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肺炎會出現(xiàn)呼吸困難癥狀嗎

來源:博禾知道

2024-10-15 08:15 26人閱讀

問題描述:肺炎會出現(xiàn)呼吸困難癥狀嗎

醫(yī)生回答(1)

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呼吸困難和胃有關(guān)系嗎
胃病有的時候也能夠?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)呼吸困難,胃病有時候會合并有胃食管反流,胃食管反流有可能會誘發(fā)氣道的痙攣,從而導致病人出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。另外,有些呼吸系統(tǒng)的疾病同時合并有胃食管反流的癥狀,比如哮喘合并胃食管反流的現(xiàn)象就比較常見。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
突然出現(xiàn)呼吸困難是感染新冠了嗎
突然出現(xiàn)了呼吸困難,不一定是感染了新冠。突然出現(xiàn)了呼吸困難,很可能是因為肺部疾病或者是心臟疾病導致,例如支氣管哮喘,或者心功能不全等。如果患者近期有接觸新冠疑似或確診的患者,也有可能是因為新冠導致的呼吸困難。突然出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀,可以到正規(guī)的醫(yī)院做核酸檢測來進行檢查,要及時排除新冠肺炎。新型冠狀病毒肺炎是非常嚴重的傳染病,可以通過空氣中的飛沫進行傳染,被傳染之后不易被人體察覺,還會存在很長時間的潛伏期,潛伏期在七到十四天左右。在發(fā)病期間很可能會導致病人,有呼吸急促以及頻繁的喘息或者是低熱、四肢乏力等多種癥狀。
陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
肝肺綜合征為什么站立性呼吸困難
肝肺綜合征是在慢性肝病或者門脈高壓的基礎(chǔ)上而出現(xiàn)的它是終末期肝臟疾病的嚴重的肺部并發(fā)癥。在肝臟疾病的中末期,在人體內(nèi)會形成大側(cè)支循環(huán),在肺內(nèi)也是如此。因此正常情況下,應(yīng)該在肺泡進行氣體交換的血液通過側(cè)枝循環(huán)流到了其他地方,從而造成了進行性的、頑固性的血氧飽和度下降。在站立時回心血量比較少,因此進行肺部氣體交換的血量就更少了,所以肝肺綜合征的患者會出現(xiàn)站立性的呼吸困難。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃會引起胸悶氣短呼吸困難嗎
胃病有可能會導致患者出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難的現(xiàn)象,這是因為胃病發(fā)生的時候,如果抽搐或胃部蠕動停止,就會導致胸悶氣短,使患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。建議有胃病的患者及時在醫(yī)生的指導下進行積極的治療,在日常生活中要以清淡飲食為主,比如粥類、稀面條等,盡量避免食用辛辣、刺激、油膩、生冷的食物,火鍋、燒烤、烤肉等食物也要少吃,可以多吃些新鮮的蔬菜水果。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠肺炎會呼吸困難嗎
新冠肺炎的患者會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。新冠肺炎主要是肺部受到感染,會影響患者的呼吸,出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,經(jīng)檢查確診患有新冠肺炎,建議患者去醫(yī)院進行隔離,在醫(yī)生指導下進行治療。新冠肺炎的患者還會表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀,少部分新冠肺炎患者會出現(xiàn)咽痛、腹瀉的癥狀。而且有些新型冠狀肺炎的患者沒有任何癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
呼吸困難咳嗽發(fā)熱是感染新冠病毒嗎
