男性尿道炎的原因是什么？

造成男性尿道炎的主要原因是由于各種真菌以及支原體醫(yī)院體感染包括各種細菌感染所引起的可能性比較大，引起尿頻尿急，尿痛，尿不凈等等，還需要注意適當?shù)淖疳t(yī)囑應(yīng)用一些抗生素以及應(yīng)用一些三金片，多是以中成藥或者中草藥物治療為主，建議結(jié)合臨床實際情況適當?shù)倪x擇多喝水沖洗尿道。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

紅細胞生成性原卟啉病治療首選手術(shù)還是吃藥

紅細胞生成性原卟啉病的治療通常是首選吃藥的方式來進行治療。它是一種常染色體顯性遺傳性疾病，遺傳基因有易變的外顯率，與抑制基因和環(huán)境因素等有關(guān)系。骨髓和肝臟當中可以產(chǎn)生過量的原卟啉，過量的原卟啉可以產(chǎn)生光敏性的皮膚損害。病人在光曬以后，有可能會出現(xiàn)皮膚局部強烈的燒灼感、針刺感和癢感;還有可能會出現(xiàn)皮膚的紅斑和高度水腫，嚴重的有可能會出現(xiàn)丘疹、水皰，形成糜爛、黑色的厚痂等等。治療的時候，通常是使用β胡蘿卜素來進行治療，能夠阻斷光敏反應(yīng)或與卟啉有相同的最大吸收光譜。服藥后β胡蘿卜素在角層內(nèi)可以起到屏蔽作用，也可以使用考來烯胺加維生素e進行治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

注意清潔可以緩解尿道炎嗎

注意清潔是可以有效的幫助緩解尿道炎的，患有尿道炎和平時不注意個人衛(wèi)生是有很大的關(guān)系的，輕微的尿道炎只要平時注意好個人衛(wèi)生、多喝水、多排尿，都能夠慢慢自行恢復(fù)的。在尿道炎的恢復(fù)期間也不能夠進行性生活，以防出現(xiàn)交叉感染的情況，日常飲食方面盡量吃一些利尿的食物，多吃一些瓜果、蔬菜，在沒有完全好轉(zhuǎn)之前也不要飲酒。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

哺乳期婦女尿道炎能吃三金片嗎？

尿道炎多是由細菌感染而導(dǎo)致。尿道炎也是泌尿系統(tǒng)最常見的一種疾病。一般情況下哺乳期婦女是不可以服用藥物的。但是如果嚴重的話也可以小劑量的服用一些消炎類藥物。除藥物治療以外，建議您平時多喝水，常進行尿道清沖洗。平時多注意個人衛(wèi)生。少吃寒冷辛辣刺激性的食物，注意保暖。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

中醫(yī)怎么治療女性尿道炎

中醫(yī)可以通過以下幾種方式治療女性尿道炎:1、可以在專業(yè)的中醫(yī)指導(dǎo)下，服用清熱解毒、利濕通淋的中成藥治療，比如清熱通淋膠囊等。2、如果是氣血瘀阻引起的，可以按醫(yī)囑服用行氣活血、化濁止痛的中成藥治療，比如膈下逐瘀湯等。4、如果是濕熱下注引起的，可以合理服用八正散等中藥治療。同時，可以配合針灸療法治療。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

內(nèi)褲太緊會導(dǎo)致尿道炎嗎

內(nèi)褲太緊是可能會導(dǎo)致尿道炎產(chǎn)生的。因為當內(nèi)褲過緊時，可能會使人體的生殖器官處在封閉的狀態(tài)，因此很容易引發(fā)細菌的生長繁殖，從而就可能會導(dǎo)致尿道炎的癥狀產(chǎn)生。一般尿道炎都是由于患者尿道黏膜發(fā)生感染，或者是上皮細胞受到感染等，都可能會導(dǎo)致尿道炎的癥狀產(chǎn)生，患者就會有尿痛、尿頻、發(fā)熱或者白帶增多的現(xiàn)象產(chǎn)生。建議患者適當服用一些抗菌藥物以及消炎藥物，來進行緩解治療，若癥狀一直沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時去醫(yī)院進行尿道的檢查，對癥治療。平時應(yīng)注意自身衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)衣、內(nèi)褲，還要保持會陰部衛(wèi)生。禁止吃辛辣、刺激性食物。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

