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直腸癌手術(shù)后吻合口瘺能自己愈合嗎

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2025-05-24 06:16 28人閱讀

問題描述:直腸癌手術(shù)后吻合口瘺能自己愈合嗎

醫(yī)生回答(1)

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直腸癌早期一般會(huì)出現(xiàn)腹瀉或者是便秘、排便不規(guī)律、食欲下退、身體消瘦疲勞、排便帶血、貧血、黃疸、腹水的表現(xiàn),有的人在直腸癌早期不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的癥狀,和普通的腸炎是非常相似的,很可能會(huì)誤診,需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查來(lái)確診。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
直腸癌手術(shù)做完11天怎么辦
直腸癌手術(shù)做完11天需要遵從醫(yī)囑進(jìn)行下一步治療。一般情況下在癌癥手術(shù)后多數(shù)需要進(jìn)行化療。直腸癌是一種常見的惡性疾病,是由于直腸受到致癌因素長(zhǎng)期作用引發(fā)的。早期的直腸癌可以采取手術(shù)加化療的方式進(jìn)行治療。一般早期直腸癌治愈的幾率比較大。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌可以吃豆腐嗎
直腸癌患者適量食用豆腐有益健康,推薦每日攝入50-100克,豆腐富含鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白等營(yíng)養(yǎng)元素,能補(bǔ)氣、清熱潤(rùn)燥、促進(jìn)消化,增加食欲,有利于身體恢復(fù)。豆腐應(yīng)以涼拌或燉煮的方式食用,與各類食物搭配均可,但需注意控制攝入量,避免過(guò)量導(dǎo)致腎功能衰退。痛風(fēng)及結(jié)石患者不宜食用,以防過(guò)敏或病情加重。在日常飲食中,直腸癌患者應(yīng)減少高熱量、高脂肪、高蛋白的攝入,避免辛辣刺激性食物及腌制、煙熏等加工食品,保持飲食清淡、易消化,以促進(jìn)康復(fù)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌晚期應(yīng)該怎么樣護(hù)理
真的沒有必要在醫(yī)院浪費(fèi)金錢和靈魂了,建議您把您母親接回家實(shí)施照看。精心調(diào)養(yǎng)老人的身體,想吃什么就吃什么。可選擇中藥苛刻救治。其實(shí)得了直腸癌并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對(duì)癥救治,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
直腸癌造瘺口手術(shù)要做多久
直腸癌造瘺口手術(shù)需要做的時(shí)間在半個(gè)小時(shí)左右的。直腸癌為惡性腫瘤疾病的情況。直腸癌早期是可以出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、排便次數(shù)增多、大便變細(xì)、大便帶血、疼痛等不適的癥狀。對(duì)于患者采取乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)主要有兩種情況。一種為直腸癌晚期,直腸處病灶無(wú)法切除,單純性采取乙狀結(jié)腸造瘺術(shù),改善患者排便的情況。手術(shù)的時(shí)間在1個(gè)小時(shí)左右,術(shù)后必須采取放化療治療。其次直腸癌病灶距離肛門5厘米之內(nèi),是需要采取直腸病灶切除及乙狀結(jié)腸造瘺手術(shù)治療。這個(gè)手術(shù)的時(shí)間在2-3個(gè)小時(shí)左右的。術(shù)后的病理證實(shí)疾病的分期,術(shù)后必要時(shí)需要采取化療及放療治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸炎變成直腸癌的幾率是多少哦?
