支原體肺炎和肺結核并存的機率大嗎？

支原體肺炎是由于支原體感染引起的疾病，而肺結核是由于結核桿菌感染引起的呼吸道傳染病，兩者是可以并存的，至于并存的幾率要看您同時感染兩者的幾率大小了。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

感染了支原體肺炎的孩子生活怎么護理？

感染了支原休肺炎的孩子要多喝熱水，及時更換衣物，不要著涼及時休息。支原休肺炎是一種常見的肺部炎癥，又被稱作為原發(fā)性非典型肺炎，支原休肺炎癥狀會出現(xiàn)咽痛、乏力、頭痛、發(fā)熱、肌肉酸痛、惡心嘔吐，還伴有一些發(fā)燒。針對支原體感染的患者，一般通過中西結合治療，孩子身體抵抗力比較虛弱，平時應該加強護理，等病情好轉以后，應該多進行戶外運動，提高身體抵抗力。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

支原體肺炎患者不能吃什么

支原體肺炎患者經(jīng)常在將近痊愈時會有刺激性咳嗽，有很多人反映在肺炎好了以后，咳嗽會長期不愈。所以在支原體肺炎的治療過程中，飲食一定要注意，不能吃味重的，即使是瓜果類的，也盡量不要吃過酸或者過甜的。在有病的時候，醫(yī)院用橙汁補充維生素C，此時盡量把橙子榨出汁后再兌一些水，讓偏清淡一點，不要味吃得太重。在吃菜、吃飯的時候，也盡量不去沾熱性的東西。因為后期的慢性咳嗽其實與病后的陰虛有關，很多麻辣的東西會損耗津液，導致后期的陰虛更重。所以出現(xiàn)支原體肺炎時，不能吃的東西主要是味重的。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

支原體肺炎要治多久

支原體肺炎常見于兒童和青年人。本病具有一定自限性，通常多數(shù)患者不經(jīng)治療，癥狀可好轉。肺部病灶，通常在3-4周可自行消散吸收。癥狀較輕患者，建議適當休息、清淡飲食、口服止咳化痰對癥藥物。癥狀明顯患者，建議早期使用抗生素治療，首選大環(huán)內(nèi)酯類，即阿奇霉素、紅霉素類。如果對大環(huán)內(nèi)酯類不敏感患者，可選用呼吸氟喹諾酮類，如左氧氟沙星制劑。抗生素治療療程通常為10-14天，個別患者癥狀嚴重可延長到2-3周。在療后體溫正常，或者患者咳嗽癥狀明顯緩解，2-3天后可以停用抗生素。如果仍然有咳嗽、咳痰癥狀，可口服止咳化痰藥物對癥治療。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

支原體肺炎血象高嗎

血象不是判斷支原體肺炎是否發(fā)病的標準，患者的血象通常不高，大約有1/4的病人血象高，但在判斷肺炎上沒有特異性。實際上支原體肺炎也有其獨特的檢查結果來判定，比如支原體肺炎的抗體檢查、冷凝集試驗，如果檢查結果高，則支持支原體肺炎的診斷。如果是高級的實驗室，還可以做支原體培養(yǎng)，需要的時間比較長，通常科研時才能用到，臨床上如果需要用其指導治療，時間較長，醫(yī)院通常不用這種檢查。支原體肺炎是常見病、高發(fā)病，尤其是兒童、青少年在肺炎的發(fā)病比例中占有較高的比例。如果是得了肺炎，一般在門診經(jīng)驗治療時要覆蓋到支原體，因為支原體肺炎的治療和普通肺炎有所差別。普通肺炎是肺炎鏈球菌感染，通常選擇青霉素、頭孢，但是支原體肺炎需要用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類、多西環(huán)素等治療。

林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

支原體肺炎用什么抗生素？

對于支原體肺炎患者，建議使用阿奇，紅霉素、羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，有利于促進病情恢復，敏感性較高，更有利于控制感染，促進炎癥消退。此外，患者還可以用金霉素等四環(huán)素和左氧氟沙星等喹諾酮類藥物治療。確診后，患者應在醫(yī)生指導下按療程用藥治療，并適當休息。平時多吃新鮮蔬菜水果，多喝水，更有利于促進病情的恢復。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

