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克羅恩病和強(qiáng)直性脊柱炎有什么聯(lián)系
來(lái)源:博禾知道
2022-05-26 11:48
35人閱讀
問(wèn)題描述:克羅恩病和強(qiáng)直性脊柱炎有什么聯(lián)系
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):克羅恩病是平時(shí)不注意飲食衛(wèi)生導(dǎo)致的一種腸炎,反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,一般與強(qiáng)直性脊柱炎沒(méi)有什么關(guān)系,強(qiáng)直性脊柱炎不會(huì)引起克羅恩病。強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫性疾病,與先天遺傳因素有一定的關(guān)系。
2022-05-26 11:49
強(qiáng)直性脊柱炎
克羅恩病
脊柱炎
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目前的技術(shù)只能緩解不能治愈。但是患者如能及時(shí)診斷及合理治療,可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。應(yīng)通過(guò)非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢(shì),防止脊柱或關(guān)節(jié)變形,以及必要時(shí)矯正畸形關(guān)節(jié),以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎晨僵多久能恢復(fù)正常
強(qiáng)直性脊柱炎,一般早晨出現(xiàn)沉香的時(shí)間一般在30分鐘左右,如果超過(guò)30分鐘說(shuō)明強(qiáng)直性脊柱炎癥狀較重,建議注意藥物進(jìn)行控制,目前強(qiáng)直性脊柱炎不能治愈,只能用藥物控制,延緩疾病的發(fā)展,最新的藥物有生物制劑進(jìn)行注射,以改善強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能按摩嗎
強(qiáng)直性脊柱炎患者一般可以按摩,有針對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)的按摩,也有針對(duì)肌肉的,需要注意按摩的力度和部位,強(qiáng)直性脊柱炎患者的關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,還有關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,一定不要過(guò)度按摩。出現(xiàn)狹窄的關(guān)節(jié),如果過(guò)度進(jìn)行按摩,可能損傷關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),引起嚴(yán)重的病變。如果累及到頸椎,可能會(huì)導(dǎo)致頸椎的損害,出現(xiàn)肢體的麻木甚至癱瘓。需要到正規(guī)的按摩場(chǎng)所按摩,還要知道受累部位的情況,然后告訴按摩的操作人員,哪些關(guān)節(jié)出現(xiàn)了功能障礙,在按摩時(shí)要注意力度及方法。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能吃海鮮嗎
強(qiáng)直性脊柱炎的患者可以酌情吃海鮮。但如果患者合并痛風(fēng)時(shí),不建議患者過(guò)多食用海鮮。目前并沒(méi)有足夠多的數(shù)據(jù)證明吃海鮮與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,常與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。如果是遺傳因素造成,可以進(jìn)行基因檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者攜帶HLA-B27的基因。其次,當(dāng)患者過(guò)度勞累,或情緒過(guò)度波動(dòng),或者出現(xiàn)細(xì)菌病毒感染時(shí),也可能造成強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
獨(dú)一味膠囊對(duì)于治療AS強(qiáng)直性脊柱炎好嗎
獨(dú)一味膠囊具有祛風(fēng)除濕的功效,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有一定的緩解作用。但是,如果脊椎炎癥狀嚴(yán)重,疼痛劇烈,可與西藥成分的抗炎、抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合使用。例如,激素類藥物用于協(xié)同治療,可以快速看到效果,效果優(yōu)于單獨(dú)使用藥物。強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕疼痛緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療,,治療強(qiáng)直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達(dá)到治療效果的。如果是西藥,它的副作用是很大的,長(zhǎng)期服用對(duì)身體的傷害是不容忽視的,嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打什么針
