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如何治療肺結(jié)核和腎結(jié)核?

來源:博禾知道

2022-05-11 11:15 43人閱讀

問題描述:如何治療肺結(jié)核和腎結(jié)核?

醫(yī)生回答(1)

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治療肺結(jié)核的費(fèi)用高嗎
可以先到當(dāng)?shù)胤酪卟块T了解有無“國家免費(fèi)治療肺結(jié)核”的制度,不是傳染性的是免費(fèi)治療的,不要費(fèi)用,沒有傳染性的結(jié)核,費(fèi)用也不高,建議由于國家是有規(guī)定的,同時(shí)飲食以清淡為主,忌辛辣食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
天津哪有治療肺結(jié)核的醫(yī)院
如果痰里面找到結(jié)核桿菌,才能有傳染性患有腫瘤的患者,抵抗力也會相對差,容易復(fù)發(fā)的可能性有沒有必要抗結(jié)核,還是得實(shí)際看到病人評估總體情況再做決定天津優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院:天津市傳染病醫(yī)院、海河醫(yī)院、寶坻區(qū)醫(yī)院
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
可以確診并治療肺結(jié)核么
肺結(jié)核用胸部的正側(cè)位片就基本可以確認(rèn)了。如果還不肯定可以用皮試。通過結(jié)核桿菌皮試看是否反應(yīng)。如果確診只需要去疾病控制中心就可以了,現(xiàn)在這個病藥物全免費(fèi),國家給報(bào)銷。
孫洪山 副主任醫(yī)師 邵陽市中心醫(yī)院
治療肺結(jié)核要很貴么?
國家有免費(fèi)給藥的,一線結(jié)核藥自費(fèi)也不會貴到哪里,關(guān)鍵是護(hù)肝藥貴,檢查也都是收費(fèi)的,也可以去當(dāng)?shù)氐姆乐卧嚎矗Y(jié)核藥免費(fèi),護(hù)肝藥自費(fèi)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
我治療肺結(jié)核性胸膜炎快兩個月了,今天又咳血怎么辦?
對于肺結(jié)核胸膜炎的這種情況下考慮還是需要及時(shí)有傳染性的,對于這種情況如果是有咳血的情況,有可能還是屬于局部有毛細(xì)血管出血后所形成的情況,建議您最好還是先進(jìn)一步的做一個CT診斷以后才可以判斷的。可以促進(jìn)恢復(fù)
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療肺結(jié)核多長時(shí)間一個療程
肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主,其原則為:早期、規(guī)律、全程,適量、聯(lián)合。一般的結(jié)核感染,口服異煙肼,療程是6~8個月。輕及中度肺結(jié)核,異煙肼用12個月,并要合用鏈霉素肌肉注射1~3個月。重度肺結(jié)核要三種藥聯(lián)合使用,其中異煙肼口服12~18個月,鏈霉素肌注3~4個月,對氨基水楊酸口服6~9個月。由于結(jié)核菌容易產(chǎn)生耐藥性,所以在治療過程中,不可自行減量或停藥,否則就會使體內(nèi)已被抑制的結(jié)核桿菌恢復(fù)活性,給以后的治療帶來很大麻煩。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療肺結(jié)核的手術(shù)方法
雖然結(jié)核病已經(jīng)可以治愈了,但是肺結(jié)核在生活工作的各個方面都會影響到人們的生活,大家還是比較害怕肺結(jié)核的傳染性,如果得了這個病就很容易被排擠出來,所以大家有病一定要盡快去醫(yī)院治療,不管用什么方法,這里給大家介紹的手術(shù)治療肺結(jié)核。外科手術(shù)在肺結(jié)核治療中應(yīng)用較少。3厘米以上的結(jié)核球和肺癌難以鑒別時(shí),復(fù)治的
治療肺結(jié)核的方法通常是什么?
專家指出,肺結(jié)核是指結(jié)核菌引起的肺慢性疾病,但結(jié)核菌也分為不同類型,治療前需要區(qū)分,目前治療肺結(jié)核的治療方式以化學(xué)治療方式為主,原則一般早期發(fā)現(xiàn)、早期治療為主。介紹治療肺結(jié)核的方法:抗結(jié)核藥物治療(簡稱化療)①化療原則。合理化療是指對活動性結(jié)核堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全過程使用敏感藥物的原則。常用的
補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)治療肺結(jié)核
肺結(jié)核患者們一定不要放棄,相信自己會戰(zhàn)勝肺結(jié)核。肺結(jié)核再可怕也比不上絕癥的可怕。以下是治療肺結(jié)核的飲食療法。這種方法主要是方便的。讓我們看看。我希望對大家有所幫助。(1)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。結(jié)核患者因機(jī)體長期消耗,蛋白質(zhì)分解代謝增加,結(jié)核爐的修復(fù)需要蛋白質(zhì)作為原料,蛋白質(zhì)的供給必須充分。結(jié)核患者每天每公斤的體
治療肺結(jié)核需要什么中藥?
