)防癌細(xì)泡擴(kuò)散,治療期間身體虛脫,需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌轉(zhuǎn)移淋巴癌怎么辦
胃癌轉(zhuǎn)移淋巴癌癥的話,建議應(yīng)及時進(jìn)行化療的治療,避免癌癥進(jìn)一步的擴(kuò)散和發(fā)展,另外日常應(yīng)多注意休息,保持好良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。如果身體條件允許的話,也可以適當(dāng)做一些體育活動。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
晚期胃癌提高免疫力的藥物有哪些?
胃癌晚期提高免疫力的藥物主要有納武利優(yōu)單抗,帕姆單抗等,目前胃癌患者應(yīng)用提高免疫力的藥物,可以有效提高患者生存年限,建議有條件的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下早期正確合理應(yīng)用。延長患者壽命。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
血尿是晚期胃癌嗎?
病史敬析,考慮診斷為胃癌晚期。出現(xiàn)血尿首先要考慮是否出現(xiàn)了腎臟的轉(zhuǎn)移。一般惡性腫瘤會有引起轉(zhuǎn)移的傾向。轉(zhuǎn)移到腎臟就會出現(xiàn)有血尿。所以建議復(fù)查一個泌尿系彩超的檢查。
魏天霞
副主任醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院
突然嘔血,如何治療晚期胃癌?
胃癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,晚期的胃癌一般沒有手術(shù)的指征。如果患者體質(zhì)允許的話,可以酌情化療控制腫瘤生長,同時使用中藥輔助治療,減輕化療的不良反應(yīng)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌適合吃海參嗎?
胃癌晚期是可以吃海參的,胃癌晚期一般以手術(shù)治療為主,如果失去手術(shù)治療的機(jī)會,可以選擇放化療,靶向治療,中醫(yī)中藥治療,介入治療等方法,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),同時要飲食清淡,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,海參屬于富含蛋白質(zhì)及多種微量元素食物可以食用
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀是什么?
晚期胃癌轉(zhuǎn)移癌細(xì)泡有擴(kuò)散,胃癌轉(zhuǎn)移腹腔出現(xiàn)大量腹腔積液,腹脹、轉(zhuǎn)移每個部位骨骼、肺部、肝臟等。出現(xiàn)嘔吐、嘔血、頭暈、食欲下降等。胃癌晚期轉(zhuǎn)移很難治愈好,可以通過放療、化療、免疫治療延長壽命。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌如何排氣?
胃癌晚期的患者的這個一般都是會有可能出現(xiàn)有疼痛不舒服的這個東西會可能影響消化不良的,這個可能性都是會有的,具體情況如果是有不舒服的癥狀的,這個建議需要積極到醫(yī)院做相關(guān)的檢查的,這個需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行處理,進(jìn)行定期復(fù)診的
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌能活多久?
如果晚期胃癌手術(shù)治療成功,手術(shù)護(hù)理細(xì)心,可以活5年甚至更長時間。每個體質(zhì)都不一樣,治療胃癌的方法也不一樣,所以能活多久因人而異。胃癌手術(shù)后要注意飲食調(diào)理,保持愉快的心情。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌術(shù)后吃什么中藥好
晚期胃癌的患者一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行處理,如果是年紀(jì)比較大的,可以用一些中藥的就行,保守治療的主要就是需要用一些增強(qiáng)體質(zhì)免疫力抗癌的作用的藥物進(jìn)行處理治療,因?yàn)槊總€人的體質(zhì)都是不一樣的,需要到醫(yī)院檢查一下面診之后用藥
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
年齡越小胃癌的病程越短,晚期胃癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)
冬天容易患胃病,胃病要及時治療,胃病不及時治療容易得胃癌,專家說要注意預(yù)防胃病,患者胃痛有黑便時要警惕胃癌。胃癌的初期癥狀是什么1、上腹部疼痛:這是胃癌最常見的癥狀。開始間歇性隱隱作痛,經(jīng)常被診斷為胃炎和潰瘍病等。2、上腹部不適:多為飽腹感或燒灼感。可以暫時緩解,反復(fù)出現(xiàn)。3、食欲減退、嘎嘎等消化不良癥狀:
晚期胃癌不能吃什么
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晚期胃癌胃局部切除術(shù)后能維持多久
通常情況下,晚期胃癌患者進(jìn)行胃局部切除術(shù)后的生存時間因人而異,并沒有準(zhǔn)確的時間。一般與患者的病情、治療情況以及個人體質(zhì)等因素有關(guān)。1、病情:如果患者在手術(shù)前處于疾病早期階段,則預(yù)后較好,在經(jīng)過積極有效的治療之后可以延長壽命;但如果已經(jīng)發(fā)展到中晚期,則可能無法達(dá)到治愈的效果;2、治療情況:對于有轉(zhuǎn)移或擴(kuò)
晚期胃癌治療可以吃橘子嗎
晚期胃癌患者是可以適量食用一些橘子,但不建議過量。橘子含有豐富的維生素C、膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì),有助于補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)。1、原因:晚期胃癌是指胃部惡性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散的情況,在此階段通常會出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀,并且還會伴有食欲下降和身體消瘦等情況。而橘子中含有大量的水分以及多種礦物質(zhì)元素,能夠?yàn)槿?