強(qiáng)直性脊柱炎打針是指生物制劑。一般建議的生物制劑主要是腫瘤壞死因子的拮抗劑,比較常用的有益賽普。還有阿達(dá)木單抗,英夫利西單抗,也有很好效果。這些藥有的需要皮下注射,有的需要靜脈注射,皮下注射現(xiàn)在使用得更多。還有針對(duì)其他炎癥因子的靶向生物制劑,比如白介素-17的拮抗劑。對(duì)于有外周關(guān)節(jié)受累的患者,可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行激素注射,通常只適用于一個(gè)或者是兩個(gè)外周大關(guān)節(jié)受累的情況,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素,可以暫緩局部關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎6個(gè)地方疼痛
強(qiáng)直性脊柱炎6個(gè)地方疼痛如下:1.一開(kāi)始是腰痛,腰僵硬,臀部疼痛,持續(xù)了3個(gè)多月。這是一種無(wú)法通過(guò)休息來(lái)緩解的痛苦。 2.然后疼痛會(huì)慢慢向上向下延伸,出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。很明顯,沒(méi)有外傷和扭傷。如果有坐骨神經(jīng)痛,就要注意了。 3.如果整個(gè)脊柱受到侵犯,脊柱的疼痛和僵硬甚至可能會(huì)限制患者的活動(dòng)能力。 4.向下拉伸時(shí),患者大腿根部關(guān)節(jié)不舒服,即腹股溝疼痛。活動(dòng)結(jié)束后,不適感會(huì)稍有緩解。 5.然后就是膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作,踝關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)積液等等。 6.最后癥狀會(huì)繼續(xù)向上蔓延,患者會(huì)出現(xiàn)胸頸部僵硬疼痛。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎吃藥好還是打針好
強(qiáng)直性脊柱炎可以吃藥,也可以打針,至于是吃藥還是打針,主要是決定于患者的病情。因?yàn)樗幬镏委熞话惴秩箢悺5谝活悾蟹晴摅w抗炎藥,比如布洛芬一類。第二類,叫慢作用抗風(fēng)濕藥,一般是下肢大關(guān)節(jié)受累的時(shí)候才有效,起效比較慢,比如柳氮磺吡啶一類。第三種,叫生物制劑。現(xiàn)在主要用的是腫瘤壞死因子α拮抗劑,包括依那西普、阿達(dá)木單抗、英夫利昔單抗等等,主要是針劑。一般比較輕的脊柱炎患者,用前兩種藥能夠得到控制。但如果偏重的脊柱炎患者,單用前兩種藥是不夠的,需要用生物制劑。生物制劑也就是針劑,優(yōu)點(diǎn)就是起效快、作用強(qiáng)、有效率高,病情控制得更好,副作用又不大。所以,如果病情偏輕,可能吃藥就行。但如果病情偏重或者吃藥不耐受的情況下,建議用針劑。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能用磁療床墊么?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎,是可以用磁療床墊的,磁療床墊可以紓解背部的疼痛,同時(shí)還可以增進(jìn)血液循環(huán),還可以減慢病情的擴(kuò)張,也可以互相配合服食抗風(fēng)濕類的藥物和非甾體類抗炎藥同時(shí),也可以決定脊柱后面兩側(cè)的穴位實(shí)施針灸救治,互相配合照耀神燈。需要強(qiáng)調(diào)的是養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,注意適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)自身的體質(zhì)。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能不能注射新冠疫苗
強(qiáng)直性脊柱炎在病情緩解期,可以注射新冠疫苗,在疾病發(fā)作期是不能注射新冠疫苗的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,如果是在病情發(fā)作期注射新冠疫苗,有可能會(huì)進(jìn)一步加重癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎主要見(jiàn)于青年男性,有一定的遺傳背景,有相當(dāng)一部分患者有家族聚集傾向,主要是和HLA-B27基因有關(guān)。臨床上主要是表現(xiàn)為腰背痛,還可以伴隨外周關(guān)節(jié)痛、臀部交替痛和足跟痛。目前具體的發(fā)病機(jī)制還不清楚,目前治療強(qiáng)直性脊柱炎最有效的是生物制劑。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎患者預(yù)后如何
強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)后差異較大,早期規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直但極少危及生命。關(guān)鍵預(yù)后因素包括發(fā)病年齡、...
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肝腹水肚子水多了怎么辦
肝腹水應(yīng)該是當(dāng)前發(fā)病率挺高的疾病目前有很多人承受了這方面的痛苦,大家在治療上應(yīng)該要選擇適合的方法,否則還是有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果,會(huì)讓你的健康付出很大的代價(jià),甚至有可能會(huì)影響到正常的壽命,那么肝腹水肚子水多了怎么辦?肝腹水肚子水多了肯定是不正常的,需要先到正規(guī)
