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肺癌化療后肺纖維化怎么辦

來源:博禾知道

2025-07-08 09:57 30人閱讀

問題描述:肺癌化療后肺纖維化怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌化療之后,出現(xiàn)間斷的疼痛是怎么回事
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王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎肺纖維化還能治愈嗎
新冠肺炎引起的肺纖維化是無法治愈的?;加行鹿诜窝椎幕颊撸尾康慕M織會受到嚴(yán)重的損傷,這種損傷是不可逆的,無法徹底治愈。如果不慎感染了新型冠狀病毒,需要立即采取相關(guān)的治療措施,盡可能的減輕肺部的損傷。在治療期間,患者需要做好相關(guān)的防護(hù)措施,佩戴好口罩,避免將疾病傳染給其他人群,同時(shí)還需要多喝水,有利于疾病的恢復(fù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
間質(zhì)性肺炎肺纖維化復(fù)發(fā)吃什么藥
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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
老人肺纖維化怎么治療
肺部出現(xiàn)纖維化,是呼吸系統(tǒng)比較重要的疾病,診斷后的總數(shù)目生活時(shí)候通常是2.8年。病患正常的肺組織被破壞后通過異常修復(fù),造成纖維細(xì)胞增殖,產(chǎn)生疤痕修復(fù),呼吸功能損失,多出目前40-50歲男性常見。盡大概掌握疾病更進(jìn)一步加劇。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺纖維化怎么能治好啊
肺纖維化在目前臨床上形成的病因是在任何疾病或環(huán)境原因刺激或職業(yè)病的基礎(chǔ)上,所形成的肺間質(zhì)部分增生,性改變而形成的肺纖維化,在這種情況下會導(dǎo)致肺功能明顯的下降,所以有效緩解的方法只能通過糖皮質(zhì)激素來有效的控制,必要時(shí)通過手術(shù)來改善。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
皮肌炎會引起肺纖維化嗎
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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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這位朋友,化療會導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下,體質(zhì)會更加衰弱的,病人可能有并發(fā)肺部感染的可能的,需要抗炎治療的,可以停止化療,中藥調(diào)理治療,盡量提高患者后期的生存質(zhì)量。
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腦梗病人總打寒戰(zhàn)可能與體溫調(diào)節(jié)中樞受損、感染性并發(fā)癥、藥物副作用、低血糖反應(yīng)或自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。腦梗后若出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn),需警惕肺部感染、尿路感染等繼發(fā)問題,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞受損

腦??赡苡绊懴虑鹉X體溫調(diào)節(jié)中樞功能,導(dǎo)致寒戰(zhàn)等體溫異常表現(xiàn)。患者可能伴隨意識模糊、出汗異常等癥狀。需通過頭顱CT或MRI確認(rèn)病灶位置,治療以控制腦水腫、改善腦循環(huán)為主,可遵醫(yī)囑使用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。

2. 感染性并發(fā)癥

長期臥床易引發(fā)肺部感染或尿路感染,病原體毒素刺激可誘發(fā)寒戰(zhàn)。常見伴隨發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)及胸部X線檢查,確診后可用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗感染藥物,同時(shí)加強(qiáng)翻身拍背護(hù)理。

3. 藥物副作用

部分抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可能引起藥物熱反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)后體溫升高。需監(jiān)測用藥后反應(yīng),必要時(shí)調(diào)整用藥方案,替換為替格瑞洛片等替代藥物。

4. 低血糖反應(yīng)

糖尿病腦?;颊呤褂靡葝u素或降糖藥時(shí),可能出現(xiàn)冷汗、寒戰(zhàn)等低血糖癥狀。需立即檢測指尖血糖,輕度者口服葡萄糖粉劑,嚴(yán)重者靜脈推注50%葡萄糖注射液,后續(xù)調(diào)整降糖方案。

5. 自主神經(jīng)功能障礙

腦干或丘腦梗死可破壞自主神經(jīng)傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致異常寒戰(zhàn)發(fā)作。可能合并血壓波動、心律失常等癥狀??蓢L試甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)治療,配合生物反饋訓(xùn)練改善癥狀。

腦?;颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí),家屬需密切監(jiān)測體溫變化,保持室溫26-28℃,及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。飲食宜選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、藕粉等,避免生冷刺激。每日進(jìn)行四肢被動活動促進(jìn)血液循環(huán),定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過1小時(shí)或體溫超過38.5℃,應(yīng)立即送醫(yī)處理。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)后多久能自己起床

漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)后一般需要1-3天能自己起床,具體恢復(fù)情況與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)通常采用Nuss手術(shù)或改良術(shù)式,創(chuàng)傷較小,術(shù)后疼痛感較輕。多數(shù)患者在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下嘗試坐起,48小時(shí)后逐漸適應(yīng)后可獨(dú)立完成起床動作。早期活動有助于預(yù)防肺部感染和下肢靜脈血栓,但需避免突然用力或過度伸展胸廓。術(shù)后1周內(nèi)起床時(shí)建議用手支撐減輕胸壁壓力,3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或提重物。部分患者因術(shù)中矯正程度較大或?qū)μ弁疵舾?,可能需要更長時(shí)間適應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,睡眠時(shí)墊高背部緩解不適,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。若起床時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛、呼吸困難或傷口滲液,需立即聯(lián)系醫(yī)生。定期復(fù)查胸廓恢復(fù)情況,通常術(shù)后2-4周可恢復(fù)基本生活自理能力。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做完無痛人流后流血少正常嗎

做完無痛人流后流血少一般是正常的。無痛人流術(shù)后出血量因人而異,與子宮內(nèi)膜修復(fù)能力、手術(shù)操作及個(gè)體差異有關(guān)。

多數(shù)情況下,術(shù)后出血量較少或僅有少量褐色分泌物屬于正?,F(xiàn)象。子宮內(nèi)膜在手術(shù)中被清除后,創(chuàng)面逐漸愈合,出血會自然減少。部分女性因凝血功能較好或子宮收縮良好,出血量可能更少。術(shù)后1-3天內(nèi)輕微腹痛伴隨少量出血是常見表現(xiàn),無須過度擔(dān)憂。

少數(shù)情況下,出血過少需警惕宮腔粘連或?qū)m頸管堵塞。若完全無出血且伴隨下腹墜脹、發(fā)熱等癥狀,可能與血液淤積宮腔有關(guān)。此類情況需結(jié)合B超檢查排除并發(fā)癥。

術(shù)后需保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動和盆浴,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。觀察出血變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手指彎曲戴矯正器有用嗎

手指彎曲戴矯正器是否有用需根據(jù)病因決定,功能性手指彎曲(如腱鞘炎、外傷后僵硬)使用矯正器通常有效,而結(jié)構(gòu)性畸形(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期)則效果有限。

功能性手指彎曲多由肌腱粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮等可逆性病變引起。矯正器通過持續(xù)牽拉和固定,能幫助松解粘連組織、改善關(guān)節(jié)活動度。臨床常用于外傷后康復(fù)期或早期腱鞘炎患者,配合熱敷和手指操效果更佳。需每日佩戴8-12小時(shí),療程1-3個(gè)月,期間要定期調(diào)整矯正器角度以適應(yīng)恢復(fù)進(jìn)度。但需注意皮膚受壓情況,避免出現(xiàn)壓瘡。

結(jié)構(gòu)性手指彎曲常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期、先天性關(guān)節(jié)畸形等器質(zhì)性病變。此時(shí)關(guān)節(jié)已發(fā)生骨性融合或嚴(yán)重破壞,矯正器僅能維持現(xiàn)有功能,無法逆轉(zhuǎn)畸形。強(qiáng)行矯正可能加重疼痛甚至導(dǎo)致骨折。此類患者需優(yōu)先控制原發(fā)病,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)等手術(shù)治療。矯正器僅作為術(shù)后輔助工具使用,且需定制個(gè)性化支具。

使用矯正器期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,每日檢查有無紅腫破潰。初期佩戴可能出現(xiàn)輕微不適,若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)需及時(shí)調(diào)整松緊度。建議每2周復(fù)查一次,由醫(yī)生評估恢復(fù)情況并調(diào)整矯正方案。同時(shí)可進(jìn)行溫水浸泡、輕柔按摩等護(hù)理,避免提重物或過度使用患指。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
關(guān)節(jié)錯(cuò)位需要手術(shù)嗎

關(guān)節(jié)錯(cuò)位是否需要手術(shù)需根據(jù)損傷程度決定,輕微錯(cuò)位可通過手法復(fù)位治療,嚴(yán)重錯(cuò)位或合并骨折時(shí)通常需要手術(shù)。

關(guān)節(jié)錯(cuò)位是指關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系,常見于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。對于單純性關(guān)節(jié)錯(cuò)位且未伴隨韌帶撕裂或骨折的情況,醫(yī)生會優(yōu)先采用閉合復(fù)位治療。通過專業(yè)手法將關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常位置后,需用支具或石膏固定3-4周,期間配合冷敷緩解腫脹,口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物鎮(zhèn)痛消炎??祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,避免肌肉萎縮。

