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腎病綜合征的三高一低都有什么

來源:博禾知道

2022-06-05 17:36 43人閱讀

問題描述:腎病綜合征的三高一低都有什么

醫(yī)生回答(1)

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腎病綜合征白蛋白代表什么癥狀?
腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,水腫。主要的原因是因?yàn)槟I臟出現(xiàn)了問題導(dǎo)致尿蛋白從尿液大量丟失,所以會引起低蛋白血癥,然后進(jìn)一步的導(dǎo)致高脂血癥,引起水腫。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么藥可以治愈腎病綜合征?
根據(jù)你所說情況來看的話,如果患有腎病綜合癥的話,平時(shí)飲食上要注意清淡一些,不能吃油膩高脂肪的東西,多吃水果蔬菜,多吃一些容易消化的食物,富含維生素的食物,注意增加免疫力,可以控制病情的發(fā)展,有助于病情的好轉(zhuǎn),也可以服用一些改善腎功能的藥物,還有激素類的藥物配合著抗生素等藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么病會感染腎病綜合征?
腎病綜合征不會傳染,它是以大量蛋白尿低白蛋白血癥水腫和高脂血癥為特征的腎小球疾病患者所表現(xiàn)出來的癥狀是水腫高脂血癥,低蛋白血癥,比如尿液表面漂浮一層細(xì)小的泡沫,很長時(shí)間不能夠消失,早上起床以后會發(fā)現(xiàn)面部有水腫,特別是眼瞼處比較明顯,平時(shí)食欲比較差,感覺比較乏力,沒有力氣等等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何恢復(fù)腎病綜合征?
腎病綜合癥的康復(fù)除了遵醫(yī)囑按時(shí)配合藥物以外,還要注意飲食和作息的調(diào)整,飲食方面要注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動規(guī)律作息早睡早起不要太勞累,另外還要注意低鹽低脂以清淡易消化吸收有營養(yǎng)的飲食為主,運(yùn)動的話當(dāng)然是比較緩和的運(yùn)動方式,像打太極或者瑜伽等。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
膜性腎病綜合征能吃嗎?
膜性腎病綜合征的患者可以適當(dāng)?shù)某攒祝粫绊懙讲∏榈陌l(fā)展,茭白含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì),能夠補(bǔ)充人體所需,同時(shí)還能起到清熱解毒,消暑止渴的作用,也能夠利尿去水,輔助治療四肢浮腫,小便不利。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何調(diào)節(jié)兒童腎病綜合征?
幼兒腎病綜合癥的患者主要就是可能表現(xiàn)為右腰部疼痛的頭暈頭痛的,這個(gè)都是會有一定的關(guān)系的,這個(gè)建議需要做相關(guān)的檢查的,這個(gè)需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行處理,這個(gè)需要低鹽低脂肪飲食為主,這個(gè)定期觀察
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征需注意哪些事項(xiàng)
腎病綜合征需要注意以下事項(xiàng):1.按時(shí)的服用相關(guān)藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量等指標(biāo),防止病情持續(xù)性加重。2.合理飲食。以清淡飲食為主,避免動物性脂肪及膽固醇較高食物的攝入。嚴(yán)禁暴飲暴食,多吃雞蛋白、牛奶、瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白類食物。3.適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動,不宜做劇烈運(yùn)動。每周進(jìn)行2到3次,每次不要超過1個(gè)小時(shí)。4.合理的安排工作和生活。注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證充足的睡眠。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎病綜合征患者的生活質(zhì)量很低嗎