靜脈曲張是哪些日常習(xí)慣造成的
靜脈曲張的形成與一些長(zhǎng)期不良的日常習(xí)慣密切相關(guān),例如久坐久站、穿緊身衣物、缺乏運(yùn)動(dòng)等。這些習(xí)慣會(huì)影響血液循環(huán)、加重靜脈血管壓力,逐漸導(dǎo)致靜脈壁擴(kuò)張和瓣膜損傷。改善生活方式是預(yù)防和緩解靜脈曲張的關(guān)鍵。 1、久坐久站習(xí)慣 長(zhǎng)期保持單一的姿勢(shì),尤其是久坐或久站,會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻。血液在下肢靜脈中過(guò)度停滯,增加血管的壓力,進(jìn)而使靜脈壁慢慢擴(kuò)張并失去彈性,出現(xiàn)曲張現(xiàn)象。建議每隔一個(gè)小時(shí)活動(dòng)一次腿部,比如站起來(lái)行走、做抬腿動(dòng)作,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。 2、穿緊身衣物和鞋子 長(zhǎng)期穿緊身褲、腰帶過(guò)緊以及高跟鞋,會(huì)壓迫腹部和下肢靜脈,阻礙血液流動(dòng)。當(dāng)血液無(wú)法順利回流到心臟時(shí),下肢靜脈的壓力增大,可能導(dǎo)致靜脈曲張。生活中應(yīng)選擇寬松、舒適的衣物和鞋子,例如避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋,或選擇帶有支撐功能的鞋子。 3、缺乏運(yùn)動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致小腿肌肉泵作用減弱,進(jìn)而影響靜脈血液的正常回流。運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)血液循環(huán)的關(guān)鍵手段,尤其是下肢的活動(dòng)。建議嘗試騎自行車、慢跑、游泳或散步等有氧運(yùn)動(dòng),幫助增強(qiáng)腿部肌肉力量,輔助血液回流,減輕靜脈壓力。 4、不健康的飲食習(xí)慣 飲食中缺乏膳食纖維和抗氧化物質(zhì),或者過(guò)量攝取高鹽食物,也可能增加靜脈曲張的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不健康飲食會(huì)影響血管健康,并可能導(dǎo)致便秘,進(jìn)一步加重靜脈壓力。建議多吃高纖維食物如全谷物、蔬菜、水果,以及富含維生素C和維生素E的食物。 5、長(zhǎng)期負(fù)重或肥胖 持續(xù)提重物或體重過(guò)重會(huì)對(duì)下肢血管壓力形成負(fù)擔(dān),使得靜脈瓣膜易損傷,逐漸誘發(fā)靜脈曲張。減輕身體負(fù)擔(dān)十分重要,通過(guò)合理控制飲食和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)來(lái)保持健康體重,盡量避免持續(xù)負(fù)重。 靜脈曲張常常由多因素共同作用造成,因此需要通過(guò)綜合調(diào)整日常生活習(xí)慣來(lái)預(yù)防或改善它。如果癥狀嚴(yán)重、疼痛明顯或影響生活,建議及早就醫(yī),聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議,例如穿醫(yī)用彈力襪、進(jìn)行激光治療或手術(shù)干預(yù)等。良好的習(xí)慣養(yǎng)成是保護(hù)靜脈健康的基礎(chǔ)。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
種植牙的過(guò)程痛不痛
種植牙的過(guò)程一般不會(huì)感到明顯的疼痛,因?yàn)樾g(shù)中會(huì)使用局部麻醉,術(shù)后只需要做好護(hù)理,大部分人僅會(huì)感到輕微的不適。種植牙的操作分為術(shù)前準(zhǔn)備、植入種植體和術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段,每個(gè)階段可能體驗(yàn)到的不適感不同,但通過(guò)科學(xué)的治療和自我管理,疼痛感可以有效控制。 1術(shù)前階段: 種植牙的第一步是術(shù)前檢查和制定方案。牙科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行口腔檢查、拍攝牙片以及評(píng)估患者的骨質(zhì)情況,確保適合進(jìn)行種植手術(shù)。這一階段不會(huì)引發(fā)任何疼痛,患者只需配合檢查即可。如果發(fā)現(xiàn)口腔存在感染或其他問(wèn)題,需要先治療,這可能會(huì)有輕微的不適,但都是可控的。 2手術(shù)階段: 手術(shù)中,牙醫(yī)會(huì)進(jìn)行局部麻醉,過(guò)程通常是無(wú)痛的。手術(shù)包括打開(kāi)牙齦、鉆孔到牙槽骨中植入種植體。盡管看上去復(fù)雜,但由于麻醉的作用,患者感受到的基本只是推壓的力量,而不是疼痛感。對(duì)于疼痛耐受性較低或者焦慮的患者,也可以選擇鎮(zhèn)靜技術(shù)幫助緩解不適。大多數(shù)患者術(shù)后麻醉效果消退后,可能會(huì)感到輕微的酸脹感,但通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具的止痛藥物完全可以控制。 3術(shù)后階段: 術(shù)后幾天內(nèi)是種植牙恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期,患者可能會(huì)感到局部腫脹或酸脹感。