中藥是苦口良藥,中藥治療肺結(jié)核也是常用治療方法。中醫(yī)是我國治療疾病的有效醫(yī)術(shù),雖然效果慢,但是卻治本。那么,治療老年肺結(jié)核的中藥方法是什么呢?在此介紹治療肺結(jié)核的中藥方法。(1)氣陰兩虛這種癥狀咳嗽氣短,痰稀白,夾著血統(tǒng),骨頭蒸發(fā),怕風(fēng),自汗,盜汗,腹脹少。臉色白或浮腫,舌質(zhì)光剝少津,脈虛或虛數(shù)。治宜益
亂用藥物治療肺結(jié)核纏你終生
很多肺結(jié)核患者不接受適當(dāng)?shù)闹委煟环尼t(yī)生的指示,擅自停藥,服用不適當(dāng)?shù)乃幬铮骟w內(nèi)的結(jié)核桿菌,對藥物產(chǎn)生抗體,產(chǎn)生新的耐藥性肺結(jié)核。2007年僅在中國,就有11萬2000起抗藥肺結(jié)核新病例的2008年的數(shù)據(jù)還沒有出現(xiàn),但似乎和2007年不遠(yuǎn)。僅次于中國的是菲律賓,是亞洲地區(qū)耐藥肺結(jié)核病例第二高的國家。不規(guī)范的藥物,肺結(jié)
能治療肺結(jié)核的水果是什么?
肺結(jié)核是一種常見的肺病,它的出現(xiàn)傷害了很多朋友,給他們的生活帶來困擾,肺結(jié)核出現(xiàn)癥狀后,必須進(jìn)行疾病治療,很多水果可以緩解這種疾病,看看能有效治療肺結(jié)核的水果。一、梨、中醫(yī)認(rèn)為梨味甘、微酸、性涼,主要?dú)w肺、胃二經(jīng),具有潤肺清熱、祛痰降火、清胃瀉熱、養(yǎng)陰生津、滋腎補(bǔ)虛、潤腸通便等作用。治療肺結(jié)核引起的
哪種中藥能治療肺結(jié)核?
患肺結(jié)核不僅會威脅我們的健康,還會對我們的生活產(chǎn)生很大影響。因此我們大家要學(xué)會如何去預(yù)防肺結(jié)核和怎樣治療肺結(jié)核。下面就是有關(guān)治療肺結(jié)核的一些中藥配方,希望對肺結(jié)核患者有所幫助。推薦5種肺結(jié)核專用處方專用處方1、秦卷、銀柴胡各9克、地骨皮6克、鰻魚甲15克、黨參9克、當(dāng)歸、菖蒲各6克、百部、阿膠珠各9克、知母、貝
中醫(yī)治療肺結(jié)核的方法有哪些?
中老年人是最容易患肺結(jié)核的群體,因此這些群體應(yīng)該了解這種疾病,了解這種疾病的治療方法,在理解的同時(shí)也可以重點(diǎn)理解中醫(yī)的治療方法。因?yàn)橹嗅t(yī)對這種疾病有很長的治療史。現(xiàn)在請專家說明中醫(yī)治療肺結(jié)核的方法。肺結(jié)核屬于中醫(yī)肺結(jié)核、肺疥癬等范疇。先天稟賦不強(qiáng),后天嗜欲無節(jié),憂思勞倦,久病體衰,外受癆蟲所染,而致
治療肺結(jié)核的方法氣功法
現(xiàn)在治療肺結(jié)核的方法太多,肺結(jié)核患者們不要害怕。因?yàn)榉谓Y(jié)核會治愈。最近新發(fā)表了治療肺結(jié)核的氣功療法。患者們想試試嗎?那么,一起學(xué)習(xí)這項(xiàng)工作吧。氣功療法:功式雙腳交叉坐地,雙腳位于大腿下中部,雙手輕握(左上右下)放在腹前的頭頸正直,口眼微閉,舌頭抵達(dá)上頜,肩、胸、腹部自然放松。具體練習(xí)法初愈治療法應(yīng)密切配
治療肺結(jié)核疾病的主要措施是什么?