直腸癌是由直腸組織細(xì)胞再次發(fā)生惡性變而構(gòu)成。隨著生活質(zhì)量的降低,直腸癌的發(fā)病率逐年增強(qiáng),有報(bào)導(dǎo)大腸癌,留意多去仔細(xì)檢查的啊。腸癌生長(zhǎng)到一定程度時(shí)可以再次出現(xiàn)尿血癥狀。極少量出血是肉眼不易發(fā)覺,但用顯微鏡仔細(xì)檢查糞便時(shí)可以發(fā)覺大量紅細(xì)胞,建議多休息的。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
直腸癌手術(shù)之后不想吃飯?jiān)趺崔k
直腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(zhǎng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等。腸癌對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重飲食問題,以清淡食物為基礎(chǔ),期望腸癌患者能獲得專業(yè)救治。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
直腸癌一二三四期癥狀有什么
直腸癌患者一期大多數(shù)患者沒有什么癥狀,少數(shù)會(huì)有大便帶血的癥狀。二期的患者一般出現(xiàn)間斷性的便血、腹瀉,有的患者表現(xiàn)便秘,或者有的患者出現(xiàn)排粘液膿血便。三期的直腸癌患者會(huì)出現(xiàn)便血之外的腹部疼痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。四期直腸癌的患者除了腹部的癥狀外,患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難,骨轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)局部的腫塊疼痛、肢體活動(dòng)障礙等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)直腸癌合并腸梗阻的手術(shù)費(fèi)用需要多少
結(jié)直腸癌是可以合并腸梗阻的情況,一旦出現(xiàn)腸梗阻,則是說(shuō)明患者為中晚期的情況。對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻主要考慮為腸腔內(nèi)腫瘤過(guò)大導(dǎo)致的梗阻,其次則是需要考慮為結(jié)直腸癌出現(xiàn)腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的腸梗阻的情況。對(duì)于結(jié)直腸癌出現(xiàn)的腸梗阻,首選需要采取手術(shù)治療,具體的手術(shù)方式需要結(jié)合術(shù)中的情況決定。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)腸梗阻是采取腸造瘺的可能性較大,針對(duì)腫瘤治療上能夠切除,則是建議切除比較好。如果無(wú)法切除則是需要曠置的,術(shù)后需要依據(jù)疾病分期,采取相應(yīng)的化療治療,常規(guī)化療六個(gè)周期。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
直腸癌癥狀晚期會(huì)怎樣
直腸緊鄰肛門,食物經(jīng)消化道吸收,代謝產(chǎn)物經(jīng)直腸排出,晚期直腸癌患者多表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):1、消化道梗阻:由腫瘤逐漸增大阻塞腸管所致;2、消化道出血:因腫瘤增大可致血運(yùn)障礙,另外,腫瘤壞死脫落亦可引發(fā)出血;3、消化道穿孔:因腫瘤侵犯腸管全層,導(dǎo)致腸穿孔;4、女性陰道出血:由腫瘤侵犯陰道所致;5、輸尿管梗阻、血尿:由腫瘤侵犯膀胱、輸尿管等泌尿系統(tǒng)所致;6、冰凍骨盆:多由整個(gè)盆腔被巨大腫瘤占據(jù)所致。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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帕金森疾病屬于一種常見的疾病,而且發(fā)病幾率相對(duì)較高,該疾病具有家族聚集性,對(duì)于患者來(lái)講要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),同時(shí)要注意做好日常的護(hù)理工作,尤其是要注意積極的進(jìn)行疾病的預(yù)防,那么咪多吡注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書是什么?咪多吡注意事項(xiàng):有胃及十二指腸潰瘍,不穩(wěn)定
大人肚子里有蛔蟲癥狀怎么辦
蛔蟲感染的主要癥狀有腹痛、惡心、腹瀉等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腸梗阻或營(yíng)養(yǎng)不良,建議及早就醫(yī)檢查確診。如果確診為蛔蟲感染,可以通過(guò)藥物治療驅(qū)蟲,同時(shí)配合飲食管理和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改善,以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、病因和癥狀 蛔蟲感染主要是由于進(jìn)食了含有蛔蟲卵的污染食物或飲水。常見癥狀包括:間歇性腹痛疼痛多數(shù)位于上腹部、惡心嘔吐、腹瀉或排便不規(guī)律,以及食欲減退。在感染初期幼蟲遷移階段,可能伴隨皮疹、低熱、干咳等全身癥狀。若感染較嚴(yán)重,蛔蟲在腸道內(nèi)大量繁殖,可能引起營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,甚至導(dǎo)致腸梗阻。 