指導(dǎo)意見(jiàn)：放療之所以需要進(jìn)行30多次，是因?yàn)榉派渲委煹男Чc分次照射密切相關(guān)，這種方式有助于最大程度殺滅腫瘤細(xì)胞，同時(shí)降低對(duì)正常組織的損傷。分次治療是基于科學(xué)依據(jù)制定的，具體次數(shù)還會(huì)因腫瘤類型、部位以及患者個(gè)體情況而調(diào)整。
1、放療的原則與作用
放療的本質(zhì)是利用高能射線破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，使其無(wú)法分裂增殖。癌細(xì)胞對(duì)大劑量射線敏感，而正常細(xì)胞則有更強(qiáng)的修復(fù)能力，因此采用分次照射的原則。一方面，通過(guò)每天小劑量累積的方式降低對(duì)周圍健康組織的破壞；另一方面，連續(xù)治療能更有效地覆蓋腫瘤增殖周期中的所有細(xì)胞，全面殺滅癌細(xì)胞。研究表明，放療的整個(gè)療程需要遵循“總劑量”和“每日分次”的科學(xué)配比，過(guò)高劑量或過(guò)短的療程可能導(dǎo)致耐受力不足或治療效果不佳。
2、為什么需要30多次？
具體治療次數(shù)多由腫瘤醫(yī)生根據(jù)腫瘤的類型、分級(jí)、部位和大小決定。一般來(lái)說(shuō)，較常見(jiàn)的放療方案總劑量為50至70格雷Gy，每天治療的劑量在1.8至2.0格雷。如果按此推算，完成整個(gè)療程就需要25至35次。對(duì)某些特殊病例，如肺癌、乳腺癌或頭頸部癌，為了安全且有效，有時(shí)需要調(diào)整為更細(xì)化的分次或更長(zhǎng)的療程。
3、個(gè)體化調(diào)整的必要性
并非所有患者都必須完成標(biāo)準(zhǔn)的30多次。若患者身體條件較差或需要結(jié)合化療等其他治療手段，醫(yī)生可能會(huì)制定低劑量且短療程的方案，或在必要時(shí)實(shí)施精準(zhǔn)放療如調(diào)強(qiáng)放射治療IMRT、立體定向放療SBRT等，以盡可能縮短治療時(shí)間，而不影響效果。
4、治療期間的注意事項(xiàng)
在整個(gè)療程中，患者需要保持充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠，盡量避免情緒波動(dòng)，以提高身體對(duì)放射治療的耐受力。治療中可能出現(xiàn)輕微的皮膚反應(yīng)、疲勞或食欲不佳等副作用，建議與主治醫(yī)生及時(shí)溝通，調(diào)整護(hù)理方案。如果副作用嚴(yán)重，不必勉強(qiáng)完成療程，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)調(diào)整。
分次放療的科學(xué)性和精確性是癌癥治療中的重要原則，嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的療程對(duì)于達(dá)到最佳治療效果至關(guān)重要。患者在治療期間，需與醫(yī)生保持良好的溝通，并嚴(yán)格遵守放療時(shí)間表，以確保療效和安全性。
2025-05-06 10:24