地中海貧血是貧血嗎？

地中海貧血屬于貧血當(dāng)中的一個(gè)類型，但不是所有的貧血都是地中海貧血。造成貧血的原因比較多，可能和營養(yǎng)元素缺乏造成的貧血有關(guān)，比如缺鐵性貧血以及巨幼細(xì)胞性貧血，而地中海貧血屬于基因問題造成的。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

b性地中海貧血嚴(yán)重嗎？

B型地中海貧血一般情況下并不嚴(yán)重，身體也不會(huì)感覺到異常，另外b型地中海貧血的程度也是很重要。如果是輕度的地中海貧血是沒有什么癥狀的，而中間型的地中海貧血患者可能會(huì)有中度的一個(gè)貧血會(huì)影響日常生活，那么重型的地中海貧血往往是非常嚴(yán)重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，還有可能會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大，黃疸等癥狀

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何治療地中海貧血兒童？

嗯，地中海貧血是一種遺傳性的疾病，如果是輕度的一般是不需要治療的。如果是中江新地中海貧血，或者是寶寶出現(xiàn)一些貧血比較嚴(yán)重，那就要采取一些輸血等對(duì)癥治療的方法。所以平常就要給孩子注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)定期的復(fù)查，如果比較嚴(yán)重，那就要采取一些造血干細(xì)胞移植。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血能給別人獻(xiàn)血嗎？

地中海貧血患者通常是不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的，因?yàn)楂I(xiàn)血不僅會(huì)對(duì)患者自身造成傷害，還會(huì)影響受血者的安全。因?yàn)榈刂泻Ｘ氀牟∪嗽谶z傳因素上就決定了病人的血紅蛋白的質(zhì)量的一個(gè)異常，因此病人的紅細(xì)胞都是一些病態(tài)的紅細(xì)胞，那么該類病人是不提倡進(jìn)行獻(xiàn)血的

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

懷孕有地中海貧血是怎么回事

孕婦在懷孕期間診斷出地中海貧血，這種情況并不是懷孕所導(dǎo)致的，也不是別的原因引起的，而是孕婦本身就有地中海貧血的癥狀，因?yàn)榈刂泻Ｘ氀腔虿。瑢儆谶z傳性疾病，如果孕婦出現(xiàn)地中海貧血的話，很有可能也會(huì)引起胎兒出現(xiàn)溶血性貧血，發(fā)育遲緩，骨骼畸形等癥狀。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

B地中海貧血雜合子是怎么回事

雜合子一般為靜止型或輕度，但要看具體基因型。人的染色體是成對(duì)的，影響到一條就是雜合子，影響到兩條且突變一樣叫純合子，影響到兩條，但突變性質(zhì)不同（但還是同種地貧）叫雙重雜合子。地中海貧血是一種遺傳病，主要有α地中海貧血和β地中海貧血兩大類，雜合子通常是指的父母并不是同一類型的地貧基因，雜合子地貧一般不是太嚴(yán)重，通常不會(huì)形成重型地貧。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血的人會(huì)有什么癥狀？

地中海貧血的人一般和其他類型的貧血癥狀基本表現(xiàn)相同，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，渾身無力以及頭暈等明顯癥狀，另外當(dāng)貧血比較嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)在出生后的幾天內(nèi)，出現(xiàn)黃疸以及發(fā)育不良的情況，面容出現(xiàn)比較明顯的異常。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

地中海貧血為什么是高危孕婦

孕婦在孕期出現(xiàn)地中海貧血的話，一定要給予重視，地中海貧血對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)有比較嚴(yán)重的影響。孕婦在孕期一定要做好檢查，保持積極樂觀向上的心態(tài)，這樣可以有效的控制病情，并且患者家屬要給孕婦做好心理疏通工作，多注意孕婦的心理健康

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血癥狀是怎樣的

最好去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。血紅蛋白電泳測試可以完成。地中海貧血屬于遺傳性溶血性貧血，由珠蛋白生產(chǎn)障礙引起。其主要表現(xiàn)包括：疲勞和疲勞;蒼白的膚色、嘴唇、牙周組織和手指（腳趾）的指甲;頭暈、眩暈和耳鳴;耐藥性低，反復(fù)感染，肝脾腫大;頭部大、眼距寬、鞍鼻、面頰和前額突出、造血代償變化導(dǎo)致骨髓腔增大、骨骼變薄等特殊特征容易誘發(fā)骨折。建議明確后合理治療，如果單純的貧血，最好合理服用補(bǔ)血的藥物，同時(shí)建議注意休息，加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，建議多吃瘦肉，雞蛋，動(dòng)物的肝臟等，有補(bǔ)血的作用。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