支原體肺炎傳染嗎？最近咳嗽檢查出支原體肺炎傳染。

支原體肺炎是會傳染的。支原體是支原體肺炎的傳染源，可以通過飛沫傳播，也就是空氣傳播，因此，如果接觸到支原體肺炎的患者，自身的抵抗力又比較底下，很容易會被感染。支原體肺炎患者一般都會出現(xiàn)頭疼乏力，咳嗽咳痰等癥狀，起病較緩慢，多注意體育鍛煉，經(jīng)常通風換氣，及時增添衣物，避免接觸患者，就可以很好地預防支原體肺炎的發(fā)生。治療支原體肺炎只要尊醫(yī)囑及時用藥，一般都是可以痊愈的。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

支原體肺炎做什么檢查

支原體肺炎全稱是肺炎支原體肺炎，是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部急性炎癥改變，常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎。診斷支原體肺炎的實驗室檢查，主要就是確診需要培養(yǎng)分離出支原體，對診斷是有決定性意義的，但是檢出率較低、技術條件要求較高、所需時間較長，在臨床上的很少應用。還有就是對支原體病原學的檢測，就是對呼吸道標本，肺炎支原體核酸進行檢測，通過對核酸的檢測，確定呼吸道標本中存在肺炎支原體，這樣也就診斷了肺炎支原體肺炎。另外還可以做血清學的檢測，因為人體被肺炎支原體感染之后，血清中會存在特異性抗體，特異性抗體的檢出也預示著肺炎支原體的感染。血清抗體的檢測包括肺炎支原體IgM抗體的檢測和IgG抗體的檢測，IgM陽性通常是急性感染的表現(xiàn)，IgG陽性病人通常體現(xiàn)的是既往感染。另外，如果IgG抗體滴度恢復期較急性期有四倍以上增高，也是確診了肺炎支原體肺炎，但是多是回顧性診斷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

支原體肺炎病程多長

支原體肺炎的病程通常在2-4周，受個體差異影響，癥狀較輕且及時有效治療的患者病程約為2周，而癥狀嚴重或治療不當?shù)幕颊邉t可能需要4周。此病主要癥狀包括呼吸急促、咳嗽、胸痛、發(fā)熱，嚴重時可導致呼吸衰竭。治療建議遵循醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、阿奇霉素分散片、利巴韋林顆粒等藥物，并避免飲酒。同時，保持積極心態(tài)，外出注意防寒，以促進康復。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

支原體肺炎檢查

支原體肺炎是由于感染到支原體而引起的肺部炎癥。檢查內(nèi)容主要有基本的內(nèi)科檢查，聽診可以聽到支氣管異常的呼吸音。另外，主要是肺部X光片的檢查，變化很大，病變可以很輕微，也可以很廣泛，體征輕微而胸片陰影比較顯著，也是這個疾病的特征之一。血常規(guī)的檢測出現(xiàn)白細胞高低不一，大多數(shù)正常，有時候血細胞偏低。支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和肺部的X光片并不是特別有特征性，單憑臨床表現(xiàn)和胸片無法作出明確診斷，需要進行病原體的檢測。目前診斷依靠包括凝集試驗以及血清抗原抗體的檢測，還可以取病人的痰或者通過咽拭子來檢測支原體DNA，明確診斷之后，可以進行對癥和病因治療。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

支原體肺炎可自行服頭孢治療？

支原體肺炎不能自行服用頭孢治療，頭孢類藥物對支原體無效，需使用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或喹諾酮類抗生素。支原體肺炎是由肺炎支...

怎么判斷是否為支原體肺炎

支原體肺炎需結合癥狀、實驗室檢查和影像學綜合判斷，典型表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱，胸片顯示斑片狀陰影，血清抗體IgM陽性或咽拭子...

成人支原體肺炎嚴重嗎 成人支原體肺炎的三個危害需清楚

成人支原體肺炎的嚴重程度因人而異，可能引發(fā)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、全身炎癥反應及慢性肺部損傷三個主要危害。支原體肺炎的危害程度與...

大人經(jīng)常支原體肺炎怎么辦

大人經(jīng)常支原體肺炎可通過藥物治療、增強免疫力、改善生活習慣、避免誘因及定期復查等方式治療。支原體肺炎通常由免疫力低下、接...