肺結(jié)核病是生活中最常見的,這種病的發(fā)生困擾著很多朋友,影響著患者的生活,這種病的出現(xiàn)治療非常重要,希望朋友們多了解肺結(jié)核的治療方法,在此向朋友們介紹治療肺結(jié)核的措施。肺結(jié)核的分期治療:臨床上肺結(jié)核的治療有初期、復(fù)治的區(qū)別,患者有排菌和不排菌的區(qū)別,結(jié)核菌有繁殖生長期和休眠靜止期的區(qū)別。抗結(jié)核藥物有作
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
下巴長痘了是婦科炎癥嗎
下巴長痘有可能與婦科炎癥有關(guān),但并不是唯一原因,還可以由內(nèi)分泌失調(diào)、清潔不當(dāng)、飲食影響等多種因素引起。如果懷疑與婦科炎癥相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確情況,同時(shí)從多方面進(jìn)行調(diào)理與預(yù)防。 1、內(nèi)分泌失調(diào)因素 女性的下巴部位屬于激素敏感區(qū)域,特別是在月經(jīng)前后,體內(nèi)雌激素或孕激素的波動可能會導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,從而誘發(fā)痘痘。如果長期持續(xù)出現(xiàn)痘痘,可能是因?yàn)閮?nèi)分泌失衡導(dǎo)致激素水平異常。建議:可以通過保持良好的生活作息、調(diào)節(jié)飲食如減少含糖、油脂類食物的攝入來改善,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物,如復(fù)合維生素B、短效避孕藥等。 2、婦科炎癥因素 一些婦科炎癥如卵巢囊腫、盆腔炎、多囊卵巢綜合征可能通過激素紊亂、免疫異常影響皮膚健康,特別是引發(fā)下巴反復(fù)長痘。這種情況下,痘痘可能伴隨其他癥狀,例如月經(jīng)紊亂、異味、盆腔不適等。建議:發(fā)現(xiàn)癥狀需及時(shí)到婦科就醫(yī),必要時(shí)做B超檢查或激素水平監(jiān)測,常見治療方式包括抗生素治療如甲硝唑、左氧氟沙星,以及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類藥物,如達(dá)英35。 3、外部環(huán)境與生活方式問題 經(jīng)常觸碰下巴、化妝品刺激、清潔不到位可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)毛孔炎癥形成痘痘。建議:養(yǎng)成規(guī)律清潔的習(xí)慣,更換刺激性低的溫和護(hù)膚品,并避免用手觸碰痘痘。油性皮膚可以使用含有水楊酸、壬二酸成分的祛痘護(hù)膚品,同時(shí)避免頻繁使用粉底或遮瑕膏長時(shí)間覆蓋下巴。 4、飲食與消化系統(tǒng)關(guān)系 長期攝入高糖、高油膩食物,可能使皮脂腺分泌增加,并誘發(fā)痤瘡。消化系統(tǒng)異常如便秘可能導(dǎo)致毒素堆積,間接引發(fā)皮膚問題。建議:多吃富含膳食纖維的水果、谷物,如蘋果、全麥?zhǔn)称罚惠o助補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群;多喝水促進(jìn)代謝。 5、情緒、壓力與作息因素 壓力過大或睡眠不足會干擾內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致皮脂分泌過多,從而增加痘痘的發(fā)生率。建議:調(diào)整生活節(jié)奏,保持愉快心情,適當(dāng)運(yùn)動,如瑜伽或散步來緩解壓力,晚上盡量在11點(diǎn)前睡覺,同時(shí)避免熬夜。 下巴長痘可能涉及多種原因,不要盲目歸因于婦科炎癥。如果痘痘長期不愈或合并其他異常情況,建議盡快就醫(yī)明確病因,針對性治療能更有效解決問題。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小孩多動癥的發(fā)病原因
小孩多動癥注意缺陷多動障礙,ADHD的發(fā)病原因通常包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素等多方面。了解這些原因可為早期預(yù)防和有效治療提供科學(xué)依據(jù)。 1遺傳因素 研究表明,遺傳在多動癥的發(fā)病中占有重要作用。如果家族中有患多動癥的成員,兒童患病的可能性會顯著增加。與神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控相關(guān)的基因如多巴胺運(yùn)輸基因突變可能導(dǎo)致大腦某些功能區(qū)的調(diào)控異常。對于有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的家庭,建議孕期進(jìn)行基因篩查,同時(shí)在育兒過程中多關(guān)注孩子的行為表現(xiàn)。 2環(huán)境因素 外部環(huán)境在多動癥的發(fā)生中也起到關(guān)鍵作用。例如,孕期吸煙、飲酒或接觸有害物質(zhì)可能增加胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)、出生時(shí)低體重和圍產(chǎn)期窘迫等問題也會增加孩子患病的可能性。