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脊髓炎高位截癱腳趾能動(dòng)是好事嗎
來(lái)源:博禾知道
2022-05-24 23:08
45人閱讀
問(wèn)題描述:脊髓炎高位截癱腳趾能動(dòng)是好事嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):對(duì)于目前的這些癥狀考慮還是和局部的神經(jīng)恢復(fù)是有關(guān)系的,對(duì)于目前的情況,一般建議您最好還是及時(shí)的選擇抗炎的藥物治療,可以選擇外用的藥物以及配合中醫(yī)針灸來(lái)進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)病情的后期恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。
2022-05-24 23:12
高位截癱
脊髓炎
腳趾
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高位截癱后婚姻還能維持多久
對(duì)于社會(huì)層面的問(wèn)題最好是咨詢(xún)一下相關(guān)部門(mén),臨床醫(yī)生這方面不清楚。高位截癱是高位脊髓損傷的運(yùn)動(dòng)功能障礙,患者截癱層面比較高,往往預(yù)后比較差。早期積極對(duì)因治療,后期配合康復(fù)訓(xùn)練。
李泰海
主治醫(yī)師
太原市婦幼保健院
護(hù)理高位截癱患者可免票嗎?
護(hù)理高位截癱的病人是否可以免票需要根據(jù)相應(yīng)的機(jī)關(guān)部門(mén)來(lái)進(jìn)行分析的,因?yàn)椴粚儆谑菄?guó)家給予補(bǔ)助的范圍內(nèi),需要有殘疾證或者是相應(yīng)的證明,在需要陪同的情況下才可以免票
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱多久痰能咳出來(lái)
高位截癱由于是高位的頸髓發(fā)生了橫慣性損傷,所以在平面以下患者的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能是缺失的,所以肌肉力量會(huì)受到影響,包括呼吸肌,所以咳痰能力一般很差的。你可以使用吸痰或者是用霧化治療,這樣的話(huà)有助于保護(hù)氣道。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱痰多呼吸機(jī)維持多久?
這種情況生命體征不平穩(wěn),隨時(shí)有生命危險(xiǎn),沒(méi)辦法具體預(yù)測(cè)生存期,只能說(shuō)盡可能維持,積極治療肺部感染。高位截癱是脊髓損傷引起的運(yùn)動(dòng)功能障礙,除了影響肢體活動(dòng),還會(huì)影響呼吸功能,不好說(shuō)肯定可以恢復(fù)自主呼吸。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脊髓損傷高位截癱需要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)?
如果患者截癱能夠恢復(fù)一般也不少于三個(gè)月,脊髓損傷屬于神經(jīng)損傷的一種類(lèi)型,神經(jīng)損傷恢復(fù)期三到六個(gè)月,時(shí)間比較長(zhǎng),但如果超過(guò)六個(gè)月不能恢復(fù)就屬于后遺癥了!患者脊髓損傷如果很重有可能會(huì)一直臥床。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱要多少天才不痛
高位截癱是一種很?chē)?yán)重的臨床情況,患者一般是會(huì)存在感覺(jué)功能喪失的,但是如果你的身體有疼痛感,比方說(shuō)腿部,這可能是神經(jīng)功能好轉(zhuǎn)的跡象。如果疼的特別厲害,最好向主治醫(yī)生反映一下情況。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱拍背一次要拍多少下
高位截癱的患者,往往可以導(dǎo)致所支配平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙,病人往往會(huì)長(zhǎng)期臥床,所以要經(jīng)常幫助病人翻身叩背,防止發(fā)生肺內(nèi)感染,一般要每隔2~3小時(shí)幫助病人坐起來(lái)拍背,由外向中央進(jìn)行拍背,每次大約在10到20分鐘左右。
王聰
副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
高位截癱能恢復(fù)嗎?
高位截癱的患者是否能夠恢復(fù)和損傷的程度,以及在傷后是否得到了及時(shí)有效的救治等因素有關(guān),如果脊髓完全性損傷一般是不能夠恢復(fù)的,如果脊髓不完全損傷經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療,在3~6個(gè)月之后有可能恢復(fù)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
男性高位截癱患者能有孩子嗎?
