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腦動(dòng)脈硬化會(huì)引起視力模糊嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 10:38 18人閱讀

問題描述:腦動(dòng)脈硬化會(huì)引起視力模糊嗎

醫(yī)生回答(1)

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動(dòng)脈硬化閉塞癥治療費(fèi)用通常在萬元以上,有的甚至高達(dá)十萬以上,主要因病情不同、所選治療不同、醫(yī)院不同等,整體費(fèi)用各有差異,費(fèi)用方面主要包含如下幾部分:檢查費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用及材料費(fèi)用、麻醉費(fèi)用及術(shù)后藥物治療費(fèi)用等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈硬化患者應(yīng)該怎么養(yǎng)生?
腦動(dòng)脈硬化患者應(yīng)注意加強(qiáng)體力和體育鍛煉,而且平時(shí)要注意飲食控制,主要是限制高膽固醇和高脂肪飲食的攝入,以減少血脂在血管中的沉積。患有此病的人,在平日的養(yǎng)生保健中,可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食,這樣可以延緩腦動(dòng)脈硬化發(fā)展。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病
再就是抗血小板藥物,如阿司匹林,他汀類藥物,如阿伐他丁或者瑞舒伐他汀,需要長(zhǎng)期使用,可以抑制動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。如果有高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素,也需要積極選擇相應(yīng)的藥物來治療。它的治療,早期主要是控制動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
主動(dòng)脈硬化雙上胸膜增厚怎么回事
注意避免受涼感冒,減少急性復(fù)發(fā),減少肺功能的進(jìn)一步受損,如果有肺大泡形成避免用力咳嗽,避免氣胸的發(fā)生。,等到胸主動(dòng)脈瘤病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且注意補(bǔ)充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度腦動(dòng)脈硬化怎么辦
最好先去醫(yī)院進(jìn)行檢查不要自己盲目判斷如果確診,需要到醫(yī)院做個(gè)彩超,具體評(píng)估一下,以確定是否需要用藥物進(jìn)行抑制。腦動(dòng)脈硬化和血脂高,血壓高,血糖高還有年齡等因素有很大的關(guān)系,這個(gè)問題可能和自身的血管條件以及身體的逐漸退化有關(guān),平時(shí)當(dāng)然要注意低鹽低脂飲食,適量有氧運(yùn)動(dòng),多補(bǔ)充維生素。可以應(yīng)用活血化瘀的中成藥,您要多鍛煉身體,多運(yùn)動(dòng),少吃鹽和肉類,多吃雜糧和水果蔬菜。空腹口服,用溫開水沖服茶馬谷堿性營(yíng)養(yǎng)液,半小時(shí)后食用,以豆?jié){為主食,避免辛辣食物和油炸食物。服用一次茶馬古堿營(yíng)養(yǎng)液,一天三次。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦動(dòng)脈硬化怎么檢查?
腦動(dòng)脈硬化是一般建議歇息不好,討厭排便動(dòng)物脂肪類食物的人,致使腦血管傷損硬化繼而腦血管痙攣堵塞。一般可以通過仔細(xì)檢查血脂血壓,心電圖,頭部彩超實(shí)施明確確診。啊,如果你哥哥再次出現(xiàn)頭暈頭痛,記憶力減退,甚至惡心干嘔睡眠質(zhì)量差的情況建議馬上復(fù)診神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施仔細(xì)檢查,明確確診。特別注意不要喝酒,不要抽煙,不要喝濃茶和咖啡,多喝一些溫開水,有利于促進(jìn)身體的代謝。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦動(dòng)脈硬化怎么檢查
