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皮肌炎會引起肺纖維化嗎

來源:博禾知道

2024-09-02 09:36 10人閱讀

問題描述:皮肌炎會引起肺纖維化嗎

醫(yī)生回答(1)

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長春孔氏中醫(yī)治療肺纖維化是真的嗎?
肺質(zhì)纖維化是十分普遍的疾病了,但是得了這個疾病的病患確實十分痛苦的。目前得了肺部纖維化,能夠醫(yī)治了,中醫(yī)醫(yī)治通常都是選皮質(zhì)激素,經(jīng)過抑制炎癥細胞的趨化效果,縮小膠原蛋白的分解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎肺纖維化可逆嗎
這種情況是否可以逆轉(zhuǎn),主要取決于個人的體質(zhì),如果自身體質(zhì)就比較虛弱,這種情況逆轉(zhuǎn)的可能性不大,但如果平時自己抵抗力比較強,只要積極配合治療還是可能恢復的。所以在出現(xiàn)發(fā)病時一定要及時給予治療,如果長時間拖延治療不及時以及不注意抵抗力的提升,這可能會加重病情。而且一旦患病以后,最好及時隔離減少與他人接觸,避免出現(xiàn)傳染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒特發(fā)性肺纖維化的癥狀是什么
發(fā)病原因目前還不明確,可能跟病毒和細菌病原體引起的各種炎癥、吸入的粉塵或氣體、藥物過敏、自身免疫性疾病等等這些有關(guān)。生病的孩子會表現(xiàn)為呼吸困難、干咳還有咳血、喘息、胸痛、體溫變化以及生長發(fā)育停止等等。可以通過血氣分析、肺活檢等來檢查。這個病暫時沒有特殊治療,主要是控制病原體引起的各種炎癥、控制肺纖維化的發(fā)展和對癥處理,比如霧化或者使用藥物,比如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。必要時考慮手術(shù),比如肺移植。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小兒特發(fā)性肺纖維化做什么檢查比較好
小兒特發(fā)性肺纖維化又稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,它是一組原因不明的間質(zhì)性的疾病,主要是表現(xiàn)為彌漫性的肺泡炎,最終可導致肺的纖維化。常見病因不是很明確,可能與病毒和細菌感染、吸入粉塵、藥物過敏還有自身免疫性疾病等有關(guān)系。它的主要表現(xiàn)為呼吸困難及咳嗽,嬰兒可表現(xiàn)為三凹征以及會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。年長兒他主要表現(xiàn)為不能耐受運動,肺功能差,可以在醫(yī)囑下做血氣分析、肺功能測定、肺活檢、胸部X片以及CT等進行檢查。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是一回事嗎
這個情況當然是完全不同的兩種疾病的病情了,一般的肺纖維化是一種比較嚴重的疾病,而間質(zhì)性肺炎是可以治療的疾病,
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
新冠肺炎有肺纖維化患者康復需要多久
新冠肺炎患者肺纖維化,為重癥感染后,遺留影像學表現(xiàn)之一,并不能直接反映患者機體受損情況。其康復時間,需要同時參考患者合并肺功能損傷的情況,以及一般身體素質(zhì)進行判斷。如果新冠肺炎肺纖維化患者,肺部損傷面積較小,肺功能不受明顯影響,同時一般狀態(tài)良好。大多可在治療結(jié)束后,經(jīng)3個月左右康復鍛煉,達到恢復肺功能效果。但肺纖維化影像表現(xiàn),可能會長期存在。如果患者肺纖維化程度較重,合并慢性呼吸功能衰竭,則需要長期進行肺功能鍛煉,部分患者需維持終身。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺纖維化,吃醋酸潑尼松一個月了,還繼續(xù)吃嗎?