根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療水平和治療,腎病綜合征患者的生活質(zhì)量并不低,并不會影響患者的日常生活質(zhì)量,除非是一些患者的病情較為嚴(yán)重。對于腎病綜合征的患者經(jīng)過積極治療后,病情都能夠很快的恢復(fù),預(yù)后較為良好,患者可以正常的生活、工作與學(xué)習(xí)。當(dāng)然,在患病期間患者可能會出現(xiàn)一些臨床癥狀,比如水腫、腹脹、不想吃東西,會造成患者的生活不適感。只要患者在日常生活中多加注意休息,保持良好的飲食習(xí)慣,同時(shí)在配合醫(yī)生的治療,一般都會取得較好的療效,大大的提高了患者的緩解率和生活質(zhì)量。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)三高一低是什么原因
腎病綜合征是由各種不同病理類型的腎小球疾病所引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫,高脂血癥的一組臨床癥候群。可以出現(xiàn)感染,血栓,急性腎衰竭,蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂等并發(fā)癥。腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿是由于各種原因引起腎小球?yàn)V過膜的分子屏障和電荷屏障受損使原尿中的蛋白含量增多,超過近段腎小管回吸收量,形成大量蛋白尿,如果再合并高血壓,高蛋白飲食或大量靜脈輸注血漿蛋白等引起腎小球壓力增高以及引起高灌注、高濾過的因素,進(jìn)一步增加蛋白的排出。大量蛋白尿引起蛋白大量丟失導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓減低,水分從血管漏入組織間隙引起水腫,高脂血癥是由于腎病綜合征時(shí)肝臟脂蛋白合成的增加和外周組織利用及分解的減少而引起。這就是腎病綜合征三高一低的原因。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病綜合征是什么 有什么特點(diǎn)
腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。其典型特點(diǎn)就是三高一低:三高即高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥;一低就是低白蛋白血癥。大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克;嚴(yán)重低蛋白血癥,白蛋白低于30克/升;肝臟因?yàn)榇鷥斝缘脑黾影椎鞍椎暮铣桑锌赡芾^發(fā)引起高脂血癥。對于肝功正常的病人其表現(xiàn)比較突出,有些合并肝臟功能不好的病人,可能其表現(xiàn)不會很突出。多數(shù)患者會有嚴(yán)重的水腫,呈現(xiàn)凹陷性水腫,并且早晨起床比較輕,傍晚比較重。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
得腎病綜合征的人不能吃啥
腎病綜合征是各種腎臟疾病導(dǎo)致的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等一組臨床綜合征。腎病綜合征的發(fā)生不是由某種單一原因引起,而是由多種原因聯(lián)合作用導(dǎo)致,所以在飲食上要注意避免高鹽、高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物等。1、高鹽食物:得腎病綜合征的人應(yīng)注意避免高鹽飲食,因?yàn)榛颊叱0橛兴?
腎病綜合征可以吃枇杷嗎
腎病綜合征病人不屬于過敏體質(zhì),可適量食用枇杷,但如病人對枇杷過敏,則不能食用枇杷。1、枇杷是一種富含維生素、微量元素、礦??...
腎病綜合征腹部以下浮腫如何治療
腎臟疾病引起的水腫,主要是由于水鈉潴留、低蛋白血癥等導(dǎo)致。對于此類患者而言,在飲食上應(yīng)限制鹽和水分?jǐn)z入量,并且要控制蛋白質(zhì)的攝入。1、一般處理:在日常生活中要注意休息,避免勞累以及劇烈運(yùn)動;注意保暖,防止受涼感冒而加重病情;2、藥物治療:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑進(jìn)行消腫治療,如氫氯噻嗪片、呋塞米片等
得腎病綜合征可以吃玉米嗎
腎病綜合征患者可以吃玉米,玉米中含有比較豐富的營養(yǎng)物質(zhì),可以為機(jī)體補(bǔ)充營養(yǎng),通常情況下不會加重腎病綜合征。但也需要注意玉米的烹飪方式,建議以清蒸、水煮等方式為主,避免加入辛辣刺激性食物。腎病綜合征是臨床常見的一種腎臟疾病,得了腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高脂血癥,容易造成低蛋白血癥。飲食
腎病綜合征怎么治療 換腎需要多少錢
腎病綜合征患者可以通過一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行緩解,如果病情比較嚴(yán)重,則需通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。而具體的價(jià)格還需要根據(jù)自身情況來決定。1、一般治療:建議在日常生活中注意休息,避免過度勞累以及熬夜等行為,并且要控制好飲水量,以免加重腎臟負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展;2、藥物治療:對于存在感染的情