腦動(dòng)脈硬化怎么檢查:懷疑是腦動(dòng)脈硬化,可以做一些相應(yīng)的、有針對(duì)性的檢查,比如實(shí)驗(yàn)室檢查,化驗(yàn)一下血脂血液的粘度。腦動(dòng)脈硬化通常從三個(gè)方面來進(jìn)行檢查,第一是有臨床表現(xiàn),如身體有麻木,經(jīng)常頭昏,頭暈,頭痛,嗜睡,注意力不集中,記憶力減退,聽力減退,視物昏花,或困乏無力,以及睡眠障礙等。腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后由脂質(zhì)積聚,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化,在此基礎(chǔ)上,繼發(fā)斑塊內(nèi)出血,斑塊破裂及局部血栓形成。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
閉塞性動(dòng)脈硬化的飲食應(yīng)注意什么
減少和消除動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素有助于預(yù)防閉塞性動(dòng)脈硬化,包括戒煙、肢體鍛煉、控制高血壓、降血脂、控制血糖等消除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素。吸煙與動(dòng)脈硬化密切相關(guān),下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的病人首先應(yīng)該戒煙,飲食上要注意低鹽低脂,多吃新鮮的蔬菜和水果,降脂治療可以有效的延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展,降低間隙性跛行加重的危險(xiǎn),另外糖尿病的病人有效的控制餐后血糖也是治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的關(guān)鍵。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果只是單純的動(dòng)脈硬化,沒有出現(xiàn)相關(guān)的癥狀以及嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因?yàn)殡S著年齡的增加,血管會(huì)老化,這是自然的生理變化的過程,現(xiàn)在所有的治療或者干預(yù)的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預(yù)防分兩大類:輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時(shí)注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動(dòng)脈硬化是什么病嚴(yán)重嗎
腦血管軟化是因?yàn)檠豪镅龈撸凉B透血管壁后,引發(fā)血管壁脂化,長(zhǎng)時(shí)間以往造成血管軟化及斑塊產(chǎn)生。注重休息,防止脂肪食品,應(yīng)注重不要做太過勞累的事情。注意休息,防止脂肪食品,應(yīng)注意不要做太過勞累的事情。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
動(dòng)脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
突然心悸怎么立刻緩解
突然心悸時(shí),可以通過深呼吸、改變體位或喝溫水等方式進(jìn)行立刻緩解;如心悸持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議立即就醫(yī),排查潛在疾病原因。以下是原因分析及具體緩解方法。 1、深呼吸調(diào)整 心悸可能是由于焦慮或過度緊張引發(fā)的,當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激時(shí),心率可能加快。此時(shí)嘗試深呼吸能夠幫助平穩(wěn)心率。具體方法是:吸氣時(shí)緩緩吸入至腹部完全充氣,屏住氣,然后緩慢呼出,重復(fù)7到10次。深呼吸可以刺激迷走神經(jīng),減少心跳頻率,有助于緩解不適。 2、改變體位或躺下休息 突然心悸可能與姿勢(shì)改變或血壓波動(dòng)有關(guān)。如果心悸發(fā)生在起身或變換姿勢(shì)后,可能是體位性低血壓引發(fā)的。建議立刻平躺,使血液回流心臟,同時(shí)確保頭部和胸部同一水平,用枕頭稍微抬高腳部,以促進(jìn)血液循環(huán),緩解心悸癥狀。 3、補(bǔ)充水分或喝溫水 脫水也是心悸的常見原因之一,缺水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及循環(huán)不暢。如果沒有伴隨惡心嘔吐的情況,可以慢慢喝一杯溫水,幫助排除因脫水導(dǎo)致的心悸。同樣,補(bǔ)充電解質(zhì)的飲品如淡鹽水或椰子水也可能有效果。 4、避免誘發(fā)因素或環(huán)境刺激 心悸可能因攝取刺激性食物、飲料如咖啡、酒精或外部環(huán)境如噪音、強(qiáng)光而觸發(fā)。