晚期胃癌手術(shù)要如何治療
晚期胃癌患者,通常需要進(jìn)行姑息性切除術(shù)、減瘤術(shù)等外科手術(shù)來緩解癥狀。但術(shù)后還需要配合放療和化療等方式來進(jìn)行綜合性的抗腫瘤治療。1、姑息性切除術(shù):對于無法耐受根治性手術(shù)或存在嚴(yán)重并發(fā)癥不能行根治性手術(shù)者,在充分評估后可考慮姑息性切除術(shù)。姑息性切除術(shù)包括局部擴(kuò)大切除術(shù)及全胃切除術(shù)兩種類型,前者適用于病灶
晚期胃癌能治好嗎 掌握這幾招可治晚期胃癌
晚期胃癌可通過綜合治療手段控制病情進(jìn)展,治療方法主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療。晚期胃癌通常由...
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胃癌是惡性腫瘤,對患者造成致命傷害。胃癌的早期癥狀不明顯,容易被患者忽視,所以大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)疾病時都處于胃癌的末期。晚期胃癌如何治療?治療方法是否恰當(dāng)是影響胃癌晚期能活多久的最主要因素。晚期胃癌的治療方法,手術(shù)切除的可能性低,多依靠藥物治療,即化療和中藥治療。胃癌是消化道腫瘤中對化療敏感的一種,治
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晚期胃癌肺轉(zhuǎn)移能活多久
晚期胃癌患者出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,其生存時間主要取決于腫瘤分期、治療效果以及個人體質(zhì)等多方面因素。通常情況下,如果積極進(jìn)行規(guī)范化的抗腫瘤治療,并且能夠配合醫(yī)生定期復(fù)查,則有可能獲得較長的生存期。1、早期:若為ⅠA期或ⅡB期胃癌伴肺轉(zhuǎn)移的情況,在經(jīng)過規(guī)范化手術(shù)切除后可達(dá)到臨床治愈的效果,一般不會影響患者的壽命;2
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周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
6歲兒童長出新牙像鋸齒
6歲兒童的新牙長得像鋸齒通常是正常的生理現(xiàn)象,這是由于新牙萌出過程中牙齒邊緣的天然解剖形態(tài)特點(diǎn),但也可能與遺傳、牙齒發(fā)育不全或缺乏礦物質(zhì)有關(guān)。家長需要判斷問題的嚴(yán)重性,并采取適當(dāng)行動,如檢查、健康飲食或咨詢牙醫(yī)。 1、牙齒鋸齒狀的正常原因 新生恒牙尤其是門牙表面帶有鋸齒狀邊緣是一種正常現(xiàn)象,稱為“牙緣結(jié)節(jié)”,主要是牙齒發(fā)育時的自然形態(tài)結(jié)果。牙緣結(jié)節(jié)有助于恒牙在萌出過程中快速沖破牙齦,但隨著孩子咬合和磨損,這種鋸齒狀會逐漸變平。如果孩子在萌牙階段沒有疼痛、功能異常或其他口腔問題,僅有鋸齒狀,家長無需過度擔(dān)心,觀察即可。 2、可能的潛在健康問題 鋸齒狀牙齒也可能與某些口腔或健康問題有關(guān): 遺傳因素:若家庭成員中也有牙齒呈現(xiàn)類似特點(diǎn),這可能是遺傳的自然表現(xiàn),無需特殊干預(yù)。 發(fā)育不良或缺乏礦物質(zhì):營養(yǎng)不足或缺鈣可能導(dǎo)致牙質(zhì)較弱,從而出現(xiàn)不規(guī)則的牙齒結(jié)構(gòu)。補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D等微量元素是支持牙齒健康的重要手段。 過早磨耗或牙胚受損:某些不良習(xí)慣如咬硬物或者外部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致恒牙牙冠邊緣受損,從而呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)。 3、家長適合采取的具體措施 早期觀察:密切觀察孩子乳牙和恒牙交替階段的牙齒生長情況,記錄是否有異常形態(tài)加重或其他伴隨癥狀。 口腔護(hù)理:每天堅(jiān)持刷牙兩次,并使用含氟牙膏幫助保護(hù)新長出恒牙的釉質(zhì)。避免咬硬物可能對牙齒造成額外損傷。 牙齒檢查:若鋸齒狀較為嚴(yán)重且伴隨牙齒發(fā)黃、裂隙或疼痛,建議盡早前往口腔科由牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,必要時治療或拋磨消除鋸齒邊緣。 