甲狀腺功能減退癥患者一直在吃優(yōu)甲樂，想懷孕停藥嗎？

在人體發(fā)生甲減后，是需要終身服用優(yōu)甲樂的，是不能隨便停藥的，在服用藥物期間是可以懷孕的，本藥物對胎兒是沒有影響的，所以不需要擔(dān)心的，正常的服用就可以了。如果自行貿(mào)然的停藥，很容易引起了嚴(yán)重的甲減，將來是可以引起了胎兒的甲亢或甲減，所以需注意了。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙的病因是什么

甲狀腺功能減退癥是可以伴發(fā)精神障礙方面的癥狀，可以表現(xiàn)為記憶力注意力的減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或煩躁、神經(jīng)質(zhì)、猜疑型的精神分裂癥、癡呆、幻想、木僵、昏睡、共濟失調(diào)、眼球震顫等。它們都是由于甲狀腺功能減退，整個代謝紊亂而出現(xiàn)的。甲減它的病因分為原發(fā)性的甲減，以及繼發(fā)性的甲減和三發(fā)性的甲減。一般原發(fā)性的甲減，是由于橋本甲狀腺炎，甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，甲亢的碘131治療后，以及頸部疾病的放療后。繼發(fā)性的甲減由于垂體的腫瘤，垂體的手術(shù)或放療后造成。三發(fā)性的甲減是由于腫瘤以及慢性炎癥所造成的。

張準(zhǔn)辰 副主任醫(yī)師 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院

甲狀腺功能減退，吃了優(yōu)甲樂后喝酒有影響嗎？

如果服用藥物優(yōu)甲樂的情況下不主張喝酒 。這個雖然喝酒不會直接影響藥物治療，但是對甲狀腺也不好 。建議還是流質(zhì)易消化飲食和適當(dāng)補碘 。需要遵醫(yī)囑服用藥物補充治療。需要終身治療長期服用藥物 。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

眼睛總是睜不開是不是甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退的主要原因是甲狀腺素分泌不足，導(dǎo)致機體代謝紊亂。最常見的是身體的發(fā)熱障礙、冷感、面部表情僵硬、無精打采、粘液水腫等。可以去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查。不同的甲狀腺疾病和不同的疾病會有不同的治療方案。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

甲狀腺功能減退癥飲用中藥調(diào)理會更好更快嗎？

不會。甲減需要終身服藥，應(yīng)該首選甲狀腺素制劑，中藥只能輔助治療。選用甲狀腺素制劑，依據(jù)甲功情況調(diào)整劑量。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲狀腺功能減退癥可以做瑜伽嗎

通常甲狀腺功能減退患者是可以做瑜伽的，兩者關(guān)系并不大，只需根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的強度就可以。由于甲減患者會出現(xiàn)低代謝的癥狀，比如怕冷、乏力、食欲減退等，在乏力不是很明顯的情況下，可以適當(dāng)?shù)刈鲂┍容^柔和的瑜伽動作。因為患有甲狀腺疾病的患者本身也會伴有情緒暴躁的癥狀，通過練瑜伽能夠讓人學(xué)會冷靜，可以緩解暴躁的情緒，有助于修心養(yǎng)性。但如果患者已經(jīng)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如心包積液引起的心衰，應(yīng)該禁止做強度或者難度高的瑜伽動作，視情況應(yīng)該禁止做瑜伽。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲狀腺功能減退癥口干眼干陰道干血沉3該吃什么藥？

考慮是由于甲減導(dǎo)致內(nèi)分必失調(diào)出現(xiàn)的。最好到醫(yī)院做個，甲狀腺功能檢查，使用甲狀腺素替代補先療法進(jìn)行治療。目前要注意飲食，保持心情舒暢，多吃含碘高的食物。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲狀腺功能減退應(yīng)注意什么？

甲狀腺功能減退的患者，飲食上要注意多食用一些含碘高的食物，而少食用一些可以致甲狀腺手腫的食物，建議你多食用一些如海帶，紫菜等含碘較高的食材，而避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯等能夠?qū)е录谞钕倌[的食物．