高位截癱通常會(huì)影響到男性正常的生殖器勃起,所以有可能影響到懷孕,如果有生育要求可以采取試管嬰兒,這樣會(huì)更好一些,男性患有高位截癱要注意做好皮膚護(hù)理。多做按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱能生孩子嗎
正常情況下,高位截癱患者不能懷孕和生育。因?yàn)楦呶唤匕c可能導(dǎo)致肺部感染、靜脈栓塞和雙下肢壞死。妊娠期間,高位截癱患者可能會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥,如肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓形成、傷口感染和壞死。高位截癱患者懷孕生孩子的先例很少。如果一定要生,要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
頸椎損傷高位截癱怎么辦
臨床上頸椎損傷分為兩種情況。另一方面,不完全損傷,程度輕微,一般患者通過(guò)科學(xué)治療和后期功能恢復(fù)訓(xùn)練可以獲得較好的恢復(fù)。但是,如果發(fā)生完全損傷,一般是頸椎骨折和其他嚴(yán)重?fù)p傷、斷裂傷等,頸椎的功能完全喪失,臨床稱(chēng)為高位截癱,預(yù)后比較差,術(shù)后需要特別護(hù)理。一、頸椎損傷高位截癱的臨床表現(xiàn)1、頸椎損傷導(dǎo)致高位
高位截癱還可以生孩子嗎?
高位截癱患者可以生孩子,但需要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估和個(gè)性化的健康管理。生育過(guò)程可能面臨一定的風(fēng)險(xiǎn),需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作支持...
高位截癱病人的飲食宜忌
這兩年來(lái),由于患上高位截癱,經(jīng)常有人坐在輪椅上,對(duì)于這種疾病的患者,在飲食上要多注意,多吃一些易于消化的東西,能有效提高...
抑郁癥患者高位截癱怎么回事,怎么辦
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怎么照顧高位截癱患者的護(hù)理
高位截癱患者護(hù)理需專(zhuān)業(yè)、全面的日常照護(hù),核心在于預(yù)防并發(fā)癥、維持生理功能和心理支持。關(guān)鍵措施包括皮膚管理、排尿排便護(hù)理、...
頸椎病嚴(yán)重會(huì)怎么樣?頸椎病會(huì)導(dǎo)致高位截癱嗎?
很多人認(rèn)為頸椎病是一種常見(jiàn)病,影響不大。眾所周知,臨床證明該病危害極大,可引起頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等。一、頸椎病常見(jiàn)的危害有七種頸椎病危害1:亞健康、早衰、情緒不穩(wěn)定,嚴(yán)重影響生活和工作質(zhì)量。頸椎病危害二:隱襲發(fā)作,早中期易被忽視,晚期有致癱風(fēng)險(xiǎn)。頸椎病危害3:是血壓不穩(wěn)定、
高空墜落傷高位截癱是怎么回事
高空墜落傷高位截癱是一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),它是由于從高處跌落導(dǎo)致脊柱、骨盆等部位受損,進(jìn)而可能引發(fā)胸腰段以下...
高位截癱的護(hù)理措施
高截癱患者皮膚感覺(jué)喪失,行動(dòng)不便,心理波動(dòng)大。平時(shí)要防止?fàn)C傷、跌傷、碰傷等意外傷害,也要防止自傷、自殺等意外。無(wú)人值守時(shí)...
高位截癱患者的護(hù)理方法有哪些
高位截癱患者護(hù)理需從皮膚管理、呼吸功能維護(hù)、排尿排便護(hù)理、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練五方面入手。預(yù)防壓瘡、保持呼吸道通暢、導(dǎo)尿管...
高位截癱可以坐著嗎 高位截癱的典型癥狀要清楚
高位截癱患者可以坐立,但需根據(jù)脊髓損傷程度和康復(fù)情況定制輔助方案。典型癥狀包括運(yùn)動(dòng)功能喪失、感覺(jué)障礙及自主神經(jīng)功能紊亂,...
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便秘嚴(yán)重怎么辦?怎樣做能快速排便?