4、飲食提升牙齒健康 在孩子成長階段,均衡飲食至關(guān)重要。 鼓勵攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、芝士、酸奶等。 增加深綠色蔬菜如西蘭花、菠菜等攝入,補(bǔ)充維生素C和礦物質(zhì),從而促進(jìn)牙齒健康生長。 控制糖分?jǐn)z入,避免齲齒風(fēng)險。 對于6歲兒童鋸齒狀新牙,正常情況下通過自然磨耗可逐漸恢復(fù)較為平滑的牙齒邊緣。但若問題持續(xù)、加重,或伴隨其他牙齒異常,應(yīng)及時就醫(yī),保證孩子的口腔健康和正常發(fā)育。家長應(yīng)注重觀察及護(hù)理,給孩子一個健康的牙齒成長環(huán)境。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張好治療嗎
支氣管擴(kuò)張是可以治療的,但能否完全治愈取決于病情的嚴(yán)重程度、病因以及患者的整體健康狀況。治療通常包括藥物控制感染和緩解癥狀,及時清除氣道分泌物,并在某些情況下結(jié)合手術(shù)治療。 1、病因控制與藥物治療 支氣管擴(kuò)張的常見病因包括慢性感染、先天性疾病或外傷等。如果明確是細(xì)菌感染導(dǎo)致,需要使用抗菌藥物控制炎癥,可選擇廣譜抗生素如阿莫西林-克拉維酸鉀或頭孢菌素類,嚴(yán)重者可根據(jù)痰液培養(yǎng)的結(jié)果選擇特定抗生素。患者若伴有呼吸困難,還可吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇,以緩解氣道阻塞。必要時還可通過糖皮質(zhì)激素緩解慢性炎癥反應(yīng)。 2、氣道管理及物理治療 患者需要有效清理氣道,以減少痰液的堆積。振動排痰技術(shù)、體位引流或呼吸訓(xùn)練能幫助排出分泌物。霧化治療如鹽水霧化或黏液溶解劑能幫助稀釋痰液,改善咳痰效率。慢性患者則建議應(yīng)用通氣裝置來輔助清理氣道,這對提高生活質(zhì)量非常重要。 3、手術(shù)治療 嚴(yán)重或局部支氣管擴(kuò)張反復(fù)導(dǎo)致大范圍感染、頻繁咯血時,可以考慮手術(shù)切除受損的肺段或肺葉。這種手術(shù)為根治性方案,需綜合評估患者的肺功能和手術(shù)耐受能力。高風(fēng)險患者不可輕易選擇。 4、生活方式與預(yù)防 加強(qiáng)日常營養(yǎng)攝入以提高免疫力,限制煙塵接觸,同時選擇低鹽、少油、富含蛋白質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu)有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)?shù)暮粑憻挘绺故胶粑欣谠鰪?qiáng)肺部功能。預(yù)防感冒,減少上呼吸道感染的頻次,也是延緩病情進(jìn)展的重要策略。 支氣管擴(kuò)張的治療需長期堅(jiān)持,患者不應(yīng)忽視定期復(fù)診監(jiān)控病情的發(fā)展程度。如果癥狀加重,需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,以期改善生活質(zhì)量并延緩病變進(jìn)程。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
膝超伸怎么快速矯正
膝超伸可以通過針對性鍛煉、調(diào)整生活習(xí)慣以及佩戴矯正護(hù)具來快速改善,以減少關(guān)節(jié)損傷和不適風(fēng)險。需要針對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和肌肉力量進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,同時注意運(yùn)動方式的規(guī)范性。 1、了解膝超伸的原因 膝超伸是指膝關(guān)節(jié)向后過度伸展,通常是由于韌帶松弛、肌肉力量不平衡或不正確的肌肉使用模式導(dǎo)致的。 遺傳因素:部分人天生韌帶較為松弛,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)容易超伸。 肌肉失衡:股四頭肌力量過強(qiáng),而腘繩肌大腿后側(cè)肌群力量不足,會對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性產(chǎn)生不良影響。 錯誤的運(yùn)動習(xí)慣:長期錯誤站立姿勢、步態(tài)異常或錯誤運(yùn)動方式,可以加劇膝超伸的問題。 