地中海貧血會(huì)使血小板偏高嗎？

指導(dǎo)意見：地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙性貧血。對(duì)于地中海貧血，首先要明確地中海貧血的診斷，明確地貧的基因型，看是重型，中間型，輕型的。輕型地中海貧血一般不需治療。地中海貧血不會(huì)引起血小板增高。如果是地貧患者，血小板增高，則另有原因。

丁漢臻 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

血紅蛋白電泳怎么判斷地中海貧血

血紅蛋白電泳是診斷地中海貧血的關(guān)鍵檢查，通過分析血紅蛋白各組分比例異常可初步判斷類型。輕型患者可能僅需觀察，重型需輸血或...

地中海貧血到底有多可怕 地中海貧血有什么癥狀

地中海貧血是一種遺傳性血液疾病，主要影響血紅蛋白合成，嚴(yán)重程度從輕度貧血到危及生命不等。典型癥狀包括疲勞、蒼白、黃疸及發(fā)...

嬰兒地中海貧血是遺傳的嗎

嬰兒地中海貧血是由遺傳因素引起的血液疾病，治療方式包括輸血、藥物和骨髓移植。地中海貧血是由于基因突變導(dǎo)致血紅蛋白合成異常...

beta 地中海貧血怎么治療

beta地中海貧血是一種遺傳性血液疾病，主要由于基因突變導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。治療方法包括藥物治療、輸血治療、干細(xì)胞移植等，??...

中間型a地中海貧血是中度嗎

中間型α地中海貧血屬于中度貧血，患者血紅蛋白水平低于正常值但高于重度貧血標(biāo)準(zhǔn)，需根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)性化治療，包括藥物治療、輸?...

地中海貧血檢測費(fèi)用要多少

地中海貧血檢測費(fèi)用通常在200元到1000元之間，具體價(jià)格因檢測項(xiàng)目、醫(yī)院等級(jí)和地區(qū)差異而有所不同。費(fèi)用差異主要取決于檢測方法的??...

血紅蛋白電泳怎么判斷地中海貧血

血紅蛋白電泳通過檢測血紅蛋白各組分的比例差異判斷地中海貧血，主要觀察血紅蛋白A2、血紅蛋白F等指標(biāo)異常升高或降低。地中海貧血...

地中海貧血飲食禁忌有哪些

地中海貧血患者需避免高鐵食物、抑制鐵吸收的飲食、生冷海鮮、酒精及辛辣刺激食物。地中海貧血的飲食禁忌主要有鐵負(fù)荷過重、營養(yǎng)...

懷孕期間有地中海貧血怎么辦

懷孕期間有地中海貧血需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度制定個(gè)性化的治療方案，包括補(bǔ)充鐵劑、葉酸和維生素B12，必要時(shí)進(jìn)行...

小孩地中海貧血中度需要怎么治療

小孩地中海貧血中度需要采取綜合治療措施，包括藥物治療、輸血治療和鐵螯合治療，同時(shí)配合飲食調(diào)理和定期監(jiān)測。地中海貧血是一種...

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奇經(jīng)技術(shù)助力健康中國，張必清責(zé)任擔(dān)當(dāng)書寫大愛之路 ——從技術(shù)創(chuàng)新到普惠民生，一家企業(yè)的使命傳承

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生物疫苗股漲2.20% 魯抗醫(yī)藥等兩股漲停

8月8日訊今日,生物疫苗股大漲。截至收盤,該板塊漲2.20%。個(gè)股方面,魯抗醫(yī)藥、天山生物漲停,沃森生物漲6.64%,報(bào)43.23元。昨天,有消息稱,江蘇省疾控中心研究人員8月7日在英國醫(yī)學(xué)雜志上撰文稱,最新研究發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感有限人傳人的證據(jù)。但研究人員強(qiáng)調(diào),目前病毒的人際傳播能力不強(qiáng),引起大規(guī)模人傳人的可能性很低。昨天,現(xiàn)代快報(bào)聯(lián)系江蘇省疾控中心權(quán)威專家,專家表示,這只是說明H7N9禽流感可