接觸鉛等重金屬或長期生活在壓力過大的家庭環(huán)境中,可能對兒童的行為調(diào)控能力產(chǎn)生不良影響。建議女性在孕期保持良好生活習(xí)慣,避免接觸有毒物質(zhì),營造和諧的家庭氛圍。 3生理因素 腦部發(fā)育異常是多動癥的重要病理基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),患病兒童的大腦額葉負(fù)責(zé)注意力和行為控制的區(qū)域可能發(fā)育緩慢或功能異常,導(dǎo)致他們難以集中注意力或控制沖動行為。此類生理問題通常需要通過醫(yī)學(xué)影像檢查如腦部MRI或CT掃描進(jìn)一步確認(rèn)。神經(jīng)科干預(yù)和行為治療可能有效改善癥狀。 4病理因素 某些疾病也會導(dǎo)致多動癥樣表現(xiàn)。例如,腦炎、顱腦損傷或癲癇等中樞神經(jīng)疾病可能誘導(dǎo)類似多動癥的行為問題。此類情況需要專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)診斷,及時(shí)制定個性化治療方案,藥物治療如哌甲酯或手術(shù)干預(yù)可能是解決方案的一部分。 家長若發(fā)現(xiàn)孩子行為異常,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,防止延誤治療干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。通過綜合干預(yù),針對不同原因采取對應(yīng)措施,可以有效改善小孩的多動癥癥狀,為其健康成長保駕護(hù)航。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抑郁癥晚期如何治療
抑郁癥晚期的治療需要綜合藥物干預(yù)、心理治療以及生活方式調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)甚至可能需要住院治療,以確保患者安全并改善生活質(zhì)量。以下三大途徑可幫助患者有效應(yīng)對抑郁癥晚期的問題。 1藥物治療 藥物是抑郁癥晚期治療的核心之一,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可有效緩解癥狀并改善情緒。以下是常用藥物: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、氟西汀;或去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRIs,如安非他酮。 抗精神病藥:常用于伴隨幻覺或妄想等癥狀的患者,如奧氮平或奎硫平。 情緒穩(wěn)定劑:如丙戊酸鈉或鋰鹽,適用于情緒波動嚴(yán)重的患者。 藥物治療需在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免隨意停藥或更換劑量。 2心理治療 在晚期抑郁癥的干預(yù)中,心理治療可以幫助患者修復(fù)思維、提高應(yīng)對機(jī)制,為藥物治療提供輔助支持。幾種常用的心理治療方法包括: 認(rèn)知行為治療CBT:幫助患者識別和挑戰(zhàn)負(fù)面認(rèn)知模式,從而掌控情緒。 人際心理治療IPT:主要針對患者的人際關(guān)系問題,改善社會支持系統(tǒng)。 正念療法:通過訓(xùn)練患者增強(qiáng)對當(dāng)下的專注,降低負(fù)面情緒的干擾。 心理治療的頻率和療程需根據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì),建議由資深心理治療師操作。 3生活方式調(diào)整與其他干預(yù)措施 住院治療:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重自殺傾向、不配合治療或生活無法自理時(shí),應(yīng)接受短期的專業(yè)住院治療,在安全的環(huán)境中度過危機(jī)階段,并接受密集干預(yù)。 飲食調(diào)節(jié):增加富含Omega-3脂肪酸如深海魚、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)瘦肉、豆類和B族維生素谷物、堅(jiān)果的攝入,有助于大腦功能恢復(fù)。 輕柔運(yùn)動:可以選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,有助于緩解壓力和改善情緒。 支持系統(tǒng):讓家庭成員提供更多心理支持,建立信任與陪伴,幫助患者感受到歸屬感。 抑郁癥晚期的治療需要遵循專業(yè)化、個體化、長期化的原則。藥物、心理治療與生活方式調(diào)整的綜合干預(yù),可以有效改善患者癥狀。另外,家人應(yīng)密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時(shí)尋求專業(yè)幫助,共同走出疾病的陰影。請記住,抑郁癥并非不可治愈,只要堅(jiān)持科學(xué)治療,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)身心健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶溫度35.5℃有危害嗎