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事件:現(xiàn)代制藥發(fā)布董事會(huì)公告,稱(chēng)公司2010年審議通過(guò)的公開(kāi)增發(fā)A股股票方案的有效期將于2011年1月28日到期,為保證增發(fā)工作的順利實(shí)施,擬延長(zhǎng)本次公開(kāi)增發(fā)A股股票方案的決議有效期限一年,期限延長(zhǎng)至2012年1月28日止。董事會(huì)同時(shí)審議并通過(guò)了《關(guān)于甲紅霉素工藝改進(jìn)技術(shù)開(kāi)發(fā)合同關(guān)聯(lián)交易取消》的議案。點(diǎn)評(píng):明年增發(fā)有望順利進(jìn)行公司2010年第一次股東大會(huì)審議通過(guò)增發(fā)事宜,由于大股東易位等原因進(jìn)展受
如何治療高燒驚厥后羊癲瘋
高燒驚厥后引起的羊癲瘋癲癇需要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物治療、生活管理或特殊醫(yī)療手段控制病情。病因可能涉及遺傳、腦部損傷、反復(fù)高熱等,需要結(jié)合專(zhuān)業(yè)檢查制定針對(duì)性方案。 1、病因與發(fā)病機(jī)制 高燒驚厥是一種兒童時(shí)期常見(jiàn)的癲癇誘因,多數(shù)發(fā)生在6個(gè)月至5歲之間。當(dāng)高燒導(dǎo)致神經(jīng)元過(guò)度放電時(shí),可能出現(xiàn)抽搐癥狀,也稱(chēng)為“熱性驚厥”。如果因高燒引發(fā)的抽搐反復(fù)發(fā)生,大腦皮層可能受損,增加發(fā)展為羊癲瘋的風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素也起到一定作用。如果家族中有癲癇史,后代可能更容易受累。另一項(xiàng)常見(jiàn)原因是腦部損傷,如產(chǎn)傷、顱腦外傷或腦部感染如腦膜炎。這種腦組織損害可能觸發(fā)癲癇活動(dòng)。 2、常見(jiàn)治療方法 針對(duì)高燒驚厥后癲癇的治療,醫(yī)學(xué)上分為控制發(fā)作和預(yù)防病情惡化兩方面: ① 藥物治療:這類(lèi)治療是首選,包括長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉適合廣泛性發(fā)作、苯巴比妥適合兒童。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合藥物并按照劑量服用,避免自行更改用藥。 ② 手術(shù)治療:對(duì)藥物難以控制的嚴(yán)重癲癇,可以考慮如“迷走神經(jīng)刺激術(shù)”“癲癇灶切除手術(shù)”等。這類(lèi)治療通過(guò)手術(shù)定位病灶,減少大腦異常放電。 ③ 飲食干預(yù):對(duì)于部分患者,生酮飲食高脂肪、低碳水可能有效。生酮飲食需要專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)監(jiān)測(cè)個(gè)人血糖、尿酮水平,調(diào)整長(zhǎng)期飲食方案以維持效果。 3、日常生活管理與護(hù)理 避免羊癲瘋的誘發(fā)因素至關(guān)重要: 注意體溫管理與疾病預(yù)防:對(duì)于兒童及青少年,預(yù)防感冒引發(fā)的高燒很重要。必要時(shí)及時(shí)服用退燒藥或物理降溫。 規(guī)律生活作息:確保患者充足睡眠,避免熬夜、飲酒或疲勞等。 科學(xué)監(jiān)測(cè)病情:可以通過(guò)腦電圖EEG定期評(píng)估大腦放電情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。 高燒驚厥后羊癲瘋需要針對(duì)個(gè)人病因采取綜合措施,積極接受治療,同時(shí)做好生活護(hù)理可以有效控制發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并提高生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)加重或頻繁發(fā)作,建議立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫助,避免病情惡化。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
乙肝癥狀能治愈嗎
乙肝癥狀是可控但無(wú)法完全治愈,目前醫(yī)學(xué)尚無(wú)法徹底清除乙肝病毒,但通過(guò)科學(xué)管理和規(guī)范治療,大多數(shù)患者可以控制病情、改善癥狀,并最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。治療包括抗病毒藥物、保肝護(hù)肝藥物等,結(jié)合健康的生活方式管理。 1、乙肝癥狀和病因分析 乙肝癥狀因病情輕重程度不同有所差異,輕者僅表現(xiàn)為乏力、食欲下降等,重者可能出現(xiàn)黃疸、腹水或肝硬化。乙肝主要由乙型肝炎病毒HBV感染引起,通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。遺傳因素雖不直接引起感染,但可能影響病情的易感性。