乳果糖口服溶液什么人不能吃

便秘是生活中常見的問題，肝性腦病的危害性也很大，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情使用藥物進(jìn)行處理。當(dāng)然，藥物可能有一些禁忌，所以有些患者會(huì)在服藥前要詢問醫(yī)生是否可以使用。乳果糖口服溶液是一種常見的藥物，那么，乳果糖口服溶液什么人不能吃呢?乳果糖口服溶液的禁忌是半乳糖血癥

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目前胃癌的治療方法中，手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)和最常見的根治手段，但是否有更好的治療方法，需要根據(jù)胃癌的分期、患者的身體狀況以及對(duì)治療的耐受性來綜合判斷。晚期患者或無法耐受手術(shù)者，也可通過化療、免疫治療或靶向治療等多種手段進(jìn)行管理，這些方法在某些情況下可能優(yōu)于單純的手術(shù)。 1、手術(shù)治療是根治性方案 對(duì)于早期和某些中期胃癌，手術(shù)是首選治療方式，目的是完全切除腫瘤和受影響的淋巴結(jié)，從而達(dá)到根治效果。具體手術(shù)類型包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)以及達(dá)芬奇機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)等，醫(yī)生根據(jù)腫瘤的位置、大小和擴(kuò)散程度選擇。手術(shù)治愈率較高，特別是對(duì)于無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。 2、化療的輔助治療價(jià)值 化療包括術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療，通過藥物抑制腫瘤生長、殺死微小轉(zhuǎn)移灶，提高手術(shù)成功率或延緩復(fù)發(fā)。常用藥物包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶以及紫杉醇等。對(duì)于晚期胃癌，化療是主要治療手段之一，有些患者通過一線方案如XELOX化療方案可顯著延長生存期。 3、靶向治療和免疫檢查點(diǎn)抑制劑 生物靶向藥，如曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽性胃癌或安捷賽抗血管生成藥，可專門針對(duì)腫瘤相關(guān)的分子特征，減少周圍正常組織傷害，療效相對(duì)精準(zhǔn)且副作用小。近年來，PD-1/PD-L1抑制劑等免疫療法被用于晚期胃癌治療，激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，對(duì)部分耐藥患者有顯著成效。 4、其他治療方式 對(duì)于無法接受手術(shù)或化療的患者，姑息性治療如放療、局部消融治療等可以減輕癥狀、控制病情發(fā)展。營養(yǎng)支持與心理干預(yù)在患者管理中也舉足輕重，能夠提高生活質(zhì)量并增強(qiáng)免疫力。 胃癌的治療需要多學(xué)科綜合評(píng)估，并根據(jù)個(gè)體情況制定方案。如果條件允許，手術(shù)仍是根治首選，但多種新興治療手段為無法手術(shù)或晚期患者帶來積極的生存獲益。及時(shí)就醫(yī)、與專業(yè)醫(yī)生共同制定個(gè)性化方案至關(guān)重要。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

糖尿病晚期能活多久

糖尿病晚期的生存時(shí)間因個(gè)體情況差異而異，與血糖控制、并發(fā)癥管理和醫(yī)療條件密切相關(guān)，通過積極治療和規(guī)范管理依然可以延長壽命并提升生活質(zhì)量。 1、血糖控制：糖尿病晚期通常伴隨多種并發(fā)癥，包括視網(wǎng)膜病變、腎衰竭、心腦血管疾病等，而這些并發(fā)癥的進(jìn)展與長期血糖控制狀況密切相關(guān)。通過定期監(jiān)測血糖，應(yīng)用長效胰島素如甘精胰島素、降糖藥物如二甲雙胍、SGLT2抑制劑以及進(jìn)行個(gè)性化治療，可以控制血糖水平，延緩并發(fā)癥的惡化。 2、并發(fā)癥管理：糖尿病晚期死亡多由嚴(yán)重并發(fā)癥引起。需要及早發(fā)現(xiàn)并管理這些問題，如出現(xiàn)腎功能不全時(shí)可以采取透析、腎移植等措施；當(dāng)心腦血管病變時(shí)及時(shí)使用降脂藥物如阿托伐他汀、抗凝藥物如阿司匹林，并保持血壓控制在正常范圍。定期檢查足部、視力，防止糖尿病足和失明風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步發(fā)展。 3、健康生活方式：即使在晚期，良好的生活習(xí)慣仍然可以有效延緩疾病進(jìn)展。例如，低糖低脂飲食不僅能改善血糖，也有助于控制體重和減輕腎臟負(fù)擔(dān)，如每日減少精制糖分?jǐn)z入、多食用富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬果。適度的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可以增強(qiáng)胰島素敏感性，但需根據(jù)病情調(diào)整強(qiáng)度，防止低血糖。 糖尿病晚期患者的預(yù)后主要取決于血糖和并發(fā)癥控制情況。如果患者能積極配合醫(yī)生制定的治療方案，通過藥物治療、管理并發(fā)癥和合理生活方式，多數(shù)患者仍能爭取更長的生存時(shí)間和更好的生活質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)病情加重，請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