如果出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,不一定是感染了新冠肺炎。這種癥狀的確屬于新型冠狀病毒感染肺炎的癥狀,但是在其他病癥的臨床表現(xiàn)中也會出現(xiàn)這類癥狀,如在臨床上出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難的因素會很多,如常見的支氣管炎,肺炎和上呼吸道感染等都有可能出現(xiàn)。但如果適合一些疑似新冠肺炎的患者接觸或者與新型冠狀病毒確診,患者有直接或間接的接觸,則在出現(xiàn)這類癥狀時,應(yīng)提起注意且立即到當?shù)氐陌l(fā)熱門診進行專業(yè)檢查。在明確病因之后,配合醫(yī)生進行積極的治療恢復,此外再出現(xiàn)這類癥狀時,應(yīng)注意飲食清淡,多休息,適當?shù)倪M行體育鍛煉,多保暖。
石利軍 主任醫(yī)師 黑龍江綏化市第一醫(yī)院
新冠肺炎呼吸困難死亡率高嗎
如果感染比較嚴重,年齡偏大,或是有慢性疾病,是有可能導致死亡的,大部分患者一般是可以治愈的,死亡率不是很高,新冠肺炎的主要癥狀是肺臟的損傷,輕癥患者肺臟損傷不嚴重,有可能成輕型變化,較重者可以出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,肺部有可能纖維化成為白肺。肺部嚴重纖維化以后,是很難恢復正常的,容易留下不同程度的后遺癥,出現(xiàn)嚴重呼吸困難需要及時吸氧,必要時氣管插管和人工肺的治療。一旦確診需要密切配合醫(yī)生的治療,不要過度恐慌,保持良好的心態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難頭暈
胸悶氣短呼吸困難頭暈都屬于疾病的一種表現(xiàn)是確定不了任何疾病的,應(yīng)該去醫(yī)院就診讓醫(yī)生詳細檢查再結(jié)合心電圖,心臟彩超,胸片,血壓,血脂,血糖等相關(guān)檢查來進一步確定。也只有明確診斷病因后才能用藥治療,千萬不要隨便亂用藥,平時應(yīng)該注意休息也不可以熬夜和勞累,應(yīng)該避免辛辣油膩的食物。突然胸悶氣短呼吸困難頭暈一般考慮心血管疾病導致,也不能排除呼吸系統(tǒng)疾病或者其他原因引起。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟里面心絞痛呼吸困難怎么回事
再次出現(xiàn)上述心跳聲短時間過快以及心痛惜前區(qū)不適,臨床診斷足見于多種不同器質(zhì)性功能性心臟病病因,留意如何陣發(fā)性心動過速或其他心臟病病因采取相應(yīng)救治。再次出現(xiàn)上述癥狀具體病因分類足見于多種不同器質(zhì)性或功能性性心臟病病因,實施心電圖以及心臟彩超仔細檢查推測,甄別有否陣發(fā)性心動過速或心肌炎方面病因具體救治,留意歇息,防止緊張焦慮情緒,祝早日康復!針對患者來說,內(nèi)科病情嚴重就要及時對癥救治,恰當用藥,否則會致使內(nèi)科再次病發(fā)
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情期間孕婦戴口罩呼吸困難會影響胎兒缺氧嗎
孕婦戴口罩是不會導致胎兒宮內(nèi)缺氧的,主要是依靠胎盤和臍帶供應(yīng)氧氣。如果孕婦感覺呼吸困難,孩子不一定發(fā)生宮內(nèi)缺氧,這種情況不用過度擔心。孕后期需要密切觀察胎心和胎動的情況,只要胎動正常,胎兒發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧的幾率不大。一般在懷孕32周以后,可以定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護,了解胎心的情況,看是否正常。懷孕以后抵抗力比較差,平時盡量少出門,出門時需要及時戴上口罩。如果在家里玩耍,家中沒有新冠肺炎確診患者,是不需要戴口罩的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腺樣體肥大呼吸困難解決辦法是什么
腺樣體肥大引起的呼吸困難可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、體位調(diào)整、環(huán)境控制等方式緩解。腺樣體肥大通常由反復感染、過敏...
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勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀嗎?
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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