目前來說,治療肺纖維化沒有一種特別滿意的治療方法,一般就是采用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑類的方法來進行治療,現(xiàn)在吃激素,醋酸潑尼龍目前需要至少吃半年左右,如果說您現(xiàn)在還能耐受建議,先吃醋酸潑尼龍,等到疫情完了以后,如果能夠去醫(yī)院的話,建議再去醫(yī)院進行復查看一下,根據(jù)您的病情,再對藥物進行調(diào)整。肺部出現(xiàn)纖維化的話,首先要考慮自己的實際情況,另外一般在服用藥物一個月之后去醫(yī)院復查一下,才能夠確定是否需要服用藥物建議患者本人的話目前也是要保持良好的心態(tài),可以等一切稍微緩解檢查一下,再決定是否服用藥物,因為每個人的情況都是有所不同的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠肺纖維化能恢復嗎
感染新型冠狀病毒之后,肺部出現(xiàn)的纖維化是不能恢復的。肺纖維化屬于一種不可逆的變化,它屬于肺部疾病中末期的一種表現(xiàn),因為肺組織結(jié)構(gòu)被破壞,所以在出現(xiàn)肺纖維化之后,沒有辦法通過任何的治療措施將其恢復。肺纖維化屬于新冠肺炎比較嚴重的一種情況,因此對于這種疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療可以有效的預防肺纖維化出現(xiàn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠肺炎肺纖維化還能治愈嗎
新冠肺炎引起的肺纖維化是無法治愈的。患有新冠肺炎的患者,肺部的組織會受到嚴重的損傷,這種損傷是不可逆的,無法徹底治愈。如果不慎感染了新型冠狀病毒,需要立即采取相關(guān)的治療措施,盡可能的減輕肺部的損傷。在治療期間,患者需要做好相關(guān)的防護措施,佩戴好口罩,避免將疾病傳染給其他人群,同時還需要多喝水,有利于疾病的恢復。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人肺纖維化怎么治療
肺部出現(xiàn)纖維化,是呼吸系統(tǒng)比較重要的疾病,診斷后的總數(shù)目生活時候通常是2.8年。病患正常的肺組織被破壞后通過異常修復,造成纖維細胞增殖,產(chǎn)生疤痕修復,呼吸功能損失,多出目前40-50歲男性常見。盡大概掌握疾病更進一步加劇。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺纖維化的癥狀有哪些癥狀
肺纖維化早期癥狀以干咳、活動后氣短為主,隨著病情進展可能出現(xiàn)杵狀指、發(fā)紺等體征,晚期可導致呼吸衰竭。典型表現(xiàn)包括持續(xù)性咳...
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得了肺纖維化會有哪些癥狀
肺纖維化早期癥狀隱匿,典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳和杵狀指,中晚期可能出現(xiàn)紫紺、乏力及心肺功能衰竭。病因涉及環(huán)境暴露、...
老年人肺纖維化最好治療方法
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肺纖維化病人能活多長時間
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張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新生兒大便綠色正常嗎
新生兒大便呈現(xiàn)綠色通常是正常的,但需結(jié)合其他癥狀判斷健康狀況。一般與飲食、膽汁分泌、消化系統(tǒng)未完全發(fā)育等因素有關(guān),但若伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀則需就醫(yī)。 1、正常的生理原因 新生兒的糞便顏色受到膽汁的影響,初期呈黑綠色為胎糞,是正常的排泄過程。母乳喂養(yǎng)的嬰兒有時會因消化不完全,導致顏色變綠。另外,配方奶喂養(yǎng)的新生兒大便也常因奶粉成分影響,略帶綠色,均屬正常范圍。 2、飲食和喂養(yǎng)相關(guān)因素 母乳喂養(yǎng)的母親若攝入過多富含綠色葉綠素的蔬菜,可能改變?nèi)橹煞郑M而影響大便顏色。對于混合喂養(yǎng)的嬰兒,調(diào)整奶粉品牌可能也會導致顏色短暫變化。此時觀察大便性狀和嬰兒是否哭鬧即可判斷是否異常,無需過度擔心。 3、可能的病理原因 若大便呈綠色并伴隨泡沫、腥味,可能提示腸胃不適或感染。但如果經(jīng)常性出現(xiàn)稀水便,同時新生兒表現(xiàn)出精神萎靡、食欲下降等異常,應及時就醫(yī),可能涉及乳糖不耐受、菌群紊亂、胃腸道感染等問題。 4、應對建議 對于正常生理性綠色大便,只需繼續(xù)觀察即可;如懷疑與喂養(yǎng)相關(guān),可記錄飲食內(nèi)容,適量調(diào)整母乳喂養(yǎng)母親的飲食。若疑似病理原因,需要就醫(yī)進行詳細檢查,如便常規(guī)、消化酶檢測等。治療手段可包括益生菌調(diào)節(jié)、特殊配方奶粉替代、補液防止脫水等,具體需聽從兒科 大便顏色的變化是新生兒常見現(xiàn)象,大部分綠色大便為正常。家長不必過于焦慮,關(guān)注新生兒的整體健康狀況,如體溫、睡眠、哺乳和排便規(guī)律。如有異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)以排除潛在問題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉又紅又癢怎么辦