寶寶體溫在35.5℃通常屬于偏低體溫,可能反映其體溫調(diào)節(jié)能力尚未完善或受到外部環(huán)境影響,需要根據(jù)情況判斷是否存在潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。家長應(yīng)及時(shí)采取措施如保暖、觀察其他癥狀,必要時(shí)盡早就醫(yī),確保寶寶健康。 1、可能的原因 寶寶體溫偏低可能由多種因素引起: 外部環(huán)境溫度過低:寶寶對冷環(huán)境的適應(yīng)能力較差,室溫過低或衣物不足可能導(dǎo)致體溫下降。 身體生理因素不穩(wěn)定:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未成熟,易受環(huán)境波動影響。 疾病或代謝問題:某些疾病如感染、甲狀腺功能低下或營養(yǎng)不良,可能導(dǎo)致體溫較正常值偏低。 2、處理方法 調(diào)整環(huán)境與保暖:室內(nèi)溫度保持在22-24℃之間,給寶寶穿戴適量衣物或蓋適度的被子。當(dāng)外出時(shí)特別注意天氣變化,避免受涼。 檢查身體狀況:通過觸摸手腳感知其冷暖程度,觀察是否伴隨打寒戰(zhàn)、臉色蒼白、嗜睡或呼吸減緩等現(xiàn)象。 及時(shí)改善營養(yǎng)狀態(tài):母乳喂養(yǎng)或配方奶的供給應(yīng)充足。從滿6個月起逐步添加輔食,確保攝取足夠熱量和營養(yǎng)物質(zhì)。 就醫(yī)排除疾病:若寶寶精神不振或體溫持續(xù)偏低,須盡快帶至醫(yī)院,由醫(yī)生評估是否存在潛在健康問題,如感染、內(nèi)分泌異常或低血糖等。 體溫是寶寶健康的一個重要指征,家長需細(xì)心觀察并靈活應(yīng)對。當(dāng)寶寶體溫偏低時(shí),通過提供溫暖、改善營養(yǎng)和及時(shí)醫(yī)療干預(yù)可有效保護(hù)其健康,建議持續(xù)關(guān)注其體溫變化,避免潛在危害發(fā)生。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
右側(cè)股骨頭疼是怎么回事
右側(cè)股骨頭疼可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等多種原因相關(guān)。早期應(yīng)盡快就醫(yī)排查病因,避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。以下分析可能的原因,并提出解決方案。 1、外傷或勞損 長期反復(fù)的機(jī)械損傷或一次性創(chuàng)傷可能會引起右側(cè)股骨頭疼痛。常見于運(yùn)動損傷、跌倒或過度活動導(dǎo)致軟組織挫傷或髖關(guān)節(jié)錯位。 建議: 如果是近期外傷引起,需立即冰敷24小時(shí)以減輕炎癥,再配合熱敷促進(jìn)代謝;適度減少患肢活動。 嚴(yán)重外傷需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光或MRI,以排查骨折或關(guān)節(jié)錯位問題。 2、骨質(zhì)疏松 中老年人因骨骼密度降低,股骨頭容易受到壓力而微小裂隙甚至塌陷,導(dǎo)致疼痛。這種情況可能表現(xiàn)為持續(xù)隱痛或活動后加重。 建議: 增加富含鈣和維生素D的食物攝入,如奶制品、魚類和綠葉蔬菜。適量日曬有助于維生素D的生成。 可以服用骨松寧、碳酸鈣片等藥物,具體劑量需遵照醫(yī)生處方。 每日進(jìn)行低沖擊力的鍛煉,如散步、有氧操,避免大負(fù)荷動作。 3、骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性疾病 髖關(guān)節(jié)慢性退行性改變或免疫系統(tǒng)異常可能引發(fā)股骨頭疼痛,活動受限,晨間僵硬甚至關(guān)節(jié)變形。 建議: 藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,或使用關(guān)節(jié)保護(hù)劑如氨基葡萄糖硫酸鹽。 重癥患者可能需要手術(shù)干預(yù),例如關(guān)節(jié)鏡清理或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。 配合物理療法,如熱療和拉伸練習(xí),改善關(guān)節(jié)靈活性。 4、股骨頭壞死 這是由于血液循環(huán)障礙引起骨骼缺血壞死的一種嚴(yán)重情況,早期疼痛不明顯,后期會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和活動障礙。常見于長期酗酒、糖皮質(zhì)激素使用或腿部血管疾病。 建議: 輕度情況可通過髖關(guān)節(jié)減壓手術(shù)改善血供;中重度可能需要進(jìn)行骨移植或股骨頭置換術(shù)。 戒煙戒酒、控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病也有助于延緩股骨頭進(jìn)一步損害。 右側(cè)股骨頭疼痛的病因復(fù)雜,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)癥狀后盡早接受規(guī)范檢查,以明確診斷并采取針對性治療。及時(shí)就醫(yī)不僅有助于減輕痛苦,更能提高生活質(zhì)量和預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療肛瘺比較好