2、如何治療 1、藥物治療:針對(duì)蛔蟲的藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑和左旋咪唑。這些藥物能夠高效殺滅蛔蟲,一般按照醫(yī)生處方服用,避免自行增減劑量。 2、嚴(yán)重感染的特殊處理:如果出現(xiàn)腸梗阻、蛔蟲團(tuán)或膽道蛔蟲癥,需要住院觀察,有時(shí)還需要手術(shù)治療。 3、支持療法:補(bǔ)充電解質(zhì)或營(yíng)養(yǎng)支持治療,有助于緩解因蛔蟲感染造成的營(yíng)養(yǎng)不良或其他并發(fā)癥。 3、預(yù)防與生活改善 1、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣:飯前便后要洗手,避免用臟手觸碰食物,減少經(jīng)口傳播蛔蟲卵的機(jī)會(huì)。 2、飲食注意:不吃未徹底洗凈的蔬菜和水果;生吃的瓜果一定要去皮且用流動(dòng)水沖洗。不喝生水,可以選擇清潔的瓶裝水或煮沸的水。 3、定期驅(qū)蟲:在易感染地區(qū)生活的人可以定期服用驅(qū)蟲藥尤其是兒童和高危人群,預(yù)防蛔蟲感染反復(fù)發(fā)生。 蛔蟲感染可能發(fā)展為嚴(yán)重疾病,因此如果懷疑自己感染,需及時(shí)就醫(yī)確診并接受規(guī)范治療。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣是預(yù)防蛔蟲感染的關(guān)鍵,對(duì)于易感人群,適度評(píng)估定期服用驅(qū)蟲藥的必要性也很重要。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢正規(guī)的腸炎排行榜
武漢治療腸炎比較好的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院和武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),在消化系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具備規(guī)范化的診療流程和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)。其中,同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科作為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科,設(shè)有炎癥性腸病專病門診;協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科依托綜合性學(xué)科優(yōu)勢(shì),構(gòu)建了多維度腸炎診療體系;湖北省中醫(yī)院則通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合療法,在慢性腸炎調(diào)理方面形成特色。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省重點(diǎn)學(xué)科,也是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目單位。該科室針對(duì)腸炎的診療建立了標(biāo)準(zhǔn)化流程,配備高分辨率電子胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等設(shè)備,可精準(zhǔn)鑒別潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病。科室設(shè)有獨(dú)立的腸道疾病專病門診,開展糞菌移植、生物制劑靶向治療等前沿技術(shù),并為疑難病例提供多學(xué)科會(huì)診服務(wù)。醫(yī)院還參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)腸炎診療指南的制定工作,科研轉(zhuǎn)化成果顯著,2022年?duì)款^成立的湖北省炎癥性腸病聯(lián)盟已覆蓋30余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科擁有湖北省消化內(nèi)鏡臨床醫(yī)學(xué)研究中心,年接診腸炎患者超萬(wàn)人次。科室采用國(guó)際通用的診療標(biāo)準(zhǔn),對(duì)感染性腸炎、放射性腸炎等不同類型疾病實(shí)施分層管理。配備磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,可完成全消化道高清成像。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,開展腸道菌群調(diào)節(jié)治療項(xiàng)目,建有規(guī)范的糞菌移植技術(shù)流程。醫(yī)院作為國(guó)家疑難病癥診治能力提升工程單位,定期舉辦腸炎患者教育講座,提供全程疾病管理服務(wù)。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院脾胃病科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,在慢性腸炎的中西醫(yī)結(jié)合治療方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。科室制定了個(gè)體化治療方案,將中藥灌腸、穴位貼敷等中醫(yī)特色療法與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,針對(duì)反復(fù)發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎患者開展辨證施治。擁有結(jié)腸透析治療儀、中醫(yī)定向透藥治療儀等專用設(shè)備,建立了從急性期控制到緩解期調(diào)理的全周期管理模式。