兒童左下腹疼是怎么回事

兒童左下腹疼可能與消化不良、胃腸病變、泌尿系統(tǒng)感染或更嚴(yán)重的疾病如闌尾炎、腸套疊有關(guān)，需要根據(jù)伴隨癥狀及時(shí)明確原因并采取針對(duì)性治療。若疼痛劇烈或持續(xù)加重，應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)。 1消化不良或積食 兒童的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，進(jìn)食過量或飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)容易導(dǎo)致消化不良，引發(fā)左下腹疼痛。通常伴隨腹脹、打嗝、排氣增多等癥狀。家長可以適當(dāng)減少孩子飲食量，避免油膩或生冷食物，并鼓勵(lì)其多喝溫水、少量多餐，幫助改善消化。如果疼痛未緩解，可以考慮使用醫(yī)師推薦的益生菌或輕瀉劑，但一定要根據(jù)醫(yī)囑服用。 2胃腸道問題 胃腸炎、便秘、腸痙攣和腸套疊等情況也可導(dǎo)致左下腹疼痛。胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常伴有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。這種情況下，應(yīng)讓孩子多休息，保證補(bǔ)充適量電解質(zhì)和水分。便秘可引發(fā)腹部脹痛，需增加高纖維食物如蔬菜、水果的攝入，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露或軟化糞便的藥物。腸套疊則表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈腹痛，孩子可能會(huì)反復(fù)哭鬧、排“果醬樣”便，這是需要立即就醫(yī)的急危重癥。 3泌尿系統(tǒng)感染 若孩子出現(xiàn)左下腹疼痛伴隨尿頻、尿急、尿痛或血尿，可能是泌尿系統(tǒng)感染。例如膀胱炎或輸尿管結(jié)石。建議家長觀察孩子的排尿情況，帶孩子去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇抗生素或其他治療手段。平時(shí)應(yīng)指導(dǎo)孩子注意個(gè)人衛(wèi)生，避免憋尿。 4生殖系統(tǒng)相關(guān)問題 女童左下腹疼痛還需考慮卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或附件炎等情況，這類癥狀多見于青春期，但幼齡女童偶爾也可能發(fā)生。男童若同時(shí)出現(xiàn)陰囊紅腫或墜痛，應(yīng)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等問題。家長應(yīng)盡快帶孩子就診，由專科醫(yī)生檢查明確診斷并及時(shí)處理。 5闌尾炎與其他外科急癥 雖然典型的闌尾炎多表現(xiàn)為右下腹疼痛，但對(duì)于年幼的孩子，早期闌尾炎也可能表現(xiàn)為左下腹疼，且伴發(fā)熱、嘔吐、厭食等癥狀。同樣，需要警惕腸梗阻或腹部腫瘤等嚴(yán)重疾病的可能性，及時(shí)就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。 左下腹疼的原因可能多種多樣，輕者如消化問題可通過飲食調(diào)節(jié)恢復(fù)，但重者如感染或外科急癥則需要專業(yè)治療。家長需要綜合觀察孩子的其他癥狀及疼痛表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)情況嚴(yán)重或有難以緩解的劇烈疼痛，務(wù)必盡早帶孩子就醫(yī)，避免延誤診治時(shí)間。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

