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呼吸困難喘不上氣不難受

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2023-05-08 10:40 46人閱讀

問(wèn)題描述:呼吸困難喘不上氣不難受

醫(yī)生回答(1)

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如果新冠肺炎的患者合并了呼吸困難,需要及時(shí)給予患者吸氧治療。可以通過(guò)面罩吸氧、鼻導(dǎo)管吸氧等方式,緩解呼吸困難的癥狀。根據(jù)臨床大量病例的相關(guān)研究顯示,很多患者在發(fā)病7天之后,有可能會(huì)伴有呼吸困難等表現(xiàn),主要是因?yàn)榉尾康难装Y使肺的通氣功能受到影響導(dǎo)致。如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,還有可能會(huì)發(fā)展為呼吸衰竭。此時(shí)可以通過(guò)氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)等方式進(jìn)行通氣治療。與此同時(shí),還要積極采取少量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗感染治療。此外,也要觀察患者有無(wú)發(fā)生心力衰竭、氣胸等相關(guān)并發(fā)癥,并對(duì)其采取對(duì)癥處理。具體的治療方案,需要醫(yī)師根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度制定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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一般早上起床的時(shí)候,如果說(shuō)有腰痛呼吸疼痛,呼吸困難這種情況,其實(shí)像這種情況有可能是屬于腰椎間盤(pán)突出,有局部的水腫導(dǎo)致的。像你這種情況,建議您最好是吃點(diǎn)消炎藥,同時(shí)要注意好好休息,盡量避免激烈運(yùn)動(dòng),平時(shí)要注意多鍛煉一下身體,一般像這種情況可以到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院配合做一些物理治療的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
呼吸困難和胃有關(guān)系嗎
胃病有的時(shí)候也能夠?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)呼吸困難,胃病有時(shí)候會(huì)合并有胃食管反流,胃食管反流有可能會(huì)誘發(fā)氣道的痙攣,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。另外,有些呼吸系統(tǒng)的疾病同時(shí)合并有胃食管反流的癥狀,比如哮喘合并胃食管反流的現(xiàn)象就比較常見(jiàn)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺炎會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀嗎
肺炎是可能會(huì)引起呼吸困難。如果在發(fā)病初期沒(méi)有及時(shí)得到治療,病情加重就容易引起呼吸困難的異常現(xiàn)象。對(duì)于肺炎在發(fā)病初期主要會(huì)有發(fā)熱伴隨,有咳嗽氣喘等現(xiàn)象,對(duì)于這樣的癥狀,應(yīng)該要及時(shí)給予治療,控制病情,這樣才能避免病情加重。對(duì)肺炎患者一定要注意身體調(diào)理,在飲食上面也要注意改善,除了平時(shí)的用藥治療以外,嚴(yán)重還需要靜脈輸液治療。同時(shí)飲食方面也最好是以清淡,和易消化的為主,盡量不要吃刺激性的食物,避免加重病情。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)癥會(huì)有呼吸困難及手部僵硬嗎
神經(jīng)癥有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難及手部僵硬的情況,建議神經(jīng)癥的患者要積極的檢查治療,以免耽誤了病情,增加治療的難度,最常見(jiàn)的治療方法就是通過(guò)藥物治療,建議在治療期間,一定要多注意休息,避免過(guò)度的勞累,也要多與家人和朋友溝通聊天,有利于恢復(fù)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)呼吸困難怎么治療