免疫功能異常是導(dǎo)致乙肝癥狀的重要自身因素,而不當(dāng)用藥或酗酒則可能加重肝臟損傷。 2、乙肝的治療方法 針對(duì)乙肝并無(wú)特效療法,但以下措施可有效控制病情。 抗病毒治療:拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可以抑制病毒復(fù)制,降低病毒水平,防止肝功能進(jìn)一步惡化或肝硬化發(fā)生。 保肝藥物:可酌情服用如水飛薊素、易善復(fù)等藥物,以修復(fù)肝細(xì)胞功能,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 健康管理:均衡飲食以避免油膩、辛辣;戒煙戒酒尤為重要,同時(shí)建議適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,以增強(qiáng)免疫力。 3、注意事項(xiàng)與長(zhǎng)期隨訪(fǎng) 乙肝患者需定期隨訪(fǎng)檢查,如肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟影像等,及時(shí)評(píng)估治療效果;同時(shí),避免濫用草藥或保健品,這些可能進(jìn)一步損傷肝臟。對(duì)于病情較嚴(yán)重的患者甚至可能考慮肝移植手術(shù)。 雖然乙肝無(wú)法根治,但通過(guò)科學(xué)治療與健康管理可大幅改善預(yù)后,延長(zhǎng)壽命。定期隨訪(fǎng)與及時(shí)治療是控制乙肝的關(guān)鍵,務(wù)必遵醫(yī)囑制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,保持積極的心態(tài)面對(duì)病情,追求高質(zhì)量的生活。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
艾灸后多長(zhǎng)時(shí)間可以游泳
艾灸后建議等待至少24小時(shí)再游泳,因?yàn)樯眢w局部在艾灸后毛孔舒張,直接游泳可能導(dǎo)致寒氣侵入或感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需要給身體足夠的時(shí)間恢復(fù)并且保護(hù)好受熱的皮膚。 1、艾灸后為什么不能立即游泳 艾灸會(huì)通過(guò)熱刺激點(diǎn)燃艾草釋放溫?zé)岬臍饬鳎@種熱作用會(huì)導(dǎo)致皮膚毛孔和局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。此時(shí)皮膚表層較為脆弱,如果立即接觸泳池水中的低溫或漂白劑成分,會(huì)破壞皮膚屏障,增加感染或皮膚過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。冷水刺激容易引發(fā)寒氣侵入,可能引起感冒或身體不適,甚至影響艾灸的療效。 2、等待24小時(shí)的原因 艾灸后至少要留出24小時(shí)的恢復(fù)時(shí)間,主要是為了讓毛孔恢復(fù)正常閉合,鎖住熱量,并讓身體完成對(duì)艾灸療效的吸收。此時(shí)間段內(nèi)應(yīng)避免接觸冷水、淋浴或泡澡,更不要直接進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以減少身體受寒的可能性,這是保護(hù)身體的一種方式。同時(shí),也避免艾灸部位接觸含化學(xué)物質(zhì)的泳池水而導(dǎo)致刺激反應(yīng)。 3、游泳前的注意事項(xiàng) 對(duì)于想要在艾灸后游泳的人,可以先關(guān)注皮膚的具體狀況。如果艾灸部位出現(xiàn)局部紅熱或輕微充血現(xiàn)象,應(yīng)適當(dāng)延遲游泳時(shí)間到身體狀態(tài)完全恢復(fù)。游泳前建議用毛巾手動(dòng)預(yù)熱身體或選擇暖水泳池。游泳后及時(shí)洗凈并擦干身體,做好保溫措施,保持身體溫暖,避免風(fēng)寒。 艾灸后游泳時(shí)間不僅關(guān)系到身體的舒適感,也會(huì)直接影響艾灸效果和身體健康,建議充分給身體時(shí)間恢復(fù),選擇合適的時(shí)機(jī)再進(jìn)行游泳運(yùn)動(dòng)。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
癌細(xì)胞是什么病,能治愈嗎
癌細(xì)胞是一類(lèi)異常增殖且失去正常細(xì)胞功能的變異細(xì)胞,表現(xiàn)為癌癥。癌癥是否能治愈取決于類(lèi)型、分期、患者的整體狀況及治療方案,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)和科學(xué)治療。治療方式包括手術(shù)、化療、放療及靶向藥物等。 1、什么是癌細(xì)胞? 癌細(xì)胞是由正常細(xì)胞發(fā)生變異后形成的異常細(xì)胞,具有快速增殖、不受抑制性生長(zhǎng)、侵襲周?chē)M織以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特性。癌細(xì)胞能產(chǎn)生癌癥,各種因素都會(huì)促成癌變: 遺傳:某些遺傳基因變異,如BRCA1基因缺陷,可能明顯增加乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:煙草、污染的空氣、飲用水中的致癌物質(zhì)等都會(huì)誘發(fā)癌細(xì)胞的形成。