如果按照醫(yī)生的建議進(jìn)行冷敷、適度休息以及用藥,這些不適感會(huì)在一周內(nèi)顯著減輕。另外,避免吃過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性的食物,保持口腔清潔,這些方法都有助于減輕術(shù)后不適。如果腫痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系牙醫(yī)處理。 種植牙的過(guò)程并不會(huì)帶來(lái)劇烈疼痛,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)使其體驗(yàn)更加友好。術(shù)前規(guī)范檢查、手術(shù)中局部麻醉以及術(shù)后悉心護(hù)理是控制疼痛的關(guān)鍵。如果考慮種植牙,可以提前咨詢專業(yè)醫(yī)生消除顧慮,做好充足準(zhǔn)備,為牙齒健康和外觀修復(fù)提供科學(xué)保障。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肋骨多發(fā)性骨折嚴(yán)重嗎
肋骨多發(fā)性骨折是嚴(yán)重的,因?yàn)樗赡馨殡S內(nèi)臟器官損傷,如肺部挫傷、氣胸或血胸,需盡快就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估和治療。肋骨骨折的治療通常包括疼痛管理、呼吸功能監(jiān)測(cè)及預(yù)防并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)固定。 1、多發(fā)性骨折的危害 當(dāng)多根肋骨發(fā)生骨折時(shí),胸腔的穩(wěn)定性會(huì)受到影響,可能引發(fā)“反常呼吸”氣胸、血胸等風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。如果骨折碎片刺穿肺或血管,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咯血或休克等危及生命的表現(xiàn)。部分患者可能因劇痛導(dǎo)致呼吸深度不足,進(jìn)一步引發(fā)肺炎或其他并發(fā)癥。 2、醫(yī)學(xué)處理方法 對(duì)于肋骨多發(fā)性骨折,急診通常會(huì)安排影像學(xué)檢查如X光或CT來(lái)確定骨折情況及是否伴隨并發(fā)癥。一些主要治療方式包括: 疼痛控制:常使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬,或依個(gè)人情況使用阿片類藥物。嚴(yán)重痛癥可考慮神經(jīng)阻滯注射。 呼吸支持:必要時(shí)會(huì)輔以氧療或使用機(jī)械通氣設(shè)備,以幫助患者維持良好的氧合作用。 手術(shù)治療:對(duì)于胸廓不穩(wěn)定或碎骨片較多的情況,需進(jìn)行鈦板內(nèi)固定手術(shù)。 3、日常護(hù)理與康復(fù)建議 呼吸鍛煉:通過(guò)深呼吸訓(xùn)練器或指導(dǎo)性呼吸療法,防止肺部感染。 支具輔助:嚴(yán)重胸廓變形者,需在醫(yī)生建議下使用胸部支具提供暫時(shí)性保護(hù)。 健康飲食:增加蛋白質(zhì)、鈣和維生素D的攝入如牛奶、魚類、雞蛋等,有助于骨骼愈合。 肋骨多發(fā)性骨折患者應(yīng)密切注意癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸困難或咳嗽咯血等情況,必須立刻就醫(yī)。積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,同時(shí)通過(guò)適當(dāng)?shù)目祻?fù)方式改善預(yù)后,才能降低風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷是不是麥粒腫
麥粒腫的主要特征是眼瞼局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、壓痛或化膿,判斷時(shí)需結(jié)合癥狀表現(xiàn)是否與感染相關(guān)。若有疑似癥狀,及時(shí)觀察或就醫(yī),以免拖延病程。 1、常見(jiàn)癥狀分析 麥粒腫通常表現(xiàn)為眼睛周圍出現(xiàn)局部紅腫、壓痛,可能伴隨癢感或輕微灼熱感。如果紅腫部位逐漸形成硬塊或者出現(xiàn)膿點(diǎn),基本可以判斷為麥粒腫。外麥粒腫發(fā)病在眼瞼邊緣,靠近睫毛;內(nèi)麥粒腫則多在眼瞼內(nèi)部,可能伴隨睜眼疼痛或異物感。如果癥狀加重,如高燒、紅腫擴(kuò)散,需格外警惕。 2、可能病因 麥粒腫是一種眼瞼皮脂腺或瞼板腺感染,多是由于金黃色葡萄球菌感染引起。誘因包括接觸臟手揉眼、不當(dāng)使用眼部化妝品、不清潔的隱形眼鏡、局部油脂分泌旺盛以及免疫力低下等,也可能伴隨生活壓力過(guò)大或睡眠不足。 3、如何確診 通常通過(guò)自行觀察早期癥狀即可以判斷,明顯特征包括紅腫、疼痛等。如果癥狀不明顯,或者病情反復(fù),建議前往眼科進(jìn)行專業(yè)檢查,醫(yī)生通過(guò)眼瞼翻轉(zhuǎn)檢查或裂隙燈等儀器可確診。 解決辦法: 1、局部治療 可以用毛巾溫?zé)岱笱鄄浚看?0-15分鐘,每日2-3次,促進(jìn)炎癥吸收。如果局部膿腫破裂后,避免擠壓,并用無(wú)菌棉簽輕擦,同時(shí)注意手部衛(wèi)生。 2、藥物治療 對(duì)于癥狀較輕者,可外用抗生素眼藥膏例如:紅霉素眼膏;若炎癥發(fā)展嚴(yán)重,醫(yī)生可能開(kāi)具口服抗生素如頭孢類藥物或阿莫西林。需要在專業(yè)指導(dǎo)下用藥,避免隨意使用滴眼液。 