甲狀腺結(jié)節(jié),有些人的結(jié)節(jié)特別大,可以出現(xiàn)壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸困難,這是結(jié)節(jié)發(fā)展到一定程度,對(duì)病人危險(xiǎn)比較大的一種情況。一旦出現(xiàn)呼吸困難,該怎么處理?這需要看現(xiàn)在能不能達(dá)到醫(yī)療條件。一般來(lái)說(shuō),直接解決問(wèn)題的方式,最有效的方式是直接開(kāi)刀手術(shù),把結(jié)節(jié)切掉。但是有時(shí)候會(huì)碰到一些緊急的情況,結(jié)節(jié)表現(xiàn)為突然呼吸困難,手術(shù)都來(lái)不及,這種情況怎么辦?就可能要做氣管切開(kāi)的手術(shù),就是在氣管上打個(gè)洞,讓病人呼吸,短期度過(guò)危險(xiǎn),然后再進(jìn)行手術(shù)切除。同時(shí),也可以通過(guò)氣管插開(kāi)的方式,在氣管里面插管,讓病人得以呼吸。所以,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的呼吸困難,如果情況允許,進(jìn)行結(jié)節(jié)切除。如果情況不允許,就進(jìn)行緊急的處理,先讓病人暫時(shí)度過(guò)呼吸困難的難關(guān),然后再進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難乏力
再就是其他的器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致的心臟功能受損,因?yàn)樾呐K功能受到損傷,會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血或者肺循環(huán)淤血,就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。胸悶、氣短、乏力、感覺(jué)特別累,這種癥狀有可能是心臟的器質(zhì)性病變,包括冠心病導(dǎo)致的心臟供血不足。心臟功能不全的原因,需要使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物,改善心臟的功能,癥狀就會(huì)改善。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
新型冠狀病毒感染會(huì)呼吸困難嗎
新型冠狀病毒感染會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。新冠肺炎是感染了冠狀病毒后導(dǎo)致的,冠狀病毒主要通過(guò)飛沫,接觸,氣溶膠等方式進(jìn)行傳播。新冠肺炎的患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,以干咳為主,呼吸困難,呼吸困難逐漸加重,嚴(yán)重的情況下甚至?xí)霈F(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥。新型冠狀肺炎預(yù)防的話,一定要注意勤洗手,避免與確診者或疑似病例人員接觸,出門(mén)戴口罩,不要吃野生動(dòng)物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難是什么病
病患主因一周前出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,未選擇醫(yī)治,今日覺(jué)得病癥加劇并伴隨咳嗽、咳白痰,胸悶及夜晚寢汗的現(xiàn)象,遂來(lái)我院救治。同樣,飲食要清淡適口,少吃清淡,不能吃辛辣的食物,能夠吃一些易消化的食物。當(dāng)然,飲食要清淡適口,少吃油膩,不能吃辛辣的食品,可以吃一些易消化的食物。同樣,飲食要清淡適口,少吃清淡,不能吃辛辣的食物,能夠吃一些易消化的食物。經(jīng)查驗(yàn)診療為心包積液,給予藥品醫(yī)治,經(jīng)藥品治療后病患體溫正常,咳嗽、胸悶病癥減緩,病情穩(wěn)定給予出院。當(dāng)然,飲食要清淡適口,少吃油膩,不能吃辛辣的食品,可以吃一些易消化的食物。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難老想打嗝還打不出來(lái)
老是感覺(jué)胸悶氣短,呼息不通暢,除了老師想打嗝,這種情況有可能是心臟病,也有可能是胃炎,胃食管反流等引來(lái)的,所以這種情況可以做幾下心電圖仔細(xì)檢查,看一看心臟可有問(wèn)題可有心肌缺血心功能不全,如果心臟沒(méi)問(wèn)題就做幾下腹部彩超,等相關(guān)檢查,看一看可有胃脹氣消化不良等查清楚原因可以根據(jù)情況實(shí)施救治,比如說(shuō)因?yàn)槲该洑庀涣迹甘彻芊戳饕齺?lái)的,可以動(dòng)用增進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物救治。特別注意睡前喝一杯熱牛奶或者用熱水泡腳半小時(shí),促進(jìn)血液循環(huán),使身體放松。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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日常生活中,我們周?chē)嬷鴶?shù)以萬(wàn)計(jì)的細(xì)菌、病毒,以及一些無(wú)生命跡象的灰塵,這些都是可能導(dǎo)致人體患病的因素,也是我們需要重點(diǎn)預(yù)防的因素。魚(yú)躍402AI超聲霧化器的治療效果不錯(cuò)。那么,魚(yú)躍402AI超聲霧化器具有活性碳過(guò)濾凈化的功能嗎?超聲霧化器具有活性碳過(guò)濾凈化
心臟部位刺痛怎么回事