臉部紅癢可能由過敏、皮膚炎癥或外部刺激等原因引起,首先應避免搔抓,同時采取止癢、消炎等針對性措施,情況嚴重時及時就醫(yī)評估。以下是可能的原因分析及對應處理方法。 1、過敏反應 過敏是臉部紅癢的常見原因,可能由接觸敏感物質(zhì)例如化妝品、花粉、塵螨等引起。建議停用新接觸的護膚品或化妝品,清洗皮膚后涂抹抗過敏藥膏如地奈德軟膏。如果癥狀較重,可在醫(yī)生指導下服用抗組胺藥如氯雷他定。日常生活中,應避免已知過敏原,并定期更換枕套、被單等。 2、接觸性皮炎 接觸刺激物如洗滌劑、肥皂、某些植物等可能導致接觸性皮炎,表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢或灼熱感。處理方法包括立即用清水沖洗受刺激皮膚,去除可能的刺激物,并涂抹具有舒緩效果的護膚霜如含有泛醇成分的產(chǎn)品。嚴重情況下可使用醫(yī)生開的激素類藥物,如氫化可的松乳膏。 3、濕疹或其他皮膚炎癥 濕疹表現(xiàn)為反復發(fā)作的皮膚紅斑、瘙癢,通常與過敏體質(zhì)或皮膚屏障功能受損有關(guān)。建議使用溫和不含刺激性的保濕霜如含神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品滋潤皮膚,避免熱水洗臉和肥皂清潔。如果濕疹加重,可以在醫(yī)生指導下使用非處方藥如爐甘石洗劑,或低濃度激素軟膏。 4、環(huán)境刺激 過冷、過熱、濕度低的環(huán)境可能導致皮膚屏障受損,出現(xiàn)紅癢癥狀。建議注意環(huán)境因素的調(diào)節(jié),在寒冷或干燥季節(jié)使用加濕器,并每天涂抹防護和滋潤類護膚品如凡士林或含透明質(zhì)酸的面霜,減少刺激。 5、其他因素或內(nèi)科性疾病 某些內(nèi)科性疾病如玫瑰痤瘡、銀屑病等也可能導致臉部紅癢。這類病癥可能與血管異常、免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān),建議盡快就醫(yī),明確診斷后采取針對性治療,必要時可根據(jù)醫(yī)生建議采用口服藥物如抗炎藥或激光治療等手段。 如果臉部紅癢癥狀持續(xù)或嚴重,應第一時間前往皮膚科進行專業(yè)診斷,以排除潛在的系統(tǒng)性疾病風險并獲得有效的治療方案。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
鼻竇炎做手術(shù)能根治嗎
鼻竇炎手術(shù)不能保證絕對根治,但通過規(guī)范的手術(shù)和術(shù)后管理,大多數(shù)患者能夠顯著改善癥狀,甚至達到長期緩解。手術(shù)方式包括功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、傳統(tǒng)開窗手術(shù)等,關(guān)鍵在于術(shù)后養(yǎng)護和避免誘發(fā)因素。 1、鼻竇炎手術(shù)的作用和常見方式 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS是最常用的治療選擇,適用于反復發(fā)作或藥物治療無效的患者。手術(shù)通過內(nèi)窺鏡清除鼻竇內(nèi)病變,改善鼻竇通氣和引流。另一種為傳統(tǒng)開窗手術(shù),主要針對復雜或嚴重的病變,如囊腫或解剖異常。還有些患者可能需要結(jié)合鼻中隔矯正手術(shù),以改善鼻腔通道結(jié)構(gòu)。雖然手術(shù)能清除病變,但無法完全杜絕復發(fā),需長期關(guān)注。 2、鼻竇炎術(shù)后常見復發(fā)原因 術(shù)后復發(fā)主要與患者體質(zhì)、生活方式和環(huán)境密切相關(guān)。比如,過敏體質(zhì)者在接觸過敏源如花粉、灰塵后容易再次發(fā)作;生活環(huán)境濕冷、空氣污染,以及不規(guī)范的術(shù)后護理也會增加復發(fā)風險。慢性病如哮喘、胃食管反流可成為潛在誘因,需要同步管理。 3、術(shù)后預防和護理的建議 為了提高手術(shù)效果,患者需注重術(shù)后管理。第一,定期復查,確保傷口愈合良好。第二,使用生理鹽水定期沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,促進恢復。第三,戒煙限酒、加強營養(yǎng),增強免疫力。同時,盡量避免過敏源,調(diào)整生活環(huán)境,如安裝空氣凈化器以降低誘發(fā)因素。 通過手術(shù)結(jié)合科學的術(shù)后管理,鼻竇炎的治療效果可以得到最大程度的提升。即使是慢性患者,認真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格控制生活中的危險因素,也可能達到無癥狀或長期緩解的狀態(tài),建議有明確手術(shù)指征的患者在正規(guī)醫(yī)院咨詢鼻科制定合適的手術(shù)與護理方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化特別快怎么辦
