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脊柱脊髓損傷有哪些并發(fā)癥

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2022-05-02 14:00 48人閱讀

問(wèn)題描述:脊柱脊髓損傷有哪些并發(fā)癥

醫(yī)生回答(1)

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脊椎脊柱損傷的這種情況下考慮還是和神經(jīng)炎或者是由于外傷刺激后,也不排除會(huì)形成出現(xiàn)這些癥狀的,一般會(huì)引起出現(xiàn)局部的。可以及時(shí)的選擇藥物以及配合中醫(yī)針灸康復(fù),針對(duì)于恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱脊髓損傷的手術(shù)治療方式有哪些
如果是單純的脊柱的損傷,如脊柱出現(xiàn)了骨折,而且是不穩(wěn)定的骨折,要采取手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。如果患者合并了脊髓的損傷,要進(jìn)行減壓的手術(shù)治療。如果合并了硬脊膜下的血腫,可以切開(kāi)硬脊膜清除血腫,當(dāng)硬脊膜有破損的時(shí)候,還可以對(duì)硬脊膜進(jìn)行修復(fù)。
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱脊髓損傷有哪些
脊柱的脊髓損傷常是由于脊柱骨折脫位以及刺傷,椎管內(nèi)腫瘤壓迫等原因所造成的脊髓損傷,如果損傷比較嚴(yán)重,造成了脊髓完全性損傷,即使經(jīng)過(guò)治療也是不能恢復(fù)的,不完全損傷經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療,有部分患者是可以恢復(fù)的。
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
脊柱脊髓損傷做哪些檢查
由于脊柱損傷而導(dǎo)致的脊髓損傷,往往會(huì)引起所致所支配平面以下的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致截癱,一般要需要通過(guò)脊柱的x光片CT或核磁等檢查來(lái)進(jìn)行確定,另外也可以配合血液學(xué)方面的檢查以及肌電圖等檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)骨傷科學(xué)脊柱脊髓損傷碩士好就業(yè)嗎
中醫(yī)骨傷學(xué)脊柱脊髓損傷專(zhuān)業(yè)的碩士,現(xiàn)在是比較好就業(yè)的,因?yàn)楝F(xiàn)在中醫(yī)又逐漸受到了重視,在國(guó)內(nèi)中醫(yī)也逐漸的提升了一定的地位,所以有些疾病中醫(yī)治療的效果也是比較好的,就業(yè)前景也比較光明。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱脊髓損傷的病因是什么?
脊柱和脊髓損傷的病因主要是暴力損傷和外傷,脊柱損傷通常是嚴(yán)重的車(chē)禍,外傷,高空墜落上或者是其他的打擊傷所造成的,而脊髓損傷有可能是這些外傷同時(shí)引發(fā)的,而脊髓本身的病變或者內(nèi)部出血也可以造成脊髓損傷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱脊髓損傷需要做哪些檢查
脊柱脊髓損傷往往是由于嚴(yán)重的外傷等原因所造成的,多數(shù)是由于脊椎脫位,脊柱骨折等所造成的。要根據(jù)具體的病情進(jìn)行早期的診斷和治療,可以通過(guò)CT或核磁檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是脊柱脊髓損傷
脊柱脊髓損傷是指因外力、病變等原因?qū)е录怪Y(jié)構(gòu)受損并可能累及脊髓的神經(jīng)功能紊亂,其后果可能包括神經(jīng)功能部分或完全喪失,需...