例如長(zhǎng)期吸煙者患肺癌的可能性顯著增加。 生理因素:機(jī)體免疫力下降和某些激素水平失調(diào)可能為癌細(xì)胞生長(zhǎng)提供條件,如免疫力較低時(shí)病毒性肝炎可能發(fā)展為肝癌。 外傷及慢性疾病:長(zhǎng)期未愈合的慢性潰瘍或炎癥可能導(dǎo)致癌變,如胃潰瘍可能增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。 病理過(guò)程:癌細(xì)胞在局部侵襲后可利用血管或淋巴管擴(kuò)散至身體其他部位,形成轉(zhuǎn)移癌。早期癌細(xì)胞通常局限在原發(fā)位置,越到晚期治療難度越高。 2、癌癥的治療方式 癌癥的治療是否能治愈取決于癌癥分期、病種及治療手段。以下是幾種主要的治療方式: 手術(shù)治療:通過(guò)操作切除局部的癌變組織,是早期癌癥的重要手段。例如,乳腺癌早期常采取乳腺切除或保乳手術(shù)。 化學(xué)治療:針對(duì)快速分裂的癌細(xì)胞使用化療藥物,如紫杉醇治療乳腺癌或睪丸癌。化療副作用較多,但對(duì)某些腫瘤有顯著療效。 放射治療:利用射線(xiàn)殺死癌細(xì)胞,多用于局部治療,例如頭頸部腫瘤的放療。 3、其他創(chuàng)新療法 靶向治療:特定靶向藥物針對(duì)癌細(xì)胞的基因突變,如針對(duì)肺癌EGFR突變的靶向治療藥物,效果較為顯著。 免疫治療:通過(guò)激活患者免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞,如PD-1/PD-L1抑制劑。 中醫(yī)輔助:某些中草藥療法在緩解癥狀和提升生活質(zhì)量方面可能有輔助作用,但需在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行。 癌癥的治愈情況差異很大。比如早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌、前列腺癌或皮膚癌治愈率較高,而晚期癌癥可能難以根治。關(guān)鍵在于定期體檢、早發(fā)現(xiàn)、早治療!從自身做起,均衡飲食、戒煙限酒、保持良好生活習(xí)慣,是預(yù)防癌癥的最佳策略。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腸結(jié)核有哪些表現(xiàn)?
腸結(jié)核的主要表現(xiàn)包括長(zhǎng)期腹痛、腹瀉、體重下降和夜間盜汗,需盡早就醫(yī)確診并治療。腸結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的慢性腸道疾病,癥狀多樣,需要綜合分析病史和體征來(lái)判斷。 1、腹痛 腸結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀是腹痛,通常表現(xiàn)為隱痛或絞痛,疼痛部位多集中于右下腹,類(lèi)似于闌尾炎的表現(xiàn)。這種癥狀的出現(xiàn)與腸道內(nèi)病變部位的炎癥和潰瘍有關(guān)。若腹痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨加重趨勢(shì),建議盡快到醫(yī)院就診進(jìn)行影像學(xué)檢查,例如腹部CT或腸鏡,以明確病變情況。 2、腹瀉或便秘 腸結(jié)核患者可能出現(xiàn)腹瀉,尤其是飯后發(fā)生的水樣或黏液樣便,大便次數(shù)增多。部分病人可能表現(xiàn)為便秘,或腹瀉與便秘交替發(fā)生。這種排便異常與腸道壁炎癥和腸腔狹窄有關(guān)。便常規(guī)或分子診斷技術(shù)可進(jìn)一步幫助明確是否存在結(jié)核感染。 3、體重下降與全身癥狀 腸結(jié)核患者通常伴有體重下降、疲倦乏力、食欲減退等全身表現(xiàn)。有些患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱或夜間盜汗,這與結(jié)核桿菌的毒性作用及機(jī)體代謝紊亂相關(guān)。這些全身癥狀應(yīng)引起重視,因?yàn)樗鼈兲崾靖腥旧婕叭硐到y(tǒng)。 4、腸梗阻或并發(fā)癥 嚴(yán)重的腸結(jié)核病變可能導(dǎo)致腸腔狹窄、梗阻,表現(xiàn)為嘔吐、腹脹和不排氣。長(zhǎng)時(shí)間未處理還可能出現(xiàn)腸穿孔、腹腔膿腫等并發(fā)癥,這對(duì)生命安全構(gòu)成重大威脅。此類(lèi)急癥需立即到醫(yī)院就診并進(jìn)行手術(shù)治療。 腸結(jié)核需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,療程通常為6-9個(gè)月。飲食方面建議低脂易消化飲食,盡量避免辛辣和高纖維食品,同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以提高免疫力。必要時(shí),可以根據(jù)病情配合手術(shù)治療,例如腸梗阻解除術(shù)或病變腸段切除術(shù)。 出現(xiàn)持續(xù)腹痛、食欲下降或排便異常等癥狀,建議盡早就醫(yī)檢查,通過(guò)早期治療能夠有效控制病情并減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腸結(jié)核是可控的,但需重視并遵從治療方案,以更好恢復(fù)健康狀態(tài)。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏怎么處理
