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肺動脈高壓者能治愈嗎

來源:博禾知道

2022-06-23 15:31 37人閱讀

問題描述:肺動脈高壓者能治愈嗎

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒室間隔缺損肺動脈高壓一般有氣短、呼吸困難、反復肺部感染等癥狀。嬰兒室間隔缺損肺動脈高壓的癥狀一般表現(xiàn)為右心功能不全的癥狀,呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為氣短、呼吸困難、反復肺部感染和右心功能障礙,如多汗、哮喘、吃奶困難、全身出汗和體重不增,甚至肝臟在肋骨以下2cm以上。拍片時心臟增大,主要是右心增大,肺野模糊。超聲心動圖可清晰顯示肺動脈瓣明顯反流,肺動脈增寬,三尖瓣重度反流。如果有卵圓孔或動脈導管或室間隔缺損,右向左分流是嬰兒室間隔缺損肺動脈高壓的主要癥狀。建議注意心肌保護,合理使用呼吸機和供氧,保持呼吸道通暢。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嬰兒重度肺動脈高壓治療方法
嬰兒重度肺動脈高壓主要是進行對癥治療和支持治療。硝苯地平和貝前列腺素等。可以使用這種血管擴張治療劑,改善癥狀也可以應用內皮素,除了進行藥物治療之外,還需要吸入氧氣打開窗戶通風。
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三七粉有降肺動脈高壓嗎
三七粉沒有降肺動脈高壓的作用。非賣高壓的病人可以口服三七粉,三七有一定的活血化瘀的作用,中醫(yī)主要通過益氣養(yǎng)心,活血化瘀,開胸順氣的方法進行治療,只是作為一個輔助治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動脈高壓肺移植手術的成功率高嗎
肺動脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性的肺高壓之分。使用肺移植手術,治療肺動脈高壓,一般是原發(fā)性的肺動脈高壓,特別是重度的肺高壓。其它的保守治療效果不理想,只能通過外科手術,進行肺臟移植的方法來治療。這種肺臟移植手術,在國內可以進行的醫(yī)院并不多,手術難度非常大。通過目前的臨床統(tǒng)計,成功率還是比較高的,大約能達到99%左右。所以幾乎所有的肺動脈高壓,通過肺臟移植手術,都可以獲得成功。但是肺移植手術生存率并不是非常高,3年到5年的生存率大約在60%左右。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺動脈高壓會導致肺淤血嗎
肺動脈高壓一般不會導致肺淤血,肺動脈高壓是由于肺動脈壓力增高導致的,出現(xiàn)了肺動脈高壓,會導致右心室和右心房的負荷增加,會導致靜脈血液不能順利的流回心臟,這樣進入肺內的血液量就會減少,所以一般不會出現(xiàn)淤血,反而會出現(xiàn)肺內的血流量少。肺動脈高壓容易出現(xiàn)腸胃道的癥狀,主要是腹脹,惡心,消化功能不良等,嚴重的還會出現(xiàn)腹腔積液或者是胸腔積液。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
室缺肺動脈高壓應該怎么辦
如果手術現(xiàn)在治愈,肺動脈高壓將逐漸消失肺動脈高壓不是外科手術的禁忌癥兒童現(xiàn)在正處于最佳治療時期,室間隔缺損是相對簡單的先天性心臟病治療技術,目前非常成熟,近年來,我院治療這種情況還沒有發(fā)生意外肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態(tài),可導致右心衰竭,可以是一種獨立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征其血流動力學診斷標準為,海平面靜息狀態(tài)下,右心導管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg肺動脈高壓是一種常見病、多發(fā)病,且致殘率和病死率均很高,應引起人們的高度重視
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度肺動脈高壓嚴重嗎
如果是輕度的一般不超過30毫升的話,對于心臟的功能,肺的功能是沒太大的干擾,如果說肺動脈高壓低于了拂心血壓的時候就會致使回血不暢,有可能是會致使水腫致使新血液的踏入,就會產(chǎn)生個嗆水的狀態(tài),不是非常嚴重的疾病,只有在活動量比較大的時候,會再次出現(xiàn)胸悶,心顫,氣喘的表現(xiàn)出。需要強調的是注意個人衛(wèi)生,避免著涼引起的發(fā)燒,保持心情愉悅。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎會不會引起肺動脈高壓?