消化特別快可能是由于遺傳因素、胃腸功能亢進、飲食習慣不良或疾病因素引起的,應從調(diào)整飲食、改善生活習慣和積極就醫(yī)的角度進行解決。讓身體處于良好的消化狀態(tài)是解決問題的關(guān)鍵。 1、常見原因分析 1胃腸功能亢進:某些人在進食后胃腸蠕動速度較快,導致食物不能完全消化吸收。這可能與壓力過大、自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 2飲食習慣:吃得過快或攝入大量流質(zhì)食物如湯、果汁等可能加速胃的排空,造成食物消化迅速。 3疾病因素:某些腸胃疾病如腸易激綜合征、甲亢等可能導致胃腸蠕動加速。腸道菌群失衡也可能是潛在原因。 4藥物和外界因素:某些藥物如促胃動力藥、咖啡因過量攝入或長期吸煙都可能加劇這種情況。 2、改善方案 1科學飲食: 規(guī)律進食,避免暴飲暴食,建議少量多餐,每餐細嚼慢咽,減少胃負擔。 選擇易吸收的食物如全谷物、蛋白質(zhì),避免含糖、油脂過多和酒精類食物,因為這些容易刺激胃腸加快蠕動。 2調(diào)整生活方式: 管理壓力,學會放松,避免因情緒問題引發(fā)腸胃亢進。 健康作息,減少熬夜與疲勞,保持規(guī)律的排便習慣。 減少刺激性物質(zhì)如咖啡、煙草的攝入。 3藥物調(diào)節(jié): 如情況較為嚴重,可以在醫(yī)生指導下使用以下藥物: 抗腹瀉藥如洛哌丁胺控制胃腸排空速度; 益生菌調(diào)整腸道菌群; 鈣劑、鉍劑等保護胃腸道黏膜。 4查明病因: 如伴隨明顯消瘦、慢性腹瀉、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或功能檢查明確診斷。 消化特別快既可能是生活習慣問題,也可能是潛在的健康隱患。建議尚無嚴重癥狀的讀者從規(guī)律飲食、健康作息入手,調(diào)整腸胃功能;若伴有其他異常表現(xiàn),如持續(xù)體重下降、營養(yǎng)不良等,應盡快咨詢消化科專科針對原因?qū)ΠY治療,保護消化系統(tǒng)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
舌頭上有裂紋是什么原因?怎么解決
舌頭上有裂紋可能是由于遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、口腔環(huán)境不良、疾病或外傷等原因造成。解決方法包括針對性治療原發(fā)病、改善營養(yǎng)狀況、保持口腔衛(wèi)生等。 1、遺傳因素 部分人的舌頭裂紋是由遺傳引起的,醫(yī)學上稱為“裂紋舌”,這種情況屬于先天性生理現(xiàn)象,一般無需特殊治療。如無疼痛、不適,僅需日常注意口腔清潔即可。如果伴有明顯不適癥狀,則建議向口腔科醫(yī)生咨詢。 2、營養(yǎng)缺乏 缺乏維生素B2、鐵或鋅等營養(yǎng)元素可能導致舌頭出現(xiàn)裂紋,并伴隨舌痛、干燥或色澤異常。可以通過調(diào)整飲食加以改善,包括: 增加富含維生素B2的食物,如雞蛋、牛奶和核桃。 多吃富含鐵的食物,如動物肝臟、紅肉和菠菜。 攝取富含鋅的食物,如海鮮、堅果和豆類。 3、口腔環(huán)境不良 長期存在口腔干燥、刺激性飲食或口腔衛(wèi)生不良也容易引起舌頭出現(xiàn)裂紋。這時需要注意: 避免食用過辣、過燙或刺激性食物。 多飲水,保持口腔濕潤。 早晚刷牙并用漱口水清潔口腔,減少口腔細菌滋生。 4、疾病因素 某些疾病可能導致舌頭裂紋,例如口腔潰瘍、真菌感染如念珠菌性口炎或某些自身免疫疾病如干燥綜合征。此類情況需要就醫(yī)確診。治療可能包括: 口腔潰瘍可服用維生素B族片或使用抗?jié)兡z。 真菌感染可通過使用抗真菌藥物如制霉菌素口腔含片治療。 自身免疫疾病需在醫(yī)生指導下使用激素等藥物進行針對性治療。 5、外傷因素 舌頭被咬傷或無意間損傷,也可能引起外傷性裂紋。建議避免進食硬質(zhì)或刺激性食物,傷口通常會自我愈合。如果傷口較深,可在醫(yī)生指導下使用抗生素軟膏預防感染。 如果舌頭裂紋長期加重或伴隨劇烈疼痛、異味或其他癥狀,建議盡早咨詢查明具體原因并進行針對性治療。保持健康的生活習慣和科學的飲食結(jié)構(gòu)也有助于防止舌頭裂紋的進一步發(fā)展。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療脂肪肝