當(dāng)關(guān)節(jié)錯(cuò)位合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、重要韌帶完全斷裂或血管神經(jīng)損傷時(shí),需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。例如肩關(guān)節(jié)Bankart損傷需采用錨釘修復(fù)盂唇,膝關(guān)節(jié)脫位合并交叉韌帶斷裂需進(jìn)行韌帶重建術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格制動6-8周,通過X線確認(rèn)骨愈合后逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性關(guān)節(jié)錯(cuò)位若已形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

關(guān)節(jié)錯(cuò)位后應(yīng)立即停止活動并冰敷,用繃帶臨時(shí)固定后盡快就醫(yī)??祻?fù)期間避免提重物或劇烈運(yùn)動,補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白有助于軟組織修復(fù)。定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時(shí)干預(yù)。預(yù)防措施包括運(yùn)動前充分熱身、佩戴護(hù)具以及加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
像小米粒的中藥是什么

像小米粒的中藥主要有決明子、菟絲子、車前子、地膚子、王不留行等。這些藥物外形與小米粒相似,但功效各異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。

1、決明子

決明子呈短圓柱形,表面綠棕色或暗棕色,具有清肝明目、潤腸通便的功效,常用于目赤澀痛、羞明多淚、目暗不明、頭痛眩暈、大便秘結(jié)等癥狀。現(xiàn)代研究顯示其含大黃酚等成分,可輔助降血壓。使用決明子顆粒時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用。

2、菟絲子

菟絲子為灰黃色或灰棕色小顆粒,具有補(bǔ)益肝腎、固精縮尿的功效,適用于腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻遺尿等癥。其含黃酮類成分可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但陰虛火旺者禁用菟絲子膠囊,避免加重燥熱癥狀。

3、車前子

車前子呈橢圓形扁平小粒,表面黑褐色,主要功效為清熱利尿、滲濕通淋,用于水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉等。其黏液質(zhì)成分可保護(hù)胃腸黏膜,但腎虛滑精者需慎用車前子顆粒,防止過度利尿傷陰。

4、地膚子

地膚子為扁球狀灰棕色小顆粒,具有清熱利濕、祛風(fēng)止癢的作用,主治小便澀痛、陰癢帶下、風(fēng)疹濕疹等。現(xiàn)代藥理表明其皂苷成分有抗過敏作用,但地膚子膠囊不宜長期服用,可能引起胃腸不適。

5、王不留行

王不留行呈球形黑色小粒,表面有細(xì)密疣狀突起,功能活血通經(jīng)、下乳消腫,適用于經(jīng)閉痛經(jīng)、乳汁不下、乳癰腫痛等癥。其黃酮苷成分可促進(jìn)血液循環(huán),但孕婦禁用王不留行顆粒,以免引發(fā)子宮收縮。

上述中藥雖外形相似,但性味歸經(jīng)各異。使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行配伍。日常儲存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮霉變。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。特殊人群如兒童、孕婦、哺乳期婦女用藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睡眠不足會食欲不振嗎

睡眠不足可能會導(dǎo)致食欲不振。睡眠不足會影響體內(nèi)激素水平,進(jìn)而干擾食欲調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致食欲下降或食欲紊亂。

睡眠不足會影響體內(nèi)瘦素和胃饑餓素的分泌平衡。瘦素是一種抑制食欲的激素,主要由脂肪細(xì)胞分泌,能夠向大腦傳遞飽腹信號。胃饑餓素則是一種促進(jìn)食欲的激素,主要由胃部產(chǎn)生,能夠刺激饑餓感。睡眠不足會導(dǎo)致瘦素水平下降,胃饑餓素水平上升,這種激素失衡可能導(dǎo)致食欲不振或食欲異常。此外,睡眠不足還會影響大腦中負(fù)責(zé)食欲調(diào)節(jié)的區(qū)域,如前額葉皮層和下丘腦,進(jìn)一步干擾正常的食欲反應(yīng)。

長期睡眠不足可能引發(fā)更嚴(yán)重的食欲問題。持續(xù)的睡眠不足會導(dǎo)致慢性壓力,激活體內(nèi)的應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng),如交感神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸。這種長期應(yīng)激狀態(tài)可能進(jìn)一步抑制食欲,導(dǎo)致體重下降或營養(yǎng)不良。睡眠不足還可能影響胃腸功能,如減緩胃排空速度或引發(fā)消化不良,這些都可能加重食欲不振的癥狀。對于某些人群,如青少年或孕婦,睡眠不足對食欲的影響可能更為明顯,因?yàn)樗麄兊募に叵到y(tǒng)和代謝需求更為敏感。