輕微肺炎一般不會引起肺動脈高壓,如果肺炎比較嚴重或者長時間發(fā)病,有可能影響了肺功能和通氣功能,可能會造成肺動脈高壓,所以孩子得肺炎后,要盡快給孩子治療,盡快把炎癥去除。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中度肺動脈高壓要控制多久才能做心臟手術?
如果有肺動脈高壓的情況下一般不能夠做心臟的手術必須要及時的控制,需要有肺動脈高壓正常恢復正常以后可以做心臟手術絕大多數(shù)情況下需要有病情穩(wěn)定三個月以上也需要有結合其它的心臟情況和肺臟情況,需要有留意是不是有呼吸衰竭或者是心功能不全心衰
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶室間隔缺損肺動脈高壓怎么辦
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,患兒盡可能采用母乳喂養(yǎng),按需分段喂奶,一次不能喂太多,先心病嬰兒的吸吮能力一般較差,易喘,并易嗆到或者出現(xiàn)嘔吐,所以中間應給予休息。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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主動脈硬化可以通過改善生活方式、合理飲食、適當運動以及藥物治療等多方面進行調理。及時進行干預,能有效減緩病情進展。 1、調整飲食結構 主動脈硬化與膽固醇和脂肪代謝密切相關。日常飲食應控制攝入飽和脂肪和膽固醇,避免過多紅肉、動物內臟及油炸食品。建議多吃富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,這些食物有助于降低膽固醇;同時多攝入富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚類、堅果和橄欖油,有助于保護血管健康。可以飲用綠茶等天然抗氧化飲品,減少血管氧化損傷。 2、保持規(guī)律運動 規(guī)律運動能夠改善血液循環(huán),幫助降低血壓,控制體重,減少動脈硬化的風險。建議選擇低至中等強度的有氧運動,如快走、游泳或者騎自行車,每周進行至少5次,每次30分鐘左右。不適合劇烈運動,尤其是對于動脈硬化較嚴重的人群,應在醫(yī)生指導下選擇合適的運動方式。 3、控制危險因素 主動脈硬化常伴隨高血壓、高血脂和糖尿病等疾病,應避免這些危險因素進一步加劇病情。血壓偏高的人群需要注意低鹽飲食,控制鹽分攝入量在每人每日6克以內;血脂異常者可以在醫(yī)生建議下服用他汀類降脂藥;糖尿病患者應嚴格控制血糖水平,避免高血糖進一步損傷血管。 4、藥物治療 藥物是控制主動脈硬化的核心措施之一,需根據(jù)個體病情在醫(yī)生指導下選擇適合的藥物。常用的藥物包括: 1他汀類藥物:如阿托伐他汀,用于降低膽固醇水平; 2降壓藥物:如貝那普利,用于控制血壓; 3抗血小板藥物:如阿司匹林,可預防血栓形成。 用藥期間需定期復查血脂、肝腎功能等指標,以確保療效及安全性。 主動脈硬化的治療是一個長期過程,需要綜合干預、多方面調理。患者應堅持健康的生活習慣,同時配合醫(yī)生的診療建議,定期進行體檢,隨時掌握病情變化,以降低心血管并發(fā)癥的風險。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
急性腎衰竭少尿期的癥狀
急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質紊亂及毒素堆積等情況,可能嚴重威脅生命,需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少,一天尿量可能低于400ml,嚴重者甚至發(fā)展為無尿尿量低于100ml/天。這是因為腎臟的過濾功能受到損害,導致尿液生成減少。患者可能會有尿頻感卻無法正常排尿。遇到此情況,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常,嚴重者可能導致心臟驟停。同時,代謝廢物堆積會引起代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上,醫(yī)生可能會給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時通過腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內鈉、水潴留,大部分患者在少尿期會出現(xiàn)明顯的水腫,集中在雙下肢、面部,嚴重者可擴展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調整液體輸入來緩解水腫。