尿道炎有什么分類？

尿道炎是一種常見的疾病。根據(jù)病程可以分為急性和慢性尿道炎，根據(jù)病原體不同，可以分為特異性尿道炎和淋菌性尿道炎。引起尿道炎的原因主要有尿道損傷，尿道的異物，尿道梗阻和鄰近器官的炎癥。可以表現(xiàn)為尿頻，尿痛，尿急和血量等癥狀。對于治療需要根據(jù)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)和藥敏試驗，采用不同的相對應(yīng)的抗生素治療。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

字原體感染非淋菌尿道炎如何治療？

歡迎咨詢。目前的描述是不是有誤。可能是想咨詢支原體感染非淋菌性尿道炎的治療吧。如果出現(xiàn)的是支原體感染的非淋菌性尿道炎，主要選擇抗支原體感染的藥物，如阿奇霉素或者左氧氟沙星等。最好做個藥敏試驗，選擇敏感的抗支原體的藥物。平時還要注意多喝水。每天要清洗外生殖器。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

尿道炎吃什么好

尿道炎可以考慮口服消炎，也可以考慮輸液消炎，常用的一般選擇廣譜類的抗生素來進行消炎治療，如果口服藥物效果不好的情況下，建議需要考慮輸液消炎3~5天，效果相對比較好的。常用的可以考慮，頭孢類的藥物或者是左氧氟沙星等進行消炎治療，配合一些清熱解毒的中成藥輔助治療，多喝溫開水，飲食方面清淡一些，多注意休息。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

什么是男性尿道炎？

尿道炎是指尿道黏膜的炎癥，常表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛等癥狀。常見的原因有尿道損傷，尿道梗阻，周圍器官的感染，包皮過長等因素導(dǎo)致。所以對于治療首先要消除病因，如果是梗阻因素導(dǎo)致的首先要解除梗阻，對于感染因素導(dǎo)致的要用抗生素治療感染。包皮過長可以做包皮環(huán)切術(shù)。平時要多喝水，不要吃辛辣刺激食物。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

白細胞偏低，紅細胞偏低，能停用他汀嗎

白細胞與紅細胞偏低時能否停用他汀類藥物需由醫(yī)生綜合評估。是否停藥主要取決于血液指標異常程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、藥物替代方...

男性尿道炎可以通過性交傳染嗎？

男性尿道炎可能通過性接觸傳播，常見病原體包括淋球菌、衣原體、支原體等。傳播風險與病原體類型、防護措施、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)...

尿紅細胞弱陽性是怎么回事

尿紅細胞弱陽性可能由生理性因素、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、藥物影響等原因引起，可通過調(diào)整生活習慣、抗感染治療、排石處...

急性尿道炎出現(xiàn)尿血嚴重嗎

急性尿道炎出現(xiàn)尿血屬于較嚴重癥狀，可能由尿路感染加重、黏膜損傷、結(jié)石刺激、藥物副作用或特殊病原體感染引起，需及時就醫(yī)排查...

非淋菌性尿道炎是怎么形成的

非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、支原體感染、滴蟲感染、尿道損傷、免疫力下降等原因引起，可通過抗生素治療、局部清潔護理...

得了非淋菌性尿道炎好治嗎

非淋菌性尿道炎通常可以治愈，治療方法主要包括抗生素治療、生活調(diào)整、伴侶同治、定期復(fù)查及預(yù)防復(fù)發(fā)。該病多由沙眼衣原體、解脲...

非淋菌性尿道炎的病因是什么

非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、解脲支原體感染、生殖支原體感染、滴蟲感染、局部刺激等因素引起。1、沙眼衣原體感染：沙??...

鏡檢紅細胞0-1是什么意思

鏡檢紅細胞0-1個/高倍視野屬于尿液檢查正常范圍，可能由生理性因素或輕微泌尿系統(tǒng)刺激引起。1、生理性波動：健康人群劇烈運動、長?...

非淋球菌性尿道炎可以治愈嗎

非淋球菌性尿道炎通常可以治愈，治療方法主要包括抗生素治療、伴侶同治、生活調(diào)整、定期復(fù)查及預(yù)防復(fù)發(fā)。該病多由沙眼衣原體、解...