心臟部位刺痛可能由多種原因?qū)е拢∪夤趋绬?wèn)題、心理因素以及心臟疾病等。建議盡快明確病因,尤其是刺痛頻繁或伴隨其他癥狀時(shí)立即就醫(yī)。 1、肌肉骨骼問(wèn)題引起的刺痛 心臟部位的刺痛并不一定是心臟本身的問(wèn)題,胸廓周?chē)募∪狻⒗吖腔蛏窠?jīng)受到刺激或損傷可能導(dǎo)致類(lèi)似心臟部位的疼痛。例如長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉拉傷,或肋間神經(jīng)炎可能會(huì)引起刺痛。這種疼痛通常隨身體活動(dòng)而加重,休息后緩解。處理方法包括局部熱敷、放松過(guò)度緊張的肌肉,使用抗炎止痛藥物如布洛芬需遵醫(yī)囑服用有助緩解癥狀。 2、心理因素可能導(dǎo)致的刺痛 焦慮或壓力過(guò)大時(shí),胸部出現(xiàn)刺痛感的情況并不少見(jiàn)。心理性因素會(huì)引發(fā)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮,導(dǎo)致心臟部位感覺(jué)異常。這種疼痛可能沒(méi)有明確的觸發(fā)因素,同時(shí)伴有心悸、出汗、氣短等癥狀。可以通過(guò)深呼吸、放松訓(xùn)練或規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解情緒緊張。嚴(yán)重的焦慮癥狀建議咨詢(xún)心理 3、心血管疾病引起的疼痛 心臟部位刺痛也可能是心血管疾病的信號(hào),例如心絞痛或冠心病。如果刺痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、活動(dòng)后加重,或伴有胸悶、氣短、暈厥等癥狀,需警惕心臟供血不足的問(wèn)題。部分患者可能因急性心肌梗死而感到無(wú)法忍受的胸痛,這種情況必須立即撥打急救電話。治療心血管問(wèn)題的常見(jiàn)方法包括:口服硝酸甘油緩解癥狀、長(zhǎng)期服用阿司匹林作為預(yù)防藥物、嚴(yán)重時(shí)需要支架手術(shù)或冠脈搭橋。 4、其他可能因素 除了上述原因,胃食管反流病、肺部疾病如氣胸、肺炎等都可能引起與心臟部位疼痛相似的癥狀。例如胃酸反流可能會(huì)刺激食管下端引起灼熱樣疼痛,調(diào)整飲食和避免過(guò)飽有助緩解。而氣胸造成的突然胸痛通常伴有氣促、呼吸困難,需要到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查來(lái)明確。 任何持續(xù)且無(wú)法緩解的心臟部位刺痛都需要充分重視,建議盡早就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。無(wú)論是由于肌肉緊張、心理因素還是潛在的心血管問(wèn)題,準(zhǔn)確診斷和及時(shí)干預(yù)是保證身體健康的關(guān)鍵。立即行動(dòng)是預(yù)防嚴(yán)重后果的第一步。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
出水痘傳染期多久
出水痘的傳染期通常是從癥狀出現(xiàn)前1-2天,一直到所有皮疹完全結(jié)痂為止,這個(gè)時(shí)間一般持續(xù)7-10天。在此期間,水痘患者具有高度傳染性,應(yīng)盡量避免與易感人群接觸。 1、水痘傳染期的原因 水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播或直接接觸傳播。在出疹前1-2天,患者的病毒已經(jīng)通過(guò)呼吸道開(kāi)始排放,此時(shí)盡管患者可能沒(méi)有明顯癥狀,但已經(jīng)能夠傳播病毒。水痘的皮疹出現(xiàn)后,皰疹中的液體也充滿病毒,接觸這些液體也可能導(dǎo)致傳播。直到所有痂殼完全形成并干涸,這個(gè)過(guò)程通常需要7-10天,患者才不再有傳染性。 2、水痘的傳播途徑 水痘病毒可以通過(guò)以下方式傳播: 飛沫傳播:患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)釋放的病毒懸浮粒子吸入后易感人群容易被感染。 直接接觸感染:與皮疹或皰液直接接觸是高風(fēng)險(xiǎn)的傳播方式。 母嬰傳播:懷孕女性若感染水痘病毒可能通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒。 3、如何應(yīng)對(duì)水痘傳染期 隔離措施:確診患者應(yīng)留在家中,避免上學(xué)、上班或外出,以防傳播病毒。與家人共處時(shí),盡量分室隔離,用具分開(kāi)使用,注意通風(fēng)。 預(yù)防接種:未感染過(guò)水痘且未接種過(guò)疫苗的人可通過(guò)注射水痘疫苗有效預(yù)防感染,這是最有效的保護(hù)手段。 保持衛(wèi)生:加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,同時(shí)對(duì)于患者所接觸的物品如衣物、毛巾等,需定期消毒,減少病毒傳播的可能性。 4、水痘患者的護(hù)理建議 癥狀緩解:患者常出現(xiàn)瘙癢,應(yīng)避免抓撓皮疹,避免皰疹破裂引發(fā)繼發(fā)感染。可以在醫(yī)生建議下使用爐甘石洗劑等外用藥緩解瘙癢。 