如果水腫嚴重,需采取透析等方式排除體內多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適,進一步影響營養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開具止吐、促進胃腸動力等藥物緩解。同時建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食,減少代謝負擔。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 由于血液毒素水平升高,部分患者在少尿期會表現(xiàn)出乏力、意識模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化,需要立即就診。醫(yī)生可能會通過對癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴重,患者需盡早接受診治,避免并發(fā)癥的進一步惡化。在及時治療的基礎上,還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來協(xié)助恢復健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
得了頸椎病怎樣治療最好方法
得了頸椎病可以通過物理治療、藥物治療和手術治療等多種方法進行緩解和治療,選擇最佳方法需要根據(jù)病情的嚴重程度、根本原因以及個人體質進行綜合判斷。輕度癥狀多首選非手術療法,重度患者則可能需要手術介入。 1、物理治療 對于輕度頸椎病,物理治療是比較常見且有效的方式,可以舒緩肌肉緊張、改善局部血液循環(huán)。常用方法包括理療、牽引和康復訓練。例如,電療通過使用低頻電流來緩解疼痛和炎癥;牽引主要通過拉伸頸椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫;而康復訓練則強化頸部肌肉力量,改善姿勢。 2、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中等程度的患者,可緩解疼痛和炎癥,但需在醫(yī)生指導下使用。常見藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬用于緩解疼痛,肌肉松弛劑如巴氯芬用于放松痙攣的肌肉,以及營養(yǎng)神經(jīng)類藥物如甲鈷胺幫助修復受壓迫的神經(jīng)。 3、手術治療 若頸椎病癥狀嚴重,且已出現(xiàn)神經(jīng)壓迫、活動受限甚至癱瘓等風險時,手術治療可能是最有效的方法。常見手術包括頸椎前路減壓術、椎間盤摘除術和人工椎間盤置換術。這些手術通過減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫,從而改善癥狀,但術后也需要較長的康復時間。 4、日常調護與預防 無論采用何種治療方式,日常護理非常重要。改善生活習慣,比如避免長期低頭工作,定期活動頸椎;采用合適的枕頭保持頸椎生理弧度;保持良好的坐姿,這些都是預防頸椎病惡化的關鍵。可以在醫(yī)生指導下進行頸部局部熱敷或艾灸,以促進血液循環(huán)。 頸椎病的最佳治療方法因人而異,輕度患者可優(yōu)先考慮保守療法,而重度患者或保守療法無效時需積極接受手術。建議任何治療前都要先就醫(yī)確診,根據(jù)專業(yè)醫(yī)師意見制定個性化的治療方案,健康是長期保養(yǎng)的結果。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關,可以通過調整飲食、增加活動量及養(yǎng)成良好排便習慣來改善,同時必要時可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時,應及時就醫(yī)。 1、調整飲食結構,補充膳食纖維 大便干硬通常是因為攝取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進腸道蠕動。不建議過量食用精制谷物如白米飯、白面包,因為會減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動量等因素有關。可以在兩餐之間提供溫開水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣 一歲半寶寶的腸道調節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣。可以每天在固定的時間引導寶寶如廁,比如餐后半小時,這是腸道活動的高峰期。另外,在寶寶排便時,不要催促或訓斥,這樣的負面情緒可能會讓寶寶對排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動量 適當?shù)纳眢w活動可以促進腸道蠕動。鼓勵寶寶多爬、多站立或多走動,比如安排一些簡單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內調動寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補充劑,幫助調節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴重時需配合肛門外用潤滑劑,但仍需專業(yè)指導。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴重癥狀,應盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過調整飲食、補充水分、增加活動和培養(yǎng)良好習慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當癥狀持續(xù)或加重時,一定要及時找兒科醫(yī)生進一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
修牙的方法有幾種
修牙的方法主要包括補牙、根管治療、牙冠修復和種植牙等,根據(jù)牙齒損壞的程度、位置及健康狀況選擇合適的治療方式。如果牙齒輕微損壞,補牙是常見的選擇;嚴重損毀或感染可能需要根管治療;大范圍損傷可能推薦牙冠修復甚至種植牙。日常護理也對修牙后效果至關重要。 1、補牙 補牙通常用于治療齲齒、輕度的牙齒裂痕或小面積損壞。補牙材料包括復合樹脂顏色接近牙齒、瓷材料和銀汞合金。復合樹脂的美觀性較好,適合前牙修復,而銀汞合金耐用性更高,常用于后牙修復。補牙是一種快捷、出血少的治療方式,但需要定期復查以確保修復的穩(wěn)定性。 2、根管治療 當牙齒感染深入牙髓或出現(xiàn)嚴重齲洞時,通常需要進行根管治療。這種方法清除病變的牙髓組織,填充根管后再進行封閉,最終恢復牙齒的功能。治療過程中,可以結合局部麻醉,減輕痛苦。根管治療后,醫(yī)生往往會建議加蓋牙冠以保護牙齒,避免再次損壞。 3、牙冠修復 牙冠修復適用于牙齒結構大部分被破壞但牙根仍健康的情況。常用的牙冠材料有金屬冠、瓷冠及全瓷冠。瓷冠在美觀性和耐用性上表現(xiàn)平衡,是很多患者的首選。牙冠修復能很好地保護受損的牙齒,降低斷裂風險。 4、種植牙 如果牙齒的破壞已經(jīng)無法保留,種植牙可以是最佳選擇。種植牙通過植入人工牙根模擬天然牙齒功能,并與周圍骨骼牢固結合,提高咬合和美觀度。盡管費用較高,但種植牙的壽命和效果值得長期投資。 修牙后,同樣需要注意養(yǎng)護,例如避免咬硬物、保持口腔衛(wèi)生和定期復查。正確的治療方案應依據(jù)專業(yè)牙醫(yī)的診斷,并結合個人情況選擇合適的修復方式,以實現(xiàn)最佳效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
減肥期間可以吃紅薯嗎
減肥期間是可以適量吃紅薯的,但需控制攝入量,避免因食物總熱量超標影響減肥效果。紅薯熱量較米飯低,同時富含膳食纖維,可增加飽腹感,減少其他高熱量食物的攝入,但其含有一定的碳水化合物,過量食用可能導致熱量過剩。 1、紅薯的營養(yǎng)價值 紅薯相較于精制米面屬于低熱量、高纖維的健康食材,100克紅薯的熱量約為86千卡,而同等量的米飯熱量為約116千卡。紅薯富含膳食纖維,有助于促進腸道蠕動,防止便秘,特別適合減肥人群。紅薯含有多種維生素和礦物質,如維生素A、鉀、鎂等,有助于維持機體營養(yǎng)均衡。 2、適量食用,注意搭配 每次食用100-150克的紅薯較為合適,建議將其代替部分主食如米飯、面條等來減少總體碳水化合物的攝入。烹飪時建議選擇蒸、煮等方式,而非煎炸或加糖加工,以避免額外油脂和糖分的攝入。同時,搭配優(yōu)質蛋白質如雞胸肉、豆腐等和新鮮蔬菜,形成平衡膳食結構,既增加營養(yǎng),又能有效控制熱量。 3、紅薯的最佳食用時間 在上午或午餐時段吃紅薯更適宜,此時身體活躍代謝率較高,攝入的碳水化合物更容易被消耗,減少脂肪堆積。不建議晚上吃紅薯,尤其是睡前,因為紅薯中含有較高的碳水化合物,夜晚代謝速率降低,可能導致熱量過剩。同時,紅薯纖維豐富,空腹食用可能刺激胃酸分泌,引起胃部不適。 減肥期間,可以適量地用紅薯作為主食的替代品,還需結合均衡飲食和適當運動,才能真正達到控制體重的效果。請注意量的把握,合理安排膳食結構,讓減肥更健康、更全面!