武漢治療肛瘺比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜肛瘺的診治領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擁有高清肛門鏡系統(tǒng)及生物反饋治療儀等先進(jìn)設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院胃腸外科采用超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位技術(shù)治療肛瘺,術(shù)后復(fù)發(fā)率控制成效顯著;武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸專科開展保留括約肌的瘺管根治術(shù),在減少術(shù)后肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)方面具有特色優(yōu)勢。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為公立三甲醫(yī)院,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診療服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省最早成立的肛腸疾病專科之一,在肛瘺診療領(lǐng)域形成了一套規(guī)范化的技術(shù)體系。科室配備有三維直腸腔內(nèi)超聲、磁共振肛周成像系統(tǒng)等精準(zhǔn)診斷設(shè)備,可清晰顯示瘺管走向及與括約肌的關(guān)系。針對復(fù)雜性肛瘺,開展括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)、視頻輔助肛瘺治療(VAAFT)等微創(chuàng)術(shù)式,最大程度保護(hù)肛門功能。術(shù)后通過紅光理療、中藥坐浴等綜合康復(fù)措施加速創(chuàng)面愈合,年完成肛瘺手術(shù)量超過800例,復(fù)發(fā)率低于5%。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院胃腸外科在肛瘺的微創(chuàng)治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。科室引進(jìn)了肛瘺鏡操作系統(tǒng),可在直視下探查分支瘺管并精準(zhǔn)清除壞死組織,手術(shù)創(chuàng)傷較傳統(tǒng)方式減少40%。針對高位復(fù)雜性肛瘺,開展經(jīng)括約肌間入路隧道式切除術(shù),配合纖維蛋白膠封堵技術(shù),顯著降低術(shù)后肛門變形風(fēng)險(xiǎn)。科室建有專門的肛腸功能康復(fù)室,通過生物反饋訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肛門括約肌協(xié)調(diào)性,相關(guān)臨床研究成果多次發(fā)表在《中華胃腸外科雜志》等核心期刊。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸專科在肛瘺的個體化治療方面具有特色優(yōu)勢。科室采用肛周磁共振與超聲雙重定位技術(shù),構(gòu)建三維立體影像指導(dǎo)手術(shù)方案設(shè)計(jì)。對于馬蹄型肛瘺等復(fù)雜病例,應(yīng)用改良Hanley術(shù)式結(jié)合掛線療法,有效平衡根治疾病與功能保護(hù)的雙重需求。術(shù)后管理方面,創(chuàng)新性采用殼聚糖止血海綿聯(lián)合藻酸鹽敷料換藥,縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間約30%。該科年均開展肛瘺手術(shù)600余例,針對特殊類型肛瘺的治療方案被納入湖北省肛腸疾病診療規(guī)范。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為湖北省唯一公立肛腸專科醫(yī)院,在肛瘺診療領(lǐng)域具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院配備有全套肛腸動力檢測系統(tǒng),可精準(zhǔn)評估括約肌功能狀態(tài)。針對不同類型的肛瘺,常規(guī)開展括約肌保留術(shù)、纖維蛋白膠封堵術(shù)等9種術(shù)式,其中經(jīng)肛門括約肌間瘺管切除術(shù)年開展量達(dá)400例以上。醫(yī)院設(shè)有專門的肛腸術(shù)后康復(fù)中心,通過超聲清創(chuàng)、中藥熏蒸等特色療法促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),復(fù)雜性肛瘺治愈率保持在92%以上。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛瘺的中西醫(yī)結(jié)合治療方面成效顯著。科室引進(jìn)高頻電刀、超聲刀等微創(chuàng)設(shè)備,常規(guī)開展肛瘺切除一期縫合術(shù),將平均住院時(shí)間縮短至5天以內(nèi)。配合院內(nèi)自制的生肌玉紅膏、九華膏等特色制劑進(jìn)行術(shù)后換藥,有效控制創(chuàng)面感染并促進(jìn)組織再生。