腸癌怎么引起來的
腸癌的形成通常由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、飲食習慣及某些慢性疾病共同作用引起,其發(fā)展往往是多因素長期作用的結(jié)果。了解這些可能的原因有助于及早預防腸癌。 1、遺傳因素 腸癌在某些家族中有較高的發(fā)病率,家族史是重要的危險因素之一。如果父母或兄弟姐妹中有直系親屬患有腸癌,患病風險會顯著增加。遺傳綜合征如遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌HNPCC和家族性腺瘤性息肉病FAP也會顯著提高腸癌發(fā)生概率。建議有腸癌家族史的人定期進行腸鏡檢查,并在醫(yī)生指導下進行基因檢測。 2、環(huán)境因素和飲食習慣 飲食是腸癌的重要外部誘因,長期高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食模式增加風險。紅肉和加工肉類的攝入與腸癌的發(fā)生有明確相關(guān)性,而膳食纖維的缺乏會影響腸道蠕動和糞便代謝,導致有害物質(zhì)長時間停留在腸壁,增加致癌機會。為了預防腸癌,應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物,如全谷類、水果和蔬菜,減少紅肉加工食品的攝入。 3、生理及慢性疾病因素 慢性腸道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病是腸癌的高危因素。這些慢性炎癥性疾病反復刺激腸道黏膜,容易誘發(fā)癌變。另外,肥胖、糖尿病和免疫功能低下的個體也有更高概率患病。預防過程中,保持健康體重和規(guī)律運動對改善整體健康狀況至關(guān)重要。 4、外傷和病理變化 腸道反復受到物理或病理刺激,如長期便秘、糞便嵌塞反復損傷腸壁,容易引起細胞異常增殖并進而癌變。多次內(nèi)鏡下檢測發(fā)現(xiàn)的腺瘤性息肉是腸癌的癌前病變,這些息肉若未被及時切除,可能逐漸惡化為腸癌。建議息肉患者及時進行治療和隨訪。 養(yǎng)成健康的飲食及生活習慣,定期篩查,可以顯著降低腸癌風險。特別是具高危因素者,如有家族史者、慢性腸道炎癥患者,應(yīng)提高自我健康管理意識,及早采取預防措施和干預行為。
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孕婦可以通過定時關(guān)注胎兒活動,結(jié)合數(shù)胎動方法評估寶寶健康狀況,一般每天早晚各選擇固定時間專注記錄胎動次數(shù),如發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。 1、什么是胎動 胎動指胎兒在子宮中的活動,例如踢腿翻滾等,是反映胎兒健康的重要指標。正常來說,從懷孕20周開始,孕婦會逐漸感覺到胎動,28周后變成更規(guī)律的活動。在孕中晚期,通過數(shù)胎動可以了解寶寶狀態(tài),但要警惕活動明顯減少或完全消失的情況。 2、數(shù)胎動的時間和方法 每天選擇兩次餐后1小時例如早餐后和晚餐后作為固定時間進行記錄,因為此時孕婦血糖較高,胎兒通常會更活躍。孕婦平躺或處于側(cè)臥位,用手輕輕放在腹部,集中注意力感覺胎動。每感受到一次胎兒明顯的動作如踢或頂就記錄一次。1小時內(nèi)應(yīng)感受到不少于3次胎動,12小時測定法中,應(yīng)感受胎動不少于30次。 3、當胎動異常時怎么辦 如果1小時胎動少于3次或12小時胎動少于30次,可能提示胎兒缺氧或其他健康問題。這時首先嘗試改變姿勢或吃點甜食刺激嬰兒活動,如仍不改善,必須盡快前往醫(yī)院做進一步監(jiān)測,如胎心監(jiān)護、B超等評估胎兒狀態(tài)。 4、數(shù)胎動的注意事項 胎動并非全天候一致,胎兒有睡眠和覺醒周期,通常每次睡眠時間為20-40分鐘,但最好不超過90分鐘。如果胎動突然減少、劇烈或完全沒有,應(yīng)高度重視。胎動的頻率也因孕周不同而變化,孕晚期可能因胎兒生長空間減少而略有減少,但依然規(guī)律。 孕婦主動數(shù)胎動是居家監(jiān)測胎兒健康的重要方法,需保持耐心和固定的記錄習慣。當懷疑胎動異常時,不要猶豫立即就醫(yī),確保胎兒和母體的安全。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
耳朵流膿水的原因