脊柱脊髓損傷的治療方法有哪些
交通事故、工礦、戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害常發(fā)生脊椎脊髓損傷。脊柱脊髓損傷損傷情況嚴(yán)重,復(fù)雜,多發(fā)傷,并發(fā)癥多。合并脊髓損傷時(shí),預(yù)后差,甚至?xí)?dǎo)致終身殘疾或危及生命。脊柱脊髓損傷的主要類(lèi)型包括脊柱骨折和脊、神經(jīng)根損傷。脊柱脊髓損傷的治療方法:1、脊髓、脊髓損傷伴有嚴(yán)重腦損傷、胸腹臟器損傷、肢體血管損傷,危及傷員生
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突然大汗淋漓肚子疼是什么原因
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雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
煙霧病造影算是手術(shù)嗎
煙霧病造影不算手術(shù),這是一種重要的輔助檢查手段,用于診斷煙霧病,幫助醫(yī)生評(píng)估腦血管的情況和選擇治療方案。常見(jiàn)的造影檢查包括腦血管造影DSA、CT血管成像CTA和磁共振血管成像MRA,這些方法能夠顯示腦血管的狹窄及其代償情況。 1、什么是煙霧病造影 煙霧病造影是通過(guò)影像技術(shù)檢查腦血管的一種方式,重點(diǎn)在于評(píng)估腦基底動(dòng)脈環(huán)及附近血管是否出現(xiàn)異常狹窄或閉塞,同時(shí)觀察是否有代償性新生異常血管形成。常用的檢查方式包括: 腦血管造影DSA:目前是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生通過(guò)將造影劑注入動(dòng)脈,使用X線實(shí)時(shí)觀察血管形態(tài)和血流情況。 CT血管成像CTA:利用CT掃描結(jié)合造影劑,生成頭部和血管的三維圖像,更適合定位病變。 磁共振血管成像MRA:無(wú)需注射造影劑,通過(guò)磁共振成像顯示大腦內(nèi)部血管,適用于兒童或不能耐受造影劑的人群。 這些檢查操作過(guò)程多為無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng),通過(guò)靜脈或動(dòng)脈注射完成,因此不算手術(shù)。 2、為什么需要進(jìn)行煙霧病造影 造影是煙霧病診斷和治療的重要環(huán)節(jié),原因在于: 明確診斷:煙霧病的典型病理表現(xiàn)是大腦內(nèi)血管狹窄導(dǎo)致的異常“煙霧”樣新生血管,僅依賴普通CT或MRI無(wú)法確診,而造影能夠清晰顯示病變范圍。 評(píng)估病情:造影可以幫助了解血管狹窄的程度、血流的變化以及是否已經(jīng)形成代償性循環(huán),為醫(yī)生制定下一步的治療計(jì)劃手術(shù)或保守治療提供依據(jù)。 指導(dǎo)手術(shù):對(duì)于需要手術(shù)治療的患者如腦血管搭橋手術(shù),造影可以為術(shù)前規(guī)劃提供精確的解剖學(xué)信息。 3、關(guān)于造影的安全性 雖然造影不算手術(shù),但需要注射造影劑,可能面臨以下風(fēng)險(xiǎn): 造影劑過(guò)敏:少部分人會(huì)對(duì)造影劑產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難甚至過(guò)敏性休克,需要術(shù)前詢問(wèn)過(guò)敏史。 腎損害:造影劑可能對(duì)腎臟有一定負(fù)擔(dān),尤其是患有慢性腎病的患者,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通,必要時(shí)選擇無(wú)造影劑的成像方法。 其他并發(fā)癥:如穿刺部位疼痛、感染或血管損傷,但發(fā)生率極低。 煙霧病造影是診斷和治療煙霧病的關(guān)鍵檢查,但本身并不算手術(shù)。如果確診為煙霧病,建議由神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估是否需要實(shí)施手術(shù)例如腦血管搭橋,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
低滲性脫水怎么辦
低滲性脫水需要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,同時(shí)查明病因。通常可以通過(guò)口服補(bǔ)液、靜脈輸液等方式進(jìn)行治療,并根據(jù)嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。 1、了解低滲性脫水的病因及癥狀 低滲性脫水是由于體內(nèi)鈉丟失過(guò)多導(dǎo)致細(xì)胞外液鈉濃度降低,引起水分向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)的一種脫水類(lèi)型。常見(jiàn)原因包括慢性腹瀉、大量嘔吐、長(zhǎng)期出汗后僅補(bǔ)充水分而沒(méi)有補(bǔ)充電解質(zhì)等。癥狀可能表現(xiàn)為虛弱、乏力、惡心、頭暈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血壓、昏迷等危及生命的情況。一旦出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,應(yīng)盡早采取措施。 