關于支原體肺炎防治的9個提醒

支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛，兒童和免疫力低下人群易感。防治需注意隔離防護、藥物對癥治療及增強...

支原體肺炎癥狀及治療方法大盤點

支原體肺炎癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、乏力等，可通過藥物治療、生活護理等方式改善。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起，癥狀...

小兒支原體肺炎癥狀及表現(xiàn)

小兒支原體肺炎常見癥狀為持續(xù)性干咳、發(fā)熱、喘息，部分患兒伴隨胸痛或食欲減退。病原體為肺炎支原體，通過飛沫傳播，5-15歲兒童??...

支原體肺炎會導致肝功能損傷么 哪些疾病易引發(fā)肝損傷

支原體肺炎可能導致肝功能損傷，易引發(fā)肝損傷的疾病主要有病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫...

感染支原體肺炎的癥狀有哪些

支原體肺炎常見癥狀包括持續(xù)性干咳、低燒、喉嚨痛和乏力，兒童可能出現(xiàn)喘息。癥狀通常較輕但病程較長，需結合實驗室檢查確診。1. ...

支原體肺炎這些癥狀應重視

支原體肺炎早期癥狀類似感冒，但持續(xù)高熱、劇烈干咳、胸痛需及時就醫(yī)。該病由肺炎支原體感染引起，兒童及免疫力低下者易感，通過...

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手部痛風都有什么癥狀怎么治療

手部痛風的主要癥狀包括劇烈的關節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛，嚴重時可能導致關節(jié)變形或活動受限，治療應以緩解疼痛、控制炎癥和預防復發(fā)為主，通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風是由尿酸鹽結晶沉積在手部關節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應。癥狀以突發(fā)的關節(jié)疼痛為主，通常在夜間加劇，伴隨關節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期，癥狀可能只出現(xiàn)在某一關節(jié)部位如手指、手腕，但若病情反復發(fā)作，可能導致關節(jié)畸形、功能受限甚至痛風石的形成。手部痛風除了與高尿酸密切相關外，還可能與遺傳、飲食不當如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長期代謝紊亂有關。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、萘普生，可快速緩解疼痛和炎癥，但需遵醫(yī)囑服用，避免長期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿：適用于急性痛風發(fā)作期，通過抑制白細胞遷移減輕炎癥。服用時要注意控制劑量，過量可能導致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他：用于預防和長期控制尿酸水平，可減少復發(fā)風險。需在醫(yī)師指導下長期服用，定期監(jiān)測尿酸指標。 3、飲食及生活方式干預 飲食調(diào)整對降低尿酸水平、預防痛風發(fā)作尤為重要： 選擇低嘌呤食物：如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物，避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入：特別是啤酒和烈性酒，它們會干擾尿酸代謝，加重病情。 多飲水：保證每天飲用2-3升水，可促進尿酸排泄，降低尿酸結晶形成風險。 控制體重：減輕關節(jié)的壓力，也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運動有助于改善代謝功能，但需要避免劇烈活動以免加重關節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進炎癥消退，提升關節(jié)功能。 如果手部痛風出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥，如痛風石、關節(jié)畸形等情況，應及時就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習慣的綜合管理，大部分人可以有效控制病情，預防進一步的關節(jié)損傷。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