3、手術(shù)引流 若麥粒腫化膿時(shí)間較長(zhǎng)且無(wú)明顯好轉(zhuǎn),可采用小手術(shù)打開(kāi)感染部位引流膿液。手術(shù)由眼科醫(yī)生操作,安全穩(wěn)定,能夠有效緩解癥狀。 預(yù)防建議: 日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免臟手揉眼部;使用正規(guī)的眼部化妝品并及時(shí)清潔;佩戴隱形眼鏡時(shí)保持清潔;作息規(guī)律,提升免疫力。另外,如有眼部不適,盡早就醫(yī),切勿拖延。 若出現(xiàn)麥粒腫癥狀,可以通過(guò)以上方法初步應(yīng)對(duì)并觀察進(jìn)展,但癥狀嚴(yán)重或頻繁復(fù)發(fā)時(shí),仍需盡快到專業(yè)眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查和處理,以避免繼發(fā)感染或者其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶標(biāo)準(zhǔn)值
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT的標(biāo)準(zhǔn)值通常在7-40U/L之間具體參考范圍可能因檢測(cè)儀器和實(shí)驗(yàn)室不同略有差異,其主要用來(lái)評(píng)估肝功能是否正常。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值明顯高于標(biāo)準(zhǔn)值,可能提示肝臟存在炎癥或損傷,需要及時(shí)查找原因和進(jìn)行干預(yù)。 1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的常見(jiàn)原因 谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由以下幾種因素導(dǎo)致: 1病毒性肝炎:如乙型或丙型肝炎,病毒感染會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2脂肪肝:尤其是非酒精性脂肪性肝病,與肥胖、糖尿病、高脂血癥密切相關(guān)。 3酗酒或藥物損傷:長(zhǎng)期飲酒或服用某些肝毒性藥物如抗生素、解熱止痛藥會(huì)損害肝功能。 4其他疾病:如膽道梗阻、心臟疾病等也可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶異常。 如果數(shù)值超出正常范圍但升高程度不大,可能是短暫性肝功能波動(dòng);若極度升高,則需高度警惕嚴(yán)重肝損傷。 2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低是否需要重視 相比于偏高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低通常對(duì)健康威脅較小。但某些情況下,如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、維生素B6缺乏或肝臟功能極度衰竭,轉(zhuǎn)氨酶水平可能顯著降低,提示肝臟或全身代謝異常。這種情況需要綜合其他指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估。 3、如何調(diào)節(jié)谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平 根據(jù)具體病因采取針對(duì)性干預(yù)措施: 1病毒性肝炎:接受抗病毒治療,例如針對(duì)乙型肝炎可使用恩替卡韋、替諾福韋等;針對(duì)丙型肝炎可選用具直接抗病毒作用的藥物。 2脂肪肝:改善生活方式是關(guān)鍵,包括控制體重、減少脂肪攝入和適量運(yùn)動(dòng)。可嘗試散步、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),每周不少于150分鐘。 3藥物和飲酒因素:停用可能有肝毒性的藥物,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案;避免飲酒,尤其是肝功能已經(jīng)異常者。 飲食與護(hù)理建議: 減少脂肪和高糖食物攝入,多選擇清淡易消化的食物,增加新鮮蔬菜水果的比例;多飲水,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如魚、雞蛋、豆制品;注意戒煙限酒,避免熬夜,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標(biāo),異常升高或降低都可能提示健康問(wèn)題。如果出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因并制定個(gè)性化的干預(yù)方案,通過(guò)改善生活方式和醫(yī)學(xué)治療結(jié)合來(lái)恢復(fù)健康狀態(tài)。定期復(fù)查肝功能有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肝臟健康。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
月子里寶寶長(zhǎng)幾斤正常