2、通過針對性練習(xí)矯正膝超伸 腘繩肌強(qiáng)化訓(xùn)練:增強(qiáng)腘繩肌,有助于平衡膝關(guān)節(jié)前后側(cè)的肌肉力量。例如: 1. 仰臥臀橋:平躺彎膝,腳著地,抬起臀部,重復(fù)10-15次/組,每天1-2組。 2. 瑞士球腿部屈曲練習(xí):雙腳放在瑞士球上,將球滾向身體,同時膝蓋彎曲,完成6-10次/組,每天1-2組。 減少股四頭肌過度緊張:可通過拉伸改善股四頭肌緊張狀態(tài),比如站立靜態(tài)腿部拉伸彎曲單腿,用手拉住踝部。 矯正日常姿勢和習(xí)慣:站立時避免膝關(guān)節(jié)鎖死,可以嘗試將腳微微彎曲,保持膝關(guān)節(jié)自然的弧度。 3、借助矯正護(hù)具和專業(yè)指導(dǎo) 佩戴護(hù)膝支撐:部分專業(yè)的膝關(guān)節(jié)支撐護(hù)具可以有效限制膝關(guān)節(jié)超伸范圍,讓關(guān)節(jié)保持正常活動弧度。 尋求物理治療師幫助:物理治療師可以通過手法治療和運(yùn)動指導(dǎo),幫助快速恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正確活動模式和肌肉平衡。 矯正鞋墊或矯正鞋:如果伴有足弓問題或步態(tài)異常,可以通過矯正鞋墊幫助糾正膝關(guān)節(jié)受力分布。 4、注意避免二次損傷 控制運(yùn)動強(qiáng)度:避免高沖擊力運(yùn)動如跑步跳躍,選擇游泳、騎自行車等膝關(guān)節(jié)壓力較小的有氧運(yùn)動方式。 逐步恢復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度:如膝關(guān)節(jié)疼痛或不適,應(yīng)適當(dāng)減少負(fù)重訓(xùn)練,并關(guān)注恢復(fù)期間的身體反饋。 進(jìn)行系統(tǒng)的鍛煉和調(diào)整生活習(xí)慣可以有效矯正膝超伸,同時避免進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。如果長期存在癥狀或矯正后沒有明顯改善,建議及時就醫(yī)進(jìn)行評估,通過專業(yè)的治療方法恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
預(yù)防高原反應(yīng)吃什么食物
預(yù)防高原反應(yīng)可以通過提升身體耐受能力的食物來輔助,包括富含鐵的紅肉、補(bǔ)充維生素C的水果,以及含有抗氧化成分的堅(jiān)果等,為身體適應(yīng)高原缺氧環(huán)境提供營養(yǎng)支持。同時,保持水分?jǐn)z入,減少辛辣刺激性食品,也有助于提升健康狀態(tài)。 1、增加富含鐵的食物 高原反應(yīng)的主要原因是缺氧,血紅蛋白的攜氧能力下降會加重這種反應(yīng)。而鐵是合成血紅蛋白的必要成分,因此富含鐵的食物尤為關(guān)鍵。例如:牛肉、豬肝等動物肝臟,以及菠菜等綠葉蔬菜,能夠幫助增加血紅蛋白生成。如果您是素食者,可以選擇植物中的高鐵食物,如豆類和紅棗。為提升吸收效率,可以同時食用富含維生素C的水果。 2、補(bǔ)充維生素C和維生素E 維生素C和維生素E具有良好的抗氧化作用,可以提升細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的耐受能力。富含維生素C的食物包括橙子、檸檬、獼猴桃等;而堅(jiān)果類食物,比如杏仁、核桃,則是維生素E的重要來源。每天適量攝入可以增強(qiáng)身體的抗氧化能力,有助于減輕高原反應(yīng)引起的不適。 3、適當(dāng)攝入易消化的碳水化合物 碳水化合物能夠快速為身體提供能量,幫助提升在高原缺氧狀態(tài)下的適應(yīng)性。適合的選擇包括米飯、燕麥、土豆等易于消化和吸收的食物。避免高糖以及油炸食品,因?yàn)樗鼈兛赡軙又啬c胃負(fù)擔(dān),在高原環(huán)境下易引發(fā)胃部不適或疲勞。 4、增加含有抗氧化劑的食物 像藍(lán)莓、草莓等富含花青素的漿果類水果,能夠降低因缺氧造成的細(xì)胞損傷。喝一些綠茶可以提供兒茶素,這種物質(zhì)同樣具有較強(qiáng)的抗氧化特性,有利于增強(qiáng)身體適應(yīng)高原的能力。 5、避免辛辣油膩食物,多飲水 在前往高原地區(qū)前,應(yīng)盡量避免辛辣、油膩、酒精類刺激性食品,以免刺激消化道或引發(fā)不必要的身體反應(yīng)導(dǎo)致高原反應(yīng)加重。同時,多喝水能夠維持身體的水分平衡,改善血液流動性,緩解高原缺氧的狀態(tài)。 調(diào)整飲食可以有輔助預(yù)防效果,但若面臨嚴(yán)重高原反應(yīng),仍需及時吸氧并就醫(yī)。