頭皮屑多怎么解決

頭皮屑增多主要是由于頭皮角質(zhì)層代謝異常、馬拉色菌過度增殖或環(huán)境影響等多重因素引起的，可以通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、選擇合適的藥物治療以及改善生活方式來有效緩解。 1、調(diào)整頭皮清潔和護(hù)理方法 頭皮屑增多可能與洗發(fā)頻率或清潔不當(dāng)有關(guān)。過度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡，而清潔不足則會(huì)造成油脂堆積滋生頭皮屑。建議： 每周洗頭2-3次為宜，油性頭皮可適當(dāng)增加頻率，但避免過度抓撓頭皮。 選用針對(duì)頭皮屑的洗發(fā)水，如含有酮康唑、吡硫翁鋅ZPT、水楊酸或硫化硒成分的產(chǎn)品，這些成分可抑制馬拉色菌的繁殖和調(diào)節(jié)頭皮代謝。 洗發(fā)時(shí)按摩頭皮2-3分鐘，讓有效成分充分作用，然后用溫水徹底沖洗干凈。 2、藥物處理和專業(yè)干預(yù) 對(duì)于頑固性頭皮屑或者伴隨頭皮紅腫、瘙癢嚴(yán)重的情況，可能需要尋求專業(yè)治療。常用的治療方法包括： 外用抗真菌藥物，如2%酮康唑洗劑，能有效減少馬拉色菌引起的頭皮屑問題。 含類固醇成分的乳膏如地奈德乳膏，適用于頭皮炎癥較重的患者，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 維生素D衍生物軟膏，可用于長期頭皮護(hù)理，尤其適合伴有輕微銀屑病癥狀的患者。 3、改善生活方式和飲食 頭皮健康與整體身體狀態(tài)密切相關(guān)，不良的生活習(xí)慣會(huì)加劇頭皮屑問題。建議： 均衡飲食，攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物，如堅(jiān)果、雞蛋和綠葉蔬菜，可幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。 保持規(guī)律作息，避免熬夜，減輕壓力，從源頭上減少頭皮屑的誘因。 適當(dāng)保持頭皮濕潤。冬季居住環(huán)境建議使用加濕器，避免因過于干燥誘發(fā)頭皮屑。 頭皮屑的問題雖然常見，但通過科學(xué)的洗護(hù)方法、藥物治療以及健康的生活方式，大多數(shù)情況下都可以得到有效控制。如果長期無法緩解，建議盡早咨詢皮膚科明確病因并獲取針對(duì)性治療方案。保持頭皮健康是優(yōu)化整體形象和提升生活質(zhì)量的重要一步。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

小孩心肌炎的10個(gè)征兆

小孩心肌炎的主要征兆包括胸痛、乏力、心跳加快等，若出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)以防嚴(yán)重后果。本文將詳細(xì)說明心肌炎的10個(gè)常見癥狀及其具體表現(xiàn)，幫助家長們更好地識(shí)別這種疾病。 1胸痛或胸部不適：心肌炎可能導(dǎo)致心臟周圍的炎癥，進(jìn)而引起胸痛或胸悶感，往往在活動(dòng)后癥狀加重。若孩子主訴胸痛，應(yīng)高度警惕，及時(shí)送醫(yī)檢查心臟功能。 2乏力和易疲勞：患心肌炎的兒童可能會(huì)出現(xiàn)極度乏力，不愿活動(dòng)，甚至上樓梯、小跑等輕微運(yùn)動(dòng)后就感到非常疲勞。這種表現(xiàn)與心臟供血功能下降有關(guān)。 3心跳加速或心律失常：心肌炎會(huì)干擾心臟的正常電流傳導(dǎo)，導(dǎo)致心率過快或心律不齊。如果孩子沒有明顯原因卻頻繁心跳加速，應(yīng)盡快做心電圖檢查排除問題。 4呼吸困難：即便安靜狀態(tài)下也可能感到喘不過氣，體力活動(dòng)時(shí)尤為明顯。這是心肌炎影響心臟功能導(dǎo)致血流不暢的重要征兆。 5面色蒼白或皮膚發(fā)紺：如果孩子的皮膚變得蒼白，甚至唇周和指甲出現(xiàn)紫紺，很可能是心臟泵血不足、身體缺氧的表現(xiàn)。 6腹痛或嘔吐：一些患心肌炎的孩子會(huì)誤以為自己是胃部問題，實(shí)際上腹痛或嘔吐可能是由于心臟的問題引發(fā)的反射性癥狀。 7水腫：心臟功能受限會(huì)引起血液回流受阻，導(dǎo)致身體局部水腫，尤其是腿部或眼瞼區(qū)域較為常見。 8頭暈或暈厥：如果心輸出量不足，孩子可能會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟省＿@種癥狀通常暗示心肌炎已經(jīng)較為嚴(yán)重，需立即就醫(yī)。 9發(fā)熱：心肌炎往往與病毒感染相關(guān)，孩子可能伴隨有低燒或高燒，且多出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如咽痛、咳嗽。 10運(yùn)動(dòng)耐受性下降：得了心肌炎的孩子即便是輕微的日常活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)疲勞和呼吸困難，明顯不能像健康兒童一樣完成身體活動(dòng)。 如發(fā)現(xiàn)孩子同時(shí)存在上述幾個(gè)癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行心肌酶學(xué)、心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查以明確診斷。一旦確診，根據(jù)病情輕重可選擇藥物治療如免疫抑制劑、抗病毒藥等、支持性治療如心臟康復(fù)、限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能需要更高強(qiáng)度的治療如裝置心臟輔助泵或移植。 及時(shí)關(guān)注小兒健康狀況并及早干預(yù)可大大降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如果您的孩子出現(xiàn)本文描述的癥狀，不要拖延，盡早聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和治療。心肌炎風(fēng)險(xiǎn)不可忽視，早發(fā)現(xiàn)、早治療是保護(hù)孩子心臟健康的重要手段。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