針對復(fù)發(fā)性肛瘺,采用磁共振動態(tài)監(jiān)測結(jié)合中藥灌洗的綜合治療方案,相關(guān)臨床研究獲得武漢市科技進(jìn)步獎。科室年收治肛瘺患者超700例,建立了個體化的全程管理模式。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥在肛瘺治療中的特色優(yōu)勢。在規(guī)范實(shí)施肛瘺切除術(shù)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性應(yīng)用斂瘡生肌散、紅油膏紗條等中醫(yī)外治方法,有效改善術(shù)后創(chuàng)面微環(huán)境。針對低位單純性肛瘺,開展中藥熏洗結(jié)合藥線引流療法,部分病例可實(shí)現(xiàn)非手術(shù)治愈。科室研發(fā)的"清熱利濕方"通過調(diào)節(jié)肛周局部免疫,顯著降低肛瘺復(fù)發(fā)率,相關(guān)成果發(fā)表于《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》。年均開展肛瘺相關(guān)手術(shù)約500臺,形成完整的中西醫(yī)結(jié)合診療體系。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在肛瘺的規(guī)范化診療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。科室采用肛瘺造影聯(lián)合腔內(nèi)超聲進(jìn)行術(shù)前精準(zhǔn)評估,根據(jù)瘺管分型制定階梯式治療方案。針對中低位肛瘺,優(yōu)選肛瘺栓封堵術(shù)等生物材料治療手段,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷最小化。建立術(shù)后排便管理方案,通過飲食指導(dǎo)、腸道功能訓(xùn)練等干預(yù)措施,有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。近三年累計(jì)完成肛瘺手術(shù)1200余例,開展的多中心臨床研究為優(yōu)化肛瘺診療路徑提供了循證依據(jù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
麻醉術(shù)后患者怎么防止誤吸
麻醉術(shù)后為了防止誤吸,關(guān)鍵在于保持正確體位、適時(shí)禁食和鼓勵早期咳嗽排痰,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需關(guān)注患者反射功能的完全恢復(fù)。科學(xué)管理和護(hù)理能夠顯著降低誤吸發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 1、保持正確體位 麻醉術(shù)后患者需采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)的姿勢。這一姿勢能夠利用地心引力,將可能積聚的唾液、嘔吐物等從口腔排出,避免誤吸。同時(shí),抬高床頭15-30度有助于減少胃內(nèi)容物倒流至食管的風(fēng)險(xiǎn),特別是對于胃腸功能尚未恢復(fù)的患者。 2、合理禁食禁水 患者在麻醉后胃腸蠕動恢復(fù)需要時(shí)間,如果過早進(jìn)食或飲水可能導(dǎo)致嘔吐、誤吸。術(shù)后建議根據(jù)術(shù)式類型遵循醫(yī)生建議禁食6-8小時(shí),等待胃腸功能逐步恢復(fù)后才可以試食溫涼流質(zhì)食物,嚴(yán)格逐步過渡至半流質(zhì)、固體飲食。 3、訓(xùn)練咳嗽和呼吸功能 麻醉可能會導(dǎo)致患者的喉罩反射和咳嗽反射短暫減弱,呼吸道分泌物難以排出。術(shù)后鼓勵患者做深呼吸和咳嗽運(yùn)動,能夠幫助氣道清理,促進(jìn)肺部通氣功能恢復(fù)。必要時(shí)可在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下進(jìn)行氣道吸引以清除阻塞的分泌物。 4、藥物護(hù)理和預(yù)防胃內(nèi)容物反流 為減少術(shù)后胃酸倒流風(fēng)險(xiǎn),可以根據(jù)醫(yī)生建議使用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,如雷尼替丁、奧美拉唑等。這些藥物能夠抑制胃酸分泌,減少對食管的刺激并降低誤吸幾率。 5、密切監(jiān)測反射功能恢復(fù) 麻醉術(shù)后,患者的咽喉反射、吞咽反射的恢復(fù)是判斷能否安全進(jìn)食的重要指標(biāo)。通過肌力評估和意識監(jiān)測可以準(zhǔn)確判斷患者狀態(tài)。一旦發(fā)現(xiàn)患者有反復(fù)咳嗽或呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。 防止麻醉術(shù)后的誤吸不僅需要醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)護(hù)理,也需要家屬的配合和患者自身的配合。保持警惕、對癥干預(yù)是保障安全的重要手段,若患者術(shù)后出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等異常,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療乙肝最好的藥