嘗試安靜下來,遠(yuǎn)離噪音、強(qiáng)光,關(guān)閉電子設(shè)備,營(yíng)造平和的環(huán)境。既有助于調(diào)整心跳,還能緩和情緒。 何時(shí)就醫(yī)? 如果心悸伴隨胸痛、頭暈、呼吸困難、持續(xù)時(shí)間超過15分鐘,或有心臟病史,需立即就醫(yī)。這些情況可能涉及心臟疾病或循環(huán)系統(tǒng)問題,如心律失常、冠心病,急需專業(yè)干預(yù)。醫(yī)生可能會(huì)通過心電圖、血液檢查分析病因,并提供針對(duì)性治療。 突發(fā)心悸時(shí)可以通過簡(jiǎn)單的放松措施或物理調(diào)整迅速緩解,但如果懷疑潛在病因,尤其是伴隨其他癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)非常重要,可以排除更為嚴(yán)重的心血管問題。日常生活中也要注重充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),減少可能的心悸誘因。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男人不育做什么檢查
男人不育需要進(jìn)行全面檢查來確定原因,主要包括精液檢查、血液檢查以及生殖器官影像學(xué)檢查。這些檢查能夠從多個(gè)方面幫助明確不育的病因,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對(duì)性治療。 1、精液檢查 精液檢查是男性生育能力評(píng)估的基礎(chǔ)。通過采集精液樣本,檢測(cè)精子濃度、活動(dòng)能力、形態(tài)以及液化時(shí)間等指標(biāo),可以初步判斷是否存在少精、弱精或精子異常。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果精液分析顯示異常,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行精液抗體檢查或活精子檢測(cè)。 2、血液檢查 血液化驗(yàn)主要用于評(píng)估男性的激素水平,檢測(cè)項(xiàng)目包括睪酮、促卵泡激素FSH、促黃體生成素LH和催乳素等。如果這些激素水平異常,可能提示內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題。用血液檢查還可以篩查遺傳或免疫因素,比如染色體異常、抗精子抗體等,必要時(shí)進(jìn)一步做基因檢測(cè)。 3、生殖器官影像學(xué)檢查 超聲檢查可以清晰評(píng)估生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)是否異常,如睪丸、附睪、前列腺和精索靜脈。比如,精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量,是常見的可治療性男性不育原因之一。某些情況下可能需要通過彩超或核磁共振檢查更深層次的異常,比如睪丸腫瘤或生殖道梗阻。 在明確病因后,不育治療將會(huì)依據(jù)具體情況制定,比如精索靜脈曲張可通過手術(shù)改善,內(nèi)分泌失調(diào)可試用藥物調(diào)整,而精液異常可能需要輔助生殖技術(shù)如人工授精或試管嬰兒。 如果長(zhǎng)期備孕未果,建議及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。通過精準(zhǔn)診斷,男性不育可以在很大程度上被有效改善甚至治愈。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕34周是幾個(gè)月
懷孕34周是8個(gè)月零2周。通常懷孕周期以周計(jì)算,全孕期為40周,將懷孕的280天分為10個(gè)月即孕月,每個(gè)月平均4周多一些。 1如何計(jì)算懷孕月份: 懷孕分為妊娠早期1-13周、中期14-27周和晚期28周以后,而將每4周作為一個(gè)完整的孕月計(jì)算。34周屬于妊娠晚期,正處于第9個(gè)孕月的開始階段。這一時(shí)期胎兒的發(fā)育快速,孕媽身體也面臨多種變化。 2胎兒發(fā)育進(jìn)展: 進(jìn)入34周后,胎兒體重在2000克左右,身長(zhǎng)約45厘米。皮下脂肪增厚,有助于出生后體溫的維持;肺部發(fā)育接近成熟,若早產(chǎn)有一定存活能力。胎兒活動(dòng)略減少,但胎動(dòng)仍應(yīng)規(guī)律、清晰。 3孕婦的身體變化和注意事項(xiàng): 這階段孕婦可能感覺胃口變小,活動(dòng)時(shí)容易疲勞,腰部和背部可能感到酸痛。假性宮縮即布雷克斯頓宮縮會(huì)更頻繁。建議準(zhǔn)媽媽每天數(shù)胎動(dòng),確保胎兒健康,并注意飲食均衡,多攝入蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)。 總結(jié)來看,懷孕34周屬于懷孕的第8個(gè)月零2周,胎兒已較為成熟,但仍需留意母嬰健康。如果發(fā)生異常癥狀如劇烈腹痛或胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