2、輕度脫水:口服補(bǔ)充液替代 對(duì)于癥狀較輕的患者,可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽ORS進(jìn)行治療。補(bǔ)液鹽中含有鈉和葡萄糖,它能幫助促進(jìn)鈉離子吸收,糾正電解質(zhì)紊亂。以下是服用方法:將一包口服補(bǔ)液鹽按照說(shuō)明溶于適量溫水中,少量多次飲用,每10分鐘飲用50-100毫升。如果口服補(bǔ)液無(wú)明顯改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3、中度或重度脫水:靜脈輸液治療 對(duì)于中重度脫水患者,應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液治療。這種治療方式能快速補(bǔ)充身體缺失的鈉、氯等電解質(zhì),糾正水電解質(zhì)失衡。常用的靜脈補(bǔ)液包括0.9%生理鹽水、乳酸林格液等,具體選擇需根據(jù)患者當(dāng)前的血鈉水平由醫(yī)生調(diào)整。如果已經(jīng)出現(xiàn)低血壓或神志不清等嚴(yán)重癥狀,需立即急診處理。 4、病因治療:預(yù)防是關(guān)鍵 治療低滲性脫水的同時(shí),查明并消除病因尤為重要。如因消化道感染引起腹瀉導(dǎo)致脫水,應(yīng)同時(shí)服用抗感染藥物如腸道抗菌藥;如大量出汗后未補(bǔ)充足夠電解質(zhì),可在運(yùn)動(dòng)時(shí)適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,平衡水鹽代謝。平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成科學(xué)飲水的習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)和發(fā)汗量增加時(shí)推薦補(bǔ)充電解質(zhì)。 采取科學(xué)的補(bǔ)液方法,并結(jié)合明確病因積極治療,低滲性脫水通常可得到有效糾正。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),合理補(bǔ)液和疾病處理可以有效預(yù)防再次發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢的肛門(mén)息肉醫(yī)院排名
武漢治療肛門(mén)息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及湖北省第三人民醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備,能夠根據(jù)息肉大小、位置及病理類(lèi)型制定個(gè)性化治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科采用高清電子肛門(mén)鏡結(jié)合病理活檢明確診斷,開(kāi)展微創(chuàng)切除術(shù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科擁有雙氣囊電子腸鏡系統(tǒng),擅長(zhǎng)復(fù)雜腸道息肉的內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù);中南醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式,為合并基礎(chǔ)疾病的患者提供安全保障。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)臨床專(zhuān)科,在肛門(mén)息肉診療方面形成標(biāo)準(zhǔn)化流程。科室配置有第三代超聲多普勒引導(dǎo)下的痔動(dòng)脈結(jié)扎系統(tǒng)、電子直腸鏡與病理快速檢測(cè)平臺(tái),可精準(zhǔn)鑒別息肉性質(zhì)。針對(duì)5mm以下小型息肉,常規(guī)采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù),術(shù)中出血量控制在1ml以內(nèi)。對(duì)于廣基息肉或疑似癌變病例,創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),完整切除率達(dá)98.7%。術(shù)后建立五年追蹤隨訪機(jī)制,通過(guò)定期腸鏡復(fù)查和糞便潛血檢測(cè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。科室還特別開(kāi)設(shè)排便功能訓(xùn)練室,指導(dǎo)患者術(shù)后恢復(fù)腸道正常功能。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心配備有奧林巴斯290系列高清放大腸鏡,可清晰顯示息肉表面微血管結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)"光學(xué)活檢"。針對(duì)直腸下端易漏診區(qū)域,采用倒鏡觀察技術(shù)顯著提升檢出率。對(duì)于平坦型息肉,應(yīng)用黏膜下注射隆起技術(shù)確保完整切除,配備氬氣刀設(shè)備處理殘留病灶。