電焊會不會引起腎病綜合征
腎病綜合征通常是由于多種病因?qū)е碌哪I小球損傷,而引起的一組臨床綜合征,電焊可能會引起腎病綜合征,主要是因?yàn)樵陔姾傅倪^程中會產(chǎn)生一定的有毒物質(zhì),導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒反應(yīng),造成腎臟損傷。腎病綜合征的病因比較復(fù)雜,可能是由于遺傳、免疫、感染、藥物等多種因素共同作用所導(dǎo)致。經(jīng)過相關(guān)檢查后,若發(fā)現(xiàn)存在腎病綜合征,
腎病綜合征的病理生理特征中最重要的是什么
腎病綜合征的病理生理特征中最重要的是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和水腫,患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。1.大量蛋白尿:由于腎小球?yàn)V過膜通透性增高,使原本不應(yīng)該漏出的蛋白質(zhì)從尿液中排出。導(dǎo)致血液中的白蛋白下降,出現(xiàn)低白蛋白血癥的情況。此時(shí)患者會出現(xiàn)乏力、疲倦等癥狀。2.低白蛋白
得腎病綜合征前兆是什么
腎病綜合征是各種腎臟疾病導(dǎo)致的臨床綜合征,可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥等癥狀。腎病綜合征的前兆通常包括尿液改變、水腫、高血壓等癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,以免延誤病情。1、尿液改變:腎病綜合征前兆通常會出現(xiàn)尿量增多的情況,每天的尿量可以達(dá)到1000-2000ml。部分患者在夜
得腎病綜合征的狀況是什么
腎病綜合征的臨床表現(xiàn),主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及水腫等。腎病綜合征是各種腎臟疾病導(dǎo)致的一種臨床綜合征,其病理類型以微小病變型多見。1、大量蛋白尿:正常情況下,人體每天產(chǎn)生的尿液中含有的蛋白質(zhì)量在20-80mg之間,而腎病綜合征患者的尿液中蛋白質(zhì)含量明顯增加,可超過3.5g/天;2、低蛋白血癥:由于腎
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或許你有1萬種功能,或許你有征服世界的能力,甚至你可以改變很多人的生活,但是你沒有健康的身體,一切的一切都是空談。高血壓和心絞痛是當(dāng)前很多人的困擾,有許多事情不能做,有許多食物不能吃,還需要堅(jiān)持按照醫(yī)生的交代來使用藥物,但是波依定和其他藥物合用好嗎?波依定適應(yīng)
直腸癌手術(shù)后吻合口瘺能自己愈合嗎
直腸癌手術(shù)后吻合口瘺通常無法完全依賴自愈,需要根據(jù)瘺口大小、感染程度和病程長短采取綜合治療措施,包括護(hù)理、藥物和必要時(shí)的二次手術(shù)干預(yù),以防止并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通病情,避免延誤治療。 1可能的原因及護(hù)理: 直腸癌手術(shù)后吻合口瘺可由多種因素導(dǎo)致,如局部血液供應(yīng)不足、術(shù)區(qū)感染或局部張力過大等。小的瘺口在感染被控制、組織血供良好的情況下,有可能通過保守治療愈合。日常護(hù)理是關(guān)鍵,需保持局部清潔,避免刺激。醫(yī)生可能會建議使用引流裝置控制感染,同時(shí)補(bǔ)充高蛋白飲食促進(jìn)愈合,必要時(shí)輔以靜脈營養(yǎng)支持。 2藥物治療的方式: 藥物在治療過程中起輔助作用,主要分為抗感染和促進(jìn)修復(fù)兩大方向。抗生素如頭孢類、甲硝唑可用于控制感染,而促進(jìn)傷口愈合的藥物如重組人表皮生長因子膠原貼片可以局部應(yīng)用。有時(shí)需要抗炎藥緩解局部炎癥反應(yīng)。如果瘺口引發(fā)嚴(yán)重癥狀,藥物會配合其他治療方式一起使用。 3手術(shù)調(diào)整: 對于中大瘺口,自愈的可能性較低,通常需要通過二次微創(chuàng)手術(shù)或直接瘺口修補(bǔ)手術(shù)來解決。臨床常用手術(shù)包括: ①瘺口縫合修補(bǔ)術(shù),通過直接縫合修復(fù)吻合口裂缺; ②臨時(shí)性造口術(shù),可分流部分糞便壓力,給瘺口充分愈合時(shí)間; ③病灶組織切除術(shù),用于合并復(fù)雜感染或壞死區(qū)域的患者。術(shù)后需強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格防感染和按醫(yī)囑隨訪。 直腸癌手術(shù)后吻合口瘺是一種嚴(yán)肅的術(shù)后并發(fā)癥,需要以主動的態(tài)度應(yīng)對。如果癥狀加重或者長時(shí)間未愈合,不要寄希望于自愈,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的進(jìn)一步診治,以獲得針對性的治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦是否可以喝999感冒靈