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲狀腺功能減退正在吃優(yōu)甲樂。你能母乳喂養(yǎng)嗎？

可以喂養(yǎng)，一般正常劑量的優(yōu)甲樂不影響哺乳。優(yōu)甲樂不作為長期服用的藥物，長期服用可造成心肌耗氧量，有可能引起心臟病。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙是怎么引起的

甲狀腺功能減退癥會伴發(fā)一些精神系統(tǒng)的一個疾病。包括記憶力、注意力、理解力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或煩躁、神經(jīng)質(zhì)、猜疑型精神分裂癥、癡呆、幻想、木僵、昏睡、共濟失調(diào)、眼球震顫等。病因尚不清楚，有自身免疫學(xué)說、腦循環(huán)障礙學(xué)說以及發(fā)育缺陷學(xué)說三種學(xué)說。首先，是自身免疫學(xué)說，在克汀病人血液中被證明有高效價甲狀腺抗體，甲狀腺功能減退。免疫作用的主要有淋巴細(xì)胞，提示b淋巴細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞系統(tǒng)其抗原抗體產(chǎn)生異常。二、腦循環(huán)障礙學(xué)說，甲狀腺素不足或缺乏時，代謝發(fā)生障礙，使腦血流減少，血管阻力增大，氧耗量和葡萄糖耗量都減少，從而導(dǎo)致腦缺氧和糖代謝障礙，腦水腫可能與精神活動減退有關(guān)。三、發(fā)育缺陷學(xué)說，患者腦的蛋白合成和脂肪合成異常，并有細(xì)胞發(fā)育不良和髓鞘形成的缺陷。

黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心

小孩甲狀腺功能減退

小孩甲狀腺功能減退可能會對身體發(fā)育和新陳代謝產(chǎn)生不利影響。甲狀腺激素在調(diào)節(jié)新陳代謝中扮演著重要角色，它的缺乏會導(dǎo)致新陳代...

甲狀腺功能減退甲狀腺腫

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原發(fā)性高血壓是一種很常見的健康狀況，有許多人已經(jīng)有了這方面的煩惱，只是應(yīng)該要在治療上多費心思，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些合適的藥品，接下來就一起來了解原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻

彝心康膠囊吃多長時間

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急性腎盂腎炎治療

急性腎盂腎炎需要盡快進(jìn)行規(guī)范的治療，包括抗生素藥物治療為主，同時配合休息、充足飲水和飲食調(diào)整，嚴(yán)重病例可能需要住院治療。 1、藥物治療 急性腎盂腎炎的主要治療方法是抗生素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效藥物。常用抗生素包括： 喹諾酮類如諾氟沙星：適用于非復(fù)雜性急性腎盂腎炎，療效迅速。 頭孢菌素類如頭孢曲松：適用于中重度病例，常需肌肉注射或靜脈滴注。 亞胺培南類：針對多重耐藥菌感染，常用于住院患者的嚴(yán)重感染。 療程通常為1到2周，根據(jù)病情調(diào)整，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行停藥。 2、支持性治療 多飲水：每天飲水量應(yīng)增加至至少2升，有助于緩解尿路感染癥狀并促進(jìn)細(xì)菌排出。 充分休息：急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，并避免劇烈活動，以減少對腎臟的額外負(fù)擔(dān)。 合理飲食：避免高鹽高蛋白食物，多攝入新鮮果蔬和易消化的食物，有助于恢復(fù)腎功能。 3、住院治療的適應(yīng)癥 病情嚴(yán)重需及時住院，包括高熱不退、劇烈背痛、血尿、膿尿或腎功能異常。這些患者需密切觀察，可能接受靜脈輸液、抗感染治療甚至尿路引流等操作。 4、預(yù)防感染復(fù)發(fā) 急性腎盂腎炎治愈后應(yīng)定期復(fù)查尿液，關(guān)注尿路系統(tǒng)是否徹底清除病原菌；改善不良生活習(xí)慣，如避免憋尿，注意下身衛(wèi)生；女性以小便后從前向后擦拭，減少尿路感染風(fēng)險；尤其對于有慢性病如糖尿病的患者更需控制基礎(chǔ)病，避免引發(fā)腎臟進(jìn)一步損害。 在發(fā)現(xiàn)急性腎盂腎炎的早期，盡快接受規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。如果伴有持續(xù)劇烈癥狀或治療無效，請立即就醫(yī)，患者需在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下獲得個性化治療方案，保護(hù)腎臟健康刻不容緩。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