消化不良大便是什么樣的
消化不良時(shí),大便通常表現(xiàn)為較稀、有未消化食物殘?jiān)㈩伾惓;蛘吲疟愦螖?shù)異常,并伴隨腹部不適。導(dǎo)致這種情況的原因可能包括飲食不當(dāng)、胃腸動(dòng)力不足或潛在消化系統(tǒng)疾病,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣或藥物治療緩解。 1、大便表現(xiàn)及原因 消化不良時(shí)大便常見以下幾種表現(xiàn):1質(zhì)地較稀:可能是因?yàn)槲改c道吸收功能減弱,導(dǎo)致水分過多留在腸道;2含未消化食物殘?jiān)嚎赡芘c食物未被充分分解消化有關(guān),這通常見于消化酶分泌不足或咀嚼不充分;3顏色異常:如淺色大便可能提示膽汁分泌不足,黑色或暗紅色大便可能暗示消化道出血;4排便次數(shù)異常:可能出現(xiàn)腹瀉或便秘。以上癥狀的出現(xiàn)往往與飲食不當(dāng)如攝入高脂肪、高糖分食物、暴飲暴食、慢性胃炎、腸易激綜合征等原因有關(guān)。 2、應(yīng)對(duì)方式 1飲食調(diào)整:避免生冷、油膩、高糖等刺激性食物,少食多餐,保證食物充分咀嚼;可以適量攝入含益生菌的食品,如酸奶,以幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。多飲水助于排毒并維持腸道健康。 2藥物治療:若癥狀頻繁發(fā)生,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化藥物如多酶片、胃蛋白酶合劑等或益生菌制劑;若有反酸燒心,可適量服用抗酸藥物如鋁碳酸鎂、雷尼替丁等。 3生活調(diào)理:避免過度緊張及壓力過大,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,如餐后慢走、瑜伽或游泳。 消化不良引起的大便異常通常可以通過自我調(diào)整緩解,但如果癥狀持續(xù)存在或伴有明顯腹痛、體重下降等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī),排除胃腸道器質(zhì)性病變?nèi)缥笣兓蛭改c腫瘤等可能。保持規(guī)律飲食和健康的生活習(xí)慣,是預(yù)防消化不良的關(guān)鍵。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對(duì)排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡(jiǎn)單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門外用潤(rùn)滑劑,但仍需專業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么要裝心臟支架
心臟支架是用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的一種醫(yī)療器械,通過支撐血管來恢復(fù)血液的正常流通,防止心肌梗死和其他缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。通常需要植入心臟支架的原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的狹窄或堵塞以及其他相關(guān)疾病,而治療方式主要分為藥物支架、裸支架、可降解支架等類型,同時(shí)配合健康管理措施。 1導(dǎo)致需要裝心臟支架的原因 遺傳因素:冠心病的家族遺傳史是一個(gè)重要的風(fēng)險(xiǎn),有相關(guān)病史的患者更容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄或梗塞。 環(huán)境因素:久坐不動(dòng)、不健康飲食、吸煙、酗酒和長(zhǎng)期高壓力的生活方式會(huì)促進(jìn)心血管病的發(fā)生和發(fā)展。 生理因素:高血壓、高血脂、高血糖“三高”以及肥胖癥是導(dǎo)致血管病變的常見原因,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。 外傷因素:心臟異常受壓、心血管外傷等極少數(shù)情況下,可能導(dǎo)致血管急性受損。 病理因素:多見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,該病最先導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂,隨后發(fā)展為動(dòng)脈內(nèi)斑塊沉積,最終可能因血管狹窄或堵塞引發(fā)缺血性問題。