中醫(yī)治療脂肪肝主要通過辨證施治,調(diào)節(jié)臟腑功能,具體包括運用中藥內(nèi)服、針灸、推拿配合飲食和生活方式的改善,以期達到改善脂肪肝的效果。通過合理的治療方式和健康習慣的建立,脂肪肝是可以控制和改善的。 1、中藥治療調(diào)節(jié)肝脾功能 中醫(yī)認為脂肪肝屬于“肝郁脾虛”“痰濕內(nèi)阻”等范疇,因此會根據(jù)患者的具體體質(zhì)運用不同的中藥。常用于治療脂肪肝的中藥包括: 丹參:活血化瘀,有助于改善肝臟的血流環(huán)境。 決明子:清熱解毒,輔助降脂功效。 茵陳蒿:利濕退黃,保護肝臟細胞。 配方需在中醫(yī)師診斷后開具,避免盲目服用,以免加重肝臟負擔。 2、針灸輔助疏肝健脾 針灸是中醫(yī)治療脂肪肝的常用手段,通過刺激穴位改善肝臟脂肪代謝,同時平衡內(nèi)分泌。常用針灸穴位包括: 太沖穴:疏肝解郁,改善肝臟能量代謝。 陰陵泉穴:健脾祛濕,促進脂肪分解。 三陰交穴:調(diào)節(jié)脾胃運化功能,緩解脂肪堆積。 針灸治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,以確保療效和安全性。 3、推拿和飲食調(diào)控相結(jié)合 針對輕度脂肪肝患者,可以通過推拿按摩幫助肝部氣血疏通,例如按摩肝區(qū)的“期門穴”和“中脘穴”。配合以下飲食調(diào)理效果更佳: 增加高纖維食物:如綠葉蔬菜、燕麥,幫助降低血脂。 少吃高糖高脂食物:例如甜點、油炸食品,減輕肝臟負擔。 補充健康蛋白質(zhì):如魚肉、豆制品,促進脂代謝。 脂肪肝患者通過中醫(yī)內(nèi)外結(jié)合的治療方式,同時調(diào)整生活方式,長期堅持下來,通常可以看到顯著改善。建議治療過程中定期復查肝功能和影像學檢查,評估疾病進展,必要時結(jié)合西醫(yī)治療進一步提高療效。對于中藥、中醫(yī)技術(shù)的使用必須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,切勿自行模仿治療方法。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
dsa檢查有什么風險
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來評估血管疾病的影像學檢查,但可能存在少量風險,如過敏反應、血管損傷、感染等。為了安全進行檢查,需充分評估個人身體狀況、了解相關(guān)注意事項,并在專業(yè)醫(yī)生指導下操作。 1、過敏反應風險 DSA檢查通常需要注射對比劑,對比劑會幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對對比劑中的碘或其他成分過敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應甚至嚴重的過敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會詳細詢問過敏史。如果確定存在過敏風險,可能會采取低碘對比劑替代或提前使用抗過敏藥物。另外,有嚴重過敏史者需考慮是否適合進行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導管通過血管到達目標位置以注入對比劑,這一過程可能會對局部血管造成機械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導致血腫、動脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會采取盡量減少導管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊來降低這一風險。 3、感染可能性 導管插入的過程中如果無菌操作不嚴格,可能會導致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風險,手術(shù)室會保持無菌環(huán)境,患者也應遵照醫(yī)生指導清洗和護理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風險,尤其是對于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設備多使用更先進的影像技術(shù),同時嚴格控制輻射時間。在進行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學替代方案。 5、其他罕見風險 極少數(shù)患者在檢查時可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會評估患者的身體狀態(tài)來決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應對突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風險,但在專業(yè)機構(gòu)和醫(yī)生嚴格管理下,這些風險一般較低且可控。在檢查前,建議如實告知醫(yī)生既往病史和過敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護理。如出現(xiàn)異常不適,應盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