耳朵流膿水通常是耳部感染引起的,需要及時找出原因,以防病情加重。其原因可能包括外耳感染、中耳炎、耳道外傷或其他疾病。請根據(jù)具體癥狀及程度選擇合適的治療方式,例如清潔耳道、藥物治療或手術(shù)干預。 1、外耳感染外耳道炎 耳道暴露于水或過度掏耳朵等行為可能導致外耳道的皮膚受到細菌或真菌感染,從而引發(fā)流膿水。通常會伴隨瘙癢、紅腫和疼痛的癥狀。建議保持耳道干燥并立即就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗感染耳滴,如氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液或抗真菌藥物。如果癥狀較為嚴重,還可能需要口服抗生素。 2、中耳感染中耳炎 中耳炎尤其在兒童中較為常見,可由感冒、鼻炎引發(fā)咽鼓管堵塞,導致細菌或病毒入侵中耳腔,造成化膿性炎癥。患者可能出現(xiàn)耳部劇烈疼痛、聽力下降、偶發(fā)發(fā)熱等癥狀。化膿性中耳炎可能需要醫(yī)生診斷后開具抗菌消炎藥物,如阿莫西林、頭孢菌素類。如果中耳積液加重,可能需采用鼓膜切開術(shù)排液。 3、耳道外傷 耳道外傷多由棉簽清潔不當或尖銳物損傷耳內(nèi)皮膚導致。如果傷口未能及時清理并感染,也會引發(fā)流膿。輕微外傷可用碘伏清洗傷口,嚴重感染需配合抗生素軟膏治療。應(yīng)避免進一步刺激耳道,減少掏耳的頻率。 4、全身性疾病的影響 如糖尿病患者,由于免疫力較低,更易出現(xiàn)外耳感染并伴隨膿性分泌物。慢性疾病如結(jié)核、梅毒等也可能通過特殊機制引發(fā)耳部流膿。這類情況需結(jié)合全身疾病的治療進行綜合管理。 耳朵流膿水可能反映耳部及全身健康狀況,如未能緩解或伴隨發(fā)熱、眩暈等危險信號,應(yīng)立即咨詢耳鼻喉科接受專業(yè)檢查與治療。日常應(yīng)注意耳部衛(wèi)生,避免水和異物進入耳道,并養(yǎng)成定期體檢的習慣,保護聽力健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房切除手術(shù)需要的時間
乳房切除手術(shù)通常需要2到4小時左右,具體時間會因手術(shù)方式、患者的健康狀況和乳房組織復雜程度而有所差異。手術(shù)前的評估和術(shù)后的護理也是手術(shù)過程中必須考慮的環(huán)節(jié)。 1、手術(shù)方式的選擇 乳房切除手術(shù)分為簡單乳房切除術(shù)、皮膚保留乳房切除術(shù)和乳腺腺體切除加重建手術(shù)。 簡單乳房切除術(shù):主要切除乳腺組織以及相關(guān)皮膚,時間約2小時,較適合乳腺早期癌癥患者。 皮膚保留乳房切除術(shù):保留乳房表面皮膚,進一步切除更多組織,適于需要乳房重建的患者,時間一般為3小時。 乳腺腺體切除加重建手術(shù):結(jié)合乳房腺體切除與假體或自體組織重建,時間可能超過4小時,視重建方式不同時間有所延長。 2、健康狀況的影響 患者的身體狀況,例如是否有慢性疾病如糖尿病、高血壓或凝血功能異常,可能會影響手術(shù)的進程。如果術(shù)中出現(xiàn)意外情況,例如突發(fā)出血或需要追加手術(shù)措施,手術(shù)時間可能延長。 3、術(shù)后護理和恢復的重要性 除了手術(shù)當天的操作時間,術(shù)前準備包括麻醉和清創(chuàng)處理及術(shù)后恢復如觀察病情和傷口護理都需額外增加時間。完整流程通常需要安排一整天,患者還需根據(jù)醫(yī)生的建議住院觀察1至3天,以確保術(shù)后恢復順利。 乳房切除手術(shù)所需時間受多種因素影響,建議患者與主治醫(yī)生詳細溝通手術(shù)方案,并關(guān)注術(shù)后恢復。按時復查和護理有助于提高手術(shù)效果,減輕術(shù)后不適。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦梗的前兆表現(xiàn)都有哪些
腦梗的前兆表現(xiàn)包括反復性頭暈、肢體麻木或無力、語言困難以及視力模糊等,這些癥狀提示身體可能已經(jīng)存在腦血流減少的隱患,需及時就醫(yī)檢查以避免嚴重后果。 1、反復性頭暈 持續(xù)性或反復性頭暈是腦梗的早期信號之一,尤其是突然發(fā)作的眩暈或站立不穩(wěn)。頭暈可能由腦部血液供應(yīng)不足引起。建議出現(xiàn)這種癥狀的患者保持安靜、減少腦力勞動,并盡快到醫(yī)院進行頭顱影像檢查,比如CT或MRI,以明確是否存在腦血管狹窄或閉塞的風險。 2、肢體麻木或無力 若單側(cè)肢體、面部發(fā)生反復或突然的麻木、無力,多為腦梗的典型預兆之一。