尤其是狹窄超過70%以上,需考慮使用支架來保證血流暢通。 2心臟支架的治療方式及適用情況 藥物洗脫支架:適用于大多數(shù)非復(fù)雜性冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞情況,表面有藥物涂層,能夠減少血管再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。 裸金屬支架:不含藥物涂層,價(jià)格相對(duì)低廉,主要用于斑塊負(fù)荷較輕且藥物耐受性差的患者。 可降解支架:適合希望在治療后血管功能完全恢復(fù)正常的人群,通常是年輕患者,但使用成本相對(duì)較高。 3配合生活習(xí)慣調(diào)整 飲食調(diào)整:減少攝入高脂肪、高鹽、高糖的食品,多食富含膳食纖維和抗氧化劑的水果、蔬菜和全谷物。 適量運(yùn)動(dòng):在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行如散步、慢跑等中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)循環(huán)和血管健康。 戒煙戒酒:吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化,而過量飲酒則會(huì)升高血壓,需堅(jiān)決戒除。 藥物輔助:術(shù)后需堅(jiān)持服用抗血小板藥物,如阿司匹林和氯吡格雷,以防止血栓的形成。同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖和血壓。 心臟支架的植入并非治愈冠心病的最終手段,而是緩解癥狀和降低風(fēng)險(xiǎn)的重要方法之一。患者需要遵循醫(yī)生指導(dǎo),結(jié)合長(zhǎng)期的健康生活方式和規(guī)范化治療,才能最大限度地控制病情,提高生活質(zhì)量,預(yù)防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以便獲得專業(yè)診斷和建議。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
是不是超低位直腸癌都可以保肛
超低位直腸癌是否可以保肛主要取決于腫瘤的位置、大小、分期以及患者的身體情況等因素,并非所有病例都適合保留肛門功能。保肛術(shù)是一個(gè)復(fù)雜的決定,通常需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的評(píng)估和個(gè)性化治療方案。 1、腫瘤的位置 超低位直腸癌是指腫瘤離肛緣的距離通常在4-5厘米以內(nèi)。距離越接近肛門括約肌,保肛手術(shù)的難度越大。如果腫瘤嚴(yán)重侵及到肛門括約肌,可能無法實(shí)現(xiàn)保肛。對(duì)于位置較高或未明顯侵襲括約肌的病例,可以通過超低位前切除術(shù)等手術(shù)方式嘗試保肛。 2、腫瘤的大小和分期 如果腫瘤體積較小,且處于早期如T1-T2,癌細(xì)胞僅局限于直腸壁,保肛的可能性較大。而對(duì)于分期較晚如T3-T4、發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或周圍器官浸潤(rùn)的病例,手術(shù)可能需要擴(kuò)大切除范圍,此時(shí)多數(shù)無法保留肛門的功能。 3、患者的綜合身體狀況 即使腫瘤本身具備保肛手術(shù)的條件,患者的身體功能狀況如肛門括約肌功能、會(huì)陰部彈性組織恢復(fù)能力等也會(huì)影響是否可以保肛。如果括約肌功能較差,即使保留肛門,術(shù)后排便功能可能會(huì)大幅下降,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受損。 4、綜合治療的可能性 在一些特殊情況下,術(shù)前進(jìn)行新輔助治療如放化療可以縮小腫瘤體積,將不能保肛的情況轉(zhuǎn)變?yōu)榭赡鼙8氐那闆r。術(shù)后再根據(jù)病理分期進(jìn)行個(gè)性化治療,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 保肛手術(shù)的選擇需要結(jié)合腫瘤和患者的具體情況,與主治醫(yī)生進(jìn)行充分溝通。對(duì)于不適合保肛的患者,永久性造口術(shù)如腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)雖然對(duì)生活方式造成一定改變,但可以幫助實(shí)現(xiàn)更徹底的根治。陪伴患者選擇合適的治療方案是提高長(zhǎng)期生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生的癥狀有哪些?