移植后乳房越來越軟怎么回事

移植后乳房變軟可能是脂肪吸收、血液循環(huán)不足或者移植物穩(wěn)定期變化引起的，需要根據(jù)具體原因進行針對性處理。若情況持續(xù)或伴隨明顯異常，應及時就醫(yī)。 1、脂肪吸收導致乳房變軟 在脂肪移植術后，部分注射的脂肪可能被身體逐漸吸收，這是乳房變軟常見的原因之一。脂肪在供血不足的情況下存活率降低，被吸收后體積會減少，表現(xiàn)為乳房柔軟度增加或體積稍微變小。為了減少脂肪吸收的問題，術后需要避免壓迫乳房，保持好的血液循環(huán)。正規(guī)醫(yī)療機構的醫(yī)生通常會分層注射脂肪，并減少大容量單次移植來提高存活率。如果乳房體積減少過多，可以考慮術后一段時間內(nèi)進行補充移植。 2、血液循環(huán)不足影響脂肪存活 脂肪移植后需要建立新生血管以提供養(yǎng)分，若移植區(qū)域血液循環(huán)不足，脂肪細胞容易缺氧壞死，從而導致乳房軟化。為了促進新生血管形成，術后避免吸煙、飲酒，并調(diào)整飲食結構，多攝入富含蛋白質、維生素C和E的食物，有助于改善血管健康，例如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜等。適量輕柔的乳房按摩在術后1個月左右可促進局部血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導下進行。 3、移植物穩(wěn)定期與組織重塑 脂肪移植后的乳房在術后幾個月內(nèi)會經(jīng)歷一個適應期，期間脂肪重新分布、與周圍組織融合，這個過程可能導致乳房觸感變得更加柔軟。軟化屬于穩(wěn)定過程的一部分，只要未出現(xiàn)紅腫、硬塊等異常情況，通常并不需要特別處理。不過，為了觀察乳房情況是否正常穩(wěn)定，建議定期回到醫(yī)院復查，以檢測脂肪存活情況及乳房形狀是否符合預期。 4、其他可能病理性因素 如果乳房變軟伴隨紅腫熱痛、液體滲出或形狀明顯畸形，需警惕感染、脂肪液化或其他移植并發(fā)癥。這種情況下需要盡快聯(lián)系主治可能進行針吸、引流或其他治療干預。 移植后乳房變軟通常是正常的變化過程，通過合理術后護理和良好生活習慣，可以促進脂肪存活、改善觸感。如果問題持續(xù)或伴隨異常癥狀，應及時與醫(yī)療機構溝通。術前與術后進行充分的醫(yī)患交流有助于提高手術效果和滿意度。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

臥床病人吃什么有營養(yǎng)

臥床病人應該選擇容易消化、高蛋白質、高纖維、富含維生素和礦物質的食物，同時根據(jù)具體病情調(diào)整飲食結構，確保身體攝入足夠的營養(yǎng)來維持新陳代謝和促進康復。 1、高蛋白質食物 高蛋白質食物有助于修復組織、增強免疫力和預防肌肉萎縮。臥床病人可以選擇如瘦肉如雞肉、魚肉、雞蛋、豆制品如豆腐、低脂奶制品如酸奶、牛奶等高蛋白質、低脂肪的食物。蛋白質是身體細胞和組織修復的關鍵，尤其對于臥床患者，更需要額外的保障。同時注意避免油炸或高鹽加工方式，盡量選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方法。 2、高纖維食物 臥床病人活動量少，容易出現(xiàn)便秘問題，因此需要攝入充足的膳食纖維。可以在日常飲食中添加燕麥、糙米、小米等全谷物食品，以及新鮮的水果和蔬菜，如蘋果、梨、菠菜、胡蘿卜、地瓜等。這類食物不僅幫助腸道蠕動，還提供豐富的維生素和礦物質，增強體內(nèi)代謝和排毒能力。 3、補充維生素和礦物質 長期臥床的人常面臨機體免疫力下降的風險，因此需關注微量營養(yǎng)素的補充。維生素C、維生素E和鋅等成分能幫助提高免疫力。可以多吃富含維C的獼猴桃、橙子、西紅柿等水果和蔬菜，同時適量攝入堅果等富含維E的食物。對于骨骼健康特別重要的鈣和維生素D，可以通過攝入乳制品、深綠色葉菜或直接接受醫(yī)生建議補充相關營養(yǎng)補劑。 4、易消化的清淡食物 臥床病人的消化功能可能減弱，飲食應注重清淡易消化，避免高油、高鹽或辛辣刺激性的食物。可以適量提供粥類如小米粥、南瓜粥、湯類如雞湯、瘦肉湯等。同時要注意少食多餐的原則，每餐量少但營養(yǎng)密度高，讓胃腸道減輕負擔。 5、水分充足的飲品 臥床病人也容易忽略水分攝入，需保證每天充足喝水約1500-2000毫升。可以適當飲用白開水、淡茶、溫蜂蜜水等避免脫水。含有電解質的湯或水如椰子水、骨湯可以幫助維持電解質平衡。 臥床病人的飲食需要根據(jù)具體病情和身體狀況調(diào)整，必要時可以咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生定制個性化的營養(yǎng)計劃，確保飲食均衡并輔以科學護理。通過合理搭配飲食，能有效促進身體恢復并預防并發(fā)癥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