增強(qiáng)免疫支持:感染期間多休息,飲食均衡,攝入富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子等,促進(jìn)病情恢復(fù)。 藥物治療:出現(xiàn)高熱或伴有細(xì)菌感染的情況,可咨詢(xún)醫(yī)生使用抗病毒藥物或抗生素,例如阿昔洛韋可有效控制病毒繁殖,但需遵醫(yī)囑服用。 出水痘時(shí)應(yīng)高度重視傳染性,特別是對(duì)老人、孕婦、嬰兒等易感人群,他們對(duì)水痘病毒的免疫能力較低,有可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。如果不確定是否感染或病情持續(xù)惡化,請(qǐng)盡早就醫(yī)診斷。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
麻醉術(shù)后一直頭暈是什么原因
麻醉術(shù)后一直頭暈可能與術(shù)后藥物作用未完全消退、血壓波動(dòng)、體位性低血壓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響有關(guān),具體原因需要結(jié)合患者病史和術(shù)后恢復(fù)情況分析,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、藥物作用未完全消退 麻醉藥物在手術(shù)中被用于鎮(zhèn)痛和維持麻醉狀態(tài),但部分藥物在術(shù)后可能暫時(shí)殘留于體內(nèi),并作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致頭暈。這種情況通常會(huì)隨藥物代謝逐漸消退。如果患者感到持續(xù)不適,應(yīng)多休息,避免劇烈活動(dòng)。如果癥狀在24-48小時(shí)后仍存在,建議就醫(yī)。 2、血壓波動(dòng) 麻醉藥物可能引起術(shù)中或術(shù)后血壓波動(dòng),尤其是術(shù)后從臥姿改為站姿時(shí),血壓突然下降可能導(dǎo)致體位性低血壓,進(jìn)而引發(fā)頭暈。建議患者術(shù)后不要急于起身,需在身體適應(yīng)后緩慢改變體位。同時(shí),應(yīng)注意飲食均衡補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)補(bǔ)充水分,以幫助調(diào)節(jié)血壓。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響 全麻過(guò)程中,大腦可能受到短暫的抑制或輕微影響,術(shù)后恢復(fù)期間部分人會(huì)感到頭暈,甚至伴輕微記憶力下降或注意力不集中。這是由于神經(jīng)系統(tǒng)需要時(shí)間完全恢復(fù)正常功能。建議給予充分休息,避免生理和心理壓力,同時(shí)可以嘗試輕微的深呼吸練習(xí)幫助放松。 4、手術(shù)相關(guān)因素 頭暈有時(shí)可能與手術(shù)本身相關(guān),尤其是涉及頭部或頸部的手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)可能對(duì)神經(jīng)或血管產(chǎn)生暫時(shí)性影響而導(dǎo)致頭暈。如果手術(shù)區(qū)域有特殊的操作或醫(yī)囑,應(yīng)嚴(yán)格遵循建議,并密切監(jiān)測(cè)恢復(fù)狀況。 5、低血糖或營(yíng)養(yǎng)不足 術(shù)前禁食禁水可能導(dǎo)致術(shù)后低血糖,進(jìn)而引起頭暈。術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)囑下進(jìn)食,優(yōu)選易消化的食物,如粥、清湯、烤面包等,同時(shí)補(bǔ)充足夠液體,可減少頭暈的不適。 如頭暈持續(xù)不緩解或加重,特別是伴隨惡心、嘔吐、心悸或其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,以明確具體原因并進(jìn)行對(duì)癥處理。術(shù)后注意休息和飲食調(diào)理,同時(shí)遵照醫(yī)生建議復(fù)查,有助于更好地恢復(fù)身體狀態(tài)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
幼兒急疹最簡(jiǎn)單判斷方法
幼兒急疹的最簡(jiǎn)單判斷方法是發(fā)熱3-5天后突然退燒,皮膚上出現(xiàn)玫瑰色斑疹,這是主要特征。發(fā)病前通常伴有持續(xù)高燒及精神狀態(tài)相對(duì)良好,退燒后斑疹集中出現(xiàn)在胸腹部、背部及四肢。這種疾病多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒,是常見(jiàn)的病毒感染性疾病,多數(shù)情況下是自限性的。 1、體溫變化與出疹 幼兒急疹的顯著特征是高燒持續(xù)3-5天,退燒后皮膚迅速出現(xiàn)玫瑰樣斑疹。斑疹通常排列得較為均勻,開(kāi)始多出現(xiàn)在軀干,隨后擴(kuò)展到四肢和面部。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察高燒后的退燒時(shí)間,以及孩子皮膚出現(xiàn)的特征性變化進(jìn)行初步判斷。 