治療乙肝沒有單一“最好的藥”,根據(jù)病情,核苷酸類似物、干擾素或綜合治療可能是最適合的方案。建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并配合健康管理和定期復(fù)查。 1、核苷酸類似物 核苷酸類似物是治療慢性乙肝的主要藥物之一,用于抑制病毒復(fù)制。常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和拉米夫定。 恩替卡韋Entecavir:適用于未接受過抗病毒治療的患者,耐藥率較低,副作用較輕。 替諾福韋Tenofovir:有較強(qiáng)的抗病毒效果,尤其適合對其他藥物耐藥的患者,但長期使用可能引起腎功能異常。 拉米夫定Lamivudine:早期常用,但因耐藥問題較高,目前作為備選藥物。 核苷酸類似物需長期服用,切勿擅自停藥或隨意更換藥物,以免影響治療效果。 2、干擾素 干擾素是一種免疫調(diào)節(jié)劑,通過提升人體免疫系統(tǒng)來對抗病毒,具有一定的“治愈”可能性。 普通干擾素:對年輕、病程較短、肝功能穩(wěn)定的患者更有效,但需注射,療程約48周,副作用包括流感樣癥狀等。 聚乙二醇化干擾素PEG-IFN:新型長效干擾素,注射頻率較低,對改善肝纖維化有輔助手段,但價(jià)格昂貴。 干擾素使用需嚴(yán)格在醫(yī)師建議和監(jiān)控下,適合對核苷酸類似物療效不佳或有特殊需求的患者。 3、綜合治療與其他管理 乙肝治療不僅僅依靠單一藥物,綜合治療效果更好。 定期監(jiān)測:通過肝功能檢查、HBV DNA檢測和影像學(xué)評估了解病情進(jìn)展,決定治療調(diào)整方案。 健康管理:合理飲食清淡低脂、戒煙戒酒,避免肝毒性藥物,參與適度有氧運(yùn)動。 預(yù)防并發(fā)癥:乙肝患者易合并肝癌與肝硬化,應(yīng)遵醫(yī)囑定期篩查并預(yù)防。 乙肝作為慢性疾病,需長期管理和隨訪,治療藥物的選擇因人而異。患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的治療方案,不盲目尋求“最好的藥”,以免延誤病情或產(chǎn)生藥物耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷孕4個半月胎動不明顯正常嗎
懷孕4個半月胎動不明顯可能是正常的,因?yàn)樘拥膹?qiáng)度和頻率會因胎兒的體位、孕婦的體型以及孕周的不同而有所差異。如果孕婦沒有其他不適癥狀,大多數(shù)情況下是不需要過多擔(dān)憂的。但若長期無胎動或出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、胎動不明顯的可能原因 懷孕4個半月時(shí),胎動通常較輕微甚至難以察覺,尤其是初次懷孕的孕婦。主要原因包括: 胎兒活動模式:此階段胎兒的活動范圍和動作較小,可能表現(xiàn)為微弱的顫動或者翻身,容易被忽略。 孕婦體型或敏感度:孕婦腹壁較厚、敏感性較差時(shí),對胎動的感知會較晚。尤其是初產(chǎn)婦,她們對胎動的感受力不如經(jīng)產(chǎn)婦敏銳。 胎盤位置:如果胎盤位于子宮前壁,胎動可能會被胎盤緩沖,導(dǎo)致孕婦感知不到明顯的胎動。 個體差異:胎兒性格和活動規(guī)律有差異,例如有些胎兒“愛動”,有些則較為“安靜”。 2、應(yīng)對胎動不明顯的方法 調(diào)整姿勢注意感知胎動:可以嘗試輕輕靠坐臥床,放松身體,專注于腹部的細(xì)微反應(yīng),如翻滾、振動等。 保持飲食規(guī)律與營養(yǎng)均衡:多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物,如魚肉、瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜,促進(jìn)胎兒生長發(fā)育,有助于增強(qiáng)胎動的力量。 復(fù)查確定胎兒狀態(tài):如仍無法感知胎動或存在精神緊張,可按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行超聲波檢查,明確胎兒的生長發(fā)育和胎心情況。 3、什么時(shí)候需要就醫(yī) 如果孕婦在此階段完全感覺不到胎動,或者感覺胎兒“異常安靜”,尤其伴隨腹痛、出血等其他癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查,以排除胎兒缺氧、發(fā)育異常等潛在問題。醫(yī)生或會建議使用胎監(jiān)儀器監(jiān)測胎心率,或通過B超進(jìn)一步評估宮內(nèi)情況。 懷孕中期的胎動強(qiáng)弱各有差異,此時(shí)胎動不明顯在絕大多數(shù)情況下是正常的,但也需要合理關(guān)注。有疑慮時(shí),及時(shí)尋求醫(yī)生的指導(dǎo),可以提升孕期的安全感。如果胎動感增強(qiáng)后有所波動,更需要注意觀察胎兒的活動規(guī)律并記錄,確保胎兒健康成長。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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