科室建立息肉標(biāo)本三維重建系統(tǒng),通過(guò)數(shù)字化分析預(yù)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后康復(fù)階段提供個(gè)性化膳食方案,由營(yíng)養(yǎng)科定制低渣高蛋白飲食,并聯(lián)合中醫(yī)科開(kāi)展艾灸調(diào)理,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該中心息肉切除后并發(fā)癥發(fā)生率低于0.8%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科引入4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),針對(duì)肛管直腸交界處特殊位置的息肉,開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)。該技術(shù)通過(guò)自然腔道實(shí)施切除,避免腹部切口,尤其適合骨盆狹窄患者。對(duì)于多發(fā)性息肉病例,采用分階段治療策略,結(jié)合窄帶成像技術(shù)(NBI)準(zhǔn)確定位病灶。科室配備冷凍治療儀,為凝血功能異常患者提供非熱力切除選擇。術(shù)后疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案,結(jié)合靜脈自控鎮(zhèn)痛泵與局部封閉注射,使患者VAS疼痛評(píng)分控制在3分以下。近年開(kāi)展日間手術(shù)模式,75%單發(fā)息肉患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)出院。?武漢市第八醫(yī)院?作為武漢市肛腸病醫(yī)院,該院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的息肉專(zhuān)病門(mén)診,配置有肛腸綜合治療儀和自動(dòng)灌腸系統(tǒng)。針對(duì)老年患者居多的情況,開(kāi)發(fā)直腸超聲彈性成像技術(shù),無(wú)創(chuàng)評(píng)估息肉質(zhì)地硬度。治療方面形成階梯化方案:5mm以下息肉采用鉗夾電凝術(shù),5-10mm實(shí)施圈套器切除術(shù),廣基息肉運(yùn)用內(nèi)鏡下分片切除術(shù)(EPMR)。特別設(shè)計(jì)側(cè)臥位檢查床,減輕患者檢查時(shí)的不適感。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)獨(dú)創(chuàng)"三步觀察法",通過(guò)切口滲液顏色、腸道排氣時(shí)間和體溫變化早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。統(tǒng)計(jì)顯示該院息肉檢出準(zhǔn)確率達(dá)92.6%,年手術(shù)量超過(guò)1500例。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)鏡中心創(chuàng)新運(yùn)用人工智能輔助診斷系統(tǒng),可實(shí)時(shí)標(biāo)注息肉位置并測(cè)算尺寸誤差小于0.3mm。針對(duì)特殊形態(tài)息肉,采用藍(lán)激光成像技術(shù)(BLI)增強(qiáng)表面對(duì)比度。治療中應(yīng)用混合電流切割技術(shù),有效減少遲發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于距肛緣3cm以內(nèi)的低位息肉,開(kāi)展經(jīng)肛鏡下顯微手術(shù),保留肛門(mén)括約肌功能。術(shù)后隨訪系統(tǒng)接入醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),患者可通過(guò)手機(jī)上傳排便日記和傷口照片進(jìn)行遠(yuǎn)程評(píng)估。科室還建立息肉數(shù)據(jù)庫(kù),跟蹤分析武漢地區(qū)息肉發(fā)病特點(diǎn),為預(yù)防復(fù)發(fā)提供數(shù)據(jù)支持。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃癌根治術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃癌根治術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移需要及時(shí)就醫(yī),積極制定個(gè)性化治療方案,常見(jiàn)的解決方法包括靶向治療、化療、局部治療及支持性治療等。具體治療選擇需根據(jù)患者的病情、身體狀況、病理特征等因素綜合考慮。 1綜合治療方法 胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟,是晚期胃癌的常見(jiàn)并發(fā)癥。針對(duì)轉(zhuǎn)移灶,靶向治療和化療是兩種主要的綜合治療方法。靶向治療如曲妥珠單抗Herceptin適用于HER2陽(yáng)性患者,可通過(guò)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)來(lái)控制病情;化療則包括奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類(lèi)藥物的方案,可以降低肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶的活動(dòng)性。對(duì)于部分無(wú)法耐受全身治療的患者,還可選擇局部治療配合綜合管理。 2局部治療手段 對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、直徑較小,或患者對(duì)全身治療耐受性差的情況,可以選擇局部治療方法。