2、發(fā)病原因與傳播途徑 幼兒急疹是由人類(lèi)皰疹病毒6型HHV-6或7型HHV-7引起。這是經(jīng)呼吸道飛沫傳播的病毒感染,多發(fā)生在6個(gè)月到2歲嬰幼兒中,因?yàn)檫@一階段孩子從母體獲得的抗體逐漸消失,免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟。日常生活中,一些病毒攜帶者可通過(guò)咳嗽或觸摸將病毒傳播給孩子。 3、家庭護(hù)理方法 幼兒急疹的治療以對(duì)癥護(hù)理為主,由于病程為自愈性,通常不需要特定抗病毒藥物。高燒期間注意物理降溫或適當(dāng)使用退燒藥物,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱仨氁勒諆和瘎┝渴褂谩M藷笃つw護(hù)理也是重點(diǎn),斑疹階段盡量穿透氣性好的棉質(zhì)衣物,避免刺激皮膚。 4、警惕嚴(yán)重癥狀 盡管幼兒急疹大多為輕癥,但少數(shù)情況下可能引發(fā)并發(fā)癥,如高熱驚厥、喉炎或中耳炎。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)性高燒不止、反復(fù)抽搐或精神狀態(tài)明顯異樣等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若斑疹持續(xù)不消退、合并其他異常癥狀,也需要尋求醫(yī)生的幫助和診斷。 發(fā)現(xiàn)孩子有幼兒急疹的癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,不要隨意用藥或處理,以免影響診斷。通過(guò)觀察高燒的時(shí)間、皮疹的分布特點(diǎn)與行為狀態(tài),做出初步判斷,并結(jié)合家庭護(hù)理,幫助孩子緩解癥狀。如果出現(xiàn)不典型表現(xiàn),還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),避免錯(cuò)過(guò)重要的治療時(shí)機(jī)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
經(jīng)常照b超好不好
長(zhǎng)期頻繁進(jìn)行B超檢查可能對(duì)健康造成一定負(fù)擔(dān),但合理使用是安全的。B超是一種超聲波成像技術(shù),正常情況下不會(huì)對(duì)人體組織造成破壞,但頻繁檢查可能會(huì)因過(guò)度依賴(lài)儀器而忽視其他診斷方式,同時(shí)帶來(lái)心理壓力或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議合理安排檢查次數(shù)。 1、超聲波的原理與安全性 B超是一種利用高頻聲波成像的技術(shù),與X光等放射性檢查不同,沒(méi)有電離輻射,對(duì)人體組織沒(méi)有直接物理?yè)p害,理論上是安全的。但B超的頻率和強(qiáng)度會(huì)影響人體局部組織溫度變化或產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng),因此雖然單次無(wú)影響,但過(guò)于頻繁可能產(chǎn)生理論上的潛在干擾。 2、過(guò)度檢查的潛在人為風(fēng)險(xiǎn) 過(guò)度依賴(lài)B超可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)更多是人為的。例如,不必要的頻繁檢查可能造成心理負(fù)擔(dān),擔(dān)心次次要排查疾病,這也不利于身心健康。同時(shí),醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)本著“針對(duì)性強(qiáng)”的原則,避免當(dāng)身體無(wú)不良癥狀時(shí)進(jìn)行無(wú)意義的反復(fù)檢查。 3、正確看待B超檢查的適用情形 在未孕者中,B超通常用于腹部器官、甲狀腺、心臟等部位的篩查;在孕期,它被用以監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育以及妊娠情況。根據(jù)病情選擇是否進(jìn)行即可,而不是“常態(tài)化”進(jìn)行。比如孕期檢查時(shí)間間隔一般建議分別在孕早、中、晚期,避免超出必要頻率。 4、如何控制檢查的合理頻率 若無(wú)特殊情況,體檢建議每1-2年安排一次針對(duì)腹部器官的超聲檢查。對(duì)于特殊群體或需要持續(xù)監(jiān)測(cè)的疾病患者,如多囊卵巢綜合征、肝病監(jiān)測(cè),則應(yīng)聽(tīng)取主治醫(yī)生的建議,遵循個(gè)體化方案。 合理安排B超檢查的頻率有助于保護(hù)健康,避免過(guò)度依賴(lài)檢查帶來(lái)的負(fù)面影響。在生活中,保持均衡飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,關(guān)注身體異常信號(hào),定期體檢并遵醫(yī)囑安排檢查次數(shù)更為科學(xué)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兩歲寶寶挑食怎么辦