不孕癥檢查費用多少

不孕癥檢查費用一般在2000至8000元之間，具體費用因醫(yī)院等級、檢查項目、地區(qū)差異等因素而有所不同。主要項目包括基礎(chǔ)生殖功能評估、影像學(xué)檢查、內(nèi)分泌檢查和遺傳學(xué)檢測。根據(jù)初步評估，醫(yī)生可能會決定進(jìn)一步的詳細(xì)檢查。 1、基礎(chǔ)檢查費用： 基礎(chǔ)檢查包括女性的經(jīng)陰道B超、男性的精液常規(guī)檢查以及常規(guī)的血液化驗。這些項目費用較低，一般在200至500元左右。通過這些檢查，可以初步判斷女性子宮和卵巢健康狀況，男性精子數(shù)量與活動力情況。這是大多數(shù)醫(yī)院進(jìn)行不孕癥診斷的第一步。 2、專項功能評估費用： 如果基礎(chǔ)檢查結(jié)果未明確病因，可能需要進(jìn)行更加詳細(xì)的功能評估，例如女性輸卵管通暢性檢查如輸卵管造影，500-1000元或排卵監(jiān)測每日300-500元的費用，持續(xù)5-7天。男性則可能需要做精子DNA完整性分析約500-1000元。此類檢查費用因項目差異較大，但一般在數(shù)千元以內(nèi)。 3、高級檢查費用： 對于難以確診或疑似遺傳病相關(guān)的不孕癥患者，可能需要進(jìn)行遺傳學(xué)檢測如染色體核型分析，約1000-3000元，或免疫檢查如抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體檢測，500-1000元。這些檢查技術(shù)要求較高，費用相對較為昂貴。 調(diào)查研究表明，不孕癥檢查成本和病因復(fù)雜程度通常呈正相關(guān)。費用高低與病因確診時間、個人體質(zhì)和就診區(qū)域均密切相關(guān)。建議患者在根據(jù)自身經(jīng)濟情況進(jìn)行檢查時，選擇正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心或三甲醫(yī)院，以保證診療質(zhì)量和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。 不孕癥檢查費用浮動較大，患者應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)病情分階段進(jìn)行檢查，避免不必要的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。如果存在經(jīng)濟困難，可咨詢是否有醫(yī)保報銷項目或公立醫(yī)院的相關(guān)補助政策。盡早檢查和治療能提高不孕癥治療的成功率，同時避免拖延帶來的生理和心理負(fù)擔(dān)。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