月子里寶寶通常平均體重增加約600克到1200克是正常的,這取決于寶寶的出生體重、喂養(yǎng)方式和健康狀況。通過(guò)科學(xué)喂養(yǎng)和詳盡護(hù)理,能更好地保障寶寶健康成長(zhǎng)。 1、新生兒月子期增重規(guī)律 新生兒在出生后的最初幾天可能會(huì)因體內(nèi)水分丟失出現(xiàn)生理性體重下降,但在出生后一周內(nèi)大多能恢復(fù)到出生體重。從第二周開(kāi)始,寶寶進(jìn)入較快的生長(zhǎng)階段,平均每周增加約150-200克體重,一個(gè)月約600-1200克。母乳喂養(yǎng)和奶粉喂養(yǎng)的增重幅度可能會(huì)略有不同,但只要總體體重變化在正常范圍內(nèi),都是健康的。 2、影響增重的因素 1營(yíng)養(yǎng)攝入:母乳是月子期新生兒的最佳食物,能提供全面的營(yíng)養(yǎng)和免疫保護(hù)。如果母乳不足,應(yīng)選擇適合寶寶的配方奶粉,確保熱量和營(yíng)養(yǎng)供給充足。 2吸吮效率:寶寶的吃奶能力也會(huì)影響增重速度。如果寶寶吃奶時(shí)間過(guò)短或吸吮效率低下,可能會(huì)導(dǎo)致攝入不足,需要父母多加關(guān)注。 3健康狀況:如寶寶出現(xiàn)腹瀉、黃疸等問(wèn)題,可能影響體重增長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意觀察寶寶大便次數(shù)、尿量及精神狀態(tài),了解身體是否健康。 3、促進(jìn)健康增重的方法 1關(guān)注飲食需求:純母乳喂養(yǎng)的媽媽需要注意多吃高蛋白質(zhì)和容易消化的食物,提高乳汁質(zhì)量;混合喂養(yǎng)或奶粉喂養(yǎng)時(shí),一定要嚴(yán)格遵守奶粉比例指導(dǎo),避免過(guò)饑或過(guò)飽。 2提供優(yōu)質(zhì)睡眠:睡眠對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要。月子里的寶寶每天需要16-20小時(shí)的睡眠,在睡眠期間促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌有助于體重增長(zhǎng)。 3適當(dāng)撫觸和運(yùn)動(dòng):溫柔的撫觸可以促進(jìn)血液循環(huán)和腸道消化功能,也能增加親子之間的情感交流。可以讓寶寶多俯趴,鍛煉肌肉發(fā)展。 月子期寶寶的增重變化是評(píng)估其健康發(fā)展的重要參考。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注寶寶的喂養(yǎng)和體重增長(zhǎng)情況,必要時(shí)咨詢兒科只要沒(méi)有明顯的異常增重或減重情況,就無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,科學(xué)喂養(yǎng)和細(xì)致護(hù)理才是促進(jìn)寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
核磁共振有危害嗎
核磁共振是安全性較高的醫(yī)療檢查手段,對(duì)人體基本沒(méi)有直接危害,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)一些不適或禁忌情況。其原理是利用強(qiáng)磁場(chǎng)與射頻波生成影像,不涉及電離輻射,因此不會(huì)對(duì)身體組織造成損傷或輻射影響。以下從關(guān)鍵方面分析是否存在潛在的危害及應(yīng)注意的問(wèn)題。 1、磁場(chǎng)對(duì)人體的影響 核磁共振使用強(qiáng)磁場(chǎng),但目前研究表明這種磁場(chǎng)對(duì)人體健康無(wú)明顯危害。人體對(duì)靜態(tài)磁場(chǎng)相對(duì)耐受,磁場(chǎng)強(qiáng)度通常在1.5T到3T,均在安全范圍內(nèi)。然而,某些患者有植入金屬物品例如心臟起搏器、耳蝸植入物或者體內(nèi)金屬碎片時(shí),強(qiáng)磁場(chǎng)可能產(chǎn)生干擾或引發(fā)位移,需特別注意。做核磁共振前醫(yī)生通常會(huì)詳細(xì)問(wèn)診,排除禁忌因素。 2、射頻對(duì)人體的影響 核磁共振中的射頻波能量可能導(dǎo)致部分組織輕微升溫,但這種升溫通常在正常人體耐受范圍內(nèi),不會(huì)引發(fā)實(shí)質(zhì)性的健康問(wèn)題。盡管偶有患者反映皮膚發(fā)熱或輕微不適,但這些副作用一般是暫時(shí)的,檢查結(jié)束后即可緩解。為減少不適,應(yīng)盡量避免金屬配件如首飾、衣物金屬紐扣進(jìn)入檢查室,因?yàn)榻饘傥锲窌?huì)影響磁場(chǎng)均勻性,增加發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理和體感不適 密閉的檢查環(huán)境可能讓部分患者,特別是幽閉恐懼癥患者,感到緊張或不適。檢查過(guò)程中可能伴有較大的噪音,如“砰砰”聲,會(huì)影響部分敏感人群的體驗(yàn)。對(duì)此,患者可提前與醫(yī)務(wù)人員溝通,許多核磁共振設(shè)備配有耳塞或降噪裝置,能在一定程度上緩解聲響影響。對(duì)于嚴(yán)重幽閉恐懼者,醫(yī)生可能采取適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理方式幫助完成檢查。 4、注意禁忌和特殊人群 孕婦在早孕期特別是前三個(gè)月一般不建議接受核磁共振檢查,盡管沒(méi)有證據(jù)顯示它對(duì)胎兒有直接危害,但出于審慎原則,仍以規(guī)避為宜。哺乳期婦女或其他特殊人群則應(yīng)根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定是否進(jìn)行檢查。如果需要增強(qiáng)掃描,需注射造影劑,對(duì)于腎功能不全的患者,造影劑可能誘發(fā)特發(fā)性纖維化疾病,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。 核磁共振無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn),是一種安全、無(wú)創(chuàng)的影像診斷方式,但需要注意一些禁忌人群及潛在的不適。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理評(píng)估自身情況,選擇適當(dāng)?shù)臋z查方式。當(dāng)不確定是否適合進(jìn)行核磁共振時(shí),一定要在檢查前充分溝通,確保安全性和檢查效果的最大化。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