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達霏欣涂抹治療男性脫發(fā)要不要按摩

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原發(fā)性擴張性心肌病怎么治療

原發(fā)性擴張性心肌病的治療以控制癥狀、延緩疾病進展和改善生活質(zhì)量為核心，主要包括藥物治療、器械植入以及嚴重情況時的手術(shù)干預(yù)，并需配合生活方式調(diào)整。 1、藥物治療 藥物是治療原發(fā)性擴張性心肌病的基礎(chǔ)手段，用于改善心功能、減輕心臟負擔和預(yù)防并發(fā)癥。 β受體阻滯劑：例如比索洛爾、卡維地洛，能夠降低心率、改善心臟泵血功能，適用于心衰癥狀較明顯的患者。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI：如依那普利，可降低血壓，減輕心臟后負荷，從而延緩病情進展。 利尿劑：如呋塞米，用于控制水腫和緩解呼吸困難癥狀，但需注意長期使用可能引發(fā)電解質(zhì)失衡。 選擇和調(diào)整藥物需嚴格遵醫(yī)囑，不能擅自更改劑量或停藥。 2、器械輔助治療 藥物效果欠佳時，可考慮先進的心臟器械以改善心臟功能。 心臟再同步化治療CRT：通過植入起搏裝置同步心室收縮，提高心泵效率。 植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器ICD：功能在于防止致命性心律失常，對高風險患者尤為重要。 左心室輔助裝置LVAD：適用于嚴重心力衰竭患者，為心臟移植等待期提供支持。 3、手術(shù)治療和心臟移植 對于終末期患者，藥物和器械未能顯著改善病情時，心臟移植可能是唯一選擇。 手術(shù)需匹配供體，目前等待時間較長，移植后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。 4、生活方式調(diào)整與輔助治療 健康的生活方式有助于延緩病情進展，包括低鹽飲食、戒煙戒酒和控制體重。適度運動可提高心臟耐受力，但運動強度需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。心理支持也很重要，患者及家屬需正視疾病，保持積極心態(tài)并定期復(fù)診。 有效的治療需要多學科合作，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生進行個性化治療方案的管理。早期干預(yù)和科學的長期維護是改善預(yù)后、提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵所在，對于癥狀明顯或進展迅速的患者，務(wù)必盡早就醫(yī)評估和接受針對性治療。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

咽喉炎為什么久治不愈

咽喉炎久治不愈可能與誘因未被徹底清除、治療方法不當以及個人生活習慣不良密切相關(guān)。要徹底改善，需要明確病因并采取針對性治療，同時改善日常生活方式和環(huán)境。 1、誘因未被徹底清除 咽喉炎常由細菌、病毒感染或過敏引起，但如果原發(fā)誘因如細菌或病毒感染未被完全清除、反復(fù)吸入刺激物如煙霧、粉塵、長期飲用或食用刺激性食物，都會導(dǎo)致疾病反復(fù)。例如，慢性吸煙者往往因為煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激喉部而難以恢復(fù)。環(huán)境過于干燥或空氣質(zhì)量差，也容易損害呼吸道黏膜功能。改善環(huán)境，如避免吸煙、減少接觸粉塵和污染，能顯著改善癥狀。調(diào)節(jié)空氣濕度也能為喉黏膜提供更好的修復(fù)條件。 2、治療方法不當 許多患者僅依靠單一的藥物治療，而忽視了病因的全面性。例如，濫用抗生素可能導(dǎo)致細菌耐藥性增加，甚至使治療更加困難。科學治療應(yīng)包括藥物、生活調(diào)整的雙重管理。藥物治療可以使用適合的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、抗病毒藥物如阿昔洛韋，針對過敏性咽喉炎的患者可以選擇抗組胺藥如氯雷他定。局部治療如霧化治療可以有效減輕喉部炎癥。必要時可以咨詢耳鼻喉科醫(yī)生進行進一步的檢查或治療。 3、生活習慣不良 日常生活習慣如熬夜過多、飲食辛辣、飲水不足會直接影響喉部免疫力。這些習慣會導(dǎo)致喉部長期處于刺激狀態(tài)，難以恢復(fù)。戒煙、減少冷飲和刺激性食物的攝入，多喝溫水是改善咽喉功能的基礎(chǔ)。每天適當進行輕運動如散步，提高免疫力，也有助于減少復(fù)發(fā)的可能性。 咽喉炎久治不愈往往是多個因素共同作用的結(jié)果，治療和生活調(diào)整都需要循序漸進。若癥狀持續(xù)超過兩周，建議及時就醫(yī)明確病因，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)治療以恢復(fù)健康。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