局部消融如射頻消融、微波消融等技術(shù),通過(guò)高溫作用于轉(zhuǎn)移灶殺死癌細(xì)胞;肝動(dòng)脈化療栓塞TACE適用于轉(zhuǎn)移灶局限于肝臟的患者,通過(guò)阻斷腫瘤的血供同時(shí)釋放高濃度化療藥物;具有條件的患者還可考慮精準(zhǔn)放療SBRT,對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行高劑量輻射。 3支持性治療與生活管理 胃癌肝轉(zhuǎn)移后的治療目標(biāo)不僅是延長(zhǎng)生存時(shí)間,還包括改善生活質(zhì)量。高蛋白、高能量的飲食能幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增加身體的抗病能力。同時(shí),建議定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)評(píng)估以監(jiān)控治療效果。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)患者也尤為重要,焦慮或抑郁情緒可能會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能,適時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助可以起到積極作用。 胃癌根治術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是一種較為復(fù)雜的病理表現(xiàn),患者需與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)病情特點(diǎn)制定科學(xué)的治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)同樣重要,在科學(xué)治療和精心管理的同時(shí),也要定期隨訪監(jiān)測(cè)身體變化。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
總蛋白偏高是什么原因造成的
總蛋白偏高說(shuō)明體內(nèi)某些因素導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)水平異常增高,可能由慢性炎癥、肝腎功能異常、脫水或免疫系統(tǒng)疾病引起,應(yīng)結(jié)合檢查結(jié)果判斷,及時(shí)處理。以下是常見(jiàn)的原因及對(duì)應(yīng)的處理方式: 1、脫水 脫水是導(dǎo)致總蛋白異常增高的常見(jiàn)原因。當(dāng)體內(nèi)水分減少時(shí),血液濃縮,總蛋白水平相對(duì)升高。這可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境或疾病導(dǎo)致的脫水有關(guān)。應(yīng)通過(guò)補(bǔ)充水分如飲用溫水或稀釋果汁及改善日常水分?jǐn)z入來(lái)緩解。同時(shí),需避免引起脫水的誘因如過(guò)度運(yùn)動(dòng)或暴露于高溫環(huán)境。 2、慢性炎癥或感染 慢性感染或炎癥使體內(nèi)免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍,可能引起總蛋白升高。常見(jiàn)病因包括風(fēng)濕性疾病、感染性疾病如慢性支氣管炎、結(jié)核病等。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,建議進(jìn)行炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉的評(píng)估。治療方面可根據(jù)病因采用消炎藥物,例如非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬或抗生素需遵醫(yī)囑服用。 3、免疫球蛋白異常 多發(fā)性骨髓瘤等疾病可引起異常免疫球蛋白的擴(kuò)張,導(dǎo)致總蛋白升高。這類(lèi)情況多伴有骨痛、貧血等癥狀,需要高度重視。必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)血清蛋白電泳等檢查明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議接受化療、激素類(lèi)藥物如潑尼松或相關(guān)靶向藥物治療。 4、肝病或腎病 肝臟是合成蛋白質(zhì)的主要器官,腎臟則負(fù)責(zé)過(guò)濾和排泄蛋白質(zhì)。如酒精性肝炎、脂肪肝或慢性腎功能不全等疾病可能導(dǎo)致總蛋白數(shù)值升高。需要通過(guò)肝腎功能檢查確認(rèn)。治療時(shí),肝病患者可服用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿并控制飲酒;腎病患者則需通過(guò)低鹽飲食、控制血壓等保護(hù)腎功能。 5、其他因素 一些其他可能影響總蛋白的原因包括:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的代償性升高、藥物反應(yīng)如長(zhǎng)期服用某些激素藥物或其他罕見(jiàn)疾病。對(duì)于不明原因的總蛋白升高,需詳細(xì)咨詢進(jìn)行全面體檢。 總蛋白偏高需結(jié)合癥狀與其他檢查綜合評(píng)估,其原因可能復(fù)雜多樣。從日常生活管理入手的同時(shí),也建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接受針對(duì)性的治療,避免發(fā)展成更嚴(yán)重的問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)異常總蛋白值時(shí)不要掉以輕心,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并遵循科學(xué)治療方案。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