醫(yī)院制劑中心研發(fā)的腸炎寧膠囊、健脾止瀉顆粒等院內(nèi)制劑,經(jīng)臨床驗(yàn)證對(duì)改善腸道功能具有顯著療效。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省炎癥性腸病醫(yī)聯(lián)體核心單位,開設(shè)腸道微生態(tài)專病門診。科室配置有智能膠囊機(jī)器人系統(tǒng),可完成全自動(dòng)小腸檢查,配合病理科開展的基因檢測(cè)項(xiàng)目,能精準(zhǔn)識(shí)別腸炎類型。在治療手段上,除常規(guī)藥物方案外,引入腸道菌群移植技術(shù),建有標(biāo)準(zhǔn)化糞菌制備實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)院參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,在生物制劑的應(yīng)用和劑量?jī)?yōu)化方面積累豐富經(jīng)驗(yàn),2023年開展的腸道支架置入術(shù)為難治性腸狹窄患者提供了新選擇。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科作為湖北省腸病醫(yī)學(xué)臨床研究中心,建立了規(guī)范的腸炎診療質(zhì)控體系。科室配備有放大染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可識(shí)別早期腸道黏膜病變,結(jié)合糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)等無(wú)創(chuàng)檢查手段,顯著提高診斷準(zhǔn)確性。在治療方面,開展選擇性白細(xì)胞吸附療法,對(duì)重度潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。醫(yī)院創(chuàng)新實(shí)施的階梯式營(yíng)養(yǎng)支持方案,有效改善患者腸道修復(fù)能力。作為國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),參與十余項(xiàng)腸炎新藥臨床研究,為患者提供前沿治療選擇。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院脾胃病科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科,在腸炎的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域具有地域影響力。科室采用"辨病-辨證-辨體"三位一體診療模式,開展中藥保留灌腸、穴位埋線等特色療法。配置有結(jié)腸途徑治療機(jī),可實(shí)施全結(jié)腸中藥透析治療。針對(duì)抗生素相關(guān)性腸炎,制定個(gè)體化菌群重建方案。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的芍藥湯合劑、腸安膠囊等中藥制劑,被納入湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑調(diào)劑目錄,服務(wù)范圍覆蓋省內(nèi)多個(gè)地市。
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武漢哪個(gè)治療肛門息肉的醫(yī)院好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為省級(jí)重點(diǎn)專科,配備有電子肛門鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,率先開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR);湖北省中醫(yī)院肛腸科堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合診療模式,運(yùn)用中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法輔助術(shù)后康復(fù);武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)專注結(jié)直腸肛門疾病診療60余年,年完成肛門息肉手術(shù)超3000例,其自主研發(fā)的"無(wú)痛病房管理模式"獲省級(jí)醫(yī)療創(chuàng)新獎(jiǎng)13。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院肛腸外科創(chuàng)建于1952年,現(xiàn)有病床120張,設(shè)有肛門功能評(píng)估室、盆底康復(fù)中心等特色單元。科室采用三級(jí)診療體系,對(duì)單純性息肉開展門診日間手術(shù),復(fù)雜病例實(shí)施住院精細(xì)化治療。配備有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)及超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備,可精準(zhǔn)定位5mm以上息肉病灶。近年開展的內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)有效降低復(fù)發(fā)率至3%以下,術(shù)后并發(fā)癥管理系統(tǒng)采用智能監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)追蹤患者恢復(fù)情況35。?湖北省中醫(yī)院?作為國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地,該院肛腸科將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)有機(jī)融合。