兩歲寶寶挑食可能由發(fā)育特點(diǎn)或家庭飲食習(xí)慣等原因?qū)е拢赏ㄟ^(guò)改善家庭飲食氛圍、豐富食物種類(lèi)、建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣來(lái)有效緩解這一問(wèn)題,讓寶寶更健康地成長(zhǎng)。 1、寶寶挑食的原因有哪些 兩歲寶寶挑食通常與以下因素有關(guān): 發(fā)育階段引起的挑食:兩歲左右是寶寶飲食過(guò)渡期,他們自主意識(shí)增強(qiáng),更傾向選擇自己喜歡的食物,同時(shí)對(duì)新食物可能存在天然的抗拒心理。 家庭飲食習(xí)慣的影響:如果家長(zhǎng)偏食或總是重復(fù)提供同樣的食物,寶寶容易模仿并缺乏嘗試不同食物的機(jī)會(huì)。 心理因素:強(qiáng)迫喂養(yǎng)或?qū)μ羰车膶殞氝^(guò)度關(guān)注,可能讓寶寶通過(guò)挑食表達(dá)對(duì)成人的控制感。 健康問(wèn)題:如消化不良、缺鋅或口腔疾病等,也可能使寶寶食欲下降或?qū)δ承┦澄锶狈εd趣。 2、如何改善寶寶挑食的問(wèn)題 改善家庭飲食氛圍:家長(zhǎng)需以身作則,營(yíng)造愉快的用餐環(huán)境。全家人一同進(jìn)餐,避免在飯桌上批評(píng)寶寶的行為,增加用餐的正面體驗(yàn)。 從少量入手豐富食物種類(lèi):可以將寶寶不喜歡的食物切成趣味形狀,混合進(jìn)喜歡的食物里,比如將胡蘿卜切成小星星,或?qū)⑹卟嘶烊朊鏃l、粥中,逐步讓他們適應(yīng)并接受。 建立規(guī)律的進(jìn)餐習(xí)慣:設(shè)定固定的進(jìn)餐和點(diǎn)心時(shí)間,避免不規(guī)律的零食干擾食欲。用餐時(shí)限時(shí)20-30分鐘,不吃零食、不看電視,專(zhuān)注進(jìn)餐。 3、專(zhuān)業(yè)治療的必要性 如果挑食情況嚴(yán)重,比如寶寶持續(xù)偏食、體重增長(zhǎng)遲緩或出現(xiàn)消化不良等表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議檢查微量元素水平,如補(bǔ)鋅、增加益生菌或制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。必要時(shí),可以咨詢(xún)兒童營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行科學(xué)飲食指導(dǎo)。 早期干預(yù)是改善寶寶挑食的關(guān)鍵。家長(zhǎng)的耐心、科學(xué)的引導(dǎo)和必要時(shí)的專(zhuān)業(yè)幫助,都能夠幫助寶寶逐步形成健康的飲食習(xí)慣,讓他們?cè)诔砷L(zhǎng)過(guò)程中愛(ài)上泛多樣的飲食。行動(dòng)起來(lái),為寶寶的健康飲食保駕護(hù)航吧!
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么要對(duì)胸膜進(jìn)行活檢
胸膜活檢通常用于明確胸膜異常的病因,特別是胸腔積液、胸膜病變或其他難以確診的胸部疾病,其核心目的是為準(zhǔn)確診斷和制定治療方案提供依據(jù)。常見(jiàn)原因包括感染性胸膜炎、結(jié)核、惡性腫瘤、淋巴瘤等,此類(lèi)疾病的確診往往依賴(lài)于病理組織學(xué)檢查。 1、胸膜活檢的必要性 胸膜是覆蓋肺和胸腔內(nèi)壁的薄膜,它出現(xiàn)病變可能會(huì)引發(fā)胸腔積液、胸痛、呼吸困難等癥狀。當(dāng)影像學(xué)檢查和胸腔抽取的積液分析不能明確病因時(shí),活檢成為進(jìn)一步明確診斷的重要途徑。例如,胸膜活檢能檢測(cè)結(jié)核桿菌感染引起的結(jié)核性胸膜炎或確定能否存在惡性腫瘤擴(kuò)散。對(duì)于長(zhǎng)期難治性胸膜炎的患者,活檢有助于甄別炎性和藥物反應(yīng)。 2、活檢中的具體方法 胸膜活檢分為以下幾種主要技術(shù): 1胸膜針吸活檢:使用細(xì)針刺入胸膜采集組織,通常適用于無(wú)法確診的胸腔積液。此技術(shù)操作快、創(chuàng)傷小,但獲取樣本量較少。 2胸腔鏡輔助活檢:通過(guò)胸腔鏡觀察胸膜情況,并精準(zhǔn)獲取病變組織,對(duì)于復(fù)雜病因如癌癥或彌漫性結(jié)節(jié)性病變較為推薦。 3開(kāi)胸手術(shù)活檢:適用于多次診斷失敗的情況,病變范圍涉及更深組織,雖然創(chuàng)傷較大,但是少數(shù)疑難疾病的最后診斷手段。 3、可能的風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng) 胸膜活檢是較為安全的操作,但仍可能引發(fā)輕微胸痛、感染、氣胸或出血等不良反應(yīng)。在接受活檢前,患者需進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估,例如胸部CT或MRI檢查,血液凝血功能測(cè)試等,以確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)呼吸狀況,減少劇烈活動(dòng),避免因用力引發(fā)并發(fā)癥。 胸膜活檢對(duì)于診斷胸部疑難疾病具有重要意義,尤其適用于積液成因不明或懷疑惡性病變的患者。如果您或身邊的人被建議進(jìn)行該手術(shù),應(yīng)根據(jù)具體情況聽(tīng)取及時(shí)明確病因并采取針對(duì)性治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氫氯噻嗪會(huì)導(dǎo)致尿酸增高嗎