6歲兒童長出新牙像鋸齒

6歲兒童的新牙長得像鋸齒通常是正常的生理現(xiàn)象，這是由于新牙萌出過程中牙齒邊緣的天然解剖形態(tài)特點，但也可能與遺傳、牙齒發(fā)育不全或缺乏礦物質(zhì)有關(guān)。家長需要判斷問題的嚴(yán)重性，并采取適當(dāng)行動，如檢查、健康飲食或咨詢牙醫(yī)。 1、牙齒鋸齒狀的正常原因 新生恒牙尤其是門牙表面帶有鋸齒狀邊緣是一種正常現(xiàn)象，稱為“牙緣結(jié)節(jié)”，主要是牙齒發(fā)育時的自然形態(tài)結(jié)果。牙緣結(jié)節(jié)有助于恒牙在萌出過程中快速沖破牙齦，但隨著孩子咬合和磨損，這種鋸齒狀會逐漸變平。如果孩子在萌牙階段沒有疼痛、功能異常或其他口腔問題，僅有鋸齒狀，家長無需過度擔(dān)心，觀察即可。 2、可能的潛在健康問題 鋸齒狀牙齒也可能與某些口腔或健康問題有關(guān)： 遺傳因素：若家庭成員中也有牙齒呈現(xiàn)類似特點，這可能是遺傳的自然表現(xiàn)，無需特殊干預(yù)。 發(fā)育不良或缺乏礦物質(zhì)：營養(yǎng)不足或缺鈣可能導(dǎo)致牙質(zhì)較弱，從而出現(xiàn)不規(guī)則的牙齒結(jié)構(gòu)。補充鈣質(zhì)、維生素D等微量元素是支持牙齒健康的重要手段。 過早磨耗或牙胚受損：某些不良習(xí)慣如咬硬物或者外部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致恒牙牙冠邊緣受損，從而呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)。 3、家長適合采取的具體措施 早期觀察：密切觀察孩子乳牙和恒牙交替階段的牙齒生長情況，記錄是否有異常形態(tài)加重或其他伴隨癥狀。 口腔護(hù)理：每天堅持刷牙兩次，并使用含氟牙膏幫助保護(hù)新長出恒牙的釉質(zhì)。避免咬硬物可能對牙齒造成額外損傷。 牙齒檢查：若鋸齒狀較為嚴(yán)重且伴隨牙齒發(fā)黃、裂隙或疼痛，建議盡早前往口腔科由牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查，必要時治療或拋磨消除鋸齒邊緣。 4、飲食提升牙齒健康 在孩子成長階段，均衡飲食至關(guān)重要。 鼓勵攝入富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶、芝士、酸奶等。 增加深綠色蔬菜如西蘭花、菠菜等攝入，補充維生素C和礦物質(zhì)，從而促進(jìn)牙齒健康生長。 控制糖分?jǐn)z入，避免齲齒風(fēng)險。 對于6歲兒童鋸齒狀新牙，正常情況下通過自然磨耗可逐漸恢復(fù)較為平滑的牙齒邊緣。但若問題持續(xù)、加重，或伴隨其他牙齒異常，應(yīng)及時就醫(yī)，保證孩子的口腔健康和正常發(fā)育。家長應(yīng)注重觀察及護(hù)理，給孩子一個健康的牙齒成長環(huán)境。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

胃痛連背部痛怎么回事

胃痛同時伴隨背部疼痛可能提示胃部或周邊器官的健康問題，包括胃潰瘍、胰腺炎或膽結(jié)石等病理原因。建議及早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性的治療，如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、胃潰瘍引起的放射性疼痛 胃痛向背部放射可能是胃潰瘍的表現(xiàn)，尤其是十二指腸球部潰瘍，胃酸過多或黏膜屏障受損會形成潰瘍并刺激神經(jīng)，引發(fā)背部牽連疼痛。治療上可采用以下方法： 藥物治療：服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁，幫助抑制胃酸過多。 改善飲食：避免辛辣、油膩等刺激性食物，多吃清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。 調(diào)整作息：避免熬夜或過度緊張，因為這些會加重胃酸分泌。 2、胰腺炎導(dǎo)致的劇烈疼痛 急性胰腺炎也是胃痛并伴隨背痛的常見原因，其疼痛常呈持續(xù)性劇烈，伴有惡心嘔吐甚至發(fā)熱。這種病情進(jìn)展迅速，需要及時就醫(yī)，以免危及生命。治療上可能包括： 禁食：確保胰腺完全休息，避免刺激胰酶分泌。 靜脈補液：補充水分、電解質(zhì)以緩解炎癥。 藥物控制：使用抗生素預(yù)防感染，并通過鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。 3、膽結(jié)石引起的膽絞痛 膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮時的劇烈絞痛，疼痛部位多在右上腹部，但會輻射至背部。高脂飲食是膽結(jié)石的重要誘因之一。處理方法包括： 調(diào)整飲食：減少脂肪攝入，避免油膩食物，多吃蔬菜、水果及全谷類食物。 藥物溶石：選擇熊去氧膽酸幫助溶解小膽結(jié)石。 手術(shù)治療：對于反復(fù)疼痛或嚴(yán)重膽結(jié)石，可考慮腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 4、其他可能的病因 胃腸道炎癥如胃食管反流病、胃癌、大面積消化道梗阻等病理狀態(tài)，也可能引起類似癥狀，需由專業(yè)醫(yī)生通過內(nèi)鏡或影像學(xué)等檢查明確原因。 如果胃痛伴有背部疼痛且持續(xù)時間較長或癥狀嚴(yán)重，一定要及早就醫(yī)，避免拖延導(dǎo)致病情惡化。通過合適的治療及健康的生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可以獲得良好的控制和改善。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