瘢痕體質要注意什么

瘢痕體質的人需要特別注意避免皮膚損傷、適當選擇醫(yī)療美容和手術方式，并重視后期護理以減少瘢痕形成。瘢痕體質是指在傷口愈合過程中形成明顯增生性疤痕的一種體質傾向，因個體差異而異，通常與遺傳相關。 1、避免皮膚損傷 瘢痕體質者皮膚損傷后容易形成增生性瘢痕甚至是瘢痕疙瘩，因此應盡量避免可能引發(fā)皮膚損傷的情境，例如不必要的穿刺、文身、抓撓等。日常生活中也需格外注意防護，如盡量選擇寬松柔軟的衣物、防曬以避免曬傷，并在出現(xiàn)傷口時及時處理減少感染風險。 2、慎重選擇醫(yī)療美容或手術 需施行割雙眼皮、隆鼻或其他美容手術的人群應提前告知醫(yī)生自己的瘢痕體質，以便醫(yī)生針對性選擇手術方式。盡量選擇創(chuàng)口小、損傷輕的微創(chuàng)技術或非手術的治療方式，減少不必要的創(chuàng)傷。有些非必須疾病手術，例如皮贅切除，也要謹慎決定，權衡利弊后再行動。 3、重視傷口護理及預防性治療 瘢痕體質者在皮膚受損后，需要特別精心護理傷口。如傷口愈合后出現(xiàn)異常增生的跡象，可在醫(yī)生指導下使用硅凝膠片、祛疤軟膏等進行涂抹，早期干預有助于減少瘢痕過度增生。對于頑固性瘢痕疙瘩，可進一步采用打瘢痕針糖皮質激素注射、激光治療或冷凍療法等方式，緩解癥狀并改善皮膚外觀。 4、注重飲食與健康管理 良好的飲食習慣與體質管理有助于減輕瘢痕增生風險。少食用刺激性強的食物，如辣椒、濃茶、酒精，多攝入富含維生素C、E等可以促進皮膚修復的食材，例如柑橘、獼猴桃和堅果。保持皮膚清潔、規(guī)律生活作息等健康習慣也是必要的。 瘢痕體質需要長期注意皮膚損傷的預防和科學的護理方法，以避免形成嚴重瘢痕。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)瘢痕或癥狀加重，應及時就醫(yī)咨詢并采取專業(yè)治療方案，避免瘢痕對生活造成更大的影響。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

如何教自閉癥兒童說話

教自閉癥兒童說話需要通過科學的干預和堅持，并根據(jù)每位兒童的具體情況制定個性化的訓練方案。可能的方法包括使用結構化語言訓練、視覺輔助工具、豐富的日常互動和專業(yè)治療。在開始任何干預前，建議尋求專業(yè)評估。 1語言遲緩的可能原因和表現(xiàn) 自閉癥兒童常表現(xiàn)出語言能力的延遲或缺失，可能由于神經(jīng)發(fā)育異常導致語言相關區(qū)域的功能受限。部分兒童對語言的理解和表達先天弱化，同時可能伴隨較弱的社交興趣，導致語言學習受到進一步阻礙。部分兒童存在對聲音的過度敏感或忽略，難以對語言進行有效模仿和學習。 2結構化語言訓練的重要性 語言訓練可以從簡到難逐步進行。最初可通過強化訓練讓兒童逐步建立語言表達的意識。例如使用第一階段簡單的重復性發(fā)音如叫名字并鼓勵回應，逐漸過渡到短句和完整語句表達。獎勵機制十分重要，每次有效的語言嘗試都可以同步給予獎勵如喜歡的食物、玩具等。選擇合適的干預課程，例如應用行為分析法ABA，已被研究證實對自閉癥兒童的語言和認知訓練具有幫助作用。 3視覺輔助工具的使用 許多自閉癥兒童對視覺刺激較為敏感，使用輔助工具能提高語言訓練的效率。例如，通過圖片交換溝通系統(tǒng)PECS讓孩子逐步理解表達含義；使用閃卡、簡潔圖畫結合文字幫助建立詞匯和句子的關聯(lián)。同時，家長還可以制作一本“表達書”，把常見場景和語言搭配，供孩子逐步模仿和學習。 4營造積極互動環(huán)境 語言能力的提升離不開日常的互動環(huán)境，可以從孩子感興趣的話題入手。例如，當孩子拿玩具時，可以嘗試用舒緩語音復述玩具名稱來引導回應。在講故事、唱歌等活動中，也可以通過畫外音的形式不斷刺激語言接收和模仿。讓孩子參與簡單的家庭對話場景，盡可能鼓勵其參與并表達自己的需求。 5尋求語言治療師的支持 專業(yè)的言語治療師可以為孩子打造個性化的干預計劃，根據(jù)孩子的具體語言和認知障礙，逐步改善語言能力。綜合評估后，可能結合語音矯正、認知行為訓練等，篩選最適合的治療方法。治療師還會教家長有針對性地在家中進行訓練，從而保證延續(xù)性和穩(wěn)定性。 改善自閉癥兒童的語言能力需要耐心、方法和堅持。結構化語言訓練、視覺輔助工具和互動環(huán)境營造是重要的家庭實踐，而專業(yè)治療則提供關鍵信息和方案。語言的發(fā)展是長期的過程，家長應保持積極心態(tài)，及時調(diào)整干預策略，為孩子提供最佳支持。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