獨(dú)創(chuàng)"三步消息療法":術(shù)前運(yùn)用清熱利濕方劑調(diào)理腸道環(huán)境,術(shù)中采用低溫等離子刀減少組織損傷,術(shù)后配合艾灸促進(jìn)創(chuàng)面愈合。科室建有省內(nèi)首個(gè)中醫(yī)肛腸大數(shù)據(jù)中心,累計(jì)分析2萬(wàn)余例息肉病例,形成個(gè)性化診療方案庫(kù)。特色制劑"消瘜膏"獲國(guó)家發(fā)明專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后便血發(fā)生率42%57。?武漢市第八醫(yī)院?這所三級(jí)肛腸專科醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的息肉診療中心,配備奧林巴斯EU-ME2超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰顯示息肉基底血供情況。開展經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)技術(shù),通過(guò)單孔操作平臺(tái)實(shí)現(xiàn)直徑3cm以內(nèi)息肉的完整切除。醫(yī)院推行全程無(wú)痛管理,術(shù)前心理評(píng)估、術(shù)中靶向麻醉、術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛三階段銜接,使患者疼痛評(píng)分控制在2分以下(滿分10分)。年接診息肉患者超1.2萬(wàn)人次,復(fù)發(fā)隨訪率達(dá)98%17。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)有消化道早癌篩查中心,配置超細(xì)經(jīng)鼻內(nèi)鏡系統(tǒng),可無(wú)痛完成全結(jié)腸檢查。采用人工智能輔助診斷系統(tǒng),息肉識(shí)別準(zhǔn)確率達(dá)96.7%。對(duì)于廣基息肉創(chuàng)新應(yīng)用"黏膜下隧道剝離技術(shù)",有效避免腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。科室建立患者教育云平臺(tái),提供術(shù)后飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能化服務(wù),患者治療依從性提升至89%58。?武漢市中心醫(yī)院?胃腸外科引進(jìn)德國(guó)STORZ 3D腹腔鏡系統(tǒng),針對(duì)多發(fā)性息肉開展聯(lián)合切除術(shù)。科室制定標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,從腸道準(zhǔn)備到標(biāo)本處理均執(zhí)行質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。特別設(shè)立青年醫(yī)師息肉辨識(shí)培訓(xùn)基地,通過(guò)虛擬仿真系統(tǒng)訓(xùn)練微小病灶識(shí)別能力。研究數(shù)據(jù)顯示,該院息肉完整切除率連續(xù)五年保持在97.5%以上,相關(guān)技術(shù)規(guī)范被納入省級(jí)診療指南37。
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動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后注意事項(xiàng)
動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入治療后需要重視生活方式的調(diào)整、藥物管理以及定期復(fù)查,以防止病情復(fù)發(fā)并促進(jìn)康復(fù)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,改進(jìn)生活習(xí)慣并積極配合后續(xù)治療。 1、飲食調(diào)控 介入治療后,低脂、低鹽、易消化的飲食是關(guān)鍵。過(guò)多攝入脂肪和膽固醇會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)斑塊增多,加劇血管狹窄。推薦選擇富含不飽和脂肪酸的魚肉、橄欖油等,以及高纖維食物如全谷物、綠葉蔬菜、水果,可幫助降低血膽固醇水平。避免進(jìn)食油炸、高糖、高鈉食品。 2、合理運(yùn)動(dòng) 適量、有節(jié)制的運(yùn)動(dòng)對(duì)促進(jìn)血液循環(huán)和改善血管健康有益。例如,每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、騎自行車或瑜伽,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后早期,運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)醫(yī)生建議逐步增加,以免增加血管負(fù)擔(dān)。 3、持續(xù)藥物管理 介入手術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以防止血管再閉塞。同時(shí),根據(jù)具體病情,一些患者可能需要服用他汀類藥物來(lái)控制血脂,或降壓藥物調(diào)節(jié)血壓。要定時(shí)服藥,避免擅自減量或停藥,從而確保治療效果。 4、控制其他疾病因素 動(dòng)脈硬化性閉塞癥與糖尿病、高血壓、吸煙等因素密切相關(guān)。術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖和血壓,戒煙限酒,從根源上減少誘發(fā)因素的影響。血糖保持在空腹4.4-7.2、mmol/L,血壓通常建議控制在130/80 mmHg以下。 5、定期復(fù)查與專科隨訪 介入治療后,需定期前往醫(yī)院進(jìn)行超聲或血管造影檢查,以了解血管恢復(fù)情況并評(píng)估是否存在再狹窄。有任何的腿部疼痛、肢端變冷等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、遵守藥物治療和定期復(fù)查是動(dòng)脈硬化性閉塞癥介入術(shù)后長(zhǎng)期管理的核心。按時(shí)復(fù)查、改善生活習(xí)慣、控糖控壓能大大降低再次發(fā)生閉塞的風(fēng)險(xiǎn),無(wú)癥狀時(shí)也不要忽視健康監(jiān)測(cè)的重要性。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔血管瘤破了怎么辦