氫氯噻嗪確實(shí)會(huì)導(dǎo)致尿酸增高,這是由于這種藥物減少了尿酸通過(guò)腎臟的排泄,進(jìn)而引起血液中尿酸濃度升高。為了應(yīng)對(duì)此種情況,可以通過(guò)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量、更換治療方案、改善飲食結(jié)構(gòu)等措施予以緩解。 1、氫氯噻嗪為什么會(huì)導(dǎo)致尿酸增高? 氫氯噻嗪是一種常用的利尿劑,主要用于治療高血壓和水腫相關(guān)疾病。然而,它在減少鈉和水排泄的同時(shí),也可能影響腎小管對(duì)尿酸的排泄。氫氯噻嗪會(huì)引起腎臟對(duì)尿酸的重吸收增加,從而導(dǎo)致尿酸排泄減少,血液中的尿酸水平上升。這種現(xiàn)象在長(zhǎng)期使用藥物或高劑量的情況下更為顯著,尤其是已有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者。 2、使用氫氯噻嗪后尿酸升高應(yīng)注意什么? 在使用氫氯噻嗪出現(xiàn)尿酸增高時(shí),可以采取以下措施: 1調(diào)整藥物劑量或更換藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整氫氯噻嗪劑量,或考慮使用替代藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,這些藥物對(duì)尿酸水平的影響較小。 2合理搭配抗高尿酸藥物:對(duì)于尿酸水平顯著升高或伴有痛風(fēng)癥狀的患者,可聯(lián)合使用降低尿酸水平的藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆。需根據(jù)具體情況由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估和調(diào)整用藥方案。 3控制飲食中嘌呤攝入:減少高嘌呤食物的攝入如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、酒精等,增加低嘌呤和堿性食物如蔬菜、水果、乳制品的比例,同時(shí)注意多喝水促進(jìn)尿酸排泄。 3、如何預(yù)防氫氯噻嗪引起的尿酸升高? 在使用氫氯噻嗪前,建議定期檢測(cè)尿酸水平,特別是有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者,更需要密切監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。在藥物治療過(guò)程中,需保持健康的生活方式,包括合理膳食、保持適量運(yùn)動(dòng)、避免肥胖等。對(duì)于病史特殊的患者,可以考慮醫(yī)生是否有更適合的藥物選擇,提前規(guī)避藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)。 氫氯噻嗪雖有可能引起尿酸升高,但在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)合理調(diào)整藥物、搭配飲食改善以及必要時(shí)輔助用藥,完全可以將這一副作用風(fēng)險(xiǎn)降到最低。患者應(yīng)避免擅自停藥或修改劑量,應(yīng)始終依據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)通過(guò)定期監(jiān)測(cè),保證治療的安全和有效性。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
地中海貧血的小孩癥狀
地中海貧血的小孩會(huì)表現(xiàn)出面色蒼白、乏力、食欲差、發(fā)育遲緩等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、骨骼畸形和肝脾腫大。家長(zhǎng)需早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī),通過(guò)血液檢查確診,并根據(jù)貧血程度采取針對(duì)性治療。 1、常見(jiàn)癥狀及原因解釋 地中海貧血是由于基因突變導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙,不能有效地運(yùn)輸氧氣,進(jìn)而引發(fā)貧血癥狀。輕型地中海貧血的癥狀可能不明顯,部分患兒僅出現(xiàn)輕微面色蒼白或乏力,而中重度患兒則更為顯著。常見(jiàn)癥狀有: 面色蒼白與乏力:孩子的身體因?yàn)槿毖酰霈F(xiàn)疲憊乏力、無(wú)法正常活動(dòng)的情況。 黃疸與肝脾腫大:嚴(yán)重者因紅細(xì)胞被過(guò)度破壞,血液中膽紅素升高,皮膚和眼白可能發(fā)黃,同時(shí)肝脾因增加負(fù)擔(dān)而擴(kuò)大。 骨骼畸形與發(fā)育遲緩:骨髓組織為了制造更多的紅細(xì)胞而異常擴(kuò)張,導(dǎo)致前額突起、臉頰寬大等骨骼變形;貧血還會(huì)影響孩子的身高和體重發(fā)育。 