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
16歲包莖能自己好嗎
16歲包莖一般情況下無法自行好轉,應根據(jù)包莖的程度及癥狀選擇合適的處理方法,包括觀察、藥物治療或手術治療。若長期未處理,可能影響健康,建議及時就醫(yī)評估。 1、為什么16歲包莖難以自行好轉? 包莖是指包皮口狹窄,無法翻開露出龜頭。對于16歲的青少年,生理發(fā)育基本接近成人水平,如果包皮仍然無法自然翻開,多數(shù)屬于真性包莖,而非生理性包莖。真性包莖的包皮口較窄,缺乏彈性,通常不會隨著年齡增長而縮小,可能還會因局部炎癥或疤痕形成導致情況加重。 2、包莖帶來的潛在健康問題 包莖如不治療,可能導致以下問題: 包皮垢堆積:包皮覆蓋龜頭,易積累包皮垢,滋生細菌,引發(fā)炎癥,如龜頭炎或尿道感染。 影響排尿:嚴重包莖可能導致排尿困難或尿路梗阻,甚至引發(fā)膀胱、腎臟相關疾病。 性功能及生殖健康問題:成年后包莖可能影響性生活,甚至提高患陰莖癌的風險。 3、16歲包莖的處理方法 根據(jù)具體情況選擇以下處理方式: 熱水浸泡及手動牽拉:若包莖情況較輕,家長可指導青少年在醫(yī)生建議下每天使用溫水浸泡并輕柔牽拉包皮口,這種方法對改善輕微或殘余生理性包莖有一定幫助。 局部藥物涂抹:可在醫(yī)生指導下使用含類固醇的軟膏如丙酸氯倍他索軟膏涂抹包皮,幫助軟化包皮口以促進翻開,但需堅持使用至少數(shù)周,有效率約為50%-70%。 手術治療:對于嚴重的真性包莖,尤其合并感染或排尿不暢者,建議進行包皮環(huán)切術,常見術式包括傳統(tǒng)切除、激光環(huán)切及微創(chuàng)環(huán)切等,手術恢復時間較短,風險低。 4、日常護理與術后建議 無論是否選擇手術治療,包莖部位的日常清潔是必不可少的。尤其在手術后,應嚴格遵從醫(yī)生指示進行傷口護理,保持局部干燥清潔,避免感染。術后飲食應清淡,避免辛辣刺激食物,待徹底康復后再恢復正常活動。 包莖若長期不處理可能帶來諸多健康隱患,因此16歲青少年如有包莖情況應盡早咨詢專業(yè)由其評估病情輕重并選擇最佳治療方案,以保障未來的健康與生活質量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦顱壓高是什么癥狀
腦顱壓高最典型的癥狀包括持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐以及視力模糊,這可能預示著嚴重的健康問題,需要盡快就醫(yī)以明確診斷并采取相應的治療。還可能伴隨意識模糊、癲癇發(fā)作或行為改變等其他癥狀。 1、持續(xù)性頭痛 腦顱壓升高時,頭痛是最常見的表現(xiàn),通常表現(xiàn)為雙側持續(xù)性脹痛,尤其在夜間或清晨更為明顯。這可能與平臥時腦脊液回流受阻有關,同時伴隨用力咳嗽、打噴嚏或彎腰時疼痛加重。如果疼痛未緩解且不斷惡化,應格外警惕。 2、惡心和嘔吐 腦顱壓升高通常會引發(fā)惡心甚至是噴射性嘔吐,且這種嘔吐通常并不伴隨胃腸道的不適。其原因是受壓的腦干刺激了嘔吐中樞。患者若頻繁出現(xiàn)這種現(xiàn)象,需及時到醫(yī)院進行影像學檢查排查原因。 3、視力模糊與視力異常變化 顱壓升高可能壓迫視神經(jīng),引發(fā)短暫性視力模糊、復視甚至視力下降的情況。這類情況在未及時干預時,可能導致視神經(jīng)萎縮,嚴重者甚至失明。視力變化通常是晚期顱壓升高的重要信號之一。 