麻醉為什么有風(fēng)險

麻醉存在風(fēng)險的原因包括個體的遺傳因素、外部環(huán)境因素如手術(shù)環(huán)境和麻醉藥物種類、生理因素如患者的健康狀況、以及手術(shù)中的突發(fā)情況等。為了降低風(fēng)險，通常會進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評估和選擇合適的麻醉方法。 1、遺傳因素對麻醉風(fēng)險的影響。每個人對麻醉藥物的反應(yīng)不同，這可能與遺傳因素有關(guān)。有些個體可能對某些麻醉藥物特別敏感，容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)或藥物代謝異常。在術(shù)前通常需要了解病人的過往麻醉史和家族病史，以提前預(yù)防可能出現(xiàn)的風(fēng)險。 2、外部環(huán)境因素和麻醉藥物的影響。手術(shù)環(huán)境的無菌程度、麻醉設(shè)備的可靠性和麻醉師的經(jīng)驗都是影響麻醉安全的重要因素。同時，不同的麻醉藥物具有不同的作用機制和副作用，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物種類和劑量，以確保安全有效的麻醉。 3、生理因素對麻醉的影響。患者本身的健康狀況，如心肺功能、肝腎功能等，也會影響麻醉的風(fēng)險。例如，有心臟病史的患者在接受麻醉時，需要特別注意避免對心血管系統(tǒng)的過度負(fù)擔(dān)。術(shù)前詳細(xì)的健康評估是必不可少的，以制定個性化的麻醉方案。 4、手術(shù)過程中的突發(fā)情況。有時，手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)意外情況，如出血或心率變化，這些都可能增加麻醉的風(fēng)險。經(jīng)驗豐富的麻醉師會實時監(jiān)測患者的生命體征，及時調(diào)整麻醉藥物和方案，以確保患者安全。 麻醉風(fēng)險源于多種因素，因此在手術(shù)前進(jìn)行全面的評估和準(zhǔn)備至關(guān)重要。通過個性化的評估、選擇合適的麻醉方法和劑量，以及專業(yè)人員的實時監(jiān)護(hù)，可以有效降低麻醉帶來的風(fēng)險，保障患者的安全。術(shù)后，也要密切觀察患者的恢復(fù)情況，及早發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