2、必須進(jìn)行醫(yī)療診斷和治療 如發(fā)現(xiàn)孩子上述癥狀,父母應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)、血紅蛋白電泳或基因檢測(cè)確診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒貧血的程度決定治療方案: 輕型貧血:一般無(wú)需特殊治療,僅需定期監(jiān)測(cè)血象,同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維持好生活習(xí)慣。 輸血治療:對(duì)于中重度患兒,需定期輸注紅細(xì)胞以改善貧血和缺氧癥狀。 骨髓移植:這是唯一可能治愈重型地中海貧血的方法,但需要適配的骨髓供體,費(fèi)用較高且對(duì)醫(yī)療條件要求嚴(yán)格。 3、如何輔助護(hù)理和預(yù)防 家庭在日常護(hù)理中可注意: 飲食管理:避免過(guò)多攝入鐵元素,同時(shí)補(bǔ)充富含葉酸、維生素B族和高蛋白的食物,如綠葉蔬菜、豆制品等。 避免感染:嚴(yán)重貧血會(huì)影響免疫功能,家長(zhǎng)需幫助孩子避免過(guò)度勞累與接觸傳染源。 婚前篩查與胎兒檢測(cè):針對(duì)有地中海貧血家族史的家庭,婚檢和孕檢對(duì)于預(yù)防新生兒患病特別關(guān)鍵。 如果小孩被診斷為地中海貧血,家長(zhǎng)需積極配合醫(yī)生的治療建議,并通過(guò)飲食調(diào)理與日常護(hù)理緩解其癥狀,確保孩子在病情管理中保持較好的生活質(zhì)量。同時(shí),預(yù)防新生兒患者的出生需要社會(huì)與家庭的共同努力,避免基因遺傳鏈的延續(xù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
嬰兒用安撫奶嘴好嗎
嬰兒使用安撫奶嘴是可以的,但必須適量、適時(shí)使用,并注意正確的使用方式,以避免影響牙齒發(fā)育、口腔健康及其他潛在問(wèn)題。安撫奶嘴在安撫情緒、幫助睡眠等方面有一定作用,但需要了解其利弊并科學(xué)管理。 1、安撫奶嘴的好處 安撫奶嘴在特定情況下可以支持嬰兒的生理和心理健康。它可以滿足嬰兒的吸吮需求。新生兒具有很強(qiáng)的吸吮反射,奶嘴能夠幫助滿足這種本能需求,有助于安撫情緒并提供安全感。有研究表明,在嬰兒睡眠時(shí)使用奶嘴可能與降低嬰兒猝死綜合征SIDS風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。再次,在一些特殊情境,比如注射疫苗或驗(yàn)血時(shí),短時(shí)間使用奶嘴可以分散嬰兒的注意力并緩解疼痛感。 建議:如果父母選擇使用安撫奶嘴,應(yīng)選擇符合嬰幼兒安全標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,保持清潔,并在哭鬧、入睡等特定情況下適量使用。 2、長(zhǎng)期使用奶嘴的潛在問(wèn)題 過(guò)度依賴(lài)或長(zhǎng)期使用可能對(duì)嬰兒口腔、語(yǔ)言發(fā)育造成影響,包括牙齒排列異常,如開(kāi)牙合、上頜前突等。長(zhǎng)期叼奶嘴可能影響嬰兒的舌頭運(yùn)動(dòng),進(jìn)而影響其語(yǔ)言表達(dá)能力。另外,奶嘴衛(wèi)生管理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染。 建議:為避免這些風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)限制奶嘴的使用時(shí)間,建議在嬰兒6個(gè)月至1歲之間逐漸減少使用頻率,并最終戒除。奶嘴應(yīng)定期消毒,每次使用前檢查有無(wú)破損,必要時(shí)及時(shí)更換。 3、如何讓嬰兒安全使用安撫奶嘴 應(yīng)選擇適合兒童年齡階段的奶嘴,并按照產(chǎn)品說(shuō)明使用。用中文標(biāo)識(shí)“無(wú)雙酚A”的硅膠材質(zhì)奶嘴較為安全。避免將奶嘴浸泡在糖漿、蜂蜜等甜味液體中,以免引發(fā)蛀牙。在不需要時(shí)盡量避免讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間叼奶嘴,尤其不要用奶嘴代替母乳喂養(yǎng),以免影響親喂關(guān)系。 建議:家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注嬰兒情緒變化,在其逐步成長(zhǎng)時(shí)更多通過(guò)互動(dòng)、陪伴等方式安撫嬰兒情緒,并減少對(duì)奶嘴的依賴(lài)。 使用安撫奶嘴是一個(gè)可以幫助嬰兒安撫情緒的工具,但需適量、適時(shí),并注意持久使用可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)認(rèn)真選擇符合正規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的奶嘴,有計(jì)劃地減少使用頻率,避免不良影響,更重要的是通過(guò)母嬰互動(dòng)來(lái)滿足嬰兒的情感需求。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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