保持規(guī)律的睡眠習(xí)慣有助于維持正常的食欲調(diào)節(jié)。建議每天保證7-9小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜或睡眠不規(guī)律。睡前減少電子設(shè)備使用,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于提高睡眠質(zhì)量。如果長期存在睡眠不足導(dǎo)致的食欲不振問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他潛在的健康問題。日常生活中可適當(dāng)進(jìn)行放松活動,如冥想或輕度運(yùn)動,幫助緩解壓力,改善睡眠和食欲。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性腹部囊腫嚴(yán)重嗎

女性腹部囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定,多數(shù)生理性囊腫無須特殊處理,病理性囊腫可能需醫(yī)療干預(yù)。腹部囊腫可能與卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

生理性囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,通常與月經(jīng)周期相關(guān),直徑多小于5厘米,可自行消退。這類囊腫一般無顯著癥狀,偶有輕微腹脹或月經(jīng)紊亂,通過超聲隨訪觀察即可。病理性囊腫中,卵巢漿液性囊腺瘤多為良性,生長緩慢,但體積過大可能壓迫膀胱或直腸;黏液性囊腺瘤有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測。子宮內(nèi)膜異位囊腫(巧克力囊腫)可能引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛或不孕,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物評估。

惡性囊腫如卵巢癌早期癥狀隱匿,可能出現(xiàn)腹圍增大、消瘦或消化道癥狀。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、實(shí)性成分增多、伴有腹水或CA125顯著升高,需警惕惡性可能。特殊情況下,囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會導(dǎo)致急性腹痛、惡心嘔吐,屬于婦科急癥,需立即手術(shù)處理。

建議女性定期進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或排尿困難時(shí)。日常避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂,保持均衡飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇保守觀察、藥物治療或腹腔鏡手術(shù),避免自行服用激素類保健品干擾病情評估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲型流感發(fā)燒嘔吐怎么緩解

甲型流感引起的發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、止吐藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。甲型流感通常由甲型流感病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、咳嗽等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位,有助于降低體溫。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮使用退熱貼輔助降溫。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松透氣的衣物,避免過度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

2、補(bǔ)液治療

嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。可少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免一次性大量飲水刺激胃部引發(fā)再次嘔吐。觀察尿液顏色,若呈現(xiàn)深黃色提示可能存在脫水情況。

3、抗病毒藥物

確診甲型流感后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。這類藥物能夠抑制病毒復(fù)制,縮短病程。建議在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)開始使用效果最佳。使用前需排除藥物過敏史等禁忌證。

4、止吐藥物

對于持續(xù)嘔吐癥狀,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)胃腸蠕動和抑制嘔吐中樞發(fā)揮作用。用藥期間需注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

5、調(diào)整飲食

發(fā)病期間建議選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、稀粥等。避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸道。癥狀緩解后可逐步過渡到正常飲食。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次進(jìn)食量以不引起嘔吐為度。

甲型流感患者需保證充足休息,避免劇烈活動。保持室內(nèi)空氣流通,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手防止交叉感染。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識模糊、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,幫助身體盡快康復(fù)。未接種流感疫苗的高危人群可在流感季節(jié)前進(jìn)行預(yù)防接種。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
一氧化氮高就是哮喘嗎?

一氧化氮升高不一定是哮喘,但哮喘患者可能出現(xiàn)呼氣一氧化氮水平增高的情況。呼氣一氧化氮檢測主要用于輔助評估氣道炎癥,其數(shù)值增高可能與哮喘、慢性咳嗽、過敏性鼻炎等多種因素有關(guān)。

哮喘患者因氣道存在慢性炎癥反應(yīng),常伴隨呼氣一氧化氮水平升高。這類患者通常有反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶或咳嗽癥狀,尤其在夜間或接觸過敏原后加重。臨床診斷需結(jié)合肺功能檢查、病史及癥狀綜合判斷,僅憑一氧化氮增高不能確診哮喘。治療上可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗炎藥物,同時(shí)避免接觸花粉、塵螨等誘發(fā)因素。

非哮喘疾病也可能導(dǎo)致一氧化氮增高。過敏性鼻炎患者因鼻黏膜炎癥反應(yīng)可影響檢測結(jié)果,慢性咳嗽綜合征或呼吸道病毒感染恢復(fù)期同樣可能出現(xiàn)暫時(shí)性指標(biāo)上升。部分健康人群在劇烈運(yùn)動、空氣污染暴露后亦可能測得偏高數(shù)值。這類情況通常無須特殊治療,消除誘因后指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常。

若檢測發(fā)現(xiàn)一氧化氮持續(xù)增高,建議完善支氣管激發(fā)試驗(yàn)、血常規(guī)等檢查明確病因。日常生活中需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免吸煙及二手煙暴露,哮喘高危人群應(yīng)定期監(jiān)測肺功能。出現(xiàn)明顯呼吸困難或藥物控制不佳時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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