膽固醇高能吃蛋黃嗎

膽固醇高的人是可以適量吃蛋黃的，但需注意控制攝入量，建議每日攝入不超過1個蛋黃，同時整體飲食需低脂、低膽固醇，搭配健康生活方式來管理膽固醇水平。 1、蛋黃與膽固醇的關系 蛋黃含有較高的膽固醇，每100克約含有500毫克左右膽固醇，但其對人體血液膽固醇的影響并不如飽和脂肪和反式脂肪顯著。研究表明，少量攝入蛋黃對于多數(shù)膽固醇高的人并不會顯著升高血液低密度脂蛋白“壞”膽固醇，相反，蛋黃中含有豐富的卵磷脂，可以促進膽固醇代謝。關鍵在于均衡飲食，同時結合身體實際狀況，合理控制蛋黃攝入。 2、膽固醇高者如何控制蛋黃攝入 每日攝入限制：建議膽固醇高的人每日控制在1個蛋黃以內(nèi)。如果要完全取代雞蛋中的營養(yǎng)，可以選擇蛋清作為蛋白質補充來源。 搭配其他健康食品：適當多吃富含膳食纖維的食物，例如燕麥、糙米、蔬菜、水果，這類食物有助于降低膽固醇的吸收。 避免高膽固醇搭配：同時減少與蛋黃搭配的高脂肪食物，例如奶油、加工肉類等，以免額外增加膽固醇和脂肪攝入。 3、健康生活方式對膽固醇的影響 健康烹飪方式：盡量選擇水煮、蒸煮蛋而非油煎，減少額外脂肪和熱量的攝入。 常規(guī)運動：建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走或游泳，可以提高高密度脂蛋白“好”膽固醇，幫助降低低密度脂蛋白。 戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會惡化膽固醇代謝，保持健康生活習慣尤為重要。 飲食控制只是管理膽固醇的方式之一，膽固醇高者還需定期體檢判斷血脂水平。如果膽固醇始終偏高，應咨詢醫(yī)生確認是否需要藥物治療，例如使用他汀類藥物降低膽固醇。同時，牢記，“適量食用蛋黃”并不會加重膽固醇問題，關鍵在于整體生活方式的優(yōu)化與膽固醇總攝入的控制。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