小兒發(fā)燒用什么藥最好

小兒發(fā)燒用藥需根據(jù)病因、癥狀及表現(xiàn)針對性選擇，常用的退熱藥物包括對乙酰氨基酚、美洛昔康和布洛芬。這些藥物在兒童用藥中較為安全，但需嚴(yán)格按照劑量服用，同時密切觀察病情。如果藥物使用后無效或發(fā)燒超過48小時應(yīng)及時就醫(yī)。 1、常見退燒藥詳解 對乙酰氨基酚是兒童發(fā)燒首選的一線退熱藥，它適用于三個月以上寶寶，具有退燒和緩解疼痛的作用，用量為每次10-15毫克/公斤，每4-6小時重復(fù)一次但不超過每天4次。布洛芬是另一種安全的退熱藥，適用于六個月以上兒童，每次劑量為5-10毫克/公斤，每6-8小時使用一次，與對乙酰氨基酚相比效果稍持久。美洛昔康是一種非甾體抗炎藥，用于緩解高燒導(dǎo)致的不適癥狀，劑量及使用頻次需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、藥物使用注意事項 在選擇藥物之前需明確發(fā)燒原因，比如病毒感染、細(xì)菌感染或疫苗接種后的反應(yīng)。如果體溫未持續(xù)超過38.5℃，建議采用物理降溫先行嘗試，如溫水擦拭、貼退熱貼或合理補充水分。超過38.5℃需配合藥物。在使用藥物時務(wù)必遵照說明書或者以免過量服用導(dǎo)致兒童肝腎負(fù)擔(dān)增加。同時，應(yīng)避免同時或短時間內(nèi)服用兩種以上退熱藥，以免藥效混淆或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。 3、結(jié)合其他方法輔助緩解 家庭護(hù)理對退燒同樣重要。保持室內(nèi)空氣流通，給孩子穿著輕薄衣物避免捂汗。適當(dāng)補水以防脫水，如奶水或電解質(zhì)飲料。注意觀察孩子情緒，安撫焦慮讓孩子休息更充分。如果伴隨其他癥狀如咳嗽、腹瀉，應(yīng)警惕更嚴(yán)重感染的可能，特別是反復(fù)高燒或精神疲乏時需及早帶孩子到醫(yī)院。 退燒藥物能夠協(xié)助控制發(fā)熱，但需明確病因才能從根本上解決問題。家長應(yīng)理性用藥并注意觀察病情發(fā)展，如果孩子反復(fù)高燒不退或出現(xiàn)異常癥狀，請立即就醫(yī)診治，切勿僅依靠藥物自行處理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

咽喉炎為什么久治不愈

咽喉炎久治不愈可能與誘因未被徹底清除、治療方法不當(dāng)以及個人生活習(xí)慣不良密切相關(guān)。要徹底改善，需要明確病因并采取針對性治療，同時改善日常生活方式和環(huán)境。 1、誘因未被徹底清除 咽喉炎常由細(xì)菌、病毒感染或過敏引起，但如果原發(fā)誘因如細(xì)菌或病毒感染未被完全清除、反復(fù)吸入刺激物如煙霧、粉塵、長期飲用或食用刺激性食物，都會導(dǎo)致疾病反復(fù)。例如，慢性吸煙者往往因為煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激喉部而難以恢復(fù)。環(huán)境過于干燥或空氣質(zhì)量差，也容易損害呼吸道黏膜功能。改善環(huán)境，如避免吸煙、減少接觸粉塵和污染，能顯著改善癥狀。調(diào)節(jié)空氣濕度也能為喉黏膜提供更好的修復(fù)條件。 2、治療方法不當(dāng) 許多患者僅依靠單一的藥物治療，而忽視了病因的全面性。例如，濫用抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，甚至使治療更加困難。科學(xué)治療應(yīng)包括藥物、生活調(diào)整的雙重管理。藥物治療可以使用適合的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、抗病毒藥物如阿昔洛韋，針對過敏性咽喉炎的患者可以選擇抗組胺藥如氯雷他定。局部治療如霧化治療可以有效減輕喉部炎癥。必要時可以咨詢耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或治療。 3、生活習(xí)慣不良 日常生活習(xí)慣如熬夜過多、飲食辛辣、飲水不足會直接影響喉部免疫力。這些習(xí)慣會導(dǎo)致喉部長期處于刺激狀態(tài)，難以恢復(fù)。戒煙、減少冷飲和刺激性食物的攝入，多喝溫水是改善咽喉功能的基礎(chǔ)。每天適當(dāng)進(jìn)行輕運動如散步，提高免疫力，也有助于減少復(fù)發(fā)的可能性。 咽喉炎久治不愈往往是多個因素共同作用的結(jié)果，治療和生活調(diào)整都需要循序漸進(jìn)。若癥狀持續(xù)超過兩周，建議及時就醫(yī)明確病因，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療以恢復(fù)健康。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