急性腎衰竭少尿期的癥狀
急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況,可能?chē)?yán)重威脅生命,需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少,一天尿量可能低于400ml,嚴(yán)重者甚至發(fā)展為無(wú)尿尿量低于100ml/天。這是因?yàn)槟I臟的過(guò)濾功能受到損害,導(dǎo)致尿液生成減少。患者可能會(huì)有尿頻感卻無(wú)法正常排尿。遇到此情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心臟驟停。同時(shí),代謝廢物堆積會(huì)引起代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上,醫(yī)生可能會(huì)給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時(shí)通過(guò)腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留,大部分患者在少尿期會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫,集中在雙下肢、面部,嚴(yán)重者可擴(kuò)展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來(lái)緩解水腫。如果水腫嚴(yán)重,需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適,進(jìn)一步影響營(yíng)養(yǎng)攝入。此類(lèi)癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開(kāi)具止吐、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物緩解。同時(shí)建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食,減少代謝負(fù)擔(dān)。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 由于血液毒素水平升高,部分患者在少尿期會(huì)表現(xiàn)出乏力、意識(shí)模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化,需要立即就診。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)對(duì)癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴(yán)重,患者需盡早接受診治,避免并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。在及時(shí)治療的基礎(chǔ)上,還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來(lái)協(xié)助恢復(fù)健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
濕疹可以吃雞蛋嗎
濕疹患者可以適量食用雞蛋,但需警惕個(gè)體對(duì)雞蛋的過(guò)敏情況,避免因攝入雞蛋導(dǎo)致癥狀加重。雞蛋并非濕疹的直接誘因,但在部分過(guò)敏體質(zhì)人群中,可能是觸發(fā)濕疹或加重癥狀的因素,需要根據(jù)自身情況謹(jǐn)慎判斷和選擇。 1、關(guān)注雞蛋過(guò)敏與濕疹的關(guān)系 雞蛋是常見(jiàn)的食物過(guò)敏原之一,尤其在兒童中較為多見(jiàn)。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)或濕疹患者,雞蛋中的卵白蛋白或蛋黃中的蛋白可能引發(fā)免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),繼而導(dǎo)致濕疹加重。如果食用雞蛋后出現(xiàn)濕疹癥狀?lèi)夯W增加的情況,建議暫停食用雞蛋,并及時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)試。 2、辨別個(gè)體差異,選擇合適飲食 并不是所有濕疹患者都需要避免雞蛋。對(duì)于沒(méi)有雞蛋過(guò)敏的濕疹患者,雞蛋是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,有助于維持身體的正常代謝和免疫平衡。建議雞蛋的烹飪方式以清蒸或水煮為主,減少油炸等高溫易致敏的處理方式。 3、如何科學(xué)檢測(cè)雞蛋過(guò)敏 如果對(duì)雞蛋是否加重濕疹癥狀不確定,可通過(guò)以下兩種方式進(jìn)行確認(rèn): 過(guò)敏原測(cè)試:前往醫(yī)院通過(guò)皮膚試驗(yàn)或血清免疫球蛋白EIgE檢測(cè)明確是否對(duì)雞蛋過(guò)敏。 