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咳嗽喉嚨痛是不是肺結(jié)核的癥狀

來(lái)源:博禾知道

2022-06-16 20:13 50人閱讀

問(wèn)題描述:最近一段時(shí)間總是咳嗽喉嚨還很痛,吃了點(diǎn)藥后緩解了一點(diǎn),但是這幾天疼的更厲害了,咳嗽個(gè)不停,我這種情況是不是得了肺結(jié)核,要不要去醫(yī)院進(jìn)行檢查

醫(yī)生回答(1)

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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
心臟造影要住院幾天
心臟造影通常需要住院1-2天,具體時(shí)間根據(jù)患者情況而定。心臟造影是一種通過(guò)注入造影劑觀察心臟血管情況的檢查方法,主要用于診斷冠心病、心肌梗死等心血管疾病。住院期間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況安排術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后觀察。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,確保無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。住院時(shí)間較短的患者可在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出院,若出現(xiàn)異常情況則需延長(zhǎng)觀察時(shí)間。 1、術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前需進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、凝血功能等檢查,確保患者身體狀況適合手術(shù)。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并告知患者注意事項(xiàng),如術(shù)前禁食、停用某些藥物等。術(shù)前準(zhǔn)備充分有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保檢查順利進(jìn)行。 2、手術(shù)操作:心臟造影通常在導(dǎo)管室進(jìn)行,患者需局部麻醉。醫(yī)生通過(guò)股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈插入導(dǎo)管,注入造影劑,利用X光成像觀察心臟血管情況。手術(shù)時(shí)間一般為30-60分鐘,患者需保持平躺,配合醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會(huì)根據(jù)血管情況決定是否需要進(jìn)一步治療。 3、術(shù)后觀察:術(shù)后患者需臥床休息6-8小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察穿刺部位有無(wú)出血、血腫等并發(fā)癥。若出現(xiàn)胸痛、心悸等異常癥狀,需及時(shí)處理。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)若無(wú)異常,患者可考慮出院。 4、出院指導(dǎo):出院前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告知患者術(shù)后注意事項(xiàng),如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持穿刺部位清潔干燥、按時(shí)服用藥物等?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)診,監(jiān)測(cè)病情變化。出院后若出現(xiàn)異常癥狀,如胸痛、呼吸困難等,需及時(shí)就醫(yī)。 5、飲食護(hù)理:術(shù)后患者需保持清淡飲食,避免高脂肪、高鹽食物,多吃富含維生素和纖維的蔬菜水果。適量飲水有助于促進(jìn)造影劑排出,減少腎臟負(fù)擔(dān)。避免暴飲暴食,保持規(guī)律飲食,有助于身體恢復(fù)。 心臟造影術(shù)后患者需注意飲食調(diào)理,保持低鹽低脂飲食,多吃富含維生素和纖維的食物,如菠菜、蘋(píng)果、全麥面包等。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈活動(dòng),如跑步、舉重等。術(shù)后可進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、保持充足睡眠,有助于心血管健康。定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑服藥,是術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛紅血絲怎么治
眼睛紅血絲可通過(guò)眼部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。眼睛紅血絲通常由用眼過(guò)度、眼部感染、干眼癥、過(guò)敏反應(yīng)、眼部外傷等原因引起。 1、用眼過(guò)度:長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備或熬夜會(huì)導(dǎo)致眼部疲勞,引起紅血絲。建議每用眼30分鐘休息5分鐘,適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,使用熱毛巾敷眼緩解疲勞。 2、眼部感染:細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜炎,表現(xiàn)為紅血絲、分泌物增多??墒褂每股匮鬯幩缪醴承堑窝垡?、氯霉素滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。 3、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀、紅血絲。可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴,保持眼部濕潤(rùn)。 