室間隔穿孔保守治療能活幾天

室間隔穿孔保守治療的存活時間因患者病情嚴重程度、體質狀況和醫(yī)療干預質量而異，但一般來說，室間隔穿孔是嚴重的心臟病，需要盡快治療，否則可能引發(fā)心衰、感染等并發(fā)癥而危及生命。如果不進行手術治療而選擇保守治療，存活時間通常較短，需要嚴密的醫(yī)療監(jiān)控和及時干預。 1、室間隔穿孔的病因及風險 室間隔穿孔是心臟室間隔上的病理性缺口，常因急性心肌梗死引起，也可能由嚴重外傷、感染或先天性心臟病造成。急性心肌梗死是最常見的病因，血流通過缺口會導致左、右心室壓力和血流混亂，影響血液正常供氧，嚴重時會導致心源性休克或急性心衰。病情通常發(fā)展迅速，危險性極高。 2、保守治療的作用及限制 保守治療主要用于部分不適宜立即手術或病情過重無法耐受手術的患者，其目的是緩解癥狀、減少并發(fā)癥風險并為后續(xù)治療爭取時間。包括以下幾種方法： 藥物治療：使用藥物如硝酸酯類、強心苷類及利尿劑，降低心臟負荷、緩解心衰癥狀，但無法修復穿孔。 機械輔助設備：如主動脈內(nèi)球囊反搏IABP維持血液動力學穩(wěn)定，為后續(xù)治療提供支持。 氧療：使用高流量吸氧或無創(chuàng)通氣輔助提高血氧濃度，改善組織供氧。 盡管保守治療可以短期緩解癥狀，但無法替代手術修復。多數(shù)情況下，患者仍需盡早通過手術治療根治病因，否則長時間依賴保守治療可能導致病情惡化甚至危及生命。 3、手術治療的必要性 手術是解決室間隔穿孔最有效的治療方式，主要包括： 直接修補術：通過開胸手術直接修補缺口，是最標準的治療方法。 介入封堵術：對于部分小穿孔或不適合開胸的患者，可選擇微創(chuàng)介入封堵裝置封閉缺口。 心室重建術：當穿孔伴有嚴重心功能下降時，需聯(lián)合心室重建術恢復心臟結構和功能。 手術時機通常取決于患者的病情穩(wěn)定性，越早治療恢復預后越好。 室間隔穿孔是一種危及生命的嚴重疾病，保守治療只能短期改善癥狀，并無法從根本上解決問題。建議患者盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通，考慮全面的治療方案，以最大限度提高存活率和生活質量。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

兒童感染肺結核發(fā)病時間

兒童感染肺結核后，發(fā)病時間通常在感染后的2至12個月內(nèi)，但這與具體的感染途徑、兒童的免疫力以及環(huán)境因素密切相關。接觸感染源的強度、兒童是否有其他基礎疾病等都會影響發(fā)病時間和病情發(fā)展。治療需遵循醫(yī)生指導，包括規(guī)律的抗結核藥物使用以及合理飲食和衛(wèi)生管理。 1感染后的發(fā)病時間 兒童感染結核菌后，通常經(jīng)過一段潛伏期才會發(fā)病，這一潛伏期多在2至12個月。但某些特殊情況下，如兒童免疫力較差或接觸高濃度結核菌時，發(fā)病時間可能提前至幾周內(nèi)。感染源通常來自家庭成員或密切接觸者，尤其是患有活動性肺結核的成人。在兒童群體中，患病風險較高的是5歲以下的幼兒，尤其是免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全時更容易迅速發(fā)展成結核病。 2影響發(fā)病時間的生理和外部因素 兒童的免疫系統(tǒng)狀況是影響發(fā)病時間的一個關鍵因素。如果兒童存在營養(yǎng)不良、慢性疾病或先天免疫缺陷，感染后可能迅速發(fā)病。生活在稠密、不通風的環(huán)境中可能增加感染風險并加速病程。家長應關注孩子的生活環(huán)境衛(wèi)生，避免暴露于易傳播結核菌的場所，并為兒童均衡補充營養(yǎng)增強免疫力，比如增加富含維生素A、C和蛋白質的食物攝入，從而有效降低發(fā)病風險。 3治療和管理措施 一旦明確兒童感染了結核菌，無論是否發(fā)病，均需盡快告知醫(yī)生并采取規(guī)范的治療。常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等，治療時間通常為6至9個月，早期干預更有利于避免病情加重。在整個治療過程中，需保證按時、規(guī)律地服藥，避免抗藥性結核的出現(xiàn)。通過健康教育改善兒童及其家庭的防護意識，定期進行結核篩查可有效減少感染風險。 兒童感染肺結核后，發(fā)病時間依個體而異，但科學預防、及時篩查和規(guī)范治療能有效控制疾病。家長應重視兒童健康狀況，若發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)低熱、咳嗽、乏力等癥狀時，需立即就醫(yī)，以避免延誤治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