孕婦不建議隨意服用999感冒靈,因?yàn)樗幬锍煞挚赡軐μ涸斐捎绊懀绕湓谠性缙诤驮型砥谛韪裢庵?jǐn)慎。具體情況需根據(jù)感冒癥狀嚴(yán)重程度和孕期階段,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。 1、999感冒靈的成分及潛在風(fēng)險(xiǎn) 999感冒靈主要含有對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏撲爾敏和咖啡因等成分。對乙酰氨基酚雖被認(rèn)為對孕婦較為安全,但長期或大劑量使用可能增加胎兒哮喘和行為異常的風(fēng)險(xiǎn)。馬來酸氯苯那敏是第一代抗組胺藥物,可能影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育。而咖啡因在過量時(shí)會增加胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)和低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)。這些成分的綜合作用對孕婦和胎兒可能存在隱患,尤其是在孕早期胎兒器官正在發(fā)育和孕晚期胎兒接近足月需極其小心。 2、孕婦緩解感冒癥狀的方法 ① 物理療法:如果感冒癥狀較輕,建議多喝溫水、注意休息,通過增加體內(nèi)水分幫助緩解鼻塞、喉痛等癥狀。可用溫鹽水漱口緩解喉嚨不適,用熱毛巾敷鼻緩解鼻塞。 ② 適當(dāng)飲食調(diào)理:飲用富含維生素C的食物或鮮榨果汁如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。熬制生姜紅糖水適度驅(qū)寒。 ③ 保證環(huán)境濕度和溫暖:保持居住環(huán)境通風(fēng)并適當(dāng)加濕,避免室內(nèi)空氣干燥加重鼻塞和咳嗽癥狀,但應(yīng)遠(yuǎn)離風(fēng)口和過于寒涼的環(huán)境。 3、在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥 若感冒癥狀嚴(yán)重如高熱、持續(xù)腹痛,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)孕期階段和具體情況推薦更安全的藥物,如單獨(dú)使用對乙酰氨基酚退熱或緩解疼痛,但需嚴(yán)格控制劑量。也可能根據(jù)感冒癥狀類型,制定其他更適合孕婦的藥物治療方案。 感冒對孕婦來說可能看似小病,但不得輕視。建議孕期女性感冒后不要自行使用藥物,尤其像999感冒靈這樣的復(fù)方感冒藥,以免影響胎兒健康或加重自身負(fù)擔(dān)。如有不適及時(shí)咨詢專業(yè)通過安全的方法調(diào)理恢復(fù)。健康的飲食和生活習(xí)慣是減少孕期感冒發(fā)生的重要前提。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
不流血的傷口會感染艾滋病嗎
不流血的傷口通常不會感染艾滋病,因?yàn)榘滩〔《綡IV需要通過特定傳播途徑才能進(jìn)入人體內(nèi),比如直接接觸污染血液、精液或者陰道分泌物等。如果傷口沒有流血,表皮仍完整,病毒很難有進(jìn)入血液循環(huán)的機(jī)會,因此感染概率極低。但如果傷口雖不流血但有破損,則需要更加警惕。 1、HIV的主要傳播途徑 艾滋病病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播以及母嬰傳播。血液傳播是直接接觸病毒污染的血液,比如共用針具、輸入污染的血液或血制品等。性接觸傳播則涉及無保護(hù)措施下的性交,尤其是可能導(dǎo)致黏膜破損的情況。母嬰傳播指分娩或哺乳過程中,病毒從感染的母親傳給嬰兒。像普通的皮膚接觸或?qū)嶓w接觸,若表皮完整,病毒通常難以穿透。 2、不流血傷口感染艾滋病的條件 為了感染HIV病毒,需滿足以下幾個(gè)條件:病毒量足夠高、病毒有直接進(jìn)入血液循環(huán)的機(jī)會、接觸時(shí)間夠長以及傷口有明顯破損但不及時(shí)處理。如果不流血的傷口只有皮膚表層輕微劃傷且及時(shí)清理,一般不會給病毒留感染機(jī)會。 3、如何預(yù)防可疑傷口感染 遇到可疑情況,如傷口接觸到可能攜帶病毒的液體,應(yīng)立即用肥皂和清水充分沖洗,并用酒精或碘伏消毒。破損傷口盡量避免接觸他人血液或體液。同時(shí),在高風(fēng)險(xiǎn)場景下如醫(yī)護(hù)、針刺意外,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阻斷藥物PEP預(yù)防潛在的HIV感染。 4、了解感染HIV的誤區(qū) 日常生活中的意外接觸,如共用浴巾、共用餐具或禮節(jié)性接觸等,HIV并不會通過這些途徑傳播。普通表皮受損,例如輕微擦傷、表皮未完全剝落的傷口,都不容易感染HIV病毒,不必因此過分緊張。 如果擔(dān)心傷口被污染,請盡快清潔消毒并咨詢醫(yī)生以評估潛在風(fēng)險(xiǎn)。若暴露于確診HIV患者的體液中,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估,并在72小時(shí)內(nèi)開始PEP療程以降低感染機(jī)會。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