合理的飲食搭配,加上充足的休息與適應(yīng)性訓(xùn)練,可以更好地幫助提升高原適應(yīng)能力。提前規(guī)劃飲食和補(bǔ)充營養(yǎng),讓身體做好充分準(zhǔn)備是預(yù)防高原反應(yīng)的重要步驟。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個體情況而異,但通常提示病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長生存時間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因?yàn)楦渭?xì)胞無法正常代謝膽紅素,或因?yàn)槟[瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時,癌細(xì)胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評估和治療手段 針對黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭取更長時間的生存期。部分患者通過膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況,個體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),明確診斷后制定個性化治療方案。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
家族性腺瘤性息肉病一定會遺傳嗎
家族性腺瘤性息肉病具有明顯的遺傳性,其主要由APC基因突變引起,父母一方攜帶致病基因,子女有50%的可能性患病。但發(fā)病風(fēng)險受多種因素影響,早期篩查和醫(yī)學(xué)干預(yù)能有效管理該疾病。 1、遺傳因素 家族性腺瘤性息肉病是常染色體顯性遺傳病,致病基因是APC基因。若父母一方患病,子女有50%的遺傳概率。如果同時存在新發(fā)的基因突變,可能在沒有家族病史的情況下也患病。對于高風(fēng)險家族需關(guān)注基因檢測,以明確是否攜帶突變基因。 2、環(huán)境與生活方式的作用 雖然疾病主要由APC基因突變引起,但飲食習(xí)慣、生活方式也可能加速或加重病情。例如,高脂肪、低纖維飲食可能增加息肉生長速度。另外,長期吸煙、飲酒也會增加癌變風(fēng)險。要減少環(huán)境因素的影響,建議患者平衡膳食,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、水果和蔬菜。 3、生理與病理變化 該病患者的大腸黏膜會出現(xiàn)多發(fā)性息肉,息肉數(shù)量隨著年齡增長顯著增多,若不治療,幾乎100%會發(fā)展為結(jié)直腸癌。同時,部分患者可能伴隨胃、小腸息肉或甲狀腺腫瘤等疾病。病理進(jìn)展通常因息肉得不到控制。 4、治療與管理方法 醫(yī)學(xué)管理可通過基因檢測提前發(fā)現(xiàn)高危人群。 ①藥物治療:使用非甾體抗炎藥如塞來考昔能幫助延緩息肉生長。 ②手術(shù)治療:對子宮頸以上患者,可以選擇部分結(jié)腸切除術(shù);全結(jié)腸病變嚴(yán)重者可考慮全結(jié)腸-直腸切除術(shù)。 ③定期監(jiān)測:高危患者應(yīng)每年接受結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。 及時了解家族性腺瘤性息肉病的遺傳特性并采取基因檢測是預(yù)防的關(guān)鍵,也能為高風(fēng)險人群提供針對性管理。高危家庭成員應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測,并咨詢專業(yè)醫(yī)生制訂個性化健康策略。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療少精癥的醫(yī)院都有哪些