孩子不好好吃飯如何治療

孩子不好好吃飯的情況多為行為習慣問題、身體狀況或心理因素所致，家長可以通過分析原因來采取針對性方法，包括培養(yǎng)健康飲食習慣、排查潛在疾病、緩解心理壓力等。必要時，家長可尋求專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的幫助，確保孩子的健康成長。 1、行為習慣因素 孩子不好好吃飯最常見的原因是飲食習慣不當。例如，零食攝入過多、用餐時分心玩玩具或看電視、吃飯時間過長等。針對這類情況，家長可以做到以下幾點： 控制零食量：在正餐前2小時避免讓孩子攝入零食，避免因飽腹感而排斥正餐。 創(chuàng)造專注用餐環(huán)境：用餐時減少干擾，比如關閉電視和電子設備，專心享受食物。 培養(yǎng)規(guī)律進餐時間：固定每天的用餐時間，讓孩子建立飲食節(jié)律，逐漸養(yǎng)成良好的用餐習慣。 2、健康問題可能影響食欲 部分孩子不好好吃飯可能與健康問題相關，包括消化不良、胃腸疾病、便秘或缺乏某些微量元素如鋅。這類情況通常表現(xiàn)為挑食、飯量減少甚至完全拒食。建議家長： 觀察身體信號：關注孩子是否有腹脹、便秘等癥狀，并及時帶其就醫(yī)檢查。 營養(yǎng)補充：如果確診缺鋅或貧血，可在醫(yī)生指導下補充相關營養(yǎng)素。 調(diào)整飲食結構：對易消化而營養(yǎng)均衡的食物優(yōu)先選擇，例如細軟的米粥、少油的燉菜等。 3、心理因素也需關注 孩子的情緒與行為緊密相關，壓力、家庭氛圍、父母的過多要求或其他心理問題可能會導致他們的不良飲食表現(xiàn)。為改善這種情況，家長可以采取以下措施： 創(chuàng)造輕松的用餐氛圍：不要強迫孩子吃某種食物，用鼓勵和榜樣作用引導孩子喜歡健康飲食。 關注心理需求：通過與孩子交流了解他們的情緒，必要時可尋求兒童心理咨詢師的幫助。 4、病例較嚴重時的處理 如果孩子持續(xù)不好好吃飯，且體重增長明顯滯后或其他發(fā)育異常，必須盡快帶孩子前往醫(yī)療機構求助。一些較少見的原因，如厭食癥等心理疾病，也可能需要兒童醫(yī)學專家的評估和治療。 孩子不好好吃飯影響發(fā)育和健康不可忽視。家長需耐心觀察與引導，排除健康隱患并改善不良行為。如果自行調(diào)整無法改善，應及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早干預是保障孩子健康成長的關鍵。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

白蛋白偏低怎么辦

白蛋白偏低通常提示身體存在健康問題，常見原因包括營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等，具體解決辦法包含改善飲食結構、治療基礎疾病以及必要時使用藥物補充。從根本入手，找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長時間食欲不振或消化功能障礙可能導致蛋白質缺乏，從而引起白蛋白偏低。可以通過增加優(yōu)質蛋白攝入來改善，例如每天增加魚類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴重的營養(yǎng)不良患者，尤其是老年人或長期臥床者，可能需要營養(yǎng)補充劑，如蛋白粉或配方營養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟，如果肝功能異常如肝炎、肝硬化，白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病，需在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復方甘草酸苷等。同時，避免抽煙喝酒及過度疲勞以保護肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應 慢性疾病如腫瘤、結核或炎癥過強會引起身體對白蛋白的快速消耗，甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病，例如抗細菌、抗病毒或減少免疫反應過度的治療。另一方面可能需要臨時補充白蛋白制劑，通過靜脈注射快速提升白蛋白水平，但此方法需在醫(yī)院進行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿，導致血液中白蛋白含量降低。對此類患者建議加強腎病治療，例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物：依那普利、貝那普利。同時限制鹽分攝入，多補充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導致白蛋白偏低，屬于相對生理現(xiàn)象，可通過合理膳食逐步調(diào)整。長期飲酒、熬夜也會影響白蛋白水平，需改正不良生活習慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低，不應大意，需明確病因并進行針對性處理。同時，生活中注重均衡飲食、保護肝腎功能及戒除不良習慣，有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無明顯改善，建議及時與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問題。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院