這是因為局部腦組織供血中斷可能會影響肢體的神經(jīng)支配。處理方法包括盡早就醫(yī),接受經(jīng)顱多普勒超聲檢查,結(jié)合醫(yī)生建議使用抗凝藥物如阿司匹林或降脂藥物如他汀類藥物,以降低腦血管阻塞風險。 3、語言困難 說話不清、吐詞不利、無法表達完整語句可能提示腦缺血正在影響語言中樞。此類癥狀多發(fā)生在短暫性腦缺血發(fā)作TIA中,一般持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時,易被忽視。建議患者立刻停止復雜活動,撥打急救電話,并在專科醫(yī)生指導下使用溶栓藥物或接受救治。 4、視力模糊或黑朦黑矇 突如其來的短暫性視物模糊甚至視力完全消失,可能是眼部或者腦部供血不足的信號。一旦出現(xiàn)這種情況,不要嘗試自行恢復,應(yīng)盡快就診,可能需要進行眼底檢查或腦血管造影。醫(yī)生會根據(jù)具體情況對患者開具擴張血管類藥物如尼莫地平或建議補充葉酸以改善血管健康。 腦梗的前兆表現(xiàn)多種多樣,且每種癥狀都提示大腦供血不足的嚴重性。如果您或身邊人出現(xiàn)類似問題,請高度重視,及早進行規(guī)范化檢查和治療,因為任何延誤可能會導致不可逆的腦組織損傷和生活質(zhì)量下降。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
武漢專業(yè)焦慮醫(yī)院排名
武漢專業(yè)治療焦慮的醫(yī)院包括武漢大學人民醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨立的焦慮障礙專科門診,配備生物反饋治療儀及標準化心理評估系統(tǒng),可為患者提供精準診斷和個性化干預方案。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科依托多模態(tài)腦功能成像技術(shù),結(jié)合藥物治療與經(jīng)顱磁刺激(TMS)等物理療法,形成多維度治療模式。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科則以認知行為療法(CBT)為核心,開發(fā)了虛擬現(xiàn)實暴露療法等特色項目,幫助患者緩解過度擔憂癥狀。?武漢大學人民醫(yī)院?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點專科,其焦慮障礙專科門診采用國際通用的GAD-7等量表進行標準化篩查,并建立了生物反饋治療室。患者可通過心率變異性監(jiān)測實時了解焦慮狀態(tài),配合漸進式肌肉放松訓練改善軀體癥狀。科室還開設(shè)團體心理治療課程,涵蓋正念減壓、情緒管理等內(nèi)容,并為青少年及孕產(chǎn)婦等特殊人群設(shè)計專屬干預方案。醫(yī)院與多家高校合作開展焦慮障礙發(fā)病機制研究,推動診療技術(shù)更新。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院?同濟醫(yī)院精神醫(yī)學科擁有湖北省首個焦慮障礙多學科診療中心,整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與心理干預手段。科室引進了重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)設(shè)備和腦電生物反饋系統(tǒng),針對廣泛性焦慮癥、驚恐障礙等不同類型制定分級治療方案。特色項目包括基于家庭系統(tǒng)的焦慮干預模式,通過改善家庭溝通方式降低患者復發(fā)風險。醫(yī)院還建立了焦慮障礙患者隨訪數(shù)據(jù)庫,動態(tài)跟蹤治療后的社會功能恢復情況。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理科建立了焦慮障礙階梯式治療體系,從自助式在線心理教育到門診強化治療全覆蓋。科室配備虛擬現(xiàn)實暴露治療艙,可模擬社交場景幫助患者逐步脫敏。開發(fā)了包含呼吸訓練、冥想引導的移動應(yīng)用輔助居家管理。物理治療部提供光照療法和低頻脈沖治療,適用于藥物耐受性差的患者。醫(yī)院定期舉辦焦慮認知科普講座,并開通24小時心理援助熱線提供緊急支持。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為省級精神專科醫(yī)院,該中心焦慮障礙科采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案,配備經(jīng)絡(luò)檢測儀和經(jīng)穴刺激設(shè)備。