硝苯地平片孕婦能吃嗎
硝苯地平片在孕期使用需格外謹(jǐn)慎,孕婦用藥可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后使用。硝苯地平是一種常用于治療高血壓和某些妊娠相關(guān)疾病如妊娠高血壓綜合征、子癇前期的鈣通道阻滯劑,但孕婦用藥安全性并非絕對(duì)明確。 1、硝苯地平片的作用及風(fēng)險(xiǎn)分析 硝苯地平通過(guò)擴(kuò)張血管、降低血壓來(lái)緩解因高血壓導(dǎo)致的心血管壓力。對(duì)于某些妊娠期并發(fā)癥,如妊娠高血壓或子癇前期,醫(yī)生可能會(huì)選擇使用硝苯地平來(lái)保護(hù)孕婦和胎兒的健康。然而,部分研究表明,鈣通道阻滯劑可能影響胎兒早期發(fā)育,因此應(yīng)避免在懷孕的前三個(gè)月使用。用藥可能引發(fā)母體低血壓、頭暈、面部潮紅等副作用,存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 2、孕期用藥的基本建議 孕婦在用藥時(shí)需格外小心,尤其是抗高血壓藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦病情、胎兒發(fā)育狀況選擇最適宜的藥物和劑量。如需用硝苯地平治療,應(yīng)選擇緩釋片,避免因血壓快速下降引發(fā)不良反應(yīng)。在治療期間,需定期監(jiān)測(cè)血壓并檢查胎兒發(fā)育情況。任何異狀都應(yīng)立即就醫(yī)。 3、其他妊娠期高血壓管理方法 除了藥物治療,還需通過(guò)生活方式調(diào)整來(lái)優(yōu)化血壓管理。 飲食調(diào)整:減少食鹽攝入,增加富含鉀、鈣的蔬菜水果如菠菜、香蕉、橙子食用。 控制體重:避免妊娠期體重增長(zhǎng)過(guò)多,保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量,提高整體健康水平。 避免情緒波動(dòng):日常保持平和心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行冥想、深呼吸等放松活動(dòng)。 硝苯地平片孕期使用需結(jié)合權(quán)衡利弊,小心評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和受益。懷孕期間的任何用藥都不可自行決定,應(yīng)定期就醫(yī)隨訪,以確保母嬰健康。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
嬰兒乳牙長(zhǎng)歪是缺鈣嗎
嬰兒乳牙長(zhǎng)歪不一定是缺鈣,乳牙長(zhǎng)歪可能由多種因素造成,包括遺傳、環(huán)境因素以及嬰兒的口腔習(xí)慣等。補(bǔ)鈣雖然能在某些情況下幫助牙齒發(fā)育,但并不是解決牙齒長(zhǎng)歪的唯一方法。 1、遺傳因素:乳牙生長(zhǎng)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等與遺傳有很大關(guān)系。如果父母在童年時(shí)期也曾有類似情況,那么孩子出現(xiàn)乳牙長(zhǎng)歪的可能性會(huì)較高。這種情況下,短時(shí)間內(nèi)無(wú)需過(guò)于擔(dān)憂,但父母應(yīng)保持密切關(guān)注。 2、環(huán)境因素:寶寶長(zhǎng)期使用奶瓶、安撫奶嘴等也可能導(dǎo)致乳牙生長(zhǎng)不正。如果孩子有吮手指等習(xí)慣,也會(huì)對(duì)乳牙排列產(chǎn)生影響。盡早糾正不良習(xí)慣對(duì)于改善牙齒生長(zhǎng)具有積極意義。 3、生理因素:缺鈣可能導(dǎo)致牙齒發(fā)育不良,但并非乳牙長(zhǎng)歪的主要原因。均衡的飲食和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)可以幫助寶寶獲得充足的鈣和維生素D,支持牙齒和骨骼的健康發(fā)育。 4、外傷:嬰兒在長(zhǎng)牙期間容易受到外界刺激和外傷影響,可能會(huì)導(dǎo)致乳牙生長(zhǎng)異常。兒童在玩耍過(guò)程中需要避免撞擊嘴巴,以保護(hù)牙齒正常生長(zhǎng)。 5、病理原因:有些情況下,乳牙長(zhǎng)歪可能與口腔疾病有關(guān),如牙齦炎等。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理這些問(wèn)題。 確保寶寶飲食均衡,糾正不良口腔習(xí)慣,以及定期進(jìn)行口腔檢查是管理乳牙生長(zhǎng)的關(guān)鍵方法。乳牙長(zhǎng)歪不一定與缺鈣相關(guān),所以通過(guò)觀察和及時(shí)采取措施,可以幫助寶寶擁有健康的口腔環(huán)境。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不正或有其他相關(guān)口腔問(wèn)題,建議及時(shí)咨詢專業(yè)的口腔醫(yī)生進(jìn)行診治。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛癥狀有哪些?