口腔血管瘤破了可能會(huì)引發(fā)局部出血甚至感染,應(yīng)當(dāng)立即采取措施止血,避免吞咽血液,并及時(shí)就醫(yī)以防止進(jìn)一步的并發(fā)癥。 1、止血措施 如果血管瘤已破裂,首要是避免劇烈運(yùn)動(dòng)并立即采取止血措施,用干凈的紗布或無(wú)菌棉按壓破裂部位,力度需適中,同時(shí)保持頭部稍微前傾以避免血液倒流入胃部引發(fā)惡心。如果出血量較多且按壓無(wú)法止血,應(yīng)當(dāng)盡快聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),尋求專業(yè)幫助。 2、防止感染 開放的傷口可能成為細(xì)菌入侵的途徑。血管瘤破裂后,要保持口腔清潔,可以考慮使用使用溫鹽水漱口來(lái)清理口腔環(huán)境,也可以咨詢專業(yè)人士,使用適當(dāng)濃度的漱口液輔助消毒。如果出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫或持續(xù)疼痛等感染跡象,需盡快就醫(yī)。 3、明確原因并治療 針對(duì)破裂的原因要經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后決定進(jìn)一步的處理。目前常見的治療方法包括: 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開具含有普萘洛爾成分的藥物,用于控制血管瘤的生長(zhǎng);或者配合抗生素以防二次感染。 激光手術(shù):適用于較小或表淺的血管瘤,激光可以精確破壞病變的血管組織,同時(shí)達(dá)到止血效果。 外科切除:若血管瘤面積較大且影響生活質(zhì)量,醫(yī)生可能推薦通過(guò)手術(shù)將其完整切除,并做好術(shù)后恢復(fù)和跟蹤隨訪管理。 4、預(yù)后與護(hù)理 手術(shù)或治療完成后,要注意按醫(yī)囑做好口腔衛(wèi)生及后續(xù)護(hù)理,避免進(jìn)食刺激性食物如辛辣、過(guò)熱食物,同時(shí)適度補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素以促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 如果口腔血管瘤破裂出血不嚴(yán)重,可以通過(guò)居家護(hù)理控制;但如果出血量大、止血困難或伴有明顯疼痛,一定要盡快向醫(yī)生尋求幫助,避免病情加重影響健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肝功能檢查能查出肝硬化嗎
肝功能檢查并不能直接確診是否患有肝硬化,但可以通過(guò)對(duì)肝細(xì)胞損傷和功能異常的提示,輔助判斷肝硬化的可能性。確診肝硬化需要結(jié)合影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)或活檢等多種手段。 1肝功能檢查能提示什么? 肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血液中的特定指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、白蛋白和膽紅素水平,反映肝臟的健康狀況。其中長(zhǎng)期肝功能異常可能提示慢性肝損傷,進(jìn)一步需排查是否為肝硬化引起。例如: 轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST升高:可能提示肝細(xì)胞損傷,但輕度升高也可能出現(xiàn)在其他肝病中。 白蛋白水平降低:嚴(yán)重慢性肝病如肝硬化通常導(dǎo)致白蛋白分泌減少。 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng):血液凝血功能障礙可能提示肝疾病發(fā)展至嚴(yán)重階段。 2肝硬化的確診需要哪些輔助檢查? 腹部影像學(xué)檢查:B超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟變形、肝表面結(jié)節(jié)等提示肝硬化的特征,增強(qiáng)CT和核磁共振可以幫助評(píng)估嚴(yán)重程度或有無(wú)并發(fā)癥。 肝臟彈性檢測(cè)瞬時(shí)彈性成像/FibroScan:這是無(wú)創(chuàng)的方法,能夠定量測(cè)量肝硬化分期。肝硬化晚期的彈性值大幅上升。 肝組織活檢:通過(guò)顯微鏡觀察肝組織結(jié)構(gòu)變化,是確診肝纖維化或肝硬化的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 3如何進(jìn)一步防止肝硬化進(jìn)展? 如果懷疑或確診肝臟疾病,需采取積極措施防止病情惡化: 調(diào)整飲食:減少高脂肪、高糖飲食,多食用富含維生素和膳食纖維的果蔬。 停止飲酒:酒精是一大肝損害源,應(yīng)完全戒除。 規(guī)范治療相關(guān)疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝病等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,定期隨訪。 進(jìn)行定期檢查:尤其是高危人群如長(zhǎng)期酗酒者或乙肝患者,需每3-6個(gè)月一次肝功能檢查,同時(shí)配合B超或彈性預(yù)測(cè)。 肝功能檢查僅能篩查早期肝臟異常,需要結(jié)合其他方法進(jìn)一步評(píng)估。若疑似肝硬化,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查,并通過(guò)調(diào)整生活方式、防治相關(guān)病因來(lái)保護(hù)肝臟健康。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