前列腺增生的癥狀多表現(xiàn)在排尿異常和膀胱功能的改變,主要包括尿頻、夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿不暢及尿潴留等情況,嚴(yán)重時(shí)可影響生活質(zhì)量甚至引發(fā)并發(fā)癥。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整緩解癥狀。 1、尿頻與夜尿增多 前列腺增生常壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿功能減弱,從而引起白天和夜晚排尿次數(shù)增加。夜尿癥較為典型,有人會(huì)頻繁起夜影響睡眠。對(duì)此患者可以控制晚間水分?jǐn)z入量,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物改善癥狀,例如α受體阻滯劑如坦索羅辛。 2、排尿困難與尿流變細(xì) 增大的前列腺會(huì)壓迫尿道,引起尿流變細(xì)、排尿時(shí)間延長(zhǎng),有些患者甚至需要費(fèi)力才能排出尿液。這種情況嚴(yán)重影響排尿效率。如果癥狀較輕,建議規(guī)律排尿、避免憋尿;若癥狀加重,可以采用5α-還原酶抑制劑如非那雄胺縮小前列腺體積,或者選擇微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP,緩解排尿障礙。 3、急性尿潴留與膀胱不適 當(dāng)前列腺增生嚴(yán)重到完全阻塞尿道時(shí),可引起急性尿潴留,表現(xiàn)為突然無法排尿并伴有膀胱脹痛。部分患者還可能有下腹部脹滿感,并可能出現(xiàn)尿頻或尿急加重的情況。急性尿潴留需要立即就醫(yī),通過導(dǎo)尿管排出尿液。長(zhǎng)期反復(fù)的尿潴留還可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如前列腺激光手術(shù)。 4、其他癥狀及并發(fā)癥 部分前列腺增生患者會(huì)有血尿、尿失禁甚至繼發(fā)尿路感染的表現(xiàn)。如果長(zhǎng)期得不到治療,可能進(jìn)一步引發(fā)膀胱或腎臟功能損傷。除了早期藥物控制外,要定期檢查前列腺體積及尿路是否通暢。生活上注意多飲水促進(jìn)尿液排出,避免熬夜和久坐刺激前列腺。 前列腺增生帶來的癥狀可大可小,早期積極診斷與治療尤為重要。建議出現(xiàn)排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查確定病情程度,采取個(gè)性化治療方案,避免病情加重影響健康。定期前列腺篩查對(duì)中老年男性尤其重要,能夠幫助早發(fā)現(xiàn)早治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
痛風(fēng)的治療方法有哪些?
痛風(fēng)的治療方法包括藥物治療、飲食管理和生活方式的調(diào)整,結(jié)合患者的具體情況,還可以選擇理療或手術(shù)干預(yù)等方式。重點(diǎn)在于控制尿酸水平,緩解炎癥和疼痛,并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 藥物是痛風(fēng)治療的核心方法之一,主要分為緩解急性發(fā)作和控制尿酸兩類藥物: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬和萘普生,快速緩解急性痛風(fēng)發(fā)作引起的劇烈關(guān)節(jié)疼痛。 秋水仙堿:用于抑制痛風(fēng)急性發(fā)作早期的炎癥反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量使用,以減少副作用。 降尿酸藥物:如別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,用于長(zhǎng)期控制尿酸水平,降低痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腎功能不全的患者需特別注意藥物選擇。 2、飲食管理 飲食控制對(duì)痛風(fēng)患者至關(guān)重要,科學(xué)飲食可以有效減少尿酸生成。 限制高嘌呤食物:少吃動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮等含高嘌呤的食物,因?yàn)樗鼈儠?huì)直接升高體內(nèi)尿酸。 增加飲水量:建議每日飲水量達(dá)到2-3升,以促進(jìn)尿酸通過尿液排出。可以選擇白開水或堿性水,避免含糖飲料。 多吃低嘌呤食物:如新鮮的蔬菜、水果和低脂乳制品,有助于降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 3、生活方式調(diào)整 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣是長(zhǎng)期控制痛風(fēng)的重要保障。 控制體重:肥胖會(huì)加重體內(nèi)嘌呤代謝異常,痛風(fēng)患者應(yīng)保持合理體重。 戒煙戒酒:酒精尤其是啤酒會(huì)加劇痛風(fēng)的發(fā)作頻率,應(yīng)盡量避免。 適量運(yùn)動(dòng):建議選擇不劇烈的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽或游泳,有助于促進(jìn)新陳代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致尿酸水平升高。 4、理療和手術(shù)治療 對(duì)于痛風(fēng)并發(fā)癥如關(guān)節(jié)變形或痛風(fēng)石嚴(yán)重的患者,可以考慮其他治療方式: 關(guān)節(jié)置換手術(shù):對(duì)因反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損的患者,關(guān)節(jié)置換術(shù)可以改善生活質(zhì)量。 痛風(fēng)石切除術(shù):適用于皮下明顯的痛風(fēng)石,會(huì)影響日常活動(dòng)或存在感染風(fēng)險(xiǎn)者。 局部物理治療:如熱敷或低頻理療,可輔助緩解局部疼痛和炎癥。 痛風(fēng)的治療需要綜合管理,早期的規(guī)范化治療可以顯著改善病情,避免并發(fā)癥發(fā)生。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)結(jié)合規(guī)律的生活習(xí)慣,最大程度減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率并提高生活質(zhì)量。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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