三叉神經(jīng)痛的典型癥狀是面部某一側(cè)出現(xiàn)陣發(fā)性、劇烈的疼痛,這種疼痛通常由輕微的觸碰、咀嚼、說(shuō)話或刷牙等觸發(fā),建議盡早就醫(yī)以明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、典型癥狀 三叉神經(jīng)痛的突出表現(xiàn)是短暫而劇烈的面部疼痛,多表現(xiàn)為針刺、刀割或電擊般的感覺(jué),通常局限于三叉神經(jīng)的分布區(qū)域額、頰、下頜處。這種疼痛多是單側(cè)性的,每次發(fā)作持續(xù)幾秒到數(shù)分鐘不等,間歇期則無(wú)明顯不適。部分嚴(yán)重患者每日疼痛可頻繁發(fā)生,顯著影響日常生活。 2、誘因和疼痛特點(diǎn) 三叉神經(jīng)痛的疼痛往往由某些特定動(dòng)作或刺激引發(fā),如洗臉時(shí)水流觸碰、進(jìn)食時(shí)咀嚼動(dòng)作、說(shuō)話甚至是輕微的風(fēng)吹。有些患者感到“扳機(jī)點(diǎn)”的存在,即某些面部特定區(qū)域被觸碰時(shí)可立即引發(fā)疼痛。 3、需排查的其他病因 對(duì)三叉神經(jīng)痛的診斷時(shí),應(yīng)篩查一些可能導(dǎo)致類似癥狀的基礎(chǔ)疾病,如多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫神經(jīng)或腦血管異常占位等。這些可能導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因需要通過(guò)影像學(xué)檢查如核磁共振確認(rèn)。 治療方法 1、藥物治療 目前治療三叉神經(jīng)痛的一線藥物是抗癲癇藥物,如卡馬西平,通過(guò)穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞過(guò)度放電來(lái)緩解癥狀。伽馬氨基丁酸類似物如加巴噴丁也可緩解部分患者的疼痛。 2、微創(chuàng)手術(shù) 對(duì)于藥物治療無(wú)效或無(wú)法耐受的患者,可選擇微創(chuàng)手術(shù)。例如射頻熱凝術(shù)通過(guò)熱能破壞異常興奮的神經(jīng)纖維達(dá)到止痛效果,或者甘油注射療法可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),減輕疼痛。 3、血管減壓術(shù) 如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)疼痛與血管壓迫三叉神經(jīng)有關(guān),可以考慮顯微血管減壓術(shù)。這種手術(shù)通過(guò)緩解三叉神經(jīng)受壓迫情況,達(dá)到長(zhǎng)期緩解疼痛的目的,適合年齡較輕且身體狀況良好的患者。 4、生活管理建議 患者在日常生活中應(yīng)避免可能引發(fā)疼痛的刺激,如避免冷風(fēng)直吹、減少大幅度咀嚼動(dòng)作。在緩解期應(yīng)注意良好的面部護(hù)理,防止疼痛再次觸發(fā)。 三叉神經(jīng)痛雖然是一種極為疼痛的神經(jīng)性疾病,但通過(guò)合理的藥物管理和必要的手術(shù)干預(yù),大多數(shù)患者的癥狀可得到有效控制。如果面部疼痛頻繁且嚴(yán)重,盡快就醫(yī)明確原因和根據(jù)醫(yī)生建議選擇最佳治療方案是恢復(fù)健康的重要前提。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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