輕度肺氣腫吃什么藥最有效
輕度肺氣腫的藥物治療主要包括支氣管擴(kuò)張劑、吸入激素和祛痰藥,同時(shí)結(jié)合健康生活方式和正確用藥可以有效緩解癥狀,避免病情發(fā)展。選擇適合的藥物治療,需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)性化用藥。 1支氣管擴(kuò)張劑:這是治療肺氣腫的基礎(chǔ)藥物,通過(guò)松弛支氣管平滑肌,緩解氣道狹窄,改善患者的呼吸狀況。常見藥物包括短效和長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、福莫特羅以及抗膽堿能藥物如噻托溴銨。短效β2激動(dòng)劑通常用于急性癥狀緩解,長(zhǎng)效藥物適合維持治療,能夠減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。 2吸入激素:激素類藥物對(duì)減少肺氣腫的炎癥反應(yīng)有顯著效果,尤其適用于伴有慢性阻塞性肺疾病COPD炎癥特性的患者。常用的吸入激素包括布地奈德和丙酸氟替卡松,主要用于病情易復(fù)發(fā)或癥狀較重的患者,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以避免激素帶來(lái)的副作用。 3祛痰藥:如果患者伴有頑固的咳痰現(xiàn)象,可以使用一些祛痰藥物如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸,幫助稀釋和排出呼吸道中的黏液,保持氣道通暢。同時(shí)配合增加日常飲水,可進(jìn)一步幫助痰液排出。 除了藥物治療,生活方式管理也至關(guān)重要。保持戒煙、合理運(yùn)動(dòng)和避免接觸空氣污染是控制病情的重要措施。飲食方面,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如蔬果、堅(jiān)果對(duì)肺部健康有積極影響。疫苗接種流感疫苗和肺炎疫苗也可進(jìn)一步減少并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 輕度肺氣腫患者可通過(guò)科學(xué)合理的藥物治療和健康管理,有效控制癥狀、保持生活質(zhì)量。建議定期隨訪并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免自行用藥引起不良反應(yīng)或病情加重。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移什么癥狀
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致食欲下降、體重減輕、腹痛、黃疸等多種癥狀,需及時(shí)前往醫(yī)院確診和治療。建議結(jié)合影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)等手段進(jìn)行診斷,常見治療方法為化療、靶向治療和支持治療。 1、主要癥狀表現(xiàn) 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀多為非特異性的,但常見的表現(xiàn)包括: 腹痛或腹脹:肝臟轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致肝包膜張力增加,患者會(huì)感覺到右上腹或全腹部疼痛或不適,腹脹感也較為明顯。 食欲下降和體重減輕:肝功能受損可能影響消化酶的分泌,導(dǎo)致消化吸收不佳;同時(shí),腫瘤代謝也會(huì)大量消耗機(jī)體能量。 黃疸和皮膚瘙癢:腫瘤壓迫膽道或?qū)е赂喂δ苷系K時(shí),可能引起膽汁排泄受阻,從而出現(xiàn)皮膚或鞏膜黃染,并伴隨瘙癢癥狀。 疲勞和虛弱:由于肝臟是人體代謝的重要器官,轉(zhuǎn)移后可能因肝臟功能下降出現(xiàn)全身乏力。 發(fā)熱:部分患者可能出現(xiàn)不明原因的低熱,與腫瘤轉(zhuǎn)移后的反應(yīng)性炎癥有關(guān)。 2、診斷和治療 為明確乳腺癌肝轉(zhuǎn)移需要通過(guò)以下方法確診: 影像學(xué)檢查:腹部超聲和CT、核磁共振MRI可以清晰顯示肝臟內(nèi)的異常病灶。 血液檢查:肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素水平和腫瘤標(biāo)志物如CA15-3、AFP可輔助診斷。 肝穿刺活檢:必要時(shí)進(jìn)行活檢以明確病理診斷。 針對(duì)乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的治療方式一般包括: 全身化療:常用藥物如紫杉醇、阿霉素等,能夠有效控制腫瘤的擴(kuò)散。 靶向治療:如果患者伴有HER2陽(yáng)性,可使用赫賽汀曲妥珠單抗或T-DM1等藥物結(jié)合治療。 肝臟局部治療:包括肝動(dòng)脈化療栓塞TACE或射頻消融RFA,適用于單個(gè)或少數(shù)轉(zhuǎn)移灶的患者。 支持治療:針對(duì)黃疸和其他癥狀,可采取藥物緩解和改善生活質(zhì)量的措施。 3、生活建議 適量攝入易消化的高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚類、綠葉蔬菜等,調(diào)節(jié)飲食以增強(qiáng)體質(zhì)。 控制情緒,心理因素對(duì)乳腺癌患者的穩(wěn)定性至關(guān)重要,可以尋求專業(yè)心理支持。 定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案。 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀可能嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立刻就醫(yī)。在確診后,治療方案需結(jié)合患者具體情況定制,以期更好地控制疾病并改善預(yù)后。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