4、過(guò)敏反應(yīng):花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引起眼部紅血絲、瘙癢。可使用抗過(guò)敏眼藥水如奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液,每日2次,每次1滴,避免接觸過(guò)敏原。 5、眼部外傷:眼部受到撞擊或異物進(jìn)入可能導(dǎo)致紅血絲。輕微外傷可使用冷敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理,避免揉搓眼睛。 日常飲食中可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果,有助于眼部健康。適量進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,定期進(jìn)行眼部檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理眼部問(wèn)題。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
焦慮癥為什么一停藥就難受
焦慮癥停藥后出現(xiàn)不適感可通過(guò)心理治療、藥物調(diào)整、生活方式改善等方式緩解。停藥反應(yīng)通常與藥物依賴(lài)性、神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)失衡、心理依賴(lài)、停藥過(guò)快、個(gè)體差異等因素有關(guān)。 1、藥物依賴(lài)性:長(zhǎng)期服用抗焦慮藥物可能導(dǎo)致身體對(duì)藥物產(chǎn)生依賴(lài),突然停藥會(huì)引發(fā)戒斷反應(yīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免驟然停藥。同時(shí)可結(jié)合心理治療,如認(rèn)知行為療法,幫助患者適應(yīng)停藥過(guò)程。 2、神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)失衡:抗焦慮藥物通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平緩解癥狀,停藥后神經(jīng)遞質(zhì)可能再次失衡??墒褂枚绦幬锶绨⑵者騺銎?.25mg、氯硝西泮片0.5mg臨時(shí)緩解癥狀,同時(shí)配合放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想等。 3、心理依賴(lài):部分患者對(duì)藥物產(chǎn)生心理依賴(lài),認(rèn)為只有服藥才能控制焦慮??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)逐步減少依賴(lài),培養(yǎng)自我調(diào)節(jié)能力。心理咨詢、支持性治療等方法有助于增強(qiáng)患者的心理韌性。 4、停藥過(guò)快:突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。建議采用漸進(jìn)式停藥方案,如每周減少10%劑量,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。期間可監(jiān)測(cè)癥狀變化,必要時(shí)調(diào)整減藥速度。 5、個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和停藥后的適應(yīng)能力存在差異。醫(yī)生需根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化停藥計(jì)劃,結(jié)合藥物治療、心理干預(yù)等多種手段,確保停藥過(guò)程平穩(wěn)過(guò)渡。 焦慮癥患者停藥后應(yīng)注重飲食調(diào)理,如增加富含維生素B的食物,如全谷物、堅(jiān)果等;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于緩解焦慮情緒;保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜,確保充足的睡眠時(shí)間。同時(shí),家屬應(yīng)給予患者情感支持,幫助其順利度過(guò)停藥階段。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
慢性胃炎糜爛是怎么回事嚴(yán)重嗎
慢性胃炎糜爛可能由長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力過(guò)大、胃酸分泌過(guò)多等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。癥狀包括上腹疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胃出血或胃穿孔。 1、飲食不規(guī)律:長(zhǎng)期暴飲暴食、過(guò)度饑餓或食用刺激性食物會(huì)損傷胃黏膜,導(dǎo)致慢性胃炎糜爛。建議養(yǎng)成定時(shí)定量進(jìn)食的習(xí)慣,避免辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物,多攝入易消化的食物如粥、面條、蒸蛋等。 2、幽門(mén)螺桿菌感染:幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致胃炎糜爛的常見(jiàn)病原體,可通過(guò)胃鏡檢查或呼氣試驗(yàn)確診。治療通常采用三聯(lián)療法,包括阿莫西林膠囊500mg、克拉霉素片500mg、奧美拉唑腸溶片20mg,每日兩次,連續(xù)服用14天。 3、藥物刺激:長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等會(huì)損傷胃黏膜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸液10ml,每日三次,餐前服用。 4、精神壓力:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響胃酸分泌,加重胃炎糜爛。