武漢治療少精癥的醫(yī)院主要集中在綜合性三甲醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科或男科領(lǐng)域,其中華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)等機(jī)構(gòu)在男性不育癥診療方面具有較高聲譽(yù)。此外,武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院以及湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也提供相關(guān)診療服務(wù)。這些醫(yī)院均配備了先進(jìn)的檢測設(shè)備和規(guī)范化的診療體系,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查等手段明確病因,并結(jié)合中西醫(yī)方法制定個體化治療方案。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點(diǎn)學(xué)科,擁有獨(dú)立的男科診療單元,在少精癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心配備國際領(lǐng)先的顯微鏡成像系統(tǒng)和計算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng),能夠精準(zhǔn)評估精子濃度、活力和形態(tài)學(xué)指標(biāo)。針對少精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、Y染色體微缺失檢測及全外顯子測序,可明確內(nèi)分泌性、梗阻性、遺傳性等不同類型病因。治療方面采用藥物調(diào)控、顯微外科手術(shù)(如輸精管附睪吻合術(shù))及輔助生殖技術(shù)相結(jié)合的綜合干預(yù)策略,近三年累計完成少精癥診療案例超過2000例。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖中心設(shè)立專門的男性不育門診,配備有二代測序平臺和流式細(xì)胞儀等高端設(shè)備。在少精癥診療中,該院采用WHO第五版精液分析標(biāo)準(zhǔn),引入精子DNA碎片指數(shù)(DFI)檢測等先進(jìn)指標(biāo)評估生育潛力。對于特發(fā)性少精癥患者,創(chuàng)新性應(yīng)用抗氧化治療聯(lián)合中藥調(diào)理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示治療周期后精子密度提升率達(dá)42.6%。同時開展睪丸穿刺取精-單精子冷凍技術(shù),為重度少精癥患者保存生育希望。?3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院生殖醫(yī)學(xué)中心設(shè)立男性生育力評估與保護(hù)專科,構(gòu)建了少精癥多學(xué)科診療模式。通過精漿游離RNA檢測、代謝組學(xué)分析等前沿技術(shù)篩查精子生成障礙相關(guān)分子標(biāo)志物。在梗阻性少精癥治療中,常規(guī)開展顯微輸精管復(fù)通術(shù),術(shù)后自然妊娠成功率維持在38%以上。針對內(nèi)分泌紊亂型患者,采用精準(zhǔn)激素替代療法,建立個體化用藥監(jiān)測體系,確保治療安全有效。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備有全自動精子質(zhì)量分析系統(tǒng),建立少精癥病因篩查標(biāo)準(zhǔn)化流程。在臨床治療中注重生活方式干預(yù)與醫(yī)學(xué)治療的結(jié)合,制定包括營養(yǎng)指導(dǎo)、環(huán)境毒素規(guī)避在內(nèi)的綜合管理方案。針對精索靜脈曲張相關(guān)性少精癥,常規(guī)開展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精子濃度改善率達(dá)65.3%。同時開展抗氧化劑聯(lián)合促精子生成藥物的序貫療法,臨床效果顯著。?5. 武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合生殖醫(yī)學(xué)科在全國首創(chuàng)"精室理論"診療體系,將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合。通過中藥離子導(dǎo)入、針灸促精等特色療法改善睪丸微循環(huán),配合西醫(yī)促生精藥物治療內(nèi)分泌紊亂型少精癥。臨床研究顯示中西醫(yī)結(jié)合治療組精子密度提升幅度較單純西藥組提高18.7%。同時配備有全套精液冷凍保存設(shè)備,為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。?6. 湖北省第三人民醫(yī)院?該院男科診療中心建立少精癥分層診療體系,根據(jù)精子密度將患者分為輕、中、重三個層級,制定差異化治療方案。引進(jìn)精漿微量元素檢測系統(tǒng),可精準(zhǔn)檢測鋅、硒等微量元素缺乏情況。