特色服務(wù)包括焦慮相關(guān)睡眠障礙的整合治療,結(jié)合睡眠限制療法與中藥熏蒸。院內(nèi)設(shè)有藝術(shù)治療工坊,通過音樂療法、繪畫表達等方式幫助患者宣泄情緒。針對兒童青少年群體,開發(fā)了沙盤游戲治療和親子互動課程,年接診焦慮癥患者超萬人次。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院臨床心理科建立了焦慮障礙全程管理模式,從初診評估到康復期隨訪形成完整鏈條。配備心理CT系統(tǒng)進行自動化癥狀篩查,結(jié)合心率變異性檢測量化焦慮程度。治療手段包括團體沙盤治療、舞動療法等創(chuàng)新形式,并開設(shè)職場焦慮專項干預課程。醫(yī)院與社區(qū)服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診機制,為輕癥患者提供就近康復支持。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院精神心理科重點發(fā)展焦慮障礙的共病管理,特別是在心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病伴發(fā)焦慮方面形成特色。科室配置自主神經(jīng)功能檢測儀,可量化評估焦慮引發(fā)的軀體癥狀。治療組合包含生物反饋放松訓練、低頻脈沖耳穴刺激等技術(shù),對藥物依賴型患者提供漸進式減藥方案。醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心同步開展焦慮相關(guān)失眠的認知行為治療(CBT-I)。?武漢市第一醫(yī)院?該院心理門診主打自然療法干預焦慮障礙,設(shè)有園藝治療區(qū)和芳香治療室。采用光照強度可調(diào)的仿自然環(huán)境治療艙,配合植物精油吸入療法緩解急性焦慮發(fā)作。院內(nèi)研發(fā)的八段錦改良課程融合呼吸調(diào)控技巧,幫助患者改善軀體化癥狀。門診部與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)合作開展焦慮篩查項目,建立早發(fā)現(xiàn)、早干預的防治網(wǎng)絡(luò)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
經(jīng)常照b超好不好
長期頻繁進行B超檢查可能對健康造成一定負擔,但合理使用是安全的。B超是一種超聲波成像技術(shù),正常情況下不會對人體組織造成破壞,但頻繁檢查可能會因過度依賴儀器而忽視其他診斷方式,同時帶來心理壓力或經(jīng)濟負擔。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議合理安排檢查次數(shù)。 1、超聲波的原理與安全性 B超是一種利用高頻聲波成像的技術(shù),與X光等放射性檢查不同,沒有電離輻射,對人體組織沒有直接物理損害,理論上是安全的。但B超的頻率和強度會影響人體局部組織溫度變化或產(chǎn)生機械振動,因此雖然單次無影響,但過于頻繁可能產(chǎn)生理論上的潛在干擾。 2、過度檢查的潛在人為風險 過度依賴B超可能帶來的風險更多是人為的。例如,不必要的頻繁檢查可能造成心理負擔,擔心次次要排查疾病,這也不利于身心健康。同時,醫(yī)學檢查應(yīng)本著“針對性強”的原則,避免當身體無不良癥狀時進行無意義的反復檢查。 3、正確看待B超檢查的適用情形 在未孕者中,B超通常用于腹部器官、甲狀腺、心臟等部位的篩查;在孕期,它被用以監(jiān)測胎兒發(fā)育以及妊娠情況。根據(jù)病情選擇是否進行即可,而不是“常態(tài)化”進行。比如孕期檢查時間間隔一般建議分別在孕早、中、晚期,避免超出必要頻率。 4、如何控制檢查的合理頻率 若無特殊情況,體檢建議每1-2年安排一次針對腹部器官的超聲檢查。對于特殊群體或需要持續(xù)監(jiān)測的疾病患者,如多囊卵巢綜合征、肝病監(jiān)測,則應(yīng)聽取主治醫(yī)生的建議,遵循個體化方案。 合理安排B超檢查的頻率有助于保護健康,避免過度依賴檢查帶來的負面影響。在生活中,保持均衡飲食、運動習慣,關(guān)注身體異常信號,定期體檢并遵醫(yī)囑安排檢查次數(shù)更為科學。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
開放性骨折和閉合性骨折的區(qū)別