減肥吃生蠔會胖嗎

吃生蠔本身不會直接導(dǎo)致發(fā)胖，但如果攝入過量或搭配高熱量調(diào)料，就有導(dǎo)致熱量超標的可能。適量食用生蠔，并注意烹飪方式和整體飲食搭配，是控制體重的關(guān)鍵。 1、生蠔的熱量與營養(yǎng)價值 生蠔的熱量相對較低，每100克約含有60-70大卡，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鋅、鐵等礦物質(zhì)，以及DHA、EPA等有益脂肪酸。適量攝入可增強免疫力，支持新陳代謝，因此不屬于高熱量的“易胖”食物。但如果吃得過量，總熱量攝入超過消耗，就可能誘發(fā)脂肪堆積。 2、烹飪方式與調(diào)料選擇的影響 單純的水煮或蒸生蠔熱量較低，但油炸、黃油焗甚至奶酪烤生蠔，配合高脂肪調(diào)料和大量油脂，會顯著增加整體熱量。搭配重口味的蘸醬，比如甜辣醬或蛋黃醬，也容易攝入隱形熱量。建議選擇清淡的燒烤、清蒸方法，避免高熱量的烹飪方式和高糖高鹽調(diào)味。 3、飲食搭配的注意事項 減肥期間，飲食的關(guān)鍵在于總熱量的平衡。即便生蠔本身熱量不高，但如果搭配大量熱量豐富的主食如白米飯、面條，或者同時飲用含糖飲料、酒精飲品，都會增加體內(nèi)的熱量負擔。單一依賴某種食物減肥可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，最佳策略是配合蔬菜、水果、雞胸肉等均衡膳食。 減肥時可以適量吃生蠔，但要控制烹飪方式和食用量，避免攝入隱形熱量，維持合理的能量攝入和均衡的飲食結(jié)構(gòu)。搭配健康的運動習慣，才能更好地控制體重。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

刮胡刀感染艾滋病怎么回事

刮胡刀感染艾滋病的風險極低，但在特殊情況下，比如與艾滋病患者共用且有接觸血液的情況，可能存在感染的可能性。艾滋病的傳播主要通過血液、母嬰及性接觸途徑，共用刮胡刀時需格外注意衛(wèi)生，避免直接接觸血液。 1、艾滋病傳播的主要方式 艾滋病由人類免疫缺陷病毒HIV引起，其主要傳播途徑包括血液傳播如共用針頭、輸入受污染血液、性傳播以及母嬰傳播。刮胡刀一般不會導(dǎo)致感染，但如果刮胡刀上存在新鮮含有HIV的血液，且另一人皮膚出現(xiàn)破損，可能會出現(xiàn)極低概率的傳播。 2、為什么刮胡刀可能涉及血液傳播 刮胡刀在使用過程中，可能因為刮擦而造成皮膚擦傷或微小出血。如果多人共用刮胡刀，且未對刮胡刀進行徹底消毒，若其中存在HIV感染者的血液殘留，理論上可能導(dǎo)致病毒傳播。但需要說明的是，這種感染的幾率較低，因為HIV離開人體后在環(huán)境中存活時間較短，且病毒濃度通常不足以造成傳播。 3、降低風險的預(yù)防措施 為降低因刮胡刀使用導(dǎo)致疾病傳播的風險，建議做到以下幾點： 避免共用刮胡刀：個人剃須工具應(yīng)專人專用，共用工具可能造成細菌或病毒的交叉感染。 保持刮胡刀清潔：每次使用后用清水沖洗干凈，并定期用酒精或消毒劑殺菌。 檢查皮膚狀況：若面部有傷口或炎癥，盡量避免使用刮胡刀，以避免傷口暴露于潛在污染物中。 4、就醫(yī)建議 如果曾與他人共用刮胡刀，并懷疑自己可能接觸過HIV污染源，應(yīng)盡快在暴露后的72小時內(nèi)到醫(yī)院進行HIV暴露后預(yù)防用藥PEP治療，并定期進行相關(guān)檢測。 保持刮胡刀的衛(wèi)生是預(yù)防疾病傳播的關(guān)鍵，共用刮胡刀可能帶來的健康風險雖低，但加強個人意識、養(yǎng)成良好清潔習慣，將有效降低感染風險。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