動(dòng)脈出血往往呈現(xiàn)什么癥狀
動(dòng)脈出血往往表現(xiàn)為鮮紅色血液以噴涌或脈沖的形式流出,是一種相對(duì)危險(xiǎn)的情況,應(yīng)及時(shí)止血并就醫(yī)以避免生命危險(xiǎn)。以下是常見癥狀及相應(yīng)的處理方式。 1、鮮紅色血液噴涌而出 動(dòng)脈血液含氧量高,因此動(dòng)脈出血的血液呈鮮紅色,與靜脈出血的暗紅色明顯不同。出血通常伴隨每一次心跳以脈沖形式噴涌,這種特點(diǎn)使動(dòng)脈出血在視覺上非常容易辨認(rèn)。若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)立即用干凈的紗布或衣物加壓止血,等待急救。 2、出血量大且迅速 動(dòng)脈流速快,出血往往非常迅速,短時(shí)間內(nèi)會(huì)導(dǎo)致大量失血。如果患者臉色蒼白、四肢冰冷、脈搏微弱甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊,意味著可能因失血導(dǎo)致休克。這時(shí)需要立即用繃帶等在傷口的近心端靠近心臟的一側(cè)進(jìn)行加壓包扎,盡量減緩失血速度。 3、周圍組織創(chuàng)傷明顯 動(dòng)脈位置深,如果外界傷口較深,例如被銳器刺傷、車禍或工業(yè)事故可能造成動(dòng)脈撕裂。周圍可能伴有腫脹、疼痛甚至組織壞死。此類患者應(yīng)立即尋求醫(yī)務(wù)人員幫助,避免進(jìn)一步感染或組織損傷。 4、出現(xiàn)功能障礙或缺血癥狀 若傷口周圍的四肢或器官出現(xiàn)缺血癥狀如發(fā)白、冰冷、麻木,極有可能是動(dòng)脈供血受阻。處理時(shí)不要隨意移動(dòng)患者受傷部分,以免對(duì)動(dòng)脈造成進(jìn)一步損害。 急救處理措施 動(dòng)脈出血患者急救的核心在于加壓止血和快速就醫(yī)。在傷口處用干凈布料直接按壓進(jìn)行止血,同時(shí)抬高出血部位,并用止血帶等綁扎傷口的近心端,確保每隔15分鐘松解一次,防止血流完全中斷導(dǎo)致壞死。快速撥打急救電話求助是確保患者安全的關(guān)鍵。 動(dòng)脈出血無(wú)論規(guī)模大小都需要高度重視,它可能在短時(shí)間內(nèi)危及生命。一旦發(fā)現(xiàn),請(qǐng)第一時(shí)間按照止血措施處理并尋求醫(yī)療幫助。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
西林類藥物有哪些
西林類藥物主要包括青霉素類、頭孢菌素類和氨曲南等三大類,這是廣泛用于抗感染治療的抗生素,通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁起效,被廣泛應(yīng)用于治療多種細(xì)菌感染。 1、青霉素類 青霉素類是最早發(fā)現(xiàn)的西林類藥物,包括青霉素G、阿莫西林、苯唑西林等。主要用于治療鏈球菌感染、梅毒、破傷風(fēng)等疾病。其中,青霉素G常用于重癥感染,阿莫西林因口服吸收率高多用于社區(qū)獲得性肺炎、中耳炎等。如果對(duì)青霉素過(guò)敏則需要謹(jǐn)慎使用,可能引發(fā)過(guò)敏性休克。 2、頭孢菌素類 頭孢菌素類是一類結(jié)構(gòu)類似于青霉素的藥物,根據(jù)抗菌譜的廣泛性分為一至四代。第一代如頭孢呋辛主要針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌感染,適合如皮膚感染;第二代如頭孢呋喃酸兼顧對(duì)部分革蘭氏陰性菌的作用;第三代如頭孢曲松適用于嚴(yán)重感染如敗血癥、腦膜炎;第四代如頭孢吡肟通常針對(duì)耐藥菌株。頭孢菌素過(guò)敏較少,但和青霉素之間可能存在交叉過(guò)敏,選擇時(shí)需警惕。 3、氨曲南等其他西林類藥物 氨曲南屬于單環(huán)類β-內(nèi)酰胺抗生素,專門針對(duì)需氧革蘭氏陰性菌如銅綠假單胞菌感染,尤其對(duì)于對(duì)其他β-內(nèi)酰胺類藥物過(guò)敏的患者是備選方案。它較少引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),常用于尿路感染和下呼吸道感染。 使用西林類藥物時(shí)需要注意:必須根據(jù)病原菌培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn)選擇合適的藥物,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生指示使用劑量與療程。因?yàn)E用抗生素可能引發(fā)耐藥性問題以及副作用,包括過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道不適等。懷孕、肝腎功能不全者用藥時(shí)需特別小心。 西林類藥物是抗感染領(lǐng)域的基礎(chǔ)藥物,但因可能引發(fā)過(guò)敏或耐藥性,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免因?yàn)E用導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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