開放性骨折與閉合性骨折的區(qū)別主要表現(xiàn)在創(chuàng)口情況、感染風險、影像特征、急救處理和手術(shù)方式等方面。

1、創(chuàng)口表現(xiàn):

開放性骨折存在皮膚破損,骨折端與外界相通,可見傷口滲血或骨外露。根據(jù)骨折程度分型,Ⅰ型傷口小于1cm,Ⅲ型伴嚴重軟組織缺損。閉合性骨折皮膚完整,僅表現(xiàn)為局部腫脹、瘀斑,但可能存在內(nèi)部筋膜室綜合征風險。

2、感染概率:

開放性骨折感染率高達5-25%,需緊急清創(chuàng)并使用廣譜抗生素(如頭孢曲松聯(lián)合慶大霉素)。閉合性骨折感染風險低于1%,通常無需預防性抗生素。土壤污染傷口需特別警惕氣性壞疽等特殊感染。

3、影像特征:

X線檢查時,開放性骨折常顯示骨折線不規(guī)則、伴明顯移位,可能見游離骨片。閉合性骨折移位程度與暴力大小相關(guān),但關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(如脛骨平臺骨折)即使皮膚完整也可能伴嚴重關(guān)節(jié)面塌陷。

4、急救處理:

開放性骨折需用無菌敷料覆蓋傷口,禁止復位操作。肢體用夾板固定后轉(zhuǎn)運,外露骨端保持原位。閉合性骨折可臨時牽引矯正明顯畸形,但需避免反復手法操作加重軟組織損傷。

5、手術(shù)策略:

開放性骨折需在6-8小時內(nèi)行清創(chuàng)術(shù),常選擇外固定支架臨時固定。閉合性骨折可擇期手術(shù),多采用髓內(nèi)釘或鋼板內(nèi)固定。Ⅲ型開放性骨折可能需多次清創(chuàng)后延期閉合創(chuàng)面,伴血管損傷時需血管吻合。