4、意識模糊與其他神經(jīng)癥狀 嚴重的顱壓升高可能出現(xiàn)意識障礙,如變得嗜睡、對外界反應遲鈍,甚至可能昏迷。還可能伴有癲癇發(fā)作、聽力下降、行為異常等神經(jīng)方面的癥狀。 應對措施與治療建議 如果懷疑腦顱壓高,應第一時間到神經(jīng)內科或急診接受專業(yè)評估。治療需根據(jù)具體的病因確定: 藥物治療:常用藥物包括脫水劑如甘露醇、利尿劑如呋塞米和糖皮質激素如地塞米松以迅速減輕顱壓。 手術治療:對于顱內腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔積液或出血性病變等引起的顱壓升高,可能需要手術介入,常見手術包括腦室引流、顱骨減壓術等。 病因管理:如感染導致的顱壓升高,需抗感染治療;如腦血管病變或腫瘤問題,則需病灶針對性修復或放化療。 如癥狀已發(fā)展至嚴重階段,延遲診治可能帶來不可逆的后果,因此及時就醫(yī)尤為重要。合理的日常健康管理如控制高血壓、避免腦部外傷也有助于預防顱壓異常。 面對腦顱壓高,早期識別和及時治療會顯著改善預后,應警惕持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。如有懷疑,請務必盡快就醫(yī),切勿忽視任何身體異常信號。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
矮小癥要做哪些檢查
矮小癥需要進行全方位檢查,包括生長激素水平檢測、骨齡評估以及遺傳學分析。這些檢查有助于明確病因,從而為后續(xù)的治療提供依據(jù)。 1生長激素水平檢測 生長激素不足是矮小癥的主要原因之一。通過血液檢測,觀察生長激素在不同時間段的分泌水平,可以評估是否存在生長激素缺乏。常用的檢測方法包括GH激發(fā)試驗如胰島素低血糖激發(fā)試驗和IGF-1水平測定。若發(fā)現(xiàn)生長激素分泌不足,醫(yī)生可能會建議使用生長激素治療。 2骨齡評估 骨齡評估能判斷骨骼發(fā)育的進展情況,也是區(qū)分矮小癥是否由骨骼發(fā)育延遲引起的重要工具。通過X光片通常選擇左手手腕,醫(yī)生可以比較患者骨齡與實際年齡是否匹配。如果骨齡滯后,可能提示單純性生長遲緩,通常問題不大,但如果骨齡與年齡嚴重偏離,可能需要進一步檢查。 3遺傳學分析 矮小癥的遺傳因素不可忽視,特別是如果家族中有多人身高偏矮的情況。可通過染色體核型分析如排查特納綜合征或基因檢測如識別GHR基因突變來尋找相關的遺傳問題。如果確診與遺傳有關的原因,治療通常需要更加針對性,有些情況可能無法完全逆轉。 4甲狀腺功能檢查 甲狀腺激素對生長發(fā)育起著重要作用,若甲狀腺功能異常例如甲減,也可能導致生長受限。甲狀腺功能檢查包括檢測TSH和FT4水平以評估是否存在內分泌紊亂。發(fā)現(xiàn)異常需及時進行藥物調控。 5其他檢查 在某些情況下,醫(yī)生可能會建議其他輔助檢查,例如頭部核磁共振MRI來評估垂體結構是否正常,或者血常規(guī)和電解質檢查,以評估是否存在營養(yǎng)不良或慢性疾病等全身性問題。 對于矮小癥,明確病因是治療的關鍵,一旦發(fā)現(xiàn)自己或孩子身高持續(xù)偏低,應盡早前往醫(yī)院進行專業(yè)檢查和評估。早期干預可以顯著提高治療效果,有些問題拖延可能導致治療機會被錯過。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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