開展超聲引導(dǎo)下精囊鏡探查技術(shù),有效診斷射精管梗阻等器質(zhì)性病變。針對特發(fā)性少精癥,創(chuàng)新應(yīng)用左卡尼汀聯(lián)合輔酶Q10的聯(lián)合療法,臨床數(shù)據(jù)顯示治療3個月后精子總數(shù)平均增長62%。?7. 武漢市中心醫(yī)院?中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)部設(shè)立男性生育力評估門診,配備全自動精液分析工作站和精子形態(tài)學(xué)分析系統(tǒng)。在少精癥診療中引入人工智能輔助精液質(zhì)量評估技術(shù),實(shí)現(xiàn)檢測結(jié)果客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化。開展睪丸鞘膜積液穿刺減壓術(shù)治療壓迫性少精癥,術(shù)后3個月精子密度恢復(fù)率達(dá)78.4%。同時建立生育力保護(hù)檔案系統(tǒng),對少精癥患者進(jìn)行長期隨訪管理。?8. 武漢市第三醫(yī)院?該院生殖健康科創(chuàng)新開展少精癥營養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目,通過膳食調(diào)查和代謝評估制定個性化營養(yǎng)補(bǔ)充方案。引進(jìn)精漿氧化應(yīng)激指標(biāo)檢測系統(tǒng),精準(zhǔn)評估精子氧化損傷程度。在臨床治療中應(yīng)用脈沖式促性腺激素釋放療法,有效改善下丘腦性少精癥患者的生精功能。針對精漿生化異常患者,開展精道沖洗聯(lián)合藥物治療,顯著提高精子存活率。?9. 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院?天佑醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建少精癥數(shù)字化診療平臺,采用區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程可追溯。配備精子冷凍復(fù)蘇質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),確保精子凍存過程標(biāo)準(zhǔn)化。在藥物治療方面,建立基于藥物基因組學(xué)的精準(zhǔn)用藥模型,有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。開展睪丸組織冷凍保存技術(shù),為青春期前腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。?10. 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院?該院男性科獨(dú)創(chuàng)"三階九法"少精癥診療體系,整合現(xiàn)代檢測技術(shù)與傳統(tǒng)診療手段。建立少精癥中醫(yī)證候數(shù)據(jù)庫,實(shí)現(xiàn)辨證施治標(biāo)準(zhǔn)化。開展穴位埋線聯(lián)合中藥熏蒸療法,臨床研究顯示可顯著改善睪丸生精微環(huán)境。引進(jìn)精漿免疫學(xué)檢測系統(tǒng),精準(zhǔn)篩查免疫性少精癥相關(guān)抗體,采用中西醫(yī)結(jié)合免疫調(diào)節(jié)方案,有效改善精子生成環(huán)境。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶400多
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT400以上,通常提示可能存在肝臟或膽管疾病,需要盡快就醫(yī)做進(jìn)一步檢查確認(rèn)原因。常見原因包括肝臟炎癥、膽道阻塞、藥物影響以及慢性疾病等,可通過綜合治療方式控制,包括藥物、飲食調(diào)整和生活方式改變。 1、肝臟疾病 GGT是反映肝臟功能的關(guān)鍵指標(biāo),當(dāng)數(shù)值上升時,可能提示肝臟有損傷,例如脂肪肝、酒精性肝炎或者病毒性肝炎。慢性炎癥會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,釋放更多的酶進(jìn)入血液。應(yīng)通過肝功能全套檢查、超聲或CT確認(rèn)病變類型。如果確診脂肪肝,可通過戒酒、減重和運(yùn)動改善;病毒性肝炎則需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋。若為酒精性肝炎,徹底戒酒是關(guān)鍵。 2、膽道阻塞或膽汁淤積 膽道疾病,例如膽結(jié)石、膽管狹窄會導(dǎo)致膽汁流出受阻,誘發(fā)膽汁淤積,刺激膽管上皮細(xì)胞釋放GGT。患者可能伴隨右上腹疼痛或黃疸。建議進(jìn)一步行腹部超聲檢查,必要時進(jìn)行MRCP磁共振膽胰管成像。如為膽結(jié)石,可考慮手術(shù)或微創(chuàng)取出;若為腫瘤或膽管狹窄,可能需要ERCP內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 3、藥物或毒物影響 長期或較高劑量服用某些藥物如對乙酰氨基酚、抗真菌藥物等會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致GGT升高。化學(xué)毒物如酒精、溶劑等也可能損害肝細(xì)胞功能。這種情況下,需要及時停用相關(guān)藥物,在醫(yī)師指導(dǎo)下更換治療方案、保肝治療可使用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等藥物。遠(yuǎn)離毒性物質(zhì)攝入尤為重要。 4、慢性代謝性疾病 糖尿病、肥胖和高血脂等慢性代謝性疾病,也會通過慢性炎癥導(dǎo)致GGT升高。控制代謝性疾病需要綜合管理,包括制定健康飲食方案減少高脂肪、高糖攝入,多吃膳食纖維豐富的食物如全谷物、蔬菜;同時應(yīng)定期運(yùn)動,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉,如快走或騎自行車。必要時通過服用降糖藥物如二甲雙胍、他汀類藥物來控制血脂。 5、其他疾病或生理因素 特發(fā)性GGT升高、妊娠或老年退行性病變也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。這種情況下需結(jié)合個人體檢和其他肝功能指標(biāo)進(jìn)一步評估,避免盲目擔(dān)憂。 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高至400以上提示肝臟或相關(guān)系統(tǒng)可能有明顯異常,需及時到醫(yī)院檢查原因并采取針對性治療。日常生活中,規(guī)律作息、健康飲食、避免酒精攝入可以幫助有效保護(hù)肝臟功能。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
燒心、反酸水吃什么藥
燒心、反酸水的癥狀通常由胃酸過多或胃食管返流引起,可以通過使用抑制胃酸分泌或中和胃酸的藥物緩解。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁以及抗酸劑如鋁碳酸鎂片。選擇藥物時應(yīng)根據(jù)癥狀及病因具體用藥,并在必要時咨詢醫(yī)生進(jìn)行評估。 1、調(diào)節(jié)胃酸分泌的藥物: 質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑可以強(qiáng)效地抑制胃酸分泌,適用于胃酸相關(guān)疾病的長期管理。如果癥狀頻繁且嚴(yán)重,尤其是有明確胃食管反流病等診斷時,服用此類藥物可顯著緩解燒心和反酸水問題,建議在餐前服用。 2、H2受體拮抗劑: 這類藥物包括雷尼替丁、法莫替丁,與質(zhì)子泵抑制劑相似,可以通過抑制胃酸分泌緩解癥狀。通常用于較輕程度的燒心和反酸,或者在睡前服用以減少夜間胃酸分泌,是一種較溫和的選擇。 3、中和胃酸的抗酸劑: 常見的抗酸劑如鋁碳酸鎂片、鋁鎂混懸液可以快速中和胃內(nèi)過多的酸度,緩解癥狀的速度通常較快,適用于偶發(fā)的燒心或反酸,但作用時間較短,需按需使用。 4、生活方式和飲食調(diào)整: 除藥物治療外,改善生活習(xí)慣也很重要。例如,避免辛辣、油膩、高脂及酸性食物,適量減少咖啡、酒精和碳酸飲料的攝入,同時餐后不要立即躺臥,并養(yǎng)成少食多餐的飲食習(xí)慣,這些措施都可以幫助減少胃酸刺激。 5、癥狀嚴(yán)重時需及時就醫(yī): 如果癥狀長期持續(xù)或反復(fù),特別是伴隨吞咽困難、嘔血、體重明顯下降等,需要盡早詢問可能需要內(nèi)鏡檢查明確病因。 燒心和反酸水的治療關(guān)鍵在于藥物和生活方式的綜合管理。如果您的癥狀持續(xù)加重或療效不佳,建議盡快就醫(yī),進(jìn)行更全面的診斷與干預(yù)。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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