十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏需要及時(shí)處理,包括積極引流、促進(jìn)愈合與防治感染,同時(shí)根據(jù)病因決定是否需要進(jìn)一步手術(shù)干預(yù)。膽漏是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一,可能由手術(shù)過(guò)程中的膽道損傷、吻合口問(wèn)題或周?chē)腥镜榷嘁蛩匾稹?1、膽漏的可能原因 膽道損傷:手術(shù)過(guò)程中可能誤傷膽管,導(dǎo)致膽汁外泄,這種情況較常見(jiàn)于復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)或不易辨認(rèn)的病灶環(huán)境中。 吻合口問(wèn)題:如果膽道重建的吻合口張力過(guò)高或縫合不嚴(yán)密,可能導(dǎo)致膽汁從縫隙滲出。 感染與炎癥:手術(shù)部位的感染或術(shù)后膽道周?chē)难装Y可能使膽漏加重,延緩愈合。 2、處理膽漏的方法 保持引流通暢:置入引流管是首要治療措施,以減少膽汁積聚,防止感染加重。例如,使用T管引流或腹腔引流管可及時(shí)排出泄露的膽汁并監(jiān)測(cè)泄漏量及性質(zhì)。 藥物控制感染:使用廣譜抗生素控制繼發(fā)感染,必要時(shí)可以結(jié)合藥敏實(shí)驗(yàn)調(diào)整用藥策略。如果伴隨膽汁性腹膜炎,可選擇氟喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)抗菌藥物。 營(yíng)養(yǎng)與支持治療:加強(qiáng)術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)與能量,提高組織愈合能力。可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)輸注避免膽汁反復(fù)刺激胃腸道。 3、進(jìn)一步手術(shù)干預(yù) 若引流與藥物效果欠佳,可能需考慮進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)損傷或重建膽道。 常用的外科手段包括膽瘺管結(jié)扎、膽腸吻合術(shù)的重新調(diào)整或膽總管管腔支架植入。 若在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)局部存在膽道梗阻,可以采用內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP聯(lián)合植入支架技術(shù)解決問(wèn)題。 術(shù)后膽漏的處理需要多學(xué)科協(xié)作,患者需密切配合醫(yī)生檢查與治療,如果引流量持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。早期的積極干預(yù)不僅利于愈合,還能降低術(shù)后死亡率,保證手術(shù)療效維護(hù)患者生活質(zhì)量。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
跟骨骨折都80天了為什么現(xiàn)在走路還是疼
跟骨骨折80天后走路仍然疼痛可能與骨骼愈合不完全、周?chē)浗M織損傷未恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足或治療不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像檢查,明確骨愈合狀況并進(jìn)行針對(duì)性處理。以下從主要原因到解決辦法分階段分析。 1、骨愈合不完全 跟骨骨折的愈合時(shí)間通常為8-12周,但個(gè)體差異、骨折嚴(yán)重程度或局部血供不足可能導(dǎo)致愈合延遲。X光或CT掃描可用于評(píng)估骨折的恢復(fù)情況。如果骨愈合不充分,可能需要采取輔助措施,例如增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D或雙磷酸鹽類(lèi)藥物,促進(jìn)骨形成。對(duì)于嚴(yán)重者,可能需考慮手術(shù)或骨移植等進(jìn)一步干預(yù)。 2、周?chē)浗M織損傷 除骨骼損傷外,跟骨周?chē)募∪狻㈨g帶及關(guān)節(jié)囊可能也存在損傷。肌肉無(wú)力或韌帶炎癥會(huì)導(dǎo)致走路時(shí)出現(xiàn)疼痛癥狀。這時(shí)可以通過(guò)局部熱敷、藥物消炎非甾體抗炎藥如布洛芬、物理治療如超聲或激光來(lái)減輕炎癥和促進(jìn)恢復(fù)。 3、康復(fù)訓(xùn)練不足 跟骨骨折恢復(fù)過(guò)程中,如術(shù)后或固定解除后未及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)僵硬或踝關(guān)節(jié)靈活性降低。