脾亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

脾亢進(jìn)是一種較為嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，最常見的臨床表現(xiàn)包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、脾臟腫大、易感染等癥狀，患者需盡早就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。具體癥狀發(fā)生的原因包括脾功能異常對(duì)血細(xì)胞的過度破壞及其相關(guān)并發(fā)癥。 1、貧血 脾亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被過度清除，患者因此出現(xiàn)貧血癥狀。常見表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸等。對(duì)于貧血，輕度患者可通過補(bǔ)鐵、補(bǔ)充葉酸和維生素B12等方式改善；重度貧血?jiǎng)t可能需要輸血或開展骨髓造血功能評(píng)估。 2、白細(xì)胞減少 過于活躍的脾臟會(huì)破壞大量白細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，使免疫功能下降，從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者容易出現(xiàn)反復(fù)感冒、發(fā)熱及其他感染癥狀。在治療中，醫(yī)生可能會(huì)采用升白細(xì)胞藥物，例如重組人粒細(xì)胞刺激因子，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)感染的控制。 3、血小板減少 脾臟的異常活躍也會(huì)過度破壞血小板，導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血傾向，例如皮下出血、牙齦出血或月經(jīng)過多等。血小板減少嚴(yán)重時(shí)，可能需要通過輸注血小板或應(yīng)用激素治療進(jìn)行干預(yù)。 4、脾臟腫大 脾臟長期處于亢進(jìn)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大，患者可能在左上腹部感到不適、隱痛或有壓迫感；體檢時(shí)，醫(yī)生也常能觸及左上腹部的腫大脾臟。對(duì)脾腫大顯著或持續(xù)加重的情況，可能需要采用脾切除術(shù)進(jìn)行病因處理。 5、易感染及其他并發(fā)癥 由于脾亢進(jìn)導(dǎo)致的免疫功能下降，患者更容易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染，甚至危及生命。脾亢進(jìn)還可能合并其他血液系統(tǒng)疾病，如肝硬化、骨髓增生性疾病等，需全面評(píng)估并治療。 脾亢進(jìn)的病情進(jìn)展會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán)及全身功能，應(yīng)引起足夠重視。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷并接受規(guī)范治療。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