寶寶什么時候會說話

寶寶一般在6到12個月之間開始發(fā)出簡單的單音或模仿聲音，通常在12到18個月左右說出第一個單詞，但具體時間因個體差異而不同。影響寶寶語言發(fā)展的主要因素包括遺傳、環(huán)境刺激和生理發(fā)展?fàn)顩r。家長可以通過創(chuàng)造良好的語言環(huán)境、給予足夠的交流機會來促進(jìn)寶寶的語言能力。 1、遺傳因素與語言能力 寶寶的語言發(fā)育部分受遺傳因素影響。如果父母小時候說話較晚或有語言發(fā)展遲緩的情況，寶寶可能會有類似的表達(dá)規(guī)律。但這種影響通常占比較小。家長無需過度擔(dān)憂，只要寶寶的其他發(fā)育指標(biāo)正常，多給機會聽、說、模仿，通常語言能力會逐漸跟上。 2、語言環(huán)境與互動影響 語言環(huán)境是影響寶寶語言發(fā)展的重要外部因素。如果家中習(xí)慣于與寶寶交流，使用豐富的詞匯以及適合年齡的語言互動，能有效促進(jìn)寶寶語言能力。有益的方法包括： 每天與寶寶進(jìn)行眼神交流，描述當(dāng)下的情境或事物。 通過閱讀繪本、唱兒歌等方式增加詞匯接觸量，提供語言學(xué)習(xí)的模板。 3、寶寶的生理與認(rèn)知發(fā)展 語言發(fā)育需要口腔發(fā)音器官、聽力及認(rèn)知能力的協(xié)調(diào)配合。例如聽力問題可能限制寶寶對語音的感知，口腔發(fā)育問題如舌系帶過短也可能影響音節(jié)發(fā)音。家長要留意是否有聽力障礙或發(fā)音困難，例如寶寶對聲音沒有明確反應(yīng)或盡量減少咿呀學(xué)語的現(xiàn)象，如果有，盡早就醫(yī)評估。 4、異常情況與就醫(yī)時機 如果寶寶到了18個月還沒有明確的詞語表達(dá)，或兩歲時無法形成連貫短句，應(yīng)考慮尋求專業(yè)兒科醫(yī)生或語言治療師的幫助。這可能暗示寶寶存在語言發(fā)育遲緩、發(fā)育障礙或其他影響因素。 寶寶的語言發(fā)展需要綜合遺傳、環(huán)境和生理條件的共同促進(jìn)。家長應(yīng)耐心陪伴，適時激勵，多與寶寶交流溝通。如果有異常跡象，及早尋求醫(yī)學(xué)幫助，能夠有效保障語言能力的發(fā)展并減少潛在問題的影響。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