進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復(fù)計(jì)劃十分重要,包括: 簡(jiǎn)單的步態(tài)訓(xùn)練,保持正確的走路姿勢(shì); 拉伸踝關(guān)節(jié)的柔韌訓(xùn)練,如蹺腳尖或腳內(nèi)外翻練習(xí); 增強(qiáng)小腿肌肉的力量訓(xùn)練,如進(jìn)行站立提踵。 運(yùn)動(dòng)需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度負(fù)荷加重病情。 4、疼痛管理不足 恢復(fù)期疼痛可能來(lái)自神經(jīng)敏感度提高或慢性疼痛未被妥善控制。此類(lèi)情況建議應(yīng)用止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚,或采用局部貼劑如中藥貼膏。同時(shí),可以嘗試心理調(diào)節(jié)如放松訓(xùn)練,緩解由疼痛引發(fā)的焦慮情緒。 如果經(jīng)過(guò)上述調(diào)整疼痛仍未改善,應(yīng)再次前往醫(yī)院復(fù)查影像資料,由醫(yī)生判斷骨骼和軟組織恢復(fù)情況是否正常,并調(diào)整康復(fù)策略。清楚自身情況后積極配合,才能幫助更好更快地恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年人得壓瘡后如何翻身
對(duì)于老年人得了壓瘡后,必須定期、正確地翻身,以減輕受壓部位的壓力,防止壓瘡惡化。翻身時(shí)應(yīng)確保安全,并結(jié)合醫(yī)護(hù)建議進(jìn)行護(hù)理。以下從翻身頻率、翻身技巧及輔助工具三方面詳細(xì)解析。 1、翻身頻率 為了減輕壓瘡受壓的程度,建議老年人每2小時(shí)翻身一次。如果病情較為嚴(yán)重、無(wú)法自行移動(dòng),護(hù)理人員需嚴(yán)格遵循這一頻率。晚上也應(yīng)注意翻身,但可適當(dāng)間隔為3-4小時(shí)。具體頻率可根據(jù)患者的舒適程度和醫(yī)生建議調(diào)整。 2、翻身技巧 翻身時(shí)應(yīng)避免直接拖拉老年人身體,推薦使用輔助工具如滑布或防滑毯減少皮膚摩擦。常用的翻身體位包括側(cè)臥位30度為宜、仰臥位和俯臥位。翻身后,應(yīng)在骨突出部位如骶骨、髖骨、腳跟等墊入軟墊以減輕壓迫。注意保證身體平衡,避免因?yàn)榉韺?dǎo)致新的受壓部位出現(xiàn)壓瘡。 3、使用輔助工具 1防褥瘡墊:可以選擇充氣床墊或泡沫床墊,幫助分散身體壓力。 2體位墊:將其放置在不同的身體部位,如腳踝或膝關(guān)節(jié)下,改善血液循環(huán)。 3滑布:幫助實(shí)現(xiàn)更順暢的翻身操作,減少對(duì)皮膚的摩擦傷害。 翻身護(hù)理是壓瘡護(hù)理中的重要環(huán)節(jié),需綜合考慮患者舒適度與安全性。如果壓瘡已經(jīng)惡化或出現(xiàn)感染,建議盡快就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生提供治療方案。護(hù)理人員在主動(dòng)翻身操作時(shí)需細(xì)心謹(jǐn)慎,避免造成新的受傷可能。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
堿性蕁麻疹是什么
堿性蕁麻疹是一種較為罕見(jiàn)的皮膚疾病,是由于身體對(duì)堿性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而導(dǎo)致的皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)及紅腫現(xiàn)象。治療和預(yù)防需要集中在避免接觸誘發(fā)物、局部緩解和必要時(shí)接受醫(yī)療干預(yù)。 1、病因分析 堿性蕁麻疹的病因可能與以下幾方面相關(guān): 遺傳因素:蕁麻疹的某些類(lèi)型可能具有一定遺傳傾向,家族中有過(guò)敏性疾病史的人群可能更易出現(xiàn)這類(lèi)反應(yīng)。 外部刺激:堿性物質(zhì)如清潔劑、洗衣粉、肥皂等的直接接觸,是引發(fā)此病最常見(jiàn)的誘因。尤其是在皮膚屏障已經(jīng)受損的情況下,堿性物質(zhì)更容易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。 免疫系統(tǒng)異常:某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)堿性物質(zhì)過(guò)于敏感,接觸此類(lèi)物質(zhì)后會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),從而導(dǎo)致蕁麻疹。 生理和病理因素:飲食結(jié)構(gòu)不合理、壓力過(guò)大、抵抗力下降等也可能誘發(fā)此類(lèi)皮膚問(wèn)題。某些人可能伴隨有其他過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等。 2、癥狀表現(xiàn) 堿性蕁麻疹的主要癥狀包括: 風(fēng)團(tuán)和瘙癢:皮膚表面會(huì)出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán),伴隨明顯的瘙癢感。 