頸椎腰間盤突出怎么治

頸椎腰間盤突出可以通過保守治療、藥物治療、物理治療以及必要時的手術(shù)干預(yù)進行改善，具體方法需根據(jù)病情嚴重程度和個人狀況選擇。 1、原因分析與癥狀識別 頸椎和腰間盤突出主要是由于椎間盤退行性變化、外力損傷、長期不良姿勢引發(fā)。相關(guān)癥狀包括局部疼痛、肢體麻木、乏力甚至排便困難。輕度突出患者多因久坐、缺乏運動、不正確的坐姿或長期低頭工作引發(fā)；而嚴重病例則可能與遺傳、外傷或疾病相關(guān)。若有明顯放射性疼痛和功能障礙，應(yīng)盡早就醫(yī)。 2、日常保守調(diào)理方法 對于輕度患者，可通過以下方式緩解不適： 矯正姿勢：保持脊柱的中立位，辦公時調(diào)整座椅高度，長期伏案工作者需定時起身活動。 合理運動：選擇游泳、瑜伽等對脊柱壓力較小的運動，通過腰背肌鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。例如“小燕飛”動作可以刺激腰背肌肉群，但需避免高沖擊運動。 熱敷與牽引：使用熱敷緩解局部肌肉緊張，通過頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 3、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中度且保守治療效果有限者。可采用： 非甾體類抗炎藥NSAIDs：如布洛芬，幫助緩解炎癥和疼痛； 神經(jīng)調(diào)節(jié)劑：如加巴噴丁，減輕神經(jīng)根性疼痛； 肌肉松弛劑：如巴氯芬，緩解肌肉痙攣，但需注意劑量控制及副作用。 4、輔助物理治療 物理治療可有效減輕疼痛，同時改善脊柱功能： 電療或超聲波治療：通過刺激局部組織促進血液循環(huán)。 按摩與推拿：可緩解肌肉緊張，但需選擇專業(yè)人士避免誤操作。 康復(fù)鍛煉：由專業(yè)理療師指導(dǎo)進行核心肌群訓(xùn)練，減少復(fù)發(fā)風險。 5、手術(shù)治療選擇 當椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴重或出現(xiàn)運動功能明顯障礙時，可選擇手術(shù)。常見手術(shù)方式包括： 微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)：創(chuàng)傷較小，適用于突出明顯但范圍局限者。 脊柱融合術(shù)：適用于脊柱不穩(wěn)定的復(fù)雜病例，通過固定關(guān)節(jié)減輕疼痛。 人工椎間盤置換術(shù)：替換嚴重退變的椎間盤，保留活動度。 若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、大小便功能紊亂或下肢明顯乏力，需及時前往骨科尋求更精準的醫(yī)療方案。頸椎腰間盤突出是一個需要耐心和科學管理的問題，通過正確的治療和預(yù)防措施，大多數(shù)患者的情況可以得到良好改善。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

骨小梁斷裂叫不叫骨折

骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種，因為骨折的醫(yī)學定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞，骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結(jié)構(gòu)，其斷裂表明骨組織受到了損傷，應(yīng)引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎？ 骨小梁是構(gòu)成松質(zhì)骨的基本單位，負責維持骨的強度和承重能力。當受到外力或其他原因?qū)е鹿切×簲嗔褧r，形態(tài)正常的骨骼結(jié)構(gòu)被破壞，因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見的長骨完全斷裂，骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折，更難通過肉眼或普通影像學觀察到，但其本質(zhì)同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā)：較常見的原因是外力沖擊或過度負重，比如摔倒、碰撞或運動中的不當動作。 骨質(zhì)疏松：骨密度下降會削弱骨小梁的結(jié)構(gòu)強度，輕微的壓力也可能導(dǎo)致斷裂。 重復(fù)性勞損：骨頭長期受到微小的壓力或外力，例如運動員或需要長期站立工作的群體，容易發(fā)生應(yīng)力性骨折。 其他疾病：腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦？ 影像學檢查：可通過MRI或高分辨率CT來確認是否發(fā)生骨小梁斷裂，通常X光片可能無法清晰顯示。 藥物治療：補充鈣質(zhì)、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進骨密度恢復(fù)。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 休息與護理：避免承受重力和外部沖擊，通常建議使用支具固定受傷部位，并限制運動，以便骨組織自行修復(fù)。 物理治療：適度進行康復(fù)訓(xùn)練或溫熱療法以恢復(fù)功能，需遵醫(yī)囑操作，不可盲目練習。 特殊情況治療：如骨質(zhì)疏松明顯，可在醫(yī)生評估后補充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿，但性質(zhì)與骨折無本質(zhì)差異，需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂，及時就醫(yī)明確診斷尤為重要，通過規(guī)范化治療和正確護理，大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù)，恢復(fù)骨骼正常的強度與功能。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