建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg,每日一次。 5、胃酸過(guò)多:胃酸分泌過(guò)多會(huì)腐蝕胃黏膜,導(dǎo)致糜爛。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑鎂腸溶片40mg,每日一次,或H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊150mg,每日兩次,餐后服用。 慢性胃炎糜爛的日常護(hù)理應(yīng)注重飲食調(diào)理,避免刺激性食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的食物如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善消化功能,減輕癥狀。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張,有助于疾病的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
重癥肺炎如何護(hù)理
重癥肺炎可通過(guò)吸氧、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、定期監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。重癥肺炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,常伴有呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。 1、吸氧護(hù)理:重癥肺炎患者常出現(xiàn)低氧血癥,需及時(shí)給予氧療??赏ㄟ^(guò)鼻導(dǎo)管、面罩或高流量氧療設(shè)備提供氧氣,維持血氧飽和度在90%以上。密切監(jiān)測(cè)氧合情況,必要時(shí)調(diào)整氧流量或改用機(jī)械通氣。 2、藥物治療:重癥肺炎的治療需根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物。細(xì)菌性肺炎可使用頭孢曲松1g靜脈注射每日一次、阿奇霉素500mg口服每日一次;病毒性肺炎可選用奧司他韋75mg口服每日兩次。同時(shí),使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚500mg口服每6小時(shí)一次控制發(fā)熱。 3、營(yíng)養(yǎng)支持:重癥肺炎患者常因呼吸困難導(dǎo)致進(jìn)食困難,需提供高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可選用營(yíng)養(yǎng)均衡的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑如安素、能全力,每日提供2000-2500kcal熱量。必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 4、心理疏導(dǎo):重癥肺炎患者常伴有焦慮、恐懼等心理問(wèn)題,需進(jìn)行心理支持。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者訴求,解釋病情和治療方案,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理,提供情感支持。 5、定期監(jiān)測(cè):重癥肺炎患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化。每4小時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,記錄24小時(shí)出入量。定期復(fù)查血常規(guī)、血?dú)夥治?、胸片等檢查,評(píng)估治療效果。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,如呼吸衰竭、感染性休克等。 重癥肺炎患者護(hù)理期間需注意保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能鍛煉,促進(jìn)痰液排出。根據(jù)患者耐受程度,逐步增加活動(dòng)量,促進(jìn)康復(fù)。定期復(fù)診,評(píng)估肺功能恢復(fù)情況,調(diào)整治療方案。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
拔完牙能不能抽煙
拔完牙后不建議抽煙,抽煙可能延緩傷口愈合、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)干槽癥、影響麻醉效果、加重口腔不適。 1、傷口愈合:抽煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮,減少傷口處的血液供應(yīng),延緩愈合速度。尼古丁還會(huì)抑制免疫細(xì)胞功能,降低傷口修復(fù)能力。 2、感染風(fēng)險(xiǎn):香煙中的有害物質(zhì)會(huì)刺激口腔黏膜,破壞口腔內(nèi)的菌群平衡,增加細(xì)菌感染的可能性,尤其是拔牙后的開(kāi)放性傷口更易受到侵襲。 3、干槽癥:抽煙是干槽癥的重要誘因之一。吸煙時(shí)產(chǎn)生的負(fù)壓可能導(dǎo)致血凝塊脫落,暴露牙槽骨,引發(fā)劇烈疼痛和炎癥,需要進(jìn)一步治療。 4、麻醉影響:拔牙后口腔內(nèi)可能殘留麻醉藥物,抽煙會(huì)加速血液循環(huán),可能導(dǎo)致麻醉藥物過(guò)快代謝,影響術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,增加不適感。 5、口腔不適:香煙中的焦油和化學(xué)物質(zhì)會(huì)刺激口腔黏膜,引起口干、口臭等問(wèn)題,加重拔牙后的口腔不適感,不利于術(shù)后恢復(fù)。 拔完牙后應(yīng)盡量避免抽煙,同時(shí)注意保持口腔清潔,飲食上選擇清淡、易消化的食物,如粥、湯類(lèi),避免辛辣刺激。多喝水有助于促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),有助于身體恢復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