兩類骨折均需評估神經(jīng)血管狀況,開放性骨折患者需立即注射破傷風免疫球蛋白。康復階段,開放性骨折負重訓練需延遲2-4周,重點關(guān)注軟組織愈合情況。無論哪種類型,術(shù)后均應(yīng)監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等感染指標,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度訓練,避免深靜脈血栓形成。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
武漢哪個醫(yī)院子宮內(nèi)膜異位治得好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院以及湖北省婦幼保健院等。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的婦科診療實力和豐富的臨床經(jīng)驗,為患者提供規(guī)范化、個體化的治療方案。其中,同濟醫(yī)院依托國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學研究中心的平臺,在子宮內(nèi)膜異位癥的病因研究及復雜病例處理方面具有顯著優(yōu)勢;協(xié)和醫(yī)院通過微創(chuàng)手術(shù)與藥物治療相結(jié)合的綜合療法,形成了特色診療體系;武漢大學人民醫(yī)院則通過多學科協(xié)作模式,對合并其他系統(tǒng)癥狀的患者制定精準干預策略。1. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院作為全國婦科領(lǐng)域標桿單位,同濟醫(yī)院婦產(chǎn)科是國家重點學科,其子宮內(nèi)膜異位癥診療團隊長期致力于疾病基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用。醫(yī)院配備國際先進的腹腔鏡、超聲聚焦治療系統(tǒng),可開展深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的根治性手術(shù),同時結(jié)合疼痛管理中心,為患者提供術(shù)后慢性疼痛管理方案。該院率先推行"分階段階梯治療"模式,根據(jù)患者生育需求及病灶范圍制定個性化方案,臨床緩解率達90%以上。依托國家臨床醫(yī)學研究中心平臺,醫(yī)院還牽頭制定多項診療共識,為復雜病例提供多學科會診服務(wù)。2. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科在子宮內(nèi)膜異位癥微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢,年手術(shù)量逾千例。醫(yī)院引進第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可完成高難度盆腔粘連分解及卵巢功能保護手術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。針對年輕患者生育力保護需求,開展卵巢組織冷凍保存技術(shù)。藥學部門建立藥物濃度監(jiān)測體系,實現(xiàn)GnRH-a類藥物精準給藥。醫(yī)院設(shè)立子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立患者全病程管理系統(tǒng),通過智能隨訪平臺跟蹤術(shù)后復發(fā)情況,五年復發(fā)率低于15%。3. 武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)該院婦科采用MDT多學科診療模式,聯(lián)合胃腸外科、泌尿外科等12個科室組建診療聯(lián)盟,年處理復雜子宮內(nèi)膜異位癥病例300余例。擁有省內(nèi)首個子宮內(nèi)膜異位癥病理分型實驗室,可進行分子分型指導精準治療。創(chuàng)新應(yīng)用介入超聲引導下囊腫穿刺硬化療法,對單純卵巢型患者實現(xiàn)無創(chuàng)治療。醫(yī)院開發(fā)中醫(yī)輔助治療方案,將穴位貼敷與西藥聯(lián)合使用,有效控制術(shù)后疼痛復發(fā)。其日間手術(shù)中心開展單孔腹腔鏡手術(shù),住院時間縮短至24小時,顯著降低治療成本。4. 武漢大學中南醫(yī)院中南醫(yī)院婦科微創(chuàng)診療中心配備3D腹腔鏡成像系統(tǒng),可清晰辨識盆腔細微病灶。針對直腸陰道隔深部浸潤型病灶,創(chuàng)新采用直腸前壁加固術(shù),有效預防術(shù)后直腸瘺發(fā)生。醫(yī)院建立子宮內(nèi)膜異位癥生物樣本庫,開展基因檢測指導靶向藥物治療。康復醫(yī)學科配套盆底磁刺激治療儀,改善患者術(shù)后膀胱功能。該院參與國際多中心臨床研究,引入新型孕激素受體調(diào)節(jié)劑,為難治性病例提供新選擇。5. 湖北省婦幼保健院作為專科婦幼醫(yī)療機構(gòu),該院特別關(guān)注子宮內(nèi)膜異位癥患者的生育功能保護。生殖外科團隊開展卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)聯(lián)合卵泡穿刺技術(shù),術(shù)后自然妊娠率提升至40%。醫(yī)院引進高強度聚焦超聲(HIFU)治療系統(tǒng),對不宜手術(shù)的彌漫性腺肌癥患者實施無創(chuàng)消融。設(shè)立青春期子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立青少年患者長期隨訪檔案。營養(yǎng)科定制抗炎飲食方案,輔助調(diào)節(jié)患者雌激素水平,形成藥物-手術(shù)-營養(yǎng)三位一體治療體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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