愛吃耙耙柑但怕上火怕去火？

耙耙柑并不會(huì)直接導(dǎo)致上火，反而其豐富的維生素C和水分有助于滋潤身體、增強(qiáng)免疫力。所謂“吃柑橘上火”的觀念多源于其他因素，如個(gè)人體質(zhì)差異、過量食用或飲食習(xí)慣不平衡。適量食用耙耙柑不僅不會(huì)上火，還對(duì)健康有益。 1吃耙耙柑會(huì)導(dǎo)致上火嗎？ 耙耙柑性味甘酸平，并非傳統(tǒng)意義上的“熱性”水果。如果出現(xiàn)“上火”癥狀，更多與個(gè)體差異或飲食不當(dāng)有關(guān)。比如，一部分人屬于陰虛體質(zhì)，身體容易干燥，這類人進(jìn)食多糖分或酸性水果可能加劇喉嚨干痛、口腔潰瘍等癥狀。柑橘類含有天然酸，不合理食用可能刺激胃黏膜，特別對(duì)于胃腸敏感的人來說，可能誘發(fā)胃熱相關(guān)的不適。 2如何健康食用耙耙柑避免不適？ 合理控制攝入量是關(guān)鍵。成人每天吃1-2個(gè)耙耙柑是較為健康的選擇。過量食用可能因果糖攝入過多，導(dǎo)致體內(nèi)濕熱堆積，引發(fā)不適感。搭配高纖維的食物如燕麥、蔬菜等有助于平衡身體對(duì)糖分的吸收。應(yīng)盡量避免空腹時(shí)食用耙耙柑，以免其酸對(duì)胃黏膜造成刺激。 3如果已經(jīng)出現(xiàn)“上火”癥狀怎么辦？ 如果因食用耙耙柑懷疑上火，可適當(dāng)調(diào)整飲食，通過增加飲用水、綠豆湯或菊花枸杞茶等清熱解毒的食物來緩解。也可嘗試補(bǔ)充富含膳食纖維的食物如胡蘿卜、芹菜等，幫助代謝身體積累的“濕熱”。若癥狀明顯如持續(xù)喉嚨疼痛或發(fā)炎，可結(jié)合一些藥物治療，如金銀花露、牛黃解毒丸等建議根據(jù)醫(yī)囑使用。 合理攝取耙耙柑不僅不會(huì)導(dǎo)致上火，還能給身體補(bǔ)充維生素C，幫助維持健康。無論是任何水果，都需要適量攝入、搭配均衡飲食，才會(huì)帶來最佳健康效果。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

彩超說肝沒事準(zhǔn)嗎

彩超說肝沒事并不一定完全準(zhǔn)確，僅憑彩超無法全面評(píng)估肝臟健康，可能還需結(jié)合其他檢查如驗(yàn)血、磁共振或肝功能檢測來進(jìn)行綜合判斷。肝病可能在早期無明顯癥狀，單靠彩超可能會(huì)漏掉輕微炎癥、纖維化等情況。若有肝病高風(fēng)險(xiǎn)或不適癥狀，建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 1、彩超在評(píng)估肝臟健康中的作用： 彩超是一種無創(chuàng)、便捷的影像檢查，可用于觀察肝臟大小、外形是否正常，以及是否存在脂肪肝、腫瘤、囊腫或嚴(yán)重纖維化等明顯異常。對(duì)于肝臟硬化及后期病變，超聲經(jīng)常能提供有效的診斷依據(jù)。然而，彩超的分辨率有限，部分早期或微小病變?nèi)缏匝装Y或初期纖維化可能無法通過彩超發(fā)現(xiàn)。 2、彩超可能存在局限性的原因： 微小病變難以檢測：初期的肝病，例如輕度脂肪肝或早期纖維化，常無明顯的形態(tài)變化，彩超難以及時(shí)識(shí)別。 依賴操作技術(shù)：超聲結(jié)果的準(zhǔn)確性與操作者水平密切相關(guān)，不同醫(yī)師的診斷可能有所偏差。 對(duì)功能問題無檢測能力：彩超僅能反映組織及形態(tài)變化，無法評(píng)估肝臟的具體功能狀況，例如酶代謝和分泌功能。 3、肝臟健康還需結(jié)合其他檢查： 肝功能檢測：通過血液檢測了解谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST等指標(biāo)，評(píng)估肝細(xì)胞是否受損。 乙肝、丙肝病毒篩查：排除病毒感染等肝病高危因素，特別針對(duì)有家族史者。 彈性成像或磁共振檢查：對(duì)肝纖維化或早期硬化進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。 4、如何保護(hù)肝臟健康： 飲食方面，應(yīng)避免高脂肪、高糖分的飲食，控制酒精攝入量，增加蔬菜和水果的比例。 定期體檢，特別是有家族史、慢性病或長期服藥者，建議每年進(jìn)行肝功能+彩超檢查。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免肥胖，同時(shí)警惕濫用藥物的風(fēng)險(xiǎn)。 彩超是肝臟健康評(píng)估的重要工具，但并不能完全替代其他檢查。若出現(xiàn)持續(xù)疲倦、黃疸、右上腹不適等癥狀，或?qū)儆诟尾「唢L(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)盡早就醫(yī)并進(jìn)行全面評(píng)估，為健康提供多方保障。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