抗病毒藥物有哪些
抗病毒藥物包括核苷類藥物、蛋白酶抑制劑及干擾素等,不同類型的藥物通過抑制病毒復制、破壞病毒結(jié)構(gòu)或增強免疫系統(tǒng)對抗病毒。具體藥物選擇需根據(jù)病毒種類及患者情況決定,常見的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、利巴韋林和帕羅韋德抗病毒治療方案。 1、核苷類抗病毒藥物 核苷類藥物通過抑制病毒DNA或RNA的合成來阻止其復制。例如阿昔洛韋Aciclovir,主要用于治療單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染。伐昔洛韋則是阿昔洛韋的改良品種,生物利用度更高,治療更便利。還有恩替卡韋,常用于治療乙型肝炎病毒。此類藥物的治療特點是針對性強,副作用風險小,但需注意病毒可能對藥物耐藥。 2、蛋白酶抑制劑類藥物 蛋白酶抑制劑阻止病毒蛋白成熟,以此抑制病毒的活性。例如利托那韋、洛匹那韋等,主要用于人類免疫缺陷病毒HIV的治療。新型藥物帕羅韋德Paxlovid在COVID-19防治中的應用也受到關(guān)注。這類藥物通常需與其他藥物組合成聯(lián)合療法,療效更顯著。 3、干擾素類藥物 干擾素通過增強免疫系統(tǒng)抵抗病毒感染。廣泛用于乙型和丙型肝炎病毒的治療,如干擾素α-2a、干擾素α-2b等。這類藥物可以直接抑制病毒復制并調(diào)節(jié)免疫反應,但可能伴隨流感樣癥狀、白細胞減少等副作用。 4、其他抗病毒藥物 另有一些針對特殊病毒的藥物,如奧司他韋Oseltamivir針對流感病毒,F(xiàn)oscarnet用于巨細胞病毒,金剛烷胺針對甲型流感病毒等。這些藥物需結(jié)合感染類型選用,并在醫(yī)生指導下服用。 抗病毒藥物種類繁多,每種藥物的作用機制與使用適應癥各不相同。患者在使用時應嚴格遵醫(yī)囑,不隨意停藥或自行調(diào)整劑量。若懷疑病毒感染,應盡早就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷與治療方案,有效遏制病毒傳播及發(fā)展。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問題、認知障礙等,通常與麻醉類型、個人體質(zhì)及術(shù)后護理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴重程度采取針對性處理措施,嚴重情況應及時就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對常見的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問題。對于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分攝入、適當休息,必要時可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應立即復診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見的短期后遺癥。主要是因為麻醉藥物可能刺激胃腸道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會在術(shù)后24小時內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會開具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問題,這多與插管過程或麻醉藥物對呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進呼吸道恢復功能。如果呼吸困難嚴重或伴隨胸痛,應立即就醫(yī)。 4. 認知障礙 老年人或接受快速誘導全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認知障礙。為減輕這一癥狀,可通過術(shù)后腦力訓練、營養(yǎng)支持例如補充富含抗氧化劑的食物或必要時配合藥物治療來幫助恢復。 5. 少見但嚴重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過敏反應或心血管問題。對于這些較為罕見但危險的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應及時求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應盡早復診并配合醫(yī)生進行系統(tǒng)性評估與治療,確保康復順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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