持續(xù)腹痛的原因有哪些

持續(xù)腹痛可能是由多種原因引起的，包括胃腸道疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂、器官結(jié)構(gòu)異常或神經(jīng)心理因素，嚴重情況需及時就醫(yī)檢查明確診斷。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理功能異常及病理疾病角度分析其常見原因，同時提供緩解和治療建議。 1、遺傳因素 部分持續(xù)腹痛可能與遺傳相關(guān)，如乳糖不耐受。這類患者因消化酶缺乏，難以分解乳糖，易在食用乳制品后產(chǎn)生腹脹、腹瀉及腹痛。此種情況下可通過避免乳制品攝入或使用乳糖分解酶來緩解。 2、環(huán)境因素與飲食 不健康的飲食習慣，如暴飲暴食、進食含高糖或辛辣食物，可能導(dǎo)致胃腸道壓力增加，引發(fā)胃酸過多或胃部痙攣，從而出現(xiàn)持續(xù)腹痛。細菌感染如幽門螺桿菌也與腹部不適相關(guān)，建議保持飲食衛(wèi)生，并定期檢查胃部健康。 3、生理因素腸胃功能紊亂 如腸易激綜合征IBS，患者通常表現(xiàn)為不明原因的腹痛、腹瀉或便秘交替發(fā)作，多與腸胃動力異常或神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。對于這類問題，可通過規(guī)律飲食、增加膳食纖維攝入以及避免壓力進行改善，必要時可使用助消化藥物如雙歧桿菌制劑。 4、器質(zhì)性疾病和慢性病變 持續(xù)腹痛可能是消化道潰瘍、膽囊炎、胰腺炎或慢性炎癥性腸病如克羅恩病等引發(fā)的。急性腹痛伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，需警惕炎癥或穿孔風險，建議盡快到醫(yī)院進行胃鏡、B超或CT檢查。治療上可根據(jù)病因應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素或手術(shù)等方式。 5、神經(jīng)心理因素 過度焦慮或過勞可能導(dǎo)致胃腸道血流減少，并引起功能性腹痛。這類問題可通過心理疏導(dǎo)、適當放松和規(guī)律作息調(diào)整。而在必要時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如丁螺環(huán)酮輔助治療。 持續(xù)腹痛可能預(yù)示多種健康問題，輕度可通過調(diào)整飲食、保持身心愉快嘗試緩解，警惕腹痛伴隨異常癥狀或加重趨向，務(wù)必要及時就醫(yī)排查潛在的器質(zhì)性疾病或病變。注意健康生活方式，定期檢查身體，才能真正有效預(yù)防和緩解腹痛問題。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

竇性心動過速120嚴重嗎

竇性心動過速120次每分鐘屬于較為嚴重的情況，尤其是持續(xù)發(fā)生，可能反映心臟或全身性問題。及時就醫(yī)明確病因十分重要，同時應(yīng)避免誘發(fā)性因素。治療需結(jié)合病因選擇藥物、生活方式調(diào)整或其他醫(yī)學干預(yù)。 1、可能的原因 竇性心動過速是心率超過100次/分鐘的狀態(tài)，常見的誘因包括： 生理因素：如情緒緊張、運動、發(fā)熱、痛苦或高溫環(huán)境下的脫水，這些都能夠增加交感神經(jīng)興奮性，導(dǎo)致心率升高。 病理因素：健康問題如貧血、甲狀腺功能亢進、低血糖或感染發(fā)炎可直接影響心率。心血管疾病如冠心病、心功能不全也可能誘發(fā)。 藥物或刺激物影響：濫用含咖啡因飲料、吸煙、飲酒，或服用某些藥物如擴張血管類藥物、支氣管擴張劑等也容易引發(fā)。 2、緩解與治療方法 藥物治療：如因甲亢或感染引起，需通過抗甲狀腺藥物或抗生素治療原發(fā)病。醫(yī)生可能用β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如硝苯地平來控制心率。 減輕生活誘因：保持規(guī)律作息，避免過度疲勞與情緒波動，減少攝入刺激性飲品如咖啡、茶、酒精等，戒煙降壓。 醫(yī)學干預(yù)：若病情較重，需警惕是否存在結(jié)構(gòu)性心臟病或心律失常，需要超聲心動圖、心電圖監(jiān)測等，并接受進一步干預(yù)如電生理檢查、導(dǎo)管消融等操作。 從健康角度考慮，若心率120次/分鐘伴乏力、胸悶、暈厥等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。養(yǎng)成健康生活習慣對于預(yù)防和控制竇性心動過速也尤為重要，同時密切關(guān)注病情變化，定期檢查保障心血管健康。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