動脈硬化性閉塞癥介入治療后注意事項(xiàng)
動脈硬化性閉塞癥介入治療后需要重視生活方式的調(diào)整、藥物管理以及定期復(fù)查,以防止病情復(fù)發(fā)并促進(jìn)康復(fù)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,改進(jìn)生活習(xí)慣并積極配合后續(xù)治療。 1、飲食調(diào)控 介入治療后,低脂、低鹽、易消化的飲食是關(guān)鍵。過多攝入脂肪和膽固醇會導(dǎo)致血管內(nèi)斑塊增多,加劇血管狹窄。推薦選擇富含不飽和脂肪酸的魚肉、橄欖油等,以及高纖維食物如全谷物、綠葉蔬菜、水果,可幫助降低血膽固醇水平。避免進(jìn)食油炸、高糖、高鈉食品。 2、合理運(yùn)動 適量、有節(jié)制的運(yùn)動對促進(jìn)血液循環(huán)和改善血管健康有益。例如,每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中低強(qiáng)度運(yùn)動,如散步、騎自行車或瑜伽,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后早期,運(yùn)動量需根據(jù)醫(yī)生建議逐步增加,以免增加血管負(fù)擔(dān)。 3、持續(xù)藥物管理 介入手術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以防止血管再閉塞。同時(shí),根據(jù)具體病情,一些患者可能需要服用他汀類藥物來控制血脂,或降壓藥物調(diào)節(jié)血壓。要定時(shí)服藥,避免擅自減量或停藥,從而確保治療效果。 4、控制其他疾病因素 動脈硬化性閉塞癥與糖尿病、高血壓、吸煙等因素密切相關(guān)。術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖和血壓,戒煙限酒,從根源上減少誘發(fā)因素的影響。血糖保持在空腹4.4-7.2、mmol/L,血壓通常建議控制在130/80 mmHg以下。 5、定期復(fù)查與專科隨訪 介入治療后,需定期前往醫(yī)院進(jìn)行超聲或血管造影檢查,以了解血管恢復(fù)情況并評估是否存在再狹窄。有任何的腿部疼痛、肢端變冷等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 合理飲食、適量運(yùn)動、遵守藥物治療和定期復(fù)查是動脈硬化性閉塞癥介入術(shù)后長期管理的核心。按時(shí)復(fù)查、改善生活習(xí)慣、控糖控壓能大大降低再次發(fā)生閉塞的風(fēng)險(xiǎn),無癥狀時(shí)也不要忽視健康監(jiān)測的重要性。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
浸潤性乳腺癌怎么分級
浸潤性乳腺癌的分級主要根據(jù)腫瘤的組織學(xué)特征及分化程度,一般分為三級:低分級I級、中分級II級和高分級III級。這些分級能幫助評估腫瘤的侵襲性和治療預(yù)后,醫(yī)生會據(jù)此制定個(gè)性化治療方案。 1、浸潤性乳腺癌分級的標(biāo)準(zhǔn) 分級主要基于組織學(xué)分化程度,即癌細(xì)胞與正常乳腺組織的相似程度。 低分級I級:癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)與正常乳腺細(xì)胞較為相似,分裂增殖速度慢,惡性程度低,預(yù)后較好。 中分級II級:癌細(xì)胞與正常乳腺組織差異較大,分裂較為活躍,惡性程度中等。 高分級III級:癌細(xì)胞與正常組織完全不同,分裂異常活躍,侵襲能力強(qiáng),預(yù)后較差。 分級通常通過顯微鏡觀察,并結(jié)合術(shù)后病理檢測得出,具體指標(biāo)包括核分裂數(shù)、細(xì)胞多樣性和腺體形成結(jié)構(gòu)。 2、浸潤性乳腺癌分級的意義 腫瘤分級可預(yù)測患者治療反應(yīng)及五年存活率: 低分級患者通常對治療反應(yīng)較好,手術(shù)結(jié)合放化療的治愈率較高。 高分級患者往往病情較復(fù)雜,需要進(jìn)一步聯(lián)合靶向藥物或免疫治療。 3、分級后的治療指引 根據(jù)分級,以下是可能的治療方法: 手術(shù)切除:適用于所有分級,低分級可選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)。 放化療:中、高分級患者術(shù)后常需輔助性化療,如紫杉醇、阿霉素等。 靶向與內(nèi)分泌治療:針對HER2陽性和激素受體陽性患者,可以嘗試曲妥珠單抗或他莫昔芬治療。 浸潤性乳腺癌的分級顯著影響治療方案和預(yù)后評估,患者確診后應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,根據(jù)分級和個(gè)人情況選擇最佳治療方式。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