紅斑和腫脹:接觸堿性物質(zhì)后皮膚可能出現(xiàn)紅腫、灼熱感,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)滲液或疼痛。 其他全身反應(yīng):少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈或心悸等癥狀,這說(shuō)明過(guò)敏反應(yīng)可能較為嚴(yán)重,應(yīng)引起重視并及時(shí)就醫(yī)。 3、治療方法 藥物治療: 使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪來(lái)緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。 局部可外用抗過(guò)敏藥膏如爐甘石洗劑、地奈德乳膏來(lái)舒緩皮膚不適。 如果病情較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生建議下使用口服或注射的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,如潑尼松。 非藥物治療: 避免誘因:停止使用可能含堿性物質(zhì)的日用品,尤其是堿性肥皂、洗衣粉等。 溫和護(hù)膚:選擇溫和、無(wú)刺激的護(hù)膚品,避免熱水或刺激性強(qiáng)的物質(zhì)接觸皮膚。 飲食調(diào)整:多吃富含維生素和抗氧化物質(zhì)的水果蔬菜如獼猴桃、胡蘿卜,避免海鮮、酒精類(lèi)食物,這些可能加重過(guò)敏反應(yīng)。 4、預(yù)防措施 日常護(hù)理:加強(qiáng)皮膚屏障保護(hù),使用不含刺激成分的保濕劑,特別是在季節(jié)變化或皮膚敏感的時(shí)期。 生活管理:保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力,減少因壓力或失眠導(dǎo)致的過(guò)敏發(fā)生概率。 環(huán)境調(diào)整:使用無(wú)刺激的洗滌用品,盡量避免與堿性物質(zhì)直接接觸。 堿性蕁麻疹雖然不屬于嚴(yán)重的皮膚疾病,但反復(fù)接觸誘發(fā)物可能加重病情甚至引發(fā)其他并發(fā)癥。及時(shí)識(shí)別癥狀、避免誘因,并在必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,是有效管理和治療該疾病的關(guān)鍵。遇到癥狀持續(xù)或加重的情況,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
什么是高位復(fù)雜性肛瘺
高位復(fù)雜性肛瘺是一種由肛管至皮膚表面形成的異常通道,其瘺管可能穿越肛周肌肉結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病情復(fù)雜且不易愈合。此病通常由于感染、炎癥或其他腸道疾病引起,治療需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方案。 1病因和形成機(jī)制 高位復(fù)雜性肛瘺常由持續(xù)的肛周膿腫未及時(shí)治療或治療不當(dāng)引起。感染可能擴(kuò)散至肛提肌及周?chē)畈拷M織,形成多條瘺管。克羅恩病、直腸癌或結(jié)核菌感染等腸道炎癥性疾病也可能誘發(fā)肛瘺。患者若在日常生活中長(zhǎng)期久坐、排便不規(guī)律或者腸道健康管理不佳,同樣增加患病概率。 2癥狀表現(xiàn) 高位復(fù)雜性肛瘺患者常表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)括約肌功能障礙,導(dǎo)致大便失禁。部分患者可能伴有低熱或全身乏力等癥狀,因?yàn)檠装Y長(zhǎng)期存在可能誘發(fā)其他肛門(mén)直腸疾病。 3治療及建議 高位復(fù)雜性肛瘺一般需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)手術(shù)方式包括: 掛線(xiàn)療法:適用于高位瘺管且保留括約肌功能。通過(guò)逐步收緊掛線(xiàn)減輕對(duì)周?chē)M織損傷。 瘺管切除術(shù):適用于單一瘺管,直接切開(kāi)排除感染組織。 瘺管填塞療法:采用生物材料填充封閉瘺管適合保守增加愈合率的患者。 在術(shù)后恢復(fù)期,需注意肛周清潔、飲食調(diào)節(jié)避免辛辣刺激,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),同時(shí)保持早期復(fù)查跟蹤病情變化。如懷疑繼發(fā)性原因?qū)е赂丿浫缈肆_恩病,需進(jìn)一步就醫(yī)評(píng)估對(duì)癥治療。 高位復(fù)雜性肛瘺的復(fù)雜性在于感染難控且常伴復(fù)發(fā),建議患者重視早期癥狀,通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估選擇適宜方案,避免病情惡化影響生活質(zhì)量。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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