房撲和房顫的治療方法
房撲和房顫可通過(guò)藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)和生活方式調(diào)整等方式治療。房撲和房顫通常由高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病和心臟瓣膜病等原因引起。 1、藥物治療:房撲和房顫的藥物治療包括抗心律失常藥物、抗凝藥物和心率控制藥物。常用的抗心律失常藥物有胺碘酮片200mg,每日一次、普羅帕酮片150mg,每日三次和索他洛爾片80mg,每日兩次??鼓幬锶缛A法林片2.5mg,每日一次用于預(yù)防血栓形成。心率控制藥物如美托洛爾片25mg,每日兩次可幫助控制心率。 2、電復(fù)律:電復(fù)律是一種通過(guò)電擊恢復(fù)心臟正常節(jié)律的方法。電復(fù)律通常在藥物無(wú)效或緊急情況下使用。電復(fù)律前需進(jìn)行抗凝治療以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。電復(fù)律后需繼續(xù)服用抗心律失常藥物以維持正常心律。 3、導(dǎo)管消融:導(dǎo)管消融是一種通過(guò)導(dǎo)管插入心臟,利用射頻能量或冷凍技術(shù)破壞異常電信號(hào)的方法。導(dǎo)管消融適用于藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受藥物副作用的患者。導(dǎo)管消融的常見(jiàn)并發(fā)癥包括心臟穿孔和血栓形成,需在專(zhuān)業(yè)心臟中心進(jìn)行。 4、外科手術(shù):外科手術(shù)如迷宮手術(shù)和左心耳切除術(shù)適用于藥物治療和導(dǎo)管消融無(wú)效的患者。迷宮手術(shù)通過(guò)在心房?jī)?nèi)制造瘢痕組織,阻斷異常電信號(hào)傳導(dǎo)。左心耳切除術(shù)通過(guò)切除左心耳,降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。外科手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療。 5、生活方式調(diào)整:生活方式調(diào)整包括戒煙、限酒、控制體重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。戒煙和限酒可降低心臟負(fù)擔(dān),控制體重可減少心臟壓力,規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和騎自行車(chē)有助于改善心血管健康。飲食上建議低鹽、低脂、高纖維,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜和堅(jiān)果。 房撲和房顫的治療需綜合考慮患者的具體情況,藥物治療是基礎(chǔ),電復(fù)律和導(dǎo)管消融是重要手段,外科手術(shù)適用于復(fù)雜病例。生活方式調(diào)整對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和改善預(yù)后至關(guān)重要。患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)心律和藥物副作用,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
前列腺增生什么情況下手術(shù)治療
前列腺增生可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。手術(shù)治療的指征包括藥物治療無(wú)效、反復(fù)尿潴留、腎功能受損、膀胱結(jié)石或反復(fù)尿路感染等。手術(shù)方式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)。藥物治療可選用α受體阻滯劑如坦索羅辛0.4mg/次,每日1次、5α還原酶抑制劑如非那雄胺5mg/次,每日1次以及植物制劑如鋸棕櫚提取物。 1、尿潴留:前列腺增生導(dǎo)致尿道梗阻,尿液無(wú)法正常排出,形成尿潴留。反復(fù)尿潴留需手術(shù)治療,常用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2天,避免劇烈活動(dòng)。 2、腎功能受損:長(zhǎng)期尿潴留或膀胱內(nèi)壓升高可導(dǎo)致腎積水,進(jìn)而影響腎功能。腎功能受損需及時(shí)手術(shù),采用經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能恢復(fù)情況。 3、膀胱結(jié)石:前列腺增生導(dǎo)致膀胱排空障礙,尿液滯留易形成結(jié)石。膀胱結(jié)石需手術(shù)治療,術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置,術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石。 4、反復(fù)尿路感染:前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留易引發(fā)細(xì)菌感染。反復(fù)尿路感染需手術(shù)治療,術(shù)后需使用抗生素如頭孢呋辛500mg/次,每日2次預(yù)防感染。 5、藥物治療無(wú)效:部分患者對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳,癥狀持續(xù)加重。藥物治療無(wú)效需考慮手術(shù),術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能,術(shù)后需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。 前列腺增生患者術(shù)后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于恢復(fù)排尿功能。保持良好心態(tài),避免久坐,定期復(fù)查前列腺功能。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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