急性腎衰竭少尿期的癥狀

急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況，可能嚴重威脅生命，需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少，一天尿量可能低于400ml，嚴重者甚至發(fā)展為無尿尿量低于100ml/天。這是因為腎臟的過濾功能受到損害，導(dǎo)致尿液生成減少。患者可能會有尿頻感卻無法正常排尿。遇到此情況，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥，主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常，嚴重者可能導(dǎo)致心臟驟停。同時，代謝廢物堆積會引起代謝性酸中毒，具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上，醫(yī)生可能會給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒，必要時通過腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留，大部分患者在少尿期會出現(xiàn)明顯的水腫，集中在雙下肢、面部，嚴重者可擴展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來緩解水腫。如果水腫嚴重，需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適，進一步影響營養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開具止吐、促進胃腸動力等藥物緩解。同時建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食，減少代謝負擔。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 由于血液毒素水平升高，部分患者在少尿期會表現(xiàn)出乏力、意識模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化，需要立即就診。醫(yī)生可能會通過對癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴重，患者需盡早接受診治，避免并發(fā)癥的進一步惡化。在及時治療的基礎(chǔ)上，還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來協(xié)助恢復(fù)健康。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

胃癌需要靶向治療嗎

胃癌需要靶向治療，根據(jù)患者的具體病情決定。靶向治療主要適用于特定分子標志物陽性的胃癌患者，尤其是HER2陽性或其他特定突變的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。針對不同情況，還可結(jié)合手術(shù)、化療、免疫治療等方案。 1、胃癌患者的靶向治療適用人群 靶向治療是通過干擾癌細胞特定分子來實現(xiàn)精準治療的手段，主要適用于HER2陽性或存在其他靶向靶點如VEGFR、MET、CLDN18.2等表達的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者。HER2檢測是評估是否適合特定靶向藥如曲妥珠單抗的關(guān)鍵步驟，每位晚期或手術(shù)機會有限的胃癌患者均應(yīng)接受基因檢測以判斷是否符合條件。 2、常見靶向治療藥物及作用原理 曲妥珠單抗：用于HER2陽性胃癌，與化療聯(lián)用可顯著延長患者生存期。 雷莫蘆單抗：抑制血管內(nèi)皮生長因子受體VEGFR-2，針對腫瘤血管生成，適用于標準化療失敗后的患者。 克里唑替尼或替雷利珠單抗研究中：適用于特定分子標志突變?nèi)鏜ET擴增或CLDN18的患者，屬于觀察靶向治療治療的新方向。 藥物的使用需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)患者體質(zhì)、基因檢測結(jié)果及經(jīng)濟條件綜合評估。 3、配合治療方案與生活建議 除靶向藥物外，胃癌患者通常需結(jié)合其他治療，如手術(shù)、放化療及免疫療法。早期病例優(yōu)先選擇手術(shù)切除，若已發(fā)生擴散，則需多學科協(xié)作，制定個性化綜合治療方案。同時，合理飲食和心理支持，在治療期也非常重要。適量進食清淡、營養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性飲食，提高免疫力，能幫助增強機體對抗藥物不良反應(yīng)的能力。 靶向治療為胃癌晚期患者提供了新希望，但其是否適用取決于腫瘤的分子特征以及治療階段。對于胃癌患者，應(yīng)重視早期篩查和治療聯(lián)合策略，如檢測陽性且經(jīng)濟狀況允許，靶向治療可以顯著改善病情發(fā)展和生存質(zhì)量。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