深靜脈血栓早期癥狀

深靜脈血栓早期癥狀可能包括局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)熱、色澤變化和下肢沉重感。一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免發(fā)展為嚴(yán)重的肺栓塞。 1、局部腫脹 深靜脈血栓多發(fā)生在下肢，早期可能表現(xiàn)為某一條腿或腳部異常腫脹。當(dāng)靜脈被血栓阻塞時，血液回流受阻，液體堆積在組織中，導(dǎo)致腫脹。這種腫脹通常從腳踝或小腿開始，伴隨局部緊繃或不適感。如果雙腿對比明顯，單側(cè)腫脹更需警惕。 2、疼痛或不適 深靜脈血栓引起的疼痛通常出現(xiàn)在小腿后側(cè)或內(nèi)側(cè)，會隨著活動加重，比如走路時疼痛加劇，休息時減緩。這種疼痛感可能類似肌肉拉傷，但無明顯誘因，且短期內(nèi)無法緩解。 3、皮膚發(fā)熱與變色 形成血栓的部位皮膚觸感可能會發(fā)熱，顏色也可能發(fā)生變化，如發(fā)紅或發(fā)青。部分患者會感覺局部皮膚變得敏感或緊繃，甚至有輕微瘙癢感。 4、下肢沉重或乏力 一些人會感到腿部沉重或乏力，這種感覺通常不對稱，腿部活動時明顯。可能在不知不覺中出現(xiàn)，不容易被察覺，但其實是血液循環(huán)受阻的一種信號。 5、易忽視的全身信號 盡管深靜脈血栓的癥狀局限于局部，但一些全身癥狀如低熱、疲勞和不明原因的乏力感也可能伴隨出現(xiàn)。這些癥狀提示血栓可能已開始引發(fā)炎癥反應(yīng)。 深靜脈血栓是一種嚴(yán)重的疾病，早期識別癥狀并立即就醫(yī)是關(guān)鍵。醫(yī)生通常會通過超聲檢查或D-二聚體檢測確認(rèn)診斷，并采取抗凝藥物治療，如華法林、利伐沙班或達(dá)比加群等。如果發(fā)展嚴(yán)重甚至可能需要手術(shù)，如導(dǎo)管溶栓術(shù)或外科取栓術(shù)。針對生活方式的調(diào)整，建議避免久坐不動，日常穿著醫(yī)用彈力襪，并保持適量運動、飲食清淡。日常預(yù)防還需戒煙、控制體重并定期體檢。 一旦出現(xiàn)深靜脈血栓的早期癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以避免并發(fā)癥，如肺栓塞或靜脈炎等。正確診斷和治療能顯著提高治療效果，同時日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防措施也有助于降低患病風(fēng)險。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

兒童手指肚脫皮露紅色肉

兒童手指肚脫皮并露出紅色肉主要可能與過敏、真菌感染、濕疹或外部刺激等因素有關(guān)。家長需要觀察具體癥狀，并及時采取相應(yīng)措施。如果脫皮范圍擴大、持續(xù)疼痛或伴隨感染，請盡快就醫(yī)以免延誤治療。 1、過敏反應(yīng) 一些兒童可能因接觸過洗滌用品、香皂或其他化學(xué)物質(zhì)引發(fā)皮膚過敏。這種反應(yīng)會導(dǎo)致手指肚脫皮甚至露出紅肉，伴隨瘙癢或輕微腫脹。建議家長避免讓孩子接觸潛在的致敏物，如洗滌劑或橡膠制品，做好避免過敏原的措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀，可以外用含弱效激素或抗過敏成分的藥膏，如氫化可的松霜或爐甘石洗劑，必要時就醫(yī)開處方藥物。 2、真菌感染 兒童抵抗力相對較弱，手指肚接觸潮濕環(huán)境或直接接觸感染源可能引發(fā)真菌感染，如“鵝掌風(fēng)”。這種情況常伴有脫皮、裂口及紅色肉暴露。建議使用針對真菌感染的外用藥膏，例如克霉唑軟膏或特比萘芬軟膏，避免與水長時間接觸。期間請注意保持手部清潔和干燥，防止進(jìn)一步感染。 3、手部濕疹 濕疹是兒童皮膚病中常見的表現(xiàn)，可能由遺傳因素、外部刺激或天氣異常干燥等導(dǎo)致。手指肚的皮膚可能因濕疹而干裂脫皮并露出紅肉。可以涂抹滋潤修復(fù)類產(chǎn)品如使用含尿素、維生素E的護(hù)手膏，緩解干燥。如果濕疹嚴(yán)重，可以使用醫(yī)生建議的中低效激素軟膏緩解炎癥。 4、物理刺激或外傷 頻繁搓洗手、接觸粗糙物品或指尖反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致皮膚受損，最終脫皮并露出紅色肉。家長可以給孩子使用棉布手套保護(hù)手部，避免進(jìn)一步受損，并使用抗菌修復(fù)類藥膏如紅霉素軟膏處理傷口，促進(jìn)愈合。 家長需根據(jù)孩子具體情況選擇適當(dāng)處理方法。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)燒、感染等情況，務(wù)必及時帶孩子就醫(yī)。手指肚一旦露紅肉或出現(xiàn)膿液，必須深度護(hù)理以防感染風(fēng)險，確保孩子手部恢復(fù)健康。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院