脂溢性皮炎和雄激素脫發(fā)一樣嗎
脂溢性皮炎和雄激素脫發(fā)雖然有一定聯(lián)系,但它們是兩種不同的疾病,各自有不同的病因和表現(xiàn),同時(shí)治療方法也各有側(cè)重。脂溢性皮炎主要與皮脂分泌過多、真菌感染以及炎癥反應(yīng)有關(guān),而雄激素脫發(fā)則是由遺傳、雄激素水平變化及毛囊對雄激素的敏感性引起的。 1、脂溢性皮炎的病因與表現(xiàn)及其應(yīng)對方式 脂溢性皮炎的主要特點(diǎn)是皮脂分泌過多,引發(fā)頭皮或面部、胸部皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢或脫屑。其具體病因包括: 遺傳因素:部分人群存在遺傳易感性,其家族成員可能也有類似癥狀。 環(huán)境因素:壓力過大、氣候濕熱、清潔不當(dāng)可能加重皮脂分泌和真菌活躍。 真菌感染:馬拉色菌是一種在脂溢性皮炎中活躍的真菌,過度生長可能引發(fā)炎癥和瘙癢。 自身因素:免疫功能失調(diào)或激素水平變化也可能導(dǎo)致皮脂腺分泌增加。 解決脂溢性皮炎可以從以下方面入手: 外用藥物:如含酮康唑成分的抗真菌洗劑、皮質(zhì)類固醇軟膏短期使用可緩解炎癥。 口服藥物:嚴(yán)重病例可短期服用伊曲康唑等抗真菌藥物,但需醫(yī)生指導(dǎo)。 日常護(hù)理:溫和清潔頭皮,避免使用含硅油成分的洗發(fā)水,減少油脂累積。 2、雄激素脫發(fā)的病因與表現(xiàn)及其解決方式 雄激素脫發(fā)也稱為“遺傳性脫發(fā)”,表現(xiàn)為頭頂逐漸稀疏或發(fā)際線后移,其病因包括: 遺傳因素:家族中有脫發(fā)史者更易發(fā)生雄激素脫發(fā)。 雄激素水平:雄激素雙氫睪酮DHT會縮小毛囊,導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮,頭發(fā)變得稀薄脆弱。 毛囊敏感性:部分人群毛囊對DHT耐受性較差,容易脫發(fā)。 治療方法包括: 藥物治療:外用米諾地爾可促進(jìn)毛發(fā)生長,口服非那雄胺可降低DHT水平。 激光治療:低能量激光可刺激毛囊活性,改善血液循環(huán)。 毛發(fā)移植:適合嚴(yán)重脫發(fā)患者,通過自體毛發(fā)移植恢復(fù)頭發(fā)密度。 盡管脂溢性皮炎與雄激素脫發(fā)可能同時(shí)出現(xiàn),但兩者不是同一種疾病。脂溢性皮炎的炎癥可能加重脫發(fā)癥狀,這時(shí)需合并治療兩種問題,才能減緩脫發(fā)進(jìn)程并改善頭皮健康。 重視脂溢性皮炎與雄激素脫發(fā)的不同特質(zhì),有助于選擇針對性治療方案。例如脂溢性皮炎可通過控制炎癥及真菌感染改善,而雄激素脫發(fā)則需重點(diǎn)解決毛囊萎縮問題。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療手段,避免癥狀加重。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
非排卵期會懷孕嗎
非排卵期懷孕的可能性較低,但并非完全不可能,因?yàn)榫涌纱婊顢?shù)天并等待排卵,特別是在排卵周期判斷錯(cuò)誤或排卵前后時(shí)間過近的情況下。避孕不當(dāng)可能也會提高誤中概率,因此建議采取科學(xué)有效的避孕措施。 1精子存活時(shí)間是關(guān)鍵 盡管卵子通常只有24小時(shí)的受精窗口期,但精子在女性生殖道內(nèi)可存活3到5天甚至更長時(shí)間。如果非排卵期發(fā)生性行為,精子可能在女性體內(nèi)等待直到近期排卵。存在一定懷孕幾率,尤其是排卵前5天左右期間。 2女性排卵期難以精準(zhǔn)預(yù)測 一些女性月經(jīng)周期不穩(wěn)定,排卵期較為隨機(jī)。像壓力、疾病、生活方式等因素均會影響排卵時(shí)間。不準(zhǔn)確的預(yù)測工具、排卵試紙誤差或排卵前后相鄰日的關(guān)系,都會導(dǎo)致排卵期判斷錯(cuò)誤,從而增加非排卵期懷孕的可能性。 3特定生理異常情況 部分女性可能會出現(xiàn)“雙排卵”或“異常排卵”的情況,即在一個(gè)生理周期內(nèi)排出多次卵子。這種情況雖然較為罕見,但如若發(fā)生,也會讓非排卵期懷孕成為一種可能。 如何降低非排卵期懷孕的風(fēng)險(xiǎn) 1、科學(xué)避孕: 若不希望懷孕,應(yīng)使用避孕套、口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等科學(xué)避孕手段,不建議單純依賴安全期計(jì)算。雙重避孕法,如避孕套加上殺精劑,效果會更佳。 2、監(jiān)測排卵: 使用高精度的排卵試紙或通過超聲波監(jiān)測排卵信號,同時(shí)盡量保持生活規(guī)律,減輕影響生理周期的因素。 3、了解身體信號: 排卵時(shí)期可能伴隨體溫變化、宮頸粘液增加、生理疼痛等特征,學(xué)會觀察這些信號,有助于更好預(yù)測高危期與低危期。 即使在非排卵期,若不采取避孕措施,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)仍不能忽略,尤其是排卵期預(yù)測不準(zhǔn)或精子存活時(shí)間長的情況下。建議有明確的孕育計(jì)劃,并采用更穩(wěn)妥的方法避免意外懷孕發(fā)生。如懷疑意外懷孕,需盡早通過驗(yàn)孕棒檢測并咨詢醫(yī)生指導(dǎo)處理。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三十年中耳炎會癌變嗎