膽囊息肉和結(jié)石并存嗎

膽囊息肉和膽囊結(jié)石可以并存，兩者并存的情況在臨床上并不少見，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果選擇合適的治療方式，包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)或必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 1、膽囊息肉與膽囊結(jié)石的成因 膽囊息肉是一種膽囊壁的黏膜增生性病變，可能與膽固醇沉積、慢性膽囊炎癥、代謝異常或遺傳因素相關(guān)。而膽囊結(jié)石則主要是膽汁成分如膽固醇、膽鹽或膽色素失調(diào)造成的沉積晶體。體質(zhì)因素、飲食習(xí)慣、膽囊運(yùn)動(dòng)功能異常都可能促進(jìn)其形成。兩者可以單獨(dú)存在，也會(huì)因共同的病理基礎(chǔ)并存。 2、膽囊息肉和結(jié)石并存的癥狀 這種情況下，癥狀可能因病變的不同表現(xiàn)而多樣化，包括上腹部不適、腹脹、右上腹隱痛甚至急性膽絞痛。少數(shù)患者可能無明顯癥狀，需通過超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。如果息肉較大或結(jié)石引發(fā)膽道梗阻，可能出現(xiàn)黃疸或感染并發(fā)癥。 3、治療與處理策略 藥物治療：對(duì)于癥狀輕微的患者，可考慮使用熊去氧膽酸改善膽汁成分，起到溶石或緩解炎癥的作用。 飲食調(diào)節(jié)：低脂、少油飲食對(duì)減輕膽囊負(fù)擔(dān)有幫助，同時(shí)戒除煙酒，控制體重以降低膽固醇生成，避免病情加重。 手術(shù)治療：如果息肉直徑超過10毫米、結(jié)石伴有反復(fù)癥狀或并發(fā)膽囊炎，通常需要膽囊切除術(shù)；具體方式包括腹腔鏡膽囊切除、傳統(tǒng)開腹手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)，選擇依病情及手術(shù)條件決定。 膽囊息肉和結(jié)石的并存雖常見，但若處置不當(dāng)可能引發(fā)病變。定期體檢、規(guī)律飲食和謹(jǐn)遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。一旦癥狀顯著或者檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較高，及時(shí)與醫(yī)生溝通、采取適合的治療可更好保護(hù)身體健康。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

懷孕初期小腹墜痛見紅怎么回事

懷孕初期小腹墜痛見紅可能是流產(chǎn)先兆、宮外孕或者生理性變化的信號(hào)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。對(duì)于病理性問題，可通過藥物、手術(shù)等手段干預(yù)；如果是生理性問題，則需注意休息和定期產(chǎn)檢。 1、流產(chǎn)先兆 懷孕初期小腹墜痛伴見紅可能提示流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。主要原因包括胚胎發(fā)育異常、母體內(nèi)分泌紊亂或身體受外界影響如過度勞累、外傷等。治療上，可通過保胎治療防止流產(chǎn)。例如： ① 藥物治療：醫(yī)生可能開具黃體酮藥物以穩(wěn)定妊娠。 ② 臥床休息：減少活動(dòng)，避免體力勞動(dòng)，給胚胎穩(wěn)定發(fā)育的機(jī)會(huì)。 ③ 中醫(yī)調(diào)理：在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下，使用中藥湯劑改善子宮環(huán)境。 2、宮外孕 宮外孕指受精卵未能正常植入子宮而發(fā)生在輸卵管等位置，表現(xiàn)為陰道出血伴小腹墜痛甚至劇烈疼痛。此類情況需要立即就醫(yī)，常規(guī)治療方法包括： ① 藥物處理：早期可用甲氨蝶呤抑制受精卵發(fā)育，保護(hù)生育能力。 ② 腹腔鏡手術(shù)：清除異位妊娠組織，同時(shí)保留輸卵管功能。 ③ 開腹手術(shù)：適用于出血嚴(yán)重或情況緊急時(shí)。 3、生理性變化 孕早期子宮增大，子宮韌帶和骨盆的牽拉感，會(huì)導(dǎo)致輕微的小腹墜痛。如果伴隨少量見紅，可能是胚胎著床出血或?qū)m頸充血后的正常反應(yīng)。應(yīng)避免精神緊張，加強(qiáng)營養(yǎng)并定期檢查。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等孕期必需品可增強(qiáng)胚胎發(fā)育穩(wěn)定性。 懷孕初期的小腹墜痛見紅不可忽視，必須第一時(shí)間就醫(yī)找出具體原因并對(duì)癥處理。通過遵從醫(yī)囑，合理治療，可最大限度地保障妊娠安全與健康。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院