飲食排查法:在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行一段時(shí)間的雞蛋排除飲食,再逐步重新引入,觀察濕疹癥狀是否出現(xiàn)變化。 4、其他飲食建議緩解濕疹 濕疹患者平日飲食應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充富含抗炎和促進(jìn)皮膚修復(fù)的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽油、綠葉蔬菜等,同時(shí)避免高敏食物如海鮮、堅(jiān)果,以及刺激性食物如咖啡、辣椒等。保持均衡飲食和充足的水分?jǐn)z入,可促進(jìn)皮膚屏障的恢復(fù)。 濕疹患者應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況,謹(jǐn)慎選擇是否食用雞蛋。當(dāng)無(wú)法確定時(shí),可通過(guò)過(guò)敏測(cè)試或飲食試驗(yàn)進(jìn)一步確認(rèn),同時(shí)結(jié)合均衡飲食與專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議,減少濕疹的復(fù)發(fā)與加重,提升生活質(zhì)量。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何不讓孩子厭學(xué)
讓孩子不厭學(xué)的關(guān)鍵在于找到原因并進(jìn)行針對(duì)性解決,主要可能包括學(xué)習(xí)壓力、缺乏興趣、親子關(guān)系及成就感低等因素。建立良好的引導(dǎo)方式、培養(yǎng)興趣以及調(diào)整家庭氛圍,可以有效幫助孩子重新對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極態(tài)度。 1、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大 很多孩子厭學(xué)的原因之一是因過(guò)重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)感到焦慮和疲憊。家長(zhǎng)需要留意孩子的學(xué)習(xí)節(jié)奏,為其減輕不必要的壓力。例如,合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間,讓孩子在學(xué)習(xí)中有充分的休息,同時(shí)避免用高目標(biāo)加重心理負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)可以教孩子時(shí)間管理能力,例如制定任務(wù)清單和學(xué)習(xí)計(jì)劃,讓學(xué)習(xí)變得更有條理感。 2、缺乏學(xué)習(xí)興趣 當(dāng)孩子找不到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣時(shí),很容易對(duì)學(xué)習(xí)失去熱情。父母和老師可以嘗試通過(guò)趣味和實(shí)際應(yīng)用來(lái)激發(fā)孩子對(duì)知識(shí)的興趣,比如通過(guò)實(shí)驗(yàn)、游戲或與生活相關(guān)的案例教學(xué)。為孩子提供多元化的學(xué)習(xí)體驗(yàn),例如參加實(shí)踐活動(dòng)或興趣小組,可以幫助他們找到喜歡的學(xué)科領(lǐng)域,從而激勵(lì)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)。 3、親子關(guān)系緊張 家庭中長(zhǎng)期存在嚴(yán)厲的管教或情感疏離等問(wèn)題,也可能導(dǎo)致孩子對(duì)學(xué)習(xí)喪失熱情。父母可以嘗試使用非批評(píng)的溝通方式,與孩子建立更和諧的關(guān)系。例如,通過(guò)傾聽(tīng)孩子的心聲、共情他們的煩惱,創(chuàng)造溫暖和信任的家庭環(huán)境。同時(shí),從內(nèi)心接納孩子的不足,引導(dǎo)他們積極改正,幫助減少情緒上的抗拒。 4、缺乏成就感 過(guò)于單一的結(jié)果導(dǎo)向可能削弱孩子在學(xué)習(xí)中的成就體驗(yàn)。父母和老師可以幫助孩子設(shè)立切合實(shí)際的小目標(biāo),并及時(shí)給予鼓勵(lì)和肯定。例如,當(dāng)孩子完成一項(xiàng)任務(wù)時(shí),可以用口頭表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)積分或一起慶祝的方式,增強(qiáng)他們的自信心和獲得感。 結(jié)合以上幾點(diǎn),從心理支持到實(shí)際方法多方面實(shí)施策略,家長(zhǎng)既可以緩解孩子的學(xué)習(xí)情緒問(wèn)題,也能讓他們逐漸形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。每個(gè)孩子都具有獨(dú)特性,父母需要耐心探索適合孩子的方法,引導(dǎo)他們重新感受到學(xué)習(xí)的意義與成就感。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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