長期患有中耳炎可能會增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),但這種情況非常少見,通常與慢性中耳炎長期反復(fù)炎癥、感染未得到有效控制有關(guān)。為避免嚴(yán)重并發(fā)癥或癌變風(fēng)險(xiǎn),建議盡早干預(yù)并規(guī)范治療。 1、中耳炎癌變的可能性 三十年的中耳炎雖然罕見導(dǎo)致癌變,但不受控的慢性炎癥可能誘發(fā)中耳乳突區(qū)的惡性腫瘤,例如中耳鱗狀細(xì)胞癌。這與炎癥刺激導(dǎo)致細(xì)胞異常增生有關(guān)。耳朵長期溢液和組織破壞可能帶來隱患。長期中耳炎患者需要引起足夠的重視,嚴(yán)格監(jiān)測病情變化,如有耳痛加重、聽力迅速下降、血性分泌物、持續(xù)性頭痛等,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 2、中耳炎癌變的預(yù)防 1定期檢查和治療:患有長期中耳炎者應(yīng)定期到耳鼻喉科隨診,必要時(shí)做耳內(nèi)鏡檢查和聽力學(xué)評估,密切關(guān)注組織是否異常增生。 2按時(shí)清理耳道:中耳炎患者注意保持耳部衛(wèi)生,可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期清潔耳道,避免感染源加重。 3加強(qiáng)免疫力:長期慢性疾病患者可以通過高蛋白飲食如魚、蛋、瘦肉、補(bǔ)充維生素如維生素C、維生素D和規(guī)律運(yùn)動加強(qiáng)機(jī)體免疫力,更好地控制炎癥發(fā)展。 4戒煙酒:吸煙和飲酒可能增加中耳炎炎癥惡化和癌變的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格避免。 3、治療干預(yù)措施 如果中耳炎已持續(xù)多年且反復(fù)發(fā)作,必須采取針對性治療: 1藥物治療:包括抗生素滴耳液、口服抗生素和外用局部類固醇,用以減少感染和炎癥,但必須遵循醫(yī)囑。 2手術(shù)干預(yù):長期療效不佳或并發(fā)癥明顯時(shí)可以考慮乳突切除術(shù)或鼓室修補(bǔ)術(shù),這些手術(shù)能夠清除感染病灶,防止炎癥蔓延。 3合并問題處理:若伴有慢性鼻竇炎、鼻咽部疾病等,需一并進(jìn)行治療改善耳部感染的根源。 長期中耳炎管理不善雖可能增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),但通過早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和定期隨訪,可以有效避免此類嚴(yán)重后果。病情久治不愈者務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,避免延誤治療導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的損害。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
出生七天的寶寶黃疸高怎么辦
出生七天的寶寶黃疸高需要首先確認(rèn)是否為生理性黃疸或病理性黃疸,并及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素水平進(jìn)行診斷。生理性黃疸一般不需特殊治療,但病理性黃疸可能需要光療、藥物治療或換血治療。家庭護(hù)理時(shí)也可輔助進(jìn)行日光浴等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、了解寶寶黃疸的原因 寶寶黃疸的主要原因是體內(nèi)膽紅素代謝異常。黃疸分為生理性和病理性黃疸兩種。 生理性黃疸:出生72小時(shí)后出現(xiàn),一般在1-2周內(nèi)自行消退,由于新生兒肝臟尚未完全成熟,無法快速代謝血液中的膽紅素所致。這種情況不危險(xiǎn),父母無需過度擔(dān)心。 病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)過早出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間超出2周、黃疸顏色過深,可能由溶血、感染、母乳性黃疸等引起,需要立即咨詢兒科進(jìn)一步檢查確診。 2、明確處理方法和治療措施 臨床上針對黃疸的治療手段包括以下幾種: 光療:使用藍(lán)光或綠光照射寶寶皮膚,可將膽紅素轉(zhuǎn)化為更易排出體外的形式。光療是治療高膽紅素血癥的常見方法,安全高效,但需在醫(yī)院進(jìn)行。 藥物治療:例如靜脈注射免疫球蛋白IVIG,適用于溶血引起的病理性黃疸。醫(yī)生會根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度和病因決定是否使用藥物治療。 換血治療:當(dāng)寶寶血液中膽紅素水平極高,且高于光療和藥物治療的有效范圍時(shí),可能需要進(jìn)行換血治療。這是一種緊急處理方式,通常在新生兒黃疸危及生命時(shí)使用。 3、家庭輔助護(hù)理建議 在醫(yī)生指導(dǎo)下,父母日常也可以采取一些輔助措施: 保持充足營養(yǎng):增加哺乳次數(shù),用母乳喂養(yǎng)能促進(jìn)膽紅素的排泄,有助于黃疸減輕。每天哺乳8-12次是常見建議。 適當(dāng)曬太陽:在清晨或傍晚陽光柔和時(shí)避免強(qiáng)光,讓寶寶皮膚暴露在陽光下10分鐘左右,可幫助促進(jìn)膽紅素代謝,但一定要避免長時(shí)間暴曬。 監(jiān)測寶寶狀態(tài):用手指輕輕按壓寶寶皮膚,觀察是否仍有明顯的黃染,一旦出現(xiàn)嗜睡、拒奶、嘔吐等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 及時(shí)識別黃疸類型并采取針對性處理尤為重要。如果寶寶的黃疸超過正常范圍或伴有其他不適,應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院檢查并開展治療。同時(shí),家長在日常護(hù)理中,應(yīng)時(shí)刻注意寶寶的狀態(tài),積極配合確保寶寶健康成長。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿里有白色泡沫是怎么回事
尿里出現(xiàn)白色泡沫可能是由于正常生理原因,也可能是疾病的信號,包括蛋白尿、尿路感染等。如果泡沫長期存在或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷。常見原因包括以下幾個(gè)方面: 1、正常生理現(xiàn)象 部分人的尿液中含有少量的表面活性物質(zhì),或者尿液排泄速度較快,可能會形成短暫的泡沫。這種情況通常是暫時(shí)的,泡沫很快會消失,不伴隨其他異常癥狀。如果僅偶爾出現(xiàn)泡沫,無需過度擔(dān)心。 2、蛋白尿腎臟疾病 當(dāng)腎臟損傷或功能異常時(shí),蛋白質(zhì)可能從腎小球滲透到尿液中,形成泡沫尿。常見的腎臟相關(guān)疾病包括腎炎、糖尿病腎病和高血壓相關(guān)腎損傷。如果出現(xiàn)泡沫尿,同時(shí)伴有水腫、乏力等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。 3、尿路感染 尿路感染UTI可能會導(dǎo)致尿液異常,包括白細(xì)胞或膿液進(jìn)入尿液,從而形成白色泡沫。這種情況通常伴有排尿疼痛、尿急、尿頻以及可能的發(fā)熱等癥狀。確診后可通過抗生素治療,如頭孢類如頭孢克肟、喹諾酮類如左氧氟沙星等藥物。 4、糖尿病或高尿糖水平 糖尿病患者在尿液中可能排出高濃度葡萄糖,改變尿液的黏性,也會導(dǎo)致泡沫生成。這種泡沫可能還伴隨尿量增多、口渴、多飲等糖尿病典型癥狀。如果懷疑糖尿病,應(yīng)檢測空腹血糖或糖化血紅蛋白水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 5、外部化學(xué)劑干擾 某些清潔劑殘留在馬桶內(nèi)或者使用過多的衛(wèi)生劑可能會與尿液發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)生豐富泡沫。建議觀察泡沫是否只在特定環(huán)境下出現(xiàn),排除因環(huán)境化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的誤解。 處理和建議 如果泡沫尿僅偶爾出現(xiàn)且沒有其他異常癥狀,沒必要過度擔(dān)心,保證充足飲水,飲食注意清淡即可。 長期存在泡沫尿或者伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具尿常規(guī)、尿微量蛋白、腎功能檢查等,以評估是否存在蛋白尿或其他相關(guān)疾病。 在確診問題后對癥治療:如腎病可以根據(jù)病情服用降蛋白藥物比如貝那普利、沙坦類藥物、尿路感染需要使用抗生素,糖尿病則需要通過飲食控制、藥物或胰島素治療。 長期存在泡沫尿可能暗示疾病,應(yīng)